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治療肩周炎的方法都有哪些

來源:博禾知道

2025-03-30 09:23 30人閱讀

問題描述:治療肩周炎的方法都有哪些

醫(yī)生回答(1)

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肩肌勞損會不會加重肩周炎
肩肌勞損是會加重肩周炎的。肩周炎是一種退行性疾病,主要發(fā)病原因是長時間的慢性勞損,導致肩關節(jié)及周圍組織的退行性變。主要表現(xiàn)為肩關節(jié)周圍結(jié)構,甚至包括上肢的疼痛和活動受限,常常有夜間疼痛影響睡眠,本質(zhì)還是肩關節(jié)周圍結(jié)構的退變。如果在肩周炎的基礎上出現(xiàn)了肌肉的損傷,則會導致肌肉力量受到影響,從而會加重肩周炎的臨床癥狀及表現(xiàn)。在原有癥狀的基礎上可能會出現(xiàn)上肢的無力、疼痛等癥狀,治療方法也是多種多樣,大致的方法有休息、熱敷、理療、口服消炎鎮(zhèn)痛藥物、封閉或者手術等。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肩周炎到醫(yī)院掛什么科
肩周炎去醫(yī)院的骨科就診,進行X線、磁共振成像、關節(jié)鏡等檢查,然后再結(jié)合患者的臨床癥狀,可綜合判斷為肩周炎疾病。肩周炎主要會使患者出現(xiàn)肩關節(jié)疼痛、活動受限等癥狀,在進行X線檢查時能夠發(fā)現(xiàn)肩關節(jié)間隙變窄,關節(jié)端會出現(xiàn)增生。磁共振成像能夠顯示肩關節(jié)部位的軟組織出現(xiàn)異常,局部會存在炎性病變,關節(jié)鏡能夠發(fā)現(xiàn)關節(jié)囊出現(xiàn)纖維化以及增厚的現(xiàn)象。對于輕微的肩周炎主要進行保守治療,比如藥物療法、物理療法、封閉療法等。如果肩周炎比較嚴重,影響到了肩關節(jié)的活動范圍,保守療法效果不佳,應進行手術治療。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
肩周炎的中醫(yī)辨證分型
肩周炎在中醫(yī)上通過辨證可以分為三大類型,分別是寒濕侵襲型,氣滯血瘀型,氣血虛弱型。肩周炎中醫(yī)辨證分型分為四型,包括風寒侵襲、寒濕凝滯、瘀血阻絡,氣血虧虛四型,其中風寒侵襲型的主要癥狀是,肩部疼痛比較輕、病程比較短,疼痛局限于肩部,多表現(xiàn)為鈍痛或者隱痛,或者有麻木感。寒濕侵襲型由于受風寒之邪,導致肩關節(jié)疼痛,遇寒則盛、得溫則減,舌苔薄白或白膩。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
肩周炎的檢查方法有哪些
肩周炎頸椎病怎么辦
肩膀疼,脖子也疼,到底是怎么回事,實際上,肩周炎的病人的疼痛可以向上放射到頸椎,那么頸椎的病人有一部分也會向下放射的肩關節(jié),經(jīng)常在一起,頸肩痛就是這個意思,那么這種疼痛治療起來要同時治療,因為周圍的肌肉并不止一塊,這個治療要用理療的辦法來治療,在家的時候可以用熱敷,哪個地方疼痛,哪個地方就用來熱敷,還可以針灸、按摩,這些都是治療頸肩痛最常用的辦法。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃什么可以緩解肩周炎
肩周炎患者如果疼痛較嚴重可以吃布洛芬緩釋膠囊進行止痛,日常飲食要注意營養(yǎng)的攝入,尤其是要注意鈣質(zhì)的補充。可以多吃一些牛奶、骨頭湯等補充鈣離子,還要注意多吃一起補氣活血驅(qū)寒的食物,比如羊肉、豬肉等食物。肩周炎患者還可以飲用少量白酒,進行驅(qū)寒、活筋舒絡,但是切不可多飲,肩周炎是一種常見的疾病。肩周炎通常是由于肩部過度勞動出現(xiàn)的勞損,或者由于肩部受到外傷,風寒入侵等因素導致肩關節(jié)局部發(fā)生無菌性發(fā)炎或者肌肉粘連從而肩膀會產(chǎn)生陣發(fā)性劇烈疼痛、肩關節(jié)活動受限等癥狀。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
頸椎病引起的頸肩痛與肩周炎如何鑒別
肩周炎、頸椎病是兩個不同的疾病,但是都會引起出現(xiàn)頸肩痛的癥狀,其實很好鑒別。頸椎病引起的頸肩痛與肩周炎是有區(qū)別的:是疼痛部位不同,在出現(xiàn)頸椎病引起頸肩疼痛以后,疼痛以頸椎部位為主,會出現(xiàn)肩部、背部有放射疼痛,在頸椎部位肩背部還會出現(xiàn)明顯的壓痛。頸椎病引起的頸肩痛與肩周炎是有區(qū)別的:是疼痛部位不同,在出現(xiàn)頸椎病引起頸肩疼痛以后,疼痛以頸椎部位為主,會出現(xiàn)肩部、背部有放射疼痛,在頸椎部位肩背部還會出現(xiàn)明顯的壓痛。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肩周炎能自然好嗎
肩周炎能自然好,是一種自愈性疾病,是由于長時間慢性損傷或急性創(chuàng)傷后發(fā)生的關節(jié)周圍軟組織無菌性炎癥。患者出現(xiàn)關節(jié)的酸痛或刺痛,受涼或勞累加重,夜間疼痛明顯,逐漸加重到一定程度后突然減輕。發(fā)作期應該休息,最好上肢懸吊三周,口服非甾體類消炎止痛藥物和肌肉解痙藥物,關節(jié)周圍固定的壓痛點進行封閉治療。局部物理治療,如理療、紅外線照射、電磁治療或按摩治療。平時減少劇烈運動和重體力勞動,避免受涼,進行關節(jié)功能鍛煉。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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嬰兒腹股溝疝氣部分可以自愈,但多數(shù)需要醫(yī)療干預。腹股溝疝氣是指腹腔內(nèi)臟器通過腹股溝管薄弱處向外突出形成的包塊,主要與先天性腹壁發(fā)育不全有關。

嬰兒腹股溝疝氣在一歲以內(nèi)存在自愈可能,尤其是早產(chǎn)兒隨著生長發(fā)育,腹壁肌肉逐漸增強,部分小型疝氣可能自行閉合。這種情況多見于疝環(huán)直徑較小、無嵌頓史且日常無明顯不適的患兒。家長需密切觀察包塊是否頻繁突出,避免劇烈哭鬧、便秘等增加腹壓的行為,可使用專用疝氣帶輔助固定。

超過一歲未自愈或出現(xiàn)嵌頓的疝氣需手術治療。當疝內(nèi)容物無法回納并伴隨嘔吐、血便、局部皮膚發(fā)紅時,提示發(fā)生嵌頓性疝,可能引發(fā)腸管缺血壞死等嚴重并發(fā)癥。此時應立即就醫(yī),通常采用疝囊高位結(jié)扎術等微創(chuàng)方式修復,術后復發(fā)概率較低。未及時處理的嵌頓疝可能導致睪丸或卵巢缺血性損傷。

建議家長定期監(jiān)測疝氣變化,避免過度包裹尿布或使用硬質(zhì)護具壓迫。喂養(yǎng)時注意少量多餐減少腹脹,選擇富含膳食纖維的輔食預防便秘。若發(fā)現(xiàn)包塊質(zhì)地變硬、觸痛或嬰兒持續(xù)哭鬧,須立即前往小兒外科急診處理。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
血糖高暈倒了怎么辦

血糖高暈倒需立即采取急救措施并盡快就醫(yī),可通過保持呼吸道通暢、補充糖分、調(diào)整體位、監(jiān)測生命體征、靜脈注射葡萄糖等方式處理。血糖高暈倒可能與胰島素使用不當、急性感染、嚴重脫水、藥物副作用、糖尿病酮癥酸中毒等因素有關。

1、保持呼吸道通暢

立即檢查暈倒者口腔是否有異物,將頭部偏向一側(cè)防止舌后墜或嘔吐物阻塞氣道。若患者佩戴假牙需取出,解開領口、腰帶等束縛物。對于無自主呼吸者應立即實施人工呼吸,同時呼叫急救中心。環(huán)境需保持通風,避免圍觀人群密集導致缺氧。

2、補充糖分

確認患者有吞咽反射后,可喂食15-20克含糖食物如葡萄糖片、果汁、蜂蜜等。避免給予巧克力等含脂肪食物延緩糖分吸收。若5分鐘內(nèi)未恢復意識需停止喂食防止誤吸。隨身攜帶糖尿病識別卡的患者,其包內(nèi)常備應急糖源可優(yōu)先使用。

3、調(diào)整體位

將患者置于穩(wěn)定側(cè)臥位,雙下肢抬高30度以增加腦部供血。避免劇烈搬動導致體位性低血壓加重。對抽搐者需移開周圍硬物,用軟物墊護頭部。寒冷環(huán)境下需用衣物保暖,但禁止使用暖水袋等熱源直接接觸皮膚。

4、監(jiān)測生命體征

持續(xù)觀察瞳孔反應、脈搏強弱及呼吸頻率。每3分鐘測量一次指尖血糖,血糖值低于3.9mmol/L需重復補糖。記錄暈厥持續(xù)時間及發(fā)作前癥狀,如心悸、出汗等前驅(qū)表現(xiàn)。有條件時可使用血壓計監(jiān)測收縮壓是否低于90mmHg。

5、靜脈注射葡萄糖

醫(yī)療人員到場后,對嚴重低血糖昏迷者需立即建立靜脈通道,推注50%葡萄糖注射液20-40ml。后續(xù)改用5%-10%葡萄糖溶液維持滴注,根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整速率。合并酮癥酸中毒時需同步糾正電解質(zhì)紊亂,靜脈滴注胰島素控制血糖。

糖尿病患者日常應規(guī)律監(jiān)測血糖,外出隨身攜帶含糖食品和醫(yī)療警示卡。避免空腹運動或延遲進食,胰島素注射后30分鐘內(nèi)必須進餐。家屬需學習低血糖識別與急救技能,定期檢查降糖藥物是否過期變質(zhì)。出現(xiàn)反復暈厥或血糖波動過大時,應及時到內(nèi)分泌科調(diào)整治療方案,完善糖化血紅蛋白和胰島功能檢測。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
曬傷之后發(fā)燒到39度

曬傷后發(fā)燒到39度可能與中暑、皮膚感染或熱射病有關,建議立即就醫(yī)。曬傷后發(fā)熱通常由紫外線過度暴露導致皮膚炎癥反應加劇,或合并細菌感染、脫水等因素引起,需警惕熱射病等嚴重情況。

中暑是曬傷后發(fā)熱的常見原因,長時間高溫環(huán)境下紫外線直接損傷皮膚屏障功能,體內(nèi)熱量無法及時散發(fā),核心體溫升高可導致頭痛、惡心、皮膚發(fā)燙等癥狀。此時需迅速轉(zhuǎn)移至陰涼處,用濕毛巾冷敷大血管處,補充含電解質(zhì)液體。若出現(xiàn)意識模糊需立即送醫(yī)。皮膚感染多因曬傷后表皮破損繼發(fā)細菌入侵,常見金黃色葡萄球菌感染,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴膿性分泌物,可能引發(fā)全身炎癥反應。需醫(yī)生評估后使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴重者需口服頭孢克洛分散片。熱射病屬于危急重癥,曬傷合并持續(xù)高熱無汗、抽搐甚至昏迷時,提示體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙,需緊急降溫并送醫(yī)搶救,延遲處理可能導致多器官衰竭。

曬傷后出現(xiàn)高熱需避免自行服用退燒藥掩蓋病情,禁止用酒精擦拭或冰袋直接接觸受損皮膚。恢復期應穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持室內(nèi)通風涼爽,每日飲水不少于2000毫升,可適量飲用淡鹽水或口服補液鹽。飲食選擇西瓜、黃瓜等高水分食物,避免辛辣刺激性食物。外出時須嚴格防曬,選擇UPF50+防曬衣及廣譜防曬霜,每2小時補涂一次。曬傷皮膚脫屑期可使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復屏障,若72小時內(nèi)發(fā)熱不退或出現(xiàn)寒戰(zhàn)、皮疹擴散需復診。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
一天的血糖高峰期是什么時候

一天中的血糖高峰期通常出現(xiàn)在餐后1-2小時,尤其是早餐后、午餐后和晚餐后這三個時段。

人體在進食后,食物中的碳水化合物會被分解為葡萄糖,進入血液導致血糖水平升高。健康人群的血糖通常在餐后1小時達到峰值,隨后在胰島素的作用下逐漸下降,餐后2小時基本恢復到接近空腹水平。早餐后的血糖高峰往往更為明顯,可能與夜間空腹時間較長、胰島素敏感性較高有關。午餐后的血糖上升幅度通常與早餐相似,但個體差異較大。晚餐后的血糖升高相對平緩,但若晚餐攝入過多碳水化合物或進餐時間過晚,仍可能出現(xiàn)明顯高峰。血糖高峰的具體時間和幅度受多種因素影響,包括食物種類、進食量、進食速度、身體活動水平以及個體代謝差異等。高糖高脂飲食會延長消化吸收時間,導致血糖高峰延遲且持續(xù)時間延長。缺乏運動或久坐不動會減弱肌肉對葡萄糖的攝取,使血糖高峰更為顯著。年齡增長、激素水平變化以及某些藥物使用也會影響血糖波動模式。

建議通過規(guī)律進餐、均衡飲食和適度運動來平穩(wěn)血糖波動,避免血糖高峰過高或低谷過低。選擇低升糖指數(shù)食物、控制單次進食量、餐后適當活動有助于調(diào)節(jié)血糖水平。若出現(xiàn)異常血糖波動或相關癥狀,應及時就醫(yī)檢查。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
胎膜早破的并發(fā)癥有哪些

胎膜早破可能引起絨毛膜羊膜炎、胎兒窘迫、新生兒呼吸窘迫綜合征、臍帶脫垂、胎盤早剝等并發(fā)癥。胎膜早破是指臨產(chǎn)前胎膜自然破裂,可能與生殖道感染、羊膜腔壓力升高、胎膜受力不均、營養(yǎng)缺乏等因素有關。

1、絨毛膜羊膜炎

絨毛膜羊膜炎是胎膜早破后細菌上行感染引起的炎癥反應,表現(xiàn)為發(fā)熱、心率增快、子宮壓痛、陰道分泌物異味等。需使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片、甲硝唑氯化鈉注射液控制感染,必要時需終止妊娠。

2、胎兒窘迫

胎膜早破導致羊水減少可能引發(fā)胎兒缺氧,表現(xiàn)為胎心率異常、胎動減少。需立即吸氧并監(jiān)測胎心,嚴重時需緊急剖宮產(chǎn)。可遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮,延長孕周。

3、新生兒呼吸窘迫綜合征

早產(chǎn)兒因肺表面活性物質(zhì)不足導致呼吸困難,需使用固爾蘇(豬肺磷脂注射液)替代治療,配合持續(xù)氣道正壓通氣。孕34周前破膜者建議使用地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟。

4、臍帶脫垂

胎膜破裂后臍帶可能脫出宮頸口受壓,造成胎兒急性缺氧。需立即采取膝胸臥位或膀胱充盈法還納臍帶,并行急診剖宮產(chǎn)術。禁用硫酸鎂注射液等宮縮抑制劑。

5、胎盤早剝

羊水突然流失可能導致胎盤提前剝離,表現(xiàn)為劇烈腹痛、陰道流血、子宮強直收縮。需快速補液維持循環(huán),使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血,并行剖宮產(chǎn)終止妊娠。

胎膜早破孕婦應絕對臥床休息,抬高臀部防止臍帶脫垂。保持會陰清潔,每日用碘伏消毒2次。避免不必要的陰道檢查,記錄破水時間、羊水量及性狀。飲食需加強優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋奶攝入,補充維生素C增強胎膜韌性。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或陰道流液變渾濁時需立即就醫(yī)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痔瘡會傳染嗎?

痔瘡不會傳染。痔瘡是肛門直腸部位的靜脈曲張和血管墊下移導致的疾病,與病原體感染無關。

痔瘡的發(fā)生主要與長期久坐、便秘、妊娠、腹壓增高等因素有關。這些因素導致肛門直腸部位的靜脈回流受阻,血管墊下移形成痔瘡。痔瘡患者可能出現(xiàn)便血、肛門疼痛、瘙癢等癥狀,但這些癥狀不會通過接觸傳播給他人。痔瘡屬于局部血管病變,不具備傳染病的傳播特性。

日常生活中保持良好排便習慣有助于預防痔瘡。建議多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果,適量飲水促進腸道蠕動。避免久坐久站,適當進行提肛運動增強肛門肌肉力量。出現(xiàn)痔瘡癥狀時可用溫水坐浴緩解不適,嚴重者需及時就醫(yī)。痔瘡治療以藥物和手術為主,但均不會改變其非傳染性的本質(zhì)。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
小女孩陰部好像有一小塊肉肉在外面
,你說的那一塊小肉肉就是我們常說的處女膜,一般隨著年齡增長,外陰發(fā)育逐漸會把處女膜包在里面,只要沒有紅腫疼痛一般沒有問題,平時注意給寶寶經(jīng)常清洗外陰,保持外陰清潔。以上是對“小女孩陰部好像有一小塊肉肉在外面”這個問題的建議,希望對您有幫助,!
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
為什么喝水都能感覺到口臭

喝水時感覺到口臭可能與口腔衛(wèi)生不良、口干、胃腸功能紊亂、鼻咽部疾病或全身性疾病等因素有關。口臭通常由口腔內(nèi)細菌分解食物殘渣產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物引起,也可能與消化系統(tǒng)或呼吸系統(tǒng)異常相關。

1. 口腔衛(wèi)生不良

牙菌斑堆積、齲齒或牙周炎會導致口腔細菌過度繁殖。細菌分解蛋白質(zhì)類物質(zhì)時產(chǎn)生硫化氫等氣味分子,即使飲水沖刷也難以完全清除。建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清理牙縫,必要時可使用復方氯己定含漱液輔助抑菌。

2. 唾液分泌減少

睡眠時唾液分泌量下降,晨起口干會加重口臭。干燥綜合征、藥物副作用或脫水狀態(tài)可能導致唾液減少,使口腔自潔作用減弱。咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌,或使用人工唾液噴霧可改善癥狀。

3. 胃腸功能紊亂

胃食管反流時胃酸刺激咽喉部黏膜,可能產(chǎn)生酸臭味。幽門螺桿菌感染可導致尿素酶分解產(chǎn)生氨氣,通過噯氣返流至口腔。建議消化內(nèi)科檢查,確診后可服用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊治療。

4. 鼻咽部炎癥

慢性鼻炎、鼻竇炎患者鼻腔分泌物倒流至口咽部,經(jīng)細菌分解產(chǎn)生異味。扁桃體隱窩積存的角化物形成扁桃體結(jié)石也會散發(fā)臭味。生理鹽水鼻腔沖洗可緩解癥狀,頑固性扁桃體結(jié)石需耳鼻喉科醫(yī)生清理。

5. 代謝性疾病

糖尿病酮癥酸中毒時呼氣帶有爛蘋果味,肝衰竭患者可能出現(xiàn)肝臭味。這類全身性疾病導致代謝產(chǎn)物通過血液循環(huán)進入肺部再呼出。需檢測血糖、肝功能等指標,使用胰島素注射液或谷胱甘肽片等藥物治療原發(fā)病。

保持每日飲水量1500-2000毫升有助于稀釋口腔異味物質(zhì),但單純喝水無法根治口臭。建議每半年進行口腔檢查,飯后及時漱口,避免吸煙及過量飲酒。若調(diào)整口腔衛(wèi)生后癥狀持續(xù),需排查消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)及代謝性疾病可能,針對性治療原發(fā)病才能有效消除口臭。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
得了乳腺纖維腫瘤的人可以染發(fā)嗎?

乳腺纖維腺瘤患者一般可以染發(fā),但需注意染發(fā)劑成分選擇與皮膚防護。乳腺纖維腺瘤是良性腫瘤,與染發(fā)無直接關聯(lián),但染發(fā)劑中的化學物質(zhì)可能刺激皮膚或引發(fā)過敏反應。

乳腺纖維腺瘤的發(fā)生主要與雌激素水平異常相關,染發(fā)行為本身不會影響腫瘤發(fā)展。染發(fā)前建議選擇低氨或無氨配方的染發(fā)產(chǎn)品,這類產(chǎn)品對頭皮刺激性較小。染發(fā)時避免染發(fā)劑直接接觸頭皮,可先在耳后做皮膚測試,確認無紅腫瘙癢等過敏反應后再使用。染發(fā)過程中保持室內(nèi)通風,減少化學氣體吸入。染發(fā)后徹底沖洗頭發(fā),避免殘留物刺激皮膚。

部分染發(fā)劑可能含有苯二胺等致敏成分,過敏體質(zhì)者需謹慎。若既往有染發(fā)后出現(xiàn)頭皮灼痛、皮疹等情況,應避免再次染發(fā)。化療期間或免疫力低下患者不宜染發(fā)。染發(fā)頻率建議間隔3個月以上,頻繁染發(fā)可能增加頭皮負擔。染發(fā)后若出現(xiàn)局部紅腫、脫發(fā)加重等異常表現(xiàn),應立即停用并清洗。

乳腺纖維腺瘤患者日常應注意定期復查乳腺超聲,監(jiān)測腫瘤變化。保持規(guī)律作息與均衡飲食,減少高雌激素食物攝入。避免焦慮情緒,適度運動有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。若腫瘤短期內(nèi)迅速增大或伴有疼痛,需及時就醫(yī)評估。染發(fā)并非乳腺纖維腺瘤的禁忌,但需在確保安全的前提下進行。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
粘液囊腫手術危險嗎?
粘液囊腫手術的危險系數(shù)并不高的,這種手術具體進行的時間還是要看手術的具體情況才能夠明確的,術后主要就是要注意保證良好的休息,也要注意飲食方面的調(diào)理,不能吃一些刺激性的食物,按時的進行換藥處理,促進傷口的恢復就可以。要避免出現(xiàn)有感染的情況。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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