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婚前檢查精子怎么檢查

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2025-06-24 18:08 38人閱讀

問(wèn)題描述:婚前檢查精子怎么檢查

醫(yī)生回答(1)

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貧血為什么要輸血

貧血患者輸血主要用于快速糾正嚴(yán)重血紅蛋白不足導(dǎo)致的組織缺氧,適用于急性失血、重度貧血或合并心肺功能不全等情況。

當(dāng)血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)明顯缺氧癥狀時(shí),輸血能迅速改善攜氧能力。急性大出血患者可能在24小時(shí)內(nèi)失血超過(guò)1000ml,此時(shí)紅細(xì)胞生成無(wú)法代償,輸血可直接補(bǔ)充血容量和紅細(xì)胞。慢性貧血患者若合并冠心病、慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)病,即使血紅蛋白在60-80g/L也可能需要輸血預(yù)防器官衰竭。妊娠期貧血血紅蛋白低于70g/L或出現(xiàn)胎兒窘迫時(shí),輸血可降低母嬰風(fēng)險(xiǎn)。某些溶血性貧血急性發(fā)作時(shí),輸血能暫時(shí)維持循環(huán)功能直至病因治療起效。

輸血并非所有貧血的首選方案,輕中度貧血通常通過(guò)補(bǔ)鐵、維生素B12等病因治療即可改善。長(zhǎng)期依賴輸血可能導(dǎo)致鐵過(guò)載、同種免疫等并發(fā)癥。臨床需嚴(yán)格掌握指征,建議貧血患者在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合評(píng)估后決定是否輸血,同時(shí)配合原發(fā)病治療和營(yíng)養(yǎng)支持。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
寶寶臉上脖子上突然起來(lái)的疙瘩很癢

寶寶臉上和脖子上突然出現(xiàn)瘙癢的疙瘩可能是由濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎、蟲(chóng)咬皮炎或痱子等原因引起的。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

1、濕疹

濕疹是嬰幼兒常見(jiàn)的皮膚問(wèn)題,可能與遺傳因素、環(huán)境刺激或過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色丘疹、斑塊,伴有明顯瘙癢,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)滲出。家長(zhǎng)需保持寶寶皮膚清潔干燥,避免抓撓。醫(yī)生可能會(huì)建議使用丁酸氫化可的松乳膏、爐甘石洗劑或地奈德乳膏等藥物緩解癥狀。

2、蕁麻疹

蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)引起,表現(xiàn)為皮膚突然出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán),瘙癢明顯,可能伴有灼熱感。家長(zhǎng)需注意觀察可能的過(guò)敏原,如食物、藥物或環(huán)境因素。醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或苯海拉明糖漿等抗過(guò)敏藥物。保持環(huán)境清潔,避免接觸已知過(guò)敏原。

3、接觸性皮炎

接觸性皮炎是皮膚接觸刺激性物質(zhì)后發(fā)生的炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)紅斑、丘疹,伴有瘙癢。家長(zhǎng)需檢查寶寶近期接觸的物品,如新衣物、洗滌劑或護(hù)膚品。醫(yī)生可能會(huì)建議使用糠酸莫米松乳膏、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏或氧化鋅軟膏等藥物。避免再次接觸可疑致敏物。

4、蟲(chóng)咬皮炎

蟲(chóng)咬皮炎由蚊蟲(chóng)叮咬引起,表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢的丘疹,中央可能有叮咬痕跡。家長(zhǎng)需注意居家環(huán)境衛(wèi)生,使用物理防蚊措施。醫(yī)生可能會(huì)建議使用丹皮酚軟膏、復(fù)方樟腦乳膏或尤卓爾軟膏等藥物緩解癥狀。避免寶寶抓撓以防感染。

5、痱子

痱子多發(fā)生在炎熱潮濕環(huán)境下,表現(xiàn)為密集的針尖大小丘疹或水皰,伴有瘙癢。家長(zhǎng)需保持寶寶皮膚干爽,穿著透氣衣物,調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度。醫(yī)生可能會(huì)建議使用痱子粉、爐甘石洗劑或氧化鋅軟膏等藥物。注意皮膚清潔,避免汗液刺激。

家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察寶寶皮疹的變化情況,避免自行用藥。保持寶寶皮膚清潔,穿著寬松透氣的純棉衣物,避免過(guò)度包裹。調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度,避免過(guò)熱出汗。飲食上注意觀察是否有食物過(guò)敏的可能,必要時(shí)可記錄飲食日記。如皮疹持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。避免使用刺激性洗浴用品,洗澡水溫不宜過(guò)高,時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。修剪寶寶指甲以防抓傷皮膚,必要時(shí)可戴棉質(zhì)手套。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腹膜炎ct什么表現(xiàn)

腹膜炎在CT檢查中主要表現(xiàn)為腹膜增厚、腹腔積液、腸壁增厚、腸系膜脂肪密度增高及局部淋巴結(jié)腫大等征象。腹膜炎通常由細(xì)菌感染、化學(xué)刺激或外傷等因素引起,需結(jié)合臨床及時(shí)干預(yù)。

腹膜增厚是腹膜炎最常見(jiàn)的CT表現(xiàn),呈現(xiàn)為腹膜線狀或結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化,厚度超過(guò)3毫米。急性期可見(jiàn)腹膜均勻增厚伴明顯強(qiáng)化,慢性期可能出現(xiàn)不規(guī)則增厚。腹腔積液多呈游離性或包裹性,密度因成分不同而異,化膿性積液CT值常超過(guò)20HU。腸壁增厚以小腸或結(jié)腸壁分層樣增厚為特征,黏膜層強(qiáng)化明顯,可伴有腸管擴(kuò)張。腸系膜脂肪密度增高表現(xiàn)為脂肪間隙模糊、網(wǎng)格樣改變,系膜血管充血時(shí)可見(jiàn)"梳齒征"。局部淋巴結(jié)腫大直徑多大于10毫米,可伴有環(huán)形強(qiáng)化。

腹膜炎患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,避免劇烈活動(dòng)加重炎癥擴(kuò)散。飲食需選擇低纖維、低脂的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等,減少胃腸負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或嘔吐等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),避免自行使用止痛藥物掩蓋病情。術(shù)后患者需保持切口清潔干燥,遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)及影像學(xué)檢查。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
睪丸突然腫大是怎么回事

睪丸突然腫大可能由睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、鞘膜積液、睪丸腫瘤等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、穿刺抽液等方式治療。

1、睪丸炎

睪丸炎可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為睪丸疼痛、發(fā)熱等癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿昔洛韋片等藥物進(jìn)行抗感染治療。治療期間應(yīng)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、附睪炎

附睪炎可能與尿路感染逆行擴(kuò)散有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊墜脹、排尿困難等癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染和緩解疼痛。急性期需抬高陰囊減輕腫脹。

3、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)可能與睪丸系膜過(guò)長(zhǎng)有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、惡心嘔吐等癥狀。需在6小時(shí)內(nèi)通過(guò)手術(shù)復(fù)位固定睪丸,延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。術(shù)后需定期復(fù)查超聲評(píng)估睪丸血供情況。

4、鞘膜積液

鞘膜積液可能與淋巴回流障礙有關(guān),通常表現(xiàn)為無(wú)痛性腫大、透光試驗(yàn)陽(yáng)性等癥狀。少量積液可觀察隨訪,大量積液需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。術(shù)后需保持傷口干燥,避免感染。

5、睪丸腫瘤

睪丸腫瘤可能與隱睪病史有關(guān),通常表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬的無(wú)痛性腫塊。需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和病理活檢明確診斷,根據(jù)分期選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

出現(xiàn)睪丸突然腫大應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或擠壓患處,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。建議及時(shí)就醫(yī)完善陰囊超聲等檢查,明確病因后規(guī)范治療。夜間睡眠時(shí)可墊高陰囊緩解腫脹感,若疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱需急診處理。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
蜂窩織炎需要注意什么
發(fā)生蜂窩織炎時(shí),首先需要針對(duì)病因查找感染的源頭,給予足量足療程的抗生素,常用的抗生素有頭孢類、青霉素等藥物,也可以根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感的抗生素,并積極的注意病情變化,同時(shí)給予對(duì)癥支持處理。治療的同時(shí),還需要針對(duì)基礎(chǔ)病給予治療,包括控制血糖、控制體溫,維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。治療期間,需要清淡飲食,不要吃辛辣、油膩、生冷等刺激性的食物。注意休息,注意保暖,避免受涼感冒。在治療好轉(zhuǎn)后,要適當(dāng)?shù)脑黾討敉獾腻憻挘鰪?qiáng)自身的抵抗力,降低日后再次感染的風(fēng)險(xiǎn)。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
尿蛋白偏高應(yīng)該怎么治療
尿蛋白偏高可能提示腎臟受損,應(yīng)盡快明確病因,以便進(jìn)行針對(duì)性治療,包括藥物治療、飲食調(diào)理和日常護(hù)理等多種方法,盡早控制病情,避免進(jìn)一步惡化。 1、尿蛋白偏高的常見(jiàn)原因 尿蛋白偏高的主要原因包括遺傳性疾病、環(huán)境因素和其他疾病引發(fā)的腎臟損傷。 遺傳因素:某些遺傳性疾病可能導(dǎo)致腎功能異常,比如遺傳性腎炎或多囊腎,這些情況可能伴隨尿蛋白偏高。 環(huán)境因素:長(zhǎng)期接觸毒性化學(xué)物質(zhì)、服用腎毒性藥物、感染等可能損傷腎小球,引發(fā)尿蛋白增高。 自身疾病:1型或2型糖尿病、高血壓等慢性疾病常引發(fā)腎臟病變。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病也會(huì)使尿蛋白升高,是最常見(jiàn)的誘因之一。 生理性因素:如劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、脫水等情況下也可能出現(xiàn)一過(guò)性尿蛋白升高,但通常不具嚴(yán)重性。 2、尿蛋白偏高的治療方法 1藥物治療: 腎病引起的尿蛋白偏高可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦,幫助減輕腎小球內(nèi)壓力,降低尿蛋白。 針對(duì)免疫性病因引起的尿蛋白增高如腎病綜合征,可能需要使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。 有細(xì)菌感染的情況,抗生素如頭孢類藥物可幫助控制感染繼發(fā)的腎損害。 2飲食調(diào)理: 高尿蛋白患者應(yīng)優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,限制動(dòng)物蛋白如紅肉,多選擇大豆制品、雞蛋清等。 限鹽飲食有助于控制高血壓及避免水腫出現(xiàn),推薦每日鹽攝入不超過(guò)5克。 補(bǔ)充豐富的膳食纖維如全麥?zhǔn)称?、蔬菜,避免高脂高糖飲食,幫助減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 3日常護(hù)理: 控制血糖、血壓水平,管理好糖尿病或高血壓。 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以增加血液循環(huán),但避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。 避免濫用藥物,尤其是易損傷腎臟的解熱鎮(zhèn)痛藥如布洛芬。 對(duì)于尿蛋白偏高,無(wú)論癥狀輕重,都建議盡早就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查尿常規(guī)與腎功能。及時(shí)干預(yù)可預(yù)防病情惡化,保護(hù)腎臟功能。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
吃完飯耳鳴是怎么回事

吃完飯耳鳴可能與飲食刺激、血壓波動(dòng)、內(nèi)耳供血不足、胃食管反流、中耳炎等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、控制血壓、改善血液循環(huán)、治療原發(fā)病等方式緩解。

1、飲食刺激

進(jìn)食過(guò)辣、過(guò)咸或含咖啡因的食物可能刺激神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致耳部血管暫時(shí)性收縮或擴(kuò)張,引發(fā)耳鳴。這類情況通常伴隨短暫性聽(tīng)力模糊,無(wú)須特殊治療,建議減少刺激性食物攝入,飯后適當(dāng)飲用溫水幫助代謝。

2、血壓波動(dòng)

高鹽飲食或暴飲暴食可能引起血壓升高,影響內(nèi)耳微循環(huán)?;颊呖赡馨殡S頭暈、太陽(yáng)穴脹痛等癥狀,需監(jiān)測(cè)血壓變化。若確診為高血壓,可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)限制每日鈉鹽攝入量。

3、內(nèi)耳供血不足

餐后血液集中供應(yīng)消化系統(tǒng)時(shí),可能減少內(nèi)耳血流量。長(zhǎng)期貧血或頸椎病患者更易出現(xiàn)此類情況,常伴有視物旋轉(zhuǎn)、平衡障礙。建議進(jìn)食后靜坐休息,避免立即活動(dòng),必要時(shí)可服用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。

4、胃食管反流

胃酸反流至咽喉可能通過(guò)咽鼓管刺激中耳,引發(fā)耳鳴及燒心感?;颊咝璞苊怙柌秃退帮嬍常Ц叽差^睡眠。若反流癥狀明顯,可短期使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制胃酸分泌。

5、中耳炎

慢性中耳炎患者在進(jìn)食時(shí)因吞咽動(dòng)作可能加重耳部悶脹感。此類耳鳴多呈持續(xù)性,伴隨耳道分泌物或聽(tīng)力下降,需通過(guò)耳內(nèi)鏡檢查確診。治療可選用鹽酸左氧氟沙星滴耳液配合頭孢克洛分散片抗感染,嚴(yán)重者需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。

建議記錄耳鳴發(fā)作與飲食的關(guān)聯(lián)性,避免快速進(jìn)食或過(guò)量攝入高脂食物。若癥狀頻繁出現(xiàn)或持續(xù)超過(guò)24小時(shí),需排查梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤等疾病。日??删毩?xí)深呼吸緩解自主神經(jīng)紊亂,保持規(guī)律作息有助于減少耳部血管異常收縮。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
過(guò)敏性結(jié)膜炎打針有效果嗎

過(guò)敏性結(jié)膜炎打針通常有效果,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。過(guò)敏性結(jié)膜炎是結(jié)膜對(duì)外界過(guò)敏原產(chǎn)生的免疫反應(yīng),主要表現(xiàn)為眼癢、紅腫、流淚等癥狀。對(duì)于癥狀較重或局部用藥效果不佳的患者,醫(yī)生可能建議注射糖皮質(zhì)激素或免疫調(diào)節(jié)劑。

輕度過(guò)敏性結(jié)膜炎通常通過(guò)局部用藥如抗組胺滴眼液、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑滴眼液等即可緩解,無(wú)須打針治療。這類患者可能僅需避免接觸過(guò)敏原、冷敷眼部、保持眼部清潔等措施。中重度過(guò)敏性結(jié)膜炎若伴隨明顯結(jié)膜水腫、角膜受累或反復(fù)發(fā)作,醫(yī)生可能考慮短期使用糖皮質(zhì)激素注射控制炎癥。免疫調(diào)節(jié)劑注射適用于對(duì)常規(guī)治療無(wú)效的頑固性病例,但需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)與禁忌證。

打針治療存在一定風(fēng)險(xiǎn),如糖皮質(zhì)激素可能引起眼壓升高、白內(nèi)障等副作用,免疫調(diào)節(jié)劑可能抑制免疫功能。過(guò)敏性結(jié)膜炎患者應(yīng)優(yōu)先嘗試局部藥物治療和過(guò)敏原回避,打針僅作為備選方案。治療期間需定期復(fù)查眼壓和角膜情況,出現(xiàn)視力下降、眼痛等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

過(guò)敏性結(jié)膜炎患者應(yīng)避免揉眼,減少花粉、塵螨等過(guò)敏原接觸,佩戴防護(hù)眼鏡外出。飲食上可增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類水果、深海魚(yú)等,有助于減輕過(guò)敏反應(yīng)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)免疫力,降低過(guò)敏發(fā)作頻率。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到眼科就診調(diào)整治療方案。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
全身麻醉對(duì)大腦有沒(méi)有影響
全身麻醉通常不會(huì)對(duì)大腦造成長(zhǎng)期影響,但短期內(nèi)可能會(huì)引發(fā)記憶力減退、注意力降低等現(xiàn)象,特別是老年人。在特定情況下,如麻醉意外、手術(shù)失血過(guò)多或患者本身有神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可能增加發(fā)生認(rèn)知功能障礙的風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防麻醉風(fēng)險(xiǎn)需術(shù)前充分評(píng)估,術(shù)后及時(shí)恢復(fù)并關(guān)注身體狀態(tài)。 1、全身麻醉的主要作用原理 全身麻醉通過(guò)藥物作用抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng),使患者進(jìn)入可控的無(wú)意識(shí)狀態(tài)。這種抑制的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間與麻醉劑的種類、劑量及患者生理狀況密切相關(guān)。短時(shí)間的麻醉一般對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響是可逆的,但長(zhǎng)時(shí)間或多次麻醉的累積效應(yīng)可能會(huì)引發(fā)微小的神經(jīng)炎癥或神經(jīng)元損傷。 2、全身麻醉短期內(nèi)可能的影響 部分患者術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙POCD,表現(xiàn)為注意力下降、短期記憶力減退或思維遲緩。POCD的出現(xiàn)與麻醉本身以及手術(shù)創(chuàng)傷的炎癥反應(yīng)有關(guān),多數(shù)患者在幾周或幾個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù),老年人和體質(zhì)較弱者需特別關(guān)注。術(shù)后適當(dāng)活動(dòng)、控制炎癥及補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)有助于恢復(fù)認(rèn)知功能。飲食上可以選擇魚(yú)類、核桃等富含不飽和脂肪酸的食物,有助于神經(jīng)修復(fù)。 3、全身麻醉與特殊人群的大腦風(fēng)險(xiǎn) 老年人、兒童及有神經(jīng)退行性疾病患者是全身麻醉的高風(fēng)險(xiǎn)人群。這些人群更易受到麻醉藥物中神經(jīng)毒性作用的影響,出現(xiàn)長(zhǎng)期認(rèn)知問(wèn)題。有基礎(chǔ)疾病的患者術(shù)前應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并結(jié)合麻醉醫(yī)生建議選擇更適合的麻醉方式或藥物。例如,老年患者可能選擇低劑量的丙泊酚,而避免使用苯二氮卓類藥物。 4、如何降低麻醉對(duì)大腦的潛在影響 術(shù)前需與麻醉醫(yī)生充分溝通,了解自身健康狀況是否適合選擇全身麻醉。改進(jìn)麻醉管理、精準(zhǔn)計(jì)算用藥劑量能降低風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后盡早下床活動(dòng),加強(qiáng)血液循環(huán)并提高對(duì)腦部的供氧。保持良好的作息及飲食規(guī)律,如多攝入富含抗氧化劑的蔬果,補(bǔ)充水分,有助于促進(jìn)毒素排出,從而提高恢復(fù)速度。 雖然全身麻醉本身對(duì)健康的總體風(fēng)險(xiǎn)較小,但應(yīng)警惕對(duì)兒童、老年人及特殊患者的潛在影響。通過(guò)選擇適合的麻醉方案及術(shù)后科學(xué)的調(diào)養(yǎng),可以有效降低麻醉對(duì)大腦的不良影響,為手術(shù)安全保駕護(hù)航。建議在術(shù)后密切觀察并定期復(fù)查,必要時(shí)可咨詢??漆t(yī)生尋求進(jìn)一步的腦健康評(píng)估。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院

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