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孩子肚子痛怎么處理好?

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2024-06-19 16:07 27人閱讀

問題描述:孩子肚子痛怎么處理好?

醫(yī)生回答(1)

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為什么走路時(shí)會(huì)肚子痛
根據(jù)您上述癥狀,可以考慮您可能是胃潰瘍加腸梗阻。建議您以后飲食一定要注意了,不要吃太硬的食物,多選擇好消化的。至于腸梗阻,①非手術(shù)治療:解正水.電解質(zhì)平衡紊亂和酸堿失衡.胃腸減壓:是治療腸梗阻的重要方法之一.通過(guò)胃腸減壓吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體.可減輕腹脹.降低腸腔內(nèi)壓力.減少細(xì)菌和毒素.有利于改善局部和全身的情況.防治感染:抗生素的應(yīng)用.對(duì)防治細(xì)菌感染有重要的意義.②手術(shù)治療:對(duì)各種類型的絞窄性腸梗阻.腫瘤及先天性畸形所致的腸梗阻.以及非手術(shù)治療無(wú)效的病人應(yīng)行手術(shù)治療.具體手術(shù)方法應(yīng)根據(jù)梗阻的病因.性質(zhì).部位及全身情況而定.
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
小孩摔倒后肚子痛還嘔吐是什么回事?
小孩子如果摔倒以后出現(xiàn)肚子痛,這種情況首先要排除是不是內(nèi)臟臟器損傷造成的,特別是要觀察有沒有內(nèi)臟出血,這種情況是比較嚴(yán)重的情況,如果孩子有吐,一定要警惕是不是顱腦損傷,比如說(shuō)有顱內(nèi)出血,這種情況也是有可能引起嘔吐的,所以這方面一定要小心,及時(shí)去醫(yī)院就診,排除嚴(yán)重的疾病。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
肚子痛拉肚子拉不出來(lái)怎么辦
肚子痛拉肚子拉不出來(lái)可能是和消化不良、腸梗阻有關(guān),不同的病因,具體的治療方法并不相同。如果是由于消化不良導(dǎo)致,就需要服用促進(jìn)腸道蠕動(dòng)的藥物進(jìn)行治療。如果是由于腸梗阻導(dǎo)致,需要根據(jù)腸梗阻的原因、性質(zhì)、部位,選擇合適的治療方法,治療分為手術(shù)和非手術(shù)兩種。在接受治療的時(shí)候,患者需要對(duì)飲食作出調(diào)整,要多吃一些清淡的流食和半流食。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肚子痛有腹水到底是何原因
最常見引來(lái)腹水的原因就是肝硬化,肝硬化會(huì)致使大量的腹水,應(yīng)當(dāng)及時(shí)實(shí)施刺擊提取,以防壓制其他器官,引來(lái)并發(fā)癥,同時(shí)腹腔炎癥或者惡性腫瘤也會(huì)引來(lái)腹水的產(chǎn)生,平時(shí)要留意消化營(yíng)養(yǎng),多吃許多高熱量、高蛋白、高纖維的食物,積極的實(shí)施救治,壓制病情的擴(kuò)張。需要聲明注意主要還是從飲食上注意,要避免生冷、辛辣刺激的食物,勞逸結(jié)合。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶拉肚子總哭是肚子痛嗎
你的寶寶的這種情況考慮是消化功能不妨引起的,這是新生兒常見的癥狀,跟新生兒的胃腸功能發(fā)育不完善有關(guān)。建議服用媽咪愛,2歲以下兒童,一次1袋,一日1~2次;2歲以上兒童,一次1~2袋,一日1~2次,用40℃以下溫開水或牛奶沖服,也可直接服用。首先建議平時(shí)媽媽飲食清淡些,注意寶寶腹部的保暖。如果是單純的消化不良建議可以考慮口服如媽咪愛調(diào)理就可以,并可以按摩寶寶的腹部提高寶寶腸蠕動(dòng)與消化吸收功能,寶寶睡眠情況考慮與鈣(出生兩個(gè)月建議被)或VD(出生三到四周就建議補(bǔ)充)缺乏有關(guān)系。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胎停一定肚子痛嗎
胎停不一定會(huì)肚子疼的,胎停有的患者可能沒有明顯的癥狀,只是做檢查的時(shí)候偶然間發(fā)現(xiàn)的。一般一旦確定是胚胎停止發(fā)育了,就要進(jìn)行積極的流產(chǎn)治療,在懷孕期間一定要注意定期產(chǎn)檢,不同的孕周查的項(xiàng)目不一樣,只要所有的產(chǎn)檢項(xiàng)目都正常,一般就問題不大。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
懷孕五周肚子痛見紅,打止血敏多久見效?
止血針其作用主要是止血,臨床上常用的有氨甲環(huán)酸、立止血等,但是對(duì)于一些婦科疾病,陰道出血是做為輔助性治療使用。而止血針多久有效果,需要結(jié)合自身病癥輕重程度,通常根據(jù)用量不同,來(lái)給予止血治療,一般在一兩日內(nèi)會(huì)逐漸減少出血,而在持續(xù)用藥止血一周左右,會(huì)起到徹底止血作用,當(dāng)一周治療止血效果不佳時(shí),還應(yīng)進(jìn)一步鑒別篩查診斷,排除一些器質(zhì)性病變后,可以聯(lián)合用藥治療。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
肚子痛不來(lái)月經(jīng)怎么辦?
女性出現(xiàn)肚子痛,但是不來(lái)月經(jīng),那常常就需要去醫(yī)院婦科進(jìn)行就診檢查。不但需要檢查彩超看子宮內(nèi)膜的厚度,而且還需要看子宮和卵巢上是否有異常的包塊出現(xiàn)。對(duì)于有性生活的女性,還需要專門檢查血hcg、血常規(guī),看是否有懷孕和感染。必要的時(shí)候還可能需要做婦科的雙合診或者三合成檢查,在確診其具體的引起原因以后,就可以根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行對(duì)應(yīng)治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
感冒引起咳嗽。老肚子痛
據(jù)您的敘述,感冒引起的咳嗽可以用復(fù)方甘草片治療,也可以口服氨溴索袪氮治療,注意保暖,避免受涼多喝水注意休息,如果腹痛可能是咳嗽引起來(lái)的,也可能是其他的原因,如果加重的話最好去醫(yī)院就診。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么吃柚子會(huì)肚子痛
柚子是一種非常寒涼的水果,只要吃多了就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)不良反應(yīng),例如肚子痛、拉肚子、頭暈、惡心、嘔吐等,所以食用柚子時(shí)一定要適量。柚子是一種人們常吃的水果,里面富含多種營(yíng)養(yǎng)元素和礦物質(zhì),對(duì)人體有很好的保健作用,可以起到降低膽固醇、健脾開胃、潤(rùn)腸通便、清肺潤(rùn)肺等功效,可以有效緩解人體多種病癥,例如大腸燥熱、便秘、高血壓、消化不良、口干舌燥等。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
大姨媽來(lái)左邊肚子痛是什么原因
大姨媽來(lái)左邊肚子痛可能與排卵痛、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、腸易激綜合征等因素有關(guān)。這種疼痛通常表現(xiàn)為單側(cè)下腹隱痛...
孩子半夜嘔吐肚子痛是怎么回事
孩子半夜嘔吐伴隨腹痛可能由飲食不當(dāng)、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、腸套疊、食物過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、抗感染治療、...
流感病毒感染孩子肚子痛嗎
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肚子痛最快的止痛方法是什么
肚子痛最快的止痛方法主要有熱敷腹部、服用解痙藥物、調(diào)整體位、飲用溫水、按摩穴位等。肚子痛可能與胃腸痙攣、消化不良、胃腸炎...
4歲孩子肚子痛嘔吐但不拉
4歲孩子出現(xiàn)腹痛伴嘔吐但無(wú)腹瀉,可能與胃腸功能紊亂、急性胃炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、腸梗阻或食物過(guò)敏等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)就??...
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9歲兒童腹痛可能由飲食不當(dāng)、腸道寄生蟲感染、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、功能性腹痛等原因引起。1、飲食不當(dāng):過(guò)量食用生冷、?...
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四歲小孩嗜睡是什么原因

四歲小孩嗜睡可能由睡眠不足、貧血、上呼吸道感染、腦炎、低血糖等原因引起,家長(zhǎng)需及時(shí)觀察伴隨癥狀并就醫(yī)排查。兒童嗜睡通常表現(xiàn)為日間過(guò)度困倦或睡眠時(shí)間異常延長(zhǎng),可能伴隨發(fā)熱、食欲減退、面色蒼白等體征。

1、睡眠不足

兒童每日需要10-13小時(shí)睡眠,長(zhǎng)期晚睡或夜間頻繁覺醒會(huì)導(dǎo)致白天嗜睡。家長(zhǎng)需記錄孩子睡眠時(shí)間,避免睡前接觸電子屏幕,保持臥室安靜黑暗。若因鼻塞、尿床等干擾睡眠,可使用生理性海水鼻腔噴霧或隔尿墊改善。

2、貧血

缺鐵性貧血會(huì)導(dǎo)致腦供氧不足引發(fā)嗜睡,可能伴隨指甲脆裂、口唇蒼白??赏ㄟ^(guò)血常規(guī)確診,輕度貧血可增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入,中重度需遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液或右旋糖酐鐵顆粒,避免與牛奶同服影響吸收。

3、上呼吸道感染

病毒性感冒或扁桃體炎會(huì)引起機(jī)體代謝加快導(dǎo)致困倦,常伴有流涕、咳嗽癥狀。家長(zhǎng)可監(jiān)測(cè)體溫,使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,若持續(xù)高熱需排查流感病毒,必要時(shí)口服磷酸奧司他韋顆粒。

4、腦炎

乙型腦炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染會(huì)出現(xiàn)嗜睡伴噴射性嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直,需緊急就醫(yī)。臨床可能采用甘露醇注射液降低顱壓,更昔洛韋注射液抗病毒治療。疫苗接種史不完善或蚊蟲叮咬后出現(xiàn)癥狀需高度警惕。

5、低血糖

糖尿病患兒胰島素過(guò)量或長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食可能引發(fā)低血糖性嗜睡,伴隨冷汗、震顫。家長(zhǎng)需立即給予含糖食物,嚴(yán)重時(shí)使用胰高血糖素鼻用粉霧劑。日常應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,避免空腹劇烈運(yùn)動(dòng)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子嗜睡時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間,檢查是否有外傷或誤服藥物史。保證每日攝入雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,適量補(bǔ)充維生素B族改善神經(jīng)功能。避免自行使用中樞興奮類藥物,所有治療需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,定期復(fù)查血常規(guī)、腦電圖等檢查。

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吃姜能促進(jìn)新陳代謝嗎?

吃姜通常能促進(jìn)新陳代謝。生姜中的姜辣素等活性成分可通過(guò)刺激血液循環(huán)、增強(qiáng)能量消耗等方式加速代謝,適合健康人群適量食用。

生姜中的姜烯酚和姜酮等成分能激活交感神經(jīng)系統(tǒng),促使機(jī)體產(chǎn)熱增加,從而提升基礎(chǔ)代謝率。研究發(fā)現(xiàn)生姜提取物可使人體熱量消耗短暫提高,這種作用在食用后1-2小時(shí)內(nèi)較為明顯。日常將5-10克鮮姜加入菜肴或泡水飲用,既能為食物增香,又可獲得代謝促進(jìn)效果。生姜還能改善胃腸蠕動(dòng)功能,幫助消化吸收,間接影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝效率。

胃腸敏感者空腹大量食用可能引發(fā)胃黏膜刺激,出現(xiàn)燒心或反酸癥狀。陰虛火旺體質(zhì)人群長(zhǎng)期過(guò)量服用可能加重口干舌燥等不適。術(shù)后患者或正在服用抗凝藥物者需謹(jǐn)慎,因生姜可能影響凝血功能。每日攝入量建議控制在10克鮮姜或1克干姜粉以內(nèi),持續(xù)食用超過(guò)兩周時(shí)可間隔3-5天再繼續(xù)。

可將生姜與富含維生素C的柑橘類水果搭配食用,其中的有機(jī)酸能促進(jìn)姜辣素吸收。運(yùn)動(dòng)前30分鐘飲用姜茶能協(xié)同提升脂肪氧化效率。注意避免與阿司匹林等抗血小板藥物同服,儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)放置陰涼干燥處防止霉變。若出現(xiàn)皮疹或腹瀉等過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤可吃姜蔥蒜嗎

多發(fā)性骨髓瘤患者一般可以適量吃姜蔥蒜,但需注意避免辛辣刺激引起胃腸不適。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病,飲食調(diào)理需兼顧營(yíng)養(yǎng)支持與疾病管理。

姜蔥蒜作為常見調(diào)味品,含有大蒜素、姜辣素等活性成分,可能具有一定的抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用。適量食用通常不會(huì)直接影響病情,還可幫助改善食欲。但需注意烹飪方式,避免生食或過(guò)量使用,以免刺激胃腸黏膜?;颊呋熎陂g若存在黏膜炎或消化道反應(yīng),應(yīng)減少辛辣調(diào)味品攝入。

少數(shù)患者可能因骨髓瘤相關(guān)腎功能損害需限制高鉀食物,此時(shí)需控制蔥蒜攝入量。若正在使用沙利度胺等易引發(fā)周圍神經(jīng)病變的藥物,過(guò)量食用生姜可能加重手腳麻木癥狀。個(gè)別患者對(duì)蔥蒜過(guò)敏或合并胃潰瘍時(shí),應(yīng)避免食用。

建議多發(fā)性骨髓瘤患者保持均衡飲食,優(yōu)先選擇清蒸、燉煮等溫和烹飪方式。日常可增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋奶的攝入,補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。若出現(xiàn)進(jìn)食后腹痛、腹瀉等不適,應(yīng)及時(shí)記錄飲食情況并反饋給主治醫(yī)師。治療期間定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、腎功能等指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
從血型上可以認(rèn)定孩子是親生的嗎?

從血型上一般不能完全認(rèn)定孩子是親生的,但可以初步排除親子關(guān)系。血型遺傳遵循特定規(guī)律,若父母與子女的血型組合不符合遺傳規(guī)律,則可初步判斷無(wú)血緣關(guān)系;若符合規(guī)律則需進(jìn)一步通過(guò)DNA檢測(cè)確認(rèn)。

血型遺傳規(guī)律中,A型和B型血為顯性基因,O型為隱性基因。例如父母均為O型血時(shí),子女只可能是O型血;若出現(xiàn)A型、B型或AB型則可能存在非親生關(guān)系。父母一方為A型另一方為B型時(shí),子女可能出現(xiàn)A型、B型、AB型或O型血,此時(shí)血型匹配不能作為親子關(guān)系證明。ABO血型系統(tǒng)僅涉及紅細(xì)胞表面抗原,其遺傳方式相對(duì)簡(jiǎn)單,無(wú)法覆蓋所有遺傳特征。

特殊情況下,基因突變或罕見血型可能造成血型遺傳看似不符合規(guī)律。例如孟買型血人群因缺乏H抗原,常規(guī)檢測(cè)可能顯示為O型血,實(shí)際攜帶其他血型基因。某些血液疾病或骨髓移植后,受者血型可能轉(zhuǎn)變?yōu)楣┱哐?。這些情況均會(huì)導(dǎo)致血型親子鑒定出現(xiàn)偏差,需要結(jié)合其他遺傳標(biāo)記綜合分析。

建議通過(guò)專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行DNA親子鑒定,該檢測(cè)通過(guò)比對(duì)16-20個(gè)STR基因座,準(zhǔn)確率超過(guò)99.99%。日常生活中應(yīng)注意血型僅作為基礎(chǔ)參考,避免因片面認(rèn)知影響家庭關(guān)系。若存在疑問,可保留臍帶血或口腔黏膜樣本以備檢測(cè)。

潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
結(jié)腸癌術(shù)后便血的原因

結(jié)腸癌術(shù)后便血可能與吻合口出血、腫瘤復(fù)發(fā)、腸道感染、凝血功能障礙、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。術(shù)后便血是常見并發(fā)癥,需結(jié)合具體原因針對(duì)性處理。

1、吻合口出血

結(jié)腸癌手術(shù)需切除病變腸段并進(jìn)行腸管吻合,吻合口愈合不良可能導(dǎo)致出血。早期出血多因術(shù)中止血不徹底或縫線脫落,表現(xiàn)為鮮紅色血便;遲發(fā)性出血可能與局部感染或血管損傷有關(guān)。需通過(guò)腸鏡明確出血點(diǎn),必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血或二次手術(shù)修補(bǔ)。

2、腫瘤復(fù)發(fā)

腫瘤殘留或切緣陽(yáng)性時(shí),癌細(xì)胞可侵襲腸壁血管引發(fā)出血。復(fù)發(fā)便血常伴體重下降、腸梗阻等癥狀,可通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、CT或腸鏡活檢確診。治療需根據(jù)分期選擇放化療、靶向治療或再次手術(shù),同時(shí)配合止血藥物如云南白藥膠囊、血凝酶注射液等控制出血。

3、腸道感染

術(shù)后免疫力下降易引發(fā)艱難梭菌、大腸桿菌等腸道感染,炎癥損傷黏膜導(dǎo)致血便。典型表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛伴黏液血便,糞便檢測(cè)可明確病原體。需使用甲硝唑片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗感染治療,并補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群。

4、凝血異常

術(shù)前放化療或長(zhǎng)期使用抗凝藥物可能導(dǎo)致血小板減少或凝血因子缺乏。出血多為彌漫性滲血,實(shí)驗(yàn)室檢查可見PT/APTT延長(zhǎng)。需輸注血小板、新鮮冰凍血漿,或使用維生素K1注射液改善凝血功能,同時(shí)調(diào)整抗凝方案。

5、飲食刺激

過(guò)早進(jìn)食粗纖維或辛辣食物可能摩擦手術(shù)創(chuàng)面引發(fā)出血。建議術(shù)后2周內(nèi)選擇米湯、蒸蛋等流質(zhì)飲食,逐步過(guò)渡至低渣飲食。若因飲食不當(dāng)出血,需禁食并靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。

結(jié)腸癌術(shù)后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)糞便隱血,保持肛門清潔避免感染?;謴?fù)期飲食需由營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化方案,逐步增加膳食纖維攝入。適當(dāng)散步促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)增加腹壓。出現(xiàn)持續(xù)便血塊、頭暈等失血癥狀時(shí)需立即就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行輸血支持治療。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
骨質(zhì)疏松癥什么時(shí)候曬太陽(yáng)好?

骨質(zhì)疏松癥患者曬太陽(yáng)的最佳時(shí)間是上午9-10點(diǎn)或下午4-5點(diǎn),此時(shí)紫外線強(qiáng)度適中,有助于促進(jìn)維生素D合成。

上午9-10點(diǎn)陽(yáng)光中的紫外線B波段較為充足,能夠有效刺激皮膚合成維生素D,同時(shí)避免正午強(qiáng)烈紫外線對(duì)皮膚的損傷。這個(gè)時(shí)間段氣溫適宜,適合中老年人外出活動(dòng)。建議選擇陽(yáng)光直射的環(huán)境,暴露面部、手臂等部位,持續(xù)15-30分鐘即可達(dá)到效果。陰天時(shí)紫外線強(qiáng)度會(huì)減弱,可適當(dāng)延長(zhǎng)曬太陽(yáng)時(shí)間。曬太陽(yáng)時(shí)應(yīng)避免涂抹防曬霜,但需注意防止曬傷。

下午4-5點(diǎn)也是較好的選擇,此時(shí)陽(yáng)光強(qiáng)度減弱,紫外線仍能滿足維生素D合成需求。這個(gè)時(shí)間段適合上班族利用下班時(shí)間進(jìn)行戶外活動(dòng)。曬太陽(yáng)時(shí)可結(jié)合散步等輕度運(yùn)動(dòng),既能促進(jìn)鈣質(zhì)吸收又能增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。夏季可適當(dāng)提前至下午3-4點(diǎn),冬季可延后至下午4-5點(diǎn),根據(jù)季節(jié)調(diào)整具體時(shí)間。注意避開高層建筑遮擋區(qū)域,選擇陽(yáng)光充足的地方。

骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)保持規(guī)律曬太陽(yáng)的習(xí)慣,每周3-4次,配合適量運(yùn)動(dòng)和富含鈣質(zhì)的飲食。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、灼痛等曬傷癥狀,應(yīng)立即停止并就醫(yī)。維生素D缺乏嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D制劑,不可僅依賴曬太陽(yáng)。日常可多食用牛奶、魚類等富含維生素D的食物,避免吸煙、過(guò)量飲酒等影響骨骼健康的行為。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
感冒一直頭暈但不發(fā)燒是怎么回事

感冒一直頭暈但不發(fā)燒可能與病毒感染、鼻竇炎、貧血、低血壓、前庭神經(jīng)炎等因素有關(guān)。感冒通常由鼻病毒、冠狀病毒等病原體感染引起,頭暈癥狀可能源于鼻腔充血導(dǎo)致的腦部供氧不足,或炎癥介質(zhì)影響前庭功能。

1. 病毒感染

普通感冒多由鼻病毒等呼吸道病毒感染引發(fā),病毒刺激上呼吸道黏膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng),釋放組胺等炎性介質(zhì)可能影響前庭神經(jīng)系統(tǒng)功能,導(dǎo)致持續(xù)性頭暈??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、連花清瘟膠囊、鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊等藥物緩解癥狀,同時(shí)需保持充足休息。

2. 鼻竇炎

感冒繼發(fā)急性鼻竇炎時(shí),膿性分泌物堵塞鼻竇開口可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓力變化,引發(fā)頭暈但無(wú)發(fā)熱表現(xiàn)?;颊叱0橛忻娌繅和?、膿涕倒流等癥狀??蛇x用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵舒口服液、阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行治療,必要時(shí)需行鼻竇沖洗。

3. 貧血

感冒期間食欲減退可能加重原有貧血狀態(tài),血紅蛋白攜氧能力下降導(dǎo)致腦組織缺氧,表現(xiàn)為持續(xù)頭暈。常見面色蒼白、乏力等伴隨癥狀。建議檢查血常規(guī),輕度貧血可增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物攝入,中重度貧血需遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、生血寧片等藥物。

4. 低血壓

感冒時(shí)體液消耗增加可能誘發(fā)體位性低血壓,突然站立時(shí)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦??;颊叨喟橛幸曃锬:?、四肢發(fā)冷等循環(huán)不足表現(xiàn)。建議增加淡鹽水?dāng)z入量,避免快速變換體位,必要時(shí)使用鹽酸米多君片改善血管張力。

5. 前庭神經(jīng)炎

病毒感染可能累及前庭神經(jīng)引發(fā)無(wú)菌性炎癥,典型表現(xiàn)為突發(fā)眩暈伴惡心嘔吐,但體溫正常。查體可見自發(fā)性眼震。急性期可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液、甲磺酸倍他司汀片控制炎癥,后期需進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練。

感冒后持續(xù)頭暈超過(guò)一周或伴隨耳鳴、聽力下降等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科排查器質(zhì)性疾病。日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水1500-2000毫升,避免用力擤鼻,飲食宜選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類水果幫助黏膜修復(fù)。睡眠時(shí)可墊高枕頭15-20厘米減輕鼻部充血。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
前列腺術(shù)后尿線細(xì)是怎么回事?

前列腺術(shù)后尿線細(xì)可能與尿道狹窄、前列腺組織殘留、膀胱頸攣縮、尿道水腫、神經(jīng)損傷等因素有關(guān)。可通過(guò)尿道擴(kuò)張術(shù)、藥物治療、膀胱頸切開術(shù)、物理治療、再次手術(shù)等方式改善。

1、尿道狹窄

尿道狹窄是前列腺術(shù)后尿線細(xì)的常見原因,多因手術(shù)創(chuàng)傷或瘢痕組織增生導(dǎo)致尿道管腔變窄?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿費(fèi)力、尿流中斷等癥狀。輕度狹窄可通過(guò)定期尿道擴(kuò)張術(shù)緩解,嚴(yán)重時(shí)需行尿道成形術(shù)。常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、前列腺組織殘留

手術(shù)中前列腺組織切除不徹底可能導(dǎo)致殘留腺體阻塞尿道?;颊叱0橛心蝾l、夜尿增多等癥狀??赏ㄟ^(guò)尿流動(dòng)力學(xué)檢查確診,必要時(shí)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)二次手術(shù)。藥物可選甲磺酸多沙唑嗪片、前列舒通膠囊等,需配合定期復(fù)查。

3、膀胱頸攣縮

膀胱頸纖維化攣縮會(huì)阻礙尿液排出,多與術(shù)中電灼過(guò)度或感染有關(guān)。典型表現(xiàn)為排尿初始困難、尿線變細(xì)。輕度可通過(guò)膀胱頸切開術(shù)治療,配合使用鹽酸阿夫唑嗪緩釋片、癃閉舒膠囊等藥物。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪防止復(fù)發(fā)。

4、尿道水腫

術(shù)后局部炎癥反應(yīng)可引起尿道黏膜水腫,通常為暫時(shí)性現(xiàn)象?;颊呖赡馨殡S尿痛、尿道灼熱感。建議多飲水促進(jìn)代謝,必要時(shí)短期服用頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等抗生素。物理治療如溫水坐浴可幫助消腫。

5、神經(jīng)損傷

手術(shù)操作可能影響支配膀胱的神經(jīng)功能,導(dǎo)致逼尿肌收縮無(wú)力。表現(xiàn)為排尿遲緩、尿線細(xì)弱??蓢L試營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片,配合盆底肌訓(xùn)練。嚴(yán)重者需尿流改道手術(shù),但概率較低。

前列腺術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量,避免久坐壓迫會(huì)陰部,定期進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車等會(huì)陰受壓活動(dòng),出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)排尿困難需立即復(fù)查。按醫(yī)囑定期進(jìn)行尿流率測(cè)定和超聲檢查,及時(shí)調(diào)整治療方案。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
膽囊炎右側(cè)總感覺不舒為什么

膽囊炎右側(cè)總感覺不適可能與膽汁淤積、膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染、膽囊收縮功能異常、飲食刺激等因素有關(guān)。膽囊炎患者通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、腹脹、惡心等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、膽汁淤積

膽汁淤積是膽囊炎的常見誘因,長(zhǎng)期高脂飲食或膽囊管狹窄可能導(dǎo)致膽汁排出受阻。淤積的膽汁刺激膽囊壁引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為右側(cè)肋緣下持續(xù)性鈍痛,進(jìn)食油膩食物后加重?;颊呖勺襻t(yī)囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物促進(jìn)膽汁排泄,同時(shí)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

2、膽囊結(jié)石

膽囊結(jié)石嵌頓在膽囊頸部時(shí)會(huì)直接摩擦黏膜并阻塞膽汁流通,導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓力增高。這種情況可能引發(fā)陣發(fā)性絞痛并向右側(cè)肩背部放射,伴有發(fā)熱癥狀。確診后可根據(jù)結(jié)石大小選擇膽寧片口服或腹腔鏡膽囊切除術(shù),急性發(fā)作期需禁食并靜脈滴注頭孢曲松鈉注射液。

3、細(xì)菌感染

大腸桿菌等病原體逆行感染膽囊會(huì)引起黏膜充血水腫,炎癥刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生持續(xù)不適感?;颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹壓痛伴皮膚黃染,血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高。治療需用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉抗感染,配合消旋山莨菪堿片解痙止痛。

4、膽囊收縮異常

膽囊收縮功能紊亂會(huì)使膽汁排空延遲,長(zhǎng)期滯留的膽汁濃縮形成化學(xué)性刺激。這類患者常見餐后飽脹感,超聲檢查顯示膽囊增大??蓢L試硫酸鎂溶液利膽治療,配合枸櫞酸莫沙必利片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力,日常需規(guī)律進(jìn)食避免暴飲暴食。

5、飲食刺激

過(guò)量攝入油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物會(huì)加重膽囊負(fù)擔(dān)。這類生理性因素引發(fā)的隱痛多在調(diào)整飲食后緩解,建議采用低脂高纖維膳食模式,每日食用油控制在25克以內(nèi),適量增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。

膽囊炎患者應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量幫助稀釋膽汁,避免快速減重或長(zhǎng)期空腹。急性發(fā)作期需嚴(yán)格禁食并臥床休息,恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)膽囊壁變化,若反復(fù)發(fā)作或發(fā)現(xiàn)膽囊萎縮等器質(zhì)性改變,需評(píng)估手術(shù)指征。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
36周的早產(chǎn)兒在保溫箱要待多久

36周的早產(chǎn)兒在保溫箱一般需要7-30天,具體時(shí)間與出生體重、呼吸功能、喂養(yǎng)能力等因素有關(guān)。

36周早產(chǎn)兒屬于晚期早產(chǎn),多數(shù)情況下器官發(fā)育相對(duì)成熟。體重達(dá)到2000克以上、能自主維持體溫、經(jīng)口喂養(yǎng)量達(dá)到每日每公斤體重100毫升以上時(shí),可考慮出箱。這類嬰兒通常需要7-14天適應(yīng)期,重點(diǎn)觀察呼吸穩(wěn)定性與感染預(yù)防。部分合并輕度呼吸窘迫綜合征的嬰兒可能需延長(zhǎng)至14-21天,期間需逐步降低保溫箱溫度并監(jiān)測(cè)生命體征。少數(shù)因低血糖、喂養(yǎng)不耐受或感染等情況需持續(xù)治療時(shí),住院時(shí)間可能延長(zhǎng)至21-30天,需依賴靜脈營(yíng)養(yǎng)支持或抗生素治療。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)每日會(huì)評(píng)估嬰兒的體溫調(diào)節(jié)能力、體重增長(zhǎng)曲線及并發(fā)癥控制情況,動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案。

家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行袋鼠式護(hù)理,學(xué)習(xí)正確喂養(yǎng)姿勢(shì)與消毒規(guī)范。出院后保持室溫26攝氏度左右,定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng),避免人群密集場(chǎng)所。按醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D和鐵劑,糾正貧血風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、體溫異?;蚝粑l率加快時(shí)需及時(shí)返院復(fù)查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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