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胃腫瘤有什么癥狀

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2023-09-26 14:04 38人閱讀

問(wèn)題描述:胃腫瘤有什么癥狀

醫(yī)生回答(1)

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胃腫瘤ctc檢測(cè)有用嗎
胃部腫瘤通過(guò)ctc的檢測(cè)結(jié)果還是有用的,主要是看一下腫瘤的情況,大小癥狀,以及是惡性還是良性的情況,所以說(shuō)我建議還是要多注意觀察配合醫(yī)生的醫(yī)囑,采取相對(duì)應(yīng)的措施治療就可以,可以采取手術(shù)也可以采取化療的方式。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃腫瘤太小,不能做手術(shù)怎么辦?
如果醫(yī)生說(shuō)胃腫瘤太小沒(méi)法做手術(shù),那么意思就是說(shuō),這個(gè)腫瘤是考慮良性的。可以等腫瘤長(zhǎng)大一點(diǎn)再做微創(chuàng)手術(shù)。平時(shí)要注意清淡易消化飲食,規(guī)律飲食,戒煙戒酒來(lái)注意保養(yǎng)。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
食道腫瘤和胃腫瘤吃飯吐痰嗎
食道腫瘤因?yàn)槭彻苷9?jié)律消失可以出現(xiàn)痰多癥狀。食道腫瘤治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果和臨床分期決定后續(xù)治療。良性腫瘤或者早期惡性腫瘤術(shù)后定期復(fù)查,中晚期惡性腫瘤需要輔助放化療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
氬氦刀能治胃腫瘤嗎
:首先,通過(guò)這種方式的話(huà)是可以來(lái)進(jìn)行治療的,而且它本身是一種冷凍消融的手術(shù),能夠真正的對(duì)腫瘤物質(zhì)達(dá)到有效的切除治療,但是我建議您還是要結(jié)合實(shí)際身體情況來(lái)看,必須要通過(guò)CT或者核磁共振的引導(dǎo),將消融針插入腫瘤內(nèi)部,然后進(jìn)入治療。指導(dǎo)意見(jiàn):
何美玲 主任醫(yī)師 沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院
胃腫瘤跳動(dòng)厲害怎么辦
胃腫瘤搏動(dòng)感還是需要積極治療腫瘤。胃腫瘤治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果和臨床分期決定后續(xù)治療。對(duì)于良性腫瘤或者早期惡性腫瘤定期復(fù)查,中晚期惡性腫瘤需要放化療輔助。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃腫瘤內(nèi)鏡能切除嗎
,患有腫瘤的病人選擇胃鏡切除腫瘤,大多數(shù)是能切干凈的,病人最好是在進(jìn)行手術(shù)前做一些詳細(xì)的檢查,然后制定可能性的高而且非常有效的臨床方案。胃鏡下切除主要適用于胃的良性腫瘤和早期的程度比較好的胃惡性腫瘤,對(duì)于遠(yuǎn)端的胃惡性腫瘤可以考慮進(jìn)行腹腔鏡切除,既能夠取得比較好的效果,也會(huì)減少術(shù)后出血感染疼痛等并發(fā)癥
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃腫瘤可以吃咸鴨蛋嗎
胃部腫瘤的話(huà)也是能夠通過(guò)藥物的方式或者通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)達(dá)到治療效果,盡量的話(huà)要少吃咸鴨蛋,畢竟出現(xiàn)這種情況需要以低鹽為主,防止出現(xiàn)其他癥狀所產(chǎn)生影響,按照醫(yī)生的醫(yī)囑做一個(gè)診斷治療,就可以少吃辛辣刺激食物。
周瑩 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
按摩足三里能緩解胃腫瘤破裂嗎?
按摩足三里穴可以緩解這胃部腫瘤造成的破裂情況所帶來(lái)一些敏感傷害性,所以說(shuō)我建議還是要多注意觀察。最好的方式,還是通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)理治療結(jié)合是這么來(lái)看還有沒(méi)有出現(xiàn)其他的一些不良反應(yīng)比如說(shuō)可以使用手術(shù)切除或者是靶向藥物治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃腫瘤吐血是良性的嗎
胃部腫瘤如果是出現(xiàn)吐血的話(huà),這個(gè)大部分都是出現(xiàn)惡性情況比較多,所以說(shuō)我建議你還是要多注意觀察最好的方式還是要采取活檢的方式來(lái)進(jìn)行檢測(cè),看一下有沒(méi)有出現(xiàn)癌細(xì)胞的癥狀,通過(guò)手術(shù)配合化療方式治療。
李鮚凇 主治醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
什么是胃腫瘤晚期
胃腫瘤晚期是指胃癌發(fā)展到中晚期階段,腫瘤已經(jīng)侵襲周?chē)M織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。胃腫瘤晚期時(shí),由于腫瘤細(xì)胞增殖迅速并侵犯周?chē)M織...
胃腫瘤手術(shù)后多久恢復(fù)體力
胃腫瘤手術(shù)后的體力恢復(fù)時(shí)間通常需要1到3個(gè)月,具體的恢復(fù)速度因人而異。患者的年齡和身體狀況是影響恢復(fù)時(shí)間的關(guān)鍵因素。年輕且?...
胃腫瘤引起不適有哪些癥狀
胃腫瘤引起不適的癥狀可能包括上腹部疼痛、惡心、嘔吐、食欲減退、體重下降等,這些癥狀可能與幽門(mén)螺桿菌感染、慢性胃炎、長(zhǎng)期使...
經(jīng)常吃夜宵預(yù)防胃癌健康飲食胃腫瘤
日本是胃癌高發(fā)國(guó)家,其醫(yī)學(xué)專(zhuān)家對(duì)胃癌的研究也最多,特別是飲食和胃癌的關(guān)系研究更加深入。日本醫(yī)學(xué)專(zhuān)家對(duì)30~40歲年齡組的人進(jìn)行了多年的飲食狀況研究,發(fā)現(xiàn)胃癌患者中,晚餐時(shí)間不規(guī)律的人占38人。4%。如果晚上吃飯的話(huà),胃腸在這個(gè)時(shí)間內(nèi)不能很好地休息和調(diào)整,胃粘膜的再生和修復(fù)不能很好地進(jìn)行,另外,吃夜宵睡覺(jué)的時(shí)候,
胃腫瘤標(biāo)記物有哪些
胃腫瘤標(biāo)記物包括胃蛋白酶原I、胃蛋白酶原II、胃泌素17、CEA和CA19-9。這些檢查結(jié)果異常可能提示胃部腫瘤,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步的?...
胃腫瘤和胃癌的癥狀是什么
胃腫瘤和胃癌的癥狀包括上腹疼痛、消化不良、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐等。治療方式包括手術(shù)切除、化療、放療等,具體方案需...
腸胃腫瘤與高鹽飲食有關(guān)
全球范圍內(nèi),我國(guó)是胃癌發(fā)病率最高的國(guó)家之一。據(jù)2002年統(tǒng)計(jì),全球胃癌患者約42%在中國(guó)。馮主任說(shuō),這與中國(guó)的飲食文化有很大的關(guān)系。例如,喜歡腌制食物,喜歡共同吃飯等。正因?yàn)槲赴┑幕颊呷后w非常大,如何成為聰明的胃癌患者是很重要的。被診斷為胃癌后作為腫瘤科的醫(yī)生,馮主任接觸過(guò)很多腫瘤患者,總結(jié)了很多患者的誤解
腸胃腫瘤指標(biāo)偏高什么意思
腸胃腫瘤指標(biāo)偏高可能提示存在腸胃腫瘤或其他相關(guān)疾病,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步確診。針對(duì)這一情況,建議進(jìn)行胃鏡、腸鏡等檢查,同...
胃腫瘤能接觸到嗎?你應(yīng)該知道四個(gè)典型的癥狀!
胃腫瘤是一種常見(jiàn)的疾病,通常發(fā)生在飲食不規(guī)則的人身上。對(duì)于胃腫瘤患者來(lái)說(shuō),胃痛的癥狀非常強(qiáng)烈,這種疾病對(duì)患者的生活和工作有很大影響。因此,胃腫瘤患者最好盡快進(jìn)行相關(guān)治療。胃腫瘤能接觸嗎?對(duì)于初期胃腫瘤患者來(lái)說(shuō),腫瘤的體積很小,所以很難通過(guò)撫摸感受到腫瘤的存在。換句話(huà)說(shuō),如果患者能從外部接觸到胃腫瘤,
胃腫瘤良性的癥狀
胃良性腫瘤可能表現(xiàn)為腹部不適、上腹腫塊、惡心、嘔吐、吞咽困難等癥狀,如果這些癥狀持續(xù)存在,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查和相關(guān)...
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洛賽克MUPS的副作用有哪些?十二指腸潰瘍這種會(huì)誘發(fā)諸如潰瘍穿孔等并發(fā)癥的出現(xiàn)是一個(gè)大麻煩,給患者帶來(lái)了嚴(yán)重的精神困擾,所誘發(fā)的諸如潰瘍穿孔等并發(fā)癥給患者帶來(lái)了嚴(yán)重的精神困擾,有可能跟患者受到了幽門(mén)螺旋桿菌的感染有關(guān)。下面了解一下洛賽克MUPS!洛賽克MUPS
武漢哪個(gè)醫(yī)院看狂躁癥比較好
武漢市治療狂躁癥具有專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、湖北省人民醫(yī)院精神科、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院心理科及武漢協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科等。其中,武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心作為國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,配備生物反饋治療儀、經(jīng)顱磁刺激治療系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備,開(kāi)設(shè)有情緒障礙專(zhuān)病門(mén)診,近三年累計(jì)接診躁狂相關(guān)病例超8000例。武漢市精神衛(wèi)生中心二七院區(qū)設(shè)置獨(dú)立的情感障礙病區(qū),針對(duì)急性躁狂發(fā)作患者實(shí)施多維度行為干預(yù)方案。湖北省人民醫(yī)院精神科建立了躁狂癥臨床數(shù)據(jù)庫(kù),開(kāi)發(fā)個(gè)性化藥物劑量預(yù)測(cè)模型,有效縮短癥狀控制周期約30%。1. ?武漢市精神衛(wèi)生中心?該院二七院區(qū)設(shè)情感障礙科,開(kāi)放床位120張,配備數(shù)字化腦電監(jiān)測(cè)系統(tǒng)及虛擬現(xiàn)實(shí)暴露治療平臺(tái)。針對(duì)躁狂癥采用藥物治療聯(lián)合認(rèn)知行為療法,特別在沖動(dòng)行為干預(yù)方面引入經(jīng)顱直流電刺激技術(shù)。2023年數(shù)據(jù)顯示,患者平均住院周期較同類(lèi)機(jī)構(gòu)縮短2.3天,出院6個(gè)月復(fù)發(fā)率控制在18%以下。醫(yī)院與中科院心理所合作開(kāi)發(fā)情緒預(yù)警APP,實(shí)現(xiàn)癥狀遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)。2. ?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心?作為湖北省精神醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心,該科年接診躁狂患者逾2500例。配置64導(dǎo)聯(lián)腦電地形圖儀和眼動(dòng)追蹤系統(tǒng),率先開(kāi)展心境穩(wěn)定劑血藥濃度快速檢測(cè)服務(wù)。針對(duì)難治性病例,采用rTMS聯(lián)合鋰鹽的強(qiáng)化治療方案,臨床數(shù)據(jù)顯示治療有效率提升至82%。病區(qū)實(shí)施分級(jí)管理制度,對(duì)高危患者設(shè)置專(zhuān)門(mén)觀察室。3. ?湖北省人民醫(yī)院精神科?該科室建立躁狂癥生物標(biāo)記物檢測(cè)體系,通過(guò)基因檢測(cè)指導(dǎo)用藥方案選擇。配備數(shù)字化服藥管理系統(tǒng),實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)治療依從性。設(shè)有家庭治療中心,為患者家屬提供應(yīng)對(duì)策略培訓(xùn)。2024年統(tǒng)計(jì)顯示,采用綜合干預(yù)方案的患者社會(huì)功能恢復(fù)達(dá)標(biāo)率提高至67%,優(yōu)于全省平均水平12個(gè)百分點(diǎn)。4. ?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院心理科?該科應(yīng)用機(jī)器學(xué)習(xí)技術(shù)構(gòu)建躁狂發(fā)作預(yù)測(cè)模型,預(yù)警準(zhǔn)確率達(dá)78.6%。配備多參數(shù)生理監(jiān)測(cè)床墊系統(tǒng),可實(shí)時(shí)捕捉睡眠節(jié)律異常。開(kāi)展藝術(shù)治療工作坊,通過(guò)繪畫(huà)、音樂(lè)等非藥物干預(yù)改善情緒調(diào)節(jié)能力。2023年引入數(shù)字療法程序,輔助患者進(jìn)行日常情緒管理訓(xùn)練。5. ?武漢協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科?科室設(shè)立雙相障礙專(zhuān)病門(mén)診,采用標(biāo)準(zhǔn)化的躁狂量表評(píng)估體系。配備近紅外腦功能成像設(shè)備,實(shí)現(xiàn)治療效果的客觀化評(píng)估。建立院外延續(xù)護(hù)理平臺(tái),通過(guò)智能手環(huán)監(jiān)測(cè)患者活動(dòng)量和睡眠質(zhì)量。2024年數(shù)據(jù)顯示,接受全程管理的患者藥物不良反應(yīng)發(fā)生率下降41%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
膝蓋打完玻璃酸鈉多久才能洗澡?

膝蓋注射玻璃酸鈉后一般建議24小時(shí)后再洗澡。實(shí)際等待時(shí)間與注射部位恢復(fù)情況、個(gè)體差異、注射后反應(yīng)、醫(yī)生建議、傷口護(hù)理等因素有關(guān)。

1、注射部位恢復(fù):

玻璃酸鈉注射屬于關(guān)節(jié)腔穿刺操作,針眼雖小但仍存在微創(chuàng)。皮膚屏障完全修復(fù)通常需要24小時(shí),過(guò)早接觸水可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。觀察注射點(diǎn)無(wú)紅腫滲液后再考慮清潔。

2、個(gè)體差異影響:

年輕人或代謝較快者可能18-20小時(shí)即可閉合針眼,而糖尿病患者或免疫力低下人群需延長(zhǎng)至36小時(shí)。凝血功能異常者需根據(jù)凝血時(shí)間調(diào)整等待時(shí)長(zhǎng)。

3、注射后反應(yīng):

約15%患者會(huì)出現(xiàn)短暫關(guān)節(jié)脹痛,此時(shí)洗澡水溫過(guò)高可能加重炎癥反應(yīng)。若注射后6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)明顯腫脹或發(fā)熱,需延遲洗澡并就醫(yī)評(píng)估。

4、醫(yī)生特別囑咐:

部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)根據(jù)注射技術(shù)(如超聲引導(dǎo)穿刺)給出個(gè)性化建議。若使用加壓包扎或特殊敷料,需遵循醫(yī)囑確定敷料拆除時(shí)間后再清潔。

5、傷口護(hù)理要點(diǎn):

首日可用防水敷貼保護(hù)針眼進(jìn)行擦浴,避免揉搓注射區(qū)域。洗澡后需立即擦干并觀察針眼情況,出現(xiàn)瘙癢或滲出物需及時(shí)消毒處理。

注射后48小時(shí)內(nèi)避免泡澡、游泳或桑拿等長(zhǎng)時(shí)間浸水活動(dòng),選擇溫和無(wú)刺激的沐浴產(chǎn)品。保持膝關(guān)節(jié)干燥期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)循環(huán),飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素促進(jìn)創(chuàng)面愈合。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限超過(guò)3天,需及時(shí)復(fù)診排除感染可能。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
原發(fā)與繼發(fā)高血壓鑒別
原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別主要在于病因不同,原發(fā)性高血壓病因多為遺傳和生活方式因素,繼發(fā)性高血壓則是由其他疾病或特殊因素引起。正確鑒別兩者對(duì)治療方案的選擇至關(guān)重要。 1、原發(fā)性高血壓的特點(diǎn)與原因 原發(fā)性高血壓占所有高血壓病例的90%以上,其具體病因尚不完全清楚,但可能與以下因素有關(guān): 遺傳因素:如果有家族高血壓病史,發(fā)生幾率會(huì)顯著提升。 生活方式問(wèn)題:如長(zhǎng)期攝取高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖和長(zhǎng)期精神壓力過(guò)大等。 年齡和性別:多見(jiàn)于中老年人,50歲以上人群風(fēng)險(xiǎn)較高,男性早于女性發(fā)病率高。 原發(fā)性高血壓通常起病隱匿,癥狀較輕微,主要表現(xiàn)為持續(xù)性血壓升高。 2、繼發(fā)性高血壓的特點(diǎn)與常見(jiàn)病因 繼發(fā)性高血壓指由明確疾病或特定因素引起的血壓升高,常見(jiàn)原因包括: 內(nèi)分泌疾病:如甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤,這些疾病會(huì)引發(fā)血壓異常升高。 腎臟疾病:慢性腎炎、腎動(dòng)脈狹窄,導(dǎo)致鈉鹽代謝紊亂和血容量增加,引起血壓升高。 藥物和其他因素:長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥物或口服避孕藥可能誘發(fā)高血壓。 繼發(fā)性高血壓往往發(fā)病較急,血壓波動(dòng)較大,同時(shí)可能伴有原發(fā)疾病的其他癥狀。 3、鑒別方法與治療建議 明確病史:醫(yī)生會(huì)首先詢(xún)問(wèn)家族史、生活習(xí)慣以及與繼發(fā)性高血壓相關(guān)的疾病史。 實(shí)驗(yàn)室檢查:如腎功能檢查、甲狀腺激素檢測(cè)等,可排查繼發(fā)性因素。 影像學(xué)檢查:如彩超、CT或MRI,用于確診腎臟病變或腫瘤。 治療方案需根據(jù)類(lèi)型精準(zhǔn)選擇:原發(fā)性高血壓通常以降壓藥物如鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑和ACE抑制劑聯(lián)合生活干預(yù)如低鹽飲食、減重、增加運(yùn)動(dòng)為主;繼發(fā)性高血壓則需要針對(duì)原發(fā)疾病治療,例如使用抗甲狀腺藥物、手術(shù)切除嗜鉻細(xì)胞瘤或改善腎功能。 高血壓的早期鑒別和規(guī)范治療至關(guān)重要,無(wú)論是原發(fā)性還是繼發(fā)性高血壓,都建議定期監(jiān)測(cè)血壓并在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥和調(diào)整生活方式,防止高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
面神經(jīng)炎會(huì)影響視力嗎

面神經(jīng)炎通常不會(huì)直接影響視力。面神經(jīng)炎主要累及面部表情肌運(yùn)動(dòng)功能,可能引起眼瞼閉合不全、流淚異常等癥狀,但視覺(jué)傳導(dǎo)通路不受影響。視力問(wèn)題可能與干眼癥、角膜暴露等繼發(fā)損害有關(guān)。

1、眼瞼閉合不全:

面神經(jīng)炎導(dǎo)致眼輪匝肌麻痹時(shí),患側(cè)眼瞼無(wú)法完全閉合。長(zhǎng)期眼瞼閉合障礙可能引發(fā)角膜干燥、上皮損傷,出現(xiàn)視物模糊等類(lèi)似視力下降的表現(xiàn)。需使用人工淚液保持角膜濕潤(rùn),夜間可佩戴眼罩保護(hù)。

2、淚液分泌異常:

面神經(jīng)支配淚腺的副交感纖維受損時(shí),可能導(dǎo)致淚液分泌減少或增多。淚液質(zhì)量異常可能引起一過(guò)性視物模糊,但不會(huì)造成永久性視力損害。可通過(guò)熱敷、眼部按摩改善淚液循環(huán)。

3、角膜暴露風(fēng)險(xiǎn):

嚴(yán)重的眼瞼閉合不全可能使角膜長(zhǎng)期暴露于空氣中,增加角膜潰瘍、感染風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)并發(fā)癥可能暫時(shí)影響視力清晰度,需及時(shí)使用抗生素眼膏預(yù)防感染,必要時(shí)行瞼裂縫合術(shù)。

4、繼發(fā)干眼癥:

長(zhǎng)期眨眼頻率降低和淚膜穩(wěn)定性下降可能誘發(fā)干眼癥。患者可能主訴眼睛干澀、畏光、視疲勞,但視力檢查通常正常。建議增加環(huán)境濕度,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,使用不含防腐劑的人工淚液。

5、聯(lián)動(dòng)運(yùn)動(dòng)影響:

面神經(jīng)炎恢復(fù)期可能出現(xiàn)異常聯(lián)動(dòng),如眨眼時(shí)口角抽動(dòng)。頻繁異常眨眼可能干擾視覺(jué)連續(xù)性,但屬于主觀感受異常。可通過(guò)肉毒素注射緩解聯(lián)動(dòng)癥狀。

面神經(jīng)炎患者應(yīng)注重眼部護(hù)理,每日清潔眼瞼邊緣,避免揉眼。室內(nèi)使用加濕器維持40%-60%濕度,閱讀時(shí)每20分鐘遠(yuǎn)眺放松。飲食增加富含維生素A的深色蔬菜,如胡蘿卜、菠菜,有助于維持角膜健康。若出現(xiàn)持續(xù)視力下降、眼痛等癥狀,需立即排查青光眼、視神經(jīng)炎等眼科急癥。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
雙下肢浮腫,早上輕晚上重,走多了疼

雙下肢浮腫晨輕暮重伴活動(dòng)后疼痛可能與靜脈功能不全、心力衰竭、腎臟疾病、淋巴回流障礙或藥物副作用有關(guān)。常見(jiàn)原因包括下肢靜脈曲張、慢性腎病、甲狀腺功能減退、低蛋白血癥及鈣通道阻滯劑等藥物影響。

1、靜脈回流障礙:

下肢靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積,表現(xiàn)為晨起水腫消退、久站后加重。長(zhǎng)期靜脈高壓可能引發(fā)色素沉著或潰瘍。彈力襪壓迫治療可改善癥狀,嚴(yán)重者需靜脈射頻消融術(shù)。

2、心功能減退:

右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血使水腫對(duì)稱(chēng)出現(xiàn),常伴夜間陣發(fā)性呼吸困難。心臟超聲可評(píng)估射血分?jǐn)?shù),需限制鈉鹽攝入并使用利尿劑呋塞米改善循環(huán)負(fù)荷。

3、腎臟疾病:

腎病綜合征導(dǎo)致蛋白尿引發(fā)低蛋白血癥,水腫從眼瞼開(kāi)始發(fā)展至全身。24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)3.5克需腎穿刺明確病理類(lèi)型,糖皮質(zhì)激素為常用治療藥物。

4、淋巴系統(tǒng)異常:

絲蟲(chóng)病或腫瘤壓迫導(dǎo)致淋巴管阻塞,特征性表現(xiàn)為皮膚增厚呈橘皮樣改變。淋巴造影可明確診斷,手法引流和加壓包扎有助于減輕癥狀。

5、藥物因素:

硝苯地平等鈣拮抗劑通過(guò)擴(kuò)張血管引起踝部水腫,通常停藥后緩解。非甾體抗炎藥可能導(dǎo)致水鈉潴留,需監(jiān)測(cè)體重變化調(diào)整用藥方案。

建議每日測(cè)量踝圍變化并記錄體重波動(dòng),睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)回流。限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉。避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走,可選擇游泳等水中運(yùn)動(dòng)減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若水腫持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)胸悶氣促、尿量減少等伴隨癥狀,需立即就診心內(nèi)科或腎內(nèi)科完善BNP、肌酐清除率等檢查。糖尿病患者需特別注意足部皮膚護(hù)理,預(yù)防感染性并發(fā)癥發(fā)生。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
硬膜外麻醉和腰麻區(qū)別
硬膜外麻醉和腰麻的主要區(qū)別在于麻醉的作用部位、給藥方式以及適用情況,兩者各有特點(diǎn)和適用范圍。硬膜外麻醉主要作用于硬膜外隙,而腰麻則作用于蛛網(wǎng)膜下腔。選擇哪種麻醉方式取決于手術(shù)類(lèi)型、患者具體情況和麻醉醫(yī)生的評(píng)估。 1、作用部位不同 硬膜外麻醉是將麻醉藥注入硬膜外隙,這是位于椎管內(nèi)但硬膜以外的空間,因此藥物只對(duì)硬膜外的神經(jīng)產(chǎn)生作用。腰麻則是將藥物注入蛛網(wǎng)膜下腔,即腦脊液所在的空間,對(duì)脊神經(jīng)直接產(chǎn)生作用,相對(duì)于硬膜外麻醉,藥效更快但作用時(shí)間較短。 2、給藥方式和置管差異 硬膜外麻醉常使用軟管置入硬膜外隙進(jìn)行藥物注射,優(yōu)勢(shì)在于可以反復(fù)給藥來(lái)延長(zhǎng)麻醉時(shí)間。腰麻則通常采用單次穿刺注射,簡(jiǎn)單迅速,但無(wú)法持續(xù)供藥,這也是腰麻時(shí)間較短的原因之一。 3、適用情況不同 硬膜外麻醉常用于分娩鎮(zhèn)痛、長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)以及術(shù)后鎮(zhèn)痛,因其可以追加藥物控制時(shí)間。腰麻多用于下腹部、下肢的短時(shí)間手術(shù),例如剖宮產(chǎn)、髖關(guān)節(jié)置換等,相對(duì)恢復(fù)較快,適合有急診需求的患者。 麻醉方式的選擇應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的健康狀況、手術(shù)性質(zhì)等綜合判斷。無(wú)論選擇哪種麻醉方式,都需要專(zhuān)業(yè)的麻醉醫(yī)生進(jìn)行操作和監(jiān)護(hù),以確保安全性和效果。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
膽結(jié)石做腹腔鏡手術(shù)痛嗎
腹腔鏡手術(shù)治療膽結(jié)石通常不會(huì)引發(fā)劇烈疼痛,術(shù)后疼痛感較輕,多為可耐受的悶脹感或輕微不適,通過(guò)止痛藥和適當(dāng)休息可有效緩解。針對(duì)膽結(jié)石的治療,可根據(jù)病情選擇藥物溶石、體外震波碎石、腹腔鏡手術(shù)等方法。 1、腹腔鏡手術(shù)的疼痛特點(diǎn) 相比傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù),腹腔鏡手術(shù)因通過(guò)微創(chuàng)方式完成,手術(shù)切口較小通常僅0.5-1厘米,術(shù)后疼痛減輕明顯。患者在術(shù)后可能會(huì)感到輕微的切口脹痛,或者由于手術(shù)中注入腹部的二氧化碳?xì)怏w殘留,出現(xiàn)上腹部或肩部的不適感。然而,這種疼痛感多為短暫性,只需遵醫(yī)囑服用止痛藥便可緩解。 2、術(shù)后恢復(fù)與護(hù)理建議 為了更好地幫助術(shù)后恢復(fù),患者應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 藥物治療:如有術(shù)后疼痛,可選擇服用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等止痛藥物,具體用藥需根據(jù) 行動(dòng)恢復(fù):術(shù)后當(dāng)天適度臥床休息,次日可在不勉強(qiáng)的前提下輕度活動(dòng),有助于氣體排出和傷口愈合。 飲食調(diào)理:術(shù)后1-2天建議以清淡流質(zhì)飲食為主,逐漸過(guò)渡到普通飲食,避免高油脂、高膽固醇食物,以減輕肝膽負(fù)擔(dān)。 3、其他膽結(jié)石治療方式的考量 除腹腔鏡手術(shù)外,還有一些較輕癥狀膽結(jié)石的非手術(shù)治療方式可以選擇。例如: 藥物溶石:使用熊去氧膽酸類(lèi)藥物溶解膽固醇結(jié)石,但藥效較慢,適合小結(jié)石患者; 體外沖擊波碎石:利用高能沖擊波擊碎結(jié)石,但可能導(dǎo)致碎石殘留。 即使微創(chuàng)手術(shù)的疼痛輕微,也需選擇正規(guī)醫(yī)院和專(zhuān)業(yè)醫(yī)生實(shí)施手術(shù),確保治療的安全與效率。若感到術(shù)后疼痛持續(xù)加劇,或伴有發(fā)熱、黃疸需盡早就醫(yī)處理,確保身體健康快速恢復(fù)。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
反復(fù)發(fā)燒拉肚子是什么原因

反復(fù)發(fā)燒伴腹瀉可能由腸道感染、食物中毒、炎癥性腸病、腸易激綜合征或抗生素相關(guān)性腹瀉等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查明確診斷。

1、腸道感染:

細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒或諾如病毒感染是常見(jiàn)誘因。病原體侵襲腸黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為發(fā)熱(體溫常超過(guò)38℃)、水樣便或黏液膿血便,可能伴隨腹痛和里急后重感。糞便常規(guī)檢查和病原體核酸檢測(cè)可輔助診斷,輕癥可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽緩解,嚴(yán)重感染需針對(duì)性使用抗菌藥物。

2、食物中毒:

攝入被金黃色葡萄球菌、沙門(mén)氏菌等污染的食物后,毒素刺激胃腸道引發(fā)癥狀。通常在進(jìn)食后2-6小時(shí)突發(fā)惡心嘔吐,繼發(fā)發(fā)熱(多為低熱)和頻繁腹瀉,可能伴有頭痛乏力。病程具有自限性,重點(diǎn)需預(yù)防脫水,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液治療。

3、炎癥性腸病:

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎患者可能出現(xiàn)反復(fù)低熱(37.5-38.5℃)伴慢性腹瀉,糞便常含黏液或血絲。腸鏡檢查可見(jiàn)腸黏膜糜爛潰瘍,血常規(guī)顯示C反應(yīng)蛋白升高。需長(zhǎng)期使用氨基水楊酸制劑或免疫抑制劑控制病情,急性發(fā)作期需住院治療。

4、腸易激綜合征:

功能性腸道紊亂可能導(dǎo)致腹瀉與低熱交替出現(xiàn),但體溫通常不超過(guò)37.8℃。癥狀多與精神壓力、飲食刺激相關(guān),腸鏡檢查無(wú)器質(zhì)性病變。建議記錄飲食日志排查誘因,可嘗試飲食調(diào)節(jié)腸道菌群。

5、抗生素相關(guān)性腹瀉:

長(zhǎng)期使用廣譜抗生素導(dǎo)致腸道菌群失衡,艱難梭菌過(guò)度繁殖時(shí)可能出現(xiàn)高熱(39℃以上)和大量水樣便。糞便檢測(cè)毒素基因陽(yáng)性可確診,需停用原抗生素并選用萬(wàn)古霉素或非達(dá)霉素治療,同時(shí)補(bǔ)充益生菌恢復(fù)微生態(tài)平衡。

持續(xù)72小時(shí)以上發(fā)熱伴腹瀉需及時(shí)就醫(yī),尤其出現(xiàn)血便、意識(shí)模糊或尿量減少時(shí)。日常注意飲食衛(wèi)生,腹瀉期間選擇低渣飲食如米湯、蘋(píng)果泥,避免高糖高脂食物。適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素可促進(jìn)腸黏膜修復(fù),癥狀緩解后需逐步恢復(fù)膳食纖維攝入以重建腸道功能。監(jiān)測(cè)體溫和排便頻率變化,記錄癥狀特征為醫(yī)生診斷提供參考。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
汗斑用什么藥膏好
汗斑可以使用含有抗真菌成分的藥膏進(jìn)行治療,如克霉唑、酮康唑或聯(lián)苯芐唑,建議結(jié)合病情輕重選擇合適的藥膏并堅(jiān)持用藥,同時(shí)注意保持皮膚清潔和干燥以防復(fù)發(fā)。 1、抗真菌藥膏的選擇 汗斑是由真菌感染引起的一種淺表性皮膚病,其主要表現(xiàn)為皮膚上的白色或褐色斑片。治療的關(guān)鍵是使用抗真菌藥膏,常見(jiàn)的藥物包括: 克霉唑軟膏:適用于輕度汗斑,可有效抑制真菌的生長(zhǎng)。每天2次涂抹于患處,使用2-4周。 酮康唑軟膏:適用于感染稍重的患者,具有較強(qiáng)的殺菌作用,同樣需要堅(jiān)持使用,每天1-2次,連續(xù)使用數(shù)周以鞏固療效。 聯(lián)苯芐唑軟膏:常用于復(fù)發(fā)性汗斑或大面積感染,涂抹方法類(lèi)似,于數(shù)周內(nèi)能顯著改善癥狀。 2、輔助治療和護(hù)理 藥膏的使用僅是治療的一部分,日常護(hù)理對(duì)于防止復(fù)發(fā)也非常重要: 保持皮膚干燥:汗斑容易出現(xiàn)在汗液堆積的部位,如背部、胸部等,因此要經(jīng)常清潔出汗區(qū)域,盡量減少潮濕的環(huán)境。 穿寬松透氣的衣物:棉質(zhì)衣物能夠更好地吸收汗液,有助于減少真菌滋生的可能性。 避免與他人共用毛巾:真菌可能通過(guò)接觸傳播,因此毛巾、衣物等貼身物品應(yīng)單獨(dú)使用并定期清洗。 3、針對(duì)嚴(yán)重情況的額外治療 如果汗斑癥狀較嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作,可以搭配口服抗真菌藥,例如伊曲康唑、特比萘芬等,需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估后使用。部分患者可能需要外用硫磺皂清洗患處,或使用含有2%硒硫化物的洗劑清潔皮膚。這些輔助手段可以幫助更好地控制真菌感染。 汗斑治療重在堅(jiān)持并結(jié)合科學(xué)的日常護(hù)理措施。若使用藥膏及護(hù)理后癥狀未改善或進(jìn)一步加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以排查其他皮膚疾病的可能性。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
為什么吃茴香拉肚子

食用茴香后出現(xiàn)腹瀉可能與個(gè)體過(guò)敏、膳食纖維刺激、腸道菌群紊亂、農(nóng)藥殘留或食物變質(zhì)等因素有關(guān)。

1、過(guò)敏反應(yīng):

茴香含有揮發(fā)油和芳香族化合物,部分人群可能對(duì)其過(guò)敏。過(guò)敏反應(yīng)會(huì)引發(fā)腸道黏膜水腫和蠕動(dòng)加快,導(dǎo)致腹痛、腹瀉等癥狀。過(guò)敏體質(zhì)者需通過(guò)食物日記排查過(guò)敏原,必要時(shí)進(jìn)行血清IgE檢測(cè)確認(rèn)。

2、纖維刺激:

茴香莖葉富含不可溶性膳食纖維,每100克含量約3.1克。過(guò)量攝入會(huì)加速腸道蠕動(dòng),未充分消化的纖維可能刺激腸壁引發(fā)滲透性腹瀉。建議初次食用時(shí)控制攝入量在50克以?xún)?nèi),并充分咀嚼。

3、菌群失衡:

茴香中的硫化物可能改變腸道菌群結(jié)構(gòu)。腸道內(nèi)條件致病菌如克雷伯菌過(guò)度繁殖時(shí),會(huì)產(chǎn)生腸毒素引發(fā)分泌性腹瀉。可配合食用含雙歧桿菌的發(fā)酵食品調(diào)節(jié)菌群平衡。

4、農(nóng)藥殘留:

種植過(guò)程中使用的有機(jī)磷類(lèi)農(nóng)藥若未完全降解,殘留物會(huì)抑制膽堿酯酶活性,導(dǎo)致腸道乙酰膽堿堆積引發(fā)痙攣性腹瀉。建議選擇有機(jī)認(rèn)證產(chǎn)品或用蘇打水浸泡清洗。

3、儲(chǔ)存不當(dāng):

茴香在潮濕環(huán)境中易滋生霉菌,如黃曲霉菌產(chǎn)生的黃曲霉毒素會(huì)損傷腸上皮細(xì)胞。變質(zhì)茴香可能出現(xiàn)霉斑或酸敗氣味,食用后2-6小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)水樣便伴惡心嘔吐。

出現(xiàn)持續(xù)性腹瀉建議記錄飲食清單并留取糞便樣本送檢。恢復(fù)期可飲用補(bǔ)液鹽溶液預(yù)防脫水,暫時(shí)避免高纖維及乳制品。烹飪時(shí)可將茴香焯水減少刺激性成分,搭配山藥、小米等健脾食材緩解腸道不適。若腹瀉超過(guò)48小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血便需及時(shí)消化科就診排除感染性腸炎。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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