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孕35周加一天胎兒右側(cè)腎積水15毫米嚴(yán)重嗎

來源:博禾知道

2023-03-17 07:00 50人閱讀

問題描述:孕35周加一天胎兒右側(cè)腎積水15毫米嚴(yán)重嗎

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腎積水在梗阻解除后是如何排出的
在梗阻解除后通過尿液排出結(jié)石的,現(xiàn)在主要是腎結(jié)石引起的腎積水,會(huì)出現(xiàn)了腰部疼痛,腰部不舒服,嚴(yán)重時(shí)需要做手術(shù)治療,手術(shù)以后腎積水自然就可以解除的,如果腎積水嚴(yán)重,那就需要配合中藥治療比較好,如果有輸尿管狹窄,建議做雙j管手術(shù)治療,通過治療以后就可以好轉(zhuǎn)的,不要吃含草酸鈣高的食物。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
腎結(jié)石腎積水會(huì)引起什么癥狀
腎結(jié)石屬于比較常見的一種疾病。一般來說,腎結(jié)石會(huì)引起腰痛、血尿等臨床癥狀,主要是由于結(jié)石刺激腎盂粘膜造成的。另外腎結(jié)石脫落進(jìn)入輸尿管以后,會(huì)引起輸尿管堵塞,由于輸尿管梗阻,從而會(huì)造成腎積水形成,嚴(yán)重的腎積水會(huì)使腎盂擴(kuò)張出現(xiàn)腰部酸脹、疼痛的癥狀。另外,如果病程較長,還會(huì)引起腎皮質(zhì)受壓變薄,影響腎臟的功能。由于腎積水的存在,使得尿液排出受阻,往往還容易合并尿路感染造成腎盂腎炎,甚至腎積膿等產(chǎn)生,患者會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)感染性休克等并發(fā)癥。對于腎結(jié)石、腎積水要積極的進(jìn)行治療,一般治療的原則是解除梗阻、通暢尿液引流、緩解腎功能,進(jìn)一步損害,如果合并有尿路感染,要積極的應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗炎治療,必要時(shí)可以通過尿細(xì)菌培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)來指導(dǎo)臨床用藥。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
腎積水應(yīng)該吃什么食物
腎積水通常可以吃魚肉、雞肉等肉食,并且還可以適量吃蘋果、梨子、桃子、香蕉等水果,但盡量不要吃辛辣和刺激性食物,若出現(xiàn)雙側(cè)腎積水癥狀時(shí),應(yīng)限制每次的進(jìn)水量,以免大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。腎積水有可能是尿路梗阻造成的,也有可能是輸尿管結(jié)石引起的,并且和先天性輸尿管狹窄也有一定的關(guān)系,因此當(dāng)出現(xiàn)腎積水現(xiàn)象時(shí),應(yīng)及時(shí)采取治療措施。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
85歲老人腎積水嚴(yán)重怎么辦
85歲老人腎積水嚴(yán)重可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)理療、腎臟替代治療等方式進(jìn)行改善,建議患者根據(jù)引起的病因進(jìn)行針對性治療。1、一般治療如果腎積水是由長時(shí)間憋尿引起的,此時(shí)需要及時(shí)排尿,避免長時(shí)間憋尿。同時(shí)還要注意飲食清淡,多吃一些易消化的食物,少吃辛辣刺激油膩的食物。2、藥物治療如果是由尿路感染引起的腎積水,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿莫西林膠囊、青霉素V鉀片等藥物進(jìn)行治療,能夠起到消炎的作用,有利于病情的恢復(fù)。如果是由輸尿管狹窄引起的腎積水,可以遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢拉定膠囊等藥物進(jìn)行治療,能夠起到抗感染的作用。3、手術(shù)治療如果患者通過藥物治療效果不佳,并且腎積水的情況比較嚴(yán)重,可以及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院通過手術(shù)治療的方式進(jìn)行改善,比如腎切除術(shù)、輸尿管支架植入術(shù)等。4、中醫(yī)理療患者還可以通過中醫(yī)理療的方式進(jìn)行輔助治療,可以通過針灸、艾灸等方式緩解不適癥狀。5、腎臟替代治療如果患者通過上述治療方式效果不佳,并且出現(xiàn)腎功能不全的情況,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過腎臟替代治療的方式進(jìn)行改善。在日常生活中,患者要注意多休息,避免過度勞累,同時(shí)也要避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。在日常生活中患者要注意飲食清淡,多吃一些易消化的食物,少吃辛辣刺激油膩的食物。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
嚴(yán)重腎積水加腎結(jié)石需要切掉腎臟嗎
再次出現(xiàn)了嚴(yán)重的腰痛,同時(shí)有腎積水和腎結(jié)石,考量還是有結(jié)石腸梗阻而引來的腎積水,對于這種現(xiàn)象并不需要摘除腎臟,需要有實(shí)施腎功能檢查,只要是腎臟沒再次出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功能危害,并不需要采用手術(shù)摘除的方式,主要是通過手術(shù)取結(jié)石的方式實(shí)施救治。同時(shí)留意穩(wěn)定腎功能。需要聲明注意平時(shí)可以多吃一些冬瓜,南瓜,芋頭,扁豆,胡蘿卜。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
輕微腎積水需要治療么
輕微的腎積水不需要特殊的干預(yù)治療。 腎積水是泌尿外科常見的癥狀,是指腎臟產(chǎn)生的尿液不能夠完全徹底的排除,積存在腎臟內(nèi)顯現(xiàn)出來的。原因是腎臟以下的泌尿系出現(xiàn)梗阻,也就是輸尿管、膀胱和下尿路的任何一個(gè)部位出現(xiàn)梗阻。泌尿系統(tǒng)以外的器官或組織發(fā)生病變,壓迫輸尿管或膀胱,都會(huì)出現(xiàn)腎積水。 輕度的腎積水能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)梗阻的原因,并及時(shí)的解除梗阻,就可以將腎積水治好。還有一部分人可能是壺腹型腎盂,做腎臟彩超或CT時(shí),顯示輕度的腎積水,屬于正常的生理性變異,可以不治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
左輸尿管結(jié)石并左腎積水怎么辦
內(nèi)科保守治療適用于一些舒張輸尿管的藥物,平時(shí)多飲水,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如果結(jié)石小于0.4厘米,一般可以自行排出,但如果結(jié)石超過0.6,甚至是0.8厘米以上,單靠內(nèi)科保守治療是無法排出的,這種情況就要考慮體外震波碎石。左側(cè)輸尿管上段結(jié)石,出現(xiàn)了左腎的積水,一定要積極處理結(jié)石,可以根據(jù)結(jié)石的大小,采取內(nèi)科保守治療和外科治療。如果體外震波碎石不能將結(jié)石擊碎,一定要考慮輸尿管鏡或腎鏡。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
新生兒腎積水手術(shù)費(fèi)用
新生兒再次出現(xiàn)腎積水,確實(shí)需要有通過手術(shù)來醫(yī)治的,大多數(shù)都是因?yàn)檩斅压墚惓Rl(fā)的情況。但是手術(shù)費(fèi)用沒有辦法確認(rèn),因?yàn)榈貐^(qū)的不同醫(yī)院不同,價(jià)格是有所差異的,而且醫(yī)院的級別越高,費(fèi)用相比之下也會(huì)高一些。腎積水手術(shù)一般普通的醫(yī)院是不能夠做的,至少是正規(guī)正規(guī)醫(yī)院三甲及以上醫(yī)院。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
腎積水有什么后果
腎積水未得到有效改善的情況下,容易導(dǎo)致尿路感染。嚴(yán)重腎積水還會(huì)影響腎臟功能導(dǎo)致腎功降低,而影響體液以及電解質(zhì)的調(diào)節(jié)代謝。需要結(jié)合誘發(fā)腎積水的疾病誘因,進(jìn)行針對性的治療、處理。臨床上引起腎積水的常見疾病原因是泌尿道下段結(jié)石、腫瘤、男性前列腺增生等病變。需要泌尿道彩超、造影、前列腺特異性抗原等相關(guān)檢查,明確結(jié)石導(dǎo)致的腎積水。可以首選體外震波碎石的方式處理結(jié)石,結(jié)石排出后腎積水現(xiàn)象可以自行地消失,明確前列腺增生,可以做前列腺電切手術(shù)。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
腎積水做手術(shù)之后流血水是怎么回事
腎積水做完手術(shù)之后流血水,應(yīng)該考慮是有切口愈合不良,合并炎癥感染,切口破裂等多種原因?qū)е碌摹R坏┏霈F(xiàn)這種情況千萬不能大意,應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)公立三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診檢查,查明原因,明確診斷之后,由專科醫(yī)生針對病因采取相應(yīng)的處置和治療,以免延誤病情。一定要聽從醫(yī)生建議,積極配合醫(yī)生治療,同時(shí)注意保養(yǎng)和調(diào)理。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
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胎兒腎積水是否自行消失取決于病因和嚴(yán)重程度,約60%-80%的輕度生理性腎積水在出生后1年內(nèi)可逐漸吸收,病理性或中重度積水需醫(yī)療干?...
腎積水是怎么排出來的?
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腎積水的治療方法
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為什么胎兒患腎積水?也許是這四種情況
泌尿系統(tǒng)的梗阻擴(kuò)大了腎盂和腎燈,其中尿積存,統(tǒng)稱為腎積水。腎積水一般是由于尿路阻塞引起的,如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療,會(huì)造成尿毒癥。現(xiàn)在腎積水問題并不僅僅存在在我們大人身上,越來越多的孕婦在孕檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒患有腎積水。為什么胎兒得了腎積水?每個(gè)嬰兒都有腎積水嗎?1、懷孕17~18周后,通過超聲波檢查,可以判斷腎積水
身體有這四個(gè)異常 腎積水的信號要警惕
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腎臟是排尿、排尿的器官。尿液排泄受阻時(shí),腎臟積水。也就是說,腎盂變寬,腎臟變寬,腎盂內(nèi)的尿壓變高。超
腎積水掛在哪個(gè)科?
腎積水需明確積水的原因,一般需要做泌尿外科。腎積水需要進(jìn)一步明確積水的原因,如單側(cè)腎積水,可能是由輸
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便秘是一個(gè)在日常生活中可能會(huì)遇到的問題,目前有一些朋友已經(jīng)遇到了這方面的麻煩,大家應(yīng)該要注意選擇合適的方法來進(jìn)行應(yīng)對,否則可能會(huì)影響到毒素和垃圾的排出,也有可能會(huì)引起一些其他相關(guān)的疾病,那么首薈通便膠囊有哪些功效和作用?首薈通便膠囊功能主治是養(yǎng)陰益氣,瀉濁通便
一滴血足以感染艾滋嗎
一滴血是否能感染艾滋取決于多種因素。艾滋病HIV病毒的傳播需要滿足一定條件,包括病毒活性、暴露方式和體內(nèi)環(huán)境。通過直接血液接觸確實(shí)是艾滋病毒傳播的高風(fēng)險(xiǎn)途徑之一,但感染成立并非僅靠“一滴血”,需要病原濃度和傳播條件的共同作用。以下從病毒性質(zhì)、傳播方式和預(yù)防措施展開分析。 1、艾滋病的傳播條件 艾滋病毒主要通過血液、性接觸和母嬰傳播進(jìn)行傳播。單純“一滴血”的風(fēng)險(xiǎn)主要取決于病毒的活性和暴露方式。如果含有病毒的血液直接接觸到健康人的黏膜、破損的皮膚或直接進(jìn)入血液循環(huán),則感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。但通過完整健康的皮膚接觸或干燥狀態(tài)下的血液,感染風(fēng)險(xiǎn)幾乎為零,因?yàn)镠IV在體外環(huán)境的存活能力有限。 2、病毒濃度對感染的影響 感染風(fēng)險(xiǎn)與病毒載量密切相關(guān)。血液中HIV的濃度是決定傳播可能性的關(guān)鍵,高濃度的病毒載量會(huì)顯著提高感染風(fēng)險(xiǎn)。但病毒暴露的量和人體接觸窗也是重要因素,小量血液中若病毒活性下降或被稀釋,也可能不足以引發(fā)感染。 3、血液暴露后如何處理 血液接觸后應(yīng)快速采取措施降低可能的感染風(fēng)險(xiǎn)。如果接觸到疑似含有艾滋病毒的血液或針刺傷,應(yīng)立即使用肥皂和流動(dòng)水沖洗傷口并消毒,盡早前往醫(yī)院進(jìn)行HIV暴露后預(yù)防用藥PEP治療,起效時(shí)間在72小時(shí)內(nèi)最佳,完整服用28天可大幅降低感染幾率。 4、應(yīng)對艾滋傳播的日常預(yù)防措施 在日常生活中,避免接觸他人的血液、正確使用醫(yī)用針具和及時(shí)消毒是減少風(fēng)險(xiǎn)的有效手段。醫(yī)護(hù)人員、紋身者等從業(yè)人員需高度重視職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn),佩戴手套、嚴(yán)格規(guī)范操作。普通民眾在公共場所如醫(yī)院或意外傷口護(hù)理中,也需注意避免直接接觸他人傷口分泌物。 即便存在血液暴露的情況,只要正確及時(shí)處理并做好后續(xù)檢查,仍可有效減少艾滋傳播的可能性。日常生活中,關(guān)注衛(wèi)生、保護(hù)自我、科學(xué)認(rèn)識艾滋的傳播途徑,有助于消除恐慌并避免風(fēng)險(xiǎn)。如果懷疑自身暴露于風(fēng)險(xiǎn)中,應(yīng)盡快就醫(yī)評估并采取預(yù)防措施,保護(hù)健康。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
甲狀腺結(jié)節(jié),這樣治療更有效!
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療因病情的性質(zhì)、大小及癥狀而異,常見方法包括觀察隨訪、藥物治療和手術(shù)治療。基于個(gè)體差異,結(jié)合醫(yī)生建議選擇適合的方案能更有效管理病情。 1、觀察隨訪 對于體積較小、無癥狀且被明確為良性的甲狀腺結(jié)節(jié),通常可選擇定期觀察隨訪。通過每6-12個(gè)月進(jìn)行一次超聲檢查,觀察結(jié)節(jié)是否增大或發(fā)生病變。如果保持穩(wěn)定,患者無需特殊干預(yù),只需注意飲食均衡、避免過量碘攝入,同時(shí)改善生活方式。 2、藥物治療 藥物治療適用于部分功能性甲狀腺結(jié)節(jié)或早期病變的控制與緩解。 ① 抗甲狀腺藥物:如甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶,用于控制甲狀腺功能亢進(jìn)的患者,同時(shí)需持續(xù)監(jiān)測甲狀腺激素水平。 ② 左旋甲狀腺素:通過調(diào)整甲狀腺激素分泌,抑制某些良性結(jié)節(jié)的繼續(xù)生長,但使用前需排除癌變可能。 ③ 碘-131治療:適用于功能亢進(jìn)或毒性結(jié)節(jié),能通過放射性碘減少多余的激素分泌,但需謹(jǐn)慎評估潛在副作用和禁忌癥。 3、手術(shù)治療 當(dāng)結(jié)節(jié)體積較大、引起壓迫癥狀、懷疑惡性病變或存在外觀影響時(shí),可考慮手術(shù)治療。 ① 腺葉切除術(shù):僅切除病變部位,對早期并單側(cè)結(jié)節(jié)者較為適合。 ② 甲狀腺次全切除術(shù):適用于多發(fā)結(jié)節(jié)或累及雙側(cè)甲狀腺時(shí),同時(shí)減少術(shù)后功能不足的可能性。 ③ 甲狀腺全切除術(shù):多用于惡性結(jié)節(jié)患者,術(shù)后需長期服用甲狀腺激素進(jìn)行替代治療。 4、輔助療法與飲食調(diào)節(jié) 在醫(yī)學(xué)治療基礎(chǔ)上,可通過飲食調(diào)理和生活方式改善輔助治療。 ① 限制碘攝入:不建議過量食用海鮮、海帶等高碘食品,特別是高危人群及超敏體質(zhì)者。 ② 增強(qiáng)免疫:增加新鮮蔬菜水果的攝取量,獲取豐富的維生素和礦物質(zhì),這有助于提高身體免疫能力。 ③ 減輕壓力:適當(dāng)放松心情,避免長期焦慮與疲勞對內(nèi)分泌的負(fù)面影響。 甲狀腺結(jié)節(jié)雖為常見病,但不容忽視。如發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)應(yīng)盡快就診,通過詳細(xì)檢查明確性質(zhì),遵循醫(yī)生建議選擇科學(xué)、規(guī)范的治療方案,勿自行盲目處理以免耽誤病情。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
肝功能正常值是多少
肝功能的正常值可以根據(jù)不同指標(biāo)來判斷,包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST、總膽紅素TBil、白蛋白Alb等通常作為參考的主要指標(biāo)。平均情況下,ALT和AST一般在0-40U/L之間,總膽紅素范圍為3.4-17.1μmol/L,白蛋白則為35-55g/L。具體數(shù)據(jù)可能因檢測方法和個(gè)體差異略有改變。 1、ALT谷丙轉(zhuǎn)氨酶: ALT是臨床肝功能檢查中最常見的指標(biāo)之一,主要用于評估肝細(xì)胞受損的程度。通常正常值為0-40U/L,過高可能提示肝炎、脂肪肝或藥物性肝損傷。 如果ALT偏高但癥狀輕微,建議調(diào)整生活方式,如戒酒、避免油膩飲食和過度勞累。 可以補(bǔ)充護(hù)肝藥物,如水飛薊素在醫(yī)生建議下服用。 定期復(fù)查至關(guān)鍵指標(biāo)恢復(fù)正常。 2、AST谷草轉(zhuǎn)氨酶: AST更主要用于判斷肝細(xì)胞或心肌細(xì)胞的損傷。正常值范圍與ALT相近,一般為0-40U/L。如果高于正常范圍,可能表明肝細(xì)胞壞死,或還能反映心臟病損傷的潛在可能。 若AST顯著升高,應(yīng)進(jìn)一步做心肌酶檢查以排查心臟問題。 注意高蛋白高纖維飲食幫助肝臟修復(fù),如選擇魚類或綠色蔬菜。 根據(jù)具體病因選用保護(hù)肝細(xì)胞的藥物,例如還原型谷胱甘肽。 3、總膽紅素TBil: 總膽紅素反映的是與膽道功能及肝臟結(jié)合解毒功能相關(guān)的信息,正常值一般為3.4-17.1、μmol/L之間。總膽紅素若超過正常,可能預(yù)示膽囊疾病、黃疸或溶血性疾病。 針對輕度升高,可通過避免高脂飲食和適量戶外運(yùn)動(dòng)改善肝膽代謝。 若出現(xiàn)明顯黃疸,需立即就診,排查膽結(jié)石或膽管阻塞并可能需要通過手術(shù)或內(nèi)鏡治療。 藥物方面,苯巴比妥類和維生素K可能具有一定輔助效果,但應(yīng)遵醫(yī)囑使用。 4、白蛋白Alb: 白蛋白用于判斷肝臟合成功能是否正常,正常值為35-55g/L。降低可能提示慢性肝病、營養(yǎng)不良或腎病等。 若低于正常值,可通過高蛋白質(zhì)、高營養(yǎng)的飲食攝入來補(bǔ)充白蛋白,例如蛋、牛奶和魚類。 必要時(shí),醫(yī)院可能采取靜脈滴注白蛋白來補(bǔ)足快速恢復(fù)需求。 肝功能指標(biāo)的正常值范圍是臨床判斷的基礎(chǔ),但評估健康狀況還需結(jié)合癥狀表現(xiàn)和進(jìn)一步檢查。如果出現(xiàn)持續(xù)的異常指標(biāo),請務(wù)必盡早咨詢專業(yè)的醫(yī)生并進(jìn)行全面診斷,避免延誤最佳治療時(shí)機(jī)。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
鉛中毒是怎么引起的
鉛中毒主要是由于環(huán)境污染、職業(yè)暴露或使用含鉛產(chǎn)品等因素導(dǎo)致體內(nèi)鉛積累超標(biāo),引起神經(jīng)、消化、血液等多系統(tǒng)損害。常見原因包括遺傳易感性、外部環(huán)境污染、自身臟器代謝能力不足和誤服含鉛物質(zhì)。了解病因并及時(shí)預(yù)防和治療至關(guān)重要。 1、遺傳易感性 部分人由于基因差異對鉛的代謝能力較弱,更容易發(fā)生鉛中毒。這種遺傳因素會(huì)增加體內(nèi)鉛代謝效率下降的風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致鉛在體內(nèi)積聚。但遺傳更多表現(xiàn)為個(gè)體差異,不是主要致因。對于遺傳易感人群,更需要注意避免接觸鉛污染環(huán)境,同時(shí)可通過基因檢測了解自身風(fēng)險(xiǎn)。 2、環(huán)境因素外部污染 工業(yè)污染、汽車尾氣、建筑材料以及含鉛燃料燃燒等是鉛中毒的外部主要來源。例如,一些老舊房屋中使用的含鉛涂料、管道可能釋放鉛顆粒;某些工業(yè)生產(chǎn)或使用的含鉛化學(xué)品易被人體吸收;無安全檢測的地下井水或土壤中的鉛含量高,也容易通過飲食鏈進(jìn)入人體。可以通過改善生活環(huán)境、避免接觸老舊物品以及選擇正規(guī)來源的飲用水等方式減少鉛污染暴露。 3、生理因素代謝能力不足 新生兒、兒童以及孕婦更容易遭受鉛中毒,因?yàn)樗麄兊纳眢w解毒和排鉛能力較弱,易出現(xiàn)鉛在組織中的累積。尤其對于6歲以下的兒童,過多的鉛會(huì)影響其神經(jīng)發(fā)育與認(rèn)知功能。應(yīng)采取預(yù)防性措施,如避免孩子接觸含鉛產(chǎn)品舊玩具、某些彩繪顏料等并確保均衡飲食,增加鈣和鐵的攝入,這些營養(yǎng)素有助于減少鉛的吸收。 4、誤服或直接接觸含鉛物品 誤服含鉛產(chǎn)品如劣質(zhì)化妝品、傳統(tǒng)陶瓷涂層餐具、劣質(zhì)玩具或裝飾品也是鉛中毒的一個(gè)重要原因。例如,一些非法生產(chǎn)的劣質(zhì)膏藥、草藥中含有高濃度的鉛元素,長期使用可能導(dǎo)致鉛蓄積。應(yīng)盡量避免使用來源不明的化妝品、藥品和日用品。 5、疾病或毒物積累病理因素 腎功能不全、慢性消化吸收障礙可能抑制鉛的正常排泄,導(dǎo)致鉛中毒風(fēng)險(xiǎn)上升。在這種情況下,建議及時(shí)檢查肝腎功能,并在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充必要的解毒劑,如使用二巰基丙磺酸鈉DMPS、依地酸鈣鈉Ca-NaEDTA等進(jìn)行藥物螯合治療。手術(shù)治療通常不適用于單純鉛中毒,但需排查是否存在異物殘留引發(fā)中毒潛在風(fēng)險(xiǎn)。 鉛中毒可能源自多方面因素,其損害不可忽視。若出現(xiàn)鉛中毒癥狀如頭痛、腹痛、乏力等,應(yīng)盡早就醫(yī),通過血鉛檢測確認(rèn)并采取治療措施。同時(shí),加強(qiáng)預(yù)防意識,減少接觸環(huán)境污染和含鉛產(chǎn)品,是保護(hù)健康的重要手段。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
小孩干咳是什么原因造成的
小孩干咳可能由過敏、病毒感染、環(huán)境刺激、胃食管反流或慢性肺部疾病等引起,應(yīng)根據(jù)具體原因采取針對性治療或干預(yù)措施。 1、過敏反應(yīng) 過敏是小孩干咳的常見原因,尤其是在花粉季節(jié)或接觸到灰塵、寵物毛發(fā)時(shí)。過敏通常伴有鼻塞、打噴嚏等癥狀。如果懷疑是過敏引起,可帶孩子進(jìn)行過敏原檢測,以明確誘因。避免孩子接觸可能的過敏源,同時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪或孟魯司特鈉緩解癥狀。 2、病毒感染 上呼吸道感染,例如感冒或病毒性咽炎,也可能導(dǎo)致持續(xù)干咳。這種情況通常會(huì)伴隨流鼻涕、咽喉痛等表現(xiàn)。病毒感染多為自限性,可讓孩子多喝溫水,保持房間空氣濕潤,同時(shí)注意休息,幫助身體自我恢復(fù)。如果干咳加重或持續(xù)時(shí)間較長,應(yīng)就醫(yī)排除肺炎或其他嚴(yán)重感染可能。 3、環(huán)境刺激 冷空氣、空氣污染、煙霧或強(qiáng)烈氣味等刺激,可能引起呼吸道敏感性增加,導(dǎo)致干咳。家長應(yīng)避免孩子接觸香煙煙霧、空氣清新劑、化學(xué)氣味或過冷的環(huán)境。可使用空氣凈化器,改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。 4、胃食管反流 胃酸反流至食管也能刺激喉部和氣管,引發(fā)干咳。這種情況常發(fā)生在進(jìn)食后或夜間,尤其是進(jìn)食辛辣或油膩食物后。采取飲食管理措施,如避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食、減少高脂肪食物攝入,同時(shí)在醫(yī)生建議下可使用抑酸藥如奧美拉唑緩解癥狀。 5、慢性肺部疾病 哮喘和支氣管炎等慢性肺部疾病可能以干咳為初始表現(xiàn),且往往隨運(yùn)動(dòng)、夜晚或寒冷時(shí)加重。如果孩子反復(fù)咳嗽超過4周,并伴有喘息或夜間顯著發(fā)作,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過肺功能檢查或胸部影像學(xué)評估進(jìn)一步明確診斷,必要時(shí)使用支氣管擴(kuò)張劑或吸入激素治療。 干咳可能由多種原因引起,家長需密切觀察孩子癥狀,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī),明確診斷并采取針對性治療措施,避免延誤病情。妥善管理和預(yù)防環(huán)境因素也是有效減少干咳發(fā)作的重要方式,關(guān)注孩子的健康從生活細(xì)節(jié)開始。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
沈陽治肺癌口碑比較好的醫(yī)院
沈陽治療肺癌口碑比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽市胸科醫(yī)院、沈陽市第五人民醫(yī)院以及遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)憑借專業(yè)的腫瘤診療技術(shù)、規(guī)范化的治療方案和優(yōu)質(zhì)的患者服務(wù),成為本地及周邊地區(qū)患者就醫(yī)的首選。其中,中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院和沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院在肺癌綜合診療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為國家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心,該院胸外科與腫瘤內(nèi)科聯(lián)合開展肺癌多學(xué)科協(xié)作診療(MDT),配備螺旋斷層放射治療系統(tǒng)(TOMO)和達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人等高端設(shè)備。醫(yī)院建立了從早期篩查到晚期姑息治療的全流程管理體系,對肺小結(jié)節(jié)鑒別診斷準(zhǔn)確率達(dá)92%以上。其特色技術(shù)包括電磁導(dǎo)航支氣管鏡引導(dǎo)下肺結(jié)節(jié)活檢、三維適形調(diào)強(qiáng)放療聯(lián)合靶向治療等。醫(yī)院參與制定國家衛(wèi)健委《原發(fā)性肺癌診療規(guī)范》,年完成肺癌手術(shù)1500余例,微創(chuàng)手術(shù)占比超過75%。遼寧省腫瘤醫(yī)院這所三級甲等腫瘤專科醫(yī)院設(shè)有東北地區(qū)首個(gè)肺癌診療中心,開展胸腔鏡肺段切除術(shù)、熒光導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃等精準(zhǔn)術(shù)式。其放療科配備TrueBeam直線加速器,可實(shí)施立體定向體部放療(SBRT)治療早期肺癌。醫(yī)院建立分子病理檢測平臺,常規(guī)開展EGFR/ALK/ROS1等基因檢測,靶向藥物臨床應(yīng)用規(guī)范度在省內(nèi)居首。臨床試驗(yàn)病房承接國際多中心新藥研究項(xiàng)目,為晚期患者提供前沿治療選擇。醫(yī)院推行的"無痛病房"管理模式顯著改善患者術(shù)后康復(fù)質(zhì)量。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院該院腫瘤防治中心引進(jìn)PET-CT/MR一體化顯像系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)肺癌精準(zhǔn)分期。通過建立腫瘤生物樣本庫,開展循環(huán)腫瘤DNA檢測指導(dǎo)個(gè)體化治療。其特色技術(shù)包括微波消融治療局部晚期肺癌、支氣管動(dòng)脈灌注化療等。醫(yī)院整合中醫(yī)扶正固本療法與現(xiàn)代腫瘤治療手段,在減輕放化療毒副反應(yīng)方面形成獨(dú)特優(yōu)勢。患者服務(wù)中心提供全程診療導(dǎo)航、營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等特色服務(wù),滿意度連續(xù)三年保持市級醫(yī)院前列。沈陽市第四人民醫(yī)院作為市級腫瘤重點(diǎn)專科建設(shè)單位,該院采用低劑量螺旋CT開展肺癌高危人群篩查項(xiàng)目,年均檢出早期病例200余例。腫瘤介入科開展CT引導(dǎo)下放射性粒子植入術(shù),對中央型肺癌治療效果顯著。醫(yī)院配備醫(yī)科達(dá)Flexitron后裝治療機(jī),實(shí)施腔內(nèi)放療聯(lián)合免疫治療的綜合方案。其特色服務(wù)包括日間化療病房和遠(yuǎn)程隨訪系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)治療-康復(fù)全程管理。沈陽市胸科醫(yī)院這家以呼吸系統(tǒng)疾病診療為專長的三級醫(yī)院,建立肺結(jié)節(jié)多學(xué)科會(huì)診中心,采用AI輔助診斷系統(tǒng)提高早期肺癌檢出率。呼吸介入科開展硬質(zhì)支氣管鏡下腫瘤切除術(shù)、硅酮支架置入等復(fù)雜操作。醫(yī)院設(shè)有東北地區(qū)規(guī)模最大的呼吸康復(fù)中心,配備體外膈肌起搏器等專業(yè)設(shè)備,幫助肺癌術(shù)后患者恢復(fù)肺功能。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均嚴(yán)格執(zhí)行國家腫瘤診療質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),通過規(guī)范化的臨床路徑管理和多學(xué)科協(xié)作模式,為不同分期的肺癌患者提供精準(zhǔn)治療方案。患者在選擇時(shí)可結(jié)合疾病分期、治療需求及醫(yī)保政策,通過醫(yī)院官方渠道預(yù)約多學(xué)科會(huì)診服務(wù)獲取個(gè)性化診療建議。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
dsa檢查有什么風(fēng)險(xiǎn)
dsa檢查數(shù)字減影血管造影是一種用來評估血管疾病的影像學(xué)檢查,但可能存在少量風(fēng)險(xiǎn),如過敏反應(yīng)、血管損傷、感染等。為了安全進(jìn)行檢查,需充分評估個(gè)人身體狀況、了解相關(guān)注意事項(xiàng),并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下操作。 1、過敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn) DSA檢查通常需要注射對比劑,對比劑會(huì)幫助血管顯影清晰。但部分患者可能對對比劑中的碘或其他成分過敏,出現(xiàn)皮膚紅疹、瘙癢、呼吸道反應(yīng)甚至嚴(yán)重的過敏性休克。在檢查前,醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問過敏史。如果確定存在過敏風(fēng)險(xiǎn),可能會(huì)采取低碘對比劑替代或提前使用抗過敏藥物。另外,有嚴(yán)重過敏史者需考慮是否適合進(jìn)行此檢查。 2、血管損傷 DSA檢查需要插入導(dǎo)管通過血管到達(dá)目標(biāo)位置以注入對比劑,這一過程可能會(huì)對局部血管造成機(jī)械性損傷,尤其是在血管壁較脆弱的人群中,如老年人或已有血管病變者。這些損傷可能導(dǎo)致血腫、動(dòng)脈瘤或血栓形成。醫(yī)生通常會(huì)采取盡量減少導(dǎo)管操作次數(shù)以及選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)來降低這一風(fēng)險(xiǎn)。 3、感染可能性 導(dǎo)管插入的過程中如果無菌操作不嚴(yán)格,可能會(huì)導(dǎo)致局部感染,表現(xiàn)為穿刺部位紅腫、疼痛甚至發(fā)熱。為降低感染風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)室會(huì)保持無菌環(huán)境,患者也應(yīng)遵照醫(yī)生指導(dǎo)清洗和護(hù)理。 4、放射性暴露 盡管DSA使用的輻射劑量較低,但依然存在放射性暴露的風(fēng)險(xiǎn),尤其是對于需多次檢查的患者。為減少輻射劑量,現(xiàn)代設(shè)備多使用更先進(jìn)的影像技術(shù),同時(shí)嚴(yán)格控制輻射時(shí)間。在進(jìn)行非急需檢查前,可以和醫(yī)生討論是否有其他影像學(xué)替代方案。 5、其他罕見風(fēng)險(xiǎn) 極少數(shù)患者在檢查時(shí)可能出現(xiàn)心血管并發(fā)癥,如心律失常或血壓異常。這通常與患者自身的既往健康狀況和手術(shù)技巧相關(guān)。在術(shù)前,醫(yī)生會(huì)評估患者的身體狀態(tài)來決定是否適合DSA檢查,并備好急救措施以應(yīng)對突發(fā)情況。 DSA檢查雖具有一定的風(fēng)險(xiǎn),但在專業(yè)機(jī)構(gòu)和醫(yī)生嚴(yán)格管理下,這些風(fēng)險(xiǎn)一般較低且可控。在檢查前,建議如實(shí)告知醫(yī)生既往病史和過敏史,檢查后遵循醫(yī)囑注意穿刺部位護(hù)理。如出現(xiàn)異常不適,應(yīng)盡快聯(lián)系醫(yī)生處理。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
聲帶受損嘶啞怎樣恢復(fù)
聲帶受損引起的聲音嘶啞需要根據(jù)受損程度采取不同措施,包括休聲、飲食調(diào)理、藥物治療和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。恢復(fù)期間需避免過度發(fā)聲,并保持良好的生活習(xí)慣。 1、聲帶受損的常見原因及日常調(diào)理 聲帶受損的原因包括用聲過度如大喊、唱歌過量、環(huán)境污染如吸煙和空氣干燥、感染和外傷等。一旦出現(xiàn)聲音嘶啞,首要措施是暫停長時(shí)間的講話或發(fā)聲,盡量用文字交流,避免加重聲帶負(fù)擔(dān)。同時(shí),多喝溫水,注意飲食避免辛辣食物,適量攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,幫助黏膜修復(fù)。 2、藥物治療幫助緩解癥狀 對于輕度感染或炎癥引起的聲帶受損,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎藥物如布洛芬減輕局部炎癥;伴有喉部刺激或咳嗽,可適當(dāng)使用鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬。如因過敏誘發(fā)聲帶水腫或炎癥,可使用抗組胺藥如氯雷他定。明確感染病因后,有必要時(shí)補(bǔ)充抗生素或抗病毒藥物。另外,可通過霧化治療改善咽喉部潤滑狀態(tài),促進(jìn)聲音恢復(fù)。 3、專業(yè)治療應(yīng)對嚴(yán)重聲帶損傷 當(dāng)聲帶受損較為嚴(yán)重,如有聲帶小結(jié)、聲帶息肉或聲帶裂傷,不容易自行恢復(fù)時(shí),可能需要手術(shù)治療。聲帶小結(jié)后期可通過顯微手術(shù)清除,聲帶息肉通過微創(chuàng)激光切除可有效緩解堵塞嗓音的狀況。嚴(yán)重撕裂導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)性損傷,還可能需要聲帶修復(fù)術(shù),避免永久性聲音改變。術(shù)后需嚴(yán)格遵守醫(yī)生囑咐,堅(jiān)持休聲時(shí)間,以預(yù)防損傷復(fù)發(fā)。 恢復(fù)過程中,注意避免煙酒、不良用聲習(xí)慣,并定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。若癥狀持續(xù)超過兩周或惡化,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。最大化聲帶恢復(fù)效果,需要科學(xué)的調(diào)理措施和堅(jiān)持良好的生活方式,以確保健康聲音的持久性。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
嘔吐吐酸水怎么回事
嘔吐吐酸水可能與消化系統(tǒng)問題、胃酸分泌異常、飲食不當(dāng)或其他疾病有關(guān),需盡早明確原因并采取針對性措施,如調(diào)整飲食、使用藥物或就醫(yī)檢查。 1、胃酸分泌異常 胃酸過多是引起吐酸水的主要原因,可能與飲食習(xí)慣、壓力或某些疾病如胃炎、胃潰瘍有關(guān)。當(dāng)胃酸分泌過多或胃內(nèi)容物反流至食道時(shí),會(huì)導(dǎo)致反胃和酸性液體涌出。建議避免高脂肪、高糖分食物,少量多餐,避免在進(jìn)食后立即平臥。藥物方面,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、H2受體拮抗劑如雷尼替丁或抗酸藥如鋁碳酸鎂。 2、胃部疾病 吐酸水可能是胃病的信號,例如慢性胃炎、胃食管反流病GERD或消化性潰瘍。這些疾病可能伴隨其他癥狀,如胃痛、燒心、惡心等。胃食管反流病可通過抬高床頭、避免吃刺激性食物如辛辣、酒精來改善。對于慢性胃炎,可補(bǔ)充益生菌,調(diào)節(jié)胃腸道菌群平衡。若懷疑消化性潰瘍,可做胃鏡檢查,治療上可聯(lián)合使用抗幽門螺桿菌的三聯(lián)療法如阿莫西林+克拉霉素+質(zhì)子泵抑制劑。 3、飲食不當(dāng) 暴飲暴食或過量攝入辛辣、酸性食物會(huì)刺激胃分泌大量胃酸,加劇嘔吐癥狀。晚餐吃得過晚或睡前進(jìn)食也可能加重胃部負(fù)擔(dān)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)很關(guān)鍵,應(yīng)避免過度油膩、難消化等食物,每餐盡量適量,選擇溫和、易消化的食物,例如米粥、燕麥等。 4、其他疾病或病因 某些全身性疾病如膽囊炎、胰腺炎或妊娠期惡心也可能導(dǎo)致吐酸水情況。外部環(huán)境如食物中毒、病毒感染也可能引起類似癥狀。如果伴隨持續(xù)腹痛、發(fā)熱或體重下降,需警惕更嚴(yán)重問題,如胃癌或其他消化道腫瘤,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。 盡早明確嘔吐吐酸水的病因非常重要。調(diào)節(jié)飲食習(xí)慣、合理使用藥物,必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。若癥狀反復(fù)或持續(xù),應(yīng)盡快尋求醫(yī)生幫助,避免延誤病情導(dǎo)致進(jìn)一步健康威脅。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
干槽癥是什么原因?qū)е碌?/div>
干槽癥是由智齒或其他拔牙后的創(chuàng)口血液凝固不完全或血凝塊脫落導(dǎo)致的,主要原因可能涉及拔牙創(chuàng)口處理不當(dāng)、個(gè)體生理因素或口腔衛(wèi)生管理不足等。從遺傳、環(huán)境外部因素、生理自身因素和病理疾病多方面分析,了解具體誘因并采取適當(dāng)預(yù)防或治療措施十分重要。 1、遺傳: 與遺傳相關(guān)的因素通常較少,但研究表明血液凝固功能異常可能有一定的遺傳背景。如果患者本身存在凝血功能障礙如血友病,則拔牙后的創(chuàng)口恢復(fù)速度較慢,更容易出現(xiàn)干槽癥。這類患者在拔牙前需要告知并接受額外的抗凝血治療。 2、環(huán)境因素: 吸煙、不當(dāng)使用吸管或劇烈漱口等行為會(huì)增加創(chuàng)口的壓力,導(dǎo)致凝血塊移動(dòng)或脫落。不衛(wèi)生的牙科工具或不當(dāng)手術(shù)操作也會(huì)成為風(fēng)險(xiǎn)因素。拔牙后需要避免吸煙、劇烈運(yùn)動(dòng),確保口腔環(huán)境干凈,并遵循醫(yī)生給出的具體護(hù)理指導(dǎo)。 3、生理因素: 部分人天生口腔血流供應(yīng)較差,或因年紀(jì)增長血運(yùn)減弱,導(dǎo)致拔牙后傷口愈合速度慢。拔牙前局部炎癥或者感染如牙周炎、齲齒導(dǎo)致的感染周圍組織未完全清除,也會(huì)增加干槽癥風(fēng)險(xiǎn)。為避免感染傳播,患者應(yīng)在拔牙前接受相關(guān)評估,以及術(shù)前的必要抗感染治療。 4、病理因素: 未正確服用抗生素控制術(shù)后感染、帶有齲齒或牙周感染的患者易引發(fā)干槽癥。對于此類患者,可以在拔牙后局部使用抗生素紗布填塞,并定期清理傷口。一些系統(tǒng)性疾病如糖尿病患者的自愈能力差,也容易發(fā)生干槽癥,應(yīng)密切關(guān)注傷口的變化。 治療方面,建議及時(shí)到口腔科就診,由醫(yī)生進(jìn)行傷口的清創(chuàng)和填塞治療。一些常見處理方法包括: ① 使用碘仿紗布或含止痛藥的紗布覆蓋創(chuàng)口,緩解疼痛和促進(jìn)愈合; ② 醫(yī)生可能會(huì)使用抗生素藥膏、漱口水來控制感染; ③ 涂抹生長因子或局部麻醉劑,促進(jìn)組織再生與疼痛緩解。 日常護(hù)理中需注意溫和飲食,避免用創(chuàng)口一側(cè)咀嚼食物;保持口腔清潔,但避免直接刺激拔牙區(qū)域,并定期復(fù)診。 干槽癥的發(fā)生大多可通過預(yù)防得以避免,做好術(shù)前評估和術(shù)后護(hù)理,如避免吸煙、按時(shí)服藥和保護(hù)傷口尤為重要。一旦發(fā)生不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免拖延導(dǎo)致感染擴(kuò)散或疼痛加劇。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院

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