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直腸癌中晚期還有救嗎
來源:博禾知道
2024-08-13 07:34
25人閱讀
問題描述:直腸癌中晚期還有救嗎
醫(yī)生回答(1)
崔界峰
副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
指導(dǎo)意見:直腸癌中晚期大概還有救直腸癌中晚期的時(shí)候可以采取手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,做完手術(shù)之后也可以通過化療或者是放療的方式來輔助治療,這樣能夠控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移或者是擴(kuò)散的情況,而且能夠減輕患者的痛苦,同時(shí)能夠延長(zhǎng)患者生存的時(shí)間。
2024-08-13 07:36
直腸癌
直腸
腸癌
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直腸癌晚期癥狀是什么
直腸癌晚期是可以出現(xiàn)排便困難、疼痛的癥狀,其次出現(xiàn)臟器轉(zhuǎn)移也是屬于晚期的情況,直腸癌一般來說是會(huì)出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移主要的癥狀為右側(cè)肝區(qū)出現(xiàn)不適及疼痛的癥狀。對(duì)于直腸癌晚期的治療,主要還是在于疾病的嚴(yán)重程度決定。直腸癌晚期排便困難時(shí)是需要采取乙狀結(jié)腸造瘺改善排便,同時(shí)可以針對(duì)直腸癌采取相應(yīng)的化療治療。而出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移是可以采取介入動(dòng)脈灌注化療及介入栓塞治療。其次對(duì)于肝臟轉(zhuǎn)移腫瘤,也是可以采取氬氦刀局部冷凍消融治療。
倪新海
主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
直腸癌早期發(fā)展到中期要多長(zhǎng)時(shí)間
直腸癌早期發(fā)展到中期的時(shí)間,是需要有根據(jù)你目前癌癥的蔓延程度來實(shí)施選擇的,一般擴(kuò)張的時(shí)間是在幾個(gè)月到一年約莫。根據(jù)你目前的蔓延程度,每個(gè)人的體質(zhì)不同,和癌細(xì)胞的大小程度不同,時(shí)間也是會(huì)有所區(qū)別的。所以建議你可以盡早的通過手術(shù)的方式實(shí)施將癌細(xì)胞摘除。特別注意避免暴飲暴食,盡量做到少食多餐,形成規(guī)律的飲食。
李濤
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
直腸癌下腹疼痛和漲肚感怎么回事
直腸癌患者臨床上出現(xiàn)下腹部的疼痛和脹肚感感,考慮原因主要有以下幾個(gè)方面:一、是直腸的病變發(fā)生了下腹部腹腔臟器的轉(zhuǎn)移,臨床上患者由于癌癥病變?cè)斐傻纳窠?jīng)侵犯等原因引起疼痛,或者是黏膜造成損傷也可以造成疼痛,而患者很多會(huì)并發(fā)癌性腹腔積液,臨床上就會(huì)出現(xiàn)脹肚感。二、是直腸的病變發(fā)生了腹腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移后,導(dǎo)致了患者發(fā)生完全性或不全性的腸梗阻,臨床上患者就會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹的感覺、惡心、嘔吐,有的患者還會(huì)出現(xiàn)排氣、排便的減少,或者是完全不排氣、不排便。
鄭志峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
直腸癌接受治療時(shí)候有什么不能吃的嗎
直腸癌病人在徹底恢復(fù)期間最好還是忌嘴。尤其是平時(shí)飲食要以清淡為基礎(chǔ),最好是營(yíng)養(yǎng)含量高的流質(zhì)食物。建議的話可以多煮一些粥,既有助于吸收,也不容易增強(qiáng)直腸的壓力,對(duì)病人身體很有協(xié)助。直腸癌的治療方法有一些,但是由于患者病情不同所以采用的醫(yī)治方法也就不一樣,因此建議患者發(fā)覺癥狀后,及早實(shí)施診斷救治。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
直腸癌保肛后復(fù)發(fā)率高嗎
直腸癌保肛手術(shù)后復(fù)發(fā)率的高低,與直腸癌的分期和患者的體質(zhì)有關(guān)。如果是早期的直腸癌沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,而且病灶比較局限,在進(jìn)行保肛手術(shù)后,將病灶徹底切除。術(shù)后再應(yīng)用化療藥物抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng),復(fù)發(fā)率相對(duì)較低。但如果是中晚期的直腸癌,由于腫瘤侵犯程度較深,病灶面積過大,在做手術(shù)時(shí)不一定能完全切除。有一部分癌細(xì)胞出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,即使手術(shù)后應(yīng)用化療藥物治療,復(fù)發(fā)率會(huì)比早期相對(duì)要高。此外,如果患者的體質(zhì)較差、年齡較大,復(fù)發(fā)率比年輕人要高。
張?zhí)炱?/span>
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
直腸癌患者宜吃什么比較好
直腸癌患者宜排便易消化營(yíng)養(yǎng)豐富的均衡飲食,生活飲食規(guī)律,平時(shí)注意飲食衛(wèi)生,較主要就是要積極采用有關(guān)的治療措施,防止引發(fā)傷害。直腸癌是惡性腫瘤之一,需要有積極采取有效的治療,患者不要盲目實(shí)施治療,要根據(jù)自身的情況來決定合適的治療方法,有利于患者緩解恢復(fù)。除了及時(shí)治療直腸癌外,患者還需要有看重飲食方面,比如恰當(dāng)飲食,始終保持心情愉快。與此同時(shí)患者還要注意決定一家三甲醫(yī)院診病,這樣才能獲得良好的治療效果。
邵英
主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
直腸癌癥狀晚期會(huì)怎樣
直腸緊鄰肛門,食物經(jīng)消化道吸收,代謝產(chǎn)物經(jīng)直腸排出,晚期直腸癌患者多表現(xiàn)為以下幾點(diǎn):1、消化道梗阻:由腫瘤逐漸增大阻塞腸管所致;2、消化道出血:因腫瘤增大可致血運(yùn)障礙,另外,腫瘤壞死脫落亦可引發(fā)出血;3、消化道穿孔:因腫瘤侵犯腸管全層,導(dǎo)致腸穿孔;4、女性陰道出血:由腫瘤侵犯陰道所致;5、輸尿管梗阻、血尿:由腫瘤侵犯膀胱、輸尿管等泌尿系統(tǒng)所致;6、冰凍骨盆:多由整個(gè)盆腔被巨大腫瘤占據(jù)所致。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
直腸癌術(shù)后恢復(fù)要注意什么?
直腸癌術(shù)后徹底恢復(fù)期間多吃許多有營(yíng)養(yǎng)的食物,增進(jìn)身體的盡快恢復(fù),防止抽煙,飲酒,少吃辛辣刺激性的食物,多吃許多新鮮的水果和蔬菜,始終保持大便通暢,每天用手順時(shí)針推拿腹部,增進(jìn)胃腸扭動(dòng)及吸收,適當(dāng)?shù)膽敉庑凶咤憻捝眢w,大幅提高機(jī)體抵抗能力。特別聲明辛辣的,油膩的食物盡量還是要避免。
李宏
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
直腸癌會(huì)影響夫妻之間的關(guān)系嗎
直腸癌不是那么好治愈的,一般的情況下實(shí)施護(hù)理就能獲得轉(zhuǎn)好,可我們一般知曉這種病就已經(jīng)到了中期或者是晚期,很難救治了這個(gè)時(shí)候,所以我們應(yīng)當(dāng)徹底清除我們現(xiàn)在就是護(hù)理,讓病情獲得控制,這樣會(huì)使病人少受些痛苦。此外,直腸癌患者在救治期間,患者的飲食狀況和護(hù)理也是很關(guān)鍵的,患者一定要多看重自身飲食,多吃清淡的食物,以免引發(fā)不必要的傷害。
白曉燕
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肛裂與直腸癌的區(qū)別
肛裂和直腸癌有明顯的區(qū)別。肛裂是一種良性疾病,是齒狀線以下肛管皮膚黏膜裂傷后形成的潰瘍。肛裂的發(fā)生與便秘、肛門局部感染、內(nèi)括約肌痙攣和解剖因素有關(guān),肛裂的主要癥狀是肛門疼痛、便血和便秘。大多數(shù)肛裂經(jīng)過保守治療,可以治愈,少數(shù)陳舊性肛裂需要手術(shù)治療。直腸癌是一種惡性腫瘤,是發(fā)生在直腸處的癌種。直腸癌的發(fā)生與環(huán)境因素、遺傳因素、慢性炎癥刺激、大腸腺瘤和息肉等有關(guān)。直腸癌的主要癥狀是排便習(xí)慣和糞便性狀的改變,有腹痛、便血、肛門墜脹、里急后重、消瘦、腹內(nèi)腫塊等癥狀。直腸癌一經(jīng)確診,要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
姚偉
副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
肛門直腸癌的早期癥狀是什么
肛門直腸癌的早期癥狀包括排便習(xí)慣改變、便血、肛門不適等,需及時(shí)就醫(yī)檢查。早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)、放療、化療等方式治療,具體方...
直腸癌術(shù)后20天飲食食譜
直腸癌術(shù)后20天的飲食應(yīng)以易消化、高營(yíng)養(yǎng)、低刺激為主,幫助患者恢復(fù)身體功能并減少術(shù)后并發(fā)癥。術(shù)后初期飲食需從流質(zhì)逐漸過渡到?...
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直腸癌早期癥狀和前兆男性的區(qū)別
直腸癌早期癥狀和前兆在男性和女性中并無顯著差異,常見表現(xiàn)包括排便習(xí)慣改變、便血、腹痛等。早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療是關(guān)鍵,建議出...
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脈管炎是一種發(fā)病率相對(duì)較高的血管疾病,患上該疾病后,對(duì)于脈管炎患者的健康有著很大的影響,也會(huì)影響到患者正常的生活和工作,所以患者一定要把握好時(shí)機(jī)積極的治療治療該疾病的方法,其實(shí)很多常見的藥物治療和手術(shù)治療的。那么毛冬青片有什么用?脈管炎如何治療?服用藥物的話,
頸椎看哪個(gè)科室比較好
頸椎問題通常需要掛骨科、脊柱外科或康復(fù)科,根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度選擇合適的科室是關(guān)鍵。輕微不適可先咨詢骨科若涉及神經(jīng)壓迫或需手術(shù)時(shí)再轉(zhuǎn)至脊柱外科,恢復(fù)期則可選擇康復(fù)科進(jìn)行后續(xù)治療。 1、骨科: 骨科是頸椎問題的首選。骨科醫(yī)生主要負(fù)責(zé)頸椎的骨骼結(jié)構(gòu)問題,包括頸椎退化性病變?nèi)珙i椎病、骨刺增生等。常見癥狀包括頸部僵硬、肩膀酸痛以及活動(dòng)受限。骨科具備初步的檢查設(shè)備,可以通過X光或MRI檢查明確是否存在病理性改變。若情況較輕,醫(yī)生通常會(huì)采取保守治療,如開具非甾體抗炎藥或建議頸部制動(dòng)如佩戴頸托,同時(shí)指導(dǎo)進(jìn)行適當(dāng)?shù)睦旌妥藙?shì)矯正。 2、脊柱外科: 若頸椎問題引發(fā)了相對(duì)嚴(yán)重的神經(jīng)壓迫癥狀,如手部麻木、肌肉無力或持續(xù)疼痛,建議咨詢脊柱外科。神經(jīng)壓迫多由椎間盤突出或椎管狹窄引起,這可能需要通過外科手術(shù)緩解壓力。脊柱外科常采取微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡、椎板減壓術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)等方式,根據(jù)病患具體情況選擇最為合適的治療方案。 3、康復(fù)科: 當(dāng)頸椎問題處于穩(wěn)定期或已經(jīng)完成手術(shù)治療,需要恢復(fù)頸部靈活性與功能時(shí),可選擇康復(fù)科。康復(fù)治療包括推拿、理療如超聲波、熱敷設(shè)備和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),這些手段能夠幫助減輕肌肉緊張、改善血液循環(huán)并恢復(fù)最佳運(yùn)動(dòng)功能。對(duì)于輕微的頸椎問題,如久坐引起的肌肉勞損或輕度姿勢(shì)不良,也可以直接到康復(fù)科,通過專業(yè)的指導(dǎo)調(diào)整習(xí)慣并進(jìn)行相關(guān)理療。 頸椎問題的就診科室選擇需要結(jié)合癥狀表現(xiàn)和嚴(yán)重程度決定。及時(shí)就醫(yī)并對(duì)癥治療,可以有效預(yù)防疾病惡化并促進(jìn)患者頸椎功能的恢復(fù)。記得日常生活中注意姿勢(shì)和工作習(xí)慣,以減少頸椎疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
糖尿病的人能喝豆汁嗎
糖尿病的人可以適量喝豆汁,但需注意控制飲用量,因?yàn)槎怪幸欢ǖ奶妓衔铮^量攝入可能引起血糖波動(dòng)。糖尿病患者在飲食上應(yīng)以保持血糖平穩(wěn)為原則,建議結(jié)合個(gè)人血糖狀況和營(yíng)養(yǎng)需求進(jìn)行綜合評(píng)估,并在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下合理飲用。 1豆汁的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)與糖尿病的關(guān)系 豆汁是一種由綠豆發(fā)酵制作的特色飲品,富含植物蛋白、膳食纖維及一些維生素和礦物質(zhì)。這些成分對(duì)身體有一定好處,例如,膳食纖維可以減緩血糖上升的速度,而綠豆的消化指數(shù)較低。然而,豆汁在發(fā)酵過程中會(huì)產(chǎn)生一定量的碳水化合物,飲用過量可能導(dǎo)致血糖升高。糖尿病患者需留意豆汁中的熱量和碳水化合物含量,最好在控糖飲食計(jì)劃中適量攝入。 2糖尿病患者喝豆汁的飲用建議 糖尿病患者和普通人群不同,他們需要通過飲食管理穩(wěn)定血糖水平。以下是三項(xiàng): ① 控制量:建議一次飲用200毫升以下,并搭配主食減少,避免同時(shí)攝入過多碳水化合物。 ② 搭配其他食物:可以搭配富含蛋白質(zhì)或健康脂肪的食物如雞蛋、堅(jiān)果等,以減緩血糖波動(dòng)。 ③ 飲用時(shí)間:盡量選擇在兩餐之間或作為加餐,以免在正餐時(shí)攝入過多碳水化合物,確保總攝入量合理。 3自制豆汁的低糖改良 如需控制豆汁的碳水化合物含量,可嘗試在家自制低糖版本,避免添加多余的糖分,如加工過程中不添加甜味劑,減少發(fā)酵時(shí)間以控制糖分累積。通過配合其他低GI食材一起制作,進(jìn)一步降低血糖波動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)。 糖尿病患者喝豆汁需要結(jié)合身體狀況科學(xué)選擇,對(duì)豆汁適量飲用不僅可以享受它的風(fēng)味,還能從中獲取植物蛋白和膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)。但為了明確是否適合,建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)血糖,同時(shí)與營(yíng)養(yǎng)師或內(nèi)分泌科醫(yī)生溝通,以制定適合的飲食計(jì)劃。保持醫(yī)學(xué)監(jiān)控下的科學(xué)管理是糖尿病健康飲食的基礎(chǔ)保障。
曹廣
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
小孩子手燙傷了怎么處理
小孩子手燙傷后,需立即用流動(dòng)涼水沖洗燙傷部位至少15分鐘,然后根據(jù)傷情輕重選擇正確的后續(xù)處理措施,如輕微燙傷可自行居家處理,嚴(yán)重情況需及時(shí)就醫(yī)。以下是更加詳細(xì)的處理步驟及建議。 1、迅速冷卻受傷部位 燙傷后最重要的第一步是降低皮膚溫度,以減少熱力對(duì)皮膚組織的持續(xù)傷害。用流動(dòng)涼水非冰水沖洗受傷部位約15-30分鐘,但要避免冰敷以免引起凍傷。如果條件不允許,可以用冷水浸濕的干凈毛巾蓋住傷處,也能起到類似降溫作用。 2、評(píng)估燙傷程度 冷卻后觀察燙傷部位,根據(jù)癥狀判斷傷情。輕度燙傷表現(xiàn)為皮膚紅腫、輕微疼痛;中度燙傷則會(huì)起水泡;重度燙傷可能出現(xiàn)皮膚焦黑或剝落。輕度和中度燙傷可以居家護(hù)理,但重度燙傷需要盡快送往醫(yī)院急救。 3、正確護(hù)理輕度燙傷 對(duì)于輕度燙傷,在冷卻處理之后,用無菌紗布輕輕覆蓋患處,避免摩擦傷口。可使用燙傷藥膏,如磺胺嘧啶銀乳膏或濕潤(rùn)燒傷膏,幫助減輕炎癥和疼痛。應(yīng)避免刺破水泡,以免增加感染風(fēng)險(xiǎn)。若孩子感到疼痛明顯,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用適當(dāng)劑量的兒童退燒鎮(zhèn)痛藥,如對(duì)乙酰氨基酚。 4、中重度燙傷需專業(yè)處理 如果傷口面積較大、水泡已破或皮膚組織明顯損傷,需立即就醫(yī)。在去醫(yī)院之前,用干凈的紗布或薄毛巾松松包裹傷處,不要涂抹任何藥物或擅自處理創(chuàng)面,以免影響醫(yī)生判斷。中重度燙傷還可能需要抗感染藥物如頭孢類抗生素、藥物換藥甚至植皮手術(shù)治療。 5、避免再次損傷的護(hù)理原則 無論輕度還是中重度燙傷,愈合期間應(yīng)注重創(chuàng)面保護(hù)。飲食上多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如橙子、獼猴桃等水果,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源如魚類和豆腐,以促進(jìn)傷口愈合。僅在醫(yī)生建議下?lián)Q藥或更改治療方案,切勿盲目使用民間偏方。 小孩子燙傷初期處理正確能有效減少傷害,切勿慌張或使用錯(cuò)誤的處理方式。若不確定燙傷程度或有任何疑慮,請(qǐng)立即尋求醫(yī)療幫助,避免延誤治療過程。養(yǎng)成良好的家庭急救習(xí)慣,可以在關(guān)鍵時(shí)刻保護(hù)孩子健康。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
抗體水平上升是不是代表橋本氏病情加重
抗體水平上升并不一定代表橋本氏病情加重,但可能提示免疫系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)或疾病的某個(gè)階段變化。需要結(jié)合甲狀腺功能、影像學(xué)檢查等其他指標(biāo)來綜合判斷病情發(fā)展,建議定期監(jiān)測(cè)和專業(yè)醫(yī)生評(píng)估。 1、抗體水平與橋本氏病的關(guān)系 橋本氏病是自身免疫性甲狀腺炎,其特征是自身免疫系統(tǒng)攻擊甲狀腺組織,常伴有甲狀腺過氧化物酶抗體TPOAb及甲狀腺球蛋白抗體TgAb水平升高。不過,抗體水平的高低與病情嚴(yán)重程度未必完全一致。一些患者在抗體水平高的情況下可能甲狀腺功能正常,而有些患者即使抗體水平降低,也可能已經(jīng)出現(xiàn)甲狀腺功能減退。抗體水平只是評(píng)估病情的部分指標(biāo),需要結(jié)合其他檢查來判斷。 2、潛在原因及意義 免疫波動(dòng):橋本氏病是一種慢性疾病,抗體水平的上升可能反映了免疫系統(tǒng)的短期波動(dòng),但這并不一定意味著病情惡化。需要聯(lián)系近期是否有感染、壓力過大等誘因,這些可能短暫激活免疫反應(yīng)。 疾病進(jìn)展:抗體水平升高可能提示甲狀腺受到更大程度的攻擊,但具體情況要看是否伴隨甲狀腺功能變化,例如是否出現(xiàn)甲功異常如促甲狀腺激素TSH升高。 檢測(cè)誤差:實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)可能存在個(gè)體差異或偏差,建議在同一實(shí)驗(yàn)室對(duì)比多次檢測(cè)數(shù)據(jù),以減少誤差影響。 3、應(yīng)對(duì)措施 定期檢查:除了抗體檢測(cè),建議定期抽血檢查TSH、T3、T4等甲狀腺功能指標(biāo),結(jié)合甲狀腺彩超觀察腺體結(jié)構(gòu)變化,全面評(píng)估。 生活調(diào)理:適當(dāng)避免碘攝入過量,例如少吃海帶、紫菜等富碘食物,同時(shí)保持健康的生活方式,減少免疫系統(tǒng)誘發(fā)因素,如避免過度勞累、控制壓力、遠(yuǎn)離感染。 藥物干預(yù):多數(shù)橋本氏病抗體陽性的患者并不急需治療,但如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退如TSH升高,必要時(shí)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片優(yōu)甲樂干預(yù)。若有炎癥甚或甲狀腺腫大顯著,可評(píng)估是否需要消炎藥物或抗甲狀腺治療藥物。 橋本氏病的管理關(guān)鍵在于定期監(jiān)測(cè)和動(dòng)態(tài)評(píng)估,不盲目將抗體水平上升視為病情加重。同時(shí)關(guān)注身體感受,若出現(xiàn)如乏力、體重異常變化等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估并調(diào)整治療方案。
聶小娟
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
南京治療宮頸癌的醫(yī)院哪家好
在南京治療宮頸癌技術(shù)水平領(lǐng)先的醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院以及南京市第一醫(yī)院。這些醫(yī)院均配備現(xiàn)代化診療設(shè)備,開展手術(shù)、放療、化療及靶向治療等綜合治療方案。其中江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科年接診宮頸癌患者超千例,南京鼓樓醫(yī)院婦科腫瘤中心實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)比例達(dá)65%,江蘇省腫瘤醫(yī)院開展宮頸癌精準(zhǔn)放射治療技術(shù)處于省內(nèi)領(lǐng)先地位。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)婦科腫瘤中心建立了宮頸癌全流程管理體系,擁有容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)、三維后裝治療等先進(jìn)設(shè)備。該院對(duì)早期宮頸癌患者實(shí)施保留生育功能手術(shù),中晚期患者采用新輔助化療聯(lián)合根治性手術(shù)方案。2022年數(shù)據(jù)顯示,IB期患者5年生存率達(dá)92%,II期患者達(dá)78%。醫(yī)院參與制定《中國(guó)宮頸癌診療指南》,開展循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)等多項(xiàng)臨床研究項(xiàng)目,為患者提供個(gè)性化治療方案。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院婦科腫瘤診療中心配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、熒光腹腔鏡等尖端設(shè)備,開展宮頸癌根治術(shù)聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃的微創(chuàng)治療。針對(duì)局部晚期病例,采用圖像引導(dǎo)自適應(yīng)放療技術(shù),誤差控制小于2毫米。該院建立宮頸癌生物樣本庫(kù),通過基因檢測(cè)指導(dǎo)靶向藥物應(yīng)用,臨床數(shù)據(jù)顯示靶向治療組疾病控制率提升23%。術(shù)后康復(fù)團(tuán)隊(duì)運(yùn)用盆底電生理治療技術(shù),有效改善患者排尿功能障礙等并發(fā)癥。江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院放療科配置TOMO放射治療系統(tǒng),實(shí)施宮頸癌自適應(yīng)放療技術(shù),通過每日CBCT驗(yàn)證確保定位精度。化療中心開展紫杉醇脂質(zhì)體等新型藥物臨床研究,建立藥物濃度監(jiān)測(cè)體系。針對(duì)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者,采用介入栓塞聯(lián)合免疫治療的綜合方案,2023年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示客觀緩解率提升至41%。醫(yī)院設(shè)有放療損傷防治門診,運(yùn)用中藥熏蒸、激光治療等手段緩解放射性腸炎等并發(fā)癥。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院腫瘤科采用磁共振引導(dǎo)放療技術(shù),實(shí)現(xiàn)宮頸癌靶區(qū)動(dòng)態(tài)追蹤。手術(shù)團(tuán)隊(duì)開展腹腔鏡下保留神經(jīng)的廣泛子宮切除術(shù),術(shù)中運(yùn)用吲哚菁綠熒光顯像技術(shù)精準(zhǔn)識(shí)別淋巴結(jié)。該院建立腫瘤營(yíng)養(yǎng)支持中心,通過代謝組學(xué)分析制定個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)方案,臨床研究顯示患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間縮短3-5天。放療科配備銥-192后裝治療機(jī),對(duì)宮頸原發(fā)灶實(shí)施高劑量率近距離照射。南京市第一醫(yī)院南京市第一醫(yī)院腫瘤中心應(yīng)用PET-CT影像融合技術(shù)進(jìn)行精確分期,開展宮頸癌根治性放療聯(lián)合順鉑增敏治療。針對(duì)老年患者制定改良化療方案,采用白蛋白結(jié)合型紫杉醇降低毒副反應(yīng)。醫(yī)院實(shí)施加速康復(fù)外科(ERAS)管理模式,術(shù)后48小時(shí)下床活動(dòng)率達(dá)85%。放療科引進(jìn)三維打印個(gè)體化施源器,提升腔內(nèi)放療的適形度,臨床數(shù)據(jù)顯示腫瘤局部控制率提高12%。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
大便有血什么原因
大便有血可能是由痔瘡、腸道炎癥、腸息肉或癌變等引起,應(yīng)及早就醫(yī)確診并處理。以下從原因和應(yīng)對(duì)辦法展開分析。 1、痔瘡或肛裂 痔瘡是導(dǎo)致大便出血的常見原因之一,尤其是鮮紅色血染在糞便表面或衛(wèi)生紙上時(shí)。肛裂也可能因?yàn)榕疟阌昧?dǎo)致裂口破損,大便帶血伴有疼痛感。 應(yīng)對(duì)辦法: 1藥物治療:可使用痔瘡栓或肛門軟膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏,緩解炎癥和不適感。 2溫水坐浴:每天用溫鹽水浸泡肛門10到15分鐘,有助于舒緩肛門周圍炎癥。 3手術(shù)干預(yù):如果癥狀嚴(yán)重或長(zhǎng)期復(fù)發(fā),可咨詢考慮痔瘡切除或結(jié)扎手術(shù)。 2、腸道炎癥 如直腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎等可引發(fā)腸道黏膜損傷,表現(xiàn)為大便帶血、腹瀉和下腹疼痛等。炎癥可能因細(xì)菌感染、自身免疫異常或長(zhǎng)期刺激性飲食有關(guān)。 應(yīng)對(duì)辦法: 1抗生素治療:細(xì)菌感染引起的炎癥應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗生素如甲硝唑。 2飲食改善:適量攝入清淡、易消化的食物,避免刺激性食物如辣椒、酒精等。 3藥物控制炎癥:必要時(shí)使用柳氮磺吡啶或美沙拉嗪等抗炎藥物。 3、腸息肉或腸癌 腸息肉是腸道黏膜的異常增生,有惡性轉(zhuǎn)變?yōu)榘┑娘L(fēng)險(xiǎn)。腸癌常表現(xiàn)為便血、腹瀉或便秘交替以及消瘦等情況,需警惕和及時(shí)檢查。 應(yīng)對(duì)辦法: 1定期篩查:尤其是有家族病史的成年人,可通過腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉或腫瘤早期跡象。 2息肉切除:通過腸鏡手術(shù)切除,可預(yù)防癌變風(fēng)險(xiǎn)。 3腸癌治療:若確診為腸癌,需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或化療等綜合治療方案。 4、其他相對(duì)少見原因 如克羅恩病、感染性痢疾或者外傷等,也可能導(dǎo)致排便時(shí)出血。具體診斷需綜合癥狀表現(xiàn)和相關(guān)檢查報(bào)告。 大便出血無論癥狀輕重,都需引起警覺。如果癥狀持續(xù)或加重,尤其是伴隨疼痛、體重下降或其他消化道癥狀,應(yīng)盡快咨詢醫(yī)生并完善檢查,如肛門指檢、大便潛血試驗(yàn)或腸鏡檢查等,明確病因后接受針對(duì)性治療。
曹劍
副主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
腳崴了冰敷多長(zhǎng)時(shí)間
腳崴了可以在受傷后24至48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行冰敷,每次15-20分鐘,每2-3小時(shí)重復(fù)一次,持續(xù)2-3天,切記避免直接將冰敷在皮膚上以免凍傷。若癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以排查骨折或其他嚴(yán)重?fù)p傷。 1、冰敷的正確方法 冰敷是急性軟組織損傷的首選方法之一,用于緩解腫脹和疼痛。冰敷時(shí),可使用冰袋、冷凍濕毛巾或簡(jiǎn)易冷敷包。在腳踝受傷后,用毛巾包裹冰袋,輕輕敷在腫脹部位,每次15-20分鐘。這可幫助減少局部血管擴(kuò)張,緩解腫脹和組織損傷。注意冰敷間隔2-3小時(shí)一次,避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)冰敷,以免影響局部血液循環(huán)或出現(xiàn)凍傷。通常維持此頻率2-3天即可。 2、冰敷后的觀察 冰敷可以有效緩解大部分輕微扭傷引起的腫脹,但在冰敷后需密切觀察癥狀。如果腳踝依然劇烈疼痛、腫脹嚴(yán)重、不能著力或者形狀異常,有可能存在韌帶撕裂或骨折,需盡早就醫(yī)以明確診斷。醫(yī)生可能會(huì)安排影像學(xué)檢查如X光、MRI,進(jìn)一步評(píng)估情況。 3、除了冰敷的其他護(hù)理方法 在冰敷的同時(shí),還可以結(jié)合其他護(hù)理措施,例如: 抬高患肢:將腳踝墊高到心臟水平以上,有助于減緩組織液的積聚,減少腫脹。 加壓包扎:使用彈性繃帶進(jìn)行輕度包扎,但不要過緊,以避免血流不暢,同時(shí)提供必要的支撐。 適當(dāng)休息:減少受傷腳的負(fù)擔(dān),避免長(zhǎng)時(shí)間站立或活動(dòng),給予腳踝充分恢復(fù)的時(shí)間。 腳崴的恢復(fù)是一個(gè)過程,輕度損傷通常在1-2周內(nèi)逐漸緩解。如果癥狀未能改善,應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)以進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。
王俊宏
主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
神經(jīng)性皮炎如何治療
神經(jīng)性皮炎可以通過藥物治療、皮膚護(hù)理和生活習(xí)慣調(diào)整等方法改善,需根據(jù)癥狀選擇適合的治療手段,并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病情避免加重。 1藥物治療:神經(jīng)性皮炎主要采取針對(duì)性的藥物治療,止癢和減少炎癥是關(guān)鍵。常用的藥物有: 局部激素類藥膏:如鹵米松軟膏、地奈德乳膏等,可以快速緩解炎癥和瘙癢,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期依賴。 抗組胺藥:如氯雷他定片、西替利嗪片,有助緩解瘙癢,通常適用于過敏體質(zhì)引起的癥狀。 鎮(zhèn)靜類藥物:如地西泮等,適用于因情緒緊張導(dǎo)致的皮炎,需遵醫(yī)囑使用,避免副作用。 2皮膚護(hù)理:皮膚屏障的受損是神經(jīng)性皮炎的常見特征,因此護(hù)理得當(dāng)能夠減輕癥狀: 選擇溫和清潔產(chǎn)品:避免堿性過高的肥皂和刺激性清潔用品,可選擇弱酸性潔膚品。 保持皮膚滋潤(rùn):堅(jiān)持涂抹保濕霜,推薦使用含有神經(jīng)酰胺、甘油或尿素等成分的產(chǎn)品,幫助修復(fù)皮膚屏障。 避免搔抓:搔抓會(huì)破壞皮膚屏障,并導(dǎo)致感染或癥狀惡化,可以佩戴棉質(zhì)手套控制抓撓行為。 3生活習(xí)慣調(diào)整:神經(jīng)性皮炎的發(fā)生與多種生活因素密切相關(guān),通過調(diào)整生活方式可降低復(fù)發(fā)率: 管理情緒:心理壓力會(huì)加劇皮炎癥狀,建議通過聽音樂、冥想或咨詢心理醫(yī)生來緩解心理壓力。 避免過敏源:遠(yuǎn)離易誘發(fā)癥狀的過敏原,如灰塵螨蟲、化學(xué)制品或高敏感食物如海鮮、堅(jiān)果。 注意飲食:多攝入富含維生素和抗氧化劑的食物,如綠色蔬菜、深海魚類,有助于皮膚修復(fù)。 對(duì)于持續(xù)性瘙癢、皮損面積較大或反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)性皮炎,應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估,排除潛在的其他皮膚病或全身性疾病。治療神經(jīng)性皮炎需要綜合措施,做好藥物治療、護(hù)理及健康管理齊頭并進(jìn)的方案,才能更有效地控制病情并改善生活質(zhì)量。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
寶寶白天咳嗽晚上不咳嗽怎么回事
寶寶白天咳嗽晚上不咳嗽的情況可能是由過敏、環(huán)境刺激或輕微感染等原因引起的,應(yīng)仔細(xì)排查日常生活中的觸發(fā)因素,以便對(duì)癥處理。必要時(shí),請(qǐng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)以明確診斷。 1、可能原因 過敏反應(yīng):白天寶寶接觸過敏原如花粉、塵螨或動(dòng)物毛發(fā)更頻繁,因此白天的咳嗽癥狀更為明顯。而晚上環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定,過敏原減少,咳嗽癥狀可能緩解。 空氣刺激:白天室外活動(dòng)或長(zhǎng)期處于空氣質(zhì)量較差的環(huán)境,煙霧、灰塵或汽車尾氣等可能刺激寶寶呼吸道,導(dǎo)致白天咳嗽增多。晚上回到相對(duì)清新的室內(nèi)環(huán)境,咳嗽也可能自然減輕。 輕微感染:一些初期呼吸道感染可能表現(xiàn)為白天活動(dòng)時(shí)因呼吸加快而導(dǎo)致喉部不適或咳嗽增加,晚上安靜休息后癥狀大幅緩解。這可能與咳嗽反射活躍程度相關(guān)。 2、應(yīng)對(duì)方法 減輕過敏:如懷疑過敏原因,需避免寶寶接觸過敏原。每天更換并清洗居家紡織品如枕巾、被套,選擇防螨材質(zhì),同時(shí)減少與寵物接觸。如果懷疑寶寶有明確過敏情況,可咨詢醫(yī)生進(jìn)行過敏源測(cè)試并在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,如抗組胺藥。 改善空氣質(zhì)量:保持室內(nèi)空氣清新,家中盡量避免吸煙,同時(shí)避免使用強(qiáng)刺激性化學(xué)清潔劑。建議使用空氣凈化器改善室內(nèi)空氣質(zhì)量,必要時(shí)可使用鹽水霧化器幫助清潔鼻腔和濕潤(rùn)呼吸道。 觀察癥狀發(fā)展:如果咳嗽是由輕微感染造成,可讓寶寶多喝溫水保持喉嚨濕潤(rùn)。為避免病情加重,讓寶寶休息充分,同時(shí)攝入均衡膳食,增強(qiáng)免疫力。如果咳嗽持續(xù)或伴隨其他癥狀如發(fā)熱、氣喘等,請(qǐng)即時(shí)尋求醫(yī)生的評(píng)估和治療。 寶寶白天咳嗽晚上不咳嗽的情況多與生活環(huán)境和輕微健康問題有關(guān),但不容忽視。如排查后無法緩解,需咨詢專業(yè)醫(yī)生明確病因,獲取針對(duì)性的建議和治療方案,為寶寶提供更細(xì)致的呵護(hù)。
張萌萌
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
血清素功能低怎么辦
血清素功能低可能導(dǎo)致情緒低落、焦慮、睡眠障礙等問題,可以通過生活方式的改善、飲食調(diào)整、心理干預(yù)和藥物治療等方法來提升血清素水平。具體措施包括優(yōu)化飲食、適量運(yùn)動(dòng)、改善睡眠,以及在必要時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,進(jìn)行藥物治療。 1、血清素功能低的原因 血清素是大腦中一種重要的神經(jīng)遞質(zhì),功能下降可能與以下原因有關(guān): 遺傳因素:某些基因變異與較低的血清素水平有關(guān),家族中患有抑郁癥或焦慮癥的人群可能遺傳血清素調(diào)節(jié)能力不足的特性。 營(yíng)養(yǎng)攝入不足:色氨酸是血清素的前體,飲食中缺乏富含色氨酸的食物會(huì)影響血清素的合成,例如低蛋白飲食或營(yíng)養(yǎng)不均衡。 長(zhǎng)期壓力或心理問題:慢性壓力、焦慮或抑郁等心理問題可能會(huì)耗竭血清素儲(chǔ)備,導(dǎo)致血清素功能減弱。 藥物或毒物影響:濫用某些藥物如藥物成癮或攝入毒物可能損害與血清素相關(guān)的神經(jīng)元功能。 其他生理疾病:如甲狀腺功能減退、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,也可能間接導(dǎo)致血清素異常。 2、改善血清素功能的主要方法 飲食調(diào)整:多吃含色氨酸的食物,如雞蛋、牛奶、香蕉、三文魚、核桃等,這些食物為血清素合成提供必要原料。維生素B6和鎂等微量營(yíng)養(yǎng)素也是合成血清素的重要輔助因子。 適量運(yùn)動(dòng):規(guī)律的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽或游泳可以自然提升血清素水平,特別是戶外運(yùn)動(dòng)暴露在自然陽光下,能夠刺激血清素的合成和釋放。建議每周至少進(jìn)行150分鐘的適度有氧運(yùn)動(dòng)。 心理調(diào)節(jié):通過冥想或正念練習(xí)減輕壓力,或者接受認(rèn)知行為療法CBT,有助于改善情緒并增加血清素的功能。 優(yōu)化睡眠:堅(jiān)持規(guī)律的作息時(shí)間,并在晚上減少藍(lán)光刺激,能夠間接穩(wěn)定血清素水平。 藥物輔助治療:如果血清素功能顯著低下并導(dǎo)致嚴(yán)重情緒問題,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮使用藥物提升血清素功能,比如選擇性血清素再攝取抑制劑SSRIs,如舍曲林、帕羅西汀等。也可以嘗試植物輔助治療,如圣約翰草,但需注意與其他藥物的潛在相互作用。 輔以膳食補(bǔ)充劑:色氨酸補(bǔ)充劑或5-羥色氨可作為非處方選擇,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,以確保安全性。 3、何時(shí)需要就醫(yī) 如果血清素功能低導(dǎo)致情緒嚴(yán)重抑郁、持續(xù)失眠、甚至出現(xiàn)自殘或自殺念頭,必須立即尋求心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生的幫助。專業(yè)的診斷和治療可以有效改善癥狀,避免進(jìn)一步的心理健康問題。 血清素功能低可能涉及遺傳、環(huán)境壓力或生理失衡等多重因素,需要結(jié)合飲食、運(yùn)動(dòng)、心理干預(yù)和藥物治療多管齊下進(jìn)行改善。對(duì)于嚴(yán)重影響生活的癥狀,及早就醫(yī)是明確診斷并制定有效治療方案的關(guān)鍵,這能有效促進(jìn)身心健康和生活質(zhì)量的提升。
吳東海
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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