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痔瘡的初期的臨床表現(xiàn)有哪些

來源:博禾知道

2022-06-11 06:58 19人閱讀

問題描述:痔瘡的初期的臨床表現(xiàn)有哪些

醫(yī)生回答(1)

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最簡單的治痔瘡的方法是什么
你好根據(jù)你的描述可以服用中成藥痔速寧片,地榆槐角丸調(diào)理,需要多食蔬菜水果食用富含纖維素的食物,易消化易吸收飲食。,患者面對痔瘡的困擾時,我們應(yīng)該及時實(shí)施對癥治療原則,不要避諱就醫(yī),如果痔瘡久治不愈,那么就要及時調(diào)換治療方案。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脫肛與痔瘡的成因是什么
痔瘡和肛門脫垂都是痔瘡和肛門脫垂的癥狀。主要癥狀因部位不同而不同。一般來說,內(nèi)痔可分為內(nèi)痔、外痔、混合痔和內(nèi)痔,無明顯疼痛,因為內(nèi)痔位于粘膜附近,排便出血(大便出血)是內(nèi)痔最常見的癥狀。入侵檢測系統(tǒng)。出血通常發(fā)生在大便前后。它是鮮紅色的,覆蓋著大便的表面。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
得痔瘡的癥狀是什么?
再次出現(xiàn)痔瘡比較常見的癥狀會有尿血,肛門疼痛,肛周發(fā)炎等問題,再次出現(xiàn)這種情況多是由于天氣干燥鬧肚子,長期便秘或者是腸胃不好引起的,可以去正規(guī)的肛腸科做個全面仔細(xì)檢查,平時飲食上多吃許多通腸潤便的食物像胡蘿卜香蕉等,平時排便的時候不要玩手機(jī)。需要聲明注意平時多喝水,多吃含有纖維高蔬菜跟水果。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
百達(dá)靈痔瘡的效果如何呢?
百達(dá)靈治痔瘡效果是可以的,但是如果比較嚴(yán)重,需要有通過手術(shù)來救治,因為局部用藥只好紓解癥狀,不能夠完全自愈的。而且需要有留意平時不要吃辛辣刺激性的食物,慣定時排便的習(xí)慣,防止大便干燥,這樣可以紓解癥狀。不管是局部用藥治療還是手術(shù)之后飲食生活習(xí)慣和生活習(xí)慣必須規(guī)律。需要聲明注意應(yīng)該注意積極的調(diào)整飲食習(xí)慣,盡量吃一些容易消化的食物,多吃蔬菜水果。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痔瘡的初始癥狀是什么?
痔瘡的早期主要是排便時的疼痛和出血。此外,肛門可能有突出的肉球。沒有其他特殊癥狀,也沒有十大早期癥狀。通常,如果便秘、排便干燥、排便困難,很容易出現(xiàn)痔瘡。如果有排便疼痛和出血,很可能會有痔瘡。可通過肛門診斷檢查進(jìn)行明確診斷。你可以用痔瘡膏涂抹。平時多吃水果和蔬菜,不要吃辛辣食物,這有助于改善和預(yù)防。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
長痔瘡的飲食注意事項
出現(xiàn)了痔瘡的這個表現(xiàn),飲食上一定要注意的就是不能吃過于辛辣刺激性的食物,因為正常的這個表現(xiàn)本來排便就是困難的,在吃一些刺激性的食物會引起排便更加困難的,這個表現(xiàn)的,多吃一些粗纖維的食物。
陳瑞微 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
肛瘺和痔瘡的區(qū)別是什么?哪個更嚴(yán)重?
肛瘺是肛周膿腫自行破潰或被劃開引流后產(chǎn)生的炎性通道。肛瘺有一個外口,他真實(shí)的內(nèi)口是在直腸壁上常流膿淌水。低位肛瘺是瘺管經(jīng)過外括約肌深部以下內(nèi)口在肛竇四周,高位肛瘺是內(nèi)口管道穿過括約肌深部以上內(nèi)口位于肛竇部位。假如是痔瘡須要掌握飲食硬化大便。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血栓痔瘡的癥狀有哪些
痔瘡是臨床診斷上肛腸外科最常見的疾病之一。在痔瘡的類型當(dāng)中,尤其是以血栓性外痔的臨床診斷癥狀最為典型和薄弱。因為這種痔瘡最典型的癥狀就是疼痛,而且是劇烈疼痛,并且再次出現(xiàn)尿血。這種以疼痛為主要臨床表現(xiàn)的痔瘡,就是血栓性痔瘡的典型臨床診斷特點(diǎn)。血栓性痔瘡只好手術(shù)救治。需要強(qiáng)調(diào)的是在平時的時候,也一定要不吃辣,不熬夜少吃油炸的食品。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
男人痔瘡的初期癥狀
癥狀最初期的癥狀有排便困難,肛門疼痛,肛門瘙癢,所以如果是再次出現(xiàn)這些癥狀,那么很有可能是由于痔瘡所引發(fā)的,得了痔瘡之后必須及時實(shí)施仔細(xì)檢查,因為輕微的痔瘡是可以通過藥物來實(shí)施壓制和紓解的,如果是痔瘡長時間的再次出現(xiàn)便秘,大便困難,就需要有通過手術(shù)實(shí)施救治。特別注意注意避免吃辛辣刺激性的食物。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
男人痔瘡的癥狀有哪些
男人痔瘡主要癥狀為排便帶血、脫出、疼痛、瘙癢,反復(fù)發(fā)作也會誘發(fā)肛周軟組織的感染。1.便血。無痛性便后流鮮血是內(nèi)痔、混合痔的早期癥狀,常因便秘、糞便堅硬,大多在飲酒、吃刺激性食物后出現(xiàn)便血。2.痔核脫出。內(nèi)痔或混合痔痔核有可能脫出肛門,輕者可還納,嚴(yán)重的長期存在肛門外。3.疼痛。痔瘡黏膜受損引起感染、血栓存在會疼痛,還伴有大便不凈,痔核嵌頓壞死,疼痛更劇烈。4.瘙癢。內(nèi)痔脫出時黏液分泌物流出,刺激肛周皮膚誘發(fā)濕疹引起瘙癢。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
有痔瘡的人有哪些東西不能吃
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葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
膈肌痙攣的治療方法
膈肌痙攣可以通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物干預(yù)以及醫(yī)學(xué)治療等方式來緩解和治療。常見的治療方法包括簡單的呼吸調(diào)節(jié)技巧、服用抗痙攣藥物,以及針對嚴(yán)重案例的綜合干預(yù)。 1、呼吸調(diào)節(jié)法 膈肌痙攣通常表現(xiàn)為無法控制的連續(xù)打嗝,這與膈肌的不自主收縮有關(guān)。通過一些簡單的呼吸調(diào)節(jié)練習(xí),可以短時間內(nèi)緩解痙攣。例如,可以嘗試深吸一口氣后屏住呼吸10-20秒,或通過紙袋重復(fù)呼吸增加體內(nèi)二氧化碳濃度,從而幫助膈肌放松。喝一小口溫開水、快速吞咽也可能產(chǎn)生刺激咽喉神經(jīng)反射,緩解痙攣癥狀。 2、藥物治療 如果膈肌痙攣癥狀持續(xù)且明顯影響生活質(zhì)量,則需要考慮使用藥物干預(yù)。醫(yī)生可能會開具如下藥物: 氯硝西泮:這是一種抗焦慮藥物,能夠抑制膈肌的非自主性痙攣。 巴氯芬:一種肌肉松弛劑,常用于緩解中樞性肌肉痙攣,同樣也適用于膈肌痙攣。 辛可芬:有效緩解胃部脹氣或膨脹引起的反射性膈肌痙攣。這需要依靠醫(yī)生診斷后規(guī)范用藥。 3、醫(yī)學(xué)治療 當(dāng)保守治療和藥物治療無效時,可以嘗試醫(yī)學(xué)手段,如神經(jīng)阻滯或者外科手術(shù)。 膈神經(jīng)阻滯術(shù):通過局部麻醉藥物直接作用于膈神經(jīng),暫時中斷信號傳導(dǎo),達(dá)到緩解痙攣的效果。 膈神經(jīng)起搏器療法:嚴(yán)重病例中使用微創(chuàng)設(shè)備調(diào)節(jié)膈肌活動,幫助恢復(fù)正常呼吸節(jié)律。 外科矯治:對于神經(jīng)嚴(yán)重受損或疾病引發(fā)的功能紊亂,可能需要針對病因進(jìn)行根治性手術(shù)。 無論膈肌痙攣是偶發(fā)性還是持續(xù)性癥狀,及時的生活調(diào)整和專業(yè)診斷都很關(guān)鍵。如果癥狀頻繁發(fā)作或伴隨其他身體異常,應(yīng)盡快尋求醫(yī)生幫助,以排除潛在的嚴(yán)重疾病,如中樞神經(jīng)病變或胃食管疾病的影響,從而獲得及時治療和針對性護(hù)理。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頸動脈搭橋手術(shù)的問題!
頸動脈搭橋手術(shù)是一種用于改善頸動脈狹窄或阻塞的血液循環(huán)的外科方法,目的是預(yù)防腦中風(fēng)及其相關(guān)并發(fā)癥,適用于嚴(yán)重動脈硬化或其他治療手段效果有限的患者。手術(shù)過程、術(shù)后恢復(fù)和風(fēng)險管理是該手術(shù)中需重點(diǎn)關(guān)注的問題。 1、什么是頸動脈搭橋手術(shù)? 頸動脈搭橋手術(shù)是一項通過創(chuàng)造新的血液流通路徑來解決頸動脈嚴(yán)重狹窄或阻塞的手術(shù)。通常,醫(yī)生會取患者身體其他部位的健康血管如大隱靜脈或橈動脈,將其與顱外動脈連接,繞過被阻塞的頸動脈,直接通向腦部,確保腦組織持續(xù)獲得足夠的血液和氧氣。該手術(shù)主要針對高風(fēng)險腦卒中患者,如藥物治療和支架手術(shù)效果不佳的人群。 2、手術(shù)適應(yīng)癥及誰需要手術(shù)? 頸動脈搭橋手術(shù)主要適應(yīng)于以下情況: 動脈狹窄程度超過70%,伴隨腦缺血癥狀,如反復(fù)出現(xiàn)頭暈、單側(cè)肢體麻木、言語障礙等。 藥物控制效果不佳,或患者無法耐受其他治療方式,如頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架置入術(shù)。 影像學(xué)檢查如CTA、MRA發(fā)現(xiàn)頸動脈閉塞,且患者存在缺血性腦卒中高風(fēng)險。 3、手術(shù)過程及可能面臨的風(fēng)險 手術(shù)通常在全麻下進(jìn)行,整個過程可能需要2-4小時,由經(jīng)驗豐富的血管外科醫(yī)生操作。術(shù)中醫(yī)生會通過顯微鏡精確連接血管以確保血流通暢。盡管手術(shù)成功率高,但仍存在一定風(fēng)險,如術(shù)中感染、血腫形成、血管閉塞、腦梗塞等。術(shù)后需警惕血壓波動可能引發(fā)的再灌注損傷。 4、術(shù)后護(hù)理及康復(fù)建議 術(shù)后需住院觀察數(shù)日,配合抗凝劑和控制血壓的藥物治療。常用藥物包括阿司匹林、氯吡格雷等。 康復(fù)階段重點(diǎn)在于監(jiān)測手術(shù)效果,定期進(jìn)行超聲或血流檢查,了解血管通暢情況。 飲食和生活習(xí)慣方面需避免高脂高鹽飲食,增加富含膳食纖維的蔬果攝入,如菠菜、西蘭花、蘋果等。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如步行、游泳,以促進(jìn)血液循環(huán)。 頸動脈搭橋手術(shù)對許多嚴(yán)重頸動脈狹窄患者來說,是一種挽救生命和提高生活質(zhì)量的重要選擇。但手術(shù)風(fēng)險不容忽視,因此需由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生根據(jù)個體情況來綜合評估適應(yīng)癥,同時配合術(shù)后科學(xué)的護(hù)理和生活管理方可獲得最佳的治療效果。如果懷疑有頸動脈狹窄問題,請及時咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行檢查,避免延誤治療。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高泌乳素血癥能治好嗎
高泌乳素血癥是可以治好的,其治療主要取決于病因,通常包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)和生活方式的調(diào)整。早期確診和對癥治療能夠顯著改善癥狀,并降低相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險。 1、高泌乳素血癥的常見病因 高泌乳素血癥是由體內(nèi)泌乳素水平過高引起的。其主要原因包括: 病理性原因:泌乳素瘤垂體微腺瘤或大腺瘤是最常見的病因,它會直接導(dǎo)致泌乳素分泌異常。 生理性因素:妊娠期、哺乳期和壓力過大也會生理性導(dǎo)致泌乳素升高。 藥物的作用:服用一些抗抑郁藥、雌激素或止吐藥等,也可能誘發(fā)高泌乳素血癥。 其他疾病:甲狀腺功能減退癥、腎衰竭和多囊卵巢綜合征等都會間接引起泌乳素水平增高。 2、高泌乳素血癥的治療方式 針對不同的病因,治療方法如下: 藥物治療:多巴胺激動劑是治療高泌乳素血癥的首選藥物,如溴隱亭、卡麥角林和喹那隱亭,它們能夠有效抑制泌乳素的分泌。 手術(shù)治療:如果泌乳素瘤較大或藥物治療無效,可以考慮經(jīng)鼻蝶入路切除腫瘤的手術(shù)。術(shù)后仍需定期監(jiān)測泌乳素水平。 對癥治療:對于甲狀腺功能減退癥等疾病引發(fā)的高泌乳素血癥,需要通過補(bǔ)充甲狀腺激素等治療根本病因。 3、改善生活方式來輔助治療 日常生活中的一些調(diào)整也有助于控制泌乳素水平: 減輕壓力:慢性壓力會干擾內(nèi)分泌系統(tǒng),進(jìn)行瑜伽、冥想等活動有助于情緒調(diào)節(jié)。 孕期及哺乳期以外避免乳頭刺激:乳頭刺激可能導(dǎo)致短暫性泌乳素升高。 遠(yuǎn)離不必要的藥物和環(huán)境毒素:如非必要,減少使用可能影響內(nèi)分泌的藥物,并避免接觸環(huán)境中的有害物質(zhì)。 高泌乳素血癥是完全可以治愈的,但應(yīng)先查明具體原因,再制定合適的治療方案。建議及時就醫(yī),聽取專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),從根本上解決問題。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢專門治失眠的醫(yī)院
武漢專門治療失眠比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、湖北省中醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在睡眠障礙診療領(lǐng)域各具優(yōu)勢,其中武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心設(shè)有獨(dú)立睡眠障礙門診,配備標(biāo)準(zhǔn)睡眠監(jiān)測室,開展認(rèn)知行為療法等非藥物干預(yù);同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙專科引進(jìn)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測系統(tǒng),可精準(zhǔn)分析睡眠結(jié)構(gòu)異常;協(xié)和醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心整合神經(jīng)內(nèi)科、心理科等多學(xué)科資源,制定個性化治療方案。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省睡眠醫(yī)學(xué)研究的核心機(jī)構(gòu),其睡眠障礙診療專科成立于2008年,每年接診失眠患者超萬人次。該中心擁有4間標(biāo)準(zhǔn)化睡眠監(jiān)測室,配備美國飛利浦Alice 6多導(dǎo)睡眠監(jiān)測系統(tǒng),可同時記錄腦電、眼動、肌電等16項生理指標(biāo)。針對慢性失眠患者,除藥物治療外,重點(diǎn)開展失眠認(rèn)知行為治療(CBT-I),通過睡眠限制、刺激控制等技術(shù)改善睡眠效率。特色服務(wù)包括VR放松訓(xùn)練系統(tǒng)和生物反饋治療儀,2021年獲批湖北省睡眠醫(yī)學(xué)臨床研究中心。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科?同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙專科年門診量逾8000例,配備德國SOMNOmedics多導(dǎo)睡眠監(jiān)測系統(tǒng)及便攜式居家監(jiān)測設(shè)備。科室建立失眠分級診療體系,對急性失眠采用短程藥物干預(yù)聯(lián)合睡眠衛(wèi)生教育,對病程超過3個月的慢性患者實(shí)施多模態(tài)治療方案,包括經(jīng)顱磁刺激(rTMS)和光照療法。2022年引進(jìn)睡眠呼吸事件自動分析系統(tǒng),可精準(zhǔn)識別共病睡眠呼吸暫停的復(fù)雜病例。科室參與制定《中國成人失眠診斷與治療指南》,開展褪黑素受體基因檢測指導(dǎo)個性化用藥。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心?協(xié)和醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心實(shí)行多學(xué)科協(xié)作模式,整合神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科、呼吸科等專業(yè)力量,擁有10間標(biāo)準(zhǔn)化睡眠監(jiān)測病房。中心配置日本光電視頻腦電監(jiān)測系統(tǒng),可同步記錄患者睡眠期間體動情況。針對頑固性失眠,開展重復(fù)經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合低頻電刺激治療,2023年臨床數(shù)據(jù)顯示治療有效率提升至82%。特色項目包括睡眠節(jié)律調(diào)整方案,利用光照治療儀調(diào)節(jié)褪黑素分泌周期,尤其適合輪班工作者和跨時區(qū)旅行者。中心定期舉辦睡眠健康教育講座,建立患者隨訪管理系統(tǒng)。?武漢市精神衛(wèi)生中心?作為國家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心湖北分中心,該院睡眠障礙科設(shè)置獨(dú)立病區(qū),開放床位45張。采用藥物治療聯(lián)合森田療法的綜合干預(yù)模式,針對焦慮性失眠開發(fā)音樂放松治療系統(tǒng)。科室配備體動記錄儀客觀評估睡眠-覺醒周期,建立失眠嚴(yán)重程度指數(shù)(ISI)量化評估體系。2022年建立湖北首個失眠認(rèn)知矯正虛擬現(xiàn)實(shí)訓(xùn)練室,通過VR場景模擬幫助患者糾正錯誤睡眠認(rèn)知。?湖北省中醫(yī)院神志病科?該科室充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色,將失眠分為肝郁化火、心脾兩虛等6種證型,開發(fā)安神方、歸脾合劑等院內(nèi)制劑。結(jié)合耳穴壓豆、子午流注針灸等傳統(tǒng)療法,建立"中藥+針灸+五行音樂"三位一體治療方案。2019年引進(jìn)睡眠腦電超慢漲落分析儀,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)證型與腦功能狀態(tài)的客觀化評估。科室參與國家重點(diǎn)研發(fā)計劃"中醫(yī)藥防治失眠臨床研究",開展酸棗仁湯改善睡眠質(zhì)量的循證醫(yī)學(xué)研究。?武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科?該科睡眠障礙診療單元配備飛利浦偉康A(chǔ)lice NightOne居家睡眠監(jiān)測設(shè)備,推行"醫(yī)院-家庭"聯(lián)動的睡眠管理模式。創(chuàng)新開展間歇性θ脈沖刺激(iTBS)技術(shù),通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質(zhì)量。針對更年期失眠開發(fā)植物神經(jīng)功能檢測套餐,結(jié)合心率變異性分析制定個體化治療方案。科室建立失眠患者數(shù)字檔案庫,實(shí)現(xiàn)治療效果動態(tài)追蹤。?武漢市中心醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心?該中心引進(jìn)澳大利亞Compumedics多導(dǎo)睡眠監(jiān)測系統(tǒng),配備專業(yè)睡眠技師團(tuán)隊。開展失眠共病篩查項目,通過多維度評估排除焦慮抑郁、甲狀腺功能異常等潛在誘因。特色技術(shù)包括微電流刺激療法(CES)和低頻脈沖穴位治療,2023年開展失眠數(shù)字化認(rèn)知行為治療項目,患者通過手機(jī)APP即可完成6周標(biāo)準(zhǔn)化干預(yù)課程。中心與武漢大學(xué)合作建立睡眠生物標(biāo)志物聯(lián)合實(shí)驗室,探索失眠的客觀診斷指標(biāo)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
小兒抽動癥多久能好
小兒抽動癥能否痊愈以及需要多長時間,取決于個體的病情程度、治療方法的選擇和治療的持續(xù)性。大多數(shù)患兒通過早期干預(yù)和綜合治療可以在數(shù)月至數(shù)年內(nèi)癥狀明顯改善,但少數(shù)癥狀較重的患兒可能需要長期管理。關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療,配合適宜的家庭支持和醫(yī)學(xué)干預(yù)。 1、了解小兒抽動癥的特點(diǎn)和原因 小兒抽動癥是常見的神經(jīng)發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為不自主的、短暫的、多次重復(fù)的抽動,這可能是面部、四肢或全身的肌肉抽動,甚至發(fā)聲抽動。疾病的具體原因目前尚未完全明確,但研究表明遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)功能異常、環(huán)境因素以及心理壓力可能有關(guān)。 遺傳因素:家族中有抽動障礙或多動癥病史的孩子,抽動癥的風(fēng)險較高。 自身神經(jīng)功能異常:多巴胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)的紊亂問題可能誘發(fā)病情。 心理和環(huán)境誘因:學(xué)習(xí)壓力大、家庭沖突、睡眠不足等外部刺激會加重病情。 2、小兒抽動癥如何治療以及時間預(yù)期 治療抽動癥的時間因病情輕重而異。對于輕度、暫時性抽動癥,部分患兒可能會在2-3個月內(nèi)自愈;但對于中重度患者,可能需要1-2年甚至更長時間的科學(xué)干預(yù)。以下為常見治療方案: 行為干預(yù):最基礎(chǔ)的治療方法,通過行為認(rèn)知療法,如習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練HRT,逐步減少癥狀。行為干預(yù)對于輕度患者療效顯著,一般在幾個月內(nèi)可明顯改善。 藥物治療:中重度患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物緩解癥狀。如氟哌啶醇D2受體拮抗劑、硫必利改善多巴胺功能等。藥物需持續(xù)服用6個月至1年以上,但必須定期復(fù)查,觀察不良反應(yīng)。 心理咨詢:對于因心理壓力導(dǎo)致癥狀加重的患兒,心理治療可以幫助緩解負(fù)面情緒。專業(yè)心理醫(yī)生的介入不僅能幫助孩子釋放焦慮,還能幫助家長改善對患兒的教養(yǎng)方式。 物理療法:經(jīng)顱磁刺激TMS作為一種新型治療手段,效果顯現(xiàn)時間較快,但費(fèi)用偏高,仍需結(jié)合其他治療策略。 3、家庭支持與日常護(hù)理 家庭在治療中扮演了重要角色。保持良好的家庭氛圍,減少對孩子的不良刺激,并鼓勵其積極參與籃球、游泳等運(yùn)動提升自信心。飲食上避免含咖啡因食品,增加富含鎂元素和維生素B的食物,如堅果、蔬菜等,有助于神經(jīng)系統(tǒng)的平衡和發(fā)展。 大多數(shù)小兒抽動癥可以隨著時間和有效治療逐漸得到緩解,但干預(yù)的關(guān)鍵在于盡早確診和綜合治療。如果孩子存在難以控制的抽動癥狀,請盡快尋求兒科或心理專科醫(yī)生的幫助,為取得治療最大化效果爭取時間。家長需保持耐心,用科學(xué)的方式守護(hù)患兒健康成長。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心臟的房顫是怎么回事
心臟房顫是一種常見的心律失常,主要表現(xiàn)為心房不規(guī)律地快速顫動,導(dǎo)致心臟泵血功能下降,可能增加腦卒中和心力衰竭的風(fēng)險。其主要原因包括遺傳因素、環(huán)境影響如生活習(xí)慣和疾病、生理因素如年齡和心臟功能問題及其他相關(guān)疾病。房顫的干預(yù)方法包括藥物治療、手術(shù)介入以及生活方式調(diào)整。 1、遺傳因素的影響 部分房顫患者存在家族史,這表明遺傳在房顫發(fā)病中可能起到一定作用。有研究顯示,某些基因突變會導(dǎo)致心肌電活動異常,增加房顫的發(fā)生風(fēng)險。如果家族中有房顫病例,應(yīng)定期檢查心臟功能,特別是在有心悸、乏力等房顫癥狀的情況下。 2、環(huán)境和生活方式因素 長期精神壓力、吸煙、酗酒、過度疲勞等可能增加房顫風(fēng)險。這些因素可能通過刺激交感神經(jīng)、損害心臟健康,最終誘發(fā)房顫。改善生活方式是降低房顫風(fēng)險的重要措施,如戒煙限酒、規(guī)律作息和適度鍛煉。 3、生理因素和心臟病變 年齡增長是房顫的高危因素,尤其是在60歲以上。隨著年齡增長,心臟組織可能退化,心房結(jié)構(gòu)發(fā)生纖維化。高血壓、心力衰竭、冠心病等基礎(chǔ)心臟疾病也容易誘發(fā)房顫。定期體檢監(jiān)測血壓和心電圖是預(yù)防房顫的重要手段。 4、治療和干預(yù)方法 房顫治療方案因個體情況而異,常見治療包含三種方式: 藥物治療:使用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或抗凝藥物如華法林或利伐沙班控制心率、心律并預(yù)防血栓。 手術(shù)治療:如導(dǎo)管消融術(shù)或左心耳封堵術(shù),這些方法適用于藥物療效不佳者。 生活管理:控制體重、降低飲酒量和減少鹽分?jǐn)z入等有利于改善癥狀并降低發(fā)作頻率。 配合治療的同時,患者需定期隨診,避免房顫帶來的嚴(yán)重并發(fā)癥。 房顫雖然可能帶來健康風(fēng)險,但早期識別、有效治療及良好的生活習(xí)慣可以顯著改善預(yù)后。如果您出現(xiàn)心悸、氣短、乏力等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),通過心電圖或動態(tài)心電監(jiān)測確診并獲得規(guī)范治療。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
武漢專治焦慮的正規(guī)醫(yī)院
武漢專治焦慮的正規(guī)醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢市武昌醫(yī)院以及湖北省中醫(yī)院。這些醫(yī)院在焦慮癥診療領(lǐng)域具備專業(yè)資質(zhì),擁有成熟的臨床診療體系和規(guī)范化的治療流程。其中,武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心作為全國重點(diǎn)專科,開設(shè)焦慮專病門診并提供多元化治療方案;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科依托醫(yī)院綜合實(shí)力,整合多學(xué)科資源優(yōu)化診療路徑;武漢市精神衛(wèi)生中心作為湖北省精神疾病防治核心機(jī)構(gòu),專設(shè)焦慮障礙科并配備先進(jìn)物理治療設(shè)備,為患者提供針對性服務(wù)。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神衛(wèi)生領(lǐng)域的龍頭單位,其焦慮癥診療團(tuán)隊采用“評估-干預(yù)-康復(fù)”一體化模式。科室配備心理測評系統(tǒng)、經(jīng)顱磁刺激儀(TMS)等設(shè)備,可開展認(rèn)知行為治療(CBT)、正念減壓療法及藥物治療。醫(yī)院特別設(shè)立青少年情緒障礙門診,針對學(xué)生群體焦慮問題進(jìn)行早期干預(yù)。作為國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心核心單位,其治療方案嚴(yán)格遵循國際指南,并與國內(nèi)外多個研究機(jī)構(gòu)合作開展臨床科研,確保患者獲得循證醫(yī)學(xué)支持的治療方案。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科作為國家重點(diǎn)學(xué)科,在焦慮癥診治中強(qiáng)調(diào)精準(zhǔn)醫(yī)療理念。科室建立數(shù)字化診療平臺,通過AI輔助分析系統(tǒng)對患者的焦慮程度進(jìn)行量化評估。治療手段涵蓋虛擬現(xiàn)實(shí)暴露療法(VRET)、團(tuán)體心理治療及生物反饋訓(xùn)練,尤其擅長處理伴有軀體癥狀的復(fù)雜性焦慮病例。醫(yī)院通過心身醫(yī)學(xué)協(xié)作組,聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、心血管科等科室,為共病患者制定個性化治療方案。門診實(shí)行分層診療制度,輕癥患者可通過綠色通道快速獲得心理咨詢服務(wù),重癥患者則由多學(xué)科團(tuán)隊聯(lián)合會診。?武漢市精神衛(wèi)生中心?這所三級甲等精神專科醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立的焦慮障礙診療中心,配置湖北省首個焦慮癥專病病區(qū)。中心開展基于DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)的精細(xì)化分型診療,提供重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)、腦電生物反饋等非藥物治療選項。針對社交焦慮、廣泛性焦慮等亞型,開發(fā)階梯式治療程序并建立長期隨訪體系。醫(yī)院創(chuàng)新性地開設(shè)藝術(shù)治療工坊,通過音樂療法、繪畫療法輔助緩解焦慮癥狀,相關(guān)成果獲湖北省科技進(jìn)步獎。其24小時心理援助熱線“027-85844666”為急性焦慮發(fā)作患者提供即時支持。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科在綜合醫(yī)院心身疾病診療領(lǐng)域具有領(lǐng)先地位,年接診焦慮患者超萬人次。科室引進(jìn)德國心身醫(yī)學(xué)模式,建立從門診篩查到住院治療的全流程管理機(jī)制。特色項目包括焦慮相關(guān)睡眠障礙的多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(PSG)干預(yù)、基于HRV分析的自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié)訓(xùn)練等。醫(yī)院配備湖北省首個數(shù)字化認(rèn)知矯正治療室,通過計算機(jī)化程序幫助患者改善焦慮相關(guān)的認(rèn)知偏差。針對圍產(chǎn)期焦慮、腫瘤患者焦慮等特殊群體開設(shè)專項門診,制定保護(hù)性醫(yī)療方案。?湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)?該院神經(jīng)心理科將焦慮癥納入重點(diǎn)病種管理,獨(dú)創(chuàng)“神經(jīng)調(diào)節(jié)-心理重建-社會功能恢復(fù)”三維治療體系。科室配備美國Neuroscan腦電事件相關(guān)電位系統(tǒng),可精準(zhǔn)檢測焦慮相關(guān)的神經(jīng)生理指標(biāo)異常。開展基于fNIRS的近紅外腦功能成像技術(shù),為藥物選擇提供客觀依據(jù)。醫(yī)院特別設(shè)立企業(yè)員工心理減壓中心,針對職場焦慮開發(fā)模塊化干預(yù)課程,與武漢多家大型企業(yè)建立合作關(guān)系。其焦慮障礙Day Hospital模式允許患者白天接受強(qiáng)化治療,晚間回歸家庭,兼顧療效與生活連續(xù)性。?武漢市武昌醫(yī)院?武昌醫(yī)院心理治療科作為武漢市卒中后情緒障礙診療中心,在繼發(fā)性焦慮治療方面積累豐富經(jīng)驗。科室配備焦慮障礙VR脫敏訓(xùn)練系統(tǒng),模擬多種場景幫助患者漸進(jìn)式克服恐懼。建立藥物治療血藥濃度監(jiān)測平臺,通過TDM技術(shù)實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)用藥。醫(yī)院聯(lián)合社區(qū)開展焦慮癥三級預(yù)防網(wǎng)絡(luò),定期舉辦心理健康講堂并提供篩查服務(wù)。針對老年群體開發(fā)懷舊療法、園藝療法等非藥物干預(yù)手段,相關(guān)服務(wù)模式入選湖北省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項目。?湖北省中醫(yī)院?該院神志病科(心理科)充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色,建立焦慮癥中西醫(yī)結(jié)合診療標(biāo)準(zhǔn)。科室研發(fā)的安神解郁方、調(diào)樞啟神針法等特色療法獲國家專利,將針灸與認(rèn)知行為治療相結(jié)合形成整合干預(yù)方案。引進(jìn)中醫(yī)體質(zhì)辨識系統(tǒng),根據(jù)九種體質(zhì)類型制定個性化調(diào)理方案。醫(yī)院藥學(xué)部配備現(xiàn)代化中藥顆粒劑生產(chǎn)線,提供便于服用的抗焦慮中藥配方。其五行音樂療法工作室運(yùn)用傳統(tǒng)五音理論編排治療曲目,配合生物反饋儀增強(qiáng)放松效果,形成獨(dú)具特色的非藥物干預(yù)體系。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
高齡孕婦必須接受羊水穿刺檢查嗎
高齡孕婦并不必須接受羊水穿刺檢查,但可能需要評估胎兒健康的全面診斷。羊水穿刺是一種針對胎兒染色體異常和遺傳病的篩查方法,但并非所有高齡孕婦都需要通過這一方式來進(jìn)行診斷,可結(jié)合其他篩查手段及醫(yī)生評估綜合決定。 1、什么是羊水穿刺: 羊水穿刺是一種用于診斷胎兒染色體異常如唐氏綜合征和遺傳性疾病的侵入性檢查方法,通常在孕16-20周進(jìn)行。通過抽取少量羊水,檢測其中的胎兒脫落細(xì)胞是否存在異常。雖然這項檢查較為準(zhǔn)確,但存在一定流產(chǎn)風(fēng)險約0.3%-0.5%。一般情況下,高齡孕婦35歲及以上或篩查結(jié)果為高風(fēng)險的孕婦會被建議考慮羊水穿刺檢查。 2、除了羊水穿刺,還有哪些篩查方式: 對于高齡孕婦,通過無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測和早期聯(lián)合篩查如NT檢查等非侵入性方法,往往可初步評估胎兒患染色體疾病的風(fēng)險值。 無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測:通過抽取孕婦血液,檢測胎兒游離DNA片段,可篩查較高概率的染色體異常問題。安全性高,但無法確診。 早期聯(lián)合篩查:包括孕早期的超聲檢查和血清學(xué)檢測,可初步篩查胎兒異常風(fēng)險,特別適用于懷孕12-14周的孕婦。 3、什么情況下需要羊水穿刺: 孕婦年齡≥35歲高齡孕婦群體。 無創(chuàng)檢測、NT檢查或其他早期篩查結(jié)果顯示高風(fēng)險。 家族中存在染色體遺傳病或特定遺傳病史。 過去生育過染色體異常或遺傳病患兒的孕婦。 超聲中發(fā)現(xiàn)胎兒可能存在結(jié)構(gòu)異常如胎兒顱骨發(fā)育異常。 4、羊水穿刺的注意事項: 在決定是否進(jìn)行羊水穿刺時,高齡孕婦需權(quán)衡檢測準(zhǔn)確性和流產(chǎn)風(fēng)險,并咨詢?nèi)暨x擇進(jìn)行,應(yīng)到具備專業(yè)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),由技術(shù)經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作,并嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)后隨訪,以確保孕期安全。術(shù)后避免劇烈活動,警惕腹痛、出血等異常信號。 高齡孕婦并非必須接受羊水穿刺檢查。個人具體情況可能影響篩查和診斷手段的選擇,建議在產(chǎn)科專科醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)其他初期篩查結(jié)果和健康評估再決定是否進(jìn)行羊水穿刺。優(yōu)先選擇適合自己的方式,同時保持與醫(yī)生溝通,關(guān)注母嬰健康。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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