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腫瘤浸潤什么意思

來源:博禾知道

2024-09-28 12:34 36人閱讀

問題描述:腫瘤浸潤什么意思

醫(yī)生回答(1)

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原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
肺炎是不是肺部腫瘤的病因
肺炎可能是引發(fā)肺部腫瘤的一個原因。目前還有肺部腫瘤的病因比較復(fù)雜,病因較多,沒有確定性的病因,只是判斷肺部腫瘤可能與吸煙、空氣污染、電離輻射病毒的感染等一系列病也有關(guān)。一般肺部的慢性疾病像肺結(jié)核等,都可能是因為異常的生活環(huán)境以及患者吸煙導(dǎo)致肺部受到傷害進(jìn)而得了疾病,導(dǎo)致肺部腫瘤的原因還有肺支氣管炎,慢性炎癥在愈合過程中可能會引發(fā)皮化生或者增生,引發(fā)肺部腫瘤。所以肺部腫瘤的病因不確定且不為一,如果想判斷自己是否患有肺部腫瘤,還要去專業(yè)的醫(yī)院做檢查。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
肝癌介入腫瘤后會壞死腫大嗎
肝癌介入腫瘤后一般不會壞死腫大。主要是因為通過介入治療,不僅可起到抑制機(jī)體內(nèi)腫瘤細(xì)胞增殖的作用,還可以控制腫瘤病灶的大小。治療效果較好的病人,能夠在一定程度上使腫瘤的體積縮小,使患者手術(shù)后的預(yù)后效果提高,并不會造成腫瘤壞死腫大。但也有部分病人,由于機(jī)體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞對于介入治療的敏感性較差,通過介入治療效果可能并不理想。針對這類患者,則需要對病情狀況重新進(jìn)行評估,并采用其他治療方式,比如放射性治療、靶向藥物治療等,爭取獲得較好的治療效果。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎上長腫瘤是腎癌嗎
腎上長腫瘤不一定就是腎癌,腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,腎臟良性腫瘤主要為腎臟平滑肌瘤、腎臟錯構(gòu)瘤等,惡性腫瘤主要為腎癌疾病,主要采取彩超及腎臟增強(qiáng)CT檢查證實疾病的嚴(yán)重程度。腎臟腫瘤小的情況下,一般其癥狀不典型,腎臟腫瘤位于腎盂處,是可以出現(xiàn)無痛性間歇性血尿,腎臟腫瘤較大時可以出現(xiàn)腰部包塊及疼痛,嚴(yán)重的血尿可以導(dǎo)致貧血。不管腎臟良性腫瘤還是腎臟惡性腫瘤疾病,對于患者首選需要采取手術(shù)治療,術(shù)后的病理證實疾病的性質(zhì),考慮腎臟惡性腫瘤時,必要時需要采取腎臟切除、輸尿管切除、輸尿管及膀胱連接處切除。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
甲狀腺腫瘤抽血應(yīng)做什么檢查項目
甲狀腺腫瘤患者抽血檢查項目主要包括甲狀腺功能檢測、腫瘤標(biāo)志物測定和血常規(guī)檢查。甲狀腺功能檢測通過測量TSH、T3、T4等指標(biāo)評估甲狀腺功能狀態(tài);腫瘤標(biāo)志物如甲狀腺球蛋白和降鈣素有助于診斷和監(jiān)測;血常規(guī)檢查可評估患者整體健康狀況。這些檢查為診斷和治療提供重要依據(jù),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 1. 甲狀腺功能檢測是評估甲狀腺腫瘤患者甲狀腺功能狀態(tài)的重要手段。主要包括促甲狀腺激素(TSH)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)和游離甲狀腺素(FT4)的測定。TSH水平可反映垂體對甲狀腺功能的調(diào)節(jié)情況,F(xiàn)T3和FT4則直接反映甲狀腺激素的分泌狀態(tài)。這些指標(biāo)有助于判斷甲狀腺腫瘤是否影響甲狀腺功能,為治療方案的選擇提供參考。 2. 腫瘤標(biāo)志物測定在甲狀腺腫瘤的診斷和監(jiān)測中具有重要價值。常用的腫瘤標(biāo)志物包括甲狀腺球蛋白(Tg)和降鈣素(Calcitonin)。甲狀腺球蛋白是甲狀腺濾泡細(xì)胞分泌的糖蛋白,其水平升高可能提示甲狀腺癌的存在或復(fù)發(fā)。降鈣素主要由甲狀腺C細(xì)胞分泌,其異常升高可能提示甲狀腺髓樣癌。這些標(biāo)志物的動態(tài)監(jiān)測有助于評估治療效果和監(jiān)測復(fù)發(fā)。 3. 血常規(guī)檢查是評估甲狀腺腫瘤患者整體健康狀況的基本檢查項目。包括白細(xì)胞計數(shù)、紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白濃度和血小板計數(shù)等指標(biāo)。這些指標(biāo)可反映患者的免疫狀態(tài)、貧血程度和凝血功能,為手術(shù)或藥物治療提供重要參考。特別是對于準(zhǔn)備接受手術(shù)或放射治療的患者,血常規(guī)檢查有助于評估手術(shù)風(fēng)險和制定個體化治療方案。 甲狀腺腫瘤的診斷和治療需要多方面的檢查數(shù)據(jù)支持,抽血檢查是其中重要的一環(huán)。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)具體情況選擇合適的檢查項目,并定期復(fù)查以監(jiān)測病情變化。同時,保持良好的生活習(xí)慣和積極的心態(tài),配合醫(yī)生的治療方案,有助于提高治療效果和預(yù)后。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
耳朵里面腫瘤是惡性的,怎么辦
耳朵里面腫瘤是惡性的,一般包括手術(shù)治療、放療、化療等,需要遵醫(yī)囑選擇合適的治療方式。1、手術(shù)治療。通常耳部惡性腫瘤確診后,首選手術(shù)治療,如徹底切除腫瘤的根治性手術(shù),一般適用于一期惡性腫瘤患者。2、放射療法。如果耳部惡性腫瘤已經(jīng)發(fā)展到二期,一般可以在手術(shù)前后進(jìn)行放療。高能照射腫瘤有助于促進(jìn)腫瘤逐漸消失或縮小,可提高療效。3、化療。部分耳部惡性腫瘤患者也可根據(jù)病情和醫(yī)囑選擇化療。常用的化學(xué)藥品包括順鉑和紫杉醇。嚴(yán)禁吸煙、飲酒、辛辣刺激性物品,如發(fā)霉的花生、燒焦的魚。控制豬油、咸魚、熏制食物的攝入。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
肺部腫瘤吃什么好 不能吃什么
肺部腫瘤的患者應(yīng)多吃潤肺的食物,如白蘿卜、梨、銀耳等。要多吃新鮮的水果、蔬菜,如蘋果、香蕉、柑橘、柚子、白菜、蘑菇、青菜等。飲食宜清淡、易消化,營養(yǎng)要均衡,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入,如牛奶、雞蛋、魚肉等。一定要戒煙戒酒,不要吃得過甜,不要吃辛辣、刺激的食物,不要吃腌制、熏制、霉變的食物,不要吃過于油膩的食物。應(yīng)避免燒烤、油炸的食物。應(yīng)避免進(jìn)食過多的脂肪,應(yīng)避免咖啡、可可的攝入,要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,不要偏食。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腫瘤也要化療嗎
腫瘤是否需要化療,首先,要看腫瘤的性質(zhì)。如果患者為良性腫瘤,一般來說是不需要化療的,根據(jù)腫瘤的大小來決定是否需要手術(shù)切除即可;如患者為惡性腫瘤或者良性腫瘤有惡性變化時,則建議行化療。其次,惡性腫瘤也并不是一定要行化療,要結(jié)合惡性腫瘤的病理類型、患者的疾病分期以及耐受情況來決定。例如,有的惡性腫瘤對化療藥物不敏感;或者患者為疾病早期、惡性程度低、病變范圍小、手術(shù)切除后可暫不行化療,而以定期復(fù)查為主;或者患者為終末期,一般狀況差,不能耐受化療時也不建議。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
甲狀腺腫瘤良性要手術(shù)嗎
甲狀腺腫瘤良性是否需要手術(shù)取決于腫瘤大小、癥狀及對周圍組織的影響,多數(shù)情況下可觀察或藥物治療。手術(shù)切除、射頻消融、微創(chuàng)手術(shù)是常見治療方式,定期復(fù)查和健康飲食有助于病情控制。 1. 甲狀腺腫瘤良性的定義和特點 甲狀腺良性腫瘤是指甲狀腺組織內(nèi)發(fā)生的非惡性增生,通常生長緩慢,邊界清晰,不會發(fā)生轉(zhuǎn)移。常見的良性腫瘤包括甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等。這些腫瘤多數(shù)無癥狀,部分患者可能出現(xiàn)頸部腫塊、吞咽不適或聲音嘶啞。診斷主要通過超聲、CT或細(xì)針穿刺活檢確認(rèn)。 2. 手術(shù)的必要性評估 手術(shù)并非所有良性甲狀腺腫瘤的首選治療方式。腫瘤較大(通常超過4厘米)、壓迫氣管或食管、引起呼吸困難或吞咽困難、存在惡性風(fēng)險(如細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果不確定)時,建議手術(shù)切除。對于無癥狀且腫瘤較小的患者,可選擇定期隨訪觀察。 3. 手術(shù)治療方式 手術(shù)方式包括甲狀腺部分切除術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。部分切除術(shù)適用于單側(cè)腫瘤,保留部分甲狀腺功能;全切除術(shù)適用于雙側(cè)腫瘤或高風(fēng)險患者。微創(chuàng)手術(shù)如腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適合特定患者。射頻消融是一種非手術(shù)方式,通過熱效應(yīng)縮小腫瘤,適用于不愿手術(shù)或手術(shù)風(fēng)險較高的患者。 4. 藥物治療和觀察 對于無癥狀且腫瘤較小的患者,醫(yī)生可能建議定期超聲檢查和甲狀腺功能監(jiān)測。藥物治療如甲狀腺激素抑制療法,通過調(diào)節(jié)激素水平抑制腫瘤生長,適用于部分患者。飲食上,建議攝入富含碘的食物如海帶、紫菜,避免高脂肪和高糖飲食。 5. 術(shù)后護(hù)理和隨訪 手術(shù)后需定期監(jiān)測甲狀腺功能,必要時補充甲狀腺激素。術(shù)后注意傷口護(hù)理,避免感染。隨訪內(nèi)容包括超聲檢查、甲狀腺功能檢測和癥狀評估,確保腫瘤無復(fù)發(fā)或惡變。健康生活方式如規(guī)律作息、適度運動、戒煙限酒有助于術(shù)后恢復(fù)。 甲狀腺腫瘤良性是否需要手術(shù)應(yīng)根據(jù)具體情況決定,手術(shù)、藥物治療和定期觀察都是可行的選擇,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化治療方案,確保病情得到有效控制。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
肝腫瘤的早期癥狀會不會咳血
肝軟化有一個比較普遍的并發(fā)癥,稱之為上消化道出血,因為長時間肝軟化,引發(fā)的胃食管靜脈曲張,因為飲食不當(dāng)大概靜脈曲張壓力太高,有可能會造成嘔血,您現(xiàn)階段是咳血,應(yīng)該明確,是否是由于肝硬化造成的,嘔血和咳血還是有很大差其它。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
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青光眼患者適宜選擇柔和的中性色或冷色調(diào),主要有淺藍(lán)色、淡綠色、米白色、淺灰色、淡黃色。這些顏色能減少瞳孔刺激,輔助降低眼壓波動風(fēng)險。

1、淺藍(lán)色:

波長較短的淺藍(lán)色具有鎮(zhèn)靜作用,可緩解睫狀肌緊張。青光眼患者長期處于淺藍(lán)色環(huán)境中,能減少光線對虹膜的刺激,避免瞳孔劇烈收縮導(dǎo)致的房角關(guān)閉風(fēng)險。建議將書房或臥室墻面涂刷成淺藍(lán)色,窗簾選擇透光性好的同色系材質(zhì)。

2、淡綠色:

自然界中最常見的淡綠色能有效放松視神經(jīng)。研究顯示綠色光譜對調(diào)節(jié)眼壓的副交感神經(jīng)有激活作用,每日注視淡綠色植物或裝飾品2-3小時,可改善房水循環(huán)效率。注意避免使用熒光綠等刺眼色調(diào)。

3、米白色:

低飽和度的米白色能均勻反射光線,避免強(qiáng)光造成的眩目感。這種顏色特別適合青光眼合并白內(nèi)障的患者,可減少因突然光強(qiáng)變化引發(fā)的瞳孔大小波動。建議將電腦屏幕背景、閱讀燈罩等高頻視覺接觸物品更換為該色系。

4、淺灰色:

作為無彩色系的代表,淺灰色能中和環(huán)境中的雜亂色光。對于閉角型青光眼患者,該顏色可維持穩(wěn)定的明暗適應(yīng)狀態(tài),降低黑暗環(huán)境下瞳孔散大誘發(fā)的急性發(fā)作風(fēng)險。夜間活動區(qū)域建議采用淺灰色環(huán)境光照明。

5、淡黃色:

波長適中的淡黃色能增強(qiáng)視覺對比敏感度,特別適合合并視野缺損的青光眼患者。該顏色可刺激視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞活性,但需控制亮度在200-300勒克斯之間,避免過亮引發(fā)視疲勞。臺燈濾光片可選擇該色系。

青光眼患者除注意環(huán)境色彩搭配外,建議保持每天30分鐘戶外自然光接觸,陽光中的全光譜照射有助于調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律。室內(nèi)可擺放綠蘿、吊蘭等植物,既提供視覺舒緩點又能調(diào)節(jié)空氣濕度。閱讀時采用雙光源照明,主光源色溫不超過4000K,避免紅色、紫色等高刺激性顏色大面積出現(xiàn)在生活空間。定期進(jìn)行視野檢查,根據(jù)病情進(jìn)展調(diào)整生活環(huán)境的光學(xué)參數(shù)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
產(chǎn)婦能不能吃通草

產(chǎn)婦可以適量食用通草。通草具有促進(jìn)乳汁分泌、利尿消腫等作用,適合產(chǎn)后乳汁不足或水腫的產(chǎn)婦,但需注意體質(zhì)差異與食用方式。

1、通草功效:

通草是傳統(tǒng)催乳藥材,主要含有多糖類、皂苷等成分,能刺激乳腺分泌。臨床常用于產(chǎn)后氣血虛弱導(dǎo)致的乳汁不足,其利尿作用還可緩解妊娠殘留的水腫癥狀。建議選擇干燥通草煎水或燉湯,每日用量不超過10克。

2、適用人群:

適合順產(chǎn)或剖宮產(chǎn)術(shù)后恢復(fù)良好的產(chǎn)婦,尤其哺乳期乳汁分泌量少、乳房無硬塊堵塞者。存在妊娠高血壓或腎病引起的水腫時,通草的利尿效果可輔助改善癥狀。脾胃虛寒者需配伍生姜等溫性食材。

3、食用方法:

通草鯽魚湯是經(jīng)典食療方,將5克通草與鯽魚同燉,可增強(qiáng)蛋白質(zhì)和催乳效果。也可用通草3克搭配紅棗、黃芪煮水代茶飲。避免與寒涼食物同食,連續(xù)服用不宜超過7天。

4、注意事項:

體質(zhì)濕熱或陰虛火旺者可能出現(xiàn)口干、便秘等不良反應(yīng)。乳腺炎急性期禁用,避免加重炎癥。部分產(chǎn)婦對通草過敏,初次食用應(yīng)觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等癥狀。服用期間需監(jiān)測惡露情況。

5、替代方案:

若通草效果不佳,可嘗試王不留行、路路通等同類藥材。非藥物催乳可選擇按摩膻中穴、少澤穴,或增加木瓜、花生等膳食攝入。乳汁分泌與情緒、睡眠密切相關(guān),需保持心情愉悅。

產(chǎn)后飲食需兼顧營養(yǎng)均衡與個體適應(yīng)性。除通草外,建議每日攝入500毫升牛奶、1個雞蛋及適量瘦肉補充優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配小米粥等易消化主食。哺乳期每日飲水量應(yīng)達(dá)2000毫升,避免濃茶咖啡。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運動促進(jìn)盆底恢復(fù),每周3次半小時的散步有助于代謝循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)乳汁淤積或發(fā)熱需及時就醫(yī)排查乳腺炎。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童長雀斑可以吃什么維生素嗎

兒童長雀斑可通過補充維生素C、維生素E等抗氧化營養(yǎng)素輔助改善,但需明確雀斑主要由遺傳和日曬引起,維生素僅起輔助作用。主要干預(yù)方式包括嚴(yán)格防曬、外用美白成分、激光治療等。

1、維生素C:

維生素C能抑制酪氨酸酶活性,減少黑色素合成。天然食物來源包括獼猴桃、柑橘類水果、鮮棗等,建議每日攝入100-200毫克。需注意過量補充可能引起腹瀉,建議優(yōu)先通過膳食獲取。

2、維生素E:

維生素E具有光保護(hù)作用,可減輕紫外線對皮膚的氧化損傷。堅果、植物油、綠葉蔬菜中含量豐富,兒童每日適宜攝入量為7-11毫克。與維生素C聯(lián)合補充可能增強(qiáng)抗氧化效果。

3、防曬護(hù)理:

物理防曬是預(yù)防雀斑加重的關(guān)鍵措施。應(yīng)選擇SPF30以上、PA+++的兒童專用防曬霜,配合遮陽帽、防曬衣等硬防曬。每天上午10點至下午4點避免強(qiáng)烈日曬,戶外活動每2小時補涂防曬。

4、遺傳因素:

雀斑屬于常染色體顯性遺傳病,父母一方有雀斑時子女發(fā)生率約50%。表現(xiàn)為直徑1-2毫米的淺褐色斑點,多分布于鼻梁、面頰等曝光部位。青春期前后癥狀可能加重,但一般不伴隨健康風(fēng)險。

5、醫(yī)學(xué)干預(yù):

頑固性雀斑可考慮低能量調(diào)Q激光治療,波長532nm或694nm激光能選擇性破壞黑色素。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,術(shù)后需加強(qiáng)保濕修復(fù),避免色素沉著。兒童治療前需評估皮膚耐受性及心理接受度。

日常飲食建議增加富含花青素的藍(lán)莓、紫甘藍(lán),含番茄紅素的熟番茄,以及含多酚的綠茶等抗氧化食物。避免攝入光敏性食物如芹菜、香菜等。保證每日飲水量,規(guī)律作息有助于皮膚代謝。需注意12歲以下兒童不建議使用氫醌等美白成分,所有治療需在皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。雀斑屬于良性皮膚特征,若伴隨形態(tài)不規(guī)則、快速增大等情況需及時就醫(yī)排除惡性病變。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
新生兒苯丙酮尿癥復(fù)查確診幾率
新生兒苯丙酮尿癥復(fù)查確診的幾率取決于初篩結(jié)果的數(shù)值高低和進(jìn)一步確診性檢查的結(jié)果。初篩陽性僅提示可能性,診斷需經(jīng)過血液苯丙氨酸水平測定等詳細(xì)檢查,如無代謝異常則確診幾率較低。 1、初篩陽性≠確診 新生兒苯丙酮尿癥PKU的初篩是通過足底血檢測苯丙氨酸水平,目的是盡早篩查潛在代謝性疾病。初篩陽性可能與采血時間過早、嬰兒攝入母乳不足、檢測誤差等因素有關(guān),并不一定意味著一定患病。但任何陽性結(jié)果都需重視,需進(jìn)一步復(fù)查。 2、確診性檢查方法 確診需通過特定檢查,其中包括靜脈血苯丙氨酸水平測定、尿液有機(jī)酸分析和基因檢測。確診性檢查更為精準(zhǔn),能夠明確是否真正患有苯丙酮尿癥。如果多項指標(biāo)均異常如血苯丙氨酸水平顯著升高至360 μmol/L以上,確診幾率才較高;而部分輕微異常可能只是良性代謝異常。 3、環(huán)境和生理差異的影響 有些初篩陽性案例可能僅與暫時性代謝問題或檢測時間點有關(guān)。例如,寶寶進(jìn)食后的代謝提升或生理性代謝波動,都可能導(dǎo)致一過性陽性反應(yīng)。針對這類情況,復(fù)查通常進(jìn)一步明確具體的代謝狀態(tài),對這種輕微情況確診幾率較低。 4、如何減少誤差以及正確應(yīng)對 為了減少誤差,初篩采血需要在出生48小時至7天內(nèi)進(jìn)行,同時父母需注意復(fù)查時的注意事項,如確保寶寶正常喂養(yǎng)、避免采血干擾因素。如果確診,早期干預(yù)措施,如嚴(yán)格控制飲食低苯丙氨酸飲食、特殊配方奶粉和定期營養(yǎng)監(jiān)測,能夠極大程度保護(hù)患兒健康成長。如果未確診,則無需過度擔(dān)憂,繼續(xù)關(guān)注寶寶發(fā)育情況即可。 無論初篩結(jié)果如何,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行進(jìn)一步復(fù)查對孩子健康至關(guān)重要。如果確診,應(yīng)盡早在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范管理,避免疾病對智力和發(fā)育的影響。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
打狂犬疫苗的時間
接種狂犬疫苗的時間越早越好,建議在被咬傷或抓傷后的24小時內(nèi)盡快前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接種疫苗以最大限度降低發(fā)病風(fēng)險。如果未能及時接種,還可在暴露后根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行補救性免疫。 1、被咬傷后首選的時間安排 被犬只咬傷、舔舐或抓傷后,應(yīng)立即清洗傷口并盡快接種狂犬疫苗。標(biāo)準(zhǔn)的疫苗接種流程為“0、3、7、14、28天”五針法,指從被咬當(dāng)天算起分別在第0天、第3天、第7天、第14天、第28天各打一針,以保證體內(nèi)抗體的穩(wěn)定生成。如果能夠在24小時內(nèi)接種第一針疫苗,狂犬病的發(fā)病概率可以顯著降低。 2、延遲接種怎么辦? 如因特殊原因未能及時接種,應(yīng)盡快前往醫(yī)院咨詢醫(yī)生是否可以進(jìn)行補救性免疫。通常情況下,只要傷口未感染并且距離暴露時間在10天以內(nèi),醫(yī)生會建議從當(dāng)前日期開始按全程疫苗接種程序補種疫苗,同時可能會結(jié)合檢測和被動免疫,如注射狂犬病免疫球蛋白RIG來進(jìn)一步增強(qiáng)防護(hù)。 3、特別嚴(yán)重的情況下需聯(lián)合注射抗體 如果傷口較深、流血嚴(yán)重或狗只不能確認(rèn)是否帶毒如流浪犬突襲或無法觀察禽畜行為,應(yīng)立刻清洗并前往醫(yī)院使用傷口暴露后聯(lián)合免疫治療。包括注射狂犬免疫球蛋白以及規(guī)范疫苗接種,它是防控狂犬病發(fā)病最有效的方式。 為了控制狂犬病風(fēng)險,建議群眾廣泛普及疫苗接種的及時性和犬只管理的重要性。在任何情況下,遇到咬傷或抓傷都切勿僥幸心理,應(yīng)迅速清洗并按規(guī)定時間接種疫苗以降低風(fēng)險。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)手術(shù)后能吃魚嗎
膝關(guān)節(jié)手術(shù)后可以適量吃魚,特別是富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和omega-3脂肪酸的魚類,有助于促進(jìn)組織修復(fù)、減輕炎癥反應(yīng)。但需要注意避免食用過咸或刺激性的魚制品,以免影響術(shù)后恢復(fù)效果。以下是原因及建議。 1、魚類對術(shù)后康復(fù)的積極作用 魚肉是一種低脂肪、高蛋白的健康食材,其中含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),有助于修復(fù)受損的組織、促進(jìn)手術(shù)切口愈合。尤其是深海魚如三文魚、鯖魚中含有的omega-3脂肪酸,可減輕術(shù)后炎癥反應(yīng),緩解關(guān)節(jié)腫脹及疼痛,有益于關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。魚肉中含有豐富的維生素D和鈣,有助于增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。 2、選購和烹飪建議 骨科術(shù)后飲食需要注重食材的新鮮性和烹調(diào)方式,魚的選擇尤為重要。 可以選擇蛋白質(zhì)含量高且脂肪低的魚類,例如鱈魚、鯉魚;深海魚類也很好但需適量以避免汞含量過高。 烹飪時盡量避免油炸、腌制或添加過多鹽分的做法,例如魚干、咸魚等,因為高油高鹽飲食可能加劇炎癥,影響傷口愈合。推薦采用清蒸、水煮、燉煮等低脂健康的烹飪方法。 3、特殊情況的注意事項 雖然吃魚在大部分情況下對膝關(guān)節(jié)術(shù)后康復(fù)有益,但以下幾類人需謹(jǐn)慎: 對魚類蛋白過敏的患者術(shù)后應(yīng)避免食用,以防過敏反應(yīng)影響恢復(fù)。 若有合并痛風(fēng)病史,避免攝入含嘌呤較高的魚類如沙丁魚、鳳尾魚。 如果手術(shù)后醫(yī)生建議短時間內(nèi)進(jìn)食清淡流質(zhì)飲食,可暫時避免魚肉,等恢復(fù)正常飲食后再酌情加入。 在膝關(guān)節(jié)手術(shù)后合理安排飲食有助于促進(jìn)術(shù)后康復(fù),魚類是一種既美味又營養(yǎng)的食材,可以在遵循上述建議的基礎(chǔ)上適量納入術(shù)后餐單,同時注意搭配其他富含維生素C、膳食纖維的食物,如蔬菜、水果等,以提高整體修復(fù)能力。合理飲食結(jié)合適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉,可以更好地幫助您盡快恢復(fù)健康。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
魚腥草煮水洗臉祛痘嗎

魚腥草煮水洗臉對輕度痤瘡可能有一定輔助作用,主要與魚腥草的抗菌、抗炎特性有關(guān),但需結(jié)合個體膚質(zhì)、痤瘡嚴(yán)重程度綜合判斷。

1、抗菌作用:

魚腥草含癸酰乙醛等成分,對痤瘡丙酸桿菌有一定抑制作用。輕度炎癥性痘痘可能出現(xiàn)紅腫消退,但對頑固性痤瘡效果有限。

2、抗炎效果:

魚腥草中的黃酮類物質(zhì)可減輕皮膚炎癥反應(yīng),適合緩解紅色丘疹或膿皰型痘痘的局部發(fā)紅現(xiàn)象,需持續(xù)使用1-2周觀察效果。

3、控油調(diào)節(jié):

其收斂特性可能暫時減少皮脂分泌,對油性皮膚導(dǎo)致的毛孔堵塞有幫助,但過度使用可能導(dǎo)致皮膚干燥脫屑。

4、使用注意:

敏感肌可能出現(xiàn)刺痛或過敏反應(yīng),建議首次使用時稀釋并小范圍測試。避免與維A酸等刺激性藥物同時使用。

5、療效局限:

中重度痤瘡(囊腫結(jié)節(jié)型)需配合藥物治療,如過氧化苯甲酰、阿達(dá)帕林凝膠等,單純魚腥草水難以解決深層炎癥。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
女性絕經(jīng)后還需要避孕嗎

女性絕經(jīng)后通常不需要避孕。絕經(jīng)后卵巢功能衰退,排卵停止,自然受孕概率極低,但仍需考慮激素替代治療、異常子宮出血、卵巢殘余綜合征等特殊情況。

1、卵巢功能衰退:

絕經(jīng)后女性雌激素水平顯著下降,卵泡耗竭導(dǎo)致永久性排卵停止。臨床數(shù)據(jù)顯示,50歲以上女性自然妊娠率不足1%,且多為絕經(jīng)過渡期意外排卵所致。超聲監(jiān)測顯示絕經(jīng)1年以上者卵巢體積縮小至育齡期的1/3,無優(yōu)勢卵泡發(fā)育。

2、激素替代影響:

接受雌孕激素聯(lián)合治療的患者,子宮內(nèi)膜可能仍有周期性變化。雖然外源性激素不直接刺激排卵,但個別案例報告顯示,圍絕經(jīng)期開始治療的患者存在卵泡意外復(fù)蘇現(xiàn)象。建議治療初期仍采取屏障避孕措施3-6個月。

3、異常子宮出血:

絕經(jīng)后陰道出血需警惕子宮內(nèi)膜病變,約15%的病例可能合并子宮內(nèi)膜增生或癌變。診斷性刮宮可明確病因,此類患者需避免雌激素制劑,但無需常規(guī)避孕措施。出血期間建議暫停性生活直至確診。

4、卵巢殘余綜合征:

盆腔手術(shù)后殘留的卵巢組織可能保持激素分泌功能,發(fā)生率約0.5%-8%。患者可能出現(xiàn)周期性腹痛或異常激素波動,需通過血清AMH檢測和盆腔MRI確認(rèn)。確診后建議手術(shù)切除殘余組織而非依賴避孕手段。

5、心理適應(yīng)期:

絕經(jīng)初期部分女性仍存在避孕行為慣性,源于對生理變化認(rèn)知不足。健康教育應(yīng)強(qiáng)調(diào):連續(xù)12個月無月經(jīng)且FSH>40IU/L可確認(rèn)絕經(jīng),此后避孕套使用僅需考慮性病防護(hù)需求。

絕經(jīng)后女性日常需關(guān)注骨密度監(jiān)測和心血管健康,建議每日攝入1000-1200mg鈣質(zhì)及800IU維生素D,每周進(jìn)行3次30分鐘負(fù)重運動。豆制品中的植物雌激素可能緩解潮熱癥狀,但需控制每日攝入量在50g以內(nèi)。出現(xiàn)異常陰道流血、持續(xù)性盆腔疼痛或乳房脹痛等癥狀時,應(yīng)及時就診排除器質(zhì)性疾病。保持規(guī)律作息和社交活動有助于平穩(wěn)度過更年期心理適應(yīng)階段。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
骨髓瘤血液的指標(biāo)是什么?

骨髓瘤的血液指標(biāo)異常主要包括血紅蛋白降低、血鈣升高、血清肌酐升高、M蛋白陽性及β2微球蛋白升高等。這些指標(biāo)變化與骨髓瘤的腫瘤負(fù)荷、腎功能損害及骨質(zhì)破壞程度密切相關(guān)。

1、血紅蛋白降低:

骨髓瘤患者常見正細(xì)胞正色素性貧血,血紅蛋白常低于100g/L。腫瘤細(xì)胞浸潤骨髓導(dǎo)致造血功能受抑,同時腎功能不全引起的促紅細(xì)胞生成素減少也是重要原因。輕度貧血可通過營養(yǎng)支持改善,重度需輸血或促紅細(xì)胞生成素治療。

2、血鈣升高:

約30%患者出現(xiàn)高鈣血癥(血清鈣>2.75mmol/L),與骨質(zhì)破壞釋放鈣離子相關(guān)。臨床表現(xiàn)為多尿、便秘甚至意識障礙。需水化利尿聯(lián)合降鈣治療,嚴(yán)重者需使用雙膦酸鹽類藥物抑制骨吸收。

3、血清肌酐升高:

50%患者診斷時已存在腎功能損害,肌酐>176μmol/L提示中重度損傷。M蛋白沉積腎小管、高鈣血癥及脫水是主要誘因。需限制蛋白質(zhì)攝入,避免腎毒性藥物,必要時進(jìn)行血漿置換。

4、M蛋白陽性:

血清蛋白電泳可見單克隆免疫球蛋白條帶,IgG型占60%,IgA型占20%。M蛋白濃度與腫瘤負(fù)荷正相關(guān),可作為療效監(jiān)測指標(biāo)。異常免疫球蛋白可能導(dǎo)致高粘滯血癥,需定期監(jiān)測血液流變學(xué)。

5、β2微球蛋白升高:

血清β2微球蛋白>3.5mg/L提示疾病進(jìn)展,是國際分期系統(tǒng)的重要參數(shù)。該指標(biāo)反映腫瘤增殖活性及腎功能狀態(tài),治療有效時顯著下降。動態(tài)監(jiān)測有助于評估預(yù)后和調(diào)整治療方案。

骨髓瘤患者需保持每日2000ml以上飲水量預(yù)防腎功能惡化,建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食(如雞蛋清、魚肉),避免高鈣食物如乳制品。適度進(jìn)行抗阻運動預(yù)防骨質(zhì)疏松,但需避免劇烈活動以防病理性骨折。定期復(fù)查血常規(guī)、腎功能及免疫固定電泳,出現(xiàn)骨痛加重或尿液泡沫增多應(yīng)及時就診。治療期間注意口腔清潔和疫苗接種,減少感染風(fēng)險。

劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
升結(jié)腸癌晚期能治療嗎
升結(jié)腸癌晚期雖然病情較重,但仍有一定的治療可能,需結(jié)合患者的具體病情和身體狀況制定綜合治療方案,包括姑息性手術(shù)、化療、靶向治療和中醫(yī)輔助療法等,以提高生活質(zhì)量、延長生存時間。 1、病因和升結(jié)腸癌晚期的特點 升結(jié)腸癌的發(fā)生通常與多種因素有關(guān),包括遺傳、飲食習(xí)慣、炎性腸病等。另外,晚期癌癥常意味著癌細(xì)胞已擴(kuò)散至淋巴結(jié)、肝、肺等遠(yuǎn)處器官,出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、便血、腹脹、體重下降等多種癥狀。此時的治療目標(biāo)主要是延緩病情發(fā)展和減輕痛苦。 2、常見治療方法 1姑息性手術(shù):如果腫瘤導(dǎo)致腸梗阻或便血嚴(yán)重,醫(yī)生可能會建議進(jìn)行手術(shù)緩解癥狀。例如結(jié)腸造口術(shù)、腫瘤切除術(shù),以解決患者的迫切問題。 2化療:包括全身化療或局部化療,通過藥物如奧沙利鉑、卡培他濱等抑制癌細(xì)胞生長,延緩病情進(jìn)展。化療方案通常根據(jù)個體耐受性調(diào)整。 3靶向治療:使用貝伐珠單抗血管內(nèi)皮生長因子抑制劑或西妥昔單抗EGFR靶向藥等藥物,提高治療效果,同時副作用可能較少,但需精準(zhǔn)檢測基因突變情況來選擇。 3、輔助治療和生活建議 1中醫(yī)輔助療法:通過中藥調(diào)理和針灸緩解化療副作用,提升患者免疫功能,但需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2營養(yǎng)支持:患者要注重高能量、易消化的飲食,如軟質(zhì)高蛋白食物瘦肉、魚類和富含維生素的食物胡蘿卜、西蘭花。 3心理調(diào)適和緩和治療:重視患者心理健康,家屬可通過陪伴和心理疏導(dǎo)幫助其面對病情。專業(yè)緩和醫(yī)療機(jī)構(gòu)還能提供全方位支持。 升結(jié)腸癌晚期需要科學(xué)、個性化的治療方案,患者不應(yīng)輕言放棄。配合醫(yī)生的多學(xué)科治療,同時重視心理支持和生活管理,仍有可能改善生存質(zhì)量并延長生命。就診時務(wù)必詳細(xì)咨詢專科共同規(guī)劃適合的治療策略。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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