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治療帕金森病有什么辦法?

來源:博禾知道

2024-08-27 18:24 22人閱讀

問題描述:治療帕金森病有什么辦法?

醫(yī)生回答(1)

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帕金森病會在孩子身上嗎?
很少會出現(xiàn)在小孩身上,多見于60歲以上的老年人,屬于一類運(yùn)動相關(guān)的臨床綜合征。40歲以下的人群中不常見,多數(shù)和遺傳因素,環(huán)境因素,藥物因素等有相關(guān)性。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
帕金森病初期是什么癥狀
怕金森的常見的癥狀,一般來說會出現(xiàn)靜止性震顫的情況。有些還會出現(xiàn)一些情緒低落,焦慮睡眠方面出現(xiàn)一些障礙,那么疲勞感也是帕金森常見的一種癥狀,只能說在早期的時(shí)候,通過藥物的治療可以得到一些癥狀的控制。在晚期的時(shí)候,可能有些藥物的控制并不是非常的好,所以說要調(diào)整好心態(tài)。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
dds帕金森病的調(diào)理方法
對于帕金森病在進(jìn)行調(diào)理的時(shí)候,主要就是可以在平時(shí)疏通頸椎,還有肩周,然后可以堅(jiān)強(qiáng)一些按摩的方式進(jìn)行調(diào)理,在平時(shí)的話還要多注重日常的一些飲食,就是吃一些富含蛋白質(zhì)還有維生素的食物,也是需要適量的進(jìn)食一些糖。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
帕金森病人晚上愛出汗的原因
帕金森病人愛出汗是由于帕金森病的非用癥狀引起的,也就是具體說是帕金森病引起的自主神經(jīng)功能障礙,這種帕金森病患者在臨床上是比較多見的,除了多汗以外還會出現(xiàn)便秘,脂溢性,皮炎也叫做油脂面,可以通過一些特效的藥物進(jìn)行治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
帕金森病和糖尿病晚期癥狀
帕金森主要癥狀是出現(xiàn)震顫,但糖尿病到晚期的情況下,它會出現(xiàn)身體上的浮腫和體型的銷售,這兩者之間并沒有什么變化,也沒有其他的關(guān)聯(lián),但無論是出現(xiàn)了帕金森疾病還是糖尿病,都是需要及時(shí)使用藥物來治療的
李果 副主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
帕金森病一般不應(yīng)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)
帕金森病的患者一般不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn),如口眼歪斜或者是流口水的癥狀,帕金森病隨著病情的發(fā)展會導(dǎo)致運(yùn)動障礙。最常見的癥狀會出現(xiàn)動作緩慢笨拙,靜止性震顫,還有可能會出現(xiàn)肌肉強(qiáng)直的癥狀等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
帕金森病在中醫(yī)中是什么?。?/div>
注意,稱帕金森氏癥是主要以頭部或者肢體搖動顫抖為表現(xiàn)的病癥,輕微的患者只是感覺到頭癢或者手術(shù)微創(chuàng)嚴(yán)重的患者,頭部震搖大動肢體,顫動不止,甚至四肢拘急,生活不能自理。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
晚期僵帕金森病晚期治療方法
帕金森病的晚期藥物治療往往效果不好,必要的時(shí)候聯(lián)合用藥,加強(qiáng)護(hù)理,防止跌倒,損傷,防治并發(fā)癥的出現(xiàn),尤其是要防止摔倒,可以適當(dāng)?shù)淖鲆稽c(diǎn)康復(fù)治療,降低肌張力
顧西風(fēng) 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
小于65歲帕金森病治療注意事項(xiàng)
小于65歲出現(xiàn)帕金森疾病的話,首先應(yīng)明確當(dāng)前的病癥嚴(yán)重程度,再次進(jìn)行相應(yīng)的治療,平時(shí)應(yīng)多注意休息,注意飲食的清淡,避免熬夜的情況,另外避免過多給予患者刺激,以防造成癥狀的進(jìn)一步加重。
李秀容 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
患帕金森病該怎么治療
目前的癥狀來看,有可能還是個(gè)腦血栓的表現(xiàn)致使的,帕金森一般絕不會致使一側(cè)的肢體下沉的情況,這個(gè)情況的話,必須要去醫(yī)院實(shí)施仔細(xì)檢查,去醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科做個(gè),頭顱的磁共振,而且血管的造影,看一下,一般的事就能看清楚。以上是對這個(gè)問題的建議,期望對您有協(xié)助,祝您身體早日恢復(fù)健康!
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
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人為什么會打呼嚕呢
打呼??赡苡杀乔蛔枞?、肥胖、飲酒、睡眠姿勢不當(dāng)、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、減重、避免飲酒、使用呼吸輔助設(shè)備等方式改善。 1、鼻腔阻塞:鼻腔阻塞是打呼嚕的常見原因,可能與感冒、鼻炎、鼻息肉等有關(guān)。鼻腔通氣不暢會導(dǎo)致氣流通過時(shí)產(chǎn)生振動,從而引發(fā)打呼嚕。改善方法包括使用生理鹽水沖洗鼻腔、使用鼻貼擴(kuò)張鼻腔通道,必要時(shí)可就醫(yī)進(jìn)行藥物治療或手術(shù)干預(yù)。 2、肥胖:肥胖人群頸部脂肪堆積較多,容易壓迫氣道,導(dǎo)致氣流通過時(shí)受阻,引發(fā)打呼嚕。減重是改善打呼嚕的有效方法,可通過控制飲食、增加運(yùn)動等方式實(shí)現(xiàn)。建議每日攝入熱量控制在1500-2000千卡,并堅(jiān)持每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。 3、飲酒:飲酒會使咽喉部肌肉松弛,導(dǎo)致氣道變窄,增加打呼嚕的可能性。避免睡前飲酒是減少打呼嚕的有效措施。建議睡前4小時(shí)內(nèi)避免飲酒,尤其是烈性酒,可選擇飲用溫水或草本茶來放松身心。 4、睡眠姿勢不當(dāng):仰臥位睡覺時(shí),舌根和軟腭容易后墜,阻塞氣道,導(dǎo)致打呼嚕。調(diào)整睡姿為側(cè)臥位可以有效減少打呼嚕??梢允褂脗?cè)睡枕或在背部放置枕頭來幫助保持側(cè)臥位,同時(shí)避免使用過高的枕頭。 5、睡眠呼吸暫停綜合征:睡眠呼吸暫停綜合征是一種嚴(yán)重的睡眠障礙,表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的呼吸暫停和打呼嚕??赡芘c肥胖、下頜后縮、扁桃體肥大等因素有關(guān)。治療方法包括使用持續(xù)氣道正壓通氣設(shè)備、口腔矯正器,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。 改善打呼嚕需從生活習(xí)慣入手,控制體重、避免飲酒、調(diào)整睡姿是基礎(chǔ)措施。同時(shí),注意保持鼻腔通暢,避免接觸過敏原。對于持續(xù)性或嚴(yán)重的打呼嚕,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查睡眠呼吸暫停綜合征等潛在疾病。飲食方面,建議多攝入富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的食物,如柑橘類水果、深綠色蔬菜等,有助于增強(qiáng)呼吸道免疫力。運(yùn)動方面,可選擇游泳、瑜伽等有助于改善呼吸功能的運(yùn)動,每周至少進(jìn)行3次,每次30分鐘以上。良好的睡眠環(huán)境和規(guī)律的作息也有助于減少打呼嚕的發(fā)生。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
豆?jié){中毒多久緩解
豆?jié){中毒通常在24至48小時(shí)內(nèi)緩解,但具體時(shí)間取決于中毒程度以及個(gè)體體質(zhì),同時(shí)需要及時(shí)處理和對癥治療。豆?jié){中毒通常是由生豆?jié){中的皂苷或胰蛋白酶抑制因子引起,這些成分會在未充分加熱時(shí)保留,導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。 1、豆?jié){中毒的原因 豆?jié){中毒大多源于豆?jié){未充分煮熟,導(dǎo)致皂苷、胰蛋白酶抑制因子等有害物質(zhì)未被破壞。這些物質(zhì)會刺激胃腸道,導(dǎo)致中毒反應(yīng)。如果豆?jié){生產(chǎn)或儲存過程中被細(xì)菌污染,如沙門氏菌或大腸桿菌,也可能引發(fā)食物中毒。生豆?jié){中的皂苷會引起泡沫,進(jìn)而刺激消化道黏膜,導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)。 2、豆?jié){中毒的處理方法 如果出現(xiàn)豆?jié){中毒的癥狀,應(yīng)盡快按照以下步驟處理: 1催吐:在癥狀初期,可以通過喝大量溫水催吐,幫助排出體內(nèi)未消化的有毒物質(zhì)。 2補(bǔ)液防止脫水:由于嘔吐和腹瀉容易導(dǎo)致脫水,建議飲用口服補(bǔ)液鹽或溫水,維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡。 3藥物治療:如癥狀嚴(yán)重持續(xù)嘔吐、劇烈腹痛,需要服用活性炭吸附毒素,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎藥、止瀉藥等藥物避免進(jìn)一步傷害。 3、飲食和護(hù)理建議 在中毒癥狀緩解前和緩解過程中,應(yīng)避免食用辛辣、油膩和難消化的食物。建議選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,例如米湯、白粥、蒸雞蛋,在身體恢復(fù)后逐步恢復(fù)正常飲食。保證充足的休息,幫助身體盡快恢復(fù)。 為了預(yù)防豆?jié){中毒,務(wù)必確保豆?jié){完全煮熟沸騰后再煮5-10分鐘,且不要飲用隔夜豆?jié){。如果中毒癥狀嚴(yán)重且未能緩解,請及時(shí)前往醫(yī)院就診。健康飲食需要科學(xué)方法和細(xì)心謹(jǐn)慎。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
亞甲炎的最佳治療法
亞甲炎可通過抗炎藥物、激素治療、甲狀腺功能調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等方式治療。亞甲炎通常由病毒感染、自身免疫反應(yīng)、甲狀腺功能異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。 1、抗炎藥物:亞甲炎急性期常伴有疼痛和炎癥,可使用非甾體抗炎藥NSAIDs如布洛芬400mg,每日3次或?qū)σ阴0被?00mg,每日3次緩解癥狀。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期服用以防副作用。 2、激素治療:對于癥狀較重或NSAIDs效果不佳的患者,可短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松5-10mg,每日1次。激素治療需逐漸減量,避免突然停藥引發(fā)反跳現(xiàn)象。 3、甲狀腺功能調(diào)節(jié):亞甲炎可能伴隨甲狀腺功能亢進(jìn)或減退,需根據(jù)甲狀腺激素水平調(diào)整治療方案。甲亢期可使用β受體阻滯劑如普萘洛爾10mg,每日2次控制心率,甲減期則需補(bǔ)充左甲狀腺素25-50μg,每日1次。 4、生活方式調(diào)整:患者應(yīng)避免過度勞累,保持情緒穩(wěn)定,減少精神壓力。飲食上注意均衡營養(yǎng),避免高碘食物如海帶、紫菜等,適量攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物如新鮮蔬菜、水果。 5、定期復(fù)查:亞甲炎病程較長,需定期監(jiān)測甲狀腺功能和炎癥指標(biāo)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次,根據(jù)病情調(diào)整治療方案,避免病情反復(fù)或進(jìn)展為慢性甲狀腺炎。 亞甲炎患者應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,適量運(yùn)動如散步、瑜伽等有助于緩解壓力,保持良好心態(tài)。日常護(hù)理中,注意保暖,避免感冒等病毒感染,定期復(fù)查甲狀腺功能,及時(shí)調(diào)整治療方案,確保病情穩(wěn)定。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
拔智齒后用掛吊瓶嗎
拔智齒后是否需要掛吊瓶要根據(jù)具體情況而定,通常情況下健康的年輕人拔智齒后并不需要掛吊瓶,但如果出現(xiàn)發(fā)燒、感染或有其他疾病風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生可能會建議使用吊瓶進(jìn)行抗感染或輸液治療。關(guān)鍵在于術(shù)后癥狀和醫(yī)生的專業(yè)判斷。 1、正常拔牙后的情況 一般情況下,拔智齒只是一個(gè)外科小手術(shù),術(shù)后通過常規(guī)護(hù)理即可恢復(fù)。只需按照醫(yī)生的囑咐,定時(shí)服用抗生素和止痛藥,并做好傷口清潔即可。大多數(shù)情況下不需要使用吊瓶,因?yàn)榘窝绖?chuàng)口會慢慢自行愈合。 2、出現(xiàn)感染、傷口恢復(fù)不良或炎癥的情況 如果拔牙后出現(xiàn)傷口發(fā)炎、持續(xù)高熱、腫脹加重的情況,可能表示感染或炎癥嚴(yán)重。這種情況下,醫(yī)生可能會建議掛吊瓶,通過靜脈輸液給身體提供抗菌藥物來更有效地控制炎癥?;加新约膊∪缣悄虿』蛎庖吡Φ拖碌幕颊咭部赡苄枰跗恐委熞员苊庑g(shù)后感染。 3、全身性因素的考慮 個(gè)別患者在拔牙后可能會出現(xiàn)虛弱或持續(xù)性疼痛,尤其是高齡患者或有特殊病史如肝炎、心臟病等。這時(shí),除常規(guī)用藥外,醫(yī)生也可能會選擇掛吊瓶輸液以補(bǔ)充營養(yǎng)、改善代謝或緩解身體癥狀。 術(shù)后護(hù)理建議: 遵照醫(yī)生處方按時(shí)用藥,避免擅自調(diào)整藥物劑量或使用其他治療方法。 注意傷口清潔,避免用舌頭舔舐及觸碰創(chuàng)口,24小時(shí)內(nèi)不要漱口。 飲食宜選擇軟質(zhì)流食,注意營養(yǎng)均衡,不吸煙、不喝酒,避免辛辣刺激性食物。 若有持續(xù)的疼痛、發(fā)炎或其他異常癥狀,及時(shí)跟進(jìn)醫(yī)生復(fù)查。 術(shù)后大多數(shù)人可以通過常規(guī)用藥和護(hù)理解決問題,不需掛吊瓶。若感到不適,應(yīng)盡快咨詢醫(yī)生并遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腹部b超能查出腎結(jié)石嗎

腹部B超一般能查出腎結(jié)石,是診斷腎結(jié)石的常用影像學(xué)檢查方法之一。

腹部B超通過超聲波反射成像可清晰顯示腎臟結(jié)構(gòu),對直徑超過3毫米的腎結(jié)石具有較高檢出率。典型結(jié)石表現(xiàn)為強(qiáng)回聲團(tuán)塊伴后方聲影,尤其適用于檢測腎盂、腎盞等部位的結(jié)石。檢查過程中無需特殊準(zhǔn)備,無輻射且可重復(fù)進(jìn)行,能同時(shí)評估腎積水等并發(fā)癥。對于肥胖患者或腸道氣體干擾時(shí),檢出率可能降低,此時(shí)需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

若結(jié)石體積過小或位于輸尿管中下段,可能因腸道遮擋導(dǎo)致漏診。尿酸結(jié)石因回聲較弱,B超敏感性相對較低。部分腎鈣化灶、血管鈣化等也可能被誤判為結(jié)石,需通過CT等檢查進(jìn)一步鑒別。對于臨床高度懷疑但B超陰性的患者,建議采用非增強(qiáng)CT作為補(bǔ)充檢查手段。

發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石后應(yīng)增加每日飲水量,保持尿量在2000毫升以上,限制高草酸食物攝入。根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),定期復(fù)查B超監(jiān)測結(jié)石變化。若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免盲目服用排石藥物。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
雙側(cè)腕管綜合征的治療
雙側(cè)腕管綜合征可通過腕部固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。雙側(cè)腕管綜合征通常由腕部過度使用、腕管狹窄、腕部外傷、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、糖尿病等因素引起。 1、腕部固定:佩戴腕部支具或夾板,限制腕部活動,減少腕管內(nèi)壓力,緩解神經(jīng)壓迫癥狀。夜間佩戴支具可避免腕部屈曲,改善夜間疼痛和麻木感。 2、藥物治療:口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋片300mg、雙氯芬酸鈉腸溶片50mg,減輕炎癥和疼痛。維生素B族藥物如甲鈷胺片500μg,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 3、物理治療:通過超聲波、電刺激、熱敷等方式改善局部血液循環(huán),減輕炎癥和神經(jīng)壓迫。腕部伸展和力量訓(xùn)練有助于增強(qiáng)腕部肌肉,改善腕部功能。 4、手術(shù)治療:對于癥狀嚴(yán)重、保守治療無效的患者,可考慮腕管松解術(shù)。手術(shù)方式包括開放式腕管松解術(shù)和內(nèi)窺鏡下腕管松解術(shù),減輕神經(jīng)壓迫,緩解癥狀。 5、疾病管理:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片7.5mg,控制病情。糖尿病患者需控制血糖,使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片500mg,減少神經(jīng)病變風(fēng)險(xiǎn)。 雙側(cè)腕管綜合征患者應(yīng)注意避免腕部過度使用,保持良好姿勢,進(jìn)行適當(dāng)?shù)耐蟛可煺购土α坑?xùn)練。飲食上多攝入富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉、蛋類,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。適度運(yùn)動如游泳、瑜伽,有助于改善腕部血液循環(huán),減輕癥狀。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
麥粒腫術(shù)后還有鼓包怎么回事
麥粒腫術(shù)后還有鼓包可能由術(shù)后炎癥、組織增生、感染、囊腫形成或手術(shù)不徹底等原因引起,可通過抗炎治療、熱敷、藥物治療、二次手術(shù)或觀察等待等方式處理。 1、術(shù)后炎癥:麥粒腫術(shù)后局部組織可能出現(xiàn)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致鼓包形成。炎癥通常伴隨紅腫、疼痛等癥狀??赏ㄟ^局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),緩解炎癥,必要時(shí)使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏或氧氟沙星眼膏,每日2-3次涂抹于患處。 2、組織增生:手術(shù)切口周圍組織可能出現(xiàn)增生,形成鼓包。這種情況通常無需特殊處理,隨著時(shí)間推移會逐漸消退。若增生明顯,可使用含有激素的眼藥水如氟米龍滴眼液,每日3-4次,每次1滴,幫助抑制增生。 3、感染:術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致感染,形成鼓包。感染常伴隨局部紅腫、疼痛、分泌物增多等癥狀。需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開具口服抗生素如阿莫西林膠囊,每次500mg,每日3次,或局部使用抗生素眼膏如氯霉素眼膏,每日2-3次。 4、囊腫形成:術(shù)后局部可能形成囊腫,表現(xiàn)為鼓包。囊腫通常無痛,但可能影響外觀。若囊腫較大或持續(xù)存在,需就醫(yī)進(jìn)行囊腫切除術(shù),醫(yī)生可能采用激光切除或傳統(tǒng)手術(shù)切除,具體方式根據(jù)囊腫大小和位置決定。 5、手術(shù)不徹底:若手術(shù)未完全清除病灶,可能導(dǎo)致鼓包殘留。這種情況需觀察一段時(shí)間,若鼓包持續(xù)存在或癥狀加重,需考慮二次手術(shù)。二次手術(shù)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,確保徹底清除病灶,術(shù)后需加強(qiáng)護(hù)理,避免感染。 術(shù)后護(hù)理中,飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,多吃富含維生素A和C的食物如胡蘿卜、橙子等,有助于眼部恢復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行眼部按摩,促進(jìn)血液循環(huán),避免長時(shí)間用眼,保持眼部清潔,定期復(fù)查,確保術(shù)后恢復(fù)順利。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
糖尿病為什么總感覺暈暈乎乎的,想出虛汗
糖尿病總感覺暈暈乎乎、想出虛汗可能由低血糖、高血糖、藥物副作用、飲食不當(dāng)、自主神經(jīng)病變等原因引起,可通過調(diào)整飲食、合理用藥、監(jiān)測血糖、改善生活習(xí)慣、就醫(yī)治療等方式緩解。 1、低血糖:低血糖是糖尿病患者常見的癥狀,可能與胰島素或降糖藥物使用過量、未按時(shí)進(jìn)食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、出汗、心慌等癥狀。建議隨身攜帶含糖食物,如糖果或葡萄糖片,及時(shí)補(bǔ)充糖分。 2、高血糖:長期高血糖可能導(dǎo)致身體脫水,引發(fā)頭暈和虛汗,可能與飲食控制不佳、藥物劑量不足等因素有關(guān)。患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高糖食物的攝入。 3、藥物副作用:某些降糖藥物可能導(dǎo)致低血糖或頭暈等副作用,如磺脲類藥物或胰島素?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量,避免自行增減藥量。 4、飲食不當(dāng):糖尿病患者飲食不規(guī)律或攝入碳水化合物不足,可能導(dǎo)致血糖波動,引發(fā)頭暈和虛汗。建議定時(shí)定量進(jìn)食,選擇低升糖指數(shù)的食物,如全麥面包、燕麥等。 5、自主神經(jīng)病變:糖尿病長期未控制可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,影響血壓調(diào)節(jié)和出汗功能,表現(xiàn)為頭暈和虛汗?;颊咝瓒ㄆ诰歪t(yī),進(jìn)行神經(jīng)功能檢查,必要時(shí)接受針對性治療。 糖尿病患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,適量運(yùn)動,如散步、瑜伽等,避免劇烈運(yùn)動。定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
腰椎橫突骨折治療后距今有兩個(gè)月了還痛怎么回事

腰椎橫突骨折治療后兩個(gè)月仍有疼痛可能由骨折未完全愈合、局部軟組織粘連、神經(jīng)壓迫、慢性炎癥或康復(fù)鍛煉不當(dāng)?shù)仍蛞?,可通過復(fù)查影像學(xué)檢查、物理治療、藥物干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確疼痛原因。

1、骨折未完全愈合

腰椎橫突血供較差,愈合時(shí)間通常需要3-6個(gè)月。若骨折線仍清晰可見或存在微小移位,可能刺激周圍神經(jīng)引發(fā)持續(xù)性鈍痛。此時(shí)需復(fù)查CT確認(rèn)愈合進(jìn)度,避免過早負(fù)重活動。臨床常用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解疼痛,嚴(yán)重者可能需要佩戴腰圍保護(hù)。

2、局部軟組織粘連

骨折后長期制動可能導(dǎo)致肌肉韌帶與骨折端形成瘢痕粘連,活動時(shí)牽拉引發(fā)刺痛。表現(xiàn)為彎腰、扭轉(zhuǎn)時(shí)疼痛加劇,可觸及局部硬結(jié)。超聲波治療、沖擊波治療等物理療法能松解粘連,配合胰激肽原酶腸溶片改善微循環(huán),必要時(shí)采用小針刀松解術(shù)。

3、神經(jīng)壓迫

骨折愈合過程中骨痂增生或血腫機(jī)化可能壓迫腰叢神經(jīng)分支,產(chǎn)生放射性疼痛伴下肢麻木。肌電圖檢查可明確神經(jīng)損傷程度,甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長因子注射液等神經(jīng)營養(yǎng)藥物有助于修復(fù),嚴(yán)重壓迫需行神經(jīng)松解手術(shù)。

4、慢性炎癥

骨折局部長期存在無菌性炎癥時(shí),前列腺素等致痛物質(zhì)持續(xù)釋放會導(dǎo)致靜息痛。紅外熱成像可顯示炎癥范圍,外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑結(jié)合口服依托考昔片控制炎癥,低強(qiáng)度激光治療能促進(jìn)炎癥吸收。

5、康復(fù)鍛煉不當(dāng)

過早進(jìn)行腰背肌力量訓(xùn)練或錯誤姿勢可能造成二次損傷。疼痛多發(fā)生于訓(xùn)練后次日,休息可緩解。需重新評估康復(fù)方案,從橋式運(yùn)動等低強(qiáng)度訓(xùn)練開始,逐步增加瑞士球核心穩(wěn)定性訓(xùn)練,必要時(shí)由康復(fù)師指導(dǎo)調(diào)整動作模式。

患者應(yīng)保持每日30分鐘平地散步促進(jìn)血液循環(huán),避免久坐及提重物,睡眠時(shí)在腰部墊軟枕維持生理曲度。飲食注意補(bǔ)充維生素D3和鈣片,多食用牛奶、西藍(lán)花等富含鈣質(zhì)食物。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力、大小便功能障礙等警示癥狀,須立即急診處理排查脊髓壓迫等嚴(yán)重并發(fā)癥。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙瘤手術(shù)怎么麻醉

牙瘤手術(shù)一般采用局部麻醉或全身麻醉,具體麻醉方式需根據(jù)腫瘤大小、位置及患者耐受度決定。

局部麻醉適用于位置表淺、范圍較小的牙瘤手術(shù),常用藥物包括利多卡因注射液、阿替卡因腎上腺素注射液等,麻醉范圍精準(zhǔn)且術(shù)后恢復(fù)快。醫(yī)生會在術(shù)區(qū)周圍黏膜下注射麻醉藥物,使手術(shù)區(qū)域完全失去痛覺,患者術(shù)中保持清醒但無疼痛感。對于合并心血管疾病或?qū)致樗庍^敏者需提前告知醫(yī)生調(diào)整方案。

全身麻醉多用于復(fù)雜牙瘤、兒童患者或伴有嚴(yán)重焦慮癥的成人,通過靜脈注射丙泊酚乳狀注射液、吸入七氟烷等藥物使患者進(jìn)入無意識狀態(tài)。全麻需氣管插管維持呼吸,術(shù)前需禁食6小時(shí)以上,并由麻醉醫(yī)師全程監(jiān)測生命體征。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫惡心、咽喉不適等反應(yīng),通常24小時(shí)內(nèi)緩解。

建議術(shù)前與口腔頜面外科醫(yī)生及麻醉師充分溝通,完善血常規(guī)、心電圖等必要檢查。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食,24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛或高空作業(yè),出現(xiàn)持續(xù)出血、呼吸困難等異常情況需立即返院處理。保持口腔清潔可使用氯己定含漱液預(yù)防感染,恢復(fù)期選擇溫涼軟食減少對創(chuàng)面的刺激。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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