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外痔腫脹疼痛怎么消腫

來源:博禾知道

2024-07-29 17:06 39人閱讀

問題描述:外痔腫脹疼痛怎么消腫

醫(yī)生回答(1)

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白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肉芽腫性唇炎怎么消腫
肉芽腫性唇炎確診以后,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物消腫,比較常用的藥物包括醋酸氫化可的松以及潑尼松龍注射液,具有良好的消腫效果。不過,如果病情比較嚴(yán)重,經(jīng)常造成雙唇腫脹反復(fù)發(fā)作,需要到醫(yī)院接受手術(shù)治療。治療期間需要注意飲食均衡以及富有營養(yǎng),避免食用刺激性的食物,包括生姜、大蒜以及辣椒等,避免唇部腫脹癥狀加重。同時(shí),也要注意唇部局部衛(wèi)生,避免細(xì)菌感染造成病情加重。此外,需要多喝溫開水,避免唇部感染。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
踝關(guān)節(jié)扭傷腳背怎么消腫
建議先去醫(yī)院檢查踝關(guān)節(jié)X片確定如果排除骨折的話,可用云南白藥氣霧劑口服舒筋活血片,邁之靈有助于消腫。要減少活動(dòng),每天用溫水泡腳20分鐘,臥床時(shí)抬高患肢把腳,高于心臟,多做踝關(guān)節(jié)和足關(guān)節(jié)屈伸功能。要注意休息。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
蚊子咬了怎么消腫止癢最快?
生活中美妙的事情有很多,但是被蚊子叮咬肯定不是其中的一件。尤其是在炎熱的夏日,那些討厭的蚊子經(jīng)常一不留神就在人身上留個(gè)包,被咬之后身上又紅又腫,瘙癢難耐,止也止不住,讓人夜不能寐。很多人使用一些方法止癢消腫,結(jié)果常常越撓越癢,越處理越腫。其實(shí),這種情況多半是沒有用對(duì)方法。那么,被蚊子咬了該如何止癢消腫?1、高溫?zé)岱蟾邷責(zé)岱笾傅木褪潜晃米佣Rе笫褂脽崦砹⒓捶笤诒欢R?,這種方法可以達(dá)到快速止癢的效果。高溫?zé)岱笠娦Э煲膊挥猛克?,操作?jiǎn)單,下次被蚊子咬到的時(shí)候可以試試看。2、涂抹肥皂水蚊子被咬之后之所以會(huì)發(fā)癢,是因?yàn)槲米釉谝说臅r(shí)候分泌的涎液中含有一些酸性成分,這個(gè)時(shí)候涂抹一些堿性的物質(zhì),比如肥皂或者是小蘇打水,遺留在皮膚里面的酸性毒液很快就可以和堿性物質(zhì)發(fā)生酸堿中和反應(yīng),進(jìn)而達(dá)到祛癢的效果。3、涂抹牙膏被蚊子叮咬之后涂抹一些牙膏可以有效緩解瘙癢感,如果是含有薄荷成分的牙膏的話效果會(huì)更佳。薄荷原本就具有一種特殊的清涼感,這種清涼感可以有效減少皮膚向大腦傳遞的瘙癢信號(hào)。需要注意的是,如果使用牙膏緩解被蚊子叮咬之后的瘙癢的話,等瘙癢感消除之后,一定要及時(shí)將傷口處的牙膏清洗干凈,否則的話牙膏中的一些成分可以對(duì)皮膚造成刺激。4、擦鹽水、蘆薈汁被蚊蟲叮咬之后,在患處擦上一些鹽水、蘆薈汁等,可以快速止癢。由于鹽水、蘆薈中含有一些殺菌成分,使用鹽水或者是蘆薈汁擦患處還能起到殺菌消炎的作用,可以有效預(yù)防感染。被蚊子叮咬是在所難免的,不過學(xué)會(huì)以上這些小妙招,就再也不怕被蚊子咬了,止癢消腫再也不是難題。不過,以上這些措施針對(duì)的是被叮咬不是很嚴(yán)重的情況,如果蚊子叮咬很嚴(yán)重或者是被一些不知名的蚊子叮咬的話,需要及時(shí)到醫(yī)院檢查、治療。有些蚊子可能毒性較大,被叮咬之后人體有可能引起嚴(yán)重的過敏反應(yīng),有的甚至可能會(huì)引起死亡,需要引起注意,不可忽視。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鎖骨骨折術(shù)后傷口怎么消腫
搜狐發(fā)生骨折的患者可以吃一些能夠舒筋活絡(luò)的中藥來幫助血液循環(huán),也可以對(duì)局部進(jìn)行冷敷,還可以涂抹一些藥物進(jìn)行消腫。患者應(yīng)注意術(shù)后感染,保持傷口干燥清潔,避免沾水,初期應(yīng)避免肩關(guān)節(jié)的過度活動(dòng),影響骨折愈合
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
濕疹引起水腫怎么消腫
濕疹引起水腫,一般要根據(jù)水腫的具體病理表現(xiàn)進(jìn)行消腫。有的產(chǎn)生水腫可能是濕疹導(dǎo)致,因?yàn)闈裾顚儆谧儜B(tài)反應(yīng)性炎癥。如果炎癥發(fā)展比較明顯,造成明顯皮膚軟組織腫脹和炎癥性丘疹、丘皰疹等,一般要進(jìn)行消炎處理。通??梢钥诜瞧べ|(zhì)激素消炎,等炎癥消退后,水腫的現(xiàn)象自然會(huì)緩解。但是如果濕疹引起的水腫,是繼發(fā)形成細(xì)菌感染造成軟組織腫脹,比如形成皮膚灼熱和發(fā)熱現(xiàn)象,需要進(jìn)行抗感染治療消腫。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
吸脂怎么消腫快
吸脂手術(shù)后,如果想更快消滅腫,可以服用一些藥物幫助消滅腫另外,要注意休息好,不要做重癥運(yùn)動(dòng),在醫(yī)生指導(dǎo)下穿緊身衣。這可以防止血腫和血清腫的發(fā)生,也可以使皮膚迅速縮回。抽脂一定要在權(quán)威整形醫(yī)院做。畢竟醫(yī)生多一點(diǎn)臨床經(jīng)驗(yàn),手術(shù)后效果會(huì)更理想,一般不會(huì)出現(xiàn)意外。
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腳扭了怎么消腫?
一般腳扭傷以后出現(xiàn)腫痛,多數(shù)是以損傷到皮下血管和組織為主,少數(shù)可能會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)位或骨折,最好是要到醫(yī)院拍片檢查一下。治療上可以繼續(xù)外用一些活血消腫的藥膏,具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。同時(shí)可以配合針灸或放血治療幫助改善,同時(shí)在家可以用艾葉泡腳。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲溝炎怎么消腫止痛
甲溝炎再次出現(xiàn)的早期還沒有發(fā)膿的現(xiàn)象,這時(shí)可以采取軟膏涂抹于病人,能很好的起些消腫止痛的效用,若是炎癥已經(jīng)很嚴(yán)重,已經(jīng)有發(fā)炎的現(xiàn)象再次發(fā)生,那么就要在專心服食抗菌藥,最后,患者需要有辦到飲食有節(jié),規(guī)律作息加強(qiáng)鍛煉,調(diào)整身心健康,始終保持自身衛(wèi)生,防止因抵抗力上升而致使細(xì)菌侵入。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
痔瘡痔脫出怎么消腫?
看您說的現(xiàn)象,剖腹產(chǎn)后痔瘡犯了,假如身體還沒有恢復(fù),就先去醫(yī)院門診肛腸科做痔核還納,然后盡可能藥品醫(yī)治,假如病癥緩解便能夠保持。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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蓮子心泡水喝可能有助于輔助降低血壓,但無法替代藥物治療。蓮子心含有生物堿等成分,可能對(duì)血壓調(diào)節(jié)產(chǎn)生輕微影響,但效果因人而異。

蓮子心是蓮子的胚芽部分,傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為其具有清心火、安神等作用?,F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)蓮子心含有蓮心堿、異蓮心堿等生物堿成分,這些物質(zhì)可能通過擴(kuò)張外周血管、減少血管阻力等機(jī)制對(duì)血壓產(chǎn)生調(diào)節(jié)作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示蓮子心提取物可能具有一定降壓效果,但人體研究數(shù)據(jù)有限。對(duì)于輕度血壓偏高的人群,適量飲用蓮子心泡水可能作為飲食調(diào)理的輔助手段,建議使用3-5克干燥蓮子心,用沸水沖泡10分鐘后飲用,每日1-2次即可。

高血壓是一種需要規(guī)范治療的慢性疾病,僅依靠蓮子心泡水無法達(dá)到有效控制。臨床治療高血壓主要依賴降壓藥物,如鈣離子拮抗劑苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑馬來酸依那普利片等。血壓持續(xù)升高可能導(dǎo)致心腦血管損害,出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)腦卒中等并發(fā)癥。確診高血壓的患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,定期監(jiān)測(cè)血壓變化,同時(shí)保持低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等健康生活方式。

高血壓患者應(yīng)注意飲食中鈉鹽攝入量控制在每日5克以內(nèi),增加富含鉀的蔬菜水果攝入,如出現(xiàn)頭暈、心悸等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。蓮子心性寒,脾胃虛寒者不宜長期飲用,孕婦及低血壓人群慎用。建議高血壓患者在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案,不要自行停用降壓藥物,定期復(fù)查血壓及相關(guān)指標(biāo),保持健康的生活方式對(duì)血壓控制至關(guān)重要。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
藏毛竇是什么疾病
藏毛竇是一種慢性炎癥性疾病,通常發(fā)生在骶尾部區(qū)域,可能與毛發(fā)內(nèi)陷、局部感染、先天發(fā)育異常、創(chuàng)傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、分泌物增多等癥狀。 1、毛發(fā)內(nèi)陷:藏毛竇的主要病因之一是毛發(fā)內(nèi)陷。皮膚表面的毛發(fā)可能因摩擦或壓力嵌入皮下,形成竇道,導(dǎo)致局部炎癥和感染。日常護(hù)理中應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免長時(shí)間坐立,減少局部摩擦。 2、局部感染:皮膚表面的細(xì)菌感染可能引發(fā)藏毛竇。細(xì)菌通過毛囊或微小傷口進(jìn)入皮下,引起炎癥反應(yīng)。局部感染可通過外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏進(jìn)行治療,必要時(shí)口服抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟片。 3、先天發(fā)育異常:部分患者可能存在先天性皮膚發(fā)育異常,如皮膚凹陷或竇道形成,增加藏毛竇的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于先天發(fā)育異常的患者,建議定期檢查,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)干預(yù),如竇道切除術(shù)、皮瓣移植術(shù)。 4、創(chuàng)傷:骶尾部區(qū)域的創(chuàng)傷,如跌倒、撞擊等,可能導(dǎo)致皮膚破損,增加藏毛竇的發(fā)生概率。創(chuàng)傷后應(yīng)及時(shí)清潔傷口,避免感染,必要時(shí)使用消毒劑如碘伏、酒精進(jìn)行處理。 5、其他因素:肥胖、多毛體質(zhì)、久坐等也可能增加藏毛竇的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。肥胖患者應(yīng)通過飲食控制和適量運(yùn)動(dòng)減輕體重,多毛體質(zhì)者可通過激光脫毛減少毛發(fā),久坐者應(yīng)定時(shí)起身活動(dòng),改善局部血液循環(huán)。 藏毛竇的治療和護(hù)理需結(jié)合患者的具體情況,日常生活中應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免局部摩擦和感染,必要時(shí)通過藥物或手術(shù)進(jìn)行治療。飲食上建議多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、瘦肉等,增強(qiáng)免疫力。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于改善血液循環(huán),促進(jìn)康復(fù)。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
混合痔大便出血怎么辦
混合痔大便出血可通過飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、局部護(hù)理、生活方式調(diào)整和手術(shù)治療等方式緩解?;旌现檀蟊愠鲅ǔS杀忝?、久坐、飲食不當(dāng)、肛門靜脈曲張和炎癥等因素引起。 1、飲食調(diào)節(jié):增加膳食纖維攝入有助于軟化大便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激。建議多吃全谷物、蔬菜和水果,如燕麥、菠菜和蘋果。同時(shí)保證每日飲水量在1500-2000毫升,避免辛辣刺激性食物。 2、藥物治療:口服藥物如地奧司明片500mg每日兩次,可改善靜脈回流;外用藥物如馬應(yīng)龍痔瘡膏每日兩次,可緩解局部癥狀。復(fù)方角菜酸酯栓每日一次,有助于保護(hù)肛管黏膜。 3、局部護(hù)理:保持肛門清潔,排便后用溫水清洗,避免使用粗糙的衛(wèi)生紙??蛇M(jìn)行溫水坐浴,每次15-20分鐘,每日2-3次,有助于緩解疼痛和促進(jìn)血液循環(huán)。 4、生活方式調(diào)整:避免久坐久站,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,避免用力排便。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),每次收縮肛門5秒,放松5秒,重復(fù)10-15次,每日2-3組。 5、手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的混合痔,可考慮手術(shù)治療。常用的手術(shù)方式包括痔上黏膜環(huán)切術(shù)PPH和傳統(tǒng)痔切除術(shù)。PPH手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快;傳統(tǒng)痔切除術(shù)適用于較大痔核。術(shù)后需注意傷口護(hù)理,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。 日常飲食應(yīng)注重營養(yǎng)均衡,多攝入富含纖維的食物,如糙米、芹菜和香蕉。適量運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜和過度勞累。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
高血壓可以喝雪碧嗎
高血壓患者不建議飲用雪碧。雪碧含有較高的糖分和咖啡因,可能對(duì)血壓產(chǎn)生不利影響。高血壓患者應(yīng)選擇低糖、低鹽、低脂的飲品,并注意日常飲食和生活方式的調(diào)整。 1、糖分影響:雪碧中的糖分較高,過量攝入可能導(dǎo)致體重增加,進(jìn)而加重心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致血壓升高。高血壓患者應(yīng)減少含糖飲料的攝入,選擇無糖或低糖飲品,如白開水、淡茶等。 2、咖啡因作用:雪碧中的咖啡因具有興奮作用,可能引起心率加快和血壓短暫升高。高血壓患者應(yīng)避免攝入含咖啡因的飲料,如咖啡、濃茶、可樂等,以免加重病情。 3、鈉鹽含量:雪碧中雖然不含鈉鹽,但高血壓患者需注意整體飲食中的鈉鹽攝入。高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留,增加血容量,進(jìn)而升高血壓。建議每日鈉鹽攝入量控制在5克以下。 4、飲食調(diào)節(jié):高血壓患者應(yīng)遵循低鹽、低脂、低糖的飲食原則,多攝入富含鉀、鎂、鈣的食物,如香蕉、菠菜、牛奶等。這些礦物質(zhì)有助于調(diào)節(jié)血壓,減少心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。 5、生活方式:除了飲食調(diào)節(jié),高血壓患者還需保持健康的生活方式。適量運(yùn)動(dòng)有助于降低血壓,建議每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等。同時(shí),戒煙限酒、保持良好心態(tài)也對(duì)控制血壓有益。 高血壓患者應(yīng)避免飲用雪碧,選擇更健康的飲品,如白開水、淡茶、低脂牛奶等。同時(shí),通過飲食調(diào)節(jié)和生活方式改善,可以更好地控制血壓,減少心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服藥,也是管理高血壓的重要措施。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
喝了過期四天的礦泉水會(huì)中毒嗎

喝了過期四天的礦泉水一般不會(huì)中毒,但可能引起胃腸不適。礦泉水過期后可能出現(xiàn)微生物污染或塑料瓶材質(zhì)老化,但短期輕微過期通常不會(huì)產(chǎn)生劇毒物質(zhì)。

礦泉水保質(zhì)期主要針對(duì)包裝完整性和口感穩(wěn)定性設(shè)定,過期4天若保存環(huán)境陰涼干燥且包裝無破損,水質(zhì)通常無明顯變化。飲用后可能出現(xiàn)輕微腹痛、腹瀉等胃腸反應(yīng),與個(gè)體敏感性或水質(zhì)輕微變質(zhì)有關(guān)。這種情況下可多喝溫水促進(jìn)代謝,觀察24小時(shí)癥狀是否緩解。

若礦泉水存放于高溫環(huán)境或瓶體已出現(xiàn)變形、異味,則可能滋生致病菌或析出塑料微粒。飲用后可能引發(fā)急性胃腸炎,表現(xiàn)為嘔吐、發(fā)熱或持續(xù)腹瀉。特殊人群如兒童、孕婦或免疫力低下者風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,需密切觀察是否出現(xiàn)脫水或電解質(zhì)紊亂。

日常選購礦泉水應(yīng)注意查看瓶底生產(chǎn)日期,開瓶后建議24小時(shí)內(nèi)飲用完畢。發(fā)現(xiàn)水質(zhì)渾濁、有懸浮物時(shí)立即停止飲用,出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐或血便需及時(shí)就醫(yī)。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)離陽光直射和高溫環(huán)境,避免塑料瓶反復(fù)使用。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
大便潛血1個(gè)加號(hào)嚴(yán)不嚴(yán)重
大便潛血1個(gè)加號(hào)提示消化道可能存在少量出血,需結(jié)合具體癥狀進(jìn)一步排查原因。大便潛血陽性可能由消化道潰瘍、痔瘡、腸息肉、炎癥性腸病或消化道腫瘤等因素引起,通常表現(xiàn)為腹痛、排便異常、體重下降等癥狀。若伴隨明顯不適,建議盡早就醫(yī),完善胃腸鏡檢查以明確診斷。 1、消化道潰瘍:可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹疼痛、反酸、惡心等癥狀。治療包括抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑20mg/次,每日一次、保護(hù)胃黏膜的藥物如硫糖鋁1g/次,每日三次,以及根除幽門螺桿菌的四聯(lián)療法。 2、痔瘡:可能與長期便秘、久坐、妊娠等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、肛門疼痛、瘙癢等癥狀。治療包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加膳食纖維攝入、溫水坐浴、局部使用痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏每日兩次等。 3、腸息肉:可能與遺傳、年齡、飲食習(xí)慣等因素有關(guān),通常無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)便血、腹痛、排便習(xí)慣改變等。治療以腸鏡下息肉切除術(shù)為主,術(shù)后需定期復(fù)查。 4、炎癥性腸?。嚎赡芘c免疫異常、遺傳、環(huán)境等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便血、體重下降等癥狀。治療包括氨基水楊酸類藥物如美沙拉嗪1g/次,每日三次、免疫抑制劑如硫唑嘌呤50mg/次,每日一次,以及生物制劑等。 5、消化道腫瘤:可能與年齡、遺傳、飲食、慢性炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、腹痛、排便習(xí)慣改變、體重下降等癥狀。治療以手術(shù)切除為主,輔以化療、放療等綜合治療。 日常飲食應(yīng)避免辛辣刺激食物,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果,如菠菜、蘋果等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。注意觀察大便顏色和性狀,若持續(xù)出現(xiàn)便血或伴隨其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
山茱萸能和人參一起吃嗎

山茱萸一般是可以和人參一起吃的,兩者配伍使用有助于增強(qiáng)補(bǔ)益效果。

山茱萸與人參均為中醫(yī)補(bǔ)虛要藥,合用可發(fā)揮協(xié)同作用。山茱萸酸澀微溫,歸肝、腎經(jīng),具有補(bǔ)益肝腎、收斂固脫的功效,適用于肝腎不足引起的腰膝酸軟、遺精滑泄等癥狀。人參甘微苦微溫,歸脾、肺、心經(jīng),能大補(bǔ)元?dú)?、?fù)脈固脫,常用于體虛欲脫、肢冷脈微等癥。兩者配伍時(shí),人參補(bǔ)氣可助山茱萸固攝,山茱萸收斂能防人參溫散太過,特別適合氣陰兩虛兼有滑脫癥狀者。建議將山茱萸10克與人參5克配伍煎煮,或遵醫(yī)囑制成膏方服用。

需注意實(shí)證發(fā)熱、濕熱內(nèi)蘊(yùn)者不宜同用。山茱萸含鞣質(zhì)可能影響鐵劑吸收,服用人參期間應(yīng)避免食用蘿卜、濃茶等破氣之物。兩者均屬溫補(bǔ)之品,長期大量服用可能出現(xiàn)口干、便秘等上火癥狀,建議在醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)調(diào)整用量。服用期間若出現(xiàn)心悸、頭暈等不適,應(yīng)立即停用并就醫(yī)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
割了痔瘡多久不流黃水

割了痔瘡后流黃水一般持續(xù)3-7天,具體時(shí)間與術(shù)后護(hù)理、創(chuàng)面恢復(fù)情況等因素相關(guān)。

痔瘡手術(shù)后創(chuàng)面滲液是正?,F(xiàn)象,早期滲液可能呈淡黃色或淡血性,主要成分為組織液和少量血液。術(shù)后1-3天滲液量較多,此時(shí)需每日用溫水或生理鹽水清洗會(huì)陰,保持局部干燥清潔。3天后滲液逐漸減少,顏色變淺,若使用可吸收縫線,縫線溶解期間可能出現(xiàn)短暫滲液增多。術(shù)后5-7天創(chuàng)面開始形成新生上皮,滲液明顯減少或停止。若滲液伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛或膿性分泌物,需警惕感染可能?;謴?fù)期間應(yīng)避免久坐久站,排便時(shí)勿過度用力,飲食需清淡并補(bǔ)充足量膳食纖維。

術(shù)后應(yīng)穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免摩擦創(chuàng)面??勺襻t(yī)囑使用康復(fù)新液濕敷或馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏促進(jìn)愈合,但禁止自行使用抗生素。若滲液超過10天未緩解或出現(xiàn)異味、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)復(fù)查排除肛瘺等并發(fā)癥。恢復(fù)期每日飲水量建議超過1500毫升,適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,避免辛辣刺激飲食。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
二尖瓣狹窄發(fā)生栓塞的原因

二尖瓣狹窄發(fā)生栓塞的主要原因有血流淤滯、左心房擴(kuò)大、心房顫動(dòng)、內(nèi)皮損傷以及高凝狀態(tài)等。二尖瓣狹窄可能導(dǎo)致血液在左心房?jī)?nèi)淤積,形成血栓,血栓脫落后隨血液循環(huán)可引發(fā)栓塞。

1、血流淤滯

二尖瓣狹窄時(shí),血液從左心房流入左心室受阻,導(dǎo)致左心房?jī)?nèi)血流速度減慢,容易形成渦流和淤滯。血流淤滯為血栓形成提供了條件,血栓一旦脫落可隨血流進(jìn)入體循環(huán),引發(fā)腦栓塞、腎栓塞等。患者可能出現(xiàn)突發(fā)性偏癱、血尿等癥狀,需通過超聲心動(dòng)圖確診,并遵醫(yī)囑使用華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物。

2、左心房擴(kuò)大

長期二尖瓣狹窄可導(dǎo)致左心房代償性擴(kuò)大,心房肌纖維拉伸變形,收縮功能減弱。擴(kuò)大的左心房容積增加,血液滯留時(shí)間延長,血栓形成概率顯著上升?;颊叱0橛谢顒?dòng)后心悸、呼吸困難,需通過心臟彩超評(píng)估心房大小,必要時(shí)采用經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)或二尖瓣置換術(shù)治療。

3、心房顫動(dòng)

約半數(shù)二尖瓣狹窄患者會(huì)并發(fā)心房顫動(dòng),心房失去有效收縮,血液在心房?jī)?nèi)形成湍流。心房顫動(dòng)時(shí)血栓脫落風(fēng)險(xiǎn)比竇性心律高數(shù)倍,尤其容易導(dǎo)致腦卒中?;颊呖赡艹霈F(xiàn)脈搏不規(guī)則、頭暈等癥狀,需使用鹽酸胺碘酮片控制心律,并聯(lián)合達(dá)比加群酯膠囊抗凝。

4、內(nèi)皮損傷

二尖瓣狹窄引起的異常血流沖擊可造成左心房?jī)?nèi)皮細(xì)胞機(jī)械性損傷,暴露內(nèi)皮下膠原組織,激活血小板聚集。風(fēng)濕性二尖瓣狹窄患者還可能存在風(fēng)濕活動(dòng)導(dǎo)致的內(nèi)皮炎癥反應(yīng)。內(nèi)皮損傷后釋放組織因子,啟動(dòng)凝血瀑布反應(yīng),形成紅色血栓。這類患者需控制風(fēng)濕活動(dòng),可選用阿司匹林腸溶片抑制血小板聚集。

5、高凝狀態(tài)

部分二尖瓣狹窄患者合并先天性凝血因子異常、抗磷脂抗體綜合征等獲得性高凝狀態(tài),血液凝固性增強(qiáng)。妊娠、口服避孕藥等生理狀態(tài)也可加重高凝傾向。這類患者即使未發(fā)生心房顫動(dòng),仍需長期抗凝治療,可選用低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓形成。

二尖瓣狹窄患者應(yīng)定期復(fù)查凝血功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血栓脫落。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入以減輕心臟負(fù)荷,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素K的綠葉蔬菜需與抗凝藥物服用時(shí)間間隔2小時(shí)。出現(xiàn)突發(fā)胸痛、肢體麻木等栓塞癥狀時(shí)須立即就醫(yī),未經(jīng)專業(yè)評(píng)估禁止自行調(diào)整抗凝藥物劑量。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
直疝和斜疝的鑒別方法是什么

直疝和斜疝可通過發(fā)病部位、突出路徑、疝囊位置、好發(fā)人群及嵌頓概率進(jìn)行鑒別。腹股溝直疝多從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)的直疝三角區(qū)直接突出,常見于中老年男性;腹股溝斜疝則經(jīng)腹股溝管從內(nèi)環(huán)口斜行突出,多發(fā)于兒童及青壯年。

1、發(fā)病部位

直疝位于腹股溝三角區(qū),恥骨結(jié)節(jié)外上方,疝塊呈半球形基底寬大;斜疝位于腹股溝韌帶中點(diǎn)上方的內(nèi)環(huán)口處,疝塊多呈梨形或橢圓形,可向下延伸至陰囊。直疝因疝囊頸寬大,極少發(fā)生嵌頓;斜疝因疝環(huán)狹小,嵌頓概率較高。

2、解剖路徑

直疝經(jīng)腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)的直疝三角區(qū)直接向前突出,不經(jīng)過腹股溝管全程;斜疝則從腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的內(nèi)環(huán)口進(jìn)入腹股溝管,沿精索或子宮圓韌帶路徑斜行穿出外環(huán)。觸診時(shí)直疝回納后壓迫內(nèi)環(huán)仍可突出,斜疝壓迫內(nèi)環(huán)后疝塊不再突出。

3、疝囊結(jié)構(gòu)

直疝疝囊頸寬大,囊壁多由腹膜外脂肪和松弛的腹橫筋膜構(gòu)成;斜疝疝囊頸狹窄,囊壁為完整腹膜結(jié)構(gòu)。術(shù)中可見直疝囊位于精索內(nèi)側(cè),與精索血管無粘連;斜疝囊則包裹精索結(jié)構(gòu),與輸精管和睪丸血管關(guān)系密切。

4、好發(fā)人群

直疝多見于腹壁肌肉薄弱的老年男性,與長期腹壓增高和結(jié)締組織退化相關(guān);斜疝好發(fā)于兒童先天性鞘狀突未閉或青壯年腹股溝區(qū)發(fā)育缺陷者。兒童斜疝多為先天性,成人斜疝多因重體力勞動(dòng)誘發(fā)。

5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

直疝因疝環(huán)寬大極少發(fā)生嵌頓或絞窄,主要表現(xiàn)為可復(fù)性包塊;斜疝嵌頓風(fēng)險(xiǎn)較高,可能引發(fā)腸管壞死等急癥。斜疝患者需警惕突發(fā)腹痛伴包塊變硬觸痛等嵌頓征象,直疝患者則更需預(yù)防疝囊逐漸增大導(dǎo)致的墜脹不適。

日常應(yīng)避免慢性咳嗽、便秘等增加腹壓的行為,肥胖者需控制體重。直疝可選用疝氣帶緩解癥狀,斜疝尤其是兒童患者建議盡早就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng),定期復(fù)查腹股溝區(qū)超聲觀察復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)包塊突然增大、疼痛加劇或發(fā)熱時(shí)需立即就診。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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