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重癥肌無力體相紊亂護理措施

來源:博禾知道

2022-06-19 12:33 14人閱讀

問題描述:重癥肌無力體相紊亂護理措施

醫(yī)生回答(1)

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胸腺瘤重癥肌無力的護理措施
胸腺瘤重癥肌無力的患者護理措施主要就是在日常生活中避免過度勞累,然后要適當?shù)倪M行一些活動,在飲食上也是需要的,注重飲食衛(wèi)生,還有飲食的一些營養(yǎng),需要營養(yǎng)均衡,不要著涼,平時也要多注意避免出現(xiàn)上呼吸道感染。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
雙腳無力是重癥肌無力的癥狀
兩腳無力,這個有可能是由于重癥肌無力,有可能是由于缺鉀低鉀血癥也有可能是由于缺鈣,腰椎病壓迫都會影響的,這種情況一般主要就是建議去醫(yī)院做肌電圖,化驗電解質(zhì),進一步檢查確定具體的病因再治療。那要及時的配合治療,以免延誤病情。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
得了重癥肌無力該怎么辦???
這種毛病非常難以治療,應(yīng)該及時去醫(yī)院看看專業(yè)醫(yī)生。不能就這么放棄了。應(yīng)該心態(tài)良好。生活起居要有規(guī)律,避免受涼感冒。可以藥物治療和手術(shù)治療。因為胸腺瘤引起的重癥肌無力比較常見。一般需要采用手術(shù)切除胸腺瘤。還需要分清楚是良性胸腺瘤還是惡性胸腺瘤。自己隨便用藥物可能是不行的。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無力的治療方法有哪些?
重癥肌無力有兩種治療方法。如藥物治療或者是手術(shù)治療。建議要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的治療方案。積極的進行治療,對病情的恢復(fù)有一定的好處,治療期間也要多注意休息,避免過度的勞累,有利于恢復(fù)。
劉二 云 副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
重癥肌無力嘴會不會歪
重癥肌無力的患者嘴是不會歪的,如果只是單純的眼肌型重癥肌無力患者,更不會出現(xiàn)嘴角歪斜,它主要表現(xiàn)為抬眼無力感覺上臉很重,沒有力氣這種疾病要積極的接受治療。
姜鈺 主任醫(yī)師 保定市第一中醫(yī)院
重癥肌無力呼吸肌無力的癥狀
重癥肌無力,呼吸肌無力的情況下,會伴有呼吸困難呼吸衰竭的情況,并會加重出現(xiàn)肺部感染的情況,建議應(yīng)及時進行治療,避免造成生命危險,平時應(yīng)多注意休息,注意室內(nèi)的通風(fēng)。
廖婉宏 副主任醫(yī)師 廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
重癥肌無力全身型怎么治療
重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭部位因乙酰膽鹼受體減少而出現(xiàn)傳遞障礙的自家免疫性疾病。臨床主要特征是局部或全身橫紋肌于活動時易于疲勞無力,經(jīng)休息或用抗膽鹼酯酶藥物后可以緩解。也可累及心肌與平滑肌,表現(xiàn)出相應(yīng)的內(nèi)臟癥狀。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無力有尿頻痰多的癥狀
重癥肌無力伴有尿頻痰多是屬于正常的表現(xiàn),因為重癥肌無力無法進行有效的括約肌排尿,或者是逼尿肌的排尿行為,而痰多是由于呼吸肌肌無力所造成的這種情況,建議在平時應(yīng)進行進一步的尿管或者是氧氣吸入,平時應(yīng)多注意休息,避免造成肺部感染。指導(dǎo)意見:
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
漸凍癥與重癥肌無力的區(qū)別
重癥肌無力的和漸凍癥相比,是完全兩種不同的病,漸凍癥是一種變性病或者叫神經(jīng)退化性疾病,是原因不明的,而重癥肌無力是一個自身免疫病,是一種病因完全清楚的病。另外重癥肌無力是一個可治的病,可以控制可以緩解,但是漸凍癥是一個目前來講沒有很好的療效,病人逐步走向衰竭,逐步走向死亡的一種疾病。漸凍癥主要是一個不明原因的上運動神經(jīng)元或者下運動神經(jīng)元,同時或者分別發(fā)生退行性改變引起的一種癥狀。重癥肌無力是個自身免疫病,是免疫病的特點,就是病情會有波動。漸凍癥主要表現(xiàn)為病變神經(jīng)所支配的肌肉的逐步的萎縮,這個功能喪失、無力等方面的表現(xiàn),因此漸凍癥是一個逐步加重的過程,不會出現(xiàn)一段時間的緩解,病情好轉(zhuǎn)的情況。同時會出現(xiàn)很多特征性的表現(xiàn),比如肌肉的顫動、肌肉的萎縮。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
重癥肌無力患者肌無力癥狀加重
重癥肌有力關(guān)鍵臨床出現(xiàn)為眼或肢體酸脹不適,視物清晰,簡單疲倦,天氣炎熱時疲乏加劇,隨著病情生長,骨骼肌明顯疲乏有力,午后或傍晚勞累后加劇,晨起或休息后減少。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
飲食是如何調(diào)節(jié)重癥肌無力的 重癥肌無力的護理方法有哪些
重癥肌無力需要科學(xué)的護理,因為它能有效地起到輔助治療的作用,使患者在更短的時間內(nèi)恢復(fù)健康。那么,如何護理重癥肌無力呢?現(xiàn)在請專家為您解答重癥肌無力的護理問題,希望能幫助您改善病情。重癥肌無力的護理包括:1.日常生活常見,勞逸結(jié)合。2.青霉素、先鋒霉素類抗菌素靜脈滴滴或口服阿莫西林、頭孢氨萘、頭孢羥氨萘等。
重癥肌無力如何適當運動 重癥肌無力患者需要怎樣護理
重癥肌無力疾病是一種嚴重的免疫系統(tǒng)疾病。如果患病后不及時就醫(yī)或護理措施不到位,病情會繼續(xù)惡化,誘發(fā)其他疾病。因此,護理對重癥肌無力患者也非常重要。讓我們一起學(xué)習(xí)。重癥肌無力患者需要如何護理?1、重癥肌無力患者應(yīng)注意適當?shù)倪\動,鍛煉以增強體質(zhì),但應(yīng)注意不要過度運動?;颊邞?yīng)根據(jù)自己的情況選擇一些有助于恢
重癥肌無力眼瞼下垂是怎么回事
重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙性疾病,主要表現(xiàn)為骨骼肌對刺激反應(yīng)減弱或喪失?;颊邥霈F(xiàn)上瞼下垂、復(fù)視等癥狀。1、病因:該病多與遺傳因素有關(guān),在臨床上可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。其中原發(fā)性的發(fā)病原因尚不明確,可能與自身免疫功能異常等因素有關(guān);而繼發(fā)性則可能是由于甲狀腺炎等疾病導(dǎo)致;2、癥狀:當出
重癥肌無力胸腺切除后會好嗎
通常情況下,重癥肌無力患者進行胸腺切除手術(shù)以后是可以痊愈的。但具體情況需要根據(jù)患者的病情嚴重程度、身體素質(zhì)以及術(shù)后護理等因素來決定。1、病情嚴重程度:如果患者癥狀較輕,并且沒有出現(xiàn)呼吸困難等危及生命的并發(fā)癥,則一般通過及時治療可以控制住疾病的發(fā)展,在這種情況下進行胸腺切除術(shù)是有效的治療方法;2、身體素
2種方法幫助預(yù)防重癥肌無力 如何正確預(yù)防重癥肌無力
現(xiàn)在生活越來越好,所以人們越來越重視自己的健康。我們開始關(guān)注重癥肌無力的疾病。這種疾病危害很大,所以我們必須知道如何預(yù)防這種疾病。今天,小編將介紹如何正確預(yù)防重癥肌無力。正確預(yù)防重癥肌無力有:1.振奮精神,保持情緒舒適精神情緒活動與人體的生理變化密切相關(guān)。如果精神舒適,精神愉快,氣機暢通,氣血協(xié)調(diào),臟
吃重癥肌無力的藥,有必要吃百令膠囊嗎
吃重癥肌無力的藥物時是否需要服用百令膠囊,需根據(jù)患者病情嚴重程度進行判斷。若患者的癥狀較輕,則不需要服用百令膠囊;如果患者出現(xiàn)呼吸困難等癥狀,則建議遵醫(yī)囑服用百令膠囊。1.不需要:重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙引起的自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為骨骼肌無力、易疲勞等。該疾病可能與遺傳因素有關(guān),也有可
重癥肌無力患者全身沒有力氣嗎 重癥肌無力的癥狀有哪些
如果一個人總是覺得自己沒有力氣說話,那么這個人可能會患上重癥肌無力的疾病。同時,每個重癥肌無力患者都必須及時接受治療,才能過上幸福的生活。重癥肌無力的癥狀是什么?重癥肌無力癥狀:首先,說話無力:重癥肌無力患者,長時間說話會感到疲勞,聲音嘶啞,甚至不能發(fā)出聲音,這是喉嚨重癥肌無力的主要表現(xiàn)。二、頸肌無
重癥肌無力可發(fā)生于任何年齡嗎 重癥肌無力癥狀是晨輕晚重嗎
重癥肌無力的出現(xiàn)不僅給患者帶來了很多傷害,也給患者的家庭帶來了很多麻煩。很多人去醫(yī)院檢查治療,病情已經(jīng)到了中晚期,治療用處不大。因此,我們來談?wù)勚匕Y肌無力的癥狀,希望能幫助你及時發(fā)現(xiàn)疾病的存在。重癥肌無力患者常表現(xiàn)為呼吸困難,這也是重癥肌無力最嚴重的癥狀,可使患者在短時間內(nèi)死亡。者會感到喘氣困難,晚
重癥肌無力患者如何搭配飲食 日常生活中如何預(yù)防重癥肌無力
重癥肌無力給患者和朋友帶來了很大的麻煩。它不僅嚴重影響了患者和朋友的正常生活,而且難以治療。因此,與其讓自己遭受如此大的痛苦,不如盡快預(yù)防。接下來,我將介紹如何預(yù)防日常生活中的重癥肌無力。1.振奮精神,堅持情緒精神情緒活動與人體體的生理變化密切相關(guān)。如果精神飽滿,精神快樂,氣機暢通,氣血和諧,臟腑功能
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冠心病可以多喝水嗎

冠心病患者一般可以適量多喝水,但需根據(jù)心功能狀態(tài)調(diào)整飲水量。冠心病患者多喝水有助于稀釋血液黏稠度,促進血液循環(huán),但合并心力衰竭時需嚴格限制液體攝入。

冠心病患者若無明顯心功能不全,每日飲水量可保持在1500-2000毫升。適當增加水分攝入能降低血液黏滯度,減少血栓形成風(fēng)險,對預(yù)防心絞痛發(fā)作有一定幫助。建議分次少量飲用溫水,避免短時間內(nèi)大量飲水增加心臟負擔??蓛?yōu)先選擇白開水、淡茶等低滲液體,避免高糖飲料加重代謝負擔。

若冠心病已進展為心力衰竭,則需根據(jù)醫(yī)生建議控制每日液體攝入量在1000-1500毫升。過量飲水會導(dǎo)致血容量增加,加重心臟負荷,可能誘發(fā)呼吸困難、下肢水腫等充血性心力衰竭癥狀。患者應(yīng)定期監(jiān)測體重變化,出現(xiàn)短期內(nèi)體重快速增長需警惕水鈉潴留。夜間睡眠前2小時應(yīng)減少飲水,避免平臥位時回心血量增多加重癥狀。

冠心病患者飲水需結(jié)合日常用藥情況,服用利尿劑時應(yīng)注意電解質(zhì)平衡。建議記錄每日出入量,定期復(fù)查心功能指標,出現(xiàn)胸悶氣促等不適及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。日??蛇M食含水量高的蔬菜水果補充水分,同時保持低鹽飲食以減輕心臟負擔。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
腳趾頭脫皮起泡是怎么回事

腳趾頭脫皮起泡可能與真菌感染、濕疹、接觸性皮炎、汗皰疹、掌跖膿皰病等因素有關(guān),可通過抗真菌治療、局部用藥、避免刺激等方式改善。

1、真菌感染

足癬是最常見的病因,由紅色毛癬菌等真菌侵入皮膚角質(zhì)層引起。典型表現(xiàn)為趾縫脫屑、水皰伴瘙癢,潮濕環(huán)境易加重。確診需刮取皮屑鏡檢真菌。治療可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或口服伊曲康唑膠囊,同時保持足部干燥透氣。

2、濕疹

過敏體質(zhì)者接觸洗滌劑或鞋襪材質(zhì)可能誘發(fā)濕疹,表現(xiàn)為對稱性紅斑、密集小水皰及滲出。急性期可用硼酸溶液濕敷,慢性期涂抹鹵米松乳膏。避免搔抓和熱水燙洗,穿純棉襪減少摩擦刺激。

3、接觸性皮炎

足部接觸橡膠鞋材、染色劑等致敏物后,48小時內(nèi)會出現(xiàn)邊界清晰的紅腫、水皰。需立即停用致敏物品,外用糠酸莫米松凝膠緩解炎癥,嚴重時口服氯雷他定片。反復(fù)發(fā)作需做斑貼試驗明確過敏原。

4、汗皰疹

夏季多發(fā)于青少年,與多汗及精神緊張相關(guān)。特征為掌跖部深在性小水皰,干涸后形成領(lǐng)圈狀脫屑??啥唐谑褂们材蔚履蛩剀浉?,配合明礬溶液浸泡收斂止汗。避免穿戴密閉鞋襪。

5、掌跖膿皰病

屬于慢性無菌性炎癥,表現(xiàn)為腳底反復(fù)出現(xiàn)黃色膿皰及大片脫皮??赡芘c吸煙或金屬過敏有關(guān)。治療選用卡泊三醇軟膏聯(lián)合窄譜紫外線照射,頑固病例需口服阿維A膠囊。

日常應(yīng)選擇透氣的網(wǎng)面運動鞋,每日更換并暴曬鞋襪。洗腳后及時擦干趾縫,避免與他人共用拖鞋。出現(xiàn)持續(xù)紅腫滲液或發(fā)熱時,提示可能繼發(fā)細菌感染,須盡快就醫(yī)進行創(chuàng)面處理。糖尿病患者尤其需要重視足部病變的早期干預(yù)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
人流后要帶七個月的寶寶對身體有影響嗎

人流后帶七個月的寶寶可能對身體產(chǎn)生影響,具體需結(jié)合術(shù)后恢復(fù)情況判斷。人工流產(chǎn)術(shù)后身體處于恢復(fù)期,過早進行體力勞動可能影響子宮復(fù)舊,增加感染風(fēng)險。

人工流產(chǎn)術(shù)后子宮內(nèi)膜存在創(chuàng)面,需要1-2周時間修復(fù)。此時抱持嬰幼兒可能因腹壓增加導(dǎo)致宮腔出血量增多,影響子宮收縮。嬰幼兒日常護理需要頻繁彎腰、提重物等動作,可能加重盆腔充血狀態(tài),延緩術(shù)后恢復(fù)進程。術(shù)后免疫力暫時降低,接觸嬰幼兒攜帶的病原體可能增加生殖系統(tǒng)感染概率。

若術(shù)后恢復(fù)良好且無并發(fā)癥,2周后可以逐漸恢復(fù)輕體力活動。但七個月嬰兒平均體重已達7-8公斤,長時間懷抱仍可能造成腰肌勞損。哺乳期子宮收縮更為敏感,嬰兒哭鬧引發(fā)的情緒波動可能影響內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。需特別注意避免嬰兒踢踏腹部,防止對未完全復(fù)原的子宮造成機械性刺激。

術(shù)后應(yīng)保證充足休息,避免提超過5公斤重物。建議尋求家人協(xié)助照顧嬰兒,使用嬰兒推車減少抱持時間。注意觀察陰道出血情況,出現(xiàn)腹痛加劇或發(fā)熱等感染征兆需及時就醫(yī)。合理補充鐵劑和蛋白質(zhì),促進血紅蛋白恢復(fù),可適量食用動物肝臟、瘦肉等含鐵豐富食物。保持會陰清潔,6周內(nèi)避免盆浴和性生活。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
九價hpv疫苗會引起卵巢囊腫嗎

九價HPV疫苗一般不會引起卵巢囊腫。卵巢囊腫的發(fā)生可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激等因素有關(guān),目前尚無明確證據(jù)表明接種九價HPV疫苗會直接導(dǎo)致卵巢囊腫。

九價HPV疫苗主要用于預(yù)防人乳頭瘤病毒感染,其成分包括特定型別的HPV病毒樣顆粒,通過刺激機體產(chǎn)生抗體來預(yù)防感染。疫苗的常見不良反應(yīng)通常為注射部位疼痛、紅腫或低熱等輕微反應(yīng),這些癥狀多在短期內(nèi)自行緩解。卵巢作為女性生殖系統(tǒng)的重要器官,其囊腫形成機制復(fù)雜,多與激素水平變化、卵泡發(fā)育異常等生理或病理因素相關(guān)。現(xiàn)有臨床研究數(shù)據(jù)顯示,接種九價HPV疫苗的人群與未接種人群在卵巢囊腫發(fā)生率上無顯著差異。

極少數(shù)個體可能在接種疫苗后因應(yīng)激反應(yīng)出現(xiàn)暫時性內(nèi)分泌紊亂,但這種情況下卵巢囊腫多為生理性,且與疫苗無直接因果關(guān)系。對于既往有卵巢囊腫病史或存在內(nèi)分泌疾病的女性,接種前可咨詢醫(yī)生評估個體情況。疫苗上市后的全球監(jiān)測數(shù)據(jù)也持續(xù)證實其安全性,尚未發(fā)現(xiàn)與卵巢囊腫的明確關(guān)聯(lián)性。

建議適齡女性按計劃接種九價HPV疫苗以預(yù)防相關(guān)疾病,接種后注意觀察身體反應(yīng)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、月經(jīng)異常等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查,明確卵巢囊腫的具體原因。日常保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,降低卵巢疾病風(fēng)險。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
割了痔瘡多久不流黃水

割了痔瘡后流黃水一般持續(xù)3-7天,具體時間與術(shù)后護理、創(chuàng)面恢復(fù)情況等因素相關(guān)。

痔瘡手術(shù)后創(chuàng)面滲液是正?,F(xiàn)象,早期滲液可能呈淡黃色或淡血性,主要成分為組織液和少量血液。術(shù)后1-3天滲液量較多,此時需每日用溫水或生理鹽水清洗會陰,保持局部干燥清潔。3天后滲液逐漸減少,顏色變淺,若使用可吸收縫線,縫線溶解期間可能出現(xiàn)短暫滲液增多。術(shù)后5-7天創(chuàng)面開始形成新生上皮,滲液明顯減少或停止。若滲液伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛或膿性分泌物,需警惕感染可能?;謴?fù)期間應(yīng)避免久坐久站,排便時勿過度用力,飲食需清淡并補充足量膳食纖維。

術(shù)后應(yīng)穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免摩擦創(chuàng)面??勺襻t(yī)囑使用康復(fù)新液濕敷或馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏促進愈合,但禁止自行使用抗生素。若滲液超過10天未緩解或出現(xiàn)異味、發(fā)熱等癥狀,需及時復(fù)查排除肛瘺等并發(fā)癥?;謴?fù)期每日飲水量建議超過1500毫升,適量食用西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,避免辛辣刺激飲食。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
寶寶拇指內(nèi)扣是腦癱嗎
寶寶拇指內(nèi)扣可能是正常發(fā)育現(xiàn)象,也可能與腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。如果懷疑腦癱,建議家長盡早帶寶寶到專業(yè)醫(yī)院進行評估,以便及時干預(yù)。以下從生理發(fā)育、潛在疾病及如何應(yīng)對進行分析。 1、正常生理發(fā)育的可能性 寶寶在出生后的前幾個月,手部動作可能不協(xié)調(diào),這源自神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育完全。尤其是新生兒階段,出現(xiàn)拇指內(nèi)扣有時是正常現(xiàn)象,大約在3-6個月后會逐漸通過發(fā)育和練習(xí)消失。但如果伴隨其他發(fā)育異常,需警惕可能的病理性原因。 2、腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的可能性 拇指內(nèi)扣確實可能是腦癱的早期信號之一,特別是在腦損傷或缺氧的情況下,可能導(dǎo)致肌張力異常、手部姿勢異常及反射延遲。尤其是如果寶寶還伴有其他異常表現(xiàn),如無法抬頭、肢體僵硬或癱軟、運動發(fā)育遲緩、斜視等,需盡快去??漆t(yī)生處評估。如確診腦癱,早期治療方案包括理療如按摩、主動運動功能訓(xùn)練、肉毒毒素注射松弛過緊肌肉、矯形手術(shù)等。 3、如何判斷和應(yīng)對 如果家長發(fā)現(xiàn)寶寶拇指內(nèi)扣,一天中出現(xiàn)頻率較高,且超過了6個月仍無改善,應(yīng)盡快帶寶寶到兒童康復(fù)科或神經(jīng)內(nèi)科進行詳細檢查。醫(yī)生可能通過體格檢查、腦部影像學(xué)檢查如核磁共振及神經(jīng)行為學(xué)評估,全面了解寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)狀況。同時,在家中可以幫助寶寶做簡單的按摩和手部動作訓(xùn)練,結(jié)合專業(yè)指導(dǎo)促進其發(fā)育。 寶寶拇指內(nèi)扣如果未合并明顯其他異常癥狀,可能僅是發(fā)育尚未完善,無需過早擔憂。但對于疑似腦癱的情況,及時接受專業(yè)診斷和早期干預(yù)是關(guān)鍵,有助于改善預(yù)后。家長需密切關(guān)注寶寶的整體發(fā)育情況,并適時尋求醫(yī)學(xué)幫助。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎移植病人能不能吃避孕藥

腎移植病人通常不建議服用避孕藥。避孕藥可能增加血栓風(fēng)險并對移植腎功能產(chǎn)生潛在影響,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇其他避孕方式。

腎移植術(shù)后患者需長期服用免疫抑制劑以預(yù)防排斥反應(yīng),這類藥物與避孕藥可能存在相互作用。避孕藥中的雌激素成分可能影響免疫抑制劑代謝,導(dǎo)致血藥濃度波動,增加排斥反應(yīng)或藥物毒性的風(fēng)險。同時激素類避孕藥可能加重高血壓、高血糖等移植后常見并發(fā)癥。對于采用環(huán)孢素或他克莫司等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑的患者,避孕藥可能進一步升高血脂水平。

極少數(shù)病情穩(wěn)定的年輕女性患者,在嚴密監(jiān)測下可能短期使用低劑量孕激素單方避孕藥。這種情況需要移植團隊與婦科醫(yī)生聯(lián)合評估,定期監(jiān)測凝血功能、腎功能及藥物濃度。即使獲準使用,也需避免含炔雌醇的復(fù)合制劑,且不能與抗真菌藥、抗生素等影響肝酶代謝的藥物聯(lián)用。

腎移植患者可選擇避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器等非激素避孕方式。若必須使用藥物避孕,需在移植醫(yī)生指導(dǎo)下進行,并密切監(jiān)測血壓、血糖、腎功能及藥物濃度。任何避孕方案調(diào)整前都應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)療團隊,避免自行用藥影響移植腎長期存活。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
身體眼球發(fā)黃是什么原因引起的
身體眼球發(fā)黃通常是由于黃疸引起的,其原因可能涉及肝臟疾病、膽道問題或血液系統(tǒng)異常等,應(yīng)盡早尋求醫(yī)生的診斷治療。具體可能的原因及應(yīng)對方法如下:1肝臟功能問題;2膽道梗阻;3溶血性疾病。 1、肝臟功能問題 肝臟疾病如急性或慢性肝炎、肝硬化和脂肪肝等,會導(dǎo)致膽紅素代謝異常,導(dǎo)致黃疸出現(xiàn)。肝炎會讓肝細胞受損,影響膽紅素的處理能力。建議盡快進行肝功能檢查,確認問題類型。如果確診為肝炎,可根據(jù)類型選用治療方案:①病毒性肝炎可采用抗病毒治療,如抗病毒藥物恩替卡韋或替諾福韋;②酒精性肝病需停止飲酒,并在醫(yī)生指導(dǎo)下補充護肝藥物如甘草酸制劑;③脂肪肝則需通過調(diào)節(jié)飲食和運動來改善代謝。 2、膽道梗阻 膽道梗阻是由于膽結(jié)石、膽管炎或者膽道腫瘤引起的管腔堵塞,導(dǎo)致膽汁不能從膽道正常排出,膽紅素回流入血,引起黃疸。如果懷疑膽道系統(tǒng)問題,需進行腹部超聲或CT檢查。治療方式包括:①膽結(jié)石可以通過腹腔鏡手術(shù)取石或者藥物溶石來治療;②膽管炎需要抗生素治療,如頭孢類抗菌藥物;③膽道腫瘤根據(jù)病情決定是否需要手術(shù)或化療。 3、溶血性疾病 紅細胞的過度破壞溶血會導(dǎo)致大量膽紅素生成,超出肝臟的處理能力,也會引起黃疸,常見原因包括遺傳性溶血性貧血、藥物引起的溶血或自身免疫性溶血等。如確診為溶血性疾病,治療方法包括:①對于遺傳性溶血,可根據(jù)病情選擇補充葉酸等支持療法;②藥物導(dǎo)致的溶血需立即停用可疑藥物;③自身免疫性溶血,通常采用糖皮質(zhì)激素治療,如潑尼松。 眼球發(fā)黃是一種需要重視的健康信號,如果伴隨癥狀加重,建議盡快就醫(yī),進行詳細的檢查和診斷,早干預(yù)、早治療能有效改善預(yù)后。同時,平時注意健康生活方式,避免酒精、藥物濫用,均衡飲食,定期體檢,有助減少相關(guān)疾病的發(fā)生。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼻竇炎好一點了還咳嗽因為什么原因

鼻竇炎好轉(zhuǎn)后仍咳嗽可能與鼻腔分泌物倒流、氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)感染、過敏反應(yīng)或胃食管反流有關(guān)。鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥,咳嗽是常見伴隨癥狀,需結(jié)合具體誘因針對性處理。

1、鼻腔分泌物倒流

鼻竇炎患者炎癥緩解后,鼻腔分泌物可能仍會倒流至咽喉部,刺激咳嗽感受器引發(fā)反射性咳嗽。這類咳嗽以夜間平臥時明顯,常為干咳或少量白痰。可通過抬高枕頭、生理鹽水沖洗鼻腔減少刺激,若持續(xù)存在需排查是否合并慢性鼻竇炎。

2、氣道高反應(yīng)性

鼻竇炎可能導(dǎo)致氣道黏膜敏感性增高,炎癥消退后氣道仍處于高反應(yīng)狀態(tài),接觸冷空氣、粉塵等輕微刺激即可誘發(fā)咳嗽。表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳,可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉片或布地奈德吸入氣霧劑調(diào)節(jié)氣道反應(yīng)性。

3、繼發(fā)下呼吸道炎癥

鼻竇炎可能繼發(fā)支氣管炎或肺炎,表現(xiàn)為咳嗽伴黃膿痰、胸悶等癥狀。需通過胸片或CT檢查確認,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗感染,配合氨溴索口服液祛痰。

4、過敏因素持續(xù)存在

過敏性鼻竇炎患者若持續(xù)接觸過敏原如塵螨,可能同時誘發(fā)過敏性咳嗽或咳嗽變異性哮喘。特征為反復(fù)發(fā)作的痙攣性干咳,需檢測過敏原并避免接觸,必要時使用氯雷他定片或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制過敏反應(yīng)。

5、胃酸反流刺激

部分鼻竇炎患者合并胃食管反流,胃酸刺激咽喉可引起慢性咳嗽,多發(fā)生于餐后或夜間。建議少食多餐、避免平臥進食,確診后可使用奧美拉唑腸溶膠囊或枸櫞酸莫沙必利片抑制胃酸分泌。

鼻竇炎相關(guān)咳嗽需保持室內(nèi)空氣濕潤,每日飲用1500-2000毫升溫水稀釋分泌物,避免辛辣食物及煙酒刺激??人猿^2周或出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛等癥狀時應(yīng)復(fù)查鼻竇CT與肺功能,排除鼻息肉、支氣管擴張等并發(fā)癥。過敏體質(zhì)者需定期清潔床上用品,使用空氣凈化器減少塵螨暴露。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
地中海貧血影響血小板減少嗎

地中海貧血一般不會直接影響血小板減少,但重度地中海貧血可能因脾功能亢進或骨髓增生異常導(dǎo)致血小板減少。地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血,主要由于珠蛋白基因缺陷導(dǎo)致血紅蛋白合成不足。

地中海貧血患者的血小板減少通常與疾病本身無直接關(guān)聯(lián)。多數(shù)患者血小板數(shù)量正常,貧血癥狀主要表現(xiàn)為乏力、面色蒼白等。血小板減少若出現(xiàn),往往提示存在其他并發(fā)癥或合并癥,需進一步排查原因。

少數(shù)重度地中海貧血患者可能出現(xiàn)血小板減少,這種情況多與脾功能亢進有關(guān)。長期貧血導(dǎo)致脾臟代償性增大,過度破壞血細胞;也可能因骨髓異常增生影響巨核細胞生成。此時需針對原發(fā)病進行治療,嚴重脾功能亢進可考慮脾切除術(shù)。

地中海貧血患者應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī),關(guān)注血紅蛋白和血小板變化。日常注意預(yù)防感染,避免劇烈運動和外傷。飲食上可適當增加富含鐵、葉酸和維生素B12的食物,但補鐵需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。出現(xiàn)異常出血傾向或血小板持續(xù)下降應(yīng)及時就醫(yī)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

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