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甲減會(huì)引起泌乳素升高嗎

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2022-06-07 17:45 15人閱讀

問(wèn)題描述:甲減會(huì)引起泌乳素升高嗎

醫(yī)生回答(1)

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這個(gè)一般就是太肥胖造成的,這個(gè)才一米七都不到,重了太多了這個(gè)減肥就可以了不然以后發(fā)育是不會(huì)好的現(xiàn)在才十三很多小孩還沒(méi)有達(dá)到發(fā)育的時(shí)間所以這時(shí)你不減,不多運(yùn)動(dòng)以后發(fā)育就不會(huì)好的。
謝文婷 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)第三天查性激素垂體泌乳素561正常嗎
性激素6項(xiàng)一般是應(yīng)該在月經(jīng)第3天來(lái)檢查的,但是你這個(gè)泌乳素確實(shí)是非常高的,有臨床意義,建議進(jìn)一步查垂體的增強(qiáng)核磁共振,一般垂體占位性病變可以引起泌乳素的增高,尤其是垂體瘤,垂體泌乳素瘤更容易出現(xiàn)泌乳素的增高,如果有頭痛頭暈,惡心嘔吐,視物不清,更應(yīng)該進(jìn)一步診治。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
泌乳素溜怎么冶?
所謂的泌乳素瘤,實(shí)際上就是垂體瘤,這垂體瘤,通常情況下它會(huì)引起泌乳素增高,導(dǎo)致月經(jīng)的改變,甚至?xí)霈F(xiàn),所以在治療上,可以根據(jù)這泌乳素瘤體積大小,生長(zhǎng)的部位選擇伽馬刀,然后激素水標(biāo),會(huì)恢復(fù)正常,如果說(shuō)不能做手術(shù),或者是垂體的微腺瘤可以服用溴隱亭
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
甲減會(huì)引起泌乳素高嗎
甲減會(huì)引起泌乳素高。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用甲狀腺激素進(jìn)行治療,隨著甲減的緩解,泌乳素的水平也會(huì)逐漸的下降。因?yàn)榧诇p是一種終身性的疾病,所以有可能需要終身服藥。病人一定不要隨便的停藥,這樣可能會(huì)使甲減的癥狀加重。可以定期的復(fù)查甲狀腺功能,然后根據(jù)檢查結(jié)果,及時(shí)的調(diào)整藥物的用量。平時(shí)可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,這樣能夠加強(qiáng)病人的抗病能力。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
吃溴隱亭后泌乳素變低,需要繼續(xù)用藥嗎?
高泌乳素血癥常見(jiàn)有乳腺分泌乳汁多,跟腦垂體瘤有關(guān),如果不根除就需長(zhǎng)期治療。建議去醫(yī)院婦產(chǎn)科看醫(yī)生,遵遺囑長(zhǎng)期規(guī)律用藥,控制病情。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕六個(gè)月泌乳素高會(huì)胎停嗎
如果現(xiàn)在懷孕6個(gè)多月的話,那屬于是孕中期,胎兒發(fā)育是比較快的懷孕后有時(shí)候容易自身的有激素原因可能會(huì)有生理性的泌乳素偏高這個(gè)是可以為哺乳做準(zhǔn)備的,如果是病理性的偏高比如垂體瘤或者內(nèi)分泌失調(diào)等等這些因素,也有可能會(huì)影響胎兒的發(fā)育,所以也是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
內(nèi)分泌泌乳素高有盆腔炎,停育2次,怎么治療
如果泌乳素升高的話考慮高泌乳素血癥,引起月經(jīng)不調(diào),另外還可能影響胚胎發(fā)育的,需要使用溴隱亭治療如果有盆腔炎的話可以使用抗炎藥物治療2-3周,這個(gè)屬于慢性婦科炎癥,應(yīng)該不會(huì)引起胎停,輸卵管炎癥的話容易引起宮外孕,做輸卵管通水
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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急性結(jié)膜炎引起的原因比較多,一般都是由于病毒感染引起的,患有急性結(jié)膜炎患者的眼睛可能會(huì)出現(xiàn)不舒服的情況,有的時(shí)候分泌物會(huì)增多,發(fā)現(xiàn)這種情況可以使用普羅納克,那么下面來(lái)看看普羅納克要注意幾點(diǎn)內(nèi)容?普羅納克注意事項(xiàng)(1)有角膜上皮損傷的患者,有可能惡化為角膜糜爛,
武漢肛門(mén)息肉醫(yī)院排名比較好的醫(yī)院
武漢治療肛門(mén)息肉比較好的醫(yī)院有武漢協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院、武漢市第四醫(yī)院等。其中,武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科以微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)見(jiàn)長(zhǎng),配備高清內(nèi)鏡系統(tǒng)和標(biāo)準(zhǔn)化診療流程;武漢大學(xué)中南醫(yī)院消化內(nèi)科內(nèi)鏡中心在息肉切除領(lǐng)域經(jīng)驗(yàn)豐富,術(shù)后并發(fā)癥管理規(guī)范;湖北省人民醫(yī)院消化內(nèi)科則依托多學(xué)科協(xié)作模式,可為復(fù)雜病例提供個(gè)性化治療方案。1. 武漢協(xié)和醫(yī)院武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)專(zhuān)科,在肛門(mén)息肉診療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì)。科室常規(guī)開(kāi)展結(jié)腸鏡、直腸鏡等檢查項(xiàng)目,結(jié)合放大內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡技術(shù)提升息肉性質(zhì)判斷的準(zhǔn)確性。對(duì)于需手術(shù)干預(yù)的病例,團(tuán)隊(duì)廣泛應(yīng)用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD),尤其擅長(zhǎng)處理直徑大于2cm的廣基息肉。醫(yī)院配備有獨(dú)立的消化內(nèi)鏡中心,術(shù)后提供24小時(shí)觀察病房,確保患者安全。此外,該院建立了息肉病理數(shù)據(jù)庫(kù),為患者提供長(zhǎng)期隨訪服務(wù),降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。2. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院武漢大學(xué)中南醫(yī)院消化內(nèi)科為國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,其內(nèi)鏡中心年完成息肉切除手術(shù)超5000例。科室采用奧林巴斯最新290系列內(nèi)鏡系統(tǒng),支持窄帶成像(NBI)技術(shù),可清晰辨識(shí)息肉形態(tài)與血管結(jié)構(gòu),減少漏診率。針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)息肉,團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用熱活檢鉗止血、鈦夾封閉等綜合處理方案,顯著降低術(shù)中出血概率。術(shù)后患者可在消化科專(zhuān)屬病房接受康復(fù)管理,醫(yī)護(hù)人員通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化流程監(jiān)測(cè)腹痛、便血等不良反應(yīng)。醫(yī)院還開(kāi)通綠色通道,實(shí)現(xiàn)“檢查-診斷-治療”一站式服務(wù),縮短患者等待時(shí)間。3. 湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)湖北省人民醫(yī)院消化內(nèi)科在復(fù)雜肛門(mén)息肉診療中形成特色,聯(lián)合病理科、影像科組建多學(xué)科會(huì)診團(tuán)隊(duì)。對(duì)于疑似惡變的息肉,科室采用染色內(nèi)鏡聯(lián)合超聲內(nèi)鏡精準(zhǔn)評(píng)估浸潤(rùn)深度,必要時(shí)啟動(dòng)胃腸腫瘤MDT機(jī)制。在治療方面,除常規(guī)EMR/ESD技術(shù)外,還開(kāi)展內(nèi)鏡全層切除術(shù)(EFTR)等先進(jìn)術(shù)式。醫(yī)院特別注重術(shù)后健康管理,為患者定制膳食指導(dǎo)方案,并通過(guò)移動(dòng)端平臺(tái)定期推送復(fù)查提醒。其內(nèi)鏡中心嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)消毒制度,連續(xù)五年通過(guò)湖北省院感質(zhì)控評(píng)審。4. 武漢市中心醫(yī)院武漢市中心醫(yī)院肛腸科擁有獨(dú)立的結(jié)直腸疾病診療中心,針對(duì)肛門(mén)息肉建立分級(jí)診療體系。對(duì)于小型息肉,首選門(mén)診內(nèi)鏡下高頻電凝切除;復(fù)雜病例則開(kāi)放日間手術(shù)通道,48小時(shí)內(nèi)完成術(shù)前評(píng)估與治療。科室引進(jìn)人工智能輔助診斷系統(tǒng),可自動(dòng)標(biāo)注息肉位置并分析惡性概率。術(shù)后護(hù)理團(tuán)隊(duì)提供創(chuàng)面恢復(fù)指導(dǎo),包括坐浴規(guī)范、排便訓(xùn)練等內(nèi)容。醫(yī)院還開(kāi)發(fā)了患者教育小程序,提供三維動(dòng)畫(huà)演示息肉切除全過(guò)程,幫助患者消除術(shù)前焦慮。5. 武漢市第八醫(yī)院武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為肛腸專(zhuān)科醫(yī)院,在肛門(mén)息肉診療中突出專(zhuān)科特色。其內(nèi)鏡中心配備有電子肛門(mén)鏡、直腸腔內(nèi)超聲等專(zhuān)科設(shè)備,可精準(zhǔn)評(píng)估肛門(mén)區(qū)息肉與周?chē)M織關(guān)系。針對(duì)易復(fù)發(fā)病例,科室開(kāi)展氬離子凝固術(shù)(APC)等補(bǔ)充治療,并建立五年期隨訪檔案。醫(yī)院特別設(shè)置無(wú)痛腸鏡檢查專(zhuān)區(qū),采用丙泊酚靜脈麻醉方案,檢查舒適度居地區(qū)前列。此外,營(yíng)養(yǎng)科會(huì)為術(shù)后患者定制低渣飲食計(jì)劃,加速創(chuàng)面愈合。6. 武漢市第六醫(yī)院武漢市第六醫(yī)院消化內(nèi)科依托江漢大學(xué)附屬醫(yī)院平臺(tái),構(gòu)建肛門(mén)息肉全周期管理模式。科室開(kāi)展糞便DNA檢測(cè)等早期篩查項(xiàng)目,對(duì)高危人群實(shí)施定期腸鏡跟蹤。治療方面采用冷圈套切除術(shù)降低微小息肉殘留風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于扁平病變應(yīng)用內(nèi)鏡下分片切除術(shù)(EPMR)。醫(yī)院創(chuàng)新開(kāi)發(fā)息肉標(biāo)本立體固定技術(shù),確保病理檢查準(zhǔn)確性。術(shù)后康復(fù)階段,物理治療科提供盆底生物反饋訓(xùn)練,改善患者排便功能。7. 武漢市第四醫(yī)院武漢市第四醫(yī)院普外科設(shè)立結(jié)直腸疾病亞專(zhuān)科,在肛門(mén)息肉手術(shù)中注重功能保護(hù)。團(tuán)隊(duì)采用經(jīng)肛微創(chuàng)手術(shù)(TAMIS)處理低位直腸息肉,避免傳統(tǒng)手術(shù)的肛門(mén)括約肌損傷。對(duì)于廣基息肉,應(yīng)用內(nèi)鏡黏膜下隧道技術(shù)(ESTD)完整剝離病灶。醫(yī)院實(shí)施加速康復(fù)外科(ERAS)方案,術(shù)中控制液體輸注量,術(shù)后早期恢復(fù)飲食,患者平均住院時(shí)間縮短至2.3天。質(zhì)量控制小組每月分析手術(shù)并發(fā)癥數(shù)據(jù),持續(xù)優(yōu)化操作流程。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
鼻子做了兩次沒(méi)有做好怎么辦
鼻子做了兩次沒(méi)有做好可能與手術(shù)方式問(wèn)題、醫(yī)生技術(shù)水平、個(gè)人身體差異、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或心理預(yù)期不符等因素有關(guān)。此時(shí)建議及時(shí)就醫(yī),選擇正規(guī)醫(yī)院的專(zhuān)業(yè)醫(yī)生咨詢,通過(guò)科學(xué)的診斷找到具體問(wèn)題,并確定是否需要進(jìn)行修復(fù)手術(shù)。 1、手術(shù)方式選擇不當(dāng) 如果鼻部整形手術(shù)方式不適合個(gè)人面部特點(diǎn)或解剖結(jié)構(gòu),可能導(dǎo)致術(shù)后效果不佳。如隆鼻選擇的假體材料與鼻形不匹配,則可能出現(xiàn)外觀不和諧的情況。這種情況下,應(yīng)尋求經(jīng)驗(yàn)豐富的整形通過(guò)影像技術(shù)與美學(xué)評(píng)估進(jìn)行再次方案設(shè)計(jì)。例如假體隆鼻的不良效果可以通過(guò)更換合適的假體材料或改為自體軟骨移植來(lái)修復(fù)。 2、醫(yī)生技術(shù)水平導(dǎo)致效果不理想 手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)對(duì)術(shù)后效果有直接影響。如果手術(shù)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足,可能導(dǎo)致鼻部比例失衡、形態(tài)異常或手術(shù)失敗。修復(fù)手術(shù)時(shí),建議選擇有豐富鼻整形修復(fù)經(jīng)驗(yàn)的資深并由其進(jìn)行具體問(wèn)題評(píng)估和修復(fù)方案設(shè)計(jì)。推薦的修復(fù)技術(shù)包括線雕修復(fù)、假體調(diào)整或軟骨移植植入等,需根據(jù)不同問(wèn)題選擇適宜的方式。 3、個(gè)人身體差異和術(shù)后愈合問(wèn)題 每個(gè)人的身體對(duì)手術(shù)的反應(yīng)不同,有些人可能因體質(zhì)關(guān)系出現(xiàn)假體排異、感染、瘢痕增生或皮膚張力不足等問(wèn)題,這會(huì)影響鼻部的最終形態(tài)。對(duì)于假體排異情況,可以采取取出假體并更換材料的方式。感染問(wèn)題則需先使用抗生素控制感染后再進(jìn)一步處理。日常飲食調(diào)整、多補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素也有助于身體愈合。 4、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或恢復(fù)期行為失誤 不合理的術(shù)后護(hù)理,如佩戴眼鏡壓迫鼻梁、用力揉搓鼻部等,可能會(huì)導(dǎo)致鼻形移位、感染或形態(tài)失真。在修復(fù)手術(shù)后,嚴(yán)格遵循醫(yī)生的術(shù)后指導(dǎo)非常重要。避免劇烈運(yùn)動(dòng)、不規(guī)范護(hù)理,術(shù)后初期盡量避免鼻部外力作用,確保良好恢復(fù)。 5、心理預(yù)期與實(shí)際效果的偏差 部分人術(shù)后效果未達(dá)成心理理想,可能原因并非手術(shù)失敗,而是術(shù)前預(yù)期過(guò)高或美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)存在偏差。這類(lèi)問(wèn)題需要通過(guò)與醫(yī)生的充分溝通解決。在做修復(fù)決定前,建議調(diào)整好心態(tài),合理評(píng)估身體條件和實(shí)際需求,再與醫(yī)生共同制定科學(xué)的修復(fù)方案。 結(jié)合以上因素,建議不滿意鼻部整形結(jié)果的患者選擇國(guó)家三級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu),找符合口碑的專(zhuān)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估。手術(shù)修復(fù)門(mén)檻較高,需要醫(yī)生結(jié)合患者情況個(gè)性化處理。術(shù)后,也需嚴(yán)格護(hù)理并科學(xué)管理心理預(yù)期,確保修復(fù)效果達(dá)到最佳狀態(tài)。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
乳房癢有硬塊是怎么回事
乳房出現(xiàn)瘙癢和硬塊可能與多種原因有關(guān),包括皮膚問(wèn)題、感染、良性增生或潛在的乳腺癌,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行檢查以明確病因并開(kāi)展針對(duì)性治療。 1、皮膚問(wèn)題或過(guò)敏反應(yīng) 乳房瘙癢可能由皮膚干燥、過(guò)敏或接觸到某些刺激物如化纖材質(zhì)內(nèi)衣、洗衣劑等引起,偶爾伴有輕微硬塊形成。例如,濕疹、皮膚炎等可能造成乳房局部瘙癢。解決方法包括避免使用刺激性衣物,選擇棉質(zhì)文胸,使用溫和的護(hù)膚品,并定期保持皮膚清潔和滋潤(rùn)。 2、感染或炎癥 乳房瘙癢和硬塊可能是感染引起的炎性表現(xiàn),尤其是哺乳期女性可能經(jīng)歷乳腺炎或乳頭皸裂引起的感染。由真菌如念珠菌引起的皮膚感染也可能產(chǎn)生類(lèi)似癥狀。這種情況下,通常需要通過(guò)醫(yī)生評(píng)估后,選用抗生素或抗真菌藥物進(jìn)行治療。 3、乳腺增生或纖維瘤 乳腺增生或纖維瘤是乳房?jī)?nèi)組織的良性變化,可能引起觸感上的硬塊,有時(shí)伴隨輕微瘙癢。這些硬塊通常無(wú)痛,但在月經(jīng)周期前可能會(huì)出現(xiàn)脹痛。可以通過(guò)超聲檢查進(jìn)一步確認(rèn)并觀察其變化,必要時(shí)可進(jìn)行激素調(diào)節(jié)治療或手術(shù)切除。 4、乳腺癌 雖然不常見(jiàn),但乳房硬塊和持續(xù)瘙癢也可能是乳腺癌的早期表現(xiàn),尤其如果伴有乳頭溢液、皮膚凹陷或其他異常跡象。這種情況需要高度警惕,盡快進(jìn)行超聲或乳腺鉬靶檢查以明確診斷。治療包括手術(shù)切除、化療或放療等,視病情而定。 5、激素波動(dòng) 女性體內(nèi)的激素水平波動(dòng)如青春期、月經(jīng)、孕期等可能導(dǎo)致乳房組織暫時(shí)性變化,例如小硬塊或瘙癢感。通常此類(lèi)情況是暫時(shí)的,但如果癥狀持續(xù),仍需就醫(yī)排除其他更嚴(yán)重的問(wèn)題。 乳房瘙癢和硬塊的原因多樣,從外部皮膚問(wèn)題到內(nèi)部組織病變都有可能,建議對(duì)疑似乳腺疾病盡早前往醫(yī)院進(jìn)行檢查,并遵從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生建議進(jìn)行治療。同時(shí),保持乳房健康需要注意日常護(hù)理,如穿著舒適的內(nèi)衣、定期進(jìn)行乳腺自檢和養(yǎng)成健康飲食習(xí)慣,以預(yù)防和減少疾病風(fēng)險(xiǎn)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
小腿肚子血管突出怎么回事
小腿肚子血管突出可能由靜脈曲張、遺傳、久站久坐、肥胖等多種原因引起,建議盡早了解具體成因,合理干預(yù),必要時(shí)就醫(yī)治療。可以通過(guò)調(diào)整生活方式、佩戴醫(yī)用彈力襪、藥物治療或手術(shù)等手段進(jìn)行改善。 1、遺傳因素 小腿血管突出的情況可能與家族遺傳有關(guān)。如果家族中有其他成員存在靜脈曲張或血管疾病,這種狀況的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。這是因?yàn)檫z傳會(huì)導(dǎo)致靜脈瓣膜功能先天不足或血管壁先天較弱,從而影響血液回流。 建議:有家族病史的人需要早期預(yù)防,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,控制體重,穿戴醫(yī)用彈力襪等改善靜脈回流。 2、環(huán)境因素 長(zhǎng)期處于站立或久坐的工作、飲食不規(guī)律或缺乏足夠的運(yùn)動(dòng),可能導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,增加小腿靜脈壓力。這種行為習(xí)慣會(huì)使血液在下肢堆積,導(dǎo)致靜脈擴(kuò)張、血管突出。 改善方法:保證規(guī)律運(yùn)動(dòng),例如每日30分鐘散步或游泳,幫助下肢靜脈活躍恢復(fù);避免久坐不動(dòng),稍作伸展;飲食中增加富含抗氧化和纖維的食物,比如番茄、橙子和全麥?zhǔn)称罚兄谘芙】怠?3、生理因素 肥胖、高齡、孕期都會(huì)明顯增加下肢靜脈的壓力,導(dǎo)致靜脈擴(kuò)張凸起。女性因激素變化也更容易出現(xiàn)血管突出。 建議:對(duì)肥胖人群,可通過(guò)適度減重和運(yùn)動(dòng)減輕腿部靜脈負(fù)擔(dān);懷孕或中老年人,則可以通過(guò)抬腿或緩慢散步緩解癥狀。 4、外傷及疾病原因 如果小腿血管不僅突出,還伴有硬結(jié)、疼痛、發(fā)熱等癥狀,可能是靜脈炎、血栓等更嚴(yán)重的問(wèn)題。這是因?yàn)檠貉h(huán)受阻或感染,導(dǎo)致炎癥或血塊形成。 建議:出現(xiàn)類(lèi)似癥狀需盡早就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)建議藥物治療,例如使用抗凝藥如華法林、靜脈注射藥物;或者采取手術(shù)手段,比如硬化治療、激光療法或靜脈剝脫術(shù)。 小腿肚子血管突出的原因多樣,輕微癥狀可以用日常護(hù)理加以改善,嚴(yán)重病變則應(yīng)盡快尋醫(yī)。注重腿部血液循環(huán)與健康管理,可有效減少類(lèi)似問(wèn)題的發(fā)生。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
尿路感染是什么引起的
尿路感染主要是由細(xì)菌侵入尿路所引起的,其病因可能涉及多個(gè)方面,包括遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷以及其他病理原因等。針對(duì)不同的病因,可以調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療或手術(shù)處理以緩解癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)。 1、遺傳因素 部分人群的尿路感染與遺傳有關(guān),尤其是女性。比如,有些人在尿路解剖結(jié)構(gòu)上天生短小,容易導(dǎo)致病原菌逆行感染,增加了患病風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于此類(lèi)人群,加強(qiáng)預(yù)防是關(guān)鍵,比如多喝水、勤排尿、注意個(gè)人衛(wèi)生。 2、環(huán)境因素 尿路感染常與不良衛(wèi)生習(xí)慣或不潔環(huán)境有關(guān)。比如,使用公共廁所時(shí)未合理清潔可能增加感染的風(fēng)險(xiǎn),尤其是女性。如果長(zhǎng)期憋尿,也會(huì)導(dǎo)致尿液滯留,給細(xì)菌滋生創(chuàng)造了有利環(huán)境。建議使用干凈的衛(wèi)生設(shè)施,避免長(zhǎng)期憋尿。 3、生理因素 機(jī)體免疫力低下是尿路感染的另一個(gè)重要原因。例如,糖尿病患者常因血糖控制不佳而使尿液中的糖分增加,為細(xì)菌生長(zhǎng)提供了溫床。同時(shí),老年人因身體功能下降,更易受到感染。通過(guò)增強(qiáng)免疫力,如飲食調(diào)節(jié)多吃富含維生素的食物,減少糖的攝入和合理鍛煉,有助于減少感染。 4、外傷或刺激 尿路黏膜受刺激或損傷后容易誘發(fā)感染。例如,放置導(dǎo)尿管時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可增加感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)此,建議醫(yī)療操作時(shí)選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員,短期內(nèi)減少導(dǎo)尿時(shí)間,并做好導(dǎo)管的定期清洗和更換。 5、病理原因 慢性病如腎結(jié)石、前列腺炎或尿路畸形等也可能使尿路更易感染細(xì)菌。這些病理因素往往需要更為專(zhuān)業(yè)的治療,例如藥物治療如抗生素:頭孢菌素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)、磺胺類(lèi)藥物或手術(shù)干預(yù)如取出結(jié)石、矯正尿路畸形。藥物治療要遵醫(yī)囑操作,切勿擅自停藥或調(diào)整劑量。 尿路感染的發(fā)生常是多種因素共同作用的結(jié)果。了解具體病因后,可以從預(yù)防細(xì)節(jié)入手,同時(shí)在感染發(fā)生時(shí)及時(shí)治療以防止并發(fā)癥。如果出現(xiàn)反復(fù)感染或伴有明顯癥狀,比如發(fā)熱、腰痛等,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行全面檢查和治療,以保持尿路健康。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肛瘺患者有哪些臨床表現(xiàn)?
肛瘺患者的主要臨床表現(xiàn)包括肛周流膿、局部疼痛、瘙癢和肛門(mén)異物感等,這些癥狀因病情輕重程度不同會(huì)表現(xiàn)出一定差異,盡早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)就醫(yī)能夠有效控制病情發(fā)展。 1、肛周流膿 這是肛瘺的典型癥狀,多表現(xiàn)為肛門(mén)附近皮膚紅腫,會(huì)有膿液從瘺管口流出,嚴(yán)重時(shí)伴有異味。流膿通常間歇性發(fā)作,瘺管一旦堵塞,會(huì)導(dǎo)致膿液積聚,形成新的感染。出現(xiàn)這種癥狀時(shí),需盡早通過(guò)肛門(mén)鏡檢查明確診斷。 2、局部疼痛 疼痛是肛瘺患者的另一個(gè)常見(jiàn)癥狀,尤其在膿腫形成時(shí)疼痛會(huì)加重。疼痛可能在排便時(shí)加劇,同時(shí)伴隨肛門(mén)局部壓痛。對(duì)于急性疼痛,可局部熱敷緩解,但根本的改善需依賴(lài)于手術(shù)或者抗感染治療。 3、肛門(mén)瘙癢 由于瘺管口長(zhǎng)期流膿會(huì)刺激肛門(mén)周?chē)つw,患者常感到強(qiáng)烈的瘙癢感。皮膚受到膿液浸漬后,還可能引起濕疹樣病變。保持肛周清潔、勤換內(nèi)衣有助于減輕瘙癢,但治療肛瘺本身仍是關(guān)鍵。 4、肛門(mén)異物感或腫塊感 部分患者在瘺管增加或發(fā)炎時(shí),會(huì)觸摸到肛門(mén)周?chē)步Y(jié)或腫塊,伴隨局部脹感。若發(fā)現(xiàn)肛門(mén)部位異常腫塊,務(wù)必尋求專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)。 若懷疑自己有以上癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查和診斷。肛瘺的治療多以手術(shù)為主,包括切開(kāi)引流術(shù)、掛線療法、瘺管切除術(shù)等,具體方法需根據(jù)病情選擇。對(duì)于疾病早期或輕度患者,通過(guò)清淡飲食、保持通便、注意肛周護(hù)理同樣有助于減輕癥狀。 肛瘺若不及時(shí)處理會(huì)進(jìn)一步惡化,對(duì)生活質(zhì)量造成較大影響。建議讀者主動(dòng)關(guān)注身體變化,察覺(jué)異常后及時(shí)處理,以減少?lài)?yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎怎么來(lái)的
強(qiáng)直性脊柱炎的病因尚未完全明確,但其主要與遺傳、環(huán)境因素及免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。該病是一種慢性炎性疾病,早期識(shí)別和干預(yù)能夠有效控制病情,改善生活質(zhì)量。 1、遺傳因素 強(qiáng)直性脊柱炎與遺傳密切相關(guān),尤其是HLA-B27基因。研究發(fā)現(xiàn),約90%以上的患者攜帶這種基因。不過(guò),僅有HLA-B27基因陽(yáng)性并不一定會(huì)發(fā)病,還需要其他因素共同作用。如果家族成員中有人患病,應(yīng)特別注意身體的異常變化,如背部疼痛或僵硬,并在必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)和早期診斷。 2、環(huán)境因素 外界環(huán)境可能會(huì)誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎,包括感染、壓力和不良生活習(xí)慣等。例如,有些感染源如某些腸胃感染或泌尿生殖系統(tǒng)感染可能激活免疫系統(tǒng),觸發(fā)炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期吸煙、肥胖和缺乏運(yùn)動(dòng)等不健康生活方式可能加重病情。保持良好的生活習(xí)慣和環(huán)境衛(wèi)生非常重要,例如戒煙、多運(yùn)動(dòng)和管理壓力。 3、免疫系統(tǒng)異常 強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病還可能與免疫系統(tǒng)失調(diào)有關(guān),這是因免疫細(xì)胞錯(cuò)誤地攻擊自身的脊柱或關(guān)節(jié)導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)。研究發(fā)現(xiàn),免疫系統(tǒng)異常會(huì)引發(fā)脊柱、髖關(guān)節(jié)等部位的炎癥,逐漸導(dǎo)致骨融合和關(guān)節(jié)僵硬。這類(lèi)問(wèn)題往往需要針對(duì)炎癥的具體治療手段來(lái)干預(yù)。 4、其他生理或病理因素 部分患者可能因脊柱外傷、關(guān)節(jié)損傷等因素而增加發(fā)病可能。其他慢性病或免疫相關(guān)疾病,如克羅恩病、銀屑病等,也可能增加患強(qiáng)直性脊柱炎的風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)這些因素,有必要通過(guò)全面檢查和綜合治療控制病情。 如果有遺傳風(fēng)險(xiǎn)或長(zhǎng)期背部疼痛和晨僵的癥狀,建議盡早就醫(yī),進(jìn)行影像學(xué)檢查如X光、核磁共振以及血液檢測(cè)如HLA-B27基因檢查,以明確診斷。在日常生活中,注意避免誘發(fā)因素,均衡飲食,規(guī)律運(yùn)動(dòng),可以減少炎癥的發(fā)生和發(fā)展。同時(shí)配合藥物治療如非甾體抗炎藥、生物制劑或免疫抑制劑以及物理治療以緩解癥狀。 強(qiáng)直性脊柱炎需要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)以及持續(xù)的管理措施。任何可疑癥狀都不應(yīng)忽視,建議及早咨詢專(zhuān)業(yè)醫(yī)生并采取科學(xué)的治療方法,長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)范化治療能夠顯著改善生活質(zhì)量。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
肺氣腫什么原因引起的
肺氣腫可能由遺傳、環(huán)境因素、生理因素等多重因素共同引起,其中吸煙與長(zhǎng)期接觸有害氣體是最主要的誘因,此外還有慢性炎癥、感染、遺傳疾病等多種病理性因素。了解這些原因有助于更好地預(yù)防和治療。 1、遺傳因素 肺氣腫與遺傳有一定關(guān)聯(lián),特別是α1-抗胰蛋白酶缺乏癥AAT缺乏癥可能導(dǎo)致易患肺氣腫的風(fēng)險(xiǎn)增加。這種遺傳缺陷會(huì)降低肺部組織對(duì)炎癥損傷的修復(fù)能力,從而加速肺泡結(jié)構(gòu)的破壞。如果家族中有人患有肺氣腫,應(yīng)盡早進(jìn)行身體檢查,通過(guò)基因檢測(cè)或肺功能測(cè)定等手段了解自身風(fēng)險(xiǎn)。 2、環(huán)境因素 吸煙是引起肺氣腫的首要危險(xiǎn)因素。長(zhǎng)期吸煙會(huì)損傷肺部的彈性纖維,破壞肺泡結(jié)構(gòu),導(dǎo)致氣體交換效率下降。長(zhǎng)期接觸粉塵、工業(yè)有害氣體或空氣污染等情況也會(huì)增加肺氣腫的風(fēng)險(xiǎn)。為了減少損害,應(yīng)戒煙,避免接觸污染環(huán)境,必要時(shí)佩戴防護(hù)口罩。 3、生理因素 隨著年齡增長(zhǎng),肺部彈性自然下降,這可能增加老年人患肺氣腫的風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)常受到過(guò)敏、哮喘等慢性呼吸道疾病困擾,會(huì)導(dǎo)致氣道功能減弱,形成慢性阻塞性病變,從而增加肺氣腫的發(fā)病概率。保持良好生活習(xí)慣和規(guī)律鍛煉有助于延緩肺部功能的退化。 4、病理性因素 慢性支氣管炎是導(dǎo)致肺氣腫的重要病理基礎(chǔ),長(zhǎng)期慢性炎癥會(huì)造成氣道狹窄,肺泡間隔被破壞,最終發(fā)展為肺氣腫。某些急性呼吸道感染、免疫缺陷如艾滋病、長(zhǎng)期使用有毒化學(xué)物質(zhì)也可能加重肺部病變,形成肺氣腫。出現(xiàn)反復(fù)呼吸困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并接受吸入性支氣管擴(kuò)張藥物如沙丁胺醇、抗生素治療等。 5、外傷 雖然較少見(jiàn),但嚴(yán)重的胸部外傷或反復(fù)氣胸也可能導(dǎo)致肺部組織壓力異常,從而誘發(fā)繼發(fā)性肺氣腫。這種情況下應(yīng)注意盡快通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因,為治療判斷提供依據(jù),一般多采用氣胸引流、胸腔鏡手術(shù)等方法處理。 盡早識(shí)別導(dǎo)致肺氣腫的原因,積極采取防護(hù)措施和對(duì)癥治療,可以更好地維護(hù)肺部健康。尤其是高危人群,應(yīng)定期進(jìn)行肺功能檢查,了解自身狀況,必要時(shí)聽(tīng)從醫(yī)囑采取干預(yù)治療。保持健康的生活方式,對(duì)預(yù)防和控制肺氣腫具有重要意義。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
四環(huán)素對(duì)貧血有副作用嗎
四環(huán)素可能對(duì)貧血患者產(chǎn)生副作用,主要表現(xiàn)為抑制鐵吸收、影響造血功能以及潛在的腸道菌群變化。貧血患者在使用四環(huán)素時(shí)需謹(jǐn)慎,并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨福瑫r(shí)關(guān)注飲食調(diào)整和補(bǔ)鐵措施。 1、抑制鐵吸收機(jī)制 四環(huán)素是廣譜抗生素,容易與腸道中的金屬離子如鐵、鈣、鎂等形成不溶性的螯合物,從而抑制鐵的吸收。鐵是血液中合成血紅蛋白的關(guān)鍵元素,貧血患者若鐵吸收進(jìn)一步受限,可能加重病情。解決辦法是避免同時(shí)服用四環(huán)素和含鐵補(bǔ)充劑,至少間隔2小時(shí);含鐵豐富的食物如動(dòng)物內(nèi)臟、紅肉等也應(yīng)與四環(huán)素分開(kāi)時(shí)間食用。 2、可能影響骨髓造血功能 少數(shù)情況下,四環(huán)素可能通過(guò)抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致貧血加重。這種不良反應(yīng)雖不常見(jiàn),但需要引起重視,尤其是長(zhǎng)期使用四環(huán)素的患者。如果在服藥期間出現(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀,需及時(shí)到醫(yī)院監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo),并根據(jù)醫(yī)生建議停藥或調(diào)整治療方案。 3、腸道菌群變化對(duì)營(yíng)養(yǎng)吸收的干擾 四環(huán)素在殺菌的同時(shí)可能干擾腸道微生態(tài)平衡,導(dǎo)致腸道內(nèi)的益生菌減少。這會(huì)影響包括鐵、維生素B12等在內(nèi)的多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收,而這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的缺乏也可能加重貧血。為減輕這一副作用,可在醫(yī)生建議下適量補(bǔ)充益生菌如乳酸菌或雙歧桿菌或者服用富含膳食纖維的食物如燕麥、香蕉。 總體來(lái)看,四環(huán)素雖然是一種有效的抗生素,但其對(duì)貧血患者可能造成一定的副作用,因此使用時(shí)需特別注意。在服藥期間,建議定期復(fù)查血液指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理潛在問(wèn)題。如果您貧血嚴(yán)重且需要使用抗生素,應(yīng)咨詢醫(yī)生選擇對(duì)造血功能影響較小的替代藥物,例如阿莫西林或頭孢菌素類(lèi)抗生素。同時(shí)配合均衡飲食和補(bǔ)鐵策略,能夠更好地維護(hù)健康。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
近視眼的眼球狀態(tài)是什么樣的
近視眼的眼球狀態(tài)是眼軸長(zhǎng)度過(guò)長(zhǎng)或角膜、晶狀體曲率異常導(dǎo)致外部光線無(wú)法準(zhǔn)確聚焦于視網(wǎng)膜,而是成像在視網(wǎng)膜之前。解決近視需要通過(guò)光學(xué)矯正、控制眼軸長(zhǎng)度,或通過(guò)手術(shù)改善視覺(jué)。 1、眼軸長(zhǎng)度過(guò)長(zhǎng) 近視眼最常見(jiàn)的根本原因是眼球前后長(zhǎng)度眼軸過(guò)長(zhǎng),使得光線聚焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜前方。一般來(lái)說(shuō),普通人的眼軸長(zhǎng)度為24毫米左右,但高度近視患者的眼軸長(zhǎng)度可超過(guò)26毫米甚至更多。眼軸過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜被過(guò)度拉伸,引發(fā)黃斑病變、視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥。保護(hù)眼健康至關(guān)重要。防控近視可通過(guò)控制用眼時(shí)長(zhǎng)和間隔,例如每用眼30分鐘休息5分鐘,并注重充足的室外活動(dòng)來(lái)減緩眼軸增長(zhǎng)。 2、角膜或晶狀體曲率異常 若角膜或晶狀體曲率異常過(guò)大,也容易使進(jìn)入眼睛的光線聚焦在視網(wǎng)膜前。例如兒童或青少年早期常因?yàn)橐暳Πl(fā)育異常而導(dǎo)致這種問(wèn)題。通過(guò)佩戴框架眼鏡或角膜塑形鏡OK鏡可以有效改變光線折射路徑,幫助改善視覺(jué)效果。夜間佩戴角膜塑形鏡還能減緩近視的發(fā)展。 3、并發(fā)問(wèn)題導(dǎo)致的視力損傷 近視患者常伴有散光、玻璃體混濁等其他眼部問(wèn)題,這些狀況均與眼球解剖結(jié)構(gòu)的改變相關(guān)。定期眼科檢查可提前發(fā)現(xiàn)和預(yù)防這些情況的進(jìn)一步惡化。嚴(yán)重患者考慮選擇手術(shù)治療,如準(zhǔn)分子激光手術(shù)LASIK、飛秒激光手術(shù)或植入型隱形眼鏡ICL,通過(guò)調(diào)整角膜曲率或矯正焦距誤差來(lái)提高視力。 近視眼的本質(zhì)狀態(tài)是光線無(wú)法精準(zhǔn)聚焦在視網(wǎng)膜上。保護(hù)眼睛不僅需要科學(xué)矯正手段,還需日常保持規(guī)律的生活習(xí)慣,定期檢查及時(shí)干預(yù)是維持清晰視力的關(guān)鍵。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

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