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用藥后不見好是肺氣腫慢阻肺嗎

來源:博禾知道

2022-06-06 10:00 21人閱讀

問題描述:曾經(jīng)吸都保一個(gè)月,舒利迭兩個(gè)星期,沙丁銨醇,都無效請看看報(bào)告單數(shù)據(jù)有那些問題,是肺氣腫慢阻肺嗎,謝謝

醫(yī)生回答(1)

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肺氣腫是吸煙引起的嗎
肺氣腫是可以由吸煙引起的,但是吸煙不一定是肺氣腫唯一的致病因素。肺氣腫主要是由于各種原因?qū)е碌慕K末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退,以及肺泡的過度膨脹、充氣和肺容積的體積增大。而且也會伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)性的疾病。在臨床上,阻塞性肺氣腫是最為常見的疾病,長期的吸煙以及慢性的支氣管炎的感染,還有環(huán)境中大氣污染與肺氣腫發(fā)生是有一定相關(guān)性的,這是非特異性的炎癥性的改變,可以導(dǎo)致支氣管管腔狹窄或者阻塞,從而影響正常肺的通氣功能。肺氣腫在臨床上是不可逆的,所以在治療上也是有一定困難的。避免肺氣腫發(fā)病主要是要預(yù)防感冒和避免感染。如果在肺氣腫急性的感染期是需要應(yīng)用有效的抗生素以及止咳平喘和化痰的藥物進(jìn)行治療的。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺氣腫會導(dǎo)致肺動脈高壓嗎
肺氣腫會導(dǎo)致肺動脈高壓,肺氣腫是引起肺動脈高壓最常見的疾病。肺氣腫多繼發(fā)于慢性支氣管的炎癥,慢性呼吸道的疾病會導(dǎo)致肺部的血管出現(xiàn)損傷,大范圍的肺小動脈都可以出現(xiàn)痙攣,使肺動脈的阻力增加,就可以表現(xiàn)為肺動脈的壓力升高。肺氣腫導(dǎo)致的肺動脈高壓是持續(xù)進(jìn)展性的,隨著病情的逐漸加重,肺動脈高壓的程度也會越來越高。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
老年人肺氣腫最怕什么
老年人肺氣腫最怕以下幾個(gè)方面:首先怕患者未引起重視,未積極的配合相應(yīng)的治療,老年肺氣腫多伴有肺功能,有不同程度的下降,患者多伴有活動后的胸悶、氣促等不適,嚴(yán)重的患者還可以出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥,此時(shí)如果老年人認(rèn)為繼續(xù)的、規(guī)范的治療患者的病情可能會進(jìn)一步的惡化,導(dǎo)致患者臨床癥狀的加重,影響患者的預(yù)后。其次老年人肺氣腫還會產(chǎn)生相應(yīng)的并發(fā)癥,本身肺氣腫對老年人影響較大,如果產(chǎn)生的相應(yīng)的并發(fā)癥,特別是呼吸衰竭、肺心病、心力衰竭、氣胸、肺部感染等情況,此時(shí)患者病情可以明顯的加重,嚴(yán)重的患者甚至危及其生命。故老年人肺氣腫,一定要積極的配合相應(yīng)的治療,多需要使用強(qiáng)效血管擴(kuò)張劑,加強(qiáng)對癥處理,配合相應(yīng)的氧療,來改善患者臨床癥狀以及病情,改善患者生活質(zhì)量等。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺氣腫可以手術(shù)嗎
肺氣腫能否手術(shù),跟肺氣腫的嚴(yán)重程度有關(guān)。一般不建議手術(shù)治療,因?yàn)榉螝饽[手術(shù)危險(xiǎn)性比較強(qiáng),難度比較大,容易引起一系列并發(fā)癥,和造成生命危險(xiǎn)的現(xiàn)象。一般通過服用藥物結(jié)合注意休息,不進(jìn)行劇烈運(yùn)動的方式,可以緩解肺氣腫的癥狀。病情比較輕的肺氣腫,服用藥物也可以到達(dá)控制的目的。但是,如果肺氣腫引發(fā)肺大泡,嚴(yán)重影響呼吸以及正常的生活,就需要通過手術(shù)切除肺大泡,達(dá)到治愈的目的。綜上所述,只有一部分的肺氣腫患者,可以通過手術(shù)治療獲益。平時(shí)注意飲食健康,不吸煙、不喝酒,可以有效預(yù)防肺氣腫的形成,減少對身體的傷害。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺氣腫多久會發(fā)展成肺心病
肺氣腫患者的發(fā)展到肺心病的具體時(shí)間不能確定,主要和患者是否積極治療和注意保護(hù)身體有關(guān)。肺氣腫患者在早期如果注意用藥和防寒保暖,肺氣腫的情況可以長期穩(wěn)定,并不一定會發(fā)展成為肺心病。相反,如果患者沒有及時(shí)地治療和注意保護(hù)身體,在飲食上沒有注意合理膳食。這樣病情可能會逐漸加重,導(dǎo)致一種不可逆的改變,從而發(fā)展成肺心病。因此,肺氣腫的患者需要在平時(shí)生活中注意防寒保暖,適當(dāng)參加體育運(yùn)動來增強(qiáng)肺功能和免疫力。戒除抽煙、喝酒等不良嗜好,避免過度勞累。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺氣腫吃什么水果對身體好?
肺氣腫的救治需要有融合肺氣腫的范圍和嚴(yán)重程度,如果范圍小的話,沒什么特殊解決,如果范圍大的話,可以考量手術(shù)摘除,沒明確的那種水果明確的對肺氣腫有好處,但是可以吃許多清咽利嗓的,比如說香梨,因?yàn)榉螝饽[后期嚴(yán)重的話會干擾呼息,最重要的一點(diǎn)兒就是最好不要吸煙。特別注意要多喝溫開水,注意身體保暖。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺氣腫肺大泡破裂嚴(yán)重么
肺氣腫。肺大皰破裂的話,這個(gè)可能會導(dǎo)致氣胸,這個(gè)嚴(yán)重程度的話,首先要看氣胸量的多少,如果它壓縮的肺組織20%以下的話,暫時(shí)先觀察,但是如果是壓縮的肺組織比較多,可能會出現(xiàn)胸悶氣短呼吸困難,這個(gè)的話還是比較嚴(yán)重的。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
肺氣腫如何預(yù)防肺部感染
肺氣腫這種疾病,那么是需要平時(shí)加強(qiáng)對于身體的保養(yǎng),防止肺部感染的。比如說平時(shí)要禁止吸煙的,因?yàn)闊熓谴嬖诜尾扛腥镜倪@種相關(guān)的因素嘛,需要在周圍的環(huán)境中多注意些的,盡量的要避免一些不良的生活環(huán)境,平時(shí)要在居住的環(huán)境中多開窗通風(fēng)的,還要注意保暖,防止感冒的,要加強(qiáng)營養(yǎng)防止?fàn)I養(yǎng)不良,對于身體的一些影響程度也是比較大的,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉都是可以的。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年肺氣腫可以用吸氧機(jī)嗎
老年肺氣腫可以用吸氧機(jī)。肺氣腫患者經(jīng)常吸氧,可以有效地減輕肺氣腫呼吸困難的癥狀。因?yàn)榉螝饽[時(shí)肺泡的彈性回縮力減弱、小氣道阻力增加,呼氣時(shí)會導(dǎo)致氣體滯留在肺里造成通氣、血流比例失調(diào)。經(jīng)常地進(jìn)行家庭氧療可以使呼吸肌休息,緩解呼吸肌疲勞、改善呼吸功能。老年人肺氣腫還要呼吸新鮮空氣,注意保暖、休息、預(yù)防感冒,禁食辛辣刺激性的食物。在吸氧的時(shí)候要注意低流量地吸氧,避免持續(xù)高流量地吸氧。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
肺氣腫是什么引起的
肺氣腫根據(jù)病因的不同,可以分為幾種類型:老年性肺氣腫、代償性肺氣腫、間質(zhì)性肺氣腫、間隔旁肺氣腫、阻塞性肺氣腫等,其中阻塞性肺氣腫是最多見的。阻塞性肺氣腫大部分繼發(fā)于慢性支氣管炎、支氣管哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病,由于長期的慢性炎癥刺激,導(dǎo)致終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退、過度膨脹、充氣和肺容積增大,并且伴有氣道壁破壞。肺氣腫的這種病理改變會造成氣道不可逆的阻塞,患者會出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難。肺氣腫是一種不可逆的病理改變,目前來說還不能根治,但是通過規(guī)范化的治療,可以改善呼吸功能,提高患者的生活質(zhì)量,延緩肺功能的下降。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
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咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腳受傷吃什么水果好
腳受傷后可以多吃含維生素C、維生素A、鋅和其他抗氧化成分豐富的水果,如橙子、芒果、獼猴桃等,這些營養(yǎng)成分有助于促進(jìn)組織修復(fù)、加速傷口愈合、提升免疫力。搭配飲食調(diào)整,有助于更快恢復(fù)健康。 1富含維生素C的水果 維生素C是傷口修復(fù)的重要營養(yǎng)素,能促進(jìn)膠原蛋白形成,加速受損組織修復(fù)。推薦吃橙子、檸檬、獼猴桃、草莓等水果,這些水果含有豐富的維生素C。每日可適量食用一兩個(gè)橙子或一份獼猴桃,同時(shí)補(bǔ)充足量清水幫助維生素代謝。 2含有維生素A的水果 維生素A可促進(jìn)上皮細(xì)胞生長,提高免疫力,有利于傷口愈合。芒果、木瓜、杏子等水果是不錯(cuò)的選擇。比如,木瓜富含β-胡蘿卜素,能轉(zhuǎn)化為維生素A,每天適量吃100-150克即可滿足需求。但需注意避免過量攝入,以免引發(fā)不適。 3含鋅及其他礦物質(zhì)的水果 鋅是人體新陳代謝的關(guān)鍵元素,對組織修復(fù)至關(guān)重要。石榴、藍(lán)莓和葡萄中既含有鋅,又富含抗氧化物質(zhì),能進(jìn)一步減少炎癥反應(yīng),為愈合創(chuàng)造良好條件。建議每天食用一小碗藍(lán)莓,可搭配堅(jiān)果等其他食物,豐富營養(yǎng)攝入。 4增強(qiáng)免疫力的水果 傷后身體免疫力可能有所下降,可選擇增強(qiáng)免疫力的水果,如柚子、梨子、菠蘿等。這些水果不僅富含水分,還含有多種抗氧化物質(zhì),幫助清除自由基,間接支援傷口愈合。 腳受傷期間,飲食對康復(fù)起重要作用,可以多元選擇水果,均衡搭配其他食物,并保證適量攝入避免引發(fā)代謝負(fù)擔(dān)。一旦出現(xiàn)紅腫加重、感染或其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確保康復(fù)過程平穩(wěn)順利。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
小孩子可以吃枸杞嗎
小孩子可以適量吃枸杞,但需注意量的控制和具體情況,不宜過多。枸杞性平且富含維生素、礦物質(zhì)和多種營養(yǎng)成分,適度食用對小孩子的健康具有一定的益處,但也需根據(jù)孩子的年齡、身體狀況和過敏史進(jìn)行判斷。建議每日用量不超過5-10粒,并避免空腹或生冷的食用方法。同時(shí),有特殊健康問題的孩子應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下食用。 1、枸杞的益處適合小孩子 枸杞含有大量的維生素C、維生素A、鐵、鋅和多種氨基酸,這些營養(yǎng)成分對兒童生長發(fā)育有一定幫助。適量食用能增強(qiáng)免疫力,改善視力疲勞,促進(jìn)消化功能。特別是對于學(xué)習(xí)壓力較大的孩子,枸杞含有一定的抗氧化成分,可幫助眼睛緩解疲勞。日常用量可以放入湯水、粥中煮熟后食用,這樣更容易被吸收。 2、什么時(shí)候需要注意避免枸杞 枸杞雖好,但并非每個(gè)孩子都適合。有以下幾種情況最好避免: ① 過敏體質(zhì)的孩子:一些孩子對枸杞過敏,食用后可能會出現(xiàn)皮疹、瘙癢等癥狀。第一次食用枸杞時(shí)應(yīng)從1-2粒開始,觀察有無不良反應(yīng)。 ② 有濕熱體質(zhì)或消化功能弱:枸杞雖性平,但長時(shí)間、大量食用會加重體內(nèi)濕熱,引發(fā)上火、食欲不振或腹瀉等不適。此類孩子需減少食用頻率,甚至避免食用。 ③ 身患感冒發(fā)燒、炎癥時(shí):感冒發(fā)燒或胃腸道感染時(shí),枸杞的滋補(bǔ)特性可能會影響治療效果,應(yīng)等身體恢復(fù)后再逐步食用。 3、如何給小孩子科學(xué)食用枸杞 ① 將枸杞與溫水或溫牛奶一起泡,搭配早餐有助于提高吸收效率。不建議直接干嚼,尤其是年齡較小的孩子,以免嗆咳或消化不良。 ② 用枸杞和排骨、雞肉等燉湯,既可以增加口感,又避免直接攝入過量枸杞。允許的每日量控制在5-10粒左右即可。 ③ 選擇優(yōu)質(zhì)的枸杞產(chǎn)品,避免硫磺加工的劣質(zhì)枸杞對孩子健康的潛在威脅。 為確保小孩子的健康,適量食用枸杞是安全的,但必須根據(jù)身體狀態(tài)適當(dāng)調(diào)整。如果有疑問或孩子食用后出現(xiàn)身體不適,應(yīng)盡早咨詢以確認(rèn)是否需要調(diào)整飲食計(jì)劃或者避免使用枸杞等補(bǔ)品。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
安利止汗露孕婦能用嗎
安利止汗露孕婦能用,但需要謹(jǐn)慎。如果孕婦皮膚無敏感或過敏歷史,偶爾少量使用一般較為安全,但需避免長期、大量使用,尤其關(guān)注成分中是否含有鋁鹽化合物或其他不適合孕期的化學(xué)物質(zhì)。 1、安利止汗露的成分分析 安利止汗露常含有的主要成分是鋁鹽類化合物如氯化鋁等,可以通過阻塞汗腺口來減少汗液分泌。然而,鋁鹽類物質(zhì)的安全性在孕婦中的研究較有限,部分研究表明鋁離子通過皮膚吸收入體內(nèi)的可能性較低,但長期過量接觸可能對胎兒的神經(jīng)發(fā)育造成一定風(fēng)險(xiǎn)。孕婦使用時(shí)需特別留意成分標(biāo)簽,建議選擇無鋁鹽配方或?qū)樵袐D設(shè)計(jì)的止汗產(chǎn)品。 2、孕期如何安全選擇止汗產(chǎn)品 對于孕婦來說,市面上有一些特別安全的替代產(chǎn)品或方式,包括: 嬰兒用爽身粉:敏感成分較少,能起到一定干燥效果。 純天然礦物鹽產(chǎn)品:如明礬石止汗棒,不含防腐劑或化學(xué)添加物。 有機(jī)品牌止汗露:如使用椰子油、蜂蠟等天然成分的產(chǎn)品,刺激性小。 3、孕婦減少出汗的健康生活方式 除了選擇合適的止汗產(chǎn)品,孕婦還可以通過調(diào)整生活習(xí)慣減少出汗問題: 保持清涼的環(huán)境:夏季可穿透氣的棉質(zhì)衣物;在家時(shí)使用空調(diào)或電風(fēng)扇保持低溫。 調(diào)整飲食:減少辛辣、咖啡因等會增加身體熱量的食物攝入,多喝溫水或淡茶幫助身體調(diào)節(jié)體溫。 日常清潔:用溫水沐浴,適量使用弱酸性清潔產(chǎn)品清潔腋下。 雖然安利止汗露在一定條件下孕婦可以使用,但選擇更天然、針對孕婦設(shè)計(jì)的替代產(chǎn)品則更加安全。同時(shí),通過改善生活方式,也能有效減少出汗問題。如果孕期出汗異常嚴(yán)重或出現(xiàn)不適,務(wù)必咨詢專業(yè)醫(yī)生以獲得進(jìn)一步指導(dǎo)。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肚子一直痛一直拉稀,拉又拉不多
肚子一直痛并伴隨腹瀉,且每次排便量少,可能由急性胃腸炎、腸易激綜合征或食物中毒等多種因素引起。如果癥狀持續(xù)時(shí)間超過48小時(shí),或伴隨發(fā)燒、血便等情況,建議盡快就醫(yī),明確病因后對癥處理。 1可能的原因 腹痛并腹瀉排便量少的情況,常見于以下幾種原因: 急性胃腸炎:因病毒、細(xì)菌感染或飲食衛(wèi)生不良引發(fā),癥狀包括腹痛、頻繁腹瀉但排量不多、惡心嘔吐等。 腸易激綜合征:與長期腸道敏感性增高或心理壓力有關(guān),患者可能長期腹部不適、腹瀉與便秘交替。 食物中毒:攝入受污染或變質(zhì)的食品可能導(dǎo)致腸道功能紊亂,表現(xiàn)為急性腹痛、腹瀉甚至脫水。 其他因素:包括乳糖不耐受、胃腸道炎癥性疾病如克羅恩病,或相關(guān)慢性疾病。 2應(yīng)對方法 明確病因是有效治療的前提,不適癥狀嚴(yán)重時(shí)建議就醫(yī)。對輕微情況,可參考以下處理方式: 改善飲食:避免辛辣、生冷或油膩食品,改為溫和易消化的飲食,如粥類、面條;補(bǔ)充水分避免脫水,如適量飲用淡鹽水。 休息調(diào)養(yǎng):避免劇烈活動,注意腹部保暖,幫助腸胃恢復(fù)正常功能。 藥物治療:根據(jù)醫(yī)生建議選擇抗腹瀉藥物如蒙脫石散用于緩解腸道炎性反應(yīng);補(bǔ)液鹽用于對抗脫水;有感染時(shí)可使用適當(dāng)抗生素如諾氟沙星或黃連素。 長期癥狀或發(fā)現(xiàn)血便、持續(xù)高燒等危險(xiǎn)信號,需盡快尋找醫(yī)生的專業(yè)幫助,避免延誤治療。 當(dāng)腹瀉伴隨排便量少且持續(xù)時(shí)間長時(shí),背后可能存在多種病因。為避免疾病加重,需結(jié)合自身病情認(rèn)真處理,并關(guān)注膳食與作息調(diào)整,適當(dāng)情況下及時(shí)就醫(yī)尋求醫(yī)學(xué)支持。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
一歲半寶寶發(fā)熱怎么辦
一歲半寶寶發(fā)熱可能是由感染、疫苗接種后反應(yīng)、出牙等原因引起,家長可以先通過物理降溫和密切觀察緩解,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。以下為常見原因及處理建議: 1、感染引起發(fā)熱 感染是寶寶發(fā)熱最常見的原因,包括病毒感染如感冒、流感和細(xì)菌感染如咽炎、中耳炎等。家長可以用體溫計(jì)測量體溫,如果體溫在38.5攝氏度以下且精神狀態(tài)良好,可以采取物理降溫——用溫水擦拭寶寶的額頭、腋下和腹股溝,幫助退熱,同時(shí)保證寶寶多喝水。如果體溫超過38.5攝氏度,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用退燒藥物,如對乙酰氨基酚或布洛芬,并注意按年齡和體重調(diào)整劑量。如果發(fā)熱超過48小時(shí)或伴隨其他癥狀如抽搐、皮疹、嘔吐,需立即就醫(yī)。 2、疫苗接種后的反應(yīng) 部分寶寶在接種疫苗后會出現(xiàn)輕微發(fā)熱,這是機(jī)體免疫系統(tǒng)對疫苗成分的正常反應(yīng),通常1-2天后自行緩解。在此期間,可以讓寶寶多休息,多喝溫水。如發(fā)熱持續(xù)不退或出現(xiàn)異常癥狀嚴(yán)重哭鬧、高燒不退,應(yīng)盡快尋求醫(yī)生幫助。 3、出牙導(dǎo)致的低熱 當(dāng)寶寶出牙時(shí),有時(shí)會伴隨輕微的發(fā)熱。此類低熱通常不會超過38攝氏度,也不會持續(xù)太長時(shí)間。家長可以為寶寶按摩牙齦,給寶寶專用牙膠緩解不適。如果寶寶表現(xiàn)出明顯的不適或發(fā)熱超過38攝氏度,則需要排查其他病因。 4、注意護(hù)理與觀察 無論發(fā)熱原因如何,寶寶的身體狀況都需全方位觀察,包括精神狀態(tài)、進(jìn)食情況,以及是否伴隨其他異常癥狀如咳嗽、腹瀉。在家中護(hù)理時(shí),注意不要給寶寶穿過多衣物,保持室內(nèi)溫度適宜。同時(shí),保證寶寶的飲食營養(yǎng),少量多次喂食,幫助恢復(fù)體力。 寶寶發(fā)熱無需過度緊張,但必須警惕體溫驟升或病情加重的情況。如果無法確定病因,或癥狀持續(xù)時(shí)間較長,請盡快帶寶寶就醫(yī)。了解寶寶發(fā)熱的原因并采取正確的處理方法,是避免延誤病情的關(guān)鍵。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
陰道松弛可導(dǎo)致哪些并發(fā)癥
陰道松弛可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥,例如盆底器官脫垂、尿失禁、性功能障礙等,需要及時(shí)干預(yù)以避免進(jìn)一步健康損害。通常通過盆底肌康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療或手術(shù)修復(fù)等方式改善癥狀。 1、盆底器官脫垂 陰道松弛與盆底肌肉力量減弱密切相關(guān),可能導(dǎo)致子宮、膀胱或直腸等盆底器官脫垂。這種狀況會引起下腹墜脹感、排尿困難或排便異常。輕度癥狀可通過凱格爾運(yùn)動強(qiáng)化盆底肌肉力量,建議每天練習(xí)3組,每組10-20次。如果癥狀較重,可考慮使用陰道支持器或進(jìn)行修復(fù)手術(shù),如子宮懸吊術(shù)或陰道壁修補(bǔ)術(shù)。 2、壓力性尿失禁 陰道松弛還可能引起尿道括約肌失去支持,導(dǎo)致壓力性尿失禁,例如咳嗽、跑跳時(shí)出現(xiàn)漏尿現(xiàn)象。可以采取盆底肌訓(xùn)練逐步改善,還可選擇生物反饋療法或電刺激療法輔助治療。對于病情嚴(yán)重的情況,醫(yī)生可能建議采用手術(shù)方式,例如尿道中段吊帶術(shù)。 3、性功能障礙 陰道松弛常導(dǎo)致性生活質(zhì)量下降,可能出現(xiàn)陰道松弛引起的摩擦感減弱或疼痛感等問題。恢復(fù)性功能可以通過做陰道錐訓(xùn)練或盆底電刺激療法幫助改善陰道彈性。高能聚焦超聲HIFU治療及陰道緊縮術(shù)也是常見的手術(shù)選項(xiàng)。 4、其他感染與炎癥問題 陰道松弛可能使私密部位的屏障功能降低,增加陰道炎、尿路感染等發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。在日常護(hù)理中保持私處清潔干燥尤為重要。同時(shí)建議選擇吸濕透氣的內(nèi)褲,并避免頻繁使用強(qiáng)堿性清洗劑。 盡早發(fā)現(xiàn)陰道松弛引發(fā)的不適狀況,尋求合適的治療手段尤為重要。特別是中重度癥狀,需要及時(shí)就醫(yī)評估,選擇適合的非手術(shù)或手術(shù)方式進(jìn)行干預(yù),改善健康狀況,從而提高生活質(zhì)量。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
妊娠糖尿病可以吃燕麥片嗎
妊娠糖尿病可以適量吃燕麥片,但需注意控制總碳水化合物攝入量,以避免血糖快速上升。燕麥片富含膳食纖維,有助于維持血糖平穩(wěn),但應(yīng)選擇無糖、純燕麥片類型,搭配均衡飲食和血糖監(jiān)測更安全。 1、妊娠糖尿病為什么可以吃燕麥片? 燕麥?zhǔn)且环N低升糖指數(shù)GI的食物,其膳食纖維含量高,尤其是可溶性纖維如β-葡聚糖,有助于延緩碳水化合物的吸收,減少餐后血糖的快速升高。燕麥中的鎂元素可能改善胰島素的敏感性,從某種程度上幫助控制血糖。對于妊娠糖尿病患者,合理攝入燕麥可以作為主食的一部分,有助于維持健康的血糖水平。 2、選擇燕麥片時(shí)應(yīng)注意什么? 選擇燕麥片時(shí)應(yīng)盡量挑選純燕麥片或即食燕麥,避免加糖或含奶精的調(diào)味型早餐麥片。這些加工的產(chǎn)品可能含有額外的糖分或添加劑,容易導(dǎo)致血糖波動。速食燕麥片雖然方便,但相較于全麥粒燕麥,其加工程度較高,升糖指數(shù)偏高,應(yīng)根據(jù)個(gè)人血糖控制情況謹(jǐn)慎選擇。 3、燕麥的飲食搭配建議 為避免血糖波動,單獨(dú)食用燕麥片效果有限,可搭配低升糖指數(shù)的食物,例如加入堅(jiān)果如杏仁、核桃或種子如亞麻籽、奇亞籽來增加蛋白質(zhì)和健康脂肪,進(jìn)一步延緩血糖上升。如果將燕麥作為早餐,可以搭配一份新鮮蔬菜或煮雞蛋,達(dá)到膳食平衡的目的。 4、食用量建議及注意事項(xiàng) 即使是低升糖指數(shù)的食物,也需要注意控制食用量。妊娠糖尿病患者每天可將燕麥控制在20-30克左右約1/3杯干燕麥粒,并結(jié)合全天碳水化合物的總攝入量統(tǒng)籌安排。如果餐后血糖出現(xiàn)異常升高,應(yīng)停止食用,或咨詢醫(yī)生和營養(yǎng)師,調(diào)整飲食計(jì)劃。 妊娠糖尿病患者可以適量吃燕麥片,但需選擇無添加類型并注意攝入量,搭配其他低升糖食物共同食用效果更佳。孕期血糖管理對母嬰健康至關(guān)重要,應(yīng)定期監(jiān)測血糖并遵守個(gè)性化營養(yǎng)指導(dǎo),以確保整個(gè)孕期安全健康。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
咳出綠色痰怎么回事
咳出綠色痰可能與細(xì)菌感染引起的呼吸道問題相關(guān),包括急性支氣管炎、肺炎或慢性阻塞性肺疾病的急性加重。及時(shí)就醫(yī)明確病因并進(jìn)行治療是關(guān)鍵,同時(shí)可以結(jié)合抗菌藥物、生活方式調(diào)整等方法進(jìn)行改善。 1、細(xì)菌感染導(dǎo)致的炎癥 綠色痰通常提示細(xì)菌感染,常見的致病菌為肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌。這些感染會引起支氣管或肺部的炎癥,致使分泌物中含有中性粒細(xì)胞和組織碎片,導(dǎo)致痰液變綠。如伴隨發(fā)熱、胸痛或呼吸困難,應(yīng)立即就醫(yī),通過胸部X光檢查或痰培養(yǎng)進(jìn)行確診。治療方面通常包括口服或靜脈使用抗生素,如阿莫西林-克拉維酸、阿奇霉素或左氧氟沙星,醫(yī)生會根據(jù)菌種和患者情況選擇用藥。 2、慢性支氣管炎或慢阻肺急性加重 慢性支氣管炎或慢阻肺患者常在環(huán)境變化如溫度驟降或空氣質(zhì)量差時(shí)出現(xiàn)急性加重,表現(xiàn)為咳綠色膿痰。如果是此原因,霧化吸入布地奈德、吸入支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇能夠緩解癥狀,同時(shí)抗生素治療仍是關(guān)鍵。另外,需避免吸煙并減少污染物的接觸。 3、罕見的真菌或非典型感染 在免疫力較低或長期住院的患者中,咳出綠色痰也可能是罕見真菌或非典型細(xì)菌感染的表現(xiàn),如曲霉菌感染或軍團(tuán)菌感染。此時(shí)需要進(jìn)行更詳細(xì)的檢查,包括血液檢測、支氣管鏡等,治療方式也可能調(diào)整為抗真菌藥如伏立康唑或特殊抗感染藥物。 4、飲食與生活方式調(diào)節(jié) 在藥物治療的基礎(chǔ)上,調(diào)整生活方式也有助于癥狀改善。多飲溫水有助于稀釋痰液,促進(jìn)排出;飲食中增加富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,能夠增強(qiáng)免疫力。保持環(huán)境濕度適宜、避免過于干燥的空氣也能減輕呼吸道不適感。 如果咳出綠色痰持續(xù)超過一周或伴隨明顯全身癥狀,應(yīng)高度警惕并及時(shí)就醫(yī),以明確病因并規(guī)范治療。采取積極的治療和預(yù)防措施能夠有效改善癥狀并防止病情惡化。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
南京治療宮頸癌的醫(yī)院哪家好
在南京治療宮頸癌技術(shù)水平領(lǐng)先的醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院以及南京市第一醫(yī)院。這些醫(yī)院均配備現(xiàn)代化診療設(shè)備,開展手術(shù)、放療、化療及靶向治療等綜合治療方案。其中江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科年接診宮頸癌患者超千例,南京鼓樓醫(yī)院婦科腫瘤中心實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)比例達(dá)65%,江蘇省腫瘤醫(yī)院開展宮頸癌精準(zhǔn)放射治療技術(shù)處于省內(nèi)領(lǐng)先地位。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)婦科腫瘤中心建立了宮頸癌全流程管理體系,擁有容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)、三維后裝治療等先進(jìn)設(shè)備。該院對早期宮頸癌患者實(shí)施保留生育功能手術(shù),中晚期患者采用新輔助化療聯(lián)合根治性手術(shù)方案。2022年數(shù)據(jù)顯示,IB期患者5年生存率達(dá)92%,II期患者達(dá)78%。醫(yī)院參與制定《中國宮頸癌診療指南》,開展循環(huán)腫瘤DNA檢測等多項(xiàng)臨床研究項(xiàng)目,為患者提供個(gè)性化治療方案。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院婦科腫瘤診療中心配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、熒光腹腔鏡等尖端設(shè)備,開展宮頸癌根治術(shù)聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃的微創(chuàng)治療。針對局部晚期病例,采用圖像引導(dǎo)自適應(yīng)放療技術(shù),誤差控制小于2毫米。該院建立宮頸癌生物樣本庫,通過基因檢測指導(dǎo)靶向藥物應(yīng)用,臨床數(shù)據(jù)顯示靶向治療組疾病控制率提升23%。術(shù)后康復(fù)團(tuán)隊(duì)運(yùn)用盆底電生理治療技術(shù),有效改善患者排尿功能障礙等并發(fā)癥。江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院放療科配置TOMO放射治療系統(tǒng),實(shí)施宮頸癌自適應(yīng)放療技術(shù),通過每日CBCT驗(yàn)證確保定位精度。化療中心開展紫杉醇脂質(zhì)體等新型藥物臨床研究,建立藥物濃度監(jiān)測體系。針對復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者,采用介入栓塞聯(lián)合免疫治療的綜合方案,2023年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示客觀緩解率提升至41%。醫(yī)院設(shè)有放療損傷防治門診,運(yùn)用中藥熏蒸、激光治療等手段緩解放射性腸炎等并發(fā)癥。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院腫瘤科采用磁共振引導(dǎo)放療技術(shù),實(shí)現(xiàn)宮頸癌靶區(qū)動態(tài)追蹤。手術(shù)團(tuán)隊(duì)開展腹腔鏡下保留神經(jīng)的廣泛子宮切除術(shù),術(shù)中運(yùn)用吲哚菁綠熒光顯像技術(shù)精準(zhǔn)識別淋巴結(jié)。該院建立腫瘤營養(yǎng)支持中心,通過代謝組學(xué)分析制定個(gè)體化營養(yǎng)方案,臨床研究顯示患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間縮短3-5天。放療科配備銥-192后裝治療機(jī),對宮頸原發(fā)灶實(shí)施高劑量率近距離照射。南京市第一醫(yī)院南京市第一醫(yī)院腫瘤中心應(yīng)用PET-CT影像融合技術(shù)進(jìn)行精確分期,開展宮頸癌根治性放療聯(lián)合順鉑增敏治療。針對老年患者制定改良化療方案,采用白蛋白結(jié)合型紫杉醇降低毒副反應(yīng)。醫(yī)院實(shí)施加速康復(fù)外科(ERAS)管理模式,術(shù)后48小時(shí)下床活動率達(dá)85%。放療科引進(jìn)三維打印個(gè)體化施源器,提升腔內(nèi)放療的適形度,臨床數(shù)據(jù)顯示腫瘤局部控制率提高12%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺

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