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紅眼病癥狀

來(lái)源:博禾知道

2022-04-09 09:08 18人閱讀

問(wèn)題描述:這幾天一直發(fā)燒,眼睛紅紅的還特別的疼,我擔(dān)心自己是得了紅眼病,怕會(huì)傳染給孩子,我想知道紅眼病癥狀有什么?

醫(yī)生回答(1)

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紅眼病是病毒性感染嗎
紅眼病是病毒性感染,紅眼兒病是病毒感染引起的病毒性結(jié)膜炎,需要用抗病毒滴眼液和抗病毒眼膏對(duì)癥治療,患病期間注意用眼衛(wèi)生,不能吃辛辣刺激的食物,不能用手揉眼睛,不能喝酒
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
運(yùn)動(dòng)有助于治療紅眼病嗎?
你好根據(jù)你的敘述,得了紅眼病適當(dāng)活動(dòng)也無(wú)防,建議積極消炎抗感染治療您好根據(jù)您的敘述,建議你用氧氟沙星眼藥水點(diǎn)眼睛,留意個(gè)人衛(wèi)生,毛巾要專(zhuān)人專(zhuān)用,防止用手揉眼睛,不要過(guò)度用眼,留意眼部的歇息,飲食要清淡禁辛辣刺激性的食物,適當(dāng)活動(dòng)不要去公共場(chǎng)所防止散播對(duì)于紅眼病嚴(yán)重患者來(lái)說(shuō),建議盡早就診,根據(jù)醫(yī)生的意見(jiàn)來(lái)盡早治療,不要隨意換新藥物治療,否則療效適得其反,以上意見(jiàn)僅供參考。期望上述的答案可以幫助到您,謝謝。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
紅眼病好了要全家消毒嗎
考慮是需要的,由于紅眼病具有較高的傳染性,通過(guò)消毒可以起到避免感染的效果。紅眼病是感染細(xì)菌病毒引發(fā)的,嚴(yán)重的情況下,會(huì)影響患者的視力功能?;疾『笮枰皶r(shí)的接受治療,選擇服用抗病毒的藥物,搭配抗生素進(jìn)行治療,可以有效的得到改善。平時(shí)還需要嚴(yán)格注意用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)期的使用電子產(chǎn)品,如手機(jī)、電腦等,防止發(fā)生眼疲勞。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
孕婦得了紅眼病怎么辦
孕婦的免疫系統(tǒng)相對(duì)較弱,得了紅眼病要細(xì)心地護(hù)理眼部,保持眼部清潔。初期時(shí)眼部可以冷敷,有助于消腫退紅,不要用激素類(lèi)眼藥。紅眼病一般都會(huì)怕光,流眼淚,要避免光和熱的刺激,不要勉強(qiáng)看書(shū)或看電視,出門(mén)時(shí)可戴太陽(yáng)鏡,避免陽(yáng)光、風(fēng)、塵等刺激。眼部不可包扎或戴眼罩,不利于眼部分泌物排出暢通,還會(huì)讓病菌繁殖生長(zhǎng),飲食要以清淡素食為主,多喝水,多休息。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
得了紅眼病用什么眼藥水才能治好呢
得了紅眼病之后需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的使用眼藥水來(lái)進(jìn)行治療,婚宴病可能是細(xì)菌感染的,也有可能是病毒感染的,如果是細(xì)菌感染導(dǎo)致的,需要使用抗生素類(lèi)的藥物,如果是病毒感染導(dǎo)致的需要使用抗病毒的藥物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒的眼睛有點(diǎn)紅,會(huì)是紅眼病嗎?
紅眼病是因細(xì)菌感染,在幾個(gè)小時(shí)內(nèi)甚至幾天內(nèi)結(jié)膜發(fā)生的炎癥,致病菌如流感嗜血桿菌,肺炎鏈球菌等。局部抗感染治療,要注意個(gè)人和集體衛(wèi)生隔離急性期患者。典型癥狀為眼睛發(fā)紅,分泌物多,眼睛磨痛異物感。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
羅紅霉素軟膏能治紅眼病嗎
羅紅霉素軟膏一般的情況下對(duì)治療紅眼病沒(méi)有太大的效果,有可能需要涂一些紅霉素眼膏或者是妥布霉素滴眼液,效果還是不錯(cuò)的,大多數(shù)一周左右的時(shí)間就會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn),治療期間也要注意眼部的清潔衛(wèi)生。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性結(jié)膜炎(紅眼?。┰趺粗伪容^好
懷孕的必須條件是卵巢排出正常的卵子,精液中含有正?;顒?dòng)的精子,卵子和精子能夠在輸卵管內(nèi)相遇并結(jié)合成為孕卵并被輸送入子宮腔,子宮內(nèi)膜適合于孕卵著床。這些條件只要缺一不可,否則就能阻礙受孕,導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。長(zhǎng)期服用避孕藥是可以對(duì)體內(nèi)的激素水平造成影響的。反復(fù)流產(chǎn)可以損失子宮內(nèi)膜造成器質(zhì)性改變。建議行婦科彩超觀(guān)察子宮內(nèi)膜的厚度,并檢查性激素六項(xiàng),看內(nèi)分泌的水平。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
紅眼病為什么會(huì)眼睛出血
紅眼病是一種傳染性結(jié)膜炎,又稱(chēng)暴發(fā)性眼炎,是一種急性傳染性眼炎。正常情況下結(jié)膜炎再?lài)?yán)重,眼睛也不會(huì)有流血這種現(xiàn)象。紅眼病一般有眼部急性充血水腫及畏光流淚、眼睛分泌物增多等癥狀。紅眼病分為細(xì)菌性結(jié)膜炎和病毒性結(jié)膜炎。既然已經(jīng)眼睛有流血有可能是揉眼睛導(dǎo)致的血管破裂。如果是病毒性的結(jié)膜炎,建議使用消炎的眼藥水,以及抗病毒的眼藥水,平時(shí)一定要注意眼部的衛(wèi)生,多閉眼休息,少吃腥辣。油膩的食物,合理休息。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
寶貝有紅眼病要如何治療?
你的情況是被孩子感染了紅眼病。又稱(chēng)的"紅眼病"是傳染性結(jié)膜炎,主要是抑制傳染治療。建議,以局部用藥為基礎(chǔ),急性期可以頻繁用藥,1到2小時(shí)滴眼一次??梢杂玫难鬯幩?0%~20%磺胺醋酰鈉、0.3%常規(guī)藥物、0.25%常規(guī)藥物眼藥水等,晚上睡前可涂抗生素眼膏,如常規(guī)藥物或常規(guī)藥物眼藥膏,每次點(diǎn)藥前需將分泌物刷洗干凈,以降低療效。嚴(yán)令禁止重新包扎患病的眼睛。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶紅眼病的癥狀
寶寶出現(xiàn)紅眼病時(shí),通常會(huì)出現(xiàn)眼睛發(fā)紅、分泌物增多等癥狀。還可能會(huì)伴有其他癥狀,如流淚、畏光等。一、典型癥狀1.眼睛發(fā)紅:寶寶患有紅眼病后,由于炎癥刺激結(jié)膜充血水腫,從而導(dǎo)致眼睛發(fā)紅;2.分泌物增多:由于炎癥反應(yīng),可引起淚液分泌增加,同時(shí)還會(huì)產(chǎn)生大量膿性分泌物,表現(xiàn)為眼睛有較多的黏稠或黏液樣分泌物流出,并
紅眼病飲食注意事項(xiàng)
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范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
總是破鼻子是白血病嗎
總是破鼻子不一定與白血病直接相關(guān),可能是由多種原因引起。鼻出血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓等因素有關(guān)。白血病患者雖然可能出現(xiàn)鼻出血,但這并非特異性癥狀,需結(jié)合其他表現(xiàn)如貧血、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等綜合判斷。若鼻出血頻繁或伴隨其他異常癥狀,建議盡早就醫(yī)排查。 1、鼻腔干燥:鼻腔黏膜干燥是鼻出血的常見(jiàn)原因,尤其在秋冬季節(jié)或長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境中??墒褂蒙睇}水噴霧或加濕器保持鼻腔濕潤(rùn),避免用力擤鼻或挖鼻孔。 2、外傷:鼻腔受到外力撞擊或頻繁挖鼻孔可能導(dǎo)致黏膜損傷,引發(fā)鼻出血。應(yīng)避免用力擤鼻或挖鼻孔,必要時(shí)使用鼻腔保護(hù)劑如凡士林涂抹鼻腔內(nèi)壁。 3、鼻炎:過(guò)敏性鼻炎或慢性鼻炎可能導(dǎo)致鼻腔黏膜充血、水腫,增加出血風(fēng)險(xiǎn)??墒褂每菇M胺藥物如氯雷他定片10mg每日一次,或鼻用激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑每日兩次。 4、高血壓:高血壓患者血管壓力增高,可能導(dǎo)致鼻腔小血管破裂出血。需監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服用降壓藥物如氨氯地平片5mg每日一次,或纈沙坦膠囊80mg每日一次。 5、血液疾病:白血病、血小板減少癥等血液疾病可能導(dǎo)致凝血功能異常,引發(fā)鼻出血。若鼻出血頻繁且伴隨其他癥狀如皮膚瘀斑、牙齦出血等,需盡早就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查。 日常飲食中可多攝入富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃,增強(qiáng)血管彈性。適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于改善血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持鼻腔濕潤(rùn),避免接觸刺激性氣體或粉塵,定期檢查血壓和血常規(guī),有助于預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。
張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
輕度耳聾能做耳蝸嗎?

輕度耳聾一般不建議直接做人工耳蝸植入手術(shù)。人工耳蝸主要用于治療重度或極重度感音神經(jīng)性耳聾,當(dāng)助聽(tīng)器無(wú)法滿(mǎn)足聽(tīng)力需求時(shí)考慮使用。

輕度耳聾患者通常通過(guò)助聽(tīng)器即可獲得較好的聽(tīng)力補(bǔ)償。助聽(tīng)器能將聲音放大,幫助患者改善日常交流能力,且屬于無(wú)創(chuàng)干預(yù)方式。對(duì)于兒童輕度耳聾,早期佩戴助聽(tīng)器配合言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)能達(dá)到接近正常的語(yǔ)言發(fā)育水平。成人輕度耳聾使用助聽(tīng)器后,在安靜環(huán)境下的言語(yǔ)識(shí)別率通常能顯著提升。助聽(tīng)器還具有調(diào)節(jié)靈活、適應(yīng)周期短、維護(hù)簡(jiǎn)單等特點(diǎn),適合長(zhǎng)期使用。

人工耳蝸需要通過(guò)手術(shù)將電極植入耳蝸,存在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)且費(fèi)用較高。術(shù)后還需進(jìn)行長(zhǎng)期的聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練和調(diào)試,對(duì)輕度耳聾患者而言性?xún)r(jià)比不高。只有當(dāng)輕度耳聾伴隨進(jìn)行性加重,或助聽(tīng)器效果持續(xù)下降,經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估確認(rèn)符合手術(shù)指征時(shí),醫(yī)生才會(huì)考慮人工耳蝸方案。部分特殊職業(yè)需求者若對(duì)聽(tīng)力要求極高,也可能成為例外情況。

建議輕度耳聾患者先到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗等檢查,由醫(yī)生評(píng)估是否適合佩戴助聽(tīng)器。日常生活中應(yīng)避免接觸噪音,控制耳毒性藥物使用,定期復(fù)查聽(tīng)力變化。若發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力持續(xù)下降或助聽(tīng)器補(bǔ)償不足,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整干預(yù)方案。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胸椎壓縮性骨折可以中醫(yī)理療嗎
胸椎壓縮性骨折可通過(guò)中醫(yī)理療緩解癥狀,促進(jìn)康復(fù)。中醫(yī)理療方法包括針灸、推拿、中藥外敷、艾灸和功能鍛煉等。胸椎壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、腫瘤轉(zhuǎn)移和代謝性疾病等因素引起。 1、針灸:針灸通過(guò)刺激特定穴位,調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,緩解疼痛和肌肉緊張。常用穴位包括腎俞、命門(mén)、腰陽(yáng)關(guān)等,每次治療20-30分鐘,每周2-3次。 2、推拿:推拿通過(guò)手法按摩,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛。手法包括揉法、按法、推法等,每次治療30分鐘,每周2-3次。 3、中藥外敷:中藥外敷通過(guò)藥物滲透,消炎止痛,促進(jìn)骨折愈合。常用藥物包括紅花、乳香、沒(méi)藥等,將藥物研磨成粉,調(diào)成糊狀外敷于患處,每日1次。 4、艾灸:艾灸通過(guò)溫?zé)岽碳?,溫?jīng)通絡(luò),緩解疼痛和促進(jìn)局部血液循環(huán)。常用穴位包括腎俞、命門(mén)、腰陽(yáng)關(guān)等,每次治療20-30分鐘,每周2-3次。 5、功能鍛煉:功能鍛煉通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性,促進(jìn)骨折愈合和功能恢復(fù)。鍛煉包括腰背肌鍛煉、腹肌鍛煉和平衡訓(xùn)練等,每日1次,每次30分鐘。 胸椎壓縮性骨折患者在進(jìn)行中醫(yī)理療的同時(shí),應(yīng)注意飲食調(diào)理,多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、豆制品、魚(yú)類(lèi)等。適當(dāng)進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),增加陽(yáng)光照射,促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持良好的姿勢(shì),定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
褥瘡露骨怎么辦?

褥瘡露骨需立即就醫(yī)清創(chuàng)并聯(lián)合藥物治療,處理方式主要有手術(shù)清創(chuàng)、負(fù)壓引流、抗生素治療、傷口敷料護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持等。褥瘡露骨通常由長(zhǎng)期受壓、血液循環(huán)障礙、營(yíng)養(yǎng)不良、感染加重、基礎(chǔ)疾病未控制等因素引起,可能伴隨劇烈疼痛、滲出液增多、惡臭等癥狀。

1、手術(shù)清創(chuàng)

深度褥瘡伴隨骨組織暴露時(shí)需手術(shù)清除壞死組織,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。清創(chuàng)后可能需配合皮瓣移植修復(fù)缺損,術(shù)后需嚴(yán)格臥床制動(dòng)。常見(jiàn)適應(yīng)證包括四期褥瘡合并骨髓炎或大面積壞死,需由外科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。

2、負(fù)壓引流

對(duì)深部腔隙性褥瘡可采用負(fù)壓封閉引流技術(shù),促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。治療期間需每日觀(guān)察引流液性狀,定期更換敷料。該方式適用于伴有大量滲出的感染性創(chuàng)面,能有效控制局部水腫和細(xì)菌繁殖。

3、抗生素治療

合并細(xì)菌感染時(shí)需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素,常見(jiàn)使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉控制革蘭陰性菌,鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液覆蓋厭氧菌。嚴(yán)重感染可聯(lián)用注射用萬(wàn)古霉素對(duì)抗耐藥菌,用藥期間監(jiān)測(cè)肝腎功能。

4、傷口敷料護(hù)理

每日使用生理鹽水沖洗后,可選用藻酸鹽敷料吸收滲液,或含銀離子敷料抑制細(xì)菌。對(duì)于干燥創(chuàng)面可用水膠體敷料保持濕潤(rùn)環(huán)境,更換頻率根據(jù)滲出量調(diào)整,操作時(shí)嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。

5、營(yíng)養(yǎng)支持

每日需補(bǔ)充每公斤體重1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白,可選擇乳清蛋白粉或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑。同時(shí)增加維生素C片促進(jìn)膠原合成,硫酸鋅顆粒加速上皮再生。貧血者需配合琥珀酸亞鐵片,必要時(shí)輸注人血白蛋白糾正低蛋白血癥。

患者需每2小時(shí)翻身一次并使用減壓墊,保持床單清潔干燥。每日檢查皮膚受壓部位,補(bǔ)充足夠熱量和蛋白質(zhì)??刂蒲茄獕旱然A(chǔ)疾病,避免創(chuàng)面接觸尿液糞便。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)正確搬運(yùn)技巧,定期復(fù)查評(píng)估創(chuàng)面愈合情況,出現(xiàn)發(fā)熱或滲液異常時(shí)及時(shí)返院。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
做微創(chuàng)人流手術(shù)多少錢(qián)

微創(chuàng)人流手術(shù)一般需要2000-5000元,具體費(fèi)用可能與手術(shù)方式、麻醉類(lèi)型、術(shù)后用藥及地區(qū)消費(fèi)水平等因素有關(guān)。

微創(chuàng)人流手術(shù)費(fèi)用通常涵蓋術(shù)前檢查、手術(shù)操作及術(shù)后藥物三部分。術(shù)前檢查費(fèi)用在300-800元,包括血常規(guī)、B超、心電圖等基礎(chǔ)項(xiàng)目,用于評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥及排除禁忌癥。手術(shù)操作費(fèi)用在1500-4000元,其中普通無(wú)痛人流約1500-2500元,宮腔鏡可視人流約2500-4000元,后者因技術(shù)精準(zhǔn)度更高而費(fèi)用略高。麻醉費(fèi)用在200-500元,局部麻醉價(jià)格較低,靜脈全身麻醉費(fèi)用稍高。術(shù)后藥物費(fèi)用在200-500元,包括抗生素如頭孢克肟分散片、益母草膠囊等預(yù)防感染及促進(jìn)子宮恢復(fù)的藥物。一線(xiàn)城市因醫(yī)療資源集中,整體費(fèi)用可能比二三線(xiàn)城市高10%-20%,但具體需以醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際報(bào)價(jià)為準(zhǔn)。

術(shù)后需注意休息1-2周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰清潔,遵醫(yī)囑按時(shí)服用藥物。飲食上可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,以及富含鐵的食物如菠菜、豬肝,幫助身體恢復(fù)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,并定期復(fù)查B超確認(rèn)子宮恢復(fù)情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量增多等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
得紅斑狼瘡懷孕會(huì)早產(chǎn)嗎

紅斑狼瘡患者懷孕可能會(huì)增加早產(chǎn)概率,但并非必然發(fā)生。系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者妊娠屬于高危妊娠,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)病情及胎兒發(fā)育情況。早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)與疾病活動(dòng)度、器官受累程度及藥物使用等因素相關(guān)。

紅斑狼瘡患者妊娠期間若病情穩(wěn)定且無(wú)重要臟器損害,通過(guò)規(guī)范產(chǎn)檢和免疫調(diào)節(jié)治療,可降低早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。胎盤(pán)功能異常是早產(chǎn)的常見(jiàn)誘因,可能與抗磷脂抗體綜合征相關(guān),需定期監(jiān)測(cè)子宮動(dòng)脈血流和胎兒生長(zhǎng)指標(biāo)。糖皮質(zhì)激素和羥氯喹等藥物在醫(yī)生指導(dǎo)下使用有助于控制病情,減少早產(chǎn)發(fā)生。妊娠期高血壓、子癇前期等并發(fā)癥的預(yù)防性管理也至關(guān)重要。

當(dāng)紅斑狼瘡處于活動(dòng)期或合并狼瘡性腎炎時(shí),早產(chǎn)概率顯著升高。疾病活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致炎癥因子釋放,引發(fā)子宮異常收縮或胎盤(pán)灌注不足。抗SSA/Ro抗體陽(yáng)性者需警惕胎兒心臟傳導(dǎo)阻滯風(fēng)險(xiǎn),這類(lèi)情況可能需提前終止妊娠。部分免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺具有致畸性,妊娠前需調(diào)整用藥方案。合并肺動(dòng)脈高壓或重度血小板減少的患者,妊娠本身可能危及生命。

紅斑狼瘡患者計(jì)劃妊娠前應(yīng)進(jìn)行多學(xué)科評(píng)估,確保病情穩(wěn)定6個(gè)月以上再受孕。妊娠期間需風(fēng)濕免疫科與產(chǎn)科聯(lián)合隨訪(fǎng),每4周復(fù)查抗dsDNA抗體、補(bǔ)體等指標(biāo)。出現(xiàn)胎動(dòng)減少、陰道流血或規(guī)律宮縮需立即就醫(yī)。產(chǎn)后仍需密切監(jiān)測(cè)病情變化,部分患者分娩后可能出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦缺血缺氧性昏迷會(huì)醒嗎

腦缺血缺氧性昏迷患者能否蘇醒需根據(jù)損傷程度和救治時(shí)機(jī)綜合判斷,部分患者經(jīng)積極治療可恢復(fù)意識(shí),部分可能遺留長(zhǎng)期意識(shí)障礙。

腦缺血缺氧性昏迷的蘇醒概率與腦損傷范圍、缺氧持續(xù)時(shí)間密切相關(guān)。若缺血缺氧在4-6分鐘內(nèi)得到糾正,且未造成廣泛腦細(xì)胞壞死,患者可能在數(shù)日至數(shù)周內(nèi)逐漸恢復(fù)意識(shí)。這類(lèi)患者多表現(xiàn)為先有睜眼動(dòng)作,隨后出現(xiàn)肢體定位反應(yīng),最終恢復(fù)語(yǔ)言功能。早期高壓氧治療聯(lián)合神經(jīng)保護(hù)藥物如依達(dá)拉奉注射液、胞磷膽堿鈉注射液等,有助于促進(jìn)神經(jīng)功能修復(fù)??祻?fù)期通過(guò)經(jīng)顱磁刺激、針灸等綜合干預(yù)可改善預(yù)后。

當(dāng)全腦缺血超過(guò)10分鐘或存在腦干嚴(yán)重?fù)p傷時(shí),可能發(fā)展為植物狀態(tài)或微意識(shí)狀態(tài)。這類(lèi)患者雖能睜眼但無(wú)意識(shí)活動(dòng),需依賴(lài)鼻飼維持營(yíng)養(yǎng)。部分患者經(jīng)多模態(tài)促醒治療如右美托咪定靜脈泵入、脊髓電刺激等,可能在數(shù)月后出現(xiàn)微弱意識(shí)反應(yīng)。但若持續(xù)超過(guò)12個(gè)月無(wú)改善,則蘇醒概率顯著降低?;坠?jié)區(qū)、丘腦等關(guān)鍵部位梗死患者更易遺留永久性認(rèn)知障礙。

建議家屬密切監(jiān)測(cè)患者瞳孔反射、疼痛反應(yīng)等體征變化,定期進(jìn)行腦電圖和功能核磁評(píng)估。維持呼吸道通暢,預(yù)防墜積性肺炎和深靜脈血栓等并發(fā)癥。營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)保證每日30-35kcal/kg熱量攝入,蛋白質(zhì)補(bǔ)充控制在1.2-1.5g/kg??祻?fù)訓(xùn)練需遵循從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)到坐位平衡訓(xùn)練的漸進(jìn)原則,配合音樂(lè)刺激和親情呼喚等感覺(jué)輸入。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
垂體瘤術(shù)后三月去世了的原因
垂體瘤術(shù)后三月去世的原因可能與術(shù)后并發(fā)癥、腫瘤復(fù)發(fā)、感染、多器官功能衰竭、基礎(chǔ)疾病加重等因素有關(guān)。垂體瘤手術(shù)雖然是一種常見(jiàn)的治療方式,但術(shù)后仍存在一定的風(fēng)險(xiǎn),需密切關(guān)注患者恢復(fù)情況。 1、術(shù)后并發(fā)癥:垂體瘤手術(shù)后可能出現(xiàn)腦脊液漏、顱內(nèi)出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。腦脊液漏可能導(dǎo)致顱內(nèi)感染,顱內(nèi)出血可能壓迫腦組織,影響生命體征。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)患者意識(shí)狀態(tài)、血壓、心率等指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。 2、腫瘤復(fù)發(fā):部分垂體瘤具有侵襲性,術(shù)后可能復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)的腫瘤可能壓迫周?chē)M織,導(dǎo)致視力下降、頭痛等癥狀。術(shù)后需定期復(fù)查垂體激素水平和影像學(xué)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象并采取相應(yīng)治療。 3、感染:術(shù)后患者免疫力下降,容易發(fā)生顱內(nèi)感染或肺部感染。顱內(nèi)感染可能引發(fā)腦膜炎或腦膿腫,肺部感染可能導(dǎo)致呼吸衰竭。術(shù)后需注意傷口護(hù)理,預(yù)防性使用抗生素,監(jiān)測(cè)體溫和血常規(guī)指標(biāo)。 4、多器官功能衰竭:垂體瘤手術(shù)可能影響垂體功能,導(dǎo)致激素分泌異常,進(jìn)而引發(fā)多器官功能衰竭。例如,腎上腺皮質(zhì)功能不全可能導(dǎo)致低血壓、電解質(zhì)紊亂,甲狀腺功能減退可能影響代謝。術(shù)后需根據(jù)激素水平調(diào)整替代治療。 5、基礎(chǔ)疾病加重:部分患者術(shù)前合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,術(shù)后可能因應(yīng)激反應(yīng)或藥物調(diào)整不當(dāng)而加重。高血壓可能導(dǎo)致腦血管意外,糖尿病可能引發(fā)酮癥酸中毒。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)血壓、血糖,調(diào)整藥物劑量。 垂體瘤術(shù)后患者需注意飲食均衡,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,避免高糖高脂飲食。術(shù)后早期可進(jìn)行輕度活動(dòng),如散步,逐漸增加運(yùn)動(dòng)量,促進(jìn)身體恢復(fù)。定期復(fù)查垂體激素水平和影像學(xué)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
細(xì)菌性發(fā)燒會(huì)是幼兒急疹嗎

細(xì)菌性發(fā)燒一般不會(huì)是幼兒急疹,兩者屬于不同病因引起的疾病。細(xì)菌性發(fā)燒主要由細(xì)菌感染引起,幼兒急疹則是由人類(lèi)皰疹病毒6型或7型感染所致。細(xì)菌性發(fā)燒常見(jiàn)于扁桃體炎、中耳炎、尿路感染等,幼兒急疹多見(jiàn)于6-24個(gè)月嬰幼兒,表現(xiàn)為高熱后出疹。

細(xì)菌性發(fā)燒通常伴隨感染部位的特異性癥狀,如扁桃體化膿、耳道流膿、排尿疼痛等,血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高,需使用抗生素治療。幼兒急疹以突發(fā)高熱為主要特征,發(fā)熱持續(xù)3-5天后體溫驟降,隨后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,皮疹多從軀干向四肢擴(kuò)散,不伴瘙癢,血常規(guī)顯示白細(xì)胞正?;蚪档停馨图?xì)胞比例增高,屬于自限性疾病。

極少數(shù)情況下,細(xì)菌感染可能作為幼兒急疹的并發(fā)癥出現(xiàn),如高熱驚厥后繼發(fā)細(xì)菌性肺炎,或皮疹期因搔抓導(dǎo)致皮膚細(xì)菌感染。此時(shí)需通過(guò)病原學(xué)檢測(cè)鑒別,若同時(shí)檢出細(xì)菌和皰疹病毒,需在抗病毒基礎(chǔ)上聯(lián)合抗生素治療。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰幼兒持續(xù)發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)測(cè)量記錄體溫變化,觀(guān)察是否伴隨咳嗽、嘔吐、皮疹等癥狀。細(xì)菌性發(fā)燒需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,幼兒急疹則主要采取物理降溫、補(bǔ)液等對(duì)癥處理。無(wú)論何種發(fā)熱,若出現(xiàn)精神萎靡、拒食、抽搐等情況,須立即就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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