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肺結(jié)核復(fù)發(fā)的幾率高嗎

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2023-04-11 20:35 14人閱讀

問(wèn)題描述:肺結(jié)核復(fù)發(fā)的幾率高嗎

醫(yī)生回答(1)

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肺結(jié)核復(fù)發(fā)有什么癥狀
肺結(jié)核復(fù)發(fā)的癥狀通常與新發(fā)肺結(jié)核相似。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的抗結(jié)核治療,穩(wěn)定后反復(fù)咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、痰中帶血。如果結(jié)核復(fù)發(fā),需要排除結(jié)核耐藥性的可能性。還需要考慮上次抗結(jié)核是否沒(méi)有按時(shí)定期進(jìn)行,要根據(jù)具體情況重新進(jìn)行抗結(jié)核治療。
夏思徽 副主任醫(yī)師 福建省寧德市閩東醫(yī)院
肺結(jié)核復(fù)發(fā)該如何根治
肺結(jié)核出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,是由于在平時(shí)吃藥不規(guī)律,或者是療程不足所造成的,從而容易產(chǎn)生細(xì)菌出現(xiàn)有抗壓性,在這方面是需要做進(jìn)一步的檢查,來(lái)明確的根據(jù)病情來(lái)對(duì)癥治療。如果出現(xiàn)結(jié)核菌的感染,要使用抗生素的藥物治療,而且要定期復(fù)查痰檢,看有沒(méi)有出現(xiàn)結(jié)核菌的消失。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺結(jié)核復(fù)發(fā)的幾率高不高
如果有肺結(jié)核發(fā)生的話,那我們還是要積極的進(jìn)行治療,主要的治療的方法也還是以抗結(jié)核藥物的治療。在平時(shí)的時(shí)候也要注意循序漸進(jìn)的,加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),另外治療的過(guò)程一定要規(guī)范,全程足量進(jìn)行藥物的治療。同時(shí)也要注意調(diào)整情緒,不要有壓力,防止結(jié)核的反復(fù)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺結(jié)核復(fù)發(fā)有什么癥狀
您好,肺結(jié)核復(fù)發(fā)的癥狀通常和新發(fā)的肺結(jié)核癥狀差不多,在經(jīng)過(guò)了系統(tǒng)的抗結(jié)核治療后,穩(wěn)定之后再次出現(xiàn)了反復(fù)的咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、痰中帶血,如果是結(jié)核病復(fù)發(fā)的話,需要排除結(jié)核病耐藥的可能性的,還需要考慮上次抗結(jié)核是否沒(méi)有按時(shí)規(guī)律的進(jìn)行,要根據(jù)具體的情況重新的抗結(jié)核治療,如果沒(méi)有耐藥,那么是可以很好的實(shí)現(xiàn)治愈的。希望以上內(nèi)容對(duì)您有所幫助,祝您生活愉快。
李岳霖 主治醫(yī)師 廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
肺結(jié)核復(fù)發(fā)律高?
患上肺結(jié)核并不可怕,只要聽(tīng)從醫(yī)生正確服藥就會(huì)痊愈,注意服藥期間要注意休息,并且加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),然后記得多吃蔬菜水果,不要吃刺激性食物。肺結(jié)核痊愈之后一般結(jié)核鈣化之后復(fù)發(fā)的可能性就會(huì)很小。所以只要平時(shí)多加注意就不會(huì)再有復(fù)發(fā)的可能。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
午睡盜汗是不是肺結(jié)核復(fù)發(fā)了?
盜汗的原因也不全是肺結(jié)核,建議你去正規(guī)醫(yī)院接受詳細(xì)檢查,看看是否復(fù)發(fā)。即便盜汗原因不是肺結(jié)核復(fù)發(fā),盜汗也應(yīng)該得到治療,盜汗主要原因除結(jié)核病之外就是腎陰虛,建議多吃瓜果蔬菜,遠(yuǎn)離辛辣食物,禁止飲酒,盡量調(diào)節(jié)居住環(huán)境的濕度與溫度,被褥睡衣一定要經(jīng)常換洗,建議去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院檢查,按照醫(yī)囑配合治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感冒咳嗽會(huì)引起肺結(jié)核復(fù)發(fā)嗎
如果有一些感冒這種情況會(huì)引起咳嗽,但是并不一定引起肺結(jié)核呀,但是肺結(jié)核復(fù)發(fā)了就說(shuō)明結(jié)核桿菌增多結(jié)核癥狀就會(huì)表現(xiàn)出來(lái),出現(xiàn)咳嗽咳痰咳血的現(xiàn)象,需要進(jìn)行配合醫(yī)生進(jìn)行檢查,有的時(shí)候需要繼續(xù)用藥治療,一般呢是由于一些結(jié)核毒素的感染原因
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺結(jié)核復(fù)發(fā)有什么癥狀
肺結(jié)核復(fù)發(fā)可能與早期肺結(jié)核一樣,沒(méi)有特殊癥狀,也可以表現(xiàn)為全身結(jié)核中毒癥狀和呼吸道癥狀。全身結(jié)核中毒癥狀包括午后低熱、乏力、納差、女性月經(jīng)不調(diào)、停經(jīng)等,呼吸道癥狀包括咳嗽、咳痰、痰中帶血、咯血、胸痛、胸悶等。當(dāng)然治愈的肺結(jié)核是不容易復(fù)發(fā)的,高度懷疑復(fù)發(fā)的患者可以通過(guò)查痰明確或者進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查,與之前的胸片或者肺部CT對(duì)比觀察肺部病變。 肺結(jié)核復(fù)發(fā)可能與早期肺結(jié)核一樣,沒(méi)有特殊癥狀,也可以表現(xiàn)為全身結(jié)核中毒癥狀和呼吸道癥狀。全身結(jié)核中毒癥狀包括午后低熱、乏力、納差、女性月經(jīng)不調(diào)、停經(jīng)等,呼吸道癥狀包括咳嗽、咳痰、痰中帶血、咯血、胸痛、胸悶等。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
如何減少肺結(jié)核復(fù)發(fā)
人們生活中早日的了解肺結(jié)核疾病的癥狀,肺結(jié)核患者會(huì)造遭受很多的心理困擾,生活中患上肺結(jié)核的人數(shù)也是很多的,人們不要忽視肺結(jié)核的一些事項(xiàng),肺結(jié)核的常識(shí)是很多的。如何減少肺結(jié)核復(fù)發(fā),成為許多患者和家人關(guān)心的問(wèn)題。(1)提高人體抵抗力,注意生活規(guī)律,長(zhǎng)期工作不累,注意精神緊張平衡飲食,避免偏食和減肥營(yíng)養(yǎng)不良,
肺結(jié)核復(fù)發(fā)該怎么辦?
概述:肺結(jié)核病是結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可侵入許多器官,肺結(jié)核感染最常見(jiàn),是嚴(yán)重威脅人們健康的疾病。人體感染肺結(jié)核菌后不一定發(fā)病,當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)的變化反應(yīng)提高的時(shí)候,才可能會(huì)引起臨床發(fā)病。不同類型的肺結(jié)核具有x線圖像特征,如果能及時(shí)診斷,給予合理的治療,很多患者也能恢復(fù)。經(jīng)驗(yàn):肺結(jié)核復(fù)發(fā)患
如何防止肺結(jié)核復(fù)發(fā)
摘要:去年檢測(cè)出肺結(jié)核,嚇了我一跳。我治療得很早,在醫(yī)院打點(diǎn)滴,半個(gè)月就治好了。回家也忘了這種病。吃飯的各個(gè)方面都沒(méi)怎么注意。后來(lái)復(fù)發(fā)了。醫(yī)生告訴我這種病的復(fù)發(fā)很高,必須預(yù)防。經(jīng)驗(yàn):關(guān)注自己的體溫:肺結(jié)核發(fā)病期間患者通常發(fā)高燒,患者經(jīng)常關(guān)注退燒情況,室內(nèi)溫度最好控制在25度。飲食中,患者應(yīng)多吃蛋白質(zhì)、碳水
肺結(jié)核復(fù)發(fā)傳染性強(qiáng)嗎
肺結(jié)核復(fù)發(fā)的患者是否具有較強(qiáng)的傳染性,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷。如果患者的病情比較輕微,并且得到了有效的控制,則一般不具有傳染性。但如果患者的病情比較嚴(yán)重,則可能具有一定的傳染性。1.不具有傳染性:肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病,主要通過(guò)呼吸道傳播、消化道傳播等方式進(jìn)行傳播。如果患者的病情比較
預(yù)防肺結(jié)核復(fù)發(fā)要在飲食上面需要注意什么?
肺結(jié)核是一種比較普通的肺部疾病,得了這種疾病是非常痛苦的,而且這種疾病治愈后,如果生活中不注意的話,有可能會(huì)復(fù)發(fā)。預(yù)防肺結(jié)核復(fù)發(fā)在飲食上需要注意什么?如果你不知道這些常識(shí),我建議你知道。這些可以預(yù)防肺結(jié)核復(fù)發(fā)。防止肺結(jié)核復(fù)發(fā)應(yīng)注意飲食。肺結(jié)核患者應(yīng)吃營(yíng)養(yǎng)豐富的高蛋白質(zhì)、高熱量、維生素a、b、c、d豐富的
肺結(jié)核復(fù)發(fā)有什么癥狀
肺結(jié)核復(fù)發(fā)的主要癥狀包括長(zhǎng)期咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗、體重下降和疲勞等,需及時(shí)就醫(yī)檢查。復(fù)發(fā)可能因治療不徹底、免疫力下降或...
肺結(jié)核復(fù)發(fā)幾率大嗎
肺結(jié)核復(fù)發(fā)的幾率確實(shí)存在,約為5%-10%,主要受到治療不徹底、免疫力下降以及生活環(huán)境不良等因素的影響。影響復(fù)發(fā)的關(guān)鍵原因包括疾...
如何預(yù)防兒童原發(fā)型肺結(jié)核復(fù)發(fā)
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肺結(jié)核復(fù)發(fā)比較好嗎?
如果是被診斷為肺結(jié)核的疾病,最好調(diào)查肺結(jié)核的原因是什么,根據(jù)肺結(jié)核的具體原因進(jìn)行有針對(duì)性的治療。詳細(xì)說(shuō)明肺結(jié)核的意見(jiàn),希望對(duì)肺結(jié)核患者有幫助,盡快治愈肺結(jié)核,幫助相關(guān)患者盡快恢復(fù)健康。肺結(jié)核的疾病,治愈后具有一定的復(fù)發(fā)性,因此肺結(jié)核治愈后,預(yù)后工作非常重要,但如果肺結(jié)核復(fù)發(fā),及時(shí)采取必要的治療措施,
預(yù)防肺結(jié)核復(fù)發(fā)的常用方法
很多的肺結(jié)核專家指出避免病情長(zhǎng)期發(fā)展,肺結(jié)核因?yàn)楹軓?qiáng)的隱匿性,生活中人們要注意自己的身體變化,肺結(jié)核患者有效的治療有利于康復(fù)。對(duì)于得了肺結(jié)核怎么治療,大家不妨聽(tīng)聽(tīng)相關(guān)專家的建議。預(yù)防肺結(jié)核復(fù)發(fā)的注意事項(xiàng)。(1)合理有效的抗結(jié)核強(qiáng)化治療:選擇敏感藥物,聯(lián)合藥物,避免單一藥物,防止藥物的發(fā)生。研究表明,敏感
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糖尿病有多種不同的類型,病因的不同就會(huì)影響到治療方法,目前可以用于糖尿病的藥物是比較多的,患者需要根據(jù)自己的實(shí)際情況來(lái)選擇,接下來(lái)就一起來(lái)了解諾和力糖尿病能用嗎,它的主要作用是什么。諾和力適用于成人2型糖尿病患者控制血糖;適用于單用二甲雙胍或磺脲類藥物最大可耐
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有一個(gè)疾病的發(fā)生,是發(fā)生在我們比較羞于啟齒的位置,那就是肛門或者生殖器,而這一個(gè)疾病的發(fā)生也確實(shí)是因?yàn)槲覀儾粷嵉男陨钜鸬模蔷褪羌怃J濕疣,相信大家都有聽(tīng)說(shuō)過(guò),這是一個(gè)比較麻煩的疾病,而這個(gè)記不得發(fā)生對(duì)于我們來(lái)說(shuō)是需要及時(shí)治療的,因?yàn)樵摷膊【哂袀魅拘裕敲矗?
上環(huán)后肚子疼怎么回事

上環(huán)后肚子疼可能與節(jié)育器刺激、子宮收縮、感染、節(jié)育器位置異常、個(gè)體敏感等因素有關(guān)。上環(huán)即放置宮內(nèi)節(jié)育器,是常見(jiàn)的避孕方式,部分女性術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛,通常2-3天自行緩解。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀,需警惕病理性因素。

1. 節(jié)育器刺激

宮內(nèi)節(jié)育器作為異物放入子宮腔,可能對(duì)子宮內(nèi)膜產(chǎn)生機(jī)械性刺激,引發(fā)子宮輕度痙攣性疼痛。這種疼痛多為隱痛或墜脹感,常見(jiàn)于放置后1周內(nèi),隨著子宮內(nèi)膜逐漸適應(yīng)會(huì)自然減輕。可通過(guò)熱敷下腹部、保持休息等方式緩解,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2. 子宮收縮

節(jié)育器放置過(guò)程中可能刺激子宮收縮,導(dǎo)致陣發(fā)性疼痛,類似經(jīng)期不適感。這種收縮有助于節(jié)育器定位,但過(guò)度收縮可能引起持續(xù)隱痛。建議術(shù)后靜臥觀察,必要時(shí)使用解痙藥物如顛茄片,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

3. 感染

操作消毒不嚴(yán)格或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致盆腔感染,表現(xiàn)為持續(xù)性下腹痛伴發(fā)熱、分泌物異味。常見(jiàn)病原體包括鏈球菌、大腸桿菌等,需就醫(yī)進(jìn)行抗生素治療如頭孢克肟、甲硝唑等,同時(shí)配合婦科理療促進(jìn)炎癥吸收。

4. 節(jié)育器位置異常

節(jié)育器下移、嵌頓或穿孔時(shí)可引起劇烈腹痛,可能伴隨陰道出血。需通過(guò)超聲檢查確認(rèn)位置,異常者需及時(shí)取出或手術(shù)處理。避免拖延導(dǎo)致子宮損傷,術(shù)后可更換其他避孕方式如左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

5. 個(gè)體敏感

少數(shù)女性對(duì)節(jié)育器材質(zhì)敏感或子宮形態(tài)特殊,可能產(chǎn)生持續(xù)不適反應(yīng)。若疼痛超過(guò)3個(gè)月未緩解,建議取出節(jié)育器并改用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片等替代方案,同時(shí)排查子宮內(nèi)膜異位癥等基礎(chǔ)疾病。

上環(huán)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,避免重體力勞動(dòng)。飲食宜清淡,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù)。定期復(fù)查節(jié)育器位置,出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或異常出血時(shí)立即就醫(yī)。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需進(jìn)行婦科檢查,后續(xù)每年復(fù)查一次超聲。可選擇月經(jīng)干凈后3-7天復(fù)查,此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄便于觀察節(jié)育器狀態(tài)。若反復(fù)出現(xiàn)疼痛或月經(jīng)紊亂,可與醫(yī)生討論更換避孕方式。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腿酸痛可能是疾病的征兆
腿酸痛可能是疾病的征兆,需要引起足夠的重視,尤其是當(dāng)癥狀持續(xù)存在或逐漸加重時(shí),可能與骨骼、血管、神經(jīng)或肌肉等方面的健康問(wèn)題有關(guān)。及時(shí)了解原因并采取相應(yīng)治療,是保護(hù)健康的關(guān)鍵。 1骨骼問(wèn)題 腿部酸痛有可能與骨骼相關(guān)疾病有關(guān),比如骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎或骨折等。骨質(zhì)疏松可導(dǎo)致骨骼脆弱,進(jìn)而引發(fā)疼痛;而關(guān)節(jié)炎可能引起關(guān)節(jié)處的發(fā)炎和僵硬。針對(duì)骨骼問(wèn)題,建議適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣、維生素D補(bǔ)充劑,多進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。同時(shí),注意休息,避免高負(fù)荷運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)重時(shí),可以去醫(yī)院檢查影像學(xué)如X光、CT并接受抗炎藥物或骨科手術(shù)治療。 2血管循環(huán)不良 下肢血管疾病,如動(dòng)脈硬化閉塞癥或靜脈曲張,也可能導(dǎo)致腿酸痛。這些癥狀多見(jiàn)于站立久、久坐或長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)人群,表現(xiàn)為腿部有酸脹感。建議多運(yùn)動(dòng),尤其是腿部的舒展性運(yùn)動(dòng)如騎自行車、仰臥踩空自行車等,以增強(qiáng)血液循環(huán)。同時(shí),可以通過(guò)穿醫(yī)用彈力襪、防止血液淤積,飲食上減少攝入高脂肪、高膽固醇食物。若疼痛持續(xù),建議到醫(yī)院通過(guò)超聲或血管造影檢查,并接受藥物治療如抗凝劑或手術(shù)如血管搭橋。 3神經(jīng)性疾病 腿部長(zhǎng)期的酸痛和麻木也可能是神經(jīng)壓迫或損傷導(dǎo)致的,比如腰椎間盤突出或坐骨神經(jīng)痛。這類問(wèn)題常伴有腰部不適,疼痛可放射至小腿或腳部。可以嘗試通過(guò)理療、針灸、按摩緩解癥狀。嚴(yán)重的神經(jīng)壓迫可能需要服用神經(jīng)類藥物如維生素B12或通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。 4肌肉疲勞或勞損 若腿部酸痛是由于過(guò)度運(yùn)動(dòng)、站立或肌肉拉傷引起,屬于肌肉疲勞的表現(xiàn)。這種情況下,問(wèn)題一般較輕,通過(guò)熱敷、按摩腿部以及適當(dāng)休息即可恢復(fù)。為預(yù)防再次出現(xiàn),可以在日常運(yùn)動(dòng)前做好熱身,讓肌肉逐漸適應(yīng)動(dòng)作強(qiáng)度,避免訓(xùn)練過(guò)度。 腿酸痛可能由多種原因引起,包括骨骼疾病、血管問(wèn)題、神經(jīng)病變或肌肉勞損等。如果酸痛癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)確定病因并接受治療,切勿忽視潛在的健康問(wèn)題。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
黨參與西洋參功效區(qū)別

黨參和西洋參在補(bǔ)氣功效上有相似之處,但黨參偏重健脾益肺,西洋參更擅長(zhǎng)清熱生津。

一、功效對(duì)比

黨參性平味甘,歸脾肺經(jīng),主要功效為補(bǔ)中益氣、健脾益肺,適用于脾胃虛弱引起的食欲不振、體倦乏力,以及肺氣不足導(dǎo)致的咳嗽氣短。西洋參性涼味甘微苦,歸心肺腎經(jīng),具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰、清熱生津的作用,更適合陰虛火旺導(dǎo)致的咽干口渴、虛熱煩倦,或熱病后氣陰兩傷者。

二、成分差異

黨參主要含黨參多糖、黨參皂苷等成分,能增強(qiáng)免疫功能、改善消化吸收。西洋參含人參皂苷Rb1、Rg1等特有成分,具有抗疲勞、調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)和降血糖作用,其涼性特點(diǎn)使其不易引發(fā)上火反應(yīng)。

三、適用人群

黨參適合體質(zhì)虛寒、容易腹瀉的亞健康人群,可與白術(shù)、茯苓配伍增強(qiáng)健脾效果。西洋參更適合長(zhǎng)期熬夜、用腦過(guò)度或更年期陰虛人群,常與麥冬、五味子同用,但不適宜陽(yáng)虛怕冷者單獨(dú)使用。

四、使用禁忌

黨參不宜與藜蘆同用,感冒發(fā)熱期間應(yīng)停服。西洋參服用期間需忌食蘿卜和濃茶,低血壓患者慎用,手術(shù)前兩周應(yīng)停用以防出血風(fēng)險(xiǎn)增加。

五、加工方式

黨參多采用蜜炙增強(qiáng)補(bǔ)益作用,或生用保留原有效能。西洋參常見(jiàn)原支參、切片參和粉劑形式,其中原支參保留活性成分更完整,久煎會(huì)降低其清熱功效,建議隔水燉服或含化。

兩種參類均需辨證使用,長(zhǎng)期服用建議間隔兩周停用一周。日常保健時(shí),黨參可搭配紅棗燉湯,西洋參適合與枸杞泡水。服用期間出現(xiàn)腹脹、頭暈等不適需及時(shí)停用,慢性病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下配伍使用,避免與部分降壓藥、抗凝藥產(chǎn)生相互作用。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
沒(méi)有乙肝抗體懷孕了怎么治好
懷孕期間沒(méi)有乙肝抗體需要盡早進(jìn)行專業(yè)的醫(yī)學(xué)評(píng)估,并根據(jù)情況采取措施減少母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)保護(hù)母嬰健康。常見(jiàn)的措施包括產(chǎn)前檢查、適當(dāng)使用藥物以及新生兒免疫干預(yù)。 1、為什么沒(méi)有乙肝抗體會(huì)影響懷孕 乙肝抗體是一種保護(hù)性免疫抗體,表示機(jī)體對(duì)乙肝病毒的免疫能力。如果沒(méi)有乙肝抗體,孕婦在接觸乙肝病毒后更容易感染,尤其在孕期,由于免疫力下降,感染風(fēng)險(xiǎn)更高。一旦孕婦是乙肝病毒攜帶者,有可能通過(guò)分娩過(guò)程、胎盤或母乳等途徑將病毒傳播給嬰兒。 2、應(yīng)對(duì)措施:孕期檢查與監(jiān)測(cè) 懷孕期間必須定期接受乙肝病毒相關(guān)檢查,包括乙型肝炎表面抗原HBsAg、e抗原HBeAg及病毒核酸定量HBV-DNA檢測(cè)。如果孕婦確認(rèn)感染乙肝或病毒載量高,可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物如替諾福韋來(lái)降低病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。 3、藥物干預(yù)的選擇 對(duì)于病毒載量高的孕婦,常用抗病毒藥物如拉米夫定、替比夫定或替諾福韋。這些藥物通過(guò)抑制乙肝病毒復(fù)制,可以顯著降低母嬰傳播的幾率。在用藥前需經(jīng)過(guò)全面評(píng)估,權(quán)衡利弊,并嚴(yán)格遵從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。 4、新生兒免疫干預(yù) 如果孕婦確認(rèn)感染乙肝或病毒載量較高,新生兒出生后需盡快通常為12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行乙肝免疫球蛋白HBIG注射,同時(shí)接種乙肝疫苗,聯(lián)合免疫措施能大幅降低嬰兒感染的概率。疫苗需要按時(shí)完成三劑接種,確保產(chǎn)生足夠的抗體。 5、自我防護(hù)與生活管理 孕婦日常應(yīng)避免接觸潛在感染源,比如未經(jīng)消毒的針具、血液接觸等,保持健康的飲食與適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。一旦懷疑接觸乙肝病毒,可咨詢醫(yī)生是否注射乙肝免疫球蛋白進(jìn)行緊急預(yù)防。 懷孕是生命中非常重要的階段,沒(méi)有乙肝抗體的孕婦需要特別關(guān)注乙肝病毒的檢查與防護(hù)措施。在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過(guò)科學(xué)手段降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn),確保胎兒和自身的健康安全。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
斜視6棱鏡算多少度?

斜視6棱鏡度大約對(duì)應(yīng)10度左右的偏斜角度。棱鏡度與偏斜角度的換算關(guān)系主要受棱鏡基底方向、個(gè)體眼球解剖差異、測(cè)量方法、屈光狀態(tài)以及調(diào)節(jié)功能等因素影響。

1、棱鏡基底方向

棱鏡基底朝向直接影響偏斜角度換算結(jié)果。基底朝內(nèi)時(shí)對(duì)水平斜視的矯正效果更顯著,基底朝上則主要用于垂直斜視。不同基底方向的光學(xué)折射路徑存在差異,導(dǎo)致相同棱鏡度對(duì)應(yīng)的實(shí)際偏斜角度可能不同。

2、個(gè)體眼球解剖差異

眼球前后徑長(zhǎng)度、角膜曲率等解剖特征會(huì)影響光線在眼內(nèi)的折射。眼球前后徑較長(zhǎng)者,相同棱鏡度產(chǎn)生的偏斜角度可能略大。角膜曲率異常者可能出現(xiàn)棱鏡效果偏差,需結(jié)合角膜地形圖數(shù)據(jù)綜合評(píng)估。

3、測(cè)量方法

使用馬氏桿檢測(cè)時(shí)棱鏡度與偏斜角度呈線性關(guān)系,而角膜映光法可能受瞳孔大小影響。同視機(jī)測(cè)量可精確量化雙眼視軸夾角,但需要患者配合完成三級(jí)視功能檢查。不同檢測(cè)方式獲得的換算數(shù)值可能存在一定波動(dòng)。

4、屈光狀態(tài)

高度近視患者因眼軸延長(zhǎng)可能導(dǎo)致棱鏡效應(yīng)放大,遠(yuǎn)視眼則可能減弱棱鏡效果。未矯正的散光會(huì)改變視網(wǎng)膜成像質(zhì)量,間接影響棱鏡度測(cè)量準(zhǔn)確性。建議在充分矯正屈光不正后進(jìn)行棱鏡驗(yàn)配。

5、調(diào)節(jié)功能

調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視患者在近距離用眼時(shí)棱鏡需求可能增加。調(diào)節(jié)滯后會(huì)導(dǎo)致動(dòng)態(tài)偏斜角度大于靜態(tài)測(cè)量值。對(duì)于存在調(diào)節(jié)功能異常者,需分別測(cè)量遠(yuǎn)近距離的棱鏡需求,采用漸進(jìn)棱鏡或視覺(jué)訓(xùn)練進(jìn)行干預(yù)。

建議斜視患者定期進(jìn)行視功能檢查,包括雙眼視、立體視、融合范圍等評(píng)估。日常生活中注意用眼姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間單眼遮蓋。可適當(dāng)進(jìn)行眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練如追隨訓(xùn)練、聚散球練習(xí)等。若出現(xiàn)復(fù)視或視疲勞加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整棱鏡度數(shù)。兒童斜視患者需密切監(jiān)測(cè)視力發(fā)育情況,必要時(shí)結(jié)合手術(shù)治療。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
急性髓細(xì)胞白血病出現(xiàn)發(fā)熱怎么辦
急性髓細(xì)胞白血病患者出現(xiàn)發(fā)熱可能是感染、疾病本身或治療副作用引起的危險(xiǎn)信號(hào),需立即就醫(yī)進(jìn)行檢查和治療。發(fā)熱可由病菌感染、化療引發(fā)免疫抑制或白血病細(xì)胞過(guò)度增生所致,具體處理包括病因檢測(cè)、抗感染治療、支持性治療等措施。 1、感染是最常見(jiàn)的原因 急性髓細(xì)胞白血病患者因免疫功能下降,容易感染細(xì)菌、病毒或真菌。發(fā)熱超過(guò)38℃可能提示嚴(yán)重感染,應(yīng)盡快通過(guò)詳細(xì)的血液學(xué)、影像學(xué)檢查明確感染類型并迅速采取行動(dòng)。治療措施主要包括: 使用廣譜抗生素,比如頭孢他啶治療革蘭陰性菌感染。 必要時(shí)補(bǔ)充抗病毒或抗真菌藥物,比如更昔洛韋針對(duì)病毒和氟康唑針對(duì)真菌。 嚴(yán)格監(jiān)控感染部位和抗感染效果,動(dòng)態(tài)調(diào)整用藥方案。 2、化療引起的免疫抑制 白血病治療中,化療會(huì)顯著降低白細(xì)胞數(shù)量,導(dǎo)致免疫力極度下降。此時(shí)患者即使沒(méi)有明確病原感染,也可能因免疫缺陷出現(xiàn)低熱或高熱。處理措施包括: 靜脈輸注粒細(xì)胞集落刺激因子G-CSF,如重組人粒細(xì)胞刺激因子,幫助白細(xì)胞恢復(fù)。 防止交叉感染,患者需隔離治療,病房嚴(yán)格控制空氣質(zhì)量。 為患者提供支持性治療,如補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、維持水電解質(zhì)平衡等。 3、疾病本身引發(fā)的發(fā)熱 急性髓細(xì)胞白血病還可能由于骨髓內(nèi)癌細(xì)胞異常增殖或壞死引起炎癥反應(yīng),導(dǎo)致不明原因的發(fā)熱。此時(shí)需結(jié)合病情調(diào)整治療方案: 針對(duì)白血病的基礎(chǔ)性治療,如改變化療方案、選擇靶向藥物如維奈托克用于某種亞型。 配合止痛解熱藥物緩解患者痛苦,如對(duì)乙酰氨基酚。 定期觀察發(fā)熱趨勢(shì),必要時(shí)進(jìn)行骨髓活檢以確認(rèn)治療效果。 急性髓細(xì)胞白血病患者發(fā)熱不可輕視,需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)務(wù)人員并采取科學(xué)的診斷治療。通過(guò)早期干預(yù)改善感染狀況、修復(fù)免疫系統(tǒng)和精準(zhǔn)治療基礎(chǔ)疾病,可以切實(shí)改善患者預(yù)后。在治療過(guò)程中,家屬需與醫(yī)生密切配合,觀察體溫變化,加強(qiáng)護(hù)理,避免病情進(jìn)一步惡化。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
白細(xì)胞低于正常值影響嗎

白細(xì)胞低于正常值可能有影響,具體取決于降低程度和持續(xù)時(shí)間。白細(xì)胞減少可能由感染、藥物反應(yīng)、自身免疫疾病、血液系統(tǒng)疾病、營(yíng)養(yǎng)不良等因素引起。

1. 感染

病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致白細(xì)胞暫時(shí)性降低,常見(jiàn)于流感、麻疹等病毒感染后。此時(shí)需針對(duì)原發(fā)感染進(jìn)行治療,隨著感染控制,白細(xì)胞數(shù)量通常逐漸恢復(fù)。避免接觸傳染源,保持充足休息有助于恢復(fù)。

2. 藥物反應(yīng)

部分抗生素、抗甲狀腺藥物、化療藥物等可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞減少。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案,不可自行停藥或更改劑量。

3. 自身免疫疾病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可能產(chǎn)生自身抗體破壞白細(xì)胞。這類患者需要風(fēng)濕免疫科專科治療,控制原發(fā)病活動(dòng)度,同時(shí)監(jiān)測(cè)血象變化,預(yù)防繼發(fā)感染。

4. 血液系統(tǒng)疾病

再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等造血系統(tǒng)疾病可直接導(dǎo)致白細(xì)胞生成減少。這類情況需血液科專業(yè)評(píng)估,可能需要進(jìn)行骨髓穿刺等檢查明確診斷,并根據(jù)病情采取免疫抑制治療或造血干細(xì)胞移植。

5. 營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期缺乏維生素B12、葉酸、銅等造血原料會(huì)影響白細(xì)胞生成。改善飲食結(jié)構(gòu),增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜、堅(jiān)果等富含造血原料食物的攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素制劑。

白細(xì)胞減少患者應(yīng)注意保持個(gè)人衛(wèi)生,避免生冷食物,減少公共場(chǎng)所暴露。適度進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。定期復(fù)查血常規(guī),若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、反復(fù)感染等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于輕度降低且無(wú)臨床癥狀者,可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)調(diào)理和生活方式改善觀察變化,中重度降低或伴隨其他異常需專科診治。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
喝酒可以吃布洛芬緩釋膠囊嗎
喝酒后不能吃布洛芬緩釋膠囊,同時(shí)飲酒和服用布洛芬可能增加肝臟損傷和胃腸道出血的風(fēng)險(xiǎn),需特別注意避免。若服藥期間飲酒或飲酒后需要止痛,可選擇其他更安全的方式或咨詢 1布洛芬的作用及注意事項(xiàng) 布洛芬緩釋膠囊是一種常見(jiàn)的非甾體抗炎藥,主要用于緩解疼痛和減輕炎癥,如頭痛、關(guān)節(jié)痛等。它的作用機(jī)制通過(guò)抑制環(huán)氧化酶,減少體內(nèi)前列腺素的生成。然而這種藥物對(duì)胃黏膜有一定刺激作用,可能引起胃痛、胃出血等不良反應(yīng)。因此使用時(shí)需注意劑量和健康狀況,避免與可能增加副作用的因素共同作用。 2飲酒與布洛芬的相互作用 飲酒本身會(huì)增加胃酸分泌,削弱胃黏膜屏障的保護(hù)作用,長(zhǎng)期飲酒還可能導(dǎo)致肝臟受損。如果此時(shí)再服用布洛芬,二者的相互作用可能加劇風(fēng)險(xiǎn): 胃腸道危害:飲酒會(huì)顯著提高胃腸道不適的可能性,而布洛芬能進(jìn)一步加重這種風(fēng)險(xiǎn),甚至誘發(fā)胃潰瘍或胃出血。 肝損傷風(fēng)險(xiǎn):過(guò)量飲酒對(duì)肝臟代謝系統(tǒng)有重大負(fù)擔(dān),而布洛芬在肝臟代謝中也占有一定比例,兩者疊加可能加大肝損傷風(fēng)險(xiǎn)。 因此無(wú)論是少量飲酒還是酗酒狀態(tài)下,都不建議同時(shí)服用布洛芬緩釋膠囊。 3替代處理建議 如果飲酒后需要緩解疼痛,不妨嘗試以下方法: 物理療法:比如按摩、熱敷等可緩解輕微的肌肉疼痛。 其他止痛藥:在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對(duì)胃腸道刺激較小的藥物,如乙酰氨基酚對(duì)乙酰氨基酚需注意劑量控制。 間隔服藥時(shí)間:若飲酒后急需服用布洛芬,應(yīng)至少間隔24小時(shí)以上,以確保酒精代謝完全。 酒后服藥并不安全,特別是布洛芬等藥物可能引發(fā)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。建議讀者盡量避免飲酒,同時(shí)在服用藥物時(shí)詳細(xì)閱讀說(shuō)明書,并在必要時(shí)向醫(yī)生咨詢專業(yè)意見(jiàn)。健康的生活習(xí)慣是解決疼痛和保持身體健康的基礎(chǔ)。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
打胎第二個(gè)月月經(jīng)推遲3天沒(méi)來(lái)

打胎后第二個(gè)月月經(jīng)推遲3天屬于常見(jiàn)現(xiàn)象,可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、激素水平波動(dòng)、精神壓力、術(shù)后感染或再次妊娠等因素有關(guān)。建議觀察1-2周,若持續(xù)未至需排查妊娠及婦科疾病。

1. 子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲

人工流產(chǎn)手術(shù)對(duì)子宮內(nèi)膜造成機(jī)械性損傷,需要時(shí)間重新增生。部分女性修復(fù)周期較長(zhǎng),可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲。術(shù)后1-2個(gè)月內(nèi)月經(jīng)周期不規(guī)律屬于正常現(xiàn)象,可通過(guò)超聲檢查評(píng)估內(nèi)膜厚度。

2. 激素水平波動(dòng)

妊娠終止后,人體絨毛膜促性腺激素水平驟降,下丘腦-垂體-卵巢軸需要重新建立平衡。這個(gè)過(guò)程中可能出現(xiàn)黃體功能不足或排卵延遲,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)。適量補(bǔ)充維生素E有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

3. 精神壓力影響

術(shù)后焦慮、愧疚等情緒應(yīng)激會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌,導(dǎo)致卵泡發(fā)育遲緩。建議通過(guò)正念冥想、心理咨詢等方式緩解壓力,必要時(shí)可短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

4. 術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)

宮腔操作可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或?qū)m頸粘連,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或閉經(jīng)。如伴隨下腹墜痛、異常分泌物,需警惕感染可能。可做婦科檢查及分泌物培養(yǎng),確診后可選用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片治療。

5. 再次妊娠可能

流產(chǎn)后卵巢功能恢復(fù)較快,部分女性在術(shù)后2-3周即可排卵。若未采取避孕措施,需優(yōu)先排除妊娠。可通過(guò)早孕試紙檢測(cè),必要時(shí)查血人絨毛膜促性腺激素。確診妊娠后應(yīng)根據(jù)具體情況選擇處理方案。

流產(chǎn)后身體恢復(fù)期間應(yīng)保持外陰清潔,避免盆浴及性生活1個(gè)月。飲食上多攝入富含鐵元素的動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,適度補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。每日監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫有助于判斷排卵情況,若月經(jīng)推遲超過(guò)10天或伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)婦科就診排查器質(zhì)性病變。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)建議采取可靠避孕措施,避免重復(fù)流產(chǎn)對(duì)子宮內(nèi)膜造成不可逆損傷。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
類風(fēng)濕膝關(guān)節(jié)后窩痛怎么辦?

類風(fēng)濕膝關(guān)節(jié)后窩痛可通過(guò)藥物治療、物理治療、局部注射治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能由遺傳因素、免疫異常、感染、內(nèi)分泌紊亂、環(huán)境刺激等原因引起。

1、藥物治療

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的膝關(guān)節(jié)后窩痛可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片可延緩關(guān)節(jié)破壞。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可用于急性發(fā)作期短期控制炎癥。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。

2、物理治療

超短波、紅外線等熱療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛和僵硬。冷敷適用于急性腫脹期,每次15-20分鐘。水療通過(guò)浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,水中運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌肉力量。脈沖電磁場(chǎng)治療可能有助于抑制滑膜炎癥,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

3、局部注射治療

關(guān)節(jié)腔或滑囊注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液可快速緩解局部炎癥。玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能,減輕摩擦痛。注射治療需嚴(yán)格無(wú)菌操作,每年不宜超過(guò)3-4次。超聲引導(dǎo)可提高注射精準(zhǔn)度,降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的持續(xù)性滑膜炎。晚期嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形可考慮人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能,術(shù)后需規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練。截骨矯形術(shù)可用于年輕患者的力線矯正,延緩關(guān)節(jié)置換時(shí)間。

5、生活方式調(diào)整

保持適度活動(dòng)如游泳、騎自行車,避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。體重控制可減少膝關(guān)節(jié)壓力,BMI建議維持在18.5-23.9。均衡飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,適量補(bǔ)充維生素D。使用手杖、護(hù)膝等輔助器具可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免潮濕寒冷環(huán)境。急性期應(yīng)適當(dāng)休息,緩解期保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。建議每3-6個(gè)月復(fù)查炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)影像學(xué),及時(shí)調(diào)整治療方案。戒煙可降低病情活動(dòng)度,限制酒精攝入避免影響藥物代謝。建立疼痛日記記錄癥狀變化,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史有助于醫(yī)生判斷病情。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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