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為什么會形成二尖瓣狹窄

來源:博禾知道

2025-06-30 13:00 13人閱讀

問題描述:為什么會形成二尖瓣狹窄

醫(yī)生回答(1)

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二尖瓣狹窄輕度到中度要多久
如果患者有二尖瓣狹窄,是輕度發(fā)展到中度的,時間是需要一年的時間,或者病程比這更長。因為如果從輕度積極地使用藥物控制,可以延緩疾病的進一步進展,二尖瓣瓣狹窄是屬于風濕性心臟病或者是心臟瓣膜疾病的一種,主要會導致患者出現(xiàn)心慌胸悶,呼吸困難等情況,嚴重的還會出現(xiàn)雙下肢水腫。對于這種二尖瓣輕度的狹窄,需要定期的去醫(yī)院復查,特別是要積極的預防上呼吸道感染,因為有時候受涼之后也會出現(xiàn)這種情況,要積極的控制呼吸道的炎癥才能改善癥狀。
李展琛 主任醫(yī)師 上饒市人民醫(yī)院
風濕性二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是
風濕性二尖瓣狹窄的臨床表現(xiàn)有呼吸困難、咳血、咳嗽。呼吸困難是最常見也是最早出現(xiàn)的癥狀,在運動以及情緒激動以后會加重,隨著病情的進展,還會出現(xiàn)靜息時的呼吸困難,或者是夜間呼吸困難的。而且術(shù)后要進行充分的休息。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
二尖瓣狹窄雜音
二尖瓣狹窄的雜音產(chǎn)生在舒張期,更加是年輕病患初期的時候,可出現(xiàn)為隆隆樣機械一般的雜音。聽二尖瓣狹窄的雜音要把聽診器放在心尖區(qū)。假如出現(xiàn)不適按時就診,不要濫用藥品。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
二尖瓣狹窄
二尖瓣狹窄的病癥比較多,普遍的有;呼吸困難,肺組織)出血,咳嗽聲音嘶啞,以及體循環(huán)栓塞、心力衰竭及房顫出現(xiàn)相關臨床病癥。二尖瓣狹窄的體征有;心臟心尖區(qū)第一心音加強 ,二尖瓣面容及頸靜脈壓提高 ,風濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最普遍病發(fā)原因。
蔡依婷 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
二尖瓣狹窄的主要癥狀和體征是什么?
二尖瓣狹窄最具特點性的體征是“二尖瓣面容”,即出現(xiàn)為面色晦暗,兩側(cè)顴部呈紫紅色,口唇發(fā)紺。主如果長時候的淤血和四周組織心臟的血液灌注縮小缺氧所導致的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
二尖瓣狹窄手術(shù)
二尖瓣狹窄的出現(xiàn):1.會出現(xiàn)呼吸困難。隨著病情的生長在初期的時候尤其明顯。2.由于隨著病情的生長,假如輕微有一點運動,就會出現(xiàn)激烈的呼吸困難。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
風濕性二尖瓣狹窄有哪些癥狀
風濕性二尖瓣狹窄的臨床表現(xiàn)有呼吸困難、咳血、咳嗽。呼吸困難是最常見也是最早出現(xiàn)的癥狀,在運動以及情緒激動以后會加重,隨著病情的進展,還會出現(xiàn)靜息時的呼吸困難,或者是夜間呼吸困難的。咳嗽多為干咳無痰或者是泡沫痰,出現(xiàn)并發(fā)感染時,會咳大量的濃痰。如果心房顯著增大壓迫到喉返神經(jīng)時,會引起聲音嘶啞,壓迫食管會引起吞咽困難。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
風濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄最常出現(xiàn)的早期癥狀
通常,風濕性心臟病,引發(fā)的,并且脈狹窄,普遍都是看看狹窄的水平,最佳完善一下心臟彩色B超明確一下狹窄的水平。假如狹窄到肯定程度,能夠考慮,瓣膜成形術(shù)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
二尖瓣狹窄皮蛋可以吃嗎
如果患者既往有二尖瓣狹窄的病史,在飲食上建議患者還是以低鹽、低脂、低糖飲食為主,少吃多餐,特別是不要吃辛辣刺激的食物就可以了,這種皮蛋是可以吃的,但是不要吃得過多,一個就可以了。同時飲食要多樣化,飲食也要均衡注意加強營養(yǎng),這才是最重要的,同時也應該建議患者要限制鈉鹽的攝入量,這樣才能緩解癥狀,目前在治療上也是以對癥治療為主,同時也應該積極地控制患者血壓、心率、脈搏的變化,如果血壓升高,心率過快也是需要積極處理的,從而控制心室率,改善心功能。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
二尖瓣狹窄怎么治療
如果是中度以上的二尖瓣狹窄,瓣膜的彈性比較好,可以采用介入治療,也就是球囊擴張的方法,減輕二尖瓣的狹窄癥狀,就可以有一定程度的改善。嚴重的二尖瓣狹窄介入治療效果不好或者瓣膜彈性不好,這種情況就需要通過外科手術(shù)進行瓣膜置換的方法來治療,選擇人工瓣膜來替代病變的瓣膜。所以首先要做心臟彩超檢查,明確診斷,如果是輕度的二尖瓣狹窄,可以先保守治療,包括低鹽飲食,避免劇烈運動,預防感冒,近期復查。
賈玲 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學長海醫(yī)院
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10個癥狀說明有喉癌了
喉癌的癥狀多種多樣,常見的表現(xiàn)包括聲音嘶啞、持續(xù)性咳嗽、咽喉疼痛、吞咽困難和耳部放射性疼痛等,出現(xiàn)這些癥狀應盡早就醫(yī)以明確診斷。喉癌的早期發(fā)現(xiàn)和治療至關重要,合理的治療方案能夠顯著提高治愈率。 1、聲音嘶啞 持續(xù)超過兩周的聲音嘶啞是喉癌最常見的早期癥狀之一,尤其是對于吸煙者和長期用嗓過度的人群。聲音嘶啞的原因可能是聲帶上出現(xiàn)病變,需盡早進行喉鏡檢查。 2、咽喉疼痛 喉癌患者常伴有持續(xù)性的喉嚨不適或疼痛,尤其是吞咽時加重。這可能是由于癌癥累及了喉部組織或咽喉炎癥未愈引發(fā)的。 3、吞咽困難 吞咽困難通常表現(xiàn)為進食時有哽咽感,這可能是腫瘤逐漸增大壓迫到咽喉或食道傳導通路的表現(xiàn)。 4、持續(xù)性咳嗽 伴有血痰的持續(xù)性咳嗽不可忽視,可能是由于癌變刺激了咽喉部神經(jīng)或黏膜所致。 5、耳部放射性疼痛 喉癌會因病灶牽涉感應神經(jīng)引起耳朵的放射性疼痛,這是喉部病變的隱性信號。 6、頸部腫塊 喉癌在發(fā)病中期可能會導致頸部出現(xiàn)摸得到的腫塊,這是因為癌細胞轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)的表現(xiàn)。 7、呼吸困難 當喉癌腫瘤阻塞氣管時,會進而引發(fā)呼吸受限或者喉喘鳴,嚴重時需緊急處理。 8、體重快速下降 無法解釋的體重減輕,常伴隨吞咽困難和食欲下降,是喉癌潛在的信號之一。 9、異物感或喉嚨有腫脹感 早期喉癌患者常感到咽喉處有異物感或腫脹感,咳嗽或吞咽后癥狀無明顯緩解。 10、口臭 嚴重的喉癌發(fā)展下去會導致局部組織壞死,引發(fā)異味,也是病情惡化的征兆。 喉癌的上述癥狀在早期可能不明顯,但早期診斷與治療能夠為患者爭取更多的可能性。出現(xiàn)不適癥狀時請盡快至耳鼻喉科或腫瘤科就診,醫(yī)生可能通過喉鏡、活檢、影像學檢查明確診斷。一旦確診,可選擇手術(shù)切除、放射治療和化療等方法,具體治療視病情而定。 牢記喉癌的早期癥狀至關重要,健康生活方式如戒煙限酒、健康飲食、定期體檢也是預防的重要手段。若出現(xiàn)類似癥狀,請及時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
先天性漏斗胸做手術(shù)風險大嗎

先天性漏斗胸手術(shù)風險通??煽?,但需結(jié)合患者個體情況評估。手術(shù)風險主要與畸形程度、手術(shù)方式及患者基礎健康狀況有關。

漏斗胸矯正手術(shù)目前技術(shù)成熟,常用微創(chuàng)Nuss手術(shù)或傳統(tǒng)Ravitch手術(shù)。Nuss手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復較快,術(shù)中出血量少,切口隱蔽美觀,適合中輕度畸形患者。Ravitch手術(shù)適用于嚴重畸形或復發(fā)病例,需切除部分肋軟骨,手術(shù)視野更清晰但創(chuàng)傷相對較大。兩種術(shù)式均可能發(fā)生氣胸、胸腔積液等并發(fā)癥,但發(fā)生率較低。術(shù)中采用胸腔鏡輔助可顯著降低重要器官損傷風險,麻醉團隊全程監(jiān)護能有效保障手術(shù)安全。

特殊情況下手術(shù)風險可能增高。重度畸形患者胸骨壓迫心臟程度嚴重,術(shù)中解剖分離難度增大。合并馬方綜合征等結(jié)締組織疾病者,術(shù)后發(fā)生內(nèi)固定移位概率較高。年齡過小的患兒骨骼發(fā)育不完善,需謹慎選擇手術(shù)時機。凝血功能障礙患者術(shù)中出血風險顯著增加,需提前進行凝血功能糾正。術(shù)后護理不當可能導致支架移位或傷口感染,需嚴格遵循醫(yī)囑進行康復管理。

建議術(shù)前完善心臟超聲、肺功能及三維CT等檢查,由胸外科專家團隊評估手術(shù)指征。術(shù)后需定期復查支架位置,避免劇烈運動碰撞胸壁,循序漸進進行呼吸功能鍛煉。保持均衡飲食有助于骨骼愈合,適當補充維生素D和鈣質(zhì)。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。多數(shù)患者術(shù)后胸廓外觀和心肺功能可獲得顯著改善。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
小孩子發(fā)燒物理降溫方法
小孩子發(fā)燒時可以通過常用的物理降溫方法,如溫水擦拭、冰敷額頭、適當脫減衣物等來輔助退燒,但首要任務是觀察病情,并確保體溫過高時及時就醫(yī)。物理降溫只是輔助措施,若體溫超過38.5℃,還需配合藥物治療。 1、確保環(huán)境適宜溫度 首先要調(diào)整孩子所處的環(huán)境,保持室溫在24℃~26℃之間,避免過熱或過冷讓體溫調(diào)節(jié)失衡。不要捂汗或者給孩子過度保暖,適當穿著寬松透氣的衣物,讓熱量更好散發(fā)。如果孩子出汗較多,還需補充足夠的水分,防止因脫水導致體溫進一步升高。 2、溫水擦拭身體 用溫水約32℃~34℃擦拭孩子的額頭、腋下、大腿根部等部位,每次5~10分鐘。溫水的蒸發(fā)可以帶走孩子體表的部分熱量,有助于降低體溫。在擦拭時要注意力度適中,避免冷水刺激引發(fā)寒顫??梢栽诓潦们跋仍儐栣t(yī)生是否適合此方法。 3、冰敷或冷毛巾降溫 將冷藏袋裝冰塊或冷水毛巾敷在額頭或頸部,也是一種有效的物理降溫方法。但敷的時候需要間隔進行,每次敷約10分鐘,以免局部過冷導致不適。同時,冰敷不適合年幼嬰兒,尤其是三個月以下的孩子,需格外注意。 4、溫水浴降低體溫 對于沒有明顯不適的小孩,可以安排溫水浴溫度比體溫略低但不過于涼。保證室內(nèi)溫暖,讓水接觸皮膚盡量覆蓋大面積時間控制在10分鐘內(nèi)。這種方法通過增強水分蒸發(fā)來幫助體溫調(diào)節(jié),有助于進一步穩(wěn)定體溫。 當孩子發(fā)燒時,家長還需密切觀察精神狀態(tài)及病情發(fā)展。若出現(xiàn)高熱持續(xù)超過38.5℃、精神萎靡、嗜睡或伴隨其他異常癥狀,應立即帶孩子前往醫(yī)院就診。適當?shù)奈锢斫禍胤椒▽τ谔岣呤孢m度有幫助,但健康問題需謹慎處理,不可輕視。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
小兒多動癥嬰兒時期表現(xiàn)
小兒多動癥在嬰兒時期可能會表現(xiàn)為過度哭鬧、活動頻繁、睡眠困難等行為問題,但具體表現(xiàn)因個體差異而異,家長需要及時觀察并與兒科醫(yī)生溝通。通過科學判斷,可以為孩子提供早期干預和適當?shù)闹委煷胧?1、遺傳因素的影響 小兒多動癥注意缺陷多動障礙,ADHD與遺傳因素有較大關系。如果父母或家族中有多動癥病史,孩子患病的概率會顯著升高。這些寶寶可能在嬰兒時期表現(xiàn)出過度活躍、難以安撫、哭聲尖銳或持續(xù)較長等特點。若有家族病史,家長應更加關注孩子的行為和發(fā)展情況,定期與醫(yī)生交流。 2、環(huán)境因素的作用 環(huán)境影響也不可忽視,比如孕期母親吸煙、飲酒、不良飲食或遭受嚴重壓力,可能會增加孩子罹患多動癥的風險。一些嬰兒因環(huán)境因素表現(xiàn)出過度哭鬧、對聲音和光線異常敏感等行為。家長應該提供一個安靜、安全的環(huán)境,減少刺激,并與專業(yè)醫(yī)生討論可能的干預措施。 3、生理和神經(jīng)發(fā)育的影響 多動癥嬰兒可能存在神經(jīng)發(fā)育的異常,比如腦功能發(fā)育不平衡或傳遞神經(jīng)遞質(zhì)的能力異常。這種生理機制會反映在行為上的變化,如晝夜作息混亂、難以入睡、頻繁蘇醒或吃飯困難等情況。家長可以通過建立規(guī)律作息、創(chuàng)造安逸的睡眠環(huán)境來幫助孩子調(diào)整作息,并在有需要時咨詢專業(yè)兒科神經(jīng)科 4、疾病或健康問題的干擾 一些慢性健康問題或疾病可能與嬰兒時期的多動行為有關,如缺鐵性貧血、過敏、消化問題等,這些健康問題可能會引起不適,導致嬰兒哭鬧或活動頻繁。家長應關注孩子的身體健康,及時進行體檢,必要時補充營養(yǎng)或針對性治療。 5、如何應對嬰兒期多動表現(xiàn) 針對嬰兒出現(xiàn)的多動表現(xiàn),家長可以采取行為引導、心理撫慰、環(huán)境優(yōu)化等方式: ① 制定規(guī)律的作息習慣,比如每天保持相對固定的進食、睡覺時間; ② 提供溫暖安全的育兒環(huán)境,避免強刺激的聲音、光線; ③ 如果孩子哭鬧持續(xù)超過2小時以上且難以安撫,建議及時就醫(yī)排查健康問題。 早期發(fā)現(xiàn)和科學判斷是幫助小兒多動癥的關鍵。如果您發(fā)現(xiàn)孩子的表現(xiàn)與多動癥相關的特征相符,建議盡早向?qū)I(yè)醫(yī)生尋求幫助,獲得診斷和指導,以確保孩子的健康成長。
汪治國 副主任醫(yī)師 咸寧市中心醫(yī)院
懷孕低血壓吃什么食物能補上來
懷孕期間低血壓可以通過攝入富含鐵質(zhì)、維生素C和蛋白質(zhì)的食物來提升血壓水平,同時需保持充足的水分攝入和適當?shù)娘嬍辰Y(jié)構(gòu)調(diào)整。以下建議可以幫助緩解低血壓問題。 1、補充富含鐵質(zhì)的食物 鐵元素是紅細胞生成的重要成分,對提升血壓至關重要。可以多食用紅肉如牛肉、羊肉、動物肝臟、雞蛋黃等富含血紅素鐵的食物。植物性鐵來源如菠菜、莧菜、紅棗、黑芝麻也可加入孕期飲食。在食用鐵質(zhì)食品時,可以搭配富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃、草莓促進鐵的吸收。 2、補充富含蛋白質(zhì)的食物 蛋白質(zhì)能幫助維持血管健康,同時參與血液生成。建議每天攝入足量的高質(zhì)量蛋白質(zhì)來源,如魚類尤其是深海魚、雞肉、牛奶、豆制品如豆腐、豆?jié){和堅果類如杏仁、腰果。 3、增加含鈉食物的適當攝入 少量食鹽能夠提高血壓,對于低血壓的人群來說適量的鈉攝入非常有幫助。在醫(yī)生的指導下,可以在飲食中加入含鈉較高的食物,比如咸餅干、腌制品和味噌湯。但要注意量的控制,避免過多攝入導致其他健康問題。 4、保證充足的水分攝入 水分不足會導致血液容量減少,從而加重低血壓癥狀。懷孕期間每日建議飲水量至少在1.5-2升之間,可適當飲用淡鹽水、椰子水或稀釋的果汁,以補充電解質(zhì)平衡。避免攝入酒精和濃茶,以免引發(fā)不良反應。 5、攝入復合碳水化合物 適量的復合碳水化合物如全麥面包、糙米、燕麥等,不僅能穩(wěn)定血糖,還能緩和因缺乏能量導致的頭暈和乏力問題。這類食物釋放能量相對緩慢,能提供持續(xù)的支持,避免低血糖加重低血壓。 在調(diào)整飲食的同時,保持規(guī)律作息以及適當?shù)陌踩\動如散步、孕婦瑜伽也可進一步改善低血壓。如果低血壓持續(xù)或癥狀嚴重,應及時就醫(yī)。通過科學飲食和專業(yè)醫(yī)療指導,提升孕期身體健康狀態(tài)更有保障。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
肺癌晚期靶向治療有用嗎
肺癌晚期靶向治療在特定基因突變的患者中是有用的,可以有效控制病情、延緩進展并提高生活質(zhì)量。是否適合靶向治療需依據(jù)具體的基因檢測結(jié)果,并結(jié)合醫(yī)生建議決定。常見的靶向藥物包括EGFR抑制劑、ALK抑制劑和ROS1抑制劑等。 1、靶向治療的原理和適用范圍 肺癌晚期的治療難度較大,而靶向治療由于可以針對腫瘤生長的具體驅(qū)動基因,成為非小細胞肺癌尤其是腺癌類型的推薦治療策略。基因檢測是進行靶向治療的關鍵,常見需要檢測的驅(qū)動基因包括EGFR突變、ALK融合、ROS1融合等。若檢測結(jié)果顯示存在這些靶點,靶向治療通常能顯著抑制腫瘤生長,部分患者甚至可以達到長期控制。與傳統(tǒng)化療相比,靶向藥物副作用更小,患者耐受性更好。 2、靶向治療常用的藥物及效果 不同突變類型對應的靶向藥物不盡相同。 EGFR突變:常用藥物包括吉非替尼、厄洛替尼和奧希替尼,這些藥物能夠顯著延緩疾病進展。 ALK融合:克唑替尼是一線治療選擇,而后續(xù)藥物如艾樂替尼和色瑞替尼對耐藥患者也有較好的作用。 ROS1融合:恩曲替尼和克唑替尼是治療選項之一,對應患者的臨床反應率較高。 部分患者可能會因耐藥性或突變類型限制,導致靶向治療效果減弱或失效。此時可考慮聯(lián)合治療或更新藥物治療策略。 3、靶向治療的常見副作用及應對 靶向治療副作用較化療更溫和,但也有比如皮疹、腹瀉、肝功能損傷等問題。 出現(xiàn)皮疹時,可在醫(yī)生建議下使用外用抗炎藥膏或預防性口服維生素B6。 若腹瀉較輕,可調(diào)整飲食,如減少油膩食物;嚴重時需服用止瀉藥物,在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥劑量。 定期監(jiān)測肝功能,一旦指標異常迅速與醫(yī)生溝通,及時調(diào)整治療方案。 靶向治療是肺癌晚期的一項重要手段,但其效果因人而異,基因檢測結(jié)果和病況差異會影響治療效果。要實現(xiàn)更好的預后,患者需密切配合醫(yī)生定期復查,評估治療效果并及時調(diào)整方案,同時保持健康生活習慣,增強機體免疫力以協(xié)助治療進行。配合專業(yè)指導,靶向治療將為肺癌晚期患者帶來更多希望。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳腺結(jié)節(jié)是否可以吃海參

乳腺結(jié)節(jié)患者一般可以適量吃海參,但需結(jié)合個體情況調(diào)整。海參富含優(yōu)質(zhì)蛋白及微量元素,對多數(shù)患者無直接不良影響,但若合并甲狀腺疾病或過敏體質(zhì)需謹慎。

海參含有豐富的膠原蛋白、海參皂苷及礦物質(zhì),有助于增強免疫力并促進組織修復。其低脂肪特性適合乳腺結(jié)節(jié)患者作為蛋白質(zhì)補充來源,且不增加雌激素水平波動風險。烹飪時建議選擇清蒸或燉煮方式,避免高油高糖做法。每周食用1-2次,每次不超過100克為宜,可搭配蔬菜均衡營養(yǎng)。

部分患者食用后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、胃腸不適等過敏反應,與海參過敏原或組胺含量有關。合并橋本甲狀腺炎者需注意海參可能影響碘代謝,術(shù)后患者應避免與抗凝藥物同食。食用前建議咨詢醫(yī)生評估個體風險,初次嘗試需觀察身體反應,出現(xiàn)異常立即停用。

乳腺結(jié)節(jié)患者日常應保持均衡飲食,控制豆制品及蜂王漿等可能影響激素的食物攝入。定期復查乳腺超聲監(jiān)測結(jié)節(jié)變化,避免熬夜及情緒壓力。若結(jié)節(jié)伴有疼痛、迅速增大等情況,應及時就診明確性質(zhì),不可僅依賴飲食調(diào)節(jié)。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
手足口病剛好會不會馬上又得上

手足口病剛好存在再次感染的可能,但短期內(nèi)重復感染的概率較低。手足口病主要由腸道病毒引起,感染后可獲得對該型病毒的免疫力,但不同型病毒仍可導致再次發(fā)病。

手足口病由多種腸道病毒引起,常見病原體包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型。感染后人體會產(chǎn)生針對該型病毒的抗體,在一定時間內(nèi)對同型病毒有免疫力。但由于腸道病毒型別較多,若接觸其他型別病毒仍可能再次發(fā)病。病毒主要通過密切接觸傳播,康復后若未做好手衛(wèi)生或接觸新感染者,可能因不同型病毒導致重復感染。

少數(shù)情況下,患兒免疫系統(tǒng)功能較弱或病毒變異時,可能短期內(nèi)發(fā)生同型病毒再感染。免疫功能低下患兒抗體產(chǎn)生不足,或病毒發(fā)生抗原漂移導致原有抗體失效時,可能出現(xiàn)重復感染。托幼機構(gòu)中存在多種病毒型別流行時,也會增加交叉感染風險。

建議家長在患兒康復后繼續(xù)加強手部清潔,避免接觸其他患病兒童。注意觀察口腔、手足部位是否有新皰疹出現(xiàn),發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。日常可適當補充維生素C等營養(yǎng)素幫助提升免疫力,患病期間用過的玩具、餐具應徹底消毒。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
麻醉藥品的臨床應用原則
麻醉藥品的臨床應用要遵循嚴格的安全性、有效性和個體化原則,以確保患者的手術(shù)或治療需求,同時降低不必要的風險。包括合理選擇麻醉藥物種類、個體化劑量調(diào)控,以及嚴密監(jiān)測患者狀況。 1、合理選擇麻醉藥物種類 不同類型的麻醉藥物適合不同的手術(shù)與治療場景。 ① 全身麻醉:通過藥物抑制意識,讓患者完全無痛,如用于胃腸手術(shù)或心臟手術(shù)。常見藥物如靜脈麻醉劑丙泊酚、吸入麻醉劑七氟醚。 ② 局部麻醉:只針對身體特定區(qū)域注射麻醉藥,如小手術(shù)或縫合傷口時,藥物如利多卡因、布比卡因。 ③ 脊髓/椎管內(nèi)麻醉:適用于下腹部、盆腔或下肢手術(shù),可用藥物如布比卡因聯(lián)合嗎啡。選擇麻醉藥時,醫(yī)生需要根據(jù)患者的手術(shù)種類、藥物藥理特性、合并癥等因素評估。 2、個體化劑量調(diào)控 麻醉藥的劑量需根據(jù)患者的年齡、體重、身體功能狀態(tài)、疾病史等進行個性化調(diào)整,減少劑量過多或不足的風險。 兒童、老年人、新陳代謝障礙的患者對藥物的代謝能力會有所不同。例如,老年患者需減少鎮(zhèn)痛藥物劑量,以避免中樞神經(jīng)抑制過度。多重疾病患者應根據(jù)肝腎功能狀態(tài)等監(jiān)測情況選擇藥物與劑量。 3、嚴密監(jiān)測患者狀況 麻醉過程中需要持續(xù)監(jiān)測患者的生命體征,包括心率、血氧飽和度、呼吸、血壓等,以確保麻醉安全。有些麻醉藥物可能導致呼吸抑制、過敏反應或麻醉蘇醒時間延遲,因此醫(yī)生必須準備好應急藥物與設備。例如,面對呼吸困難可及時使用納洛酮等拮抗劑逆轉(zhuǎn)藥效。 麻醉藥品的臨床應用是一項嚴謹而細致的工作,需要專業(yè)醫(yī)學團隊在明確用藥原則的基礎上個性化實施,以最大限度地保障患者的醫(yī)療安全并優(yōu)化手術(shù)效果。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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