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慢性腎炎三期是重大疾病嗎?
來(lái)源:博禾知道
2022-06-15 19:07
16人閱讀
問(wèn)題描述:慢性腎炎3期屬于重大疾病嗎
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):對(duì)于慢性腎炎三期來(lái)說(shuō),一般不屬于重癥。慢性腎炎三期在臨床上比較常見(jiàn),如果患者及時(shí)的進(jìn)行對(duì)癥治療,是可以控制病情發(fā)展的,治療時(shí)要進(jìn)行腎功能尿常規(guī),24小時(shí)蛋白,定量腎臟彩超等檢查,然后根據(jù)檢查結(jié)果選擇對(duì)癥治療的方案。
2022-06-15 19:19
慢性腎炎
重大疾病
腎炎
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這個(gè)平臺(tái)主要是用于醫(yī)患溝通解決相關(guān)的臨床問(wèn)題,或者生活中的一些健康小百科知識(shí),您這個(gè)問(wèn)題涉及到重大疾病,可能和醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān),涉及到醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的問(wèn)題,屬于法律范疇,超出了臨床醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)范圍,希望您理解一下。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎炎可以喝豆?jié){嗎?
慢性腎炎是臨床上腎內(nèi)科比較常見(jiàn)的疾病,多數(shù)是由于急性腎炎遷延而來(lái),也可見(jiàn)于以慢性起病的患者。這種疾病的患者主要表現(xiàn)為尿蛋白,水腫,高血壓等,如果患者沒(méi)有明顯的氮質(zhì)血癥,是不用限制蛋白質(zhì)的攝入,就可以喝豆?jié){。如果患者伴有明顯的腎功能異常,就要嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
慢性腎炎能治感冒么
慢性腎炎疾病的患者有感冒期間肯定是需要治療的,因?yàn)樵诟忻捌陂g或者是其他的疾病期間容易會(huì)引起有慢性腎炎的疾病加重,慢性腎炎疾病的患者需要注意提高免疫力,這樣才可以避免病情反復(fù)。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
中醫(yī)治療慢性腎炎可以治好嗎
要考慮為便秘,主要與胃腸功能不好或飲食不當(dāng)有關(guān)系的,需要服用藥物調(diào)理的。建議你可以服用四磨湯口服液調(diào)理一下腸道,平時(shí)多喝開(kāi)水,多吃蔬菜水果,不要吃不易消化的食物,適當(dāng)吃點(diǎn)蜂蜜有潤(rùn)腸通便的作用。
韓千葉
副主任醫(yī)師
哈爾濱市第一醫(yī)院
急慢性腎炎怎么治療效果好啊
急性腎炎的治療主要包括臥床休息和清淡飲食。水腫嚴(yán)重時(shí),減少飲水量,注意低鹽飲食,避免加重水鈉潴留和高血壓。如果感染仍然存在,應(yīng)進(jìn)行抗感染治療,治療時(shí)應(yīng)使用利尿劑、消腫藥和抗高血壓藥。大多數(shù)病人的病情在治療后可以得到緩解。如果存在暫時(shí)性腎功能不全,需要進(jìn)行腎臟替代治療。慢性腎炎需要長(zhǎng)期藥物治療。常用藥物包括ACEI和ARB抗高血壓藥、抗血小板聚集藥和護(hù)腎降蛋白尿藥,如金水寶膠囊和黃葵膠囊。注意保護(hù)腎功能,避免應(yīng)用腎毒性藥物,很多是因?yàn)樯虾粑栏腥疽鸬模嬍撤矫妫灰栽黾幽I臟負(fù)擔(dān)的食物,限制蛋白質(zhì)和食用鹽的攝入量,多注意休息,多吃營(yíng)養(yǎng)的蔬菜和水果。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎炎怎么引起的?
引起來(lái)慢性腎炎的主要原因是跟自身的免疫功能紊亂有關(guān)系。而造成慢性腎炎最為常見(jiàn)的病理類(lèi)型是iga腎病,對(duì)于慢性腎炎的診斷。可以通過(guò)檢查腎功能、尿常規(guī)以及結(jié)合患者的臨床癥狀來(lái)診斷。必要的時(shí)候還可以檢查腎穿刺活檢。在治療方面主要是選擇一些保護(hù)腎臟,減少尿蛋白的藥物來(lái)預(yù)防疾病的惡化。其中首選的是acei或者arb這一類(lèi)的藥物。用藥期間需要定期的隨診復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎炎吃什么蔬菜水果好?
慢性腎炎的患者對(duì)于蔬菜,水果類(lèi)的食物并沒(méi)有太大的禁忌,像一些西紅柿,白菜,胡蘿卜,蘋(píng)果之類(lèi)的都是可以食用的,如果慢性腎炎的患者水腫比較嚴(yán)重,盡量不要吃西瓜和葡萄之類(lèi)的水果
李錚興
主治醫(yī)師
開(kāi)封市第一人民醫(yī)院
慢性腎炎不能吃什么?
慢性腎炎的患者會(huì)出現(xiàn)血尿蛋白尿水腫等癥狀,一般無(wú)法徹底治愈,平時(shí)除了服用藥物以外,飲食主要不能吃一些過(guò)咸和刺激性比較大的食物,比如一些咸菜,咖啡,濃茶,豆制品,辣椒之類(lèi)的食物
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
孩子得慢性腎炎會(huì)死嗎?
小孩子得了慢性腎炎之后并不會(huì)影響壽命的,要及時(shí)的進(jìn)行治療,定期的進(jìn)行體檢和復(fù)查,要多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充膳食纖維維生素,要觀察病癥的進(jìn)展,和主治醫(yī)師進(jìn)行溝通制定合理的治療方案。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎炎能吃布洛芬嗎
患有慢性腎炎期間,不要盲目的口服藥物,出現(xiàn)這種腹部或后腰部的疼痛應(yīng)該是慢性腎炎造成的,而不要盲目的口服布洛芬,布洛芬屬于解熱鎮(zhèn)痛藥,雖然布洛芬對(duì)腎功能影響不是很大,但是也注意不要盲目的口服這樣的止痛藥,建議還是進(jìn)行檢查確定疼痛的原因,最好是通過(guò)物理療法緩解疼痛。
夏長(zhǎng)軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
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鄭志峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
拔牙以后多長(zhǎng)時(shí)間可以鑲牙
拔牙后通常需要等待1至3個(gè)月才能鑲牙,但具體時(shí)間因個(gè)人情況而異,涉及拔牙創(chuàng)口的愈合速度、骨質(zhì)條件和鑲牙的方式。建議遵從口腔醫(yī)生的指導(dǎo),進(jìn)行全面評(píng)估后再確定。 1、愈合時(shí)間及原因 拔牙后創(chuàng)口的愈合時(shí)間因個(gè)人的身體狀況不同而有所差異。一般而言,拔牙會(huì)對(duì)牙槽骨和周?chē)M織造成一定損傷,需要時(shí)間恢復(fù)。軟組織牙齦通常2周左右可愈合,但牙槽骨吸收與重建約需1至3個(gè)月。如果愈合不充分,過(guò)早鑲牙可能導(dǎo)致假牙不穩(wěn),甚至引發(fā)進(jìn)一步的問(wèn)題。復(fù)雜拔牙如智齒拔除、阻生牙或伴隨感染狀況者,愈合期可能更長(zhǎng)。 2、鑲牙方式對(duì)等待時(shí)間的影響 鑲牙的方式影響等待時(shí)間。例如,活動(dòng)假牙通常可在拔牙后幾周內(nèi)安裝,但其穩(wěn)定性和舒適度相對(duì)較低;全瓷修復(fù)或固定牙橋需要嚴(yán)格等待牙槽骨形態(tài)穩(wěn)定后進(jìn)行;種植牙則需要種植體植入后再等待骨結(jié)合,大約需3至6個(gè)月時(shí)間。具體選擇應(yīng)綜合考慮口腔健康、預(yù)算以及 3、如何促進(jìn)恢復(fù) 為了加速拔牙創(chuàng)口的愈合,應(yīng)關(guān)注以下幾點(diǎn)—— 飲食:初期避免過(guò)熱、過(guò)硬食物,多食用溫涼軟質(zhì)食物,如米粥、豆腐等,促進(jìn)組織修復(fù)。 口腔護(hù)理:保持創(chuàng)口清潔,按照醫(yī)生建議適當(dāng)使用漱口水預(yù)防感染。避免用拔牙區(qū)咀嚼或吸吮動(dòng)作,減少創(chuàng)面的機(jī)械刺激。 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣:避免吸煙、飲酒,這些行為不利于創(chuàng)口恢復(fù),還可能延長(zhǎng)愈合時(shí)間。 拔牙后的鑲牙時(shí)間取決于多種因素,包括創(chuàng)口愈合進(jìn)度和選擇的鑲牙方式。應(yīng)盡量聽(tīng)從在創(chuàng)口完全愈合和牙槽骨穩(wěn)定后進(jìn)行修復(fù),這不僅有助于穩(wěn)定性和美觀性,還能保障長(zhǎng)期使用效果。
倪新海
主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
自免肝一般壽命多少
自免肝患者通過(guò)積極治療和長(zhǎng)期管理,其壽命可以接近正常人群,但需要針對(duì)病情采取個(gè)性化干預(yù)措施,包括藥物治療、飲食調(diào)整和定期隨訪。 1、病因和病情進(jìn)展對(duì)壽命的影響 自身免疫性肝炎簡(jiǎn)稱(chēng)自免肝的發(fā)病機(jī)制尚不完全明確,主要與遺傳、環(huán)境及免疫系統(tǒng)異常等有關(guān)。病情發(fā)展涉及肝臟炎癥和纖維化,若不及時(shí)干預(yù),可能進(jìn)展為肝硬化或肝衰竭,嚴(yán)重時(shí)會(huì)縮短患者壽命。早期診斷和干預(yù)對(duì)于改善長(zhǎng)期預(yù)后尤為關(guān)鍵。 2、藥物治療的重要性 藥物治療是控制自免肝病情的核心方法。常用藥物包括: 糖皮質(zhì)激素如潑尼松:對(duì)抑制免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)效果顯著。 硫唑嘌呤:聯(lián)合糖皮質(zhì)激素使用,可減少副作用且提高療效。 其他免疫抑制劑如他克莫司、環(huán)孢素:適用于對(duì)前兩種藥物無(wú)效的患者。 規(guī)范用藥并定期調(diào)整劑量,有助于降低肝臟損傷的進(jìn)程。 3、健康管理與生活方式干預(yù) 健康的生活方式對(duì)于延緩病情進(jìn)展十分重要,建議患者采取以下措施: 飲食方面:避免高膽固醇、高脂肪飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚(yú)、雞肉、豆制品攝入,保護(hù)肝功能。 定期體檢:每三到六個(gè)月檢查肝功能及炎癥指標(biāo),評(píng)估疾病控制情況。 適當(dāng)運(yùn)動(dòng):選擇輕度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽,增強(qiáng)體力,但避免過(guò)度疲勞。 4、關(guān)注并發(fā)癥及長(zhǎng)期隨訪 自免肝患者需警惕肝硬化、肝細(xì)胞癌等并發(fā)癥。定期進(jìn)行影像學(xué)檢查如B超、彈性成像和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)如AFP尤為必要。某些患者可能出現(xiàn)骨質(zhì)疏松等藥物副作用,也需通過(guò)骨密度監(jiān)測(cè)和鈣質(zhì)補(bǔ)充進(jìn)行預(yù)防。 總體來(lái)看,自免肝并非絕癥,通過(guò)藥物治療和健康管理,大部分患者可有效控制病情,接近正常人的生活質(zhì)量和壽命。建議患者積極接受正規(guī)診療,與專(zhuān)業(yè)醫(yī)生保持溝通,獲取個(gè)性化治療方案并堅(jiān)持長(zhǎng)期隨訪。
劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
手掌發(fā)紅是不是肝臟有問(wèn)題
手掌發(fā)紅可能是肝臟功能異常的表現(xiàn)之一,但并非所有手掌發(fā)紅都意味著肝臟出了問(wèn)題,具體情況需要結(jié)合其他癥狀和醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。手掌發(fā)紅的常見(jiàn)原因包括肝掌、過(guò)敏反應(yīng)、皮膚炎癥以及其他血液循環(huán)問(wèn)題,如果懷疑和肝臟相關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。 1、肝臟疾病引起的肝掌 手掌發(fā)紅在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“肝掌”,多與肝功能異常有關(guān)。肝臟代謝紊亂可導(dǎo)致雌激素水平升高,引起手掌特別是小魚(yú)際及大魚(yú)際部位毛細(xì)血管擴(kuò)張,表現(xiàn)為明顯的紅色斑塊。常見(jiàn)于慢性肝炎、肝硬化等患者。如果有肝掌,同時(shí)伴隨疲乏無(wú)力、食欲不振、皮膚出現(xiàn)黃疸等癥狀,可能提示肝功能受損。對(duì)此,可做肝功能、B超或CT檢查進(jìn)行確認(rèn)。治療通常包括藥物控制和生活方式改善,例如使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋控制病毒性肝炎,或通過(guò)護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、熊去氧膽酸改善肝功能。 2、皮膚病或過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致 手掌發(fā)紅也可能是由于皮膚問(wèn)題或過(guò)敏引起的。例如接觸性皮炎可能由于接觸化學(xué)物質(zhì)、清潔劑等導(dǎo)致皮膚發(fā)炎泛紅。此時(shí),手掌不僅發(fā)紅,還可能伴隨瘙癢、脫皮等表現(xiàn)。過(guò)敏性反應(yīng)觸發(fā)時(shí),也可能出現(xiàn)紅斑或風(fēng)團(tuán)。可以通過(guò)局部涂抹抗炎藥膏如氫化可的松軟膏或口服抗過(guò)敏藥物如氯雷他定進(jìn)行改善,同時(shí)避免繼續(xù)接觸過(guò)敏源。 3、血液循環(huán)異常的可能 某些血液循環(huán)障礙也可能導(dǎo)致手掌發(fā)紅,例如雷諾綜合征、甲狀腺功能異常等。這些情況常伴隨手掌或手指末端溫度低下、顏色變化等,提示周?chē)馨l(fā)生異常收縮或擴(kuò)張。此類(lèi)問(wèn)題往往需要針對(duì)基礎(chǔ)疾病治療,例如甲狀腺問(wèn)題可通過(guò)藥物調(diào)整甲狀腺功能,血管問(wèn)題則可能用藥物改善微循環(huán)如利多爾或蛋白水解酶類(lèi)藥。 4、其他原因需要考慮 除了上述原因,手掌發(fā)紅還可能因體溫升高、手掌長(zhǎng)期摩擦或壓力導(dǎo)致的紅腫,通常經(jīng)過(guò)休息和保養(yǎng)可自行緩解。貧血、電解質(zhì)異常或激素水平波動(dòng)也會(huì)引發(fā)類(lèi)似癥狀,尤其是孕婦、老年人群。 若手掌發(fā)紅長(zhǎng)期不緩解或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在原因,尤其是排除肝臟疾病等更嚴(yán)重的健康隱患。生活中保持健康的飲食習(xí)慣,如避免酒精過(guò)量攝入、多食用富含維生素的食物如綠葉蔬菜、水果等,可以有效保護(hù)肝臟功能。
王俊宏
主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
宮頸出血與月經(jīng)區(qū)別
宮頸出血與月經(jīng)的區(qū)別主要在于出血來(lái)源、出血時(shí)間及伴隨癥狀的不同。月經(jīng)是一種正常的生理現(xiàn)象,而宮頸出血可能暗示器質(zhì)性疾病或其他健康問(wèn)題需要重視。區(qū)分兩者可以從出血模式、顏色、氣味及伴隨癥狀等多個(gè)方面進(jìn)行觀察,如有疑問(wèn)要盡早就醫(yī)。 1、出血來(lái)源及時(shí)間 月經(jīng)的血液來(lái)自于子宮內(nèi)膜脫落,通常周期規(guī)律,每月出現(xiàn)一次,持續(xù)3-7天。而宮頸出血通常是不規(guī)則的,可以表現(xiàn)為中間漏血或伴性交后出血等狀況。原因可能包括宮頸炎、宮頸息肉或?qū)m頸癌等病變。 2、血流特征及顏色 月經(jīng)血流一般具有周期變化的規(guī)律性,顏色較暗紅,還可能夾雜脫落的內(nèi)膜組織。宮頸出血多為少量非周期性出血,血液顏色可能偏鮮紅,且往往沒(méi)有血塊。 3、伴隨癥狀 月經(jīng)有時(shí)會(huì)伴隨輕微的痛經(jīng)、乳房脹痛或情緒波動(dòng),但基本是正常的生理現(xiàn)象。宮頸出血?jiǎng)t可能伴隨異常癥狀,例如下腹隱痛、白帶增多、有異味等,甚至可能預(yù)示宮頸病變。 4、常見(jiàn)病因與治療建議 宮頸出血的原因包括炎癥如宮頸炎、良性病變?nèi)鐚m頸息肉以及嚴(yán)重病變宮頸癌。 ① 如果是宮頸炎引起,可采用抗感染藥物治療,如甲硝唑,醫(yī)生會(huì)視感染類(lèi)型選擇藥物。 ② 宮頸息肉多需手術(shù)切除,同步觀察病理變化。 ③ 若發(fā)現(xiàn)宮頸癌,應(yīng)盡早采用錐切術(shù)、廣泛性子宮切除術(shù)或同步放化療等綜合治療方法。 5、如何區(qū)分并預(yù)防 日常做好婦科檢查有助于及早發(fā)現(xiàn)宮頸異常,每年進(jìn)行一次宮頸篩查如TCT檢查是非常必要的。平時(shí)可以通過(guò)觀察經(jīng)期時(shí)間和出血特點(diǎn)來(lái)作簡(jiǎn)單區(qū)分。當(dāng)出現(xiàn)異常出血且同時(shí)伴有其他癥狀時(shí),不要拖延,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 宮頸出血可能是重要的健康信號(hào),不應(yīng)輕視。如果出現(xiàn)中途異常出血或經(jīng)期外不規(guī)律的出血,尤其伴隨其他不適癥狀,請(qǐng)盡早咨詢(xún)婦科明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。健康管理和預(yù)防是女性保持良好狀態(tài)的基礎(chǔ)。
白曉燕
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肌酐700不透析可以嗎
肌酐達(dá)到700 μmol/L通常表明腎功能已嚴(yán)重受損,此時(shí)不進(jìn)行透析可能會(huì)導(dǎo)致毒素積累危及生命,但是否需要立刻透析需綜合腎功能狀態(tài)及臨床癥狀進(jìn)行評(píng)估,如水腫、尿毒癥癥狀或代謝紊亂等。治療應(yīng)以醫(yī)生建議為準(zhǔn),并結(jié)合飲食控制、藥物治療等方法輔助改善。 1、肌酐升高的原因及危險(xiǎn)性 肌酐是反映腎功能的重要指標(biāo),當(dāng)其數(shù)值達(dá)到700 μmol/L,通常代表腎臟無(wú)法有效清除體內(nèi)毒素,常見(jiàn)原因包括: ① 慢性腎病:如糖尿病腎病、高血壓腎損害等疾病會(huì)逐步損傷腎小球,導(dǎo)致肌酐堆積。 ② 急性腎損傷:藥物毒性如抗生素、非甾體類(lèi)抗炎藥、重度感染等均可能導(dǎo)致急性腎衰竭,急劇升高肌酐水平。 ③ 尿路梗阻:如腎結(jié)石、前列腺增生等使尿液排泄受阻,導(dǎo)致腎功能下降引發(fā)肌酐升高。 此時(shí)不及時(shí)處理可能會(huì)引發(fā)尿毒癥,包括昏迷、惡心嘔吐、嚴(yán)重水腫等,甚者危及生命。 2、透析的必要性與判斷標(biāo)準(zhǔn) 是否需要透析主要依賴(lài)于臨床表現(xiàn)而非單一數(shù)值判斷: ① 水腫與心衰:若出現(xiàn)頑固性浮腫或心力衰竭,透析可減輕體液過(guò)多導(dǎo)致的負(fù)擔(dān)。 ② 尿毒癥癥狀:如劇烈頭痛、意識(shí)障礙、食欲不振等進(jìn)行性惡化癥狀,是透析指征之一。 ③ 代謝紊亂:如高鉀血癥引發(fā)心律失常、嚴(yán)重酸中毒導(dǎo)致呼吸困難需立即透析處理。 如果暫不具備透析指征,可通過(guò)飲食、藥物延緩疾病進(jìn)展,但需密切監(jiān)測(cè)。 3、輔助治療與日常管理 ① 飲食控制:選擇低蛋白飲食,每日蛋白攝入不超過(guò)0.6-0.8g/kg,優(yōu)選優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚(yú)蝦、雞蛋等。同時(shí)減少鹽攝入,以降低水鈉潴留風(fēng)險(xiǎn)。 ② 藥物治療:遵醫(yī)囑使用降壓藥如洛爾類(lèi)藥物、利尿劑減少負(fù)擔(dān),如有感染需盡快治療以預(yù)防進(jìn)一步惡化。 ③ 監(jiān)控電解質(zhì)平衡:定期檢查鉀、鈣磷水平,并調(diào)整治療方案避免誘發(fā)危險(xiǎn)心律失常或骨質(zhì)疏松。 ④ 保持生活規(guī)律:避免過(guò)度勞累,定期復(fù)診密切關(guān)注腎功能變化。 肌酐700 μmol/L需要特別重視,即使暫時(shí)不透析也需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)并積極治療以防病情惡化。患者應(yīng)與醫(yī)生保持良好溝通,結(jié)合透析、飲食與藥物多管齊下,爭(zhēng)取改善生活質(zhì)量并延緩腎功能退化。
王俊宏
主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
急性髓細(xì)胞白血病能活多久
急性髓細(xì)胞白血病AML的生存期因個(gè)體病情、治療方式和身體條件而異,部分患者通過(guò)早期規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存甚至治愈。影響生存期的因素包括疾病分型、遺傳背景、患者年齡和并發(fā)癥等,因此建議確診后盡早接受正規(guī)治療。 1、急性髓細(xì)胞白血病的影響因素 AML是一種血液惡性腫瘤,其進(jìn)展迅速,若不治療可能導(dǎo)致幾個(gè)月內(nèi)惡化甚至死亡。生存期的主要影響因素包括: 分型與基因突變:AML有多種分型,不同分型預(yù)后差異很大,例如融合基因如PML-RARA突變通常與較好的治療效果相關(guān),而復(fù)雜染色體異常意味著較差預(yù)后。 年齡與健康狀況:年輕患者通常耐受治療能力較好,而老年患者的并發(fā)癥及治療耐受性偏弱,影響治療結(jié)果。 治療反應(yīng)速度:快速完全緩解是延長(zhǎng)生存期的重要指標(biāo),早期應(yīng)用正確的治療策略至關(guān)重要。 2、急性髓細(xì)胞白血病的治療方式 患者通過(guò)科學(xué)治療可顯著延長(zhǎng)生存期甚至實(shí)現(xiàn)治愈,主要治療方法包括: 化療:這是AML的核心治療,誘導(dǎo)化療常用柔紅霉素與阿糖胞苷聯(lián)合方案“7+3方案”,可幫助實(shí)現(xiàn)完全緩解。對(duì)無(wú)法耐受強(qiáng)化療的高齡患者,輕化療如去甲基化劑可能更適合。 造血干細(xì)胞移植:適合高危患者及復(fù)發(fā)病例,移植是可能治愈AML的手段之一,可使用同胞供者、非血緣供者或臍帶血移植。 靶向藥物:部分患者可選用靶向藥,如對(duì)FLT3突變有效的吉非替尼或?qū)DH突變有效的艾諾克替尼,這類(lèi)藥物可為基因突變患者提供個(gè)體化治療。 3、預(yù)后改善的生活和心理支持 生活管理:治療期間重視營(yíng)養(yǎng),保持均衡飲食,多攝入易消化的高蛋白食物,如魚(yú)肉、豆制品等,并避免生冷或易感染的食物。 心理干預(yù):AML通常突發(fā)且治療周期長(zhǎng),患者可能會(huì)出現(xiàn)焦慮或抑郁,尋求心理支持和適當(dāng)?shù)纳缃换顒?dòng)至關(guān)重要。 感染控制:特別在化療后,患者的免疫力可能較弱,需注意居家環(huán)境的衛(wèi)生,并遠(yuǎn)離病菌高發(fā)場(chǎng)所以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。 AML是高度異質(zhì)性的疾病,其預(yù)后與治療密切相關(guān)。盡早接受規(guī)范化診斷和治療,配合適當(dāng)護(hù)理是改善生存率的關(guān)鍵。確診后一定要選擇權(quán)威醫(yī)院和專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行個(gè)性化治療,定期復(fù)查評(píng)估治療效果,并保持樂(lè)觀心態(tài)迎接挑戰(zhàn)。
熊革
主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
腸道息肉是什么癥狀
腸道息肉的典型癥狀包括便血、腹痛和大便習(xí)慣改變,但早期往往沒(méi)有明顯不適,需要定期進(jìn)行腸鏡檢查。針對(duì)不同癥狀表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,并根據(jù)檢查結(jié)果選擇合適的治療方案。 1、無(wú)癥狀期: 大多數(shù)腸道息肉在早期無(wú)明顯癥狀,尤其是較小的息肉或分布位置較隱蔽時(shí),可能僅在腸鏡檢查中被發(fā)現(xiàn)。常規(guī)體檢是早期發(fā)現(xiàn)腸道息肉的重要途徑,尤其是有家族史或處于高危人群的個(gè)體。 2、便血癥狀: 部分患者可能會(huì)出現(xiàn)便中帶血,血液顏色可以是鮮紅色,也可能是暗紅甚至黑色,具體取決于息肉的位置。例如,靠近直腸的息肉容易導(dǎo)致鮮紅色血便,而靠近結(jié)腸的息肉則可能引發(fā)暗紅色血便。這種癥狀容易與痔瘡的表現(xiàn)混淆,需通過(guò)腸鏡檢查加以鑒別。 3、腹痛和腹脹: 如果息肉逐漸增大甚至發(fā)展為腫瘤,可能會(huì)引起部分腸腔梗阻,導(dǎo)致腹痛或腹脹癥狀。特別是間歇性脹氣或隱痛癥狀,可能提示息肉引發(fā)的腸梗阻傾向,應(yīng)引起警惕。 4、大便習(xí)慣改變: 一些患者會(huì)出現(xiàn)排便次數(shù)增加、腹瀉、便秘交替等表現(xiàn)。這是息肉可能對(duì)腸道功能造成干擾的信號(hào)。糞便形狀變細(xì),也是提示腸道可能受到壓迫的重要表征。 5、其他癥狀: 當(dāng)息肉數(shù)量多、體積較大或持續(xù)發(fā)展,有的可能引起貧血因持續(xù)失血所致、體重減輕,甚至出現(xiàn)更為嚴(yán)重的病理反應(yīng)。 腸道息肉的癥狀多樣,但早期依賴(lài)癥狀識(shí)別較為困難,建議40歲及以上人群定期做腸鏡檢查,關(guān)注自身消化系統(tǒng)健康,同時(shí)注意均衡飲食,減少高脂肪高糖等食物的攝入,增加膳食纖維攝入,以降低腸道息肉發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
陳國(guó)棟
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
丘疹性蕁麻疹是怎么引起的
丘疹性蕁麻疹通常由昆蟲(chóng)叮咬引起,其主要原因包括外部環(huán)境中的過(guò)敏原、個(gè)體體質(zhì)差異以及其他潛在病理原因,需要根據(jù)具體情況采取避免叮咬、抗過(guò)敏藥物治療等干預(yù)措施。 1、昆蟲(chóng)叮咬是主要原因 丘疹性蕁麻疹的誘因大多和昆蟲(chóng)叮咬密切相關(guān),例如蚊蟲(chóng)、跳蚤、螨蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)類(lèi)昆蟲(chóng)叮咬皮膚后留下分泌物或毒液,刺激皮膚產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。部分兒童或者對(duì)昆蟲(chóng)毒素特別敏感的人更容易發(fā)病。當(dāng)昆蟲(chóng)活躍的季節(jié)如夏秋季接觸頻繁時(shí),這種現(xiàn)象更為常見(jiàn)。建議在日常生活中加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生,避免寵物身上帶有跳蚤或其他寄生蟲(chóng),在室外活動(dòng)時(shí)涂抹驅(qū)蚊劑、使用紗窗或蚊帳等保護(hù)措施。 2、過(guò)敏體質(zhì)和免疫反應(yīng) 個(gè)體的過(guò)敏體質(zhì)也是促發(fā)丘疹性蕁麻疹的重要原因。易過(guò)敏的人群因皮膚屏障功能較差,接觸外部刺激后更容易產(chǎn)生炎癥反應(yīng),出現(xiàn)皮膚瘙癢、丘疹等現(xiàn)象。免疫系統(tǒng)變化可能在發(fā)病中也起到了關(guān)鍵作用。一個(gè)健康的免疫狀態(tài)能更好地抵御外來(lái)刺激,適當(dāng)鍛煉、保持作息規(guī)律和均衡飲食有助于免疫力提升。 3、環(huán)境因素和衛(wèi)生問(wèn)題 潮濕、通風(fēng)不良、衛(wèi)生清潔不到位的環(huán)境可能促使昆蟲(chóng)滋生,間接導(dǎo)致丘疹性蕁麻疹的發(fā)生。尤其對(duì)于長(zhǎng)期生活在環(huán)境較差區(qū)域的家庭,接觸致敏源如塵螨、霉菌等風(fēng)險(xiǎn)更高。因此要保持居住環(huán)境的清潔,比如勤打掃、清洗床上用品、使用除濕設(shè)備等,改善居家衛(wèi)生狀態(tài)。 4、相關(guān)病理性皮膚疾病 某些皮膚疾病可能會(huì)影響外部刺激后的皮膚反應(yīng)。例如,濕疹患者、皮膚屏障功能受損或有其他基礎(chǔ)皮膚病史的人更容易在接觸昆蟲(chóng)叮咬后發(fā)展為丘疹性蕁麻疹。這類(lèi)人群需要額外關(guān)注皮膚護(hù)理,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥膏例如爐甘石洗劑、抗組胺藥膏等緩解癥狀。 對(duì)于丘疹性蕁麻疹,避免與昆蟲(chóng)接觸是目前最有效的方法,同時(shí)針對(duì)瘙癢和炎癥可使用抗組胺藥物如氯雷他定或西替利嗪、局部激素藥膏如糠酸莫米松等,嚴(yán)重者需盡早就醫(yī)評(píng)估治療。在日常生活中,不僅要改善環(huán)境衛(wèi)生,還要增強(qiáng)免疫力,從源頭降低疾病的反復(fù)發(fā)生。
高建軍
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
針灸減肥的好處與壞處
針灸減肥的好處包括調(diào)節(jié)代謝、改善消化功能、緩解壓力等,但也可能帶來(lái)感染、局部疼痛或產(chǎn)生不良反應(yīng)等風(fēng)險(xiǎn)。選擇針灸減肥需要充分了解其優(yōu)劣,結(jié)合自身健康狀況謹(jǐn)慎進(jìn)行,并在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下實(shí)施。 1、針灸減肥的好處 針灸減肥主要通過(guò)刺激穴位調(diào)整身體機(jī)能,幫助實(shí)現(xiàn)健康的體重管理。 調(diào)節(jié)代謝:針灸通過(guò)刺激不同穴位,可能促進(jìn)甲狀腺激素分泌,改善新陳代謝,從而加速脂肪分解,利于控制體重。 改善消化功能:一些相關(guān)穴位的針刺對(duì)胃腸蠕動(dòng)具有調(diào)節(jié)作用,能緩解暴飲暴食、消化不良等引起的肥胖問(wèn)題。 緩解壓力:現(xiàn)代研究表明,長(zhǎng)期壓力可能導(dǎo)致暴食或體重增加。針灸通過(guò)刺激耳穴和頭部穴位,有助于減輕焦慮和壓力,對(duì)情緒性飲食有效果。 針灸還有助于調(diào)節(jié)激素分泌和水腫問(wèn)題,對(duì)于輕度肥胖者可能是一種不錯(cuò)的輔助方法。 2、針灸減肥的壞處 盡管針灸對(duì)減肥有許多積極作用,但也存在一些潛在風(fēng)險(xiǎn),特別是缺少經(jīng)驗(yàn)的操作者可能導(dǎo)致不良后果。 感染風(fēng)險(xiǎn):若針具未嚴(yán)格消毒,可能引發(fā)皮膚感染或傳播疾病。專(zhuān)業(yè)正規(guī)的機(jī)構(gòu)是針灸減肥的基礎(chǔ)保障。 局部疼痛和瘀青:部分人針灸后會(huì)感到局部疼痛、淤青或針刺部位麻木。若長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)癥狀,應(yīng)及時(shí)咨詢(xún) 身體不適或暈針:針刺可能引發(fā)頭暈、惡心甚至?xí)炨樀炔贿m,尤其是對(duì)針灸敏感或存在血液病的人群,更要慎重選擇。 針灸減肥并非“立竿見(jiàn)影”,需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,并搭配健康的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。如果過(guò)于依賴(lài)針灸減肥可能延誤其他肥胖相關(guān)疾病的診治。 3、針灸減肥的注意事項(xiàng) 選擇針灸減肥之前,應(yīng)做好全面評(píng)估,結(jié)合自身情況,避免盲目操作: 選擇正規(guī)機(jī)構(gòu):確保針灸師擁有專(zhuān)業(yè)資質(zhì),且采用無(wú)菌針具并遵從規(guī)范流程。 評(píng)估身體狀況:對(duì)患有心臟病、孕期婦女、凝血功能異常等特殊人群,針灸減肥應(yīng)完全避免或特別謹(jǐn)慎。 搭配健康生活方式:針灸減肥只是輔助措施,不可替代健康飲食和運(yùn)動(dòng)的必要性。平衡膳食、適量鍛煉仍然是長(zhǎng)期控制體重的核心。 針灸減肥有助于改善身體機(jī)能、輔助體重管理,但也存在一定風(fēng)險(xiǎn),不能忽視健康評(píng)估和專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。在選擇減肥方式時(shí),一定要根據(jù)自身需求和身體狀況合理決策,同時(shí)優(yōu)先追求健康的生活方式,切勿盲目接受治療。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
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