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亞急性甲狀腺炎到甲狀軟骨炎怎樣治?

來源:博禾知道

2023-08-24 08:28 21人閱讀

問題描述:亞急性甲狀腺炎到甲狀軟骨炎怎樣治?

醫(yī)生回答(1)

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亞急性甲狀腺炎的危害是什么
亞突著急性甲狀腺炎對(duì)輕型病例可采用服食阿司匹林或其他止痛藥的方法。如用對(duì)乙酰胺基酚或用水楊酸鹽可掌握病癥;病情重要病例,如疼痛、發(fā)燒明顯者可短時(shí)間用其他非類固醇抗炎藥,或使用糖皮質(zhì)類固醇激素如可迅速減緩臨床出現(xiàn)。注重休息,保護(hù)充分睡覺,保持使用激素類藥品醫(yī)治,掌握病情生長,按時(shí)復(fù)查甲狀腺功能,避免重復(fù)發(fā)作。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
亞急性甲狀腺炎復(fù)發(fā)怎么治療
甲狀腺腫大首先要仔細(xì)檢查甲狀腺功能,看一看甲狀腺功能如何正常,忌用生甲狀腺腫物質(zhì):如食用黃豆、卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等這個(gè)情況是需要有在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,不要盲目服食,以免產(chǎn)生不良的的反映,有利于身體的徹底恢復(fù)的。平時(shí)要留意飲食習(xí)慣。增強(qiáng)體質(zhì)。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
亞急性甲狀腺炎,又服雷替斯,可以治好嗎
亞急性甲狀腺炎,積極正規(guī)的治療,多數(shù)患者可得到痊愈。有10%左右的患者可發(fā)生永久性甲狀腺功能低減,需要長期甲狀腺替代治療,需要配合中藥治療效果更好。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
亞急性甲狀腺炎痛怎么辦
根據(jù)您的情況亞急性甲狀腺炎一般是有病毒感染引起的。對(duì)于輕度疼痛者可以給予止痛藥治療,重度要給予激素治療!
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
亞急性甲狀腺炎應(yīng)該注意什么?
甲狀腺炎是由于各種原因?qū)е碌囊活惱奂凹谞钕俚拿庖咝约膊 R话惚憩F(xiàn)為怕冷乏力,或怕熱煩躁等不同表現(xiàn)。在飲食方面也是要注意,。并發(fā)癥主要有甲狀腺結(jié)節(jié)?;加屑谞钕傺椎臅r(shí)候,除平時(shí)的治療之外,也可以使用醋酸潑尼松片治療,逐漸減量。并發(fā)癥主要有甲狀腺結(jié)節(jié)?;加屑谞钕傺椎臅r(shí)候,除平時(shí)的治療之外也可以使用醋酸潑尼松片治療,逐漸減量。日常最好多吃一些高纖維素食物,新鮮的蔬菜和水果。要營養(yǎng)均衡,葷素搭配,不要吃辛辣,海鮮類。不要吃甜飲食。本病主要是以藥物治療為主。要放松情緒,避免過度勞累,規(guī)律生活。定期復(fù)查甲狀腺彩超甲狀腺功能。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
亞急性甲狀腺炎餓得快嗎?
亞急性甲狀腺炎在早期可能會(huì)出現(xiàn)甲亢的癥狀,這個(gè)時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)比較餓的癥狀,會(huì)餓的比較快,患者可以吃一些熱量比較高,蛋白比較高,富含糖類復(fù)合B族維生素的食物,禁止服用含碘的食物,含碘高的食物,主要指的是海產(chǎn)品,另外要保證充足的睡眠,避免勞累。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
亞急性甲狀腺炎怎樣引起的?
亞急性甲狀腺炎的患者的這個(gè)一般有可能就會(huì)有免疫的問題或者是感染了這個(gè)問題的話引起的,這個(gè)需要針對(duì)性的進(jìn)行處理,在平時(shí)飲食方面一定要注意清淡的飲食為主,這個(gè)需要定期觀察的,一般都是需要通過藥物進(jìn)行處理之后就可以得到一定的改善的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒亞急性甲狀腺炎怎么治
甲狀腺炎,大部分是歸屬于病毒性傳染引發(fā)的,會(huì)有出現(xiàn)一過性的甲狀腺功能異常的可能性,假如病癥稍微,也沒有大的關(guān)系,自己會(huì)恢復(fù)正常,是歸屬于自限性的疾病,假如疼痛明顯大概合并甲狀腺功能明顯異常,就須要用甲強(qiáng)龍來醫(yī)治,掌握病情的穩(wěn)定。
曹訊波 主治醫(yī)師 鞍山市中心醫(yī)院
亞急性甲狀腺炎能吃魚嗎?
在臨床上來看,如果是有亞急性甲狀腺炎這樣的問題的話,通常來看是可以吃魚的,但是盡量的可以吃一些河魚,不要吃一些海魚。因?yàn)楹S蚶锩孢€有大量的點(diǎn)元素,對(duì)于患者目前的情況來看不是非常友好。應(yīng)該要注意的就是做好生活中的護(hù)理,多吃新鮮的蔬菜。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
亞急性甲狀腺炎實(shí)驗(yàn)室檢查
大小胞性甲狀腺炎等與病毒細(xì)菌感染相關(guān),病程是非不一,多出現(xiàn)為發(fā)燒、頸前區(qū)疼痛。飲食須要無碘飲食,防止吃全部的海產(chǎn)物。如非甾體消炎藥和激素藥品可掌握發(fā)燒、疼痛,部分病患病發(fā)過程當(dāng)中出現(xiàn)甲減、甲亢,只需對(duì)癥處理。以對(duì)癥處理、掌握病癥為醫(yī)治原則。飲食須要無碘飲食,防止吃全部的海產(chǎn)物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
亞急性甲狀腺炎引起消瘦怎么辦
亞急性甲狀腺炎引起的消瘦可通過抗炎治療、激素替代、營養(yǎng)支持、癥狀管理和定期復(fù)查等方式改善。該癥狀通常由甲狀腺組織破壞導(dǎo)致...
急性亞急性甲狀腺炎表現(xiàn)有哪些
急性亞急性甲狀腺炎主要表現(xiàn)為頸部疼痛、發(fā)熱和甲狀腺功能異常,需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度選擇藥物或觀察治療。常見表現(xiàn)包括甲狀腺區(qū)域...
亞急性甲狀腺炎的癥狀和治療有哪些?
亞急性甲狀腺炎主要表現(xiàn)為頸部疼痛、發(fā)熱和甲狀腺功能異常,治療以緩解癥狀和恢復(fù)甲狀腺功能為主。常見癥狀包括甲狀腺區(qū)域疼痛、...
亞急性甲狀腺炎的癥狀及表現(xiàn)
亞急性甲狀腺炎通常表現(xiàn)為頸部疼痛、發(fā)熱和甲狀腺腫大,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。癥狀可能由病毒感染、自身免疫反應(yīng)或甲狀腺組...
亞急性甲狀腺炎的治療方法
亞急性甲狀腺炎的治療方法主要包括藥物治療、生活方式調(diào)整和定期復(fù)查,具體方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者個(gè)體情況制定。治療方法...
亞急性甲狀腺炎在發(fā)作期需注意什么
亞急性甲狀腺炎發(fā)作期需注意控制炎癥、緩解疼痛、監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、調(diào)整生活方式及預(yù)防并發(fā)癥。主要注意事項(xiàng)包括避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保...
亞急性甲狀腺炎能吃雞蛋嗎
亞急性甲狀腺炎患者可以適量食用雞蛋。雞蛋作為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源對(duì)病情恢復(fù)有益,但需注意個(gè)體差異與飲食搭配,影響因素包括蛋白質(zhì)...
亞急性甲狀腺炎是什么?。?/div>
亞急性甲狀腺炎患病幾率在逐年增加,且疾病極易復(fù)發(fā),嚴(yán)重?fù)p害患者身體健康。亞急性甲狀腺炎易在春、冬、夏等病毒疫情季節(jié)群體發(fā)病,具有一定的疫情性和季節(jié)波動(dòng)性。亞急性甲狀腺炎患者血清中常見的科薩奇病毒抗體、腺病毒抗體、腮腺炎病毒抗體、流感病毒抗體等,患者一般有以上病毒感染引起的病史。亞急性甲狀腺炎臨床表現(xiàn)
亞急性甲狀腺炎越來越嚴(yán)重怎么辦
亞急性甲狀腺炎加重需及時(shí)干預(yù),主要與病毒感染、免疫反應(yīng)及甲狀腺組織損傷有關(guān),治療以緩解疼痛、控制炎癥和糾正甲狀腺功能異常...
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王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
動(dòng)脈硬化吃魚油好嗎

動(dòng)脈硬化患者適量吃魚油有助于改善病情。魚油富含歐米伽3脂肪酸,具有抗炎、調(diào)節(jié)血脂等作用,但需結(jié)合個(gè)體情況調(diào)整攝入量。

魚油中的二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸能降低血液中甘油三酯水平,減緩動(dòng)脈粥樣硬化斑塊進(jìn)展。長期規(guī)律攝入可改善血管內(nèi)皮功能,抑制血小板過度聚集,減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。臨床研究顯示魚油對(duì)合并高甘油三酯血癥的動(dòng)脈硬化患者效果更顯著。選擇高純度魚油制劑可避免攝入過量飽和脂肪酸,建議優(yōu)先選擇單方魚油而非復(fù)合制劑。

合并嚴(yán)重出血傾向或服用抗凝藥物者需謹(jǐn)慎補(bǔ)充魚油,可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。肝功能異?;颊叽x魚油能力下降,過量攝入可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。部分人群可能出現(xiàn)胃腸道不適或魚腥味反流等不良反應(yīng)。對(duì)海鮮過敏者應(yīng)避免魚油補(bǔ)充,必要時(shí)可改用亞麻籽油等植物性歐米伽3來源。

建議動(dòng)脈硬化患者在醫(yī)生指導(dǎo)下確定魚油補(bǔ)充劑量,配合低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血脂、肝功能等指標(biāo),出現(xiàn)皮下瘀斑、黑便等出血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常可交替食用三文魚、沙丁魚等富含歐米伽3的海魚,保持營養(yǎng)均衡。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
小兒疝氣術(shù)后多久需要復(fù)查?

小兒疝氣術(shù)后一般需要1-3個(gè)月復(fù)查,具體時(shí)間需結(jié)合手術(shù)方式、恢復(fù)情況等因素調(diào)整。

小兒疝氣術(shù)后復(fù)查時(shí)間通常根據(jù)手術(shù)類型和個(gè)體恢復(fù)差異而定。開放手術(shù)如疝囊高位結(jié)扎術(shù),術(shù)后1個(gè)月需首次復(fù)查,通過體格檢查評(píng)估切口愈合及疝環(huán)閉合情況。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)因創(chuàng)傷較小,復(fù)查時(shí)間可延長至術(shù)后2-3個(gè)月,通過超聲檢查確認(rèn)有無復(fù)發(fā)。部分患兒若存在早產(chǎn)、低體重或術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、局部腫脹等異常癥狀,需提前至術(shù)后1-2周復(fù)查。復(fù)查內(nèi)容包括傷口檢查、腹股溝區(qū)觸診及必要影像學(xué)檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)果調(diào)整后續(xù)隨訪計(jì)劃。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或哭鬧增加腹壓,飲食以易消化食物為主,保持排便通暢。若發(fā)現(xiàn)術(shù)區(qū)紅腫、硬結(jié)或異常包塊再現(xiàn),須立即就醫(yī)而非等待常規(guī)復(fù)查時(shí)間。定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或并發(fā)癥,確保手術(shù)效果。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
吃枳實(shí)導(dǎo)滯丸可以通便嗎

枳實(shí)導(dǎo)滯丸通??梢酝ū?,適用于胃腸積滯、濕熱內(nèi)阻引起的便秘。該中成藥由枳實(shí)、大黃、黃芩等組成,具有消積導(dǎo)滯、清熱利濕的功效。

枳實(shí)導(dǎo)滯丸中的大黃發(fā)揮瀉下作用,能刺激腸道蠕動(dòng),促進(jìn)排便。黃芩和黃連具有清熱燥濕的效果,可改善因濕熱導(dǎo)致的腹脹、大便黏滯。積滯消除后,胃腸功能逐漸恢復(fù),便秘癥狀隨之緩解。服用后可能出現(xiàn)輕微腹痛或腹瀉,屬于藥物正常反應(yīng),一般無須特殊處理。胃腸虛寒或體質(zhì)虛弱者慎用,可能加重腹瀉或引發(fā)不適。孕婦禁用該藥,以免影響胎兒發(fā)育。

便秘患者可適當(dāng)增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,每日飲水量保持在1500毫升以上。規(guī)律進(jìn)行腹部按摩,以順時(shí)針方向輕柔按壓促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若便秘持續(xù)超過一周或伴隨劇烈腹痛、便血,需及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。避免長期依賴瀉藥,以免導(dǎo)致腸道功能紊亂。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
桑葉的作用與功效

桑葉具有疏散風(fēng)熱、清肺潤燥、清肝明目等功效,主要用于風(fēng)熱感冒、肺熱燥咳、頭暈頭痛、目赤昏花等癥狀。桑葉的作用與功效包括疏散風(fēng)熱、清肺潤燥、清肝明目、涼血止血、降血壓等。

1、疏散風(fēng)熱

桑葉性寒,味甘苦,歸肺經(jīng)和肝經(jīng),具有疏散風(fēng)熱的功效。風(fēng)熱感冒患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽喉腫痛等癥狀,桑葉能夠幫助緩解這些不適。桑葉可以與菊花、薄荷等藥材配伍使用,增強(qiáng)疏散風(fēng)熱的功效。風(fēng)熱感冒患者可以用桑葉泡水代茶飲,有助于改善癥狀。

2、清肺潤燥

桑葉具有清肺潤燥的作用,適用于肺熱燥咳的患者。肺熱燥咳通常表現(xiàn)為干咳少痰、痰中帶血、咽喉干燥等癥狀。桑葉能夠清泄肺熱,滋潤肺燥,改善咳嗽癥狀。桑葉可以與杏仁、麥冬等藥材一起使用,增強(qiáng)清肺潤燥的效果。肺熱燥咳患者可以用桑葉煎水服用,有助于緩解不適。

3、清肝明目

桑葉歸肝經(jīng),具有清肝明目的功效。肝火上炎可能會(huì)導(dǎo)致頭暈?zāi)垦!⒛砍嗄[痛、視物模糊等癥狀,桑葉能夠清泄肝火,改善眼部不適。桑葉可以與決明子、菊花等藥材配伍使用,增強(qiáng)清肝明目的效果。肝火旺盛導(dǎo)致眼部不適的患者可以用桑葉泡水飲用,有助于緩解癥狀。

4、涼血止血

桑葉具有涼血止血的作用,適用于血熱妄行導(dǎo)致的出血癥狀。血熱妄行可能會(huì)引起鼻衄、咯血、吐血、尿血等癥狀,桑葉能夠涼血止血,改善出血情況。桑葉可以與白茅根、側(cè)柏葉等藥材一起使用,增強(qiáng)涼血止血的效果。出現(xiàn)血熱妄行癥狀的患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用桑葉進(jìn)行治療。

5、降血壓

桑葉中含有黃酮類化合物、多糖等成分,具有一定的降血壓作用。高血壓患者可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、心悸等癥狀,桑葉能夠幫助降低血壓,改善這些不適。桑葉可以與山楂、菊花等藥材配伍使用,增強(qiáng)降血壓的效果。高血壓患者可以用桑葉泡水代茶飲,但需注意不能替代降壓藥物。

桑葉可以煎湯內(nèi)服,也可以外用洗眼或搗敷。使用桑葉時(shí)需要注意,脾胃虛寒者慎用,以免加重不適。桑葉性寒,長期大量服用可能會(huì)損傷脾胃,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。日常生活中可以將桑葉與菊花、枸杞等搭配泡茶,有助于養(yǎng)生保健。使用桑葉治療疾病時(shí),建議咨詢中醫(yī)師,根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和病情合理用藥。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒熱速清顆粒治療發(fā)燒嗎

小兒熱速清顆??梢杂糜谥委熜猴L(fēng)熱感冒引起的發(fā)燒。小兒熱速清顆粒是一種中成藥,主要由柴胡、黃芩、板藍(lán)根、葛根、金銀花、水牛角、連翹、大黃等中藥組成,具有清熱解毒、瀉火利咽的功效,適用于小兒風(fēng)熱感冒、發(fā)熱頭痛、咽喉紅腫、鼻塞流黃涕、咳嗽等癥狀。

小兒熱速清顆粒中的柴胡、黃芩具有解表退熱的作用,能夠幫助降低體溫;板藍(lán)根、金銀花、連翹具有抗病毒、抗菌的作用,有助于緩解咽喉腫痛等癥狀;葛根可以解肌退熱,水牛角能夠清熱涼血,大黃則有助于瀉火通便。這些成分共同作用,可以緩解風(fēng)熱感冒引起的發(fā)燒癥狀。但需要注意,小兒熱速清顆粒主要用于風(fēng)熱感冒,對(duì)于風(fēng)寒感冒或其他原因引起的發(fā)燒效果有限。

使用小兒熱速清顆粒時(shí),家長需注意觀察孩子的癥狀變化,如果服藥后體溫持續(xù)不降或出現(xiàn)其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。此外,對(duì)于3歲以下的嬰幼兒,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用該藥物。服藥期間應(yīng)避免食用辛辣、油膩食物,多飲水,保持室內(nèi)空氣流通,有助于病情恢復(fù)。如果孩子有脾胃虛寒、腹瀉等情況,應(yīng)謹(jǐn)慎使用或在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
右腳踝撕脫性骨折四個(gè)月走路還痛咋辦

右腳踝撕脫性骨折四個(gè)月后仍疼痛可通過康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式緩解。撕脫性骨折通常由劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷導(dǎo)致骨片被肌腱或韌帶牽拉脫離引起,可能伴隨腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、康復(fù)訓(xùn)練

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力鍛煉有助于恢復(fù)功能。初期可做踝泵運(yùn)動(dòng),通過足背屈伸促進(jìn)血液循環(huán);后期逐步增加抗阻訓(xùn)練,如彈力帶踝外翻練習(xí)。訓(xùn)練需循序漸進(jìn),避免過度負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部炎癥吸收,超聲波能加速軟組織修復(fù)。沖擊波治療對(duì)慢性疼痛效果較好,通過機(jī)械刺激促進(jìn)組織再生。治療頻率需根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整,通常每周2-3次,連續(xù)治療4-6周。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊緩解炎癥。骨質(zhì)疏松患者可配合碳酸鈣D3片補(bǔ)充鈣質(zhì)。中藥制劑如傷痛寧噴霧劑也可輔助消腫止痛,但需注意藥物過敏反應(yīng)。

4、支具固定

功能性踝關(guān)節(jié)支具能提供穩(wěn)定性,允許有限活動(dòng)的同時(shí)防止二次損傷。夜間使用可調(diào)節(jié)角度的步行靴可維持踝關(guān)節(jié)中立位。選擇支具時(shí)需確保貼合度,過緊可能影響血液循環(huán),過松則失去保護(hù)作用。

5、手術(shù)治療

若存在骨片移位超過3毫米或持續(xù)關(guān)節(jié)不穩(wěn),可能需行骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清理增生滑膜和游離骨片,微創(chuàng)鋼板固定適用于大塊骨片。術(shù)后仍需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

康復(fù)期間應(yīng)避免跳躍、奔跑等劇烈活動(dòng),行走時(shí)可使用手杖分擔(dān)負(fù)重。每日用溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,如牛奶、魚肉等,有助于骨痂形成。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,需及時(shí)復(fù)查影像學(xué)評(píng)估愈合情況。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
凍荔枝能泡酒嗎?凍荔枝可以泡酒嗎
一般不建議用凍荔枝來泡酒。一般在泡酒的時(shí)候都是選用的新鮮荔枝,這樣泡出來的荔枝酒味道會(huì)更加醇厚一些,而如果是用凍荔枝來泡酒的話,那么在浸泡的過程中,荔枝表面的冰層就會(huì)慢慢融化成水分。此時(shí)不僅會(huì)降低荔枝酒的濃度,而且解凍之后的荔枝也會(huì)變得十分軟爛,所以一般是不建議用凍荔枝來泡酒的。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
喝中藥會(huì)引起高血脂嗎
喝中藥一般不會(huì)直接導(dǎo)致高脂血癥發(fā)生的,高脂血癥的發(fā)生是由于活動(dòng)減少,以及長期進(jìn)食高熱量高脂肪含量食物所導(dǎo)致的血脂升高,這種情況應(yīng)該以清淡飲食為主,低鹽低脂飲食,避免高熱量,高脂肪含量食物的攝入,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制體重,注意監(jiān)測(cè)血脂的變化
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
痛風(fēng)很久沒發(fā)作了是什么原因

痛風(fēng)很久沒發(fā)作了可能與尿酸水平穩(wěn)定、飲食控制良好、藥物維持治療、代謝功能改善或無癥狀高尿酸血癥等因素有關(guān)。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸沉積引發(fā)的炎癥性疾病,長期未發(fā)作提示病情控制較好,但仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)。

尿酸水平穩(wěn)定是痛風(fēng)未發(fā)作的常見原因。血液中尿酸濃度持續(xù)低于飽和點(diǎn)可避免尿酸鹽結(jié)晶形成,減少關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。日常低嘌呤飲食如減少海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟攝入,配合足量飲水促進(jìn)尿酸排泄,有助于維持尿酸平衡。部分患者通過規(guī)律服用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物,使血尿酸長期達(dá)標(biāo)。

代謝功能改善也可能減少痛風(fēng)發(fā)作。體重下降可降低胰島素抵抗,改善腎臟尿酸排泄能力。適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等有氧活動(dòng)能增強(qiáng)新陳代謝,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。部分患者隨著年齡增長,體內(nèi)嘌呤合成速率自然減緩,使尿酸生成減少。

無癥狀高尿酸血癥需特別注意。這類患者血尿酸水平雖高但未引發(fā)關(guān)節(jié)癥狀,容易被誤認(rèn)為病情控制良好。長期高尿酸狀態(tài)仍可能導(dǎo)致腎臟損害或心血管風(fēng)險(xiǎn),需定期檢測(cè)尿酸及腎功能。對(duì)于合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者,控制原發(fā)病有助于減少痛風(fēng)復(fù)發(fā)。

建議保持每日2000毫升以上飲水量,優(yōu)先選擇白開水或淡茶水。限制啤酒、含糖飲料等高嘌呤飲品攝入,每日肉類攝入量控制在100克以內(nèi)。定期復(fù)查血尿酸水平,目標(biāo)值通常需維持在360微摩爾每升以下。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等先兆癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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