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高血壓,一直吃降血壓的藥,可以吃蛋白粉嗎
來源:博禾知道
2022-06-17 08:22
20人閱讀
問題描述:我媽媽58歲有高血壓,一直吃降血壓的藥,可以吃蛋白粉不?高血壓有三年了。
醫(yī)生回答(1)
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:患有高血壓的老年患者,患高血壓現(xiàn)三年了,一直在食用降壓的藥物,但服用降壓藥物與食用蛋白質(zhì)粉并不沖突.高血壓的患者是可以適量的食用蛋白質(zhì)粉的,這個(gè)是沒有影響的,
2022-06-17 08:38
高血壓
降血壓
蛋白粉
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張國(guó)喜
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎上腺素高會(huì)引起高血壓?jiǎn)?/div>
腎上腺素又叫副腎素,屬于兒茶酚胺類物質(zhì),是由交感神經(jīng)末梢釋放的化學(xué)介質(zhì),注射用腎上腺素可用于心臟驟停及過敏性休克的搶救。腎上腺素通過與心臟上的β1受體結(jié)合,可使心率加快,心肌收縮力增強(qiáng),心排血量增加,同時(shí)還能使冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,從而改善心臟供血。另外通過與皮膚粘膜、內(nèi)臟尤其是腎臟及肝臟、腸系膜、腦、脂肪上的β2受體結(jié)合,可使外周血管收縮,外周阻力增加,導(dǎo)致血壓升高。故腎上腺素會(huì)引起血壓升高,其升高血壓的作用主要是因?yàn)槭切穆试隹臁⑿募∈湛s力增強(qiáng)、心排血量增加及外周阻力增加所致。
王靖
主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
血容量高會(huì)導(dǎo)致低血壓還是高血壓
血容量高會(huì)導(dǎo)致高血壓。因?yàn)檠萘吭龈邥?huì)導(dǎo)致血管壁受到的壓力出現(xiàn)增加現(xiàn)象,導(dǎo)致高血壓。如果出現(xiàn)血容量增高,可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)心悸、頭暈、頭痛、血壓升高、脈管壓力增高、心音亢進(jìn),患者還可能出現(xiàn)肺水腫、心衰等癥狀,需要及時(shí)進(jìn)行治療。治療措施有控制患者體液的攝入,減緩輸液速度,24小時(shí)的輸液量要控制在500毫升以下,還需用藥導(dǎo)瀉、利尿、降壓、擴(kuò)血管、強(qiáng)心、鎮(zhèn)靜,患者還需要進(jìn)行透析治療,比如血透,還能夠通過放血療法迅速起效,這些方式都是在專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估指導(dǎo)下使用。
曹劍
副主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
三綃然能降高血壓?jiǎn)?/div>
三綃然作為一種草本調(diào)理產(chǎn)品,主要通過山楂、葛根荸薺、麥芽、黑木耳等成分,調(diào)節(jié)血壓、改善血脂,適合血脂偏高、血壓偏高及體重偏胖人群使用。然而,高血壓患者應(yīng)以遵醫(yī)囑服用降壓藥物和改變生活方式為主,藥物如硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片等,生活方式包括低鹽低脂飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保證充足睡眠、避免熬夜和過度勞累,以達(dá)到有效的血壓管理。
曲中玉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
喝牛奶對(duì)降血壓有好處嗎
飲食中高鈉低鈣對(duì)于血壓控制是最不好的,反之則有利,也就是高鈣低鈉有好處,而牛奶就符合高鈣低鈉的特點(diǎn)。牛奶中的鈣在天然食物中的含量是比較高的,而且人體可以大量攝入,它的吸收率和利用率也是最好的,牛奶在補(bǔ)鈣同時(shí)還可以補(bǔ)充很多的優(yōu)質(zhì)蛋白,所以牛奶對(duì)于控制血壓應(yīng)該是一個(gè)有利的食物。
原慶
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
高血壓能吃洋姜嗎
高血壓患者適量食用洋姜,每日建議不超過8g,因其富含硫化丙烯醚化合物,具備降血壓、降血脂、抗炎及抗腫瘤等功效,同時(shí)洋姜富含維生素C、鈣、磷、鐵等礦物質(zhì),有助于增強(qiáng)免疫力。食用時(shí),洋姜可涼拌、炒熟或做湯,但需注意不宜過量,避免與雞蛋、兔肉、苦瓜等食物同食,以防出現(xiàn)嘔吐、腹痛等癥狀。對(duì)洋姜過敏者、胃腸道疾病患者、低血糖患者應(yīng)慎食。此外,高血壓患者應(yīng)維持良好的生活習(xí)慣,如避免熬夜、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,并多攝入新鮮水果蔬菜。
姚偉
副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
膠原蛋白粉真的能去皺紋嗎
膠原蛋白粉不能去除皺紋,它是一種營(yíng)養(yǎng)品,可以補(bǔ)充膠原蛋白并改善皮膚狀況,但對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的皺紋效果有限。為了有效去除皺紋,可以采取注射除皺針或膠原蛋白填充等美容手段,同時(shí)日常的皮膚護(hù)理和保養(yǎng)也很重要。膠原蛋白粉雖有助于保持皮膚健康,但不能完全依賴其去除皺紋。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
高血壓腦退化怎么辦
腦萎縮主要是采取藥物治療的,活血通絡(luò),營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),以及腦保護(hù)等治療為主。這種現(xiàn)象平時(shí)需要及時(shí)控制好血壓以及平時(shí)不要熬夜喝酒,抽煙等,不然會(huì)加重腦萎縮的,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液流動(dòng),減緩萎縮進(jìn)展。主要有藥物治療、非藥物治療、生活護(hù)理和對(duì)癥支持治療,藥物治療包括使用乙酰膽堿酯酶抑制劑,如多奈哌齊、卡巴拉汀、石杉?jí)A甲、加蘭他敏等,主要通過增加腦內(nèi)乙酰膽堿水平來增強(qiáng)突觸傳遞。它還可以用受體拮抗劑美金剛來調(diào)節(jié)谷氨酰胺的活性。
謝江強(qiáng)
副主任醫(yī)師
瑞安市婦幼保健院
老年人血壓多少為高血壓
老年人血壓的標(biāo)準(zhǔn)和普通人是一樣,正常情況下收縮壓應(yīng)該在90到135毫米汞柱,舒張壓在60到85毫米汞柱。如果收縮壓超過140毫米汞柱,舒張壓超過90毫米汞柱,就是高血壓。高血壓按數(shù)值的高低共分為3級(jí),其中,一級(jí)高血壓,收縮壓是在140到159毫米汞柱,舒張壓是在90到99毫米汞柱。二級(jí)高血壓收縮壓是在100到179毫米汞柱,舒張壓在100到109毫米汞柱,如果患者的血壓超過了180/110毫米汞柱以上,屬于高血壓3級(jí)。
潘袁
副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
肥胖多半會(huì)高血壓?jiǎn)?/div>
肥胖患者高血壓的發(fā)病率會(huì)明顯增加,所以有肥胖的人也可能出現(xiàn)高血壓的問題。高血壓一般是在遺傳因素的基礎(chǔ)上,由于環(huán)境因素的長(zhǎng)期反復(fù)作用而導(dǎo)致的血壓升高。像平時(shí)有不良的生活習(xí)慣,包括熬夜、過度勞累、飲酒、吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖等,再就是氯化鈉吃得太多,都可以導(dǎo)致血壓的升高。所以如果出現(xiàn)肥胖的情況,首先要從飲食方面注意,減少高脂肪、高熱量食物的攝入,多吃些蔬菜和含糖低的水果,再就是要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增加熱量的消耗,控制體重,避免肥胖,通過這些措施就可以減少高血壓的發(fā)生。
李濤
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
妊娠高血壓是什么原因?qū)е碌?/div>
妊娠高血壓的病因包括遺傳、環(huán)境、生理因素等多種原因,治療需根據(jù)具體情況采取藥物、飲食和生活方式調(diào)整等方法。妊娠高血壓PIH是...
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帶狀皰疹屬于皮膚病,也是比較常見的一種皮膚病,容易誘發(fā)瘙癢癥的出現(xiàn),從而降低了患者的生活質(zhì)量,建議患者有必要積極尋求治療。此外,在治療期間,患者需要注意休息,那么,阿邁新用于治療帶狀皰疹能不能飯前空腹吃?根據(jù)阿邁新的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物患者可以考慮
小孩白血病的早期癥狀
白血病是兒童常見的惡性血液病,其早期癥狀可能包括不明原因的發(fā)熱、貧血、皮膚淤青或出血、骨關(guān)節(jié)疼痛、肝脾淋巴結(jié)腫大等,應(yīng)盡早就醫(yī)診斷明確。這些癥狀多為非特異性表現(xiàn),容易被家長(zhǎng)忽略或誤認(rèn)為普通疾病。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是治療的關(guān)鍵。 1、不明原因的發(fā)熱 兒童白血病常表現(xiàn)為持續(xù)或間歇性發(fā)熱,通常沒有明確感染病灶。這是因?yàn)榘籽〖?xì)胞會(huì)破壞正常免疫系統(tǒng)功能,導(dǎo)致身體易受細(xì)菌、病毒等感染。家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)孩子體溫不穩(wěn)定,且長(zhǎng)期發(fā)熱,需及時(shí)到醫(yī)院完成血常規(guī)等檢查,而不是單純將其歸因于感冒。 2、貧血癥狀 白血病會(huì)抑制正常血紅細(xì)胞的生成,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)臉色蒼白、疲倦無(wú)力、活動(dòng)后氣促等貧血表現(xiàn)。若孩子平時(shí)生龍活虎,卻突然頻繁喊累、臉色變差,這可能是白血病的早期信號(hào)之一,不容忽視。 3、皮膚淤青、出血傾向 白血病患者體內(nèi)血小板數(shù)量會(huì)減少,導(dǎo)致血液凝固功能受損。孩子可能在沒有明顯外傷的情況下出現(xiàn)皮膚淤青、牙齦出血或流鼻血等現(xiàn)象。如果孩子身上頻繁出現(xiàn)瘀斑或出血不易止住,務(wù)必盡快就診。 4、骨關(guān)節(jié)疼痛 骨髓中白血病細(xì)胞異常增殖,可能導(dǎo)致骨膜張力增加,給患兒帶來局部或全身的骨關(guān)節(jié)疼痛。孩子可能會(huì)因骨痛而拒絕活動(dòng)或行走。此類癥狀很容易和生長(zhǎng)痛混淆,但其程度通常更劇烈且持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。 5、肝脾和淋巴結(jié)腫大 患白血病的兒童可能出現(xiàn)肝脾腫大或淋巴結(jié)腫大。這些腫大通常無(wú)痛,但可能伴隨腹部飽脹感或呼吸不順暢。家長(zhǎng)若在孩子腹部觸摸到異常腫塊應(yīng)高度重視并盡早排查。 如有以上癥狀,務(wù)必重視并盡早帶孩子到正規(guī)醫(yī)院檢查。早期診斷對(duì)白血病的治療至關(guān)重要,血常規(guī)檢測(cè)和骨髓穿刺是明確診斷的重要手段。家長(zhǎng)保持對(duì)孩子健康狀態(tài)的敏感,能夠有效減少疾病進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。
王海泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腸癌大便是天天帶血嗎
腸癌患者的大便并不一定天天帶血,但大便帶血是腸癌的一個(gè)重要信號(hào),需引起高度重視。當(dāng)出現(xiàn)大便帶血時(shí),應(yīng)盡早明確原因,可能與痔瘡、肛裂、息肉等其他問題有關(guān),但也不排除腸癌的可能性,建議盡快就醫(yī)接受專業(yè)檢查,如腸鏡或便潛血檢查。 1、腸癌大便帶血的原因 腸癌引起大便帶血的主要原因是腫瘤破壞腸道黏膜,導(dǎo)致出血。血液可能混在糞便中或表現(xiàn)在糞便表面。若出血量較少,可能表現(xiàn)為隱形出血,需要通過便潛血檢查發(fā)現(xiàn)。腫瘤可能引發(fā)腸道感染或潰瘍,也會(huì)導(dǎo)致血跡。血液顏色能提示出血的位置,大便帶鮮紅色血往往提示出血部位更接近肛門,例如直腸;顏色偏暗的血可能與腸道深處出血相關(guān)。 2、如何區(qū)別其他大便帶血的原因 并非所有大便帶血都由腸癌引起。痔瘡出血通常為鮮紅色血,且多伴隨排便后的滴血或廁紙染血;肛裂常伴劇烈疼痛;而腸道息肉也可能導(dǎo)致間歇性帶血,這都需要進(jìn)一步檢查明確診斷。通過腸鏡、肛門指檢或影像學(xué)檢測(cè)可以有效區(qū)分這些疾病。 3、大便帶血怎么辦 首先盡快前往醫(yī)院檢查,明確出血原因。若確診為腸癌,治療方式包括:①手術(shù)治療,如腸段切除術(shù);②放療或化療,尤其適用于無(wú)法手術(shù)的患者;③靶向治療,如針對(duì)特定基因突變的藥物。腸癌患者還需在飲食上多攝入易消化的高纖維食物,如燕麥、綠葉蔬菜,減少辛辣、高脂肪飲食,保持規(guī)律作息。對(duì)非腸癌引起的大便帶血,比如痔瘡或肛裂,則會(huì)采用對(duì)癥藥物,例如馬應(yīng)龍痔瘡膏、止血藥或局部修復(fù)藥物。 4、如何預(yù)防腸癌 日常生活中,良好的飲食與生活習(xí)慣可以降低腸癌風(fēng)險(xiǎn)。多吃富含膳食纖維的食物,如全谷物和蔬果,適量飲水,避免高脂肪、高紅肉攝入;定期鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),遠(yuǎn)離煙酒;更重要的是,若家族中有腸癌病史,應(yīng)在40歲后開始定期進(jìn)行腸癌篩查,如腸鏡檢查。 大便帶血不一定是腸癌,但不容忽視。建議當(dāng)發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí),不要盲目猜測(cè)或輕視,盡快就醫(yī)明確診斷,早治療能大大提升疾病的治愈率。如果未發(fā)現(xiàn)腫瘤,日常生活中也要注意保持健康的飲食與生活方式,預(yù)防疾病的發(fā)生。
劉文生
副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
急性淋巴細(xì)胞白血病能治愈嗎
急性淋巴細(xì)胞白血病能否治愈取決于患者的年齡、病情分型以及對(duì)治療的反應(yīng)等因素,兒童患者的治愈率普遍較高,而成人患者的治愈率相對(duì)較低。針對(duì)該疾病,目前的主要治療包括化療、靶向治療和造血干細(xì)胞移植等方法。 1、急性淋巴細(xì)胞白血病的治愈現(xiàn)狀 急性淋巴細(xì)胞白血病ALL是一種來源于淋巴細(xì)胞前體的惡性血液疾病。近年來,醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步顯著提高了該疾病的治愈率。數(shù)據(jù)顯示,兒童患者的長(zhǎng)期生存率可達(dá)80%-90%,而成人患者的生存率稍低,為30%-50%。治愈的可能性在很大程度上取決于早期診斷、個(gè)性化治療以及規(guī)范化的醫(yī)療干預(yù)。 2、主要治療手段及效果 1、化療:化療是治療ALL的基礎(chǔ)療法,分為誘導(dǎo)緩解期、鞏固期和維持期三階段。常用藥物包括長(zhǎng)春新堿、阿糖胞苷和順鉑等。一些高危型患者可能需要強(qiáng)化方案,例如高劑量甲氨蝶呤,這種方法能有效清除血液及骨髓中的白血病細(xì)胞。 2、靶向治療:某些ALL類型,特別是伴有特定基因突變?nèi)鏐CR-ABL陽(yáng)性的患者,靶向藥物如伊馬替尼可以顯著提高治療效果。靶向治療常與化療聯(lián)合應(yīng)用。 3、造血干細(xì)胞移植:對(duì)于高危患者,可以考慮異基因造血干細(xì)胞移植。這種治療方法適用于化療后復(fù)發(fā)的患者或初次治療效果不佳者,可提供長(zhǎng)期無(wú)病生存的可能性。 3、影響治療成功率的因素 患者的年齡是重要因素,兒童比成人的治愈率高;而遺傳學(xué)特征如基因突變、初始白血病細(xì)胞負(fù)荷量以及是否存在治療后的微小殘留病MRD也會(huì)影響療效。如果患者在治療后完全緩解,并在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)沒有復(fù)發(fā),治愈的可能性大大增加。 對(duì)于急性淋巴細(xì)胞白血病,早期診斷和規(guī)范化治療可以顯著提高治愈率。如果患者或家屬發(fā)現(xiàn)身體異常,應(yīng)盡早就醫(yī),盡早確定治療方案,配合醫(yī)生持續(xù)治療,有希望獲得滿意的結(jié)果。
夏長(zhǎng)軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
格林巴利綜合征應(yīng)該吃什么藥
格林巴利綜合征目前主要通過對(duì)癥治療,藥物方面常用免疫球蛋白、糖皮質(zhì)激素和針對(duì)神經(jīng)功能恢復(fù)的支持藥物,具體藥物選擇需根據(jù)患者病情,由醫(yī)生制定方案。除了藥物治療,飲食調(diào)養(yǎng)和康復(fù)訓(xùn)練也是重要的輔助措施。 1、免疫球蛋白治療 靜脈注射免疫球蛋白IVIG是一種治療格林巴利綜合征的常用方法,適用于早期及病情快速進(jìn)展的患者。免疫球蛋白可以調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),減少對(duì)神經(jīng)的進(jìn)一步損害,一般療程為5天,每天輸注劑量按體重計(jì)算。對(duì)于嚴(yán)重病例,免疫球蛋白是首選治療之一。 2、糖皮質(zhì)激素治療 雖然對(duì)格林巴利綜合征的療效存在爭(zhēng)議,但部分醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)患者病情,短期使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍或潑尼松。糖皮質(zhì)激素能減輕炎癥和免疫反應(yīng),但長(zhǎng)期使用需注意副作用,例如高血糖、感染等風(fēng)險(xiǎn)。因此是否使用此類藥物需嚴(yán)格聽從專科醫(yī)生的建議。 3、輔助用藥 為緩解癥狀并促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),可能會(huì)搭配使用如維生素B族尤其是維生素B1、B12和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺。若患者有明顯的疼痛癥狀,可酌情使用非甾體抗炎藥NSAIDs或加巴噴丁等藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療。 4、飲食調(diào)理與康復(fù) 飲食上應(yīng)注重高蛋白、高維生素的攝入以促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),例如優(yōu)質(zhì)蛋白來源的魚類、瘦肉、雞蛋,以及富含維生素B族的全谷物、綠葉蔬菜等。盡量避免高鹽高脂飲食,維持良好的全身代謝環(huán)境。疾病恢復(fù)期間還需要結(jié)合專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練,以逐步恢復(fù)肌力和神經(jīng)功能。 格林巴利綜合征是一種較為復(fù)雜的免疫相關(guān)疾病,治療方案需多方結(jié)合,包括藥物治療、飲食調(diào)養(yǎng)和康復(fù)鍛煉,定期復(fù)查和隨訪尤為重要。如果出現(xiàn)疾病加重的跡象,應(yīng)立即就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生調(diào)整治療方案。堅(jiān)持科學(xué)治療和良好護(hù)理可以顯著改善預(yù)后,提高生活質(zhì)量。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
嬰兒有雙眼皮印子該怎么處理
嬰兒出現(xiàn)雙眼皮的印子通常與其面部發(fā)育或者日常壓迫相關(guān),一般情況下無(wú)需特殊處理,但保持清潔、減少壓迫并觀察情況的發(fā)展非常重要。在極少數(shù)情況下,如果伴隨其他異常表現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)。 1、日常面部壓迫 嬰兒臉部皮膚十分嬌嫩,睡姿或手部摩擦可能造成眼皮的壓迫痕跡,久而久之出現(xiàn)雙眼皮的印子。家長(zhǎng)可以注意為寶寶調(diào)整睡姿,避免長(zhǎng)時(shí)間臉部受壓,如果發(fā)現(xiàn)寶寶有用手抓臉的習(xí)慣,可使用柔軟的指甲套,保護(hù)寶寶臉部不被抓傷,并減少對(duì)眼皮的壓迫。 2、先天性眼瞼特征 部分嬰兒天生眼皮較薄,眼輪匝肌發(fā)育較淺,可能在視覺上出現(xiàn)雙眼皮印子的特征。針對(duì)這種情況,無(wú)需過多干預(yù),隨著寶寶長(zhǎng)大,眼瞼會(huì)逐漸發(fā)育完善。 3、皮膚刺激或過敏 若嬰兒眼周護(hù)理不當(dāng),如未清洗干凈的護(hù)膚品殘留或汗液刺激,也可能引起眼皮輕微腫脹而出現(xiàn)印痕狀雙眼皮。這種情況下,應(yīng)注意清潔眼部皮膚,用溫水清洗,并避免使用任何刺激性物品。如果伴隨眼周紅腫甚至瘙癢可能是過敏反應(yīng),需及時(shí)就醫(yī)。 4、特殊情況的可能性 少數(shù)情況下,雙眼皮印子可能與眼部炎癥、遺傳性疾病或者發(fā)育異常相關(guān)。若印子持續(xù)發(fā)展,伴隨腫脹、局部色素沉著或其他異常表現(xiàn),應(yīng)盡快帶寶寶前往兒科或眼科檢查,明確病因并制定治療方案。 嬰兒的雙眼皮印子通常是健康成長(zhǎng)過程中的自然現(xiàn)象,家長(zhǎng)只需合理護(hù)理臉部皮膚、調(diào)整睡姿并保持清潔即可。如果您有疑慮或者觀察到其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)確保寶寶的健康成長(zhǎng)。
周常青
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
發(fā)聲抽動(dòng)怎么回事
發(fā)聲抽動(dòng)一般與遺傳、環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)異常及心理因素密切相關(guān)。根本原因可能包括多巴胺失衡、腦部功能異常或環(huán)境刺激。對(duì)于發(fā)聲抽動(dòng),應(yīng)考慮綜合治療,包括藥物、行為調(diào)控和心理調(diào)節(jié)。 1、遺傳因素 發(fā)聲抽動(dòng)可能具有明顯的遺傳傾向。如果家族中有類似病史,患病的概率會(huì)顯著增加。多項(xiàng)研究表明,發(fā)聲抽動(dòng)與特定基因的調(diào)控有關(guān),這些基因可能會(huì)影響神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺和血清素的功能。雖然遺傳不能改變,但早期干預(yù)可以緩解癥狀。 2、外部刺激與環(huán)境因素 外部環(huán)境刺激,如長(zhǎng)時(shí)間壓力、生活規(guī)律紊亂等,可能誘發(fā)或加重發(fā)聲抽動(dòng)。環(huán)境中的毒物比如重金屬的長(zhǎng)期暴露也可能增加抽動(dòng)癥狀的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。營(yíng)造低壓力的生活環(huán)境、保持作息規(guī)律是關(guān)鍵。 3、神經(jīng)系統(tǒng)異常或病理機(jī)制 大腦中的基底神經(jīng)節(jié)和前額葉皮質(zhì)功能異常,可能是發(fā)聲抽動(dòng)的直接病理機(jī)制。這通常表現(xiàn)為神經(jīng)通路中多巴胺調(diào)控的異常活動(dòng),導(dǎo)致不自主的聲音產(chǎn)生。針對(duì)這一原因,藥物治療通常是必要的,例如常用甲硫噠嗪、利培酮和氟哌啶醇。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情調(diào)整劑量。 4、心理壓力和情緒影響 長(zhǎng)期情緒壓抑、焦慮或抑郁也可能導(dǎo)致發(fā)聲抽動(dòng),甚至加重已有癥狀。心理治療方法,如認(rèn)知行為療法CBT或家庭治療,可以幫助患者釋放心理壓力,改善癥狀。 5、行為控制與康復(fù)訓(xùn)練 某些輕中度抽動(dòng)患者可以通過行為調(diào)控訓(xùn)練來緩解癥狀。例如,接受替代性行為治療HRT,用適當(dāng)行為替代抽動(dòng)動(dòng)作,長(zhǎng)期堅(jiān)持可能有效果。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)如瑜伽和太極能幫助穩(wěn)定情緒和減緩癥狀。 如果發(fā)聲抽動(dòng)持續(xù)存在并影響日常生活,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,以便確診病因并接受個(gè)性化治療。調(diào)整生活方式、多方位治療可有效改善癥狀,建議盡早行動(dòng)以提升質(zhì)量生活質(zhì)量。
廖張?jiān)?/span>
主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
切魚的刀傷到會(huì)得破傷風(fēng)嗎
切魚的刀傷到皮膚可能會(huì)感染破傷風(fēng),這是因?yàn)槠苽L(fēng)桿菌通常存在于土壤、灰塵和動(dòng)物糞便中,尤其是刀具或工作環(huán)境不潔時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。為了避免破傷風(fēng)感染,需及時(shí)清潔傷口、觀察癥狀,并在必要時(shí)接種破傷風(fēng)疫苗。 1、為什么切魚的刀傷可能導(dǎo)致破傷風(fēng) 破傷風(fēng)桿菌是一種厭氧菌,主要寄生在泥土、鐵銹和動(dòng)物糞便中,當(dāng)?shù)毒呋蚬ぷ髋_(tái)沒有徹底清潔或刀具生銹時(shí),便容易將破傷風(fēng)桿菌帶入傷口。切魚的工作過程中暴露在水環(huán)境中,使得刀具表面容易滋生細(xì)菌,增加感染可能。如果傷口較深且供應(yīng)氧氣不足,破傷風(fēng)桿菌便有機(jī)會(huì)在體內(nèi)繁殖并產(chǎn)生毒素,影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,引起肌肉僵直或痙攣。 2、傷口如何正確處理以降低感染風(fēng)險(xiǎn) 及時(shí)處理傷口是預(yù)防破傷風(fēng)感染的關(guān)鍵。如果不慎被切魚刀割傷,需立即用流動(dòng)清水沖洗10分鐘以上,徹底清除傷口中的污物,并盡量避免使用刺激皮膚的物質(zhì)如碘酒直接涂抹傷口。接著可以使用碘伏消毒傷口,并用無(wú)菌紗布包扎,避免傷口接觸未清潔的物體。如果傷口較深或較嚴(yán)重,建議立即就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)一步檢查是否需要縫合或其他更專業(yè)的處理。 3、是否需要接種破傷風(fēng)疫苗 如傷口較深、環(huán)境較臟或刀具生銹,需盡快前往醫(yī)院接種破傷風(fēng)疫苗。破傷風(fēng)疫苗包括破傷風(fēng)類毒素TT或破傷風(fēng)免疫球蛋白TIG,具體選擇取決于受傷者是否完成過基礎(chǔ)免疫計(jì)劃。如果近10年內(nèi)曾接種過基礎(chǔ)免疫包括3劑破傷風(fēng)疫苗,一般只需補(bǔ)打一針加強(qiáng)劑,而如果從未接種或時(shí)間超過10年,則可能需要同時(shí)接種TT和TIG。 4、如何在切魚時(shí)減少受傷和感染的風(fēng)險(xiǎn) 預(yù)防措施同樣不可忽視。在切魚時(shí),建議使用專門的防切割手套和經(jīng)過徹底清潔的刀具,避免操作過程中滑刀導(dǎo)致皮膚被割傷。工作臺(tái)和刀具應(yīng)定期清洗和消毒,保持干凈衛(wèi)生。盡量小心操作,防止刀具從手中滑落造成傷害。 被切魚刀割傷確實(shí)可能引發(fā)破傷風(fēng),但及時(shí)合理的處理能將風(fēng)險(xiǎn)降到最低。如出現(xiàn)發(fā)熱、全身肌肉僵硬或痙攣等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),不可拖延。平時(shí)也應(yīng)盡量養(yǎng)成在操作中注意安全和保持環(huán)境衛(wèi)生的好習(xí)慣,這樣既能減少受傷風(fēng)險(xiǎn),又能大幅降低感染概率。
戴海江
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
手部痛風(fēng)都有什么癥狀怎么治療
手部痛風(fēng)的主要癥狀包括劇烈的關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、發(fā)熱及觸痛,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形或活動(dòng)受限,治療應(yīng)以緩解疼痛、控制炎癥和預(yù)防復(fù)發(fā)為主,通過藥物、日常飲食調(diào)整和生活習(xí)慣的改善來綜合管理。 1、癥狀分析及原因 手部痛風(fēng)是由尿酸鹽結(jié)晶沉積在手部關(guān)節(jié)及周圍組織引起的炎癥反應(yīng)。癥狀以突發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛為主,通常在夜間加劇,伴隨關(guān)節(jié)的紅腫、發(fā)熱和明顯的觸痛。在初期,癥狀可能只出現(xiàn)在某一關(guān)節(jié)部位如手指、手腕,但若病情反復(fù)發(fā)作,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、功能受限甚至痛風(fēng)石的形成。手部痛風(fēng)除了與高尿酸密切相關(guān)外,還可能與遺傳、飲食不當(dāng)如高嘌呤飲食、酒精攝入、肥胖及長(zhǎng)期代謝紊亂有關(guān)。 2、藥物治療建議 1非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、萘普生,可快速緩解疼痛和炎癥,但需遵醫(yī)囑服用,避免長(zhǎng)期使用以防胃腸道不適。 2秋水仙堿:適用于急性痛風(fēng)發(fā)作期,通過抑制白細(xì)胞遷移減輕炎癥。服用時(shí)要注意控制劑量,過量可能導(dǎo)致腹瀉或腸胃不適。 3別嘌呤醇或非布司他:用于預(yù)防和長(zhǎng)期控制尿酸水平,可減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。需在醫(yī)師指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用,定期監(jiān)測(cè)尿酸指標(biāo)。 3、飲食及生活方式干預(yù) 飲食調(diào)整對(duì)降低尿酸水平、預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作尤為重要: 選擇低嘌呤食物:如新鮮蔬菜、低脂奶制品、全谷物,避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮和濃湯。 控制酒精攝入:特別是啤酒和烈性酒,它們會(huì)干擾尿酸代謝,加重病情。 多飲水:保證每天飲用2-3升水,可促進(jìn)尿酸排泄,降低尿酸結(jié)晶形成風(fēng)險(xiǎn)。 控制體重:減輕關(guān)節(jié)的壓力,也能有效減少高尿酸血癥的發(fā)生率。 4、其他輔助治療 適量運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝功能,但需要避免劇烈活動(dòng)以免加重關(guān)節(jié)損傷。局部冷敷可減輕關(guān)節(jié)紅腫和疼痛。按摩或物理治療也可以促進(jìn)炎癥消退,提升關(guān)節(jié)功能。 如果手部痛風(fēng)出現(xiàn)次數(shù)頻繁、癥狀嚴(yán)重或已經(jīng)引發(fā)并發(fā)癥,如痛風(fēng)石、關(guān)節(jié)畸形等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷并接受規(guī)范化治療。通過藥物、飲食及生活習(xí)慣的綜合管理,大部分人可以有效控制病情,預(yù)防進(jìn)一步的關(guān)節(jié)損傷。
周瑋琰
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
膈肌痙攣的治療方法
膈肌痙攣可以通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物干預(yù)以及醫(yī)學(xué)治療等方式來緩解和治療。常見的治療方法包括簡(jiǎn)單的呼吸調(diào)節(jié)技巧、服用抗痙攣藥物,以及針對(duì)嚴(yán)重案例的綜合干預(yù)。 1、呼吸調(diào)節(jié)法 膈肌痙攣通常表現(xiàn)為無(wú)法控制的連續(xù)打嗝,這與膈肌的不自主收縮有關(guān)。通過一些簡(jiǎn)單的呼吸調(diào)節(jié)練習(xí),可以短時(shí)間內(nèi)緩解痙攣。例如,可以嘗試深吸一口氣后屏住呼吸10-20秒,或通過紙袋重復(fù)呼吸增加體內(nèi)二氧化碳濃度,從而幫助膈肌放松。喝一小口溫開水、快速吞咽也可能產(chǎn)生刺激咽喉神經(jīng)反射,緩解痙攣癥狀。 2、藥物治療 如果膈肌痙攣癥狀持續(xù)且明顯影響生活質(zhì)量,則需要考慮使用藥物干預(yù)。醫(yī)生可能會(huì)開具如下藥物: 氯硝西泮:這是一種抗焦慮藥物,能夠抑制膈肌的非自主性痙攣。 巴氯芬:一種肌肉松弛劑,常用于緩解中樞性肌肉痙攣,同樣也適用于膈肌痙攣。 辛可芬:有效緩解胃部脹氣或膨脹引起的反射性膈肌痙攣。這需要依靠醫(yī)生診斷后規(guī)范用藥。 3、醫(yī)學(xué)治療 當(dāng)保守治療和藥物治療無(wú)效時(shí),可以嘗試醫(yī)學(xué)手段,如神經(jīng)阻滯或者外科手術(shù)。 膈神經(jīng)阻滯術(shù):通過局部麻醉藥物直接作用于膈神經(jīng),暫時(shí)中斷信號(hào)傳導(dǎo),達(dá)到緩解痙攣的效果。 膈神經(jīng)起搏器療法:嚴(yán)重病例中使用微創(chuàng)設(shè)備調(diào)節(jié)膈肌活動(dòng),幫助恢復(fù)正常呼吸節(jié)律。 外科矯治:對(duì)于神經(jīng)嚴(yán)重受損或疾病引發(fā)的功能紊亂,可能需要針對(duì)病因進(jìn)行根治性手術(shù)。 無(wú)論膈肌痙攣是偶發(fā)性還是持續(xù)性癥狀,及時(shí)的生活調(diào)整和專業(yè)診斷都很關(guān)鍵。如果癥狀頻繁發(fā)作或伴隨其他身體異常,應(yīng)盡快尋求醫(yī)生幫助,以排除潛在的嚴(yán)重疾病,如中樞神經(jīng)病變或胃食管疾病的影響,從而獲得及時(shí)治療和針對(duì)性護(hù)理。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
膽囊息肉可以吃豬骨湯嗎
膽囊息肉患者可以適量飲用豬骨湯,但需要注意豬骨湯高脂肪、高嘌呤的特點(diǎn),避免過量或過于濃稠,以免加重膽囊負(fù)擔(dān)或誘發(fā)相關(guān)并發(fā)癥。健康飲食應(yīng)以低脂、清淡為主。 1、豬骨湯的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)及適用情況 豬骨湯富含鈣、膠原蛋白和一些微量元素,但同時(shí)包含較高的脂肪和嘌呤,飲用過量可能刺激膽囊收縮,增加膽汁分泌,誘發(fā)膽囊不適。對(duì)于膽囊息肉患者,肝膽系統(tǒng)可能較為敏感,因此建議飲用時(shí)選擇清湯,避免熬煮過濃或過油膩的豬骨湯。飲用前可以去除湯中的浮油,減少脂肪攝入。 2、膽囊息肉患者的飲食推薦 膽囊息肉患者飲食應(yīng)盡量低脂肪、清淡易消化,以避免膽囊過度刺激。可以多吃富含膳食纖維的食物,如燕麥、蘋果、蔬菜等,促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),幫助膽汁的正常代謝。同時(shí),還可適當(dāng)食用優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、豆制品,用以補(bǔ)充身體所需的營(yíng)養(yǎng)。飲食規(guī)律非常重要,避免暴飲暴食或長(zhǎng)期空腹,以免膽汁淤積。 3、膽囊息肉飲食的禁忌與注意事項(xiàng) 膽囊息肉患者應(yīng)避免高脂肪、高膽固醇的食物,如肥肉、油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等,以及含嘌呤較高的食物,如海鮮類、濃肉湯等。辛辣刺激的食物可能加劇膽囊的不適感,也需要避免。對(duì)于飲料方面,含酒精飲品和碳酸飲料最好少喝,因?yàn)榭赡茉黾痈文懾?fù)擔(dān)。 膽囊息肉患者是否可以喝豬骨湯需視制作方式和身體狀況而定,合理飲用清淡版豬骨湯不會(huì)加重病情,但整體飲食需要注意低脂清淡、富含纖維,切勿暴飲暴食或盲目進(jìn)補(bǔ)。如果飲食調(diào)整后仍有癥狀或不適,建議及時(shí)就醫(yī)咨詢明確。
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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