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牛皮膚癬怎樣診斷

來源:博禾知道

2022-09-14 07:45 34人閱讀

問題描述:牛皮膚癬怎樣診斷

醫(yī)生回答(1)

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牛皮膚癬有傳染嗎?
身上長癬這種情況很可能是由真菌感染引起的,一般是不會傳染的,最好是到醫(yī)院皮膚科進(jìn)行檢查,明確診斷和治療后,注意皮膚衛(wèi)生,還要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。平時要多注意清淡飲食,少吃刺激性辛辣的食物,經(jīng)常飲水。平時要多注意清淡飲食,少吃刺激性辛辣的食物,經(jīng)常飲水。平時要多注意清淡飲食,少吃刺激性辛辣的食物,經(jīng)常飲水。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
牛皮膚癬與脂溢性皮炎的傳染嗎
問題分析:體內(nèi)濕氣重多吃赤小豆有利尿功效,冬瓜、蓮葉能消暑祛濕,扁豆則能健脾祛濕,苦瓜、苦菜、馬蘭頭等帶有苦味的蔬菜既能清熱,又有營養(yǎng)。
吳韻如 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
早期牛皮膚癬的癥狀是什么
牛皮癬也稱之為銀屑病,在臨床上分很多類型,一般可以分為尋常型,關(guān)節(jié)病型,膿皰型和紅皮病型,其中尋常型占到99%以上,其他類型多是由尋常型銀屑病轉(zhuǎn)化而來的。尋常性銀屑病的初期的表現(xiàn)是,剛開始是一些紅色的小疙瘩或者是斑丘疹,逐漸擴(kuò)展成為境界清晰的紅色斑塊,可以呈現(xiàn)多種形態(tài),比如像點滴狀斑塊狀,錢幣狀、地圖狀等,上面覆蓋有一層銀白色的鱗屑,如果是刮除最上面的銀白色鱗屑,可以觀察到鱗屑呈層狀分布的特點,就像是在刮蠟一樣。刮去這種銀白色鱗屑,可以見到淡紅色發(fā)光半透明的一種薄膜,在剝?nèi)ケ∧ぶ罂梢钥吹揭恍c狀的出血現(xiàn)象。這種滴蠟現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象以及點狀出血現(xiàn)象對于銀屑病的是有診斷價值的。牛皮癬皮損可以是紅斑、丘疹、斑塊,上有多層銀白色的疏松鱗屑,它可以發(fā)生于頭皮、四肢等任何有皮膚的部位,頭皮紅斑越過發(fā)際,有束狀發(fā),部分患者有甲損害,頂針甲為特征性損害。大部分患者表現(xiàn)為是冬重夏輕。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
牛皮膚癬的癥狀會傳染嗎
癬是一種具有傳染性的慢性皮膚病,由皮膚癬菌感染所致。可以通過直接接觸或間接接觸患者的浴盆、馬桶、毛巾、浴巾等傳播,建議患者外用抗真菌藥物治療或口服抗真菌藥物治療,同時注意不要共用個人衛(wèi)生用品。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
牛皮膚癬用什么藥膏最好
皮膚癬主要是由于真菌感染引起的,在治療需要的時候,需要應(yīng)用抗真菌藥膏。如鹽酸特比萘芬凝膠、萘替芬酮康唑軟膏、克霉唑軟膏,或者是盧立康唑軟膏。然后最重要的就是吃藥,如果你是第一次得,我建議你喝中藥,先把它表出來,把毒素都逼出來。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒牛皮膚癬能治好嗎
可用一些藥物來進(jìn)行治療,目前治療藥物有酮康唑,氯咪巴唑等,酮康唑的治療效果還是非常好的,應(yīng)該常用溫水、含硫香皂洗。多洗多次以減少皮膚的油膩,皮膚上假如清爽干凈了,灰塵等臟東西落在皮膚上被粘著的機(jī)會亦就減少,這就能效地預(yù)防癬。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
牛皮膚癬怎么根治
牛皮膚癬難以實現(xiàn)根治,通常只能通過藥物治療實現(xiàn)皮損的高比例清除。治療藥物涉及長期皮下注射高費用藥物,可實現(xiàn)約90%-100%的皮損清除,但難以達(dá)到完全治愈狀態(tài)。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
牛皮膚癬越來越厲害怎么治療
銀屑病是一種神經(jīng)體液免疫性疾病,治療難度較大。目前來看,銀屑病不能治愈,只能臨床緩解。治療手段主要是利用激素和免疫抑制劑來控制和維持治療。檢查明確病情及早采用最佳治療方案,用藥期間不要吃辛辣刺激性的食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
牛皮膚癬哪里治最好?
牛皮癬的治療方法:1.可以使用一些激素的藥膏來進(jìn)行治療。2.也可以使用激光的方法來進(jìn)行去除。3.也可以外用一些藥膏來進(jìn)行涂擦。但是大部分的外用藥都是含有激素的,不建議患者使用這種藥膏也是治標(biāo)不治本,不會起到作用。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大腿內(nèi)側(cè)牛皮膚癬
大腿內(nèi)側(cè)如果是有牛皮癬,就需要及時的通過藥物來進(jìn)行治療。如果是出現(xiàn)瘙癢比較嚴(yán)重的情況下,還需要通過激光手術(shù)來進(jìn)行治療,患者在治療的同時盡量不要吃一些刺激性的食物,而且牛皮癬平常的時候要每天洗澡。牛皮癬是一種特別頑固的皮膚性疾病,它主要是由于遺傳的因素以及自身壓力過大,還有就是自身抵抗力過低所造成的,所以平常要加強(qiáng)抵抗力。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
牛皮膚癬遺傳幾率是多少
牛皮膚癬也叫銀屑病,如果父母雙方都有銀屑病,其子女的發(fā)病率為50%~60%左右。如果父母只有一方有銀屑病,子女發(fā)病率大約16.5%左右。...
牛皮膚癬就是頭皮屑嗎
牛皮膚癬不是頭皮屑,一般是指尋常型銀屑病,通常可使用藥物治療或物理治療。尋常型銀屑病是一種以紅斑鱗屑為主要癥狀的皮膚疾病...
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王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
甲狀腺癌b超的6個表現(xiàn)
甲狀腺癌在B超檢查中可能表現(xiàn)為結(jié)節(jié)形態(tài)異常、邊界不清、內(nèi)部回聲不均勻、出現(xiàn)微鈣化、縱橫比異常以及血流信號異常。針對這6種表現(xiàn),及時就醫(yī)確診是關(guān)鍵,進(jìn)一步檢查決定治療方案尤為重要。 1結(jié)節(jié)形態(tài)異常 甲狀腺癌的結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則,可能呈現(xiàn)出棱角狀或分葉狀,表明結(jié)節(jié)的有可能是惡性病變。正常的甲狀腺結(jié)節(jié)通常是圓形或橢圓形,形態(tài)規(guī)則。出現(xiàn)形態(tài)異常時應(yīng)引起重視,建議進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢FNAC以明確診斷。 2邊界不清 B超觀察時,惡性結(jié)節(jié)通常有邊界模糊不清的特點,似乎與周圍組織難以明確界限。這種現(xiàn)象可能提示結(jié)節(jié)已經(jīng)突破包膜甚至侵襲周圍組織。遇到這種情況,醫(yī)生通常會建議進(jìn)一步進(jìn)行增強(qiáng)B超或CT檢查。 3內(nèi)部回聲不均勻 甲狀腺癌結(jié)節(jié)內(nèi)部常表現(xiàn)為回聲紊亂、不均勻,或者出現(xiàn)低回聲。正常甲狀腺結(jié)節(jié)通常回聲均勻。當(dāng)發(fā)現(xiàn)內(nèi)部回聲異常,尤其是低回聲時,應(yīng)謹(jǐn)慎對待。為排查惡變可能,穿刺活檢是一個常規(guī)選擇。 4出現(xiàn)微鈣化 B超發(fā)現(xiàn)的微鈣化是甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的重要特征。這種表現(xiàn)一般為直徑小于1毫米的高回聲點,常見于甲狀腺乳頭狀癌。針對微鈣化結(jié)節(jié),臨床醫(yī)生通常建議定期隨訪,或者直接進(jìn)行穿刺檢查。 5縱橫比異常 甲狀腺癌結(jié)節(jié)常表現(xiàn)為縱橫比大于1,即結(jié)節(jié)的垂直徑比水平徑更長。這是惡性可能性較大的一個標(biāo)志,進(jìn)一步檢查有助于確認(rèn)診斷。醫(yī)生可能會選擇使用彈性成像技術(shù)評估結(jié)節(jié)的硬度,以篩查惡性風(fēng)險。 6血流信號異常 惡性結(jié)節(jié)在彩色多普勒B超下可能顯示豐富且紊亂的血流信號。通常,良性結(jié)節(jié)內(nèi)部血供較少,而惡性結(jié)節(jié)因新生血管豐富,表現(xiàn)活躍。醫(yī)生可以通過脈沖波多普勒進(jìn)一步確定血流速度和模式,為診斷提供依據(jù)。 當(dāng)B超提示甲狀腺結(jié)節(jié)有以上表現(xiàn)時,應(yīng)高度警惕惡性可能,盡快前往專業(yè)的內(nèi)分泌科或甲狀腺外科門診。復(fù)雜病例可能還需結(jié)合CT、核醫(yī)學(xué)檢查或PET-CT進(jìn)行進(jìn)一步評估。科學(xué)診斷與合理治療是治愈的關(guān)鍵,建議早發(fā)現(xiàn)早處理。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
武漢專門治失眠的醫(yī)院
武漢專門治療失眠比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、湖北省中醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在睡眠障礙診療領(lǐng)域各具優(yōu)勢,其中武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心設(shè)有獨立睡眠障礙門診,配備標(biāo)準(zhǔn)睡眠監(jiān)測室,開展認(rèn)知行為療法等非藥物干預(yù);同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙專科引進(jìn)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測系統(tǒng),可精準(zhǔn)分析睡眠結(jié)構(gòu)異常;協(xié)和醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心整合神經(jīng)內(nèi)科、心理科等多學(xué)科資源,制定個性化治療方案。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省睡眠醫(yī)學(xué)研究的核心機(jī)構(gòu),其睡眠障礙診療專科成立于2008年,每年接診失眠患者超萬人次。該中心擁有4間標(biāo)準(zhǔn)化睡眠監(jiān)測室,配備美國飛利浦Alice 6多導(dǎo)睡眠監(jiān)測系統(tǒng),可同時記錄腦電、眼動、肌電等16項生理指標(biāo)。針對慢性失眠患者,除藥物治療外,重點開展失眠認(rèn)知行為治療(CBT-I),通過睡眠限制、刺激控制等技術(shù)改善睡眠效率。特色服務(wù)包括VR放松訓(xùn)練系統(tǒng)和生物反饋治療儀,2021年獲批湖北省睡眠醫(yī)學(xué)臨床研究中心。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科?同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙專科年門診量逾8000例,配備德國SOMNOmedics多導(dǎo)睡眠監(jiān)測系統(tǒng)及便攜式居家監(jiān)測設(shè)備。科室建立失眠分級診療體系,對急性失眠采用短程藥物干預(yù)聯(lián)合睡眠衛(wèi)生教育,對病程超過3個月的慢性患者實施多模態(tài)治療方案,包括經(jīng)顱磁刺激(rTMS)和光照療法。2022年引進(jìn)睡眠呼吸事件自動分析系統(tǒng),可精準(zhǔn)識別共病睡眠呼吸暫停的復(fù)雜病例。科室參與制定《中國成人失眠診斷與治療指南》,開展褪黑素受體基因檢測指導(dǎo)個性化用藥。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心?協(xié)和醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心實行多學(xué)科協(xié)作模式,整合神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科、呼吸科等專業(yè)力量,擁有10間標(biāo)準(zhǔn)化睡眠監(jiān)測病房。中心配置日本光電視頻腦電監(jiān)測系統(tǒng),可同步記錄患者睡眠期間體動情況。針對頑固性失眠,開展重復(fù)經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合低頻電刺激治療,2023年臨床數(shù)據(jù)顯示治療有效率提升至82%。特色項目包括睡眠節(jié)律調(diào)整方案,利用光照治療儀調(diào)節(jié)褪黑素分泌周期,尤其適合輪班工作者和跨時區(qū)旅行者。中心定期舉辦睡眠健康教育講座,建立患者隨訪管理系統(tǒng)。?武漢市精神衛(wèi)生中心?作為國家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心湖北分中心,該院睡眠障礙科設(shè)置獨立病區(qū),開放床位45張。采用藥物治療聯(lián)合森田療法的綜合干預(yù)模式,針對焦慮性失眠開發(fā)音樂放松治療系統(tǒng)。科室配備體動記錄儀客觀評估睡眠-覺醒周期,建立失眠嚴(yán)重程度指數(shù)(ISI)量化評估體系。2022年建立湖北首個失眠認(rèn)知矯正虛擬現(xiàn)實訓(xùn)練室,通過VR場景模擬幫助患者糾正錯誤睡眠認(rèn)知。?湖北省中醫(yī)院神志病科?該科室充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色,將失眠分為肝郁化火、心脾兩虛等6種證型,開發(fā)安神方、歸脾合劑等院內(nèi)制劑。結(jié)合耳穴壓豆、子午流注針灸等傳統(tǒng)療法,建立"中藥+針灸+五行音樂"三位一體治療方案。2019年引進(jìn)睡眠腦電超慢漲落分析儀,實現(xiàn)中醫(yī)證型與腦功能狀態(tài)的客觀化評估。科室參與國家重點研發(fā)計劃"中醫(yī)藥防治失眠臨床研究",開展酸棗仁湯改善睡眠質(zhì)量的循證醫(yī)學(xué)研究。?武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科?該科睡眠障礙診療單元配備飛利浦偉康A(chǔ)lice NightOne居家睡眠監(jiān)測設(shè)備,推行"醫(yī)院-家庭"聯(lián)動的睡眠管理模式。創(chuàng)新開展間歇性θ脈沖刺激(iTBS)技術(shù),通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質(zhì)量。針對更年期失眠開發(fā)植物神經(jīng)功能檢測套餐,結(jié)合心率變異性分析制定個體化治療方案。科室建立失眠患者數(shù)字檔案庫,實現(xiàn)治療效果動態(tài)追蹤。?武漢市中心醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心?該中心引進(jìn)澳大利亞Compumedics多導(dǎo)睡眠監(jiān)測系統(tǒng),配備專業(yè)睡眠技師團(tuán)隊。開展失眠共病篩查項目,通過多維度評估排除焦慮抑郁、甲狀腺功能異常等潛在誘因。特色技術(shù)包括微電流刺激療法(CES)和低頻脈沖穴位治療,2023年開展失眠數(shù)字化認(rèn)知行為治療項目,患者通過手機(jī)APP即可完成6周標(biāo)準(zhǔn)化干預(yù)課程。中心與武漢大學(xué)合作建立睡眠生物標(biāo)志物聯(lián)合實驗室,探索失眠的客觀診斷指標(biāo)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
哮喘與心衰的鑒別
哮喘和心衰在早期的癥狀上可能有相似性,但兩者的病因、治療方式和預(yù)后差別很大。通過對癥狀、發(fā)病機(jī)制和檢查結(jié)果的細(xì)致分析,可以明確區(qū)分哮喘與心衰,并采取針對性的治療措施。 1、病因和發(fā)病機(jī)制 哮喘是一種以慢性氣道炎癥為特征的過敏性疾病,病因通常包括遺傳因素家族史、環(huán)境過敏原如塵螨、花粉和感染等。哮喘的發(fā)作機(jī)制是氣道過敏反應(yīng)導(dǎo)致氣道痙攣、炎癥和堵塞。而心衰,主要由心臟泵血功能障礙引發(fā),可能是心肌梗死、長期高血壓、心瓣膜病或其他心臟疾病的結(jié)果,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙和肺充血。 2、主要癥狀的差異 哮喘的典型表現(xiàn)為突發(fā)性喘息、胸悶和呼吸困難,癥狀通常在接觸過敏原或夜間加重,使用支氣管擴(kuò)張劑可以迅速緩解。心衰患者的癥狀則包括勞力性呼吸困難、夜間不能平臥端坐呼吸、雙下肢水腫等,還可能伴有心悸和疲憊感。心衰的癥狀通常較持續(xù),沒有明顯誘因,癥狀緩解需借助利尿劑或其他心衰藥物。 3、輔助檢查 哮喘的確診可通過肺功能檢查,尤其是看到第二秒用力呼氣量FEV1的下降,同時支氣管擴(kuò)張試驗呈陽性。而心衰的診斷則依賴心臟超聲ECHO檢查,以了解心室射血分?jǐn)?shù)EF值變化,同時結(jié)合BNP腦鈉肽水平升高等生物標(biāo)志物,明確心衰的嚴(yán)重程度。 4、治療方法的區(qū)別 哮喘緩解期需要長期吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德和支氣管擴(kuò)張劑如沙美特羅,急性發(fā)作可使用短效β2受體激動劑如沙丁胺醇。而心衰的治療重點是減輕心臟負(fù)擔(dān),例如使用β受體阻滯劑如比索洛爾、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如依那普利以及袢利尿劑如呋塞米緩解肺部淤血。 哮喘與心衰雖均表現(xiàn)為呼吸困難,但病因和治療起點完全不同,需結(jié)合詳細(xì)的病史和檢查結(jié)果來明確診斷。如果癥狀不明且持續(xù)惡化,應(yīng)盡快就醫(yī),避免延誤診斷和治療。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腳被重物砸傷腫了怎么判斷骨折
腳被重物砸傷后,如果出現(xiàn)劇烈疼痛、無法站立或行走、腫脹迅速加重,可高度懷疑骨折,應(yīng)及時前往醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)檢查如X光片確診。還需根據(jù)疼痛位置、畸形等情況做初步判斷。 1、骨折的判斷依據(jù) 腳被砸傷時,骨折通常會引發(fā)以下特征:劇烈的刺痛感、局部明顯變形或畸形、受傷部位觸摸時感覺骨骼不正常的摩擦音或斷裂感。如果腫脹非常迅速,皮膚下有大面積淤青,可能提示軟組織也受到重創(chuàng)。即使沒有明顯變形,疼痛持續(xù)且不能承重,也要考慮骨折可能。 2、使用影像檢查確診 判斷是否骨折最可靠的方法是影像學(xué)檢查。X光片是檢查骨折的常規(guī)手段,能清晰顯示骨骼斷裂、移位等情況;若懷疑軟組織損傷嚴(yán)重,可選擇CT或核磁共振進(jìn)行進(jìn)一步評估。 3、應(yīng)急處理方法 在到醫(yī)院前需采取應(yīng)急處理,以避免傷情惡化。將腳抬高到心臟水平以上,有助于減輕腫脹;可用冰袋局部冷敷,但需注意避免冰袋直接接觸皮膚,以免凍傷。固定受傷部位如用木板或毛巾包裹能減少二次受傷可能。 4、常見治療方案 保守治療:對于無移位骨折,通常采用石膏固定或支具固定,輔以適量止痛藥,如布洛芬、對乙酰氨基酚。 手術(shù)治療:嚴(yán)重錯位或粉碎性骨折需手術(shù)復(fù)位,比如鋼釘、鋼板固定術(shù)。 康復(fù)治療:包括逐步負(fù)重練習(xí)、理療、按摩等,可促進(jìn)骨骼愈合和功能恢復(fù)。 腳被重物砸傷后判斷是否骨折需要結(jié)合疼痛表現(xiàn)和影像學(xué)檢查,快速就醫(yī)是關(guān)鍵。任何嘗試自行評估或延誤診療都可能導(dǎo)致傷情加重,請務(wù)必重視并聽從專業(yè)如果未發(fā)現(xiàn)骨折但仍感不適,也建議定期復(fù)查,確保完全康復(fù)。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
宮腔鏡檢查痛不痛
宮腔鏡檢查一般不會引起劇烈疼痛,但個體感受差異較大,少數(shù)人可能會感到輕微的不適或短暫的刺痛。通過合理的術(shù)前準(zhǔn)備、檢查過程中醫(yī)生的操作熟練度以及術(shù)后護(hù)理,都可以有效減輕不適感。 1、檢查時的疼痛來源 宮腔鏡檢查是一種微創(chuàng)診療技術(shù),通過將纖細(xì)的鏡子插入女性子宮腔來進(jìn)行檢查或治療。一般情況下,宮腔鏡本身很細(xì)小,對身體的刺激較小,疼痛主要可能來自以下幾種原因: 手術(shù)操作刺激:在擴(kuò)張宮頸或放置器械時,可能會刺激宮頸和子宮內(nèi)壁,部分人可能感到短暫的陣痛。對于宮頸敏感度較高的人,疼痛感可能會更明顯。 精神緊張:心理上的緊張情緒會造成腹部肌肉以及子宮的收縮,導(dǎo)致疼痛的敏感度增加。 宮腔病變:如果宮腔內(nèi)存在炎癥、瘢痕或息肉等病變,鏡子經(jīng)過病灶時可能會引發(fā)較明顯的不適。 2、如何緩解和避免疼痛 術(shù)前準(zhǔn)備: 心理調(diào)整:放松心態(tài),減輕焦慮,術(shù)前可以向醫(yī)生詳細(xì)了解檢查過程,降低對未知的恐懼感。 藥物輔助:部分患者會被給予鎮(zhèn)靜藥或局部麻醉,以減少宮頸擴(kuò)張時的疼痛感。可以提前和醫(yī)生溝通是否需要此類措施。 檢查過程: 醫(yī)生的操作熟練度是關(guān)鍵。現(xiàn)代宮腔鏡技術(shù)及熟練醫(yī)生的操作更精細(xì)、輕柔,能將患者的不適感降到最低。 如果感到劇烈疼痛,可以立即告訴調(diào)整操作節(jié)奏或更換其他方法進(jìn)行探查。 術(shù)后注意: 檢查后多休息,避免劇烈活動和過早性生活。 如果術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱、出血等異常情況,應(yīng)及時復(fù)診,排除感染或損傷的可能性。 3、是否需要麻醉 大部分宮腔鏡檢查無需全身麻醉,僅在少部分用于治療性手術(shù)如切除子宮內(nèi)膜病灶時,可能需要靜脈麻醉。對于疼痛敏感度較高的患者、或者接受復(fù)雜檢查的患者,可以選擇在局部麻醉或靜脈鎮(zhèn)靜下完成,以確保舒適度。 宮腔鏡檢查對身體的侵襲較小,大多數(shù)患者僅有輕微不適感。在進(jìn)行檢查前,與醫(yī)生充分溝通,了解全過程并做好術(shù)前準(zhǔn)備。同時要記住,術(shù)后若有異常反應(yīng)一定要及時就診,加以排查和治療,確保身體健康。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
直腸癌的外科治療
直腸癌外科治療是其主要治療手段,包括局部切除、保肛手術(shù)以及永久性造口術(shù)三大方法,根據(jù)患者分期、腫瘤位置及身體狀況選擇合適方案,同時結(jié)合化療或放療提高效果。術(shù)后需隨訪與生活干預(yù)。 1、外科治療方式 直腸癌的手術(shù)方式因疾病分期及腫瘤位置而異: a. 局部切除:適用于早期直腸癌如T1期,腫瘤位于低風(fēng)險區(qū)域且未擴(kuò)散。手術(shù)通過肛門對腫瘤局部切除,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,但適應(yīng)人群有限。若腫瘤較深或分化較差,則需輔助治療或更徹底的手術(shù)。 b. 保肛手術(shù):包括低位前切除術(shù)LAR,適用于中低位直腸癌患者,以切除癌變組織同時盡量保留肛門功能。術(shù)后可結(jié)合腸功能康復(fù)訓(xùn)練,降低排便困難。 c. 永久性造口術(shù):對于腫瘤位置極低,難以保留肛門的患者,需要切除肛門并造瘺,將腸道末端外引至腹部,術(shù)后需要維護(hù)造口的日常衛(wèi)生。 2、術(shù)前、術(shù)后輔助治療 直腸癌患者術(shù)前可能需要新輔助放化療,特別是局部晚期患者,用以縮小腫瘤、降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。術(shù)后常根據(jù)病理分期選擇輔助化療,進(jìn)一步清除可能存留的癌細(xì)胞,增加長期生存率。 3、術(shù)后恢復(fù)與生活干預(yù) 術(shù)后恢復(fù)包括傷口護(hù)理、營養(yǎng)調(diào)整和心理疏導(dǎo)等。飲食方面,可選擇易消化、高纖維的食物,如蔬菜、糙米等,幫助促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。早期輕運動也有助康復(fù)。對造口患者,需接受護(hù)理訓(xùn)練,學(xué)習(xí)正確清潔和護(hù)膚技巧,以預(yù)防感染。 直腸癌的外科治療需要根據(jù)個體情況制定綜合方案,術(shù)前評估和術(shù)后管理同樣重要,建議患者遵從專科醫(yī)生指導(dǎo),定期隨訪并調(diào)整治療計劃,以達(dá)到最佳治療效果并提高生活質(zhì)量。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
孕婦可以吃黃豆嗎
孕婦是可以適量吃黃豆的,但需要注意不過量。黃豆富含蛋白質(zhì)、植物雌激素大豆異黃酮、膳食纖維和多種維生素與礦物質(zhì),對孕婦的營養(yǎng)補(bǔ)充有益,但若攝入過多可能引起消化不良或激素水平波動。 1、黃豆的營養(yǎng)價值 黃豆是植物性蛋白質(zhì)的重要來源,能為孕婦提供必需氨基酸,促進(jìn)胎兒的生長發(fā)育。黃豆中的大豆卵磷脂對胎兒腦部發(fā)育有潛在益處,膳食纖維還能幫助孕婦緩解便秘。同時,大豆異黃酮具有類似雌激素的作用,對激素平衡有一定調(diào)節(jié)功效,但需注意攝入量。 2、孕婦吃黃豆需要注意的事項 1適量為宜:每天建議食用30-50克黃豆,避免過量引發(fā)脹氣或影響激素平衡。 2充分加工:黃豆需要煮熟或制成豆制品如豆腐、豆?jié){,避免生黃豆或未完全加熱的黃豆引起消化道不適。 3個體差異:部分孕婦可能對大豆過敏,如果出現(xiàn)過敏反應(yīng),需立即停止食用并就醫(yī)。 3、孕婦推薦的黃豆食用方式 1豆?jié){:自制豆?jié){既保留營養(yǎng),還容易消化吸收,但需確保加熱充分,避免生豆蛋白引起胃腸不適。 2豆腐:豆腐富含鈣,適合孕期補(bǔ)鈣需求,同時對胃腸也更友好。 3黃豆燉湯:如豬骨黃豆湯,既補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,又能提高鐵、鈣等礦物質(zhì)的攝入。 孕婦可以合理食用黃豆,但需控制量并注意制作方法。通過搭配均衡的膳食,孕婦和胎兒都可從黃豆中獲得營養(yǎng)益處。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
武漢治療抑郁的醫(yī)院哪家出名
武漢治療抑郁比較出名的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢協(xié)和醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市武昌醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院等13。其中,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科為國家臨床重點專科,設(shè)有抑郁專病門診及心理咨詢中心,采用藥物治療聯(lián)合認(rèn)知行為療法形成特色診療體系;武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心建立了抑郁障礙多學(xué)科聯(lián)合診療模式,配備腦功能磁共振檢查及重復(fù)經(jīng)顱磁刺激儀等先進(jìn)設(shè)備;武漢市精神衛(wèi)生中心作為省級精神專科醫(yī)療質(zhì)量控制中心,開設(shè)抑郁癥門診、青少年情緒障礙門診等亞專科,推行音樂治療與團(tuán)體心理干預(yù)特色項目36。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?該院精神醫(yī)學(xué)科創(chuàng)建于1958年,是全國首批精神科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地68。科室設(shè)有獨立心理測量室、生物反饋治療室及睡眠監(jiān)測中心,擁有近紅外腦功能成像系統(tǒng)、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀等專業(yè)設(shè)備。針對抑郁癥患者開展基因檢測指導(dǎo)下的精準(zhǔn)用藥方案,并結(jié)合正念減壓療法、家庭系統(tǒng)治療等心理干預(yù)手段。2024年完成抑郁癥診療中心擴(kuò)建工程,新增數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練系統(tǒng)和虛擬現(xiàn)實暴露治療室,年接診抑郁障礙患者超2萬人次38。醫(yī)院與德國海德堡大學(xué)建立科研合作,在抑郁障礙神經(jīng)調(diào)控治療領(lǐng)域取得多項專利技術(shù)6。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?湖北省精神醫(yī)學(xué)中心依托該院建立,擁有抑郁障礙臨床數(shù)據(jù)庫及樣本庫,收錄病例數(shù)據(jù)超10萬例8。中心開設(shè)抑郁癥早期干預(yù)門診,應(yīng)用腦電生物反饋、經(jīng)顱直流電刺激等物理治療方法。2023年引進(jìn)國內(nèi)首套抑郁障礙人工智能輔助診斷系統(tǒng),通過語音語義分析和微表情識別技術(shù)提升診斷準(zhǔn)確率。住院部設(shè)置開放式心理康復(fù)病區(qū),配備園藝治療區(qū)、沙盤游戲室及運動療法中心,形成藥物治療-物理治療-康復(fù)訓(xùn)練三維體系36。參與制定《中國抑郁障礙防治指南》第二版,牽頭華中地區(qū)抑郁障礙流行病學(xué)調(diào)查項目8。?武漢市精神衛(wèi)生中心?作為全國首批三級甲等精神專科醫(yī)院,設(shè)置抑郁障礙診療病區(qū)4個,開放床位200張68。2024年建成抑郁障礙精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)實驗室,開展神經(jīng)遞質(zhì)代謝組學(xué)檢測和藥物基因組學(xué)檢測。創(chuàng)新開展基于VR技術(shù)的暴露療法,針對社交回避型抑郁患者設(shè)計虛擬場景訓(xùn)練系統(tǒng)。醫(yī)院建立社區(qū)-醫(yī)院聯(lián)動服務(wù)網(wǎng)絡(luò),在7個城區(qū)設(shè)立心理服務(wù)站,提供抑郁障礙篩查及轉(zhuǎn)診服務(wù)。連續(xù)三年承辦湖北省抑郁障礙防治高峰論壇,出版《抑郁自我管理手冊》科普讀物36。?武漢協(xié)和醫(yī)院?該院心理醫(yī)學(xué)科配備多模態(tài)腦功能評估系統(tǒng),采用QEEG定量腦電技術(shù)指導(dǎo)抑郁診療方案制定8。2023年建成心理應(yīng)激實驗室,開展應(yīng)激相關(guān)抑郁的生物學(xué)標(biāo)記物研究。門診部設(shè)置陽光心理診室,通過環(huán)境色彩設(shè)計和自然光模擬系統(tǒng)營造治療性空間。與哈佛醫(yī)學(xué)院合作開發(fā)數(shù)字化認(rèn)知行為治療平臺,實現(xiàn)線上線下干預(yù)無縫銜接6。?武漢市第一醫(yī)院?中西醫(yī)結(jié)合特色顯著的綜合性醫(yī)院,精神心理科設(shè)立抑郁障礙中醫(yī)外治中心38。開展針灸聯(lián)合五行音樂療法、中藥熏蒸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能等特色項目。2024年獲批湖北省抑郁障礙中醫(yī)藥防治重點研究室,研發(fā)疏肝解郁顆粒等院內(nèi)制劑3項。建立中醫(yī)體質(zhì)辨識系統(tǒng),實現(xiàn)抑郁個體化辨證施治6。?湖北省中醫(yī)院?國家中醫(yī)藥管理局重點專科,開發(fā)抑郁障礙中醫(yī)診療路徑和療效評價體系8。運用經(jīng)絡(luò)檢測儀進(jìn)行臟腑辨證,結(jié)合太極拳、八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。2023年啟動抑郁障礙膏方調(diào)理項目,依據(jù)"冬病夏治"理論研發(fā)系列季節(jié)調(diào)養(yǎng)方案3。?武漢市武昌醫(yī)院?武漢市心理醫(yī)院掛牌單位,建立抑郁障礙全程管理云平臺68。提供在線心理評估、用藥提醒、復(fù)診預(yù)約等智能服務(wù),實現(xiàn)病程數(shù)據(jù)動態(tài)監(jiān)測。2024年建成省內(nèi)首個抑郁障礙康復(fù)技能培訓(xùn)中心,開設(shè)職業(yè)技能重建、社會功能恢復(fù)等特色課程3。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?整合神經(jīng)內(nèi)科與精神心理科資源,成立情緒障礙多學(xué)科診療中心8。配備功能性近紅外光譜儀(fNIRS)進(jìn)行腦血流實時監(jiān)測,指導(dǎo)神經(jīng)調(diào)控治療方案制定。2023年開展基于腸道菌群調(diào)節(jié)的抑郁治療臨床研究,建立菌群移植技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作流程6。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
男人不育做什么檢查
男人不育需要進(jìn)行全面檢查來確定原因,主要包括精液檢查、血液檢查以及生殖器官影像學(xué)檢查。這些檢查能夠從多個方面幫助明確不育的病因,及早發(fā)現(xiàn)問題并采取針對性治療。 1、精液檢查 精液檢查是男性生育能力評估的基礎(chǔ)。通過采集精液樣本,檢測精子濃度、活動能力、形態(tài)以及液化時間等指標(biāo),可以初步判斷是否存在少精、弱精或精子異常。檢查前需禁欲2-7天以保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。如果精液分析顯示異常,可能需要進(jìn)一步進(jìn)行精液抗體檢查或活精子檢測。 2、血液檢查 血液化驗主要用于評估男性的激素水平,檢測項目包括睪酮、促卵泡激素FSH、促黃體生成素LH和催乳素等。如果這些激素水平異常,可能提示內(nèi)分泌系統(tǒng)的問題。用血液檢查還可以篩查遺傳或免疫因素,比如染色體異常、抗精子抗體等,必要時進(jìn)一步做基因檢測。 3、生殖器官影像學(xué)檢查 超聲檢查可以清晰評估生殖器官的解剖結(jié)構(gòu)是否異常,如睪丸、附睪、前列腺和精索靜脈。比如,精索靜脈曲張可能影響精子質(zhì)量,是常見的可治療性男性不育原因之一。某些情況下可能需要通過彩超或核磁共振檢查更深層次的異常,比如睪丸腫瘤或生殖道梗阻。 在明確病因后,不育治療將會依據(jù)具體情況制定,比如精索靜脈曲張可通過手術(shù)改善,內(nèi)分泌失調(diào)可試用藥物調(diào)整,而精液異常可能需要輔助生殖技術(shù)如人工授精或試管嬰兒。 如果長期備孕未果,建議及早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查。通過精準(zhǔn)診斷,男性不育可以在很大程度上被有效改善甚至治愈。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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