李宏
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):視神經(jīng)脊髓炎的發(fā)病機(jī)制,目前來(lái)講,主要的還是分子模擬機(jī)制。而視神經(jīng)脊髓炎一般認(rèn)為,中樞神經(jīng)系統(tǒng)有一個(gè)叫水通道蛋白4,因?yàn)榉N種原因,體內(nèi)的免疫細(xì)胞把水通道蛋白4當(dāng)作了一級(jí)分子,產(chǎn)生了抗體,這種抗體在免疫力紊亂的情況下,會(huì)進(jìn)入到中樞神經(jīng)系統(tǒng),包括視神經(jīng)球后部分、脊髓,甚至顱內(nèi)的腦干大腦,造成了快速的細(xì)胞毒性水腫。治療方面,針對(duì)視神經(jīng)脊炎的特異性抗體,也就是水通道蛋白4的自身抗體,清楚的研究是很有希望的。目前常用的激素沖擊,免疫球蛋白的輸注,以及美羅華靶向B細(xì)胞的治療,都可以降低視神經(jīng)脊髓炎的復(fù)發(fā)。
2024-11-04 15:45