醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：肝掌是一種由于肝功能受損引起的特殊癥狀，表現(xiàn)為手掌特別是大魚際和小魚際區(qū)域顯著發(fā)紅，按壓后會(huì)褪色，松開后紅色恢復(fù)。它主要是肝硬化、慢性肝炎等疾病的外在表現(xiàn)。出現(xiàn)肝掌通常提示肝臟健康可能存在問題，應(yīng)引起重視及時(shí)就醫(yī)。
  1、肝掌的原因
  肝掌的出現(xiàn)主要與雌激素代謝異常相關(guān)。在正常情況下，肝臟能夠有效代謝體內(nèi)的雌激素；但當(dāng)肝功能受損時(shí)如肝硬化、慢性肝炎等，雌激素的分解代謝能力下降，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平升高，進(jìn)而刺激毛細(xì)血管擴(kuò)張，形成紅斑樣的肝掌。遺傳因素、外部環(huán)境因素如酗酒、慢性中毒、病毒感染等也可能誘發(fā)肝掌。
  2、肝掌的表現(xiàn)
  肝掌的典型特征是手掌尤其是大魚際、小魚際局部泛紅，按壓后暫時(shí)褪色，放開后迅速?gòu)?fù)紅。同時(shí)，肝掌常伴隨其他肝功能異常的表現(xiàn)，如蜘蛛痣、腹脹、黃疸、乏力等。如果感到這些癥狀長(zhǎng)期存在，應(yīng)高度警惕肝臟是否已經(jīng)出現(xiàn)病變。
  3、肝掌的應(yīng)對(duì)辦法
  藥物治療：在明確肝病病因后可使用藥物保護(hù)肝功能，比如：
  1. 使用保肝藥物如甘草酸制劑如復(fù)方甘草酸苷膠囊以改善肝臟炎癥。
  2. 抗纖維化藥物如秋水仙堿可延緩進(jìn)展。
  3. 如果是肝病毒性疾病引起的肝掌，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗病毒藥物如恩替卡韋。
  生活方式調(diào)整：避免飲酒、重視健康飲食。飲食上應(yīng)選擇富含蛋白質(zhì)和維生素的食品如雞蛋、瘦肉、綠葉蔬菜；避免高脂肪、高糖、加工食品過(guò)量攝入。勞逸結(jié)合，保持良好的作息習(xí)慣。
  定期檢查：建議定期前往醫(yī)院進(jìn)行肝功能檢查如肝臟超聲、肝功能血液檢測(cè)以及時(shí)了解病情變化和調(diào)整治療方案。
  肝掌通常意味著肝臟功能可能出現(xiàn)問題，應(yīng)當(dāng)予以高度重視。建議在發(fā)現(xiàn)類似癥狀早期就醫(yī)，根據(jù)病因采取針對(duì)性治療。同時(shí)，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣對(duì)維持肝臟功能至關(guān)重要。健康一旦受到影響，及時(shí)處理是避免病情惡化的關(guān)鍵。

  2025-06-27 13:10