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脊柱側(cè)彎不治會怎樣

來源:博禾知道

2023-09-01 21:38 42人閱讀

問題描述:脊柱側(cè)彎不治會怎樣

醫(yī)生回答(1)

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怎么判斷自己脊柱側(cè)彎
脊柱側(cè)彎是日常生活中常見的一種癥狀,出現(xiàn)脊柱側(cè)彎的癥狀,可以通過以下幾種方法來判斷。1、脊柱側(cè)彎在早期主要表現(xiàn)為,肩膀兩側(cè)高低不平,肩胛骨一高一低,也就是我們常說的高低肩現(xiàn)象。2、也可以通過x光片檢查或者ct檢查的方法來判斷脊柱是否出現(xiàn)側(cè)彎癥狀。3、最常見的檢測脊柱側(cè)彎的方法一般是通過身邊的朋友或者家人,可以讓患者雙足直立于平地上,可以讓被檢查者雙足直立于平地上,雙手合十,放在雙膝之間逐漸向下彎腰來查看脊柱是否有凸起或者側(cè)彎。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
脊柱側(cè)彎的后遺癥狀
脊柱側(cè)彎的后遺癥狀包括以下幾個方面: 1、對患者生理、心理上的影響,脊柱側(cè)彎的孩子多數(shù)會有脊柱的畸形,嚴(yán)重者會有駝背以及剃刀背樣的畸形,這樣會有外觀上的殘疾,從而導(dǎo)致孩子心理上會有溝通障礙或者有自卑感。 2、嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎會導(dǎo)致肺功能的嚴(yán)重障礙,也會導(dǎo)致心臟功能嚴(yán)重的障礙,特別是在比較年輕時就會導(dǎo)致肺部的感染性疾病,往往會花費很多的住院費用來治療。 3、肢體的感覺運動障礙,脊柱側(cè)彎的患者如果嚴(yán)重,會導(dǎo)致神經(jīng)受壓而出現(xiàn)肢體的感覺、運動、肌力的障礙,往往會造成一定的殘疾。 所以,脊柱側(cè)彎要早期的治療,避免有嚴(yán)重的后遺癥狀,對病人的生理、心理以及家庭造成過大的負(fù)擔(dān)。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
怎么樣可以預(yù)防脊柱側(cè)彎
脊柱側(cè)彎主要是在日常生活中沒有保持正確的坐姿,或者是長時間的保持一種姿勢所引起的癥狀,如果想要預(yù)防脊柱側(cè)彎,平時在日常生活中一定要保持正確的姿勢,還要適當(dāng)?shù)淖鲆恍┻\動,鍛煉身體,能夠有效的活動腰椎的一些肌肉。如果患者出現(xiàn)了輕度的脊柱側(cè)彎,可以采取保守的方法進(jìn)行治療,使用矯正器進(jìn)行矯正,能夠有效的緩解脊柱側(cè)彎。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
小兒麻痹后遺癥引起的脊柱側(cè)彎怎么辦?
由于脊髓灰質(zhì)炎會導(dǎo)致肢體功能障礙和導(dǎo)致脊柱損傷的長期畸形,根據(jù)您的上述檢查和癥狀觀察,目前僅進(jìn)行脊柱手術(shù)矯正,沒有更好的方法.建議你平時保持良好健康的生活方式,多吃新鮮蔬菜和水果,必要時去大一點的三甲醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療.
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脊柱側(cè)彎自我矯正法
脊柱側(cè)彎可以通過自我矯正法進(jìn)行輕度矯正,如平板支撐、規(guī)范坐姿和貼墻站立等。同時,瑜伽、游泳和腰背肌訓(xùn)練也是有效的矯正方式。對于嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎,需前往醫(yī)院通過手術(shù)矯正。平時應(yīng)保持良好的坐立習(xí)慣,注意平躺和飲食管理。自我矯正法需結(jié)合個體情況實施,如有不適請及時就醫(yī)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊柱側(cè)彎矯正器使用的時間很久嗎
脊柱側(cè)彎矯正器需要使用很長時間。每天穿戴22~23小時,原則上脊柱側(cè)彎需要穿戴矯形器到患者骨骼發(fā)育成熟,女孩在月經(jīng)初潮后1.5~2年內(nèi),男孩在16~18歲之間。支具治療是非手術(shù)治療中最主要和最可靠的方法,國內(nèi)外均廣泛應(yīng)用。支具治療對于生長發(fā)育未成熟、側(cè)凸角度在25°至45°之間的輕、中度青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎,治療效果好,而對于先天性及其它類型的脊柱側(cè)彎,治療效果不理想。對于畸形重、呈加重趨勢的病例,而且隨著畸形加重,患者的肺功能會受到不同程度的影響時,需要手術(shù)矯正畸形。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
脊柱側(cè)彎大小臉能恢復(fù)嗎
脊柱側(cè)彎大小臉可以恢復(fù),首先要找到引起大小臉的具體原因。脊柱側(cè)彎多會造成高低肩、骨骼發(fā)育異常等。如果對脊髓神經(jīng)造成壓迫后可能會引起神經(jīng)癥狀,就可能會對面部造成影響。首先要治療脊柱側(cè)彎,面部也可以通過針灸、推拿改善。脊柱側(cè)彎引起大小臉的可能比較小,多是由于面部神經(jīng)控制問題,導(dǎo)致面部肌肉不協(xié)調(diào),可以通過針灸、推拿等方式緩解和改善。另外,還要注意日常的飲食習(xí)慣,如果長期地使用單側(cè)牙齒咀嚼食物,也可能會引起面部兩側(cè)不協(xié)調(diào),要改掉這個不良習(xí)慣,達(dá)到最好的恢復(fù)。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊柱側(cè)彎的矯正的方法
脊柱側(cè)彎包括特發(fā)性脊柱側(cè)彎及胸腰椎退變,脊柱腫瘤、結(jié)核等原因所引起,所述的情況為特發(fā)性脊柱側(cè)彎,目前病因尚不十分清楚。有關(guān)病因?qū)W說有神經(jīng)肌肉學(xué)說、脊柱結(jié)構(gòu)學(xué)說、內(nèi)分泌學(xué)說、姿勢平衡學(xué)說及遺傳學(xué)說等。對于脊柱側(cè)彎的患者,女孩12~13歲,男孩14~15歲為界限,此年齡前COBB角在20°以下,可進(jìn)行隨訪。在20~30°之間如果進(jìn)展在5°以上,則應(yīng)進(jìn)行治療。已達(dá)到30°應(yīng)立即進(jìn)行非手術(shù)治療,包括支具療法、電刺激療法和體操療法等,而年齡到達(dá)所述標(biāo)準(zhǔn)則應(yīng)該手術(shù)治療,手術(shù)包括后路手術(shù)及前路手術(shù)。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
脊柱側(cè)彎手術(shù)后遺癥
脊柱側(cè)彎手術(shù)后有短時間并發(fā)癥,過一段時間可自行恢復(fù)不會遺留其它問題,比較嚴(yán)重的并發(fā)癥是神經(jīng)損害有一部分能夠恢復(fù),有一部分不能恢復(fù)我們稱之為后遺癥。出現(xiàn)并發(fā)癥的基本因素是脊柱側(cè)彎的程度,側(cè)彎度數(shù)越高,出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率就越高就有可能損害已經(jīng)脆弱的神經(jīng)根,造成神經(jīng)損害后遺癥,老年患者常合并三高長期臥床,脊柱側(cè)彎術(shù)后可能出現(xiàn)切口感染、墜積性肺炎、脂肪液化、深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
脊柱側(cè)彎會不會壓迫神經(jīng)
脊柱側(cè)彎會不會壓迫神經(jīng)和患者的病情有關(guān)系。脊柱側(cè)彎分為先天性的脊柱側(cè)彎和后天性的脊柱側(cè)彎。一般后天性的脊柱側(cè)彎是由于坐姿或者站姿不當(dāng)造成,一般可以代償性。后天性的脊柱側(cè)彎,一般脊柱側(cè)彎的角度不大,往往在早期的時候不會壓迫神經(jīng),后期如果發(fā)展的比較快,有可能會出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀。而先天性的脊柱側(cè)彎,多數(shù)是骨骼發(fā)育不良或骨骼發(fā)育畸形造成了脊柱側(cè)彎。如果病情比較嚴(yán)重,會引起神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育異常,病情發(fā)展到一定程度也是可以壓迫神經(jīng)造成有神經(jīng)癥狀,這個時候需要擇期進(jìn)行手術(shù)治療。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
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王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
引起潰瘍性結(jié)腸炎原因有哪些
引起潰瘍性結(jié)腸炎的原因較為復(fù)雜,主要與遺傳因素、環(huán)境因素、自身免疫異常以及腸道微生物菌群變化等多方面有關(guān)。針對這些可能的誘因,建議平時注重健康飲食、管理心理壓力,并定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。 1. 遺傳因素 潰瘍性結(jié)腸炎具有一定的遺傳傾向,如果家族中有患該病的直系親屬,個人患病的風(fēng)險較高。研究發(fā)現(xiàn),多種基因變異與潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病可能存在關(guān)聯(lián)。然而,遺傳因素僅是增加患病的可能性,并非決定性因素。具有家族病史的人群應(yīng)該尤為注意腸道健康,出現(xiàn)早期腸胃不適應(yīng)及時就醫(yī)。 2. 環(huán)境因素 環(huán)境因素包括飲食習(xí)慣、生活方式以及接觸某些物質(zhì)等。例如,西方飲食習(xí)慣中高脂肪、高糖分、低纖維的飲食模式可能增加發(fā)病風(fēng)險。長期處于高壓力環(huán)境中或接觸某些污染物,可能會損傷腸道屏障功能,從而導(dǎo)致疾病發(fā)生。健康飲食是預(yù)防的關(guān)鍵,可以多攝入富含膳食纖維的食物如蔬菜、水果、全谷物,避免高油、高糖食物。 3. 自身免疫異常 潰瘍性結(jié)腸炎是一種自身免疫性疾病,意味著患者的免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自己的腸道組織,導(dǎo)致持續(xù)性的炎癥和潰瘍形成。這種異常通常與免疫系統(tǒng)的過度活化有關(guān),可能受到遺傳和環(huán)境雙重因素的影響。針對自身免疫異常問題,醫(yī)學(xué)上可能會采用免疫抑制劑治療,例如羥基氯喹、硫唑嘌呤等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格用藥。 4. 腸道微生物菌群變化 腸道內(nèi)的微生物菌群對維持腸道健康起著關(guān)鍵作用,如果菌群失衡,例如有益菌減少或有害菌增多,都可能導(dǎo)致腸道通透性增加,從而引發(fā)炎癥反應(yīng)。益生菌補充是一種調(diào)節(jié)腸道菌群的方式,患者可以通過酸奶、發(fā)酵食品或益生菌補充劑改善腸道健康。少用或避免濫用抗生素也非常重要,以免破壞腸道菌群平衡。 5. 其他病理因素 一些腸道疾病如感染性腸炎、細(xì)菌或病毒感染等,如果處理不當(dāng),也可能發(fā)展為潰瘍性結(jié)腸炎。此類病理性誘因需要通過詳細(xì)的醫(yī)學(xué)檢查確診,如內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查以及病理學(xué)診斷等。發(fā)現(xiàn)問題后,針對病因采取對癥治療,如使用消炎藥物如柳氮磺吡啶或局部治療手段。 潰瘍性結(jié)腸炎由多種因素綜合作用引發(fā),如出現(xiàn)腹瀉、血便或腹痛等癥狀,應(yīng)盡早咨詢消化科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評估。維護(hù)健康生活習(xí)慣,如均衡飲食、加強鍛煉,有助于預(yù)防疾病或緩解癥狀。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
c3-4椎間盤突出怎么辦
c3-4椎間盤突出可以通過保守治療、藥物干預(yù)或手術(shù)治療改善,具體選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)以及個人體質(zhì)決定,建議出現(xiàn)明顯癥狀時及時就醫(yī)評估。 1病因及癥狀解析 c3-4椎間盤突出是指頸椎第3和第4節(jié)椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核向外突出,壓迫周圍神經(jīng)根或脊髓,主要由長期不良姿勢、外傷、退行性變等引起。癥狀可能包括頸肩部疼痛、不適感,向上肢、后臂放射性麻木,有時伴隨頭暈或乏力感。如果壓迫到脊髓,還可能出現(xiàn)行走困難或大小便功能障礙。早期癥狀多表現(xiàn)為輕微不適,若拖延不治療,可能加重為嚴(yán)重神經(jīng)壓迫,甚至癱瘓。 2保守治療方式 輕度患者可以嘗試保守治療,主要包括以下幾種: 物理治療:通過熱敷、牽引、超聲波療法等手段減少局部炎癥,減輕疼痛和神經(jīng)壓迫。 康復(fù)鍛煉:如頸部的等長收縮鍛煉或瑜伽,有助于緩解緊張肌肉,保持頸部靈活性。 佩戴頸托:短期佩戴可以限制運動,減輕椎間盤負(fù)荷,但不宜長期使用,否則可能導(dǎo)致頸部肌肉萎縮。 3藥物干預(yù) 使用藥物可以有效緩解炎癥和疼痛。以下是常見選擇: 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、雙氯芬酸,用于減輕炎癥和局部疼痛。 神經(jīng)保護(hù)劑:如甲鈷胺,有助于修復(fù)受損神經(jīng)。 肌肉松弛劑:對伴隨肌肉痙攣的患者,如巴氯芬,能有效緩解緊張和僵硬感。在用藥前應(yīng)咨詢避免不良反應(yīng)。 4手術(shù)治療方案 若保守治療無效或癥狀嚴(yán)重,則需考慮手術(shù)方案: 椎間盤切除術(shù):主要切除突出的椎間盤部分,解除神經(jīng)壓迫。 人工椎間盤置換術(shù):更換受損的椎間盤,恢復(fù)椎間活動性。 椎板減壓術(shù):移除部分骨性結(jié)構(gòu),為神經(jīng)騰出空間,適合脊髓壓迫較重的患者。術(shù)后應(yīng)配合康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)恢復(fù)。 c3-4椎間盤突出如不及時處理,可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷持續(xù)發(fā)展甚至癱瘓,建議及早就醫(yī),聽從醫(yī)生建議選擇最適合的治療方式,并在日常生活中注意養(yǎng)成良好姿勢和工作習(xí)慣,防止病情復(fù)發(fā)。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
蔗糖鐵注射劑提升血快嗎
蔗糖鐵注射劑可以較快提升血液中鐵的水平,尤其適用于缺鐵性貧血的患者,但具體效果因個體體質(zhì)、缺鐵程度、用藥劑量等因素而異。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用,常規(guī)監(jiān)測以評價治療效果并避免不良反應(yīng)。 1、蔗糖鐵注射劑的作用原理和效果: 蔗糖鐵是一種用于治療缺鐵性貧血的靜脈注射鐵劑,其通過快速補充體內(nèi)所需的鐵元素促進(jìn)血紅蛋白合成,從而改善貧血癥狀。相比于口服鐵劑,蔗糖鐵直接進(jìn)入血液循環(huán),吸收率高,能更快速提升血液中鐵蛋白的水平,特別適用于口服鐵劑吸收不良的患者,如慢性腎病、胃腸功能障礙或嚴(yán)重貧血患者。通常在注射后數(shù)天到數(shù)周可以看到血紅蛋白逐步提升,具體時間取決于患者缺鐵的程度。 2、適用人群及注意事項: 蔗糖鐵注射劑主要用于臨床中確診為缺鐵性貧血的患者,尤其是嚴(yán)重缺鐵或無法耐受口服鐵劑的人群。使用前應(yīng)通過血液檢查確認(rèn)患者的血清鐵水平、鐵蛋白濃度以及總鐵結(jié)合力,確保貧血的根本原因是鐵缺乏。使用時需遵醫(yī)囑,控制劑量和注射速度,避免因鐵過量引發(fā)不良反應(yīng)。部分患者可能出現(xiàn)注射部位疼痛、低血壓、頭暈或過敏反應(yīng)等,應(yīng)在醫(yī)院環(huán)境中施用,以便及時觀察和應(yīng)對。 3、其他補鐵方式的輔助作用: 雖然蔗糖鐵注射劑效果顯著,但飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整也是治療缺鐵性貧血的重要環(huán)節(jié)。適當(dāng)增加富含鐵的食物攝入,如動物肝臟、紅肉、蛋黃和深綠色蔬菜,并搭配富含維生素C的食物如橙子、檸檬以促進(jìn)鐵吸收。避免與鐵劑同服富含植酸、草酸或磷酸的食物如茶、咖啡,因為這些成分會抑制鐵的吸收。 蔗糖鐵注射劑可以快速提升血液中的鐵含量,但應(yīng)結(jié)合病因、個體差異和實際需要,由醫(yī)生決定是否使用,并配合健康生活方式鞏固治療效果。如果癥狀未見改善,應(yīng)盡早復(fù)診,調(diào)整治療策略。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肌酐2000多有多嚴(yán)重嗎
肌酐2000多代表著腎功能已經(jīng)嚴(yán)重受損,通常提示可能處于尿毒癥階段,這是一種危及生命的情況,需要立即就醫(yī)并接受透析或其他治療。肌酐偏高多因急性或慢性腎病導(dǎo)致,其背后原因可能涉及高血壓、糖尿病、藥物毒性等問題。 1、什么是肌酐2000的嚴(yán)重性 肌酐是評估腎功能的關(guān)鍵指標(biāo),正常肌酐水平通常在男性44-133μmol/L、女性44-97μmol/L之間。當(dāng)肌酐升高至2000以上,說明腎臟已經(jīng)幾乎完全喪失其清除廢物的能力,代謝毒素?zé)o法有效排出體外,進(jìn)入全身循環(huán),可能引發(fā)惡性并發(fā)癥,如高鉀血癥、代謝性酸中毒、水腫甚至多器官功能障礙。這一數(shù)值通常對應(yīng)于終末期腎病,需要立即啟動透析治療保障生命。 2、導(dǎo)致肌酐大幅升高的原因 1慢性腎病惡化:包括糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎小球腎炎等,隨著病情進(jìn)展,腎單位逐漸喪失,肌酐持續(xù)累積。 2急性腎衰竭:藥物損傷如抗生素類藥物的濫用、感染如敗血癥、尿路感染的蔓延或急性脫水如劇烈嘔吐和腹瀉可短時間內(nèi)導(dǎo)致腎臟清除能力嚴(yán)重減退。 3其他因素:如長期服用非甾體消炎藥、環(huán)境毒性物質(zhì)如重金屬或梗阻性腎病如腎結(jié)石、前列腺增生引發(fā)的尿路阻塞。 3、治療肌酐高的主要方法 1透析治療:對于肌酐已超過2000的患者,透析是最主要的治療手段之一,通過人工方式幫助體內(nèi)排毒,確保器官功能維持。 2藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下,可使用降低腎臟炎癥的激素類藥物如潑尼松,或降低血壓的藥如沙坦類藥物,以避免病情進(jìn)一步發(fā)展。 3飲食管理:腎病患者須限制鉀、磷和蛋白質(zhì)攝入,選擇低鹽低鈉飲食,如谷物類食物、蘋果、冬瓜等能夠減少腎臟負(fù)擔(dān),同時避免酒精、加工食品等刺激性物質(zhì)。 肌酐數(shù)值超標(biāo)至2000以上屬于極為嚴(yán)重的健康警報,應(yīng)立即就診接受全面檢查和干預(yù)。這段過程需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,整合治療手段,包括藥物、透析、飲食干預(yù),甚至綜合考慮腎臟移植等手段,才能有效改善預(yù)后并維持生命質(zhì)量。選擇規(guī)范的醫(yī)療機構(gòu)保障治療安全是關(guān)鍵。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
武漢治療子宮內(nèi)膜異位專業(yè)的醫(yī)院排行榜
武漢治療子宮內(nèi)膜異位比較專業(yè)的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市婦幼保健院、湖北省中醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院在婦科疾病診療領(lǐng)域擁有豐富的經(jīng)驗,尤其在子宮內(nèi)膜異位癥的診斷、藥物管理和手術(shù)治療方面具備規(guī)范化的診療流程。其中,同濟(jì)醫(yī)院婦科為國家臨床重點專科,配備國際領(lǐng)先的微創(chuàng)手術(shù)設(shè)備;協(xié)和醫(yī)院婦科在復(fù)雜病例的綜合治療方面優(yōu)勢突出;武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心則注重生育功能的保護(hù)與術(shù)后康復(fù)管理。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院婦科是湖北省婦科疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,針對子宮內(nèi)膜異位癥推行多學(xué)科協(xié)作診療模式。科室常規(guī)開展腹腔鏡及達(dá)芬奇機器人手術(shù)系統(tǒng),對深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥實施精準(zhǔn)病灶切除,同時配置高強度聚焦超聲治療設(shè)備,為不愿手術(shù)或需保留生育功能的患者提供無創(chuàng)治療選擇。醫(yī)院建立了完善的疼痛管理體系和術(shù)后長期隨訪制度,聯(lián)合中西醫(yī)結(jié)合科開展中藥干預(yù),降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。其子宮內(nèi)膜異位癥專病門診年接診量超過3000例,手術(shù)量居華中地區(qū)前列。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院婦科為國家重點學(xué)科,設(shè)有子宮內(nèi)膜異位癥診療中心,推行"診斷-治療-康復(fù)"全程管理模式。科室配備3D腹腔鏡、超聲導(dǎo)航系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備,可完成腸道、泌尿系統(tǒng)等復(fù)雜部位異位病灶的顯微切除。創(chuàng)新應(yīng)用GnRH-a類藥物梯度治療方案,結(jié)合超聲引導(dǎo)下囊腫穿刺硬化技術(shù),顯著提高卵巢型患者的生育率。醫(yī)院自主研發(fā)的子宮內(nèi)膜異位癥生物樣本庫已納入2000余例臨床數(shù)據(jù),為個體化治療提供科研支持,相關(guān)成果獲湖北省科技進(jìn)步一等獎。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)?該院婦科作為湖北省微創(chuàng)外科臨床研究中心,在子宮內(nèi)膜異位癥介入治療領(lǐng)域具有特色優(yōu)勢。常規(guī)開展經(jīng)陰道自然腔道內(nèi)鏡手術(shù)(vNOTES),實現(xiàn)腹部無疤痕的病灶清除。針對復(fù)發(fā)型患者,采用射頻消融聯(lián)合促性腺激素釋放激素拮抗劑的序貫療法,建立了個體化藥物治療評估體系。醫(yī)院的生殖醫(yī)學(xué)中心與婦科深度協(xié)作,對合并不孕的子宮內(nèi)膜異位癥患者實施"手術(shù)+輔助生殖"一體化治療方案,累計助孕成功率超過65%。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?中南醫(yī)院婦瘤科將子宮內(nèi)膜異位癥納入腫瘤規(guī)范化管理范疇,建立分子分型指導(dǎo)下的精準(zhǔn)治療路徑。通過基因檢測篩選藥物敏感性,制定靶向治療方案,減少治療盲目性。科室配置有冷循環(huán)微波刀等先進(jìn)設(shè)備,對直徑大于5cm的卵巢巧克力囊腫實施超聲引導(dǎo)下穿刺治療,保留卵巢功能的同時降低手術(shù)創(chuàng)傷。醫(yī)院參與制定的《子宮內(nèi)膜異位癥長期管理中國專家共識》被納入全國臨床診療指南。?武漢市第一醫(yī)院?該院中西醫(yī)結(jié)合婦科為湖北省重點專科,獨創(chuàng)"理氣活血-化瘀散結(jié)-調(diào)經(jīng)助孕"三階段療法。西醫(yī)治療方面,常規(guī)開展腹腔鏡保守性手術(shù)及GnRH-a藥物預(yù)處理;中醫(yī)治療依托院內(nèi)制劑室研發(fā)的莪棱消異方、紅藤灌腸液等特色制劑,通過穴位貼敷、離子導(dǎo)入等多途徑給藥。科室建立患者健康教育云平臺,定期推送疾病管理知識,開展八段錦養(yǎng)生操等線下康復(fù)活動,形成中西醫(yī)協(xié)同的慢病管理體系。?武漢市婦幼保健院?作為婦幼專科醫(yī)院,其婦科重點攻關(guān)青少年子宮內(nèi)膜異位癥早期診斷技術(shù)。采用經(jīng)直腸三維超聲聯(lián)合血清CA125/HE4檢測,使青少年患者確診時間平均提前1.2年。對于未婚未育患者,創(chuàng)新使用孕激素受體調(diào)節(jié)劑聯(lián)合中藥周期療法,建立低劑量長期管理方案。醫(yī)院配備兒童青少年婦科專用診療區(qū),聯(lián)合心理科開展疼痛認(rèn)知行為干預(yù),幫助年輕患者建立規(guī)范治療依從性。?湖北省中醫(yī)院?該院婦科傳承名老中醫(yī)經(jīng)驗,形成"周期療法+外治療法"的特色體系。根據(jù)月經(jīng)周期不同階段,交替使用活血化瘀、溫經(jīng)通絡(luò)等方劑,配合雷火灸、中藥塌漬等外治法。現(xiàn)代診療方面,引進(jìn)子宮內(nèi)膜異位癥超聲彈性成像技術(shù),建立中醫(yī)證候量化評分系統(tǒng)。醫(yī)院開展的"補腎活血法調(diào)控EMs血管生成機制研究"獲國家自然科學(xué)基金支持,相關(guān)成果已轉(zhuǎn)化應(yīng)用于臨床。?武漢市中心醫(yī)院?醫(yī)院婦科聚焦子宮內(nèi)膜異位癥日間手術(shù)模式創(chuàng)新,通過術(shù)前線上評估、術(shù)中快速康復(fù)技術(shù)、術(shù)后家庭延續(xù)護(hù)理,將平均住院時間縮短至36小時。針對職場女性需求,推出周末手術(shù)綠色通道和遠(yuǎn)程復(fù)診服務(wù)。科室建立患者互助社群,定期邀請營養(yǎng)科、運動醫(yī)學(xué)科專家開展聯(lián)合義診,形成涵蓋飲食調(diào)理、適度運動、情緒管理的綜合康復(fù)方案。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
減肥期間可以吃紅薯嗎
減肥期間是可以適量吃紅薯的,但需控制攝入量,避免因食物總熱量超標(biāo)影響減肥效果。紅薯熱量較米飯低,同時富含膳食纖維,可增加飽腹感,減少其他高熱量食物的攝入,但其含有一定的碳水化合物,過量食用可能導(dǎo)致熱量過剩。 1、紅薯的營養(yǎng)價值 紅薯相較于精制米面屬于低熱量、高纖維的健康食材,100克紅薯的熱量約為86千卡,而同等量的米飯熱量為約116千卡。紅薯富含膳食纖維,有助于促進(jìn)腸道蠕動,防止便秘,特別適合減肥人群。紅薯含有多種維生素和礦物質(zhì),如維生素A、鉀、鎂等,有助于維持機體營養(yǎng)均衡。 2、適量食用,注意搭配 每次食用100-150克的紅薯較為合適,建議將其代替部分主食如米飯、面條等來減少總體碳水化合物的攝入。烹飪時建議選擇蒸、煮等方式,而非煎炸或加糖加工,以避免額外油脂和糖分的攝入。同時,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如雞胸肉、豆腐等和新鮮蔬菜,形成平衡膳食結(jié)構(gòu),既增加營養(yǎng),又能有效控制熱量。 3、紅薯的最佳食用時間 在上午或午餐時段吃紅薯更適宜,此時身體活躍代謝率較高,攝入的碳水化合物更容易被消耗,減少脂肪堆積。不建議晚上吃紅薯,尤其是睡前,因為紅薯中含有較高的碳水化合物,夜晚代謝速率降低,可能導(dǎo)致熱量過剩。同時,紅薯纖維豐富,空腹食用可能刺激胃酸分泌,引起胃部不適。 減肥期間,可以適量地用紅薯作為主食的替代品,還需結(jié)合均衡飲食和適當(dāng)運動,才能真正達(dá)到控制體重的效果。請注意量的把握,合理安排膳食結(jié)構(gòu),讓減肥更健康、更全面!
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
武漢治療肛瘺專業(yè)的醫(yī)院排行榜
武漢治療肛瘺專業(yè)的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)、湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院在肛瘺疾病的診斷、治療及術(shù)后管理方面各具特色,綜合實力突出,能夠為患者提供規(guī)范化的診療服務(wù)。其中,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸科依托國家級重點學(xué)科平臺,配備國際領(lǐng)先的微創(chuàng)手術(shù)設(shè)備;武漢大學(xué)中南醫(yī)院普外科通過多學(xué)科協(xié)作優(yōu)化肛瘺診療流程;武漢市第八醫(yī)院作為肛腸疾病專科醫(yī)院,長期深耕肛瘺中西醫(yī)結(jié)合治療領(lǐng)域,形成了成熟的特色技術(shù)體系。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科成立于1955年,是湖北省最早設(shè)立的肛腸疾病專科。科室擁有4K超高清腹腔鏡、超聲多普勒瘺管定位儀等先進(jìn)設(shè)備,年開展肛瘺手術(shù)超800例。針對復(fù)雜性肛瘺的治療,科室創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù)(LIFT)和視頻輔助肛瘺治療術(shù)(VAAFT),有效降低復(fù)發(fā)率至5%以下。該院還建立了肛瘺患者全程管理系統(tǒng),從術(shù)前評估、術(shù)中導(dǎo)航到術(shù)后康復(fù)均實現(xiàn)數(shù)字化管理,連續(xù)三年獲評湖北省臨床重點專科。武漢大學(xué)中南醫(yī)院武漢大學(xué)中南醫(yī)院普通外科肛瘺治療中心設(shè)置獨立病區(qū),配備磁共振直腸專用線圈、三維肛腸超聲等精準(zhǔn)診斷設(shè)備。針對高位復(fù)雜性肛瘺,科室開展的直腸推移瓣修補術(shù)改良術(shù)式獲得湖北省科技進(jìn)步獎,術(shù)后肛門功能完好率提升至92%。醫(yī)院采用階梯式治療方案,對單純性肛瘺推行日間手術(shù)模式,住院時間縮短至24小時內(nèi);對合并克羅恩病的復(fù)雜病例,則聯(lián)合消化內(nèi)科、營養(yǎng)科組建多學(xué)科團(tuán)隊,制定個體化治療策略。近三年累計完成肛瘺手術(shù)1500余例,并發(fā)癥發(fā)生率低于行業(yè)平均水平。武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為華中地區(qū)最大的肛腸專科醫(yī)院,武漢市第八醫(yī)院肛瘺專科年接診量逾1.2萬人次。醫(yī)院獨創(chuàng)"四步療法"治療體系:通過肛周MRI結(jié)合腔內(nèi)超聲精準(zhǔn)分型,采用掛線聯(lián)合生物補片修補術(shù)處理復(fù)雜瘺管,術(shù)后配合中藥熏洗和電磁理療加速創(chuàng)面愈合。該院自主研發(fā)的肛瘺治療導(dǎo)航系統(tǒng)獲得國家專利,能夠?qū)崟r顯示瘺管走向與括約肌關(guān)系,使手術(shù)精準(zhǔn)度提升40%。針對復(fù)發(fā)性肛瘺,開展的干細(xì)胞移植治療臨床研究取得突破,二期愈合率達(dá)到85%。湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科是國家中醫(yī)藥管理局重點專科,在肛瘺治療中融合現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)外治法。科室配備肛腸綜合治療儀,開展超聲引導(dǎo)下瘺管消融術(shù),結(jié)合金黃膏外敷、中藥灌腸等中醫(yī)特色療法。對高位復(fù)雜性肛瘺,創(chuàng)新應(yīng)用虛實掛線技術(shù),通過彈性掛線分階段緊線,既保證充分引流又避免肛門失禁風(fēng)險。醫(yī)院建有標(biāo)準(zhǔn)化肛瘺中醫(yī)外治中心,提供穴位貼敷、耳穴壓豆等輔助療法,促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院胃腸肛門外科采用"全鏈條"肛瘺管理模式,從初診建檔到長期隨訪形成閉環(huán)管理體系。科室引進(jìn)德國STORZ三維肛腸鏡系統(tǒng),可實現(xiàn)360°立體成像,準(zhǔn)確識別多發(fā)支管和死腔。在手術(shù)方式選擇上,對單純性肛瘺推行改良Parks術(shù)式,切口長度縮減30%;對馬蹄型肛瘺則采用雙向引流技術(shù),配合負(fù)壓沖洗裝置降低感染風(fēng)險。醫(yī)院特別注重肛門功能保護(hù),術(shù)后生物反饋治療有效率達(dá)90%,相關(guān)成果被《中華胃腸外科雜志》收錄。武漢市第六醫(yī)院武漢市第六醫(yī)院肛腸外科專注微創(chuàng)技術(shù)創(chuàng)新,率先在武漢地區(qū)開展激光閉合術(shù)治療低位肛瘺。該技術(shù)通過1470nm激光光纖精準(zhǔn)封閉瘺管內(nèi)壁,具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢,門診即可完成治療。對于復(fù)雜性病例,科室采取括約肌間入路(TROPIS)手術(shù),完整保留肛門括約肌結(jié)構(gòu),術(shù)后控便功能優(yōu)良率超過95%。醫(yī)院配備專門的肛瘺術(shù)后護(hù)理門診,提供創(chuàng)面光療、超聲清創(chuàng)等特色服務(wù),平均愈合時間較傳統(tǒng)方法縮短5-7天。武漢市中心醫(yī)院武漢中心醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科將加速康復(fù)外科(ERAS)理念應(yīng)用于肛瘺治療,通過術(shù)前預(yù)康復(fù)訓(xùn)練、術(shù)中保溫措施及多模式鎮(zhèn)痛,使患者術(shù)后下床活動時間提前至6小時。科室引進(jìn)加拿大WiseMactm肛腸動力檢測系統(tǒng),可量化評估肛門功能狀態(tài),為術(shù)式選擇提供客觀依據(jù)。針對年輕患者對美容的需求,創(chuàng)新應(yīng)用隱蔽切口設(shè)計,術(shù)后瘢痕長度控制在1cm以內(nèi)。醫(yī)院還開發(fā)了肛瘺患者移動管理平臺,實現(xiàn)線上復(fù)診、傷口拍照隨訪等功能,方便異地患者術(shù)后管理。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
安卡性腎炎治療方法
安卡性腎炎屬于一種免疫系統(tǒng)相關(guān)的疾病,其治療方法通常包括藥物治療、治療合并癥以及生活方式調(diào)整等,以控制病情、改善癥狀和減少并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。治療需要根據(jù)患者的具體病情制定個性化方案。 1、藥物治療 藥物治療是安卡性腎炎的主要方式,主要目的是抑制免疫系統(tǒng)過度活躍,防止進(jìn)一步損害。 糖皮質(zhì)激素:如強的松,用于快速減輕炎癥反應(yīng),一般起效較快,但需注意長期使用可能帶來的副作用,如骨質(zhì)疏松和感染風(fēng)險。 免疫抑制劑:如環(huán)磷酰胺和霉酚酸酯,用于更強的免疫抑制作用,確保疾病的長期控制。 生物制劑:如利妥昔單抗,針對特定免疫反應(yīng)途徑,適用于部分頑固性或復(fù)發(fā)性患者。 2、治療合并癥 在治療原發(fā)疾病的同時,還需關(guān)注安卡性腎炎可能引發(fā)的并發(fā)癥,如腎功能衰退和高血壓。 控制血壓:使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI或受體阻滯劑ARB,不僅能控制血壓,還對保護(hù)腎功能有一定幫助。 透析治療:對于部分腎功能嚴(yán)重受損的患者,可通過血液透析或腹膜透析維持代謝平衡。 防止感染:因免疫抑制治療可能導(dǎo)致感染風(fēng)險,患者應(yīng)密切觀察感染跡象,適時使用抗生素并定期接種疫苗。 3、生活方式調(diào)整 改善生活習(xí)慣可以輔助藥物治療,減緩病情發(fā)展。 飲食控制:減少鹽分?jǐn)z入,避免高蛋白、高磷飲食,可參考醫(yī)生或營養(yǎng)師建議制定飲食計劃。 規(guī)律體檢:定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)如肌酐、尿素氮和尿檢結(jié)果,確保早發(fā)現(xiàn)早處理問題。 心理支持:長期治療可能帶來心理壓力,保持積極的心態(tài),必要時尋求心理醫(yī)生的幫助。 安卡性腎炎需要長期管理和治療,請在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,并在日常生活中積極配合。若發(fā)現(xiàn)病情加重跡象,應(yīng)立即就醫(yī),以便及時調(diào)整治療方案更好地控制病情。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
低鉀的原因有哪些
低鉀最常見的原因包括飲食中鉀攝入不足、慢性疾病、藥物影響以及身體代謝問題。正確識別原因后,應(yīng)根據(jù)具體情況調(diào)整飲食、停止相關(guān)藥物或進(jìn)行疾病治療。 1、飲食攝入不足 長期攝入富含鉀的食物不足可能導(dǎo)致低鉀癥狀。鉀主要來源于新鮮蔬菜水果,比如香蕉、橘子、菠菜、土豆及西紅柿。如果飲食偏向加工食品或過度控鹽,可能會因含鉀食物不足而引發(fā)問題。建議保證日常膳食均衡,多食用富鉀食品,必要時可通過營養(yǎng)補充劑補充適量鉀。 2、慢性疾病及代謝問題 某些腎臟病、糖尿病或慢性腹瀉等疾病會導(dǎo)致體內(nèi)鉀流失加快。代謝問題如高醛固酮癥、甲狀腺功能亢進(jìn)也會引發(fā)鉀過度流失或吸收障礙。此類情況下需及時就醫(yī),通過血鉀檢測明確問題并制定治療方案,如藥物控制病情、調(diào)整內(nèi)分泌功能等。 3、藥物影響 利尿藥如呋塞米、噻嗪類藥物、瀉藥及長期使用糖皮質(zhì)激素會干擾體內(nèi)鉀的平衡,導(dǎo)致鉀排出增加。對于因藥物引起的低鉀問題,請在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥劑量、更換藥物種類或聯(lián)合服用鉀補充劑。 4、其他因素 過度運動、大量出汗、嘔吐及嚴(yán)重?zé)齻榷伎赡軐?dǎo)致電解質(zhì)紊亂,鉀含量顯著減少。面對這種情況,應(yīng)注意及時補充電解質(zhì),飲用富含鉀的功能飲料或服用鉀片來恢復(fù)平衡。 低鉀不僅會引起疲勞、肌肉無力,還可能誘發(fā)心律失常等嚴(yán)重后果。如果癥狀持續(xù),應(yīng)盡快進(jìn)行血液檢查并根據(jù)醫(yī)生建議接受治療。通過合理飲食、監(jiān)控健康狀況及避免濫用藥物,可以有效預(yù)防鉀缺乏的問題。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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