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宮腹腔鏡手術(shù)后第一次月經(jīng)后一直未干凈

來源:博禾知道

2022-06-13 09:36 30人閱讀

問題描述:上個(gè)月底做完宮腹腔鏡手術(shù),除了偶爾乳房脹痛也沒有感覺什么不適,但是術(shù)后第一次來月經(jīng),已經(jīng)來了10幾天了,還沒有干凈,也沒有干凈的跡象,我該怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
腹腔鏡手術(shù)是做什么的
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鼻孔里把衛(wèi)生紙塞進(jìn)去了

鼻孔里塞入衛(wèi)生紙通??梢宰孕腥〕觯舫霈F(xiàn)無法取出或鼻腔不適的情況,建議及時(shí)就醫(yī)。鼻腔異物可能引起黏膜損傷或感染,需謹(jǐn)慎處理。

衛(wèi)生紙質(zhì)地柔軟,多數(shù)情況下不會(huì)對(duì)鼻腔造成嚴(yán)重?fù)p傷??蓢L試用鑷子輕輕夾取,或通過擤鼻動(dòng)作將紙團(tuán)排出。操作時(shí)需保持光線充足,動(dòng)作輕柔,避免將異物推向更深位置。若異物位置較淺且未出現(xiàn)疼痛、出血等癥狀,通常無需特殊治療。

若衛(wèi)生紙塞入過深或卡在鼻腔狹窄處,可能導(dǎo)致黏膜劃傷、鼻出血甚至繼發(fā)感染。兒童或老年人因鼻腔結(jié)構(gòu)特殊或配合度差,更易發(fā)生此類情況。此時(shí)強(qiáng)行取出可能加重?fù)p傷,需由醫(yī)生使用專業(yè)器械如鼻內(nèi)鏡輔助清理。若伴隨持續(xù)鼻塞、流膿涕或發(fā)熱,可能提示感染,需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克洛顆粒等。

日常應(yīng)避免將異物塞入鼻腔,尤其是兒童玩耍時(shí)家長需加強(qiáng)看護(hù)。若發(fā)生類似情況,保持冷靜并評(píng)估異物位置,必要時(shí)盡快就醫(yī)。鼻腔黏膜修復(fù)期間可適當(dāng)使用生理鹽水噴霧清潔,避免用力擤鼻或摳挖,防止二次損傷。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
產(chǎn)后子宮前壁脫垂怎么恢復(fù)
孕晚期失眠怎么辦
孕晚期失眠可以通過調(diào)整睡姿、優(yōu)化生活習(xí)慣以及針對(duì)性地緩解心理和身體壓力來改善,同時(shí)必要時(shí)可以咨詢醫(yī)生獲取專業(yè)幫助。 1、調(diào)整舒適的睡姿 孕晚期,由于胎兒的增大,許多孕婦會(huì)感到腹部壓迫,睡姿可能直接影響睡眠。側(cè)臥尤其是左側(cè)臥位被廣泛推薦,因?yàn)槟芨纳蒲貉h(huán),減少對(duì)下腔靜脈的壓迫,有助于緩解不適。需要使用孕婦枕頭或腰部支撐枕來減輕腹部和背部的壓力,協(xié)助更好地入睡。 2、保持規(guī)律的作息和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng) 每天固定時(shí)間起床和入睡,形成規(guī)律的生物鐘。同時(shí),適當(dāng)?shù)陌滋旎顒?dòng)和運(yùn)動(dòng)能消耗能量,降低失眠風(fēng)險(xiǎn)。例如,可以選擇孕婦瑜伽、散步以及簡單的伸展運(yùn)動(dòng),有助于提升睡眠質(zhì)量。但需要注意運(yùn)動(dòng)時(shí)間不要安排在睡前3小時(shí)以內(nèi),否則可能影響入睡。 3、調(diào)整飲食和飲水習(xí)慣 注意晚餐盡量清淡,避免高糖、高脂肪的食物,同時(shí)睡前避免攝入咖啡因和過多液體,以減少夜間頻繁起夜對(duì)睡眠的干擾。也可以嘗試在睡前喝一杯溫牛奶,它富含色氨酸,可能有助于改善睡眠。 4、緩解心理和身體壓力 孕晚期的壓力、焦慮等情緒因素可能導(dǎo)致失眠。平時(shí)可以通過冥想、深呼吸練習(xí)或傾訴的方式放松心情;也可以嘗試聽舒緩的音樂或進(jìn)行胎教,創(chuàng)造一個(gè)放松的睡眠環(huán)境。如果身體因?yàn)槌榻罨蜓崽弁炊贿m,可以通過熱敷、按摩等方法進(jìn)行緩解。 5、就醫(yī)尋求醫(yī)療支持 如果調(diào)整生活方式和自我緩解方法均無效,失眠問題持續(xù)且嚴(yán)重影響日常生活,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生會(huì)針對(duì)具體情況建議如藥物如地西泮類短期使用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑或非藥物性治療如認(rèn)知行為療法進(jìn)行干預(yù),避免對(duì)孕婦和胎兒造成更大影響。 孕晚期失眠雖然常見,但通過優(yōu)化睡姿、改善生活習(xí)慣以及必要時(shí)就醫(yī),大多數(shù)孕婦都能有效緩解這一問題。如果您目前被失眠困擾,不妨嘗試上述方法,同時(shí)不要忽略心理上的放松和常規(guī)產(chǎn)檢對(duì)身體健康的關(guān)注。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
男性尿道里面隱隱作痛是不是發(fā)炎了

男性尿道里面隱隱作痛可能是尿道炎的表現(xiàn),通常與感染、尿道損傷或結(jié)石等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

尿道隱隱作痛常見于非特異性尿道炎,多由細(xì)菌感染引起,如大腸埃希菌、淋球菌等。排尿時(shí)疼痛可能加重,伴有尿頻、尿急等癥狀。輕微情況下可通過多飲水、保持會(huì)陰清潔緩解。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)尿道分泌物,需考慮細(xì)菌性尿道炎,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物。

少數(shù)情況下尿道隱痛可能與尿道結(jié)石或前列腺炎相關(guān)。尿道結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜引發(fā)疼痛,排尿中斷或血尿是典型表現(xiàn)。慢性前列腺炎引起的放射性疼痛常伴隨會(huì)陰部墜脹感,需通過前列腺液檢查確診。這兩種情況均需針對(duì)性治療,如體外沖擊波碎石或服用坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。

日常應(yīng)注意避免憋尿、減少辛辣刺激飲食,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即就診泌尿外科。治療期間禁止性生活,嚴(yán)格按療程用藥以防轉(zhuǎn)為慢性炎癥。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腋下突然長出像胎記一樣的東西

腋下突然長出像胎記一樣的東西可能是色素沉著斑、黑棘皮病或皮膚良性腫瘤等。主要有色素沉著斑、黑棘皮病、脂溢性角化病、皮膚纖維瘤、黑色素瘤等可能原因。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、色素沉著斑

長期摩擦刺激或內(nèi)分泌變化可能導(dǎo)致腋下局部黑色素沉積,形成邊界清晰的褐色斑片。通常無須特殊治療,日常應(yīng)避免搔抓刺激,減少腋下脫毛頻率。若影響美觀可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏等外用藥物改善。

2、黑棘皮病

與胰島素抵抗相關(guān)的皮膚病變,表現(xiàn)為腋下天鵝絨樣增厚的棕黑色斑塊??赡芘c肥胖、糖尿病前期等因素有關(guān),通常伴隨皮膚粗糙、皮贅增生等癥狀。需控制體重并監(jiān)測(cè)血糖,可外用尿素軟膏、水楊酸軟膏緩解癥狀。

3、脂溢性角化病

中老年人常見的皮膚良性增生,表現(xiàn)為隆起性褐色斑塊,表面可有油脂性鱗屑??赡芘c皮膚老化、日光暴露有關(guān),一般無須處理,必要時(shí)可通過液氮冷凍或激光去除。

4、皮膚纖維瘤

真皮纖維組織增生形成的硬結(jié)性丘疹,多呈棕褐色,按壓可有凹陷。發(fā)病機(jī)制尚不明確,可能與微小外傷有關(guān),通常無需治療,較大者可手術(shù)切除。

5、黑色素瘤

惡性程度較高的皮膚腫瘤,表現(xiàn)為不對(duì)稱、邊界不清的色素斑,可能伴隨瘙癢、出血等癥狀。與紫外線暴露、遺傳因素相關(guān),需通過皮膚鏡和病理檢查確診,早期發(fā)現(xiàn)需手術(shù)擴(kuò)大切除。

日常應(yīng)注意保持腋下清潔干燥,選擇寬松透氣的衣物,避免使用刺激性止汗產(chǎn)品。每月自查皮膚變化,重點(diǎn)關(guān)注皮損是否出現(xiàn)形狀改變、顏色加深或快速增大等情況。建議每1-2年進(jìn)行皮膚科體檢,有家族腫瘤史者需提高篩查頻率。發(fā)現(xiàn)皮損異常變化時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,切勿自行用藥或處理。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
直腸癌會(huì)影響月經(jīng)嗎

直腸癌通常不會(huì)直接影響月經(jīng),但若腫瘤壓迫或轉(zhuǎn)移至生殖系統(tǒng)可能間接導(dǎo)致月經(jīng)異常。直腸癌是發(fā)生在直腸黏膜上皮的惡性腫瘤,主要癥狀包括便血、排便習(xí)慣改變等,與月經(jīng)無直接關(guān)聯(lián)。

直腸癌病灶局限于腸道時(shí),不會(huì)干擾卵巢功能或子宮內(nèi)膜周期性變化。月經(jīng)由下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)控,直腸與子宮、卵巢無直接解剖關(guān)聯(lián)。多數(shù)患者月經(jīng)周期保持正常,僅可能出現(xiàn)因貧血、營養(yǎng)不良等全身因素導(dǎo)致的經(jīng)量減少。

當(dāng)腫瘤體積較大壓迫鄰近器官,或發(fā)生盆腔轉(zhuǎn)移侵犯子宮、卵巢時(shí),可能破壞生殖器官結(jié)構(gòu)或功能。此時(shí)可表現(xiàn)為閉經(jīng)、經(jīng)期延長、不規(guī)則出血等,常伴隨盆腔疼痛、排尿異常等癥狀。晚期患者若接受盆腔放療或化療,也可能因卵巢功能抑制出現(xiàn)繼發(fā)性閉經(jīng)。

直腸癌患者出現(xiàn)月經(jīng)異常應(yīng)及時(shí)排查腫瘤進(jìn)展或治療副作用。建議定期進(jìn)行婦科檢查及盆腔影像學(xué)評(píng)估,同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持改善貧血。治療期間可配合中醫(yī)調(diào)理緩解內(nèi)分泌紊亂,但需以腫瘤規(guī)范治療為首要原則。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
冠心病要如何調(diào)理

冠心病可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、控制危險(xiǎn)因素、規(guī)律用藥、定期復(fù)查等方式調(diào)理。冠心病通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素引起。

1、調(diào)整飲食

減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,避免動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。增加膳食纖維攝入,如燕麥、糙米等全谷物,以及西藍(lán)花、菠菜等蔬菜。適量食用深海魚類,如三文魚、沙丁魚,其富含的歐米伽3脂肪酸有助于改善血脂。每日鹽攝入量控制在5克以內(nèi),避免腌制食品。

2、適度運(yùn)動(dòng)

選擇低至中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、太極拳,每周堅(jiān)持3-5次,每次30-60分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的50-70%,運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身和放松。合并心功能不全者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。

3、控制危險(xiǎn)因素

嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓,目標(biāo)值控制在140/90毫米汞柱以下。糖尿病患者需通過飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物將糖化血紅蛋白維持在7%以下。戒煙并避免二手煙暴露,煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮。超重者通過飲食和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-23.9千克/平方米范圍內(nèi)。

4、規(guī)律用藥

遵醫(yī)囑長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片,防止血栓形成。使用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。合并高血壓者可選用美托洛爾緩釋片、培哚普利叔丁胺片控制血壓。硝酸異山梨酯片可用于緩解心絞痛發(fā)作,但需避免與西地那非聯(lián)用。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖、肝腎功能等指標(biāo)。每年進(jìn)行心電圖、心臟超聲評(píng)估心功能。出現(xiàn)胸痛加重、持續(xù)時(shí)間延長或含服硝酸甘油無效時(shí),需立即就醫(yī)排除急性冠脈綜合征。冠狀動(dòng)脈造影可每2-3年復(fù)查,評(píng)估血管病變進(jìn)展情況。

冠心病患者需建立健康生活方式,保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和情緒激動(dòng)。冬季注意保暖,防止寒冷刺激誘發(fā)心絞痛。隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能。合并其他慢性疾病者需多學(xué)科協(xié)作管理,定期到心血管內(nèi)科隨訪調(diào)整治療方案。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
嘴唇潰瘍舌頭長痘怎么治

嘴唇潰瘍和舌頭長痘可通過保持口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食、局部用藥、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。嘴唇潰瘍和舌頭長痘可能與維生素缺乏、口腔感染、免疫力下降、局部刺激、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。

1、保持口腔衛(wèi)生

每日使用軟毛牙刷清潔口腔,避免用力刷牙損傷黏膜。飯后用溫鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,減少細(xì)菌滋生。避免用牙簽等尖銳物品刺激潰瘍面,防止繼發(fā)感染??谇恍l(wèi)生不良可能加重潰瘍疼痛,延長愈合時(shí)間。

2、調(diào)整飲食

增加富含維生素B族的食物如瘦肉、雞蛋、全谷物,補(bǔ)充維生素C可促進(jìn)黏膜修復(fù)。避免辛辣、過燙或酸性食物刺激創(chuàng)面,暫時(shí)減少堅(jiān)果類堅(jiān)硬食物攝入。每日飲水1500-2000毫升保持口腔濕潤,有助于緩解癥狀。

3、局部用藥

潰瘍面可涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合,或使用復(fù)方苯佐卡因凝膠緩解疼痛。舌部痘痘可外涂紅霉素軟膏預(yù)防感染,含化西地碘含片抑制細(xì)菌繁殖。用藥前需清潔患處,避免藥物與食物混合影響效果。

4、口服藥物

維生素B2片和維生素C片可改善黏膜代謝,泛昔洛韋片適用于皰疹病毒感染引起的潰瘍。免疫力低下者可短期服用匹多莫德口服液,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。藥物相互作用可能影響療效,用藥期間需遵醫(yī)囑。

5、中醫(yī)調(diào)理

心脾積熱型可服用黃連上清丸,胃火上炎型適用牛黃解毒片。局部可用冰硼散外敷或金銀花煎液含漱,針灸合谷、足三里等穴位調(diào)節(jié)氣血。體質(zhì)調(diào)理需辨證施治,建議由專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)用藥方案和療程。

癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大時(shí)需及時(shí)檢查,排除白塞病、口腔扁平苔蘚等疾病。日常避免熬夜和過度疲勞,保持規(guī)律作息有助于增強(qiáng)免疫力。戒煙限酒減少黏膜刺激,使用潤唇膏防止嘴唇干裂。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)潛在問題,反復(fù)發(fā)作需排查系統(tǒng)性病因。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
正規(guī)醫(yī)院植發(fā)多少錢一根
正規(guī)醫(yī)院植發(fā)的單根毛囊移植費(fèi)用通常在10至30元人民幣之間,具體價(jià)格因技術(shù)類型、毛囊單位數(shù)量、醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)院資質(zhì)等因素而有所差異。讓我們結(jié)合植發(fā)影響成本的因素以及治療方案進(jìn)一步探討。 1、植發(fā)費(fèi)用的影響因素: 植發(fā)價(jià)格與植發(fā)技術(shù)密切相關(guān)。目前主流的植發(fā)技術(shù)包括FUE毛囊單位提取技術(shù)、FUT毛囊單位移植技術(shù)等。其中,F(xiàn)UE技術(shù)單價(jià)較高,但創(chuàng)口小、恢復(fù)快;FUT價(jià)格稍低,但需進(jìn)行皮瓣切取,可能會(huì)留疤。移植毛囊單位的數(shù)量也會(huì)影響總體費(fèi)用。輕度脫發(fā)可能只需種植1000~2000毛囊單位,而重度脫發(fā)則可能需要5000單位以上。醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)院資質(zhì)也是要考慮的因素,大型正規(guī)醫(yī)院提供的服務(wù)更加安全,口碑更好,但價(jià)格相對(duì)較高。 2、植發(fā)的操作與流程: 植發(fā)手術(shù)包括毛囊提取、分離與種植三個(gè)階段。手術(shù)全程耗時(shí)較長,通常需要4~8小時(shí),費(fèi)用的高低與手術(shù)的精細(xì)化程度直接相關(guān)。例如,在頭頂稀疏的區(qū)域進(jìn)行局部加密會(huì)比全面性植發(fā)更費(fèi)工夫,價(jià)格也會(huì)更高。術(shù)后為了確保植發(fā)效果,需要定期復(fù)診進(jìn)行頭皮護(hù)理與生發(fā)指導(dǎo),隨之增加部分后續(xù)成本。 3、如何選擇合適的植發(fā)方案: 植發(fā)手術(shù)建議選擇正規(guī)的三級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),以保證設(shè)備與醫(yī)師資質(zhì)的正規(guī)性。在選擇方案前需確保自身健康狀況符合植發(fā)條件,特別是頭皮是否健康,供發(fā)區(qū)毛囊資源是否充足。手術(shù)前還需與醫(yī)生充分溝通,確認(rèn)期望效果及術(shù)后護(hù)理的計(jì)劃。需要警惕低價(jià)宣傳的植發(fā)機(jī)構(gòu),以免因技術(shù)不專業(yè)、操作不當(dāng)而導(dǎo)致失敗。 正規(guī)醫(yī)院植發(fā)的費(fèi)用與多種因素相關(guān),建議患者在選擇時(shí)重視醫(yī)院的專業(yè)性,而不是僅僅追求低價(jià)。同時(shí),術(shù)后需遵醫(yī)囑做好護(hù)理,促進(jìn)新發(fā)健康生長。植發(fā)是一項(xiàng)長期效果顯現(xiàn)的手術(shù),需要耐心觀察與維護(hù),最終可以幫助脫發(fā)人士重獲自信。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院

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