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打完狂犬疫苗加強針又被咬怎么辦

來源:博禾知道

2022-11-27 10:29 41人閱讀

問題描述:無

醫(yī)生回答(1)

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打完乙肝疫苗加強針后多久再檢查抗體滴度?
乙肝疫苗增強接種疫苗,主要是經(jīng)仔細檢查后體內(nèi)有乙肝表面抗體,但是抗體滴度較低,守護力不是很強的情況下接種疫苗的一劑乙肝疫苗。實施乙肝疫苗增強接種疫苗一個月以后,可以復(fù)檢乙肝表面抗體的滴度。乙肝疫苗接種疫苗以后,乙肝表面抗體滴度越高,保護性越強,越不容易傳染。需要聲明注意日常生活中要注意飲食,以低鹽,低脂,低膽固醇飲食為主。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
新冠疫苗第三針加強針什么時候打
接種新冠疫苗第三針加強針的條件是,已完成2劑次滅活疫苗接種且第二劑次距今已滿6個月的人員,因此如果自身接種2劑次滅活疫苗距今已經(jīng)滿6個月,那么就可以進行接種第三針加強了。小貼士根據(jù)相關(guān)研究報告發(fā)現(xiàn),接種疫苗第二劑后6個月再接種一劑,抗體水平增幅達到十多倍;接種后,再過6個月還能維持在比較高的水平。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
小孩子可以打新冠疫苗加強針嗎
兒童可以接種新冠疫苗加強針,根據(jù)最近的報道,目前兒童可以免費接種。尤其是3歲以上的兒童,由于本身機體抵抗力較弱,容易遭受細菌、病毒等的侵害而得病,所以更需要保護。在新冠肺炎流行期間,進行新冠疫苗的接種,可以抵抗新冠疾病的困擾。平時要加強護理,少吃多餐、葷素搭配。還要多讓兒童進行戶外活動,多曬太陽,增強體質(zhì),可以加強兒童的抗病能力。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
狂犬疫苗加強針打幾針?
狂犬疫苗加強針打幾針,要根據(jù)具體的情況來看。狂犬病是人被狗、貓、狼肉食動物咬傷感染狂犬病病毒引起的急性傳染病。狂犬病的潛伏期長短不一,多數(shù)在三個月以內(nèi)。由于狂犬病缺乏有效治療手段,死亡率接近100%,患者發(fā)病后一般3到6天內(nèi)死于呼吸或者循環(huán)衰竭,所以狗咬傷后要盡快及時注射狂犬疫苗。狂犬疫苗接種,一般是狗咬傷0、3、7、14、28天各注射一針,共五針。嚴重者0天、3天劑量加倍。狂犬疫苗注射后對人體保護絕對有效期為三個月,三年內(nèi)體內(nèi)仍然有保護性抗體,但是濃度下降。如果三個月內(nèi)再次被狗咬,暫時不打,觀察咬人狗,十天沒死,則不用加強;十天內(nèi)狗死,則需要加強1到2針。傷口較深者,不管狗死與否均可再加強1~2針;3到6個月內(nèi)再次咬傷,加強一針;6到12個月內(nèi)再次咬傷,加強兩針;1到3年內(nèi)再次咬傷,要加強三針。如果是三年后再被咬傷,那就要重新按照五針規(guī)范的接種疫苗程序再來一次。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
乙肝五項陽性,3年前打過疫苗,現(xiàn)在應(yīng)該怎么處理,要在打加強針嗎?
一般來說,兩對半為兩抗體或三抗體,往往提示即往有乙肝病毒感染,但已康復(fù)。沒有傳染性,也不診斷為乙型肝炎。表面抗體陽性說明已經(jīng)產(chǎn)生抗體,是保護性抗體,而且是終身的。一般來說以后就不會感染乙肝病毒了。但近年來發(fā)現(xiàn)極少數(shù)患者,由于病毒變異,可表現(xiàn)為兩對半為兩抗體或三抗體甚至一抗體(包括表面抗體),此類患者往往伴有肝功能異常,HBV-DNA陽性。你如果不放心,可去醫(yī)院復(fù)查兩對半、肝功能和敏感方法檢查HBV-DNA。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶檢查出有大三陽寶寶應(yīng)該什么時候打第二加強針
如果孩子檢查出有大三陽,需要帶孩子就診小兒消化內(nèi)科或者是肝病科給予系統(tǒng)的治療,等孩子乙型肝炎完全被控制之后,再打疫苗,生病期間是不打的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
給寶寶打完水痘疫苗后還用打加強針
這時候的孩子比較小,如果患者所在的地區(qū)基于水痘易發(fā)地區(qū)的話,建議給寶寶打增強針,如果平時家長很少出外,也不帶孩子出外的話,也可以不打,如果處在水痘易發(fā)的時期,家長要留意碰觸孩子之前最好先實施滅菌,否則身上如果裝載了水痘病毒的話,可能會傳染給寶寶。需要強調(diào)的是根據(jù)你描述的情況來看,少食多餐,增強免疫力,避免劇烈運動。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
乙肝加強針育苗多少錢
乙肝增強針其實就是一針普通的乙肝疫苗,之所以稱為增強針,是因為患者仔細檢查個人的乙肝系列,目前乙肝5項中乙肝表面抗體是個弱陽性,所以需要有再麻醉一針增強針來增強乙肝抗體的強度,其實就是普通的乙肝疫苗而已,大致也就在100元約莫,具體根據(jù)個人復(fù)診醫(yī)院最終所產(chǎn)生的價格為準。需求注意飲食方面清淡,吃些易消化,易吸收的食物,避免抽煙喝酒。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
哺乳期可以打乙肝疫苗加強針嗎
哺乳期間是可以麻醉乙肝疫苗,增強針的可以使人體內(nèi)構(gòu)成乙肝抗體,就可以超越徹底清除乙肝病毒的效用,要留意仔細檢查可有再次出現(xiàn)肝功能遭到傷損,如果是產(chǎn)生了轉(zhuǎn)氨酶升高,要守護肝細胞,同時還要留意作好個人的防御培訓(xùn),防止遭到乙型肝炎病毒感染,要留意防止接觸到患者的血液。必須強調(diào)聲明平時應(yīng)該忌食辛辣刺激性食物,清淡飲食,多吃蔬菜水果,補充維生素。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙肝疫苗抗體沒低于10又打了加強針會如何
乙肝疫苗抗體沒低于10又打了加強針沒事,無需過度的緊張。乙肝疫苗注射可以產(chǎn)生乙肝抗體,當(dāng)然如果抗體產(chǎn)生不強,可以進行加強免疫接種,但是加強免疫基本上建議2~3針。需要注意的地方就是注射疫苗,加強免疫過程中加強營養(yǎng),讓自己能夠產(chǎn)生抗體,因為蛋白質(zhì)是合成抗體的主要基礎(chǔ)物質(zhì),然后就是盡量避免感冒,發(fā)燒,感染等存在。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
上海將全面啟動新冠疫苗加強免疫接種 新冠加強針的接種對象有哪些?
根據(jù)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制工作部署,上海市疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室發(fā)布的信息,將于2021年11月1日起全面啟動新冠狀病毒疫苗加強免疫接種。上海將全面啟動新冠疫苗加強免疫接種,那么新冠加強針的接種對象有哪些?
打狂犬疫苗加強針需要忌口幾天
打狂犬疫苗加強針后通常需要忌口2-3天,避免食用辛辣、油膩、海鮮等刺激性食物,同時避免飲酒。忌口有助于減少疫苗后的不良反應(yīng),...
加強針新冠疫苗什么時候可以打?新冠疫苗加強針可以混打嗎
如果您想接種新冠肺炎疫苗加強針,建議間隔半年或半年以上。與常規(guī)疫苗接種規(guī)則一樣,新冠肺炎疫苗接種6個月后綜合抗體水平會下降,這是人體免疫系統(tǒng)的自然反應(yīng)。
打疫苗加強針前需要注意什么
打疫苗加強針前需要注意身體狀況、藥物使用和飲食調(diào)整,確保接種安全有效。接種前應(yīng)確認自身健康狀況,避免服用免疫抑制藥物,并...
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乙肝疫苗加強針可以管幾年
乙肝疫苗加強針的保護期通常為12年以上,具體時長因人而異,建議高危人群定期檢測抗體水平。保護時間受接種年齡、免疫狀態(tài)和病毒?...
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乳頭在正常情況下一般位于第4肋間隙,但由于個體差異和性別差異,實際位置可能稍有偏差。準確判斷乳頭對應(yīng)肋間位置需要結(jié)合解剖學(xué)及個人身體特性進行觀察或評估。 1、乳頭的解剖位置及影響因素 乳頭的位置在解剖學(xué)上具有相對的規(guī)律性,在男性和未育女性中通常位于第4肋間隙乳頭下緣與第5肋相鄰,它是胸部解剖學(xué)定位的重要標(biāo)志之一。但需要注意,乳頭的實際位置會受多種因素影響,例如體型、姿勢、性別、年齡、哺乳狀態(tài)等。女性乳腺結(jié)構(gòu)較男性復(fù)雜,與乳暈位置及隆起程度有關(guān),特別是哺乳期或乳腺疾病導(dǎo)致形態(tài)改變時,乳頭的高度或?qū)?yīng)肋間可能會發(fā)生變化。 2、如何確定乳頭的肋間位置 判斷乳頭對應(yīng)的肋間位置,可以通過解剖標(biāo)志配合觸診來準確定位: 從鎖骨下方第一肋開始逐步向下數(shù)肋骨。第4肋間隙位于第4肋骨與第5肋骨之間。對照乳頭所在的高度,即可判斷其是否在第4肋間隙上下。 特殊情況下如乳腺形態(tài)異常或術(shù)后情形,還可借助影像學(xué)檢查如胸部X線或超聲進行精準定位。 3、注意乳頭位置變化的異常情況 乳頭位置偏離的變化需警惕潛在健康問題。例如,乳頭顯著上移或下移可能提示乳腺發(fā)育異常、腺體萎縮,或者乳房病變?nèi)缛橄僭錾⒛[瘤。某些情況下,還可能因外傷或手術(shù)引起的體表解剖結(jié)構(gòu)變動。男性和未哺乳女性中顯著偏離第4肋間隙,多與傷病、發(fā)育或胸部變化相關(guān)。如果伴隨疼痛、腫塊或形態(tài)異常,應(yīng)及時就醫(yī)進行全面檢查。 為了健康,建議定期留意乳房及乳頭的狀態(tài),必要時借助醫(yī)療檢查進行準確評估,如發(fā)現(xiàn)異常及時處理。
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治療孩子腦炎需要盡早就醫(yī),治療方法通常包括抗生素或抗病毒藥物治療、抗炎治療以及對癥支持治療,還需根據(jù)病因制定個性化方案。 1、抗生素或抗病毒治療 腦炎可能由細菌、病毒或其他病原體引起。如果是細菌感染引起,醫(yī)生會使用廣譜抗生素,例如頭孢菌素類藥物如頭孢曲松或者萬古霉素等,以迅速控制感染。如果是病毒性腦炎,可能會使用抗病毒藥物,如阿昔洛韋用于治療單純皰疹病毒引起的腦炎,利巴韋林可能用于呼吸道病毒感染相關(guān)腦炎。需要明確感染源后,進行針對性治療。 2、抗炎治療 腦炎會引發(fā)大腦組織的炎癥和腫脹,可能會出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高。針對這一問題,常使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松來減輕炎癥反應(yīng),同時使用甘露醇等藥物降低顱內(nèi)壓,以防止腦組織進一步損傷。具體使用劑量需由醫(yī)生根據(jù)患兒的體重和病情評估決定。 3、對癥支持治療 腦炎患兒可能會出現(xiàn)高熱、抽搐等癥狀,此時需要開展對癥支持治療。例如,通過物理降溫如冰敷、溫水擦浴或使用退熱藥如布洛芬或?qū)σ阴0被涌刂瓢l(fā)熱;如出現(xiàn)驚厥,可使用抗癲癇藥物如地西泮或苯妥英鈉進行控制。保持充足水分攝入、防止電解質(zhì)紊亂也是治療中的重要部分。 4、康復(fù)階段管理 部分孩子在急性期治療后可能遺留認知、運動功能障礙或癲癇等后遺癥,還需進行長期康復(fù)治療,如物理治療、心理輔導(dǎo)和特殊教育等。這能幫助患兒更好地恢復(fù)并回歸正常生活。 腦炎治療需要高度重視,家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)持續(xù)高熱、頭痛、嘔吐、意識模糊或抽搐等癥狀,要立即送醫(yī)。在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,規(guī)范治療能夠顯著改善患兒的預(yù)后。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌晚期喉嚨里有疙瘩是什么引起的
肺癌晚期喉嚨里有疙瘩可能是由腫瘤轉(zhuǎn)移、腫瘤壓迫、淋巴結(jié)腫大或局部炎癥等原因引起的。建議患者立即就醫(yī),通過專業(yè)的影像學(xué)檢查如CT、B超等以及必要的病理活檢確診,并根據(jù)病因采用藥物、放療或手術(shù)等針對性治療。 1、腫瘤轉(zhuǎn)移 肺癌晚期的患者可能出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移,其中喉嚨部位的疙瘩有可能是轉(zhuǎn)移性腫瘤。這種疙瘩多由癌細胞侵犯喉嚨周圍組織或淋巴結(jié)引起,會伴隨喉嚨壓迫感、呼吸困難或吞咽不適。此時治療方案通常包括放射治療減輕局部壓迫或靶向治療以控制腫瘤轉(zhuǎn)移。靶向藥如吉非替尼、奧希替尼,根據(jù)患者基因突變情況選擇。 2、淋巴結(jié)腫大 肺癌常通過淋巴通路傳播至頸部區(qū)域,這可能導(dǎo)致喉嚨或頸部出現(xiàn)淋巴結(jié)腫脹。淋巴結(jié)腫瘤表現(xiàn)為堅硬、固定,可能引發(fā)局部疼痛。治療主要包括化療如培美曲塞聯(lián)合鉑類藥物以殺滅癌細胞,同時可配合舒緩治療減輕局部癥狀。必要時,醫(yī)生可能會建議手術(shù)清掃局部淋巴結(jié)。 3、腫瘤壓迫或炎癥 癌腫壓迫或累及喉嚨部位組織容易引起局部慢性炎癥,表現(xiàn)為腫脹感或疙瘩,長期可誘發(fā)粘膜結(jié)構(gòu)變異甚至進一步惡化。抗炎藥物如潑尼松或局部應(yīng)用激素減輕炎癥,以及喉嚨局部冷敷或口服潤喉劑有助于緩解癥狀。 4、局部感染或損傷 癌癥患者免疫力低下,容易引發(fā)繼發(fā)性感染,如喉嚨部位的細菌或病毒感染,可能形成紅腫、疙瘩感。抗生素治療如阿莫西林或頭孢類藥物通常有效,但需醫(yī)生遵照具體感染情況開具藥物,避免濫用。 肺癌晚期喉嚨出現(xiàn)疙瘩提示病情可能進一步發(fā)展,此時需盡快前往醫(yī)院檢查,明確具體原因,才能制定更有效、更有針對性的治療方案。與醫(yī)生密切配合、進行科學(xué)治療是控制病情的重要步驟,同時配合良好的心理疏導(dǎo)和營養(yǎng)支持,有助于提升生活質(zhì)量。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎病綜合征可以吃油桃嗎
腎病綜合征的患者可以適量吃油桃,但需要嚴格控制攝入量并結(jié)合自身病情判斷,尤其是需要定期檢測血鉀水平,并咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議。油桃雖然富含維生素和膳食纖維,但其鉀含量較高,可能對腎功能受到損害的患者產(chǎn)生負擔(dān)。 1、油桃的營養(yǎng)成分與腎病綜合征的關(guān)系 油桃是一種低熱量、高營養(yǎng)的水果,富含維生素C、膳食纖維和抗氧化成分,有助于提高免疫力和促進身體健康。然而,油桃的鉀含量較高,每百克油桃含鉀約200毫克左右。對于腎病綜合征的患者,由于可能存在腎功能受損的情況,體內(nèi)鉀排出能力下降,導(dǎo)致高鉀血癥風(fēng)險。如果患者的血鉀水平正常或偏低,可適量吃一點油桃,但每日攝入量需控制在50-100克以內(nèi)。如果患者血鉀水平偏高,需避免食用油桃,防止加重病情。 2、腎病綜合征患者該如何正確吃油桃 對于腎病綜合征患者,吃油桃前需要檢測血鉀水平,并咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師是否適合食用。若可食用,也可以采取以下健康方式: 將油桃切小塊,用清水浸泡30分鐘,降低鉀含量后再食用。 不要空腹大量食用油桃,建議作為餐后的小點心,每次控制在50克左右。 多食用鉀含量相對較低的水果,如蘋果、梨等,作為日常替代選擇。 3、飲食中的其他注意事項 腎病綜合征的患者在飲食上需要格外注意低鹽、低脂、低蛋白攝入。水果類飲食建議選擇低鉀水果,避免高鉀水果如香蕉、橙子、哈密瓜等。飲用液體需控制總量,以防身體水腫和電解質(zhì)失衡。 腎病綜合征患者是否可以吃油桃應(yīng)根據(jù)個人的血鉀水平和腎功能狀況來決定。如果想加入油桃作為飲食的一部分,請務(wù)必提前咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師,合理控制攝入量,以防止因血鉀升高而導(dǎo)致病情加重。健康的飲食方案需要個性化定制,建議長期保持與專業(yè)醫(yī)生的溝通。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
灰痰是什么原因引起的
灰痰可能由環(huán)境污染、職業(yè)暴露、自身體內(nèi)炎癥或疾病等多種因素引起。當(dāng)出現(xiàn)痰色異常時,需警惕肺部疾病,應(yīng)盡快就醫(yī)明確病因,以便對癥治療。常見誘因包括吸入污染物、長期吸煙、特殊職業(yè)暴露以及慢性呼吸道疾病。 1、環(huán)境因素:長期暴露于空氣污染、灰塵或建筑工地等環(huán)境中,可能導(dǎo)致灰痰的出現(xiàn)。這是由于吸入大量顆粒物刺激呼吸道,引發(fā)炎癥反應(yīng)并促使痰液顏色變深。避免長時間暴露在污染嚴重的環(huán)境里,外出時佩戴口罩是有效保護措施。 2、職業(yè)暴露:某些職業(yè)如礦工、建筑工人、紡織工人等,由于長期接觸煤塵、水泥粉末或纖維顆粒,易導(dǎo)致呼吸道損傷并出現(xiàn)灰痰。對于這些職業(yè)人群,應(yīng)嚴格遵守職業(yè)健康保護措施,佩戴防護工具并定期進行肺部檢查。 3、自身體內(nèi)炎癥或疾病:慢性支氣管炎、支氣管擴張癥或慢性阻塞性肺疾病COPD等疾病可能導(dǎo)致痰液異常。當(dāng)灰痰伴隨咳嗽、呼吸困難或胸痛等癥狀時,需警惕是否存在肺部病變。及時就醫(yī)檢查,如進行肺功能測試、痰液分析或影像學(xué)檢查,有助于確診并制定治療方案。 4、長期吸煙:吸煙者吸入的有害化學(xué)物質(zhì)會刺激氣道分泌更多痰液,且顏色可能變深。如果灰痰長期出現(xiàn),戒煙是關(guān)鍵。應(yīng)定期進行肺功能檢查,篩查是否存在慢性病風(fēng)險。 出現(xiàn)灰痰一般提示呼吸系統(tǒng)受到外界刺激或存在疾病問題。及時查明病因并采取措施尤為重要,如避免污染暴露、保持健康生活方式,并咨詢醫(yī)生進行規(guī)范化診療。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
突然全身大面積蕁麻疹怎么辦
突然產(chǎn)生全身大面積蕁麻疹是需要盡快處理的急癥,可能與過敏、感染、藥物反應(yīng)或自身免疫問題有關(guān),應(yīng)立即停止接觸可疑過敏原,并盡早就醫(yī)進行確診與治療。常見的應(yīng)對措施包括抗組胺藥物、外用藥緩解癥狀以及排查過敏源或誘因。 1、可能的原因 全身大面積蕁麻疹往往源于以下因素: 過敏反應(yīng):常見的過敏原包括食物如海鮮、堅果、藥物如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、花粉、動物毛發(fā)或化學(xué)用品。接觸或食用這些物質(zhì)可能誘發(fā)皮疹。 感染因素:病毒感染如感冒、EB病毒感染、細菌感染如咽炎、扁桃體炎也可能引發(fā)蕁麻疹。 藥物或物理刺激:部分藥物會引發(fā)特異性蕁麻疹。寒冷、熱刺激、紫外線或壓力等物理刺激也可能成為原因。 自身免疫性機制:免疫系統(tǒng)紊亂亦可能是誘因,部分患者伴有免疫疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺疾病等。 2、處理措施 應(yīng)對全身蕁麻疹時,應(yīng)采取下列方法: 藥物治療:常用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪或苯海拉明可快速緩解多數(shù)情況;嚴重病例需使用短效口服激素如潑尼松或注射腎上腺素以抑制急性反應(yīng)。具體藥物使用需遵醫(yī)囑。 非藥物護理: 使用溫水清洗皮膚,避免用力搓洗或接觸可能刺激的沐浴產(chǎn)品; 穿寬松、柔軟、透氣的衣物,減少摩擦刺激; 避免暴露在過冷或過熱環(huán)境中,防止再發(fā)。 查找病因和預(yù)防: 如果初次發(fā)作,可記錄食物、藥物或接觸物,幫助判定誘因; 多次復(fù)發(fā)者,可通過血清檢測,例如特異性IgE檢測或斑貼試驗,明確過敏原并避免接觸。 3、注意事項 如果伴隨嚴重呼吸困難、胸悶、面部腫脹等全身癥狀,可能是過敏性休克或血管性水腫的表現(xiàn),應(yīng)立即撥打急救電話,盡早就醫(yī)。誘發(fā)蕁麻疹的疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、病毒感染需根據(jù)確切病因進行專科治療,而非單獨處理皮疹問題。 蕁麻疹的管理不僅是急性癥狀的緩解,更要注重病因排查和日常預(yù)防。對于病情復(fù)雜或反復(fù)發(fā)作者,應(yīng)盡早咨詢皮膚科醫(yī)生確認根本原因并接受針對性治療。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
男性尿酸515嚴重嗎
男性尿酸水平達到515μmol/L屬于偏高范圍,需要引起重視,高尿酸可能導(dǎo)致痛風(fēng)和腎臟損傷。如果沒有癥狀,可以嘗試通過飲食調(diào)整、增加運動和多喝水來控制尿酸水平;若已出現(xiàn)癥狀,例如關(guān)節(jié)疼痛或腫脹,應(yīng)盡早就醫(yī)篩查相關(guān)并發(fā)癥,并進行藥物干預(yù)。 1、尿酸515μmol/L的可能原因 高尿酸可能由遺傳、飲食、代謝異常或疾病導(dǎo)致。遺傳因素使部分人天生尿酸水平較高;飲食中嘌呤含量較高的食物,如海鮮、紅肉、動物內(nèi)臟和含糖飲料,會增加尿酸生成;代謝異常、肥胖或長期飲酒也可能導(dǎo)致尿酸升高。慢性腎病、高血壓等慢性疾病會影響尿酸的排泄。 2、尿酸515的潛在風(fēng)險 尿酸升高會導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),可引發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛,常見于大腳趾關(guān)節(jié)。長期高尿酸還可能導(dǎo)致尿酸性腎結(jié)石或腎功能損傷,嚴重者會出現(xiàn)慢性腎病的風(fēng)險。即使沒有癥狀,尿酸長期偏高也可能損害心血管系統(tǒng),增加高血壓或冠心病的風(fēng)險。 3、如何降低尿酸水平 1飲食調(diào)整:減少攝入嘌呤含量高的食物,多吃富含鉀的水果蔬菜例如西紅柿或香蕉;避免飲用酒精特別是啤酒,減少含糖飲料攝入。 2調(diào)整生活習(xí)慣:每天多喝水建議2000-3000毫升,促進尿酸排泄;適當(dāng)增加運動,避免肥胖。 3藥物管理:如果飲食和生活方式調(diào)整不能有效控制尿酸,或已出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀,可根據(jù)醫(yī)生建議使用降尿酸藥物,例如別嘌呤醇、非布司他或苯溴馬隆。其中別嘌呤醇和非布司他可抑制尿酸合成,而苯溴馬隆則有助于促進尿酸排泄,但需權(quán)衡藥物副作用。 尿酸達到515μmol/L可能預(yù)示健康風(fēng)險,應(yīng)密切關(guān)注并根據(jù)病情選擇干預(yù)措施。建議養(yǎng)成健康的生活方式并定期復(fù)查尿液和血液指標(biāo),已出現(xiàn)癥狀或健康隱患者需及時就醫(yī)處理。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
黛力新是飯前吃還是飯后吃
黛力新通常建議在飯后服用,以減輕藥物可能對胃部產(chǎn)生的刺激。黛力新是一種常用于治療焦慮和輕中度抑郁狀態(tài)的藥物,服藥的最佳時間和方式需要根據(jù)醫(yī)生的建議及患者個人身體情況進行調(diào)整。 1. 為什么更適合飯后服用 黛力新含有兩種有效成分:阿米替林和氯苯咪嗪,這些成分可能會對胃黏膜造成一定刺激,尤其是對胃部敏感、容易反酸或有胃病的患者。在飯后服用能夠利用食物對胃部的保護作用,降低不適的風(fēng)險,減輕藥物相關(guān)的胃腸道反應(yīng),如惡心或胃痛。 2. 服用黛力新需注意的事項 遵醫(yī)囑服用:雖然飯后服用比較常見,但服藥方式因人而異,需根據(jù)病情由醫(yī)生確定。如果長期服用,突然停藥也可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng),需逐漸減量。 避免空腹服用:空腹?fàn)顟B(tài)下服用可能增加胃腸道不適和吸收不規(guī)則的風(fēng)險,影響藥效的穩(wěn)定性。 與其他藥物的交互:某些藥物如其他抗抑郁藥、鎮(zhèn)靜劑等可能會與黛力新產(chǎn)生相互作用,因此需告知醫(yī)生您正在服用的全部藥物,避免不良反應(yīng)。 3. 如何確定最佳服藥時間 飲食習(xí)慣考慮:如果患者習(xí)慣每天三餐,飯后30分鐘服用是一個較為理想的時間點。 觀察副作用:部分人可能會因黛力新產(chǎn)生輕微嗜睡或頭暈,若服藥后存在困倦,可調(diào)整至晚餐后服用,但仍需確保每次服藥時間間隔一致。 個體化調(diào)整:如果患者白天需集中注意力而又對嗜睡較為敏感,醫(yī)生可能會結(jié)合患者生活作息給出更具體的調(diào)整方案。 在服用黛力新時,為了確保藥物效果并盡量減少不良反應(yīng),應(yīng)嚴格遵循同時關(guān)注自身身體反應(yīng)。如出現(xiàn)明顯不適或懷疑與藥物有關(guān)的異常,應(yīng)及時咨詢醫(yī)師或藥師以尋求更好的解決方案。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
治療肝硬化出血后發(fā)生肝昏迷病人怎么急救
治療肝硬化出血后發(fā)生肝昏迷的病人需要立即緊急救治,包括控制肝昏迷進展、止血和維持生命體征,隨后盡早接受專業(yè)醫(yī)療處理。常見急救措施包括保持呼吸道通暢、避免誘因加劇、調(diào)節(jié)電解質(zhì)失衡和預(yù)防感染。 1、保持呼吸道通暢 肝昏迷患者可能因意識喪失導(dǎo)致呼吸道梗阻,引發(fā)生命危險。急救時應(yīng)將患者平躺于硬平面,頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸。如果患者呼吸出現(xiàn)明顯困難,應(yīng)嘗試清理口腔異物或嘔吐物,并及時進行人工輔助呼吸;必要時使用氣道管理工具如氣管插管。 2、控制誘因進展 肝昏迷通常與氨中毒有關(guān),因此盡量避免進一步惡化的誘因,如高蛋白飲食或內(nèi)出血帶來的毒素積累。可口服乳果糖每次15-30ml,每天2-3次減少腸道吸收氨氣,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如利福昔明控制腸道菌群。 3、快速制止出血 肝硬化引起的出血可能會加重昏迷病情,此時需要立即進行止血。例如,胃食管靜脈破裂出血可通過注射垂體后葉素、奧曲肽等藥物縮小血管或用內(nèi)鏡下套扎等手段止血。在無法控制的情況下,及早轉(zhuǎn)移到配備搶救設(shè)備的大型醫(yī)院是必要的。 4、調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡 肝硬化患者常伴隨電解質(zhì)紊亂,低鉀血癥和酸中毒等都會加重昏迷。在急救中可輸注葡萄糖液和生理鹽水,同時根據(jù)血液檢測結(jié)果補充鉀、鈉及其他電解質(zhì)。不過,這需要在專業(yè)指導(dǎo)下進行避免操之過急。 5、防止感染擴散 肝硬化患者免疫力低下,容易因出血或應(yīng)激誘發(fā)感染。急救期間應(yīng)嚴格防止局部感染擴散,并盡早給予廣譜抗生素如頭孢三代類藥物。 治療肝硬化出血后導(dǎo)致的肝昏迷需要足夠的警惕性和專業(yè)處理,急救后盡量將病人送往具備危重癥處理條件的醫(yī)院進一步診治,以逆轉(zhuǎn)病情并減少并發(fā)癥風(fēng)險。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
慢性阻塞性肺疾病診斷標(biāo)準
慢性阻塞性肺疾病COPD的診斷標(biāo)準主要依賴于肺功能檢查如用FEV1/FVC
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

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