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附睪炎和精索靜脈曲張有什么癥狀

來源:博禾知道

2023-03-13 15:49 43人閱讀

問題描述:附睪炎和精索靜脈曲張有什么癥狀

醫(yī)生回答(1)

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為什么會有精索靜脈曲張的發(fā)生
再次出現(xiàn)了精索靜脈曲張的情況因靜脈曲張的產(chǎn)生多為腹腔內(nèi)的臟器抑制而使精索靜脈回流受阻引起了浮腫及團(tuán)塊的構(gòu)成。建議去正規(guī)的醫(yī)院找泌尿科的醫(yī)生系統(tǒng)的仔細(xì)檢查下并做陰囊的B超仔細(xì)檢查明確確診后給以精索靜脈剝扎術(shù),術(shù)后抗炎鎮(zhèn)痛敷藥等對癥治療對于精索靜脈曲張患者來說,及時治療是可以減低病發(fā),如果不及時治療會影響到健康情況。因此患者要及時對癥下藥,并且日常生活中要以防過勞,注意自身衛(wèi)生情況。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
精索靜脈曲張會乏力嗎
精索靜脈曲張是不會乏力的。精索靜脈曲張通常會出現(xiàn)陰囊部位疼痛、局部脹痛等癥狀,一般不會引發(fā)乏力。如果出現(xiàn)了身體乏力,可能是由于平時過度熬夜或神經(jīng)系統(tǒng)存在疾病引起的。通常與精索靜脈曲張是沒有太大的關(guān)系。如果出現(xiàn)了身體乏力,應(yīng)該前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,明確引發(fā)身體乏力的相關(guān)病因,根據(jù)病因?qū)ΠY治療。患有精索靜脈曲張的患者可以通過腹腔鏡精索靜脈結(jié)扎術(shù)進(jìn)行治療。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
盆腔靜脈曲張怎么檢查
盆腔靜脈曲張可以做造影或者超聲檢查,以及CT檢查都可以。盆腔靜脈曲張也叫盆腔靜脈淤血,在婦科中這種疾病比較常見。患者自身的癥狀有腹部痛、痛經(jīng)感強(qiáng)烈、白帶異常多、容易累,這都是自己能感覺到的異常,如有以上情況就可到醫(yī)院做檢查。患者如果是長期精神緊張、壓力大,也會使盆腔靜脈曲張加重。出現(xiàn)盆腔靜脈曲張時,性生活不宜過頻,不能太用力,避免流血。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
腳面靜脈曲張能引起疼嗎
腳面靜脈曲張的患者,一般提出的輕微情況下,不會引起相關(guān)并發(fā)癥的形成,但是如果對于比較嚴(yán)重的患者來說,因為長期的靜脈回流,甚至相關(guān)的局部曲張會容易導(dǎo)致相關(guān)局部的潰瘍形成的并發(fā)癥,所以會伴隨有局部的疼痛癥狀,所以目前要給予快速的治療來緩解。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
精索靜脈曲張做了手術(shù)多久可以同房
最好是精索靜脈曲張手術(shù)一個月后同房,雖然該手術(shù)屬于無菌切口操作,但是愈合恢復(fù)也需要一定時間。過早同房安排容易增加陰囊、精索部位的充血量,同房容易出現(xiàn)墜脹不適感覺,并且還有可能導(dǎo)致術(shù)后感染。愈合恢復(fù)期間也暫不要有劇烈運(yùn)動,以及重體力勞作等。術(shù)后一個月的間隔時間可以安排復(fù)查,了解皮膚切口愈合恢復(fù)切口,輔助彩超檢查了解陰囊內(nèi)、精索部位的愈合恢復(fù)切口。只要檢查結(jié)果提示沒有異常,并且個體也沒有疼痛不適等異常感覺,就可以恢復(fù)日常起居。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
走路對靜脈曲張有好處嗎
首先呢,當(dāng)身體出現(xiàn)這種狀況的時候呢,應(yīng)該及時的根據(jù)目前實(shí)際情況來進(jìn)行恢復(fù)和治療的,應(yīng)該及時的通過檢查的方式來進(jìn)行判斷,目前嚴(yán)重程度了,如果得不到很好的緩解和改善的話,那么對于身體也是會造成很大的影響的,在使用藥物的時候呢,要根據(jù)目前的嚴(yán)重程度來對癥治療來進(jìn)行一個恢復(fù)和治療
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
精索靜脈曲張的表現(xiàn)都有哪些?
精索靜脈曲張的表現(xiàn)主要是陰囊等部位出現(xiàn)不適感,主要癥狀是陰囊腫脹、陰囊濕冷、疼痛、隱痛等,嚴(yán)重時皮膚顏色可能變成暗紅色。曲張靜脈在精索內(nèi)迂曲走行,狀如蚯蚓。如果曲張靜脈破裂了,可能會流出大量淤血,出現(xiàn)皮下淤青,可通過腹股溝及陰囊彩超檢查來診斷。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
精索靜脈曲張手術(shù)注意什么?
根據(jù)您反映的情況多考量可能會是由于碰觸到的精索的可能性比較大建議根據(jù)您反映的情況多需要有通過到醫(yī)院進(jìn)一步詳細(xì)仔細(xì)檢查,一般多是術(shù)后腹股溝內(nèi)精索的情況,一般問題不大除了及時救治男科病外,患者朋友理應(yīng)保持良好的心態(tài)去直面疾病,只有這樣才能降低患者的免疫力以及抗衡疾病的信念,同時要多看重自身飲食護(hù)理,觀注營養(yǎng)均衡,及時消化身體營養(yǎng),認(rèn)為這樣一定能將男科病攆走。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腿部靜脈曲張怎么樣保守治療
注意休息,可以用專用襪子.促進(jìn)血液回流.定期復(fù)診,祝您早日康復(fù)!,除了及時治療下肢靜脈曲張外,患者朋友應(yīng)當(dāng)保持愉快的心態(tài)去面對疾病,只有這樣才能提高患者的免疫力以及對抗疾病的信念,同時要多重視自身飲食護(hù)理,關(guān)注營養(yǎng)均衡,及時補(bǔ)充身體營養(yǎng),相信這樣一定能將下肢靜脈曲張趕走。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
精索靜脈曲張手術(shù)后傷口感染怎么辦
術(shù)后傷口感染的患者可以選擇使用生理鹽水清洗一下傷口,然后使用酒精或者是碘伏消毒,也可以口服一些消炎類的藥物。如果是癥狀長期沒有緩解或者是感染的情況,比較嚴(yán)重的患者應(yīng)該及時就醫(yī)處理包扎。在手術(shù)以后一定要注意傷口處的衛(wèi)生,平時一定要注意休息。飲食上可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜和水果,這樣可以補(bǔ)充身體的維生素,有助于手術(shù)以后身體的恢復(fù)。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
精索靜脈曲張3個治療方法
精索靜脈曲張可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。1、藥物治療:針對輕度精索靜脈曲張,可使用改善靜脈回流的藥物。??...
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過度勞累會引起帶狀皰疹嗎

過度勞累可能誘發(fā)帶狀皰疹。帶狀皰疹主要由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,常見誘因包括免疫力下降、長期疲勞、年齡增長、慢性疾病及精神壓力等。

1、免疫力下降:

過度勞累會削弱免疫系統(tǒng)功能,導(dǎo)致潛伏在神經(jīng)節(jié)中的水痘-帶狀皰疹病毒重新活躍。免疫細(xì)胞如T淋巴細(xì)胞數(shù)量減少或功能受損時,病毒可沿感覺神經(jīng)遷移至皮膚,引發(fā)特征性簇集水皰和神經(jīng)痛。

2、長期疲勞:

持續(xù)高強(qiáng)度工作或睡眠不足會升高體內(nèi)皮質(zhì)醇水平,抑制免疫應(yīng)答。臨床觀察顯示,連續(xù)熬夜或體力透支者帶狀皰疹發(fā)病率較普通人高2-3倍,且疼痛癥狀更為顯著。

3、年齡因素:

50歲以上人群因自然免疫功能衰退更易發(fā)病,但年輕人在長期勞累狀態(tài)下同樣可能患病。病毒再激活風(fēng)險隨年齡增長和疲勞累積呈指數(shù)上升。

4、慢性病影響:

糖尿病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病患者若疊加過度勞累,病毒再激活風(fēng)險顯著增加。這些疾病本身會導(dǎo)致免疫抑制,與疲勞共同構(gòu)成雙重打擊。

5、精神壓力:

心理應(yīng)激通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制細(xì)胞免疫,焦慮抑郁狀態(tài)可使帶狀皰疹發(fā)病風(fēng)險提升40%。高強(qiáng)度腦力勞動者需特別注意情緒管理。

保持規(guī)律作息與均衡飲食是預(yù)防關(guān)鍵。建議每日保證7-8小時睡眠,適量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,適度進(jìn)行太極拳或快走等溫和運(yùn)動。急性期患者需避免抓撓水皰,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。出現(xiàn)眼部周圍皮疹或劇烈疼痛時應(yīng)立即就醫(yī),早期使用抗病毒藥物可降低后遺神經(jīng)痛風(fēng)險。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
小孩鼻塞流鼻涕吃啥藥

兒童鼻塞流鼻涕可選用生理性海水鼻腔噴霧、氯雷他定糖漿或小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物緩解癥狀。鼻塞流鼻涕多由感冒、過敏性鼻炎或鼻竇炎引起,需根據(jù)病因選擇治療方案。

1、生理性海水:

生理性海水鼻腔噴霧通過沖洗鼻腔分泌物改善鼻塞,適用于感冒初期或過敏性鼻炎引發(fā)的鼻部癥狀。該制劑含氯化鈉和微量元素,能濕潤鼻腔黏膜、稀釋鼻涕,嬰幼兒使用時需選擇兒童專用噴霧頭。鼻腔沖洗每日可進(jìn)行3-4次,但需注意噴頭清潔避免交叉感染。

2、抗組胺藥物:

氯雷他定糖漿適用于過敏性鼻炎導(dǎo)致的鼻塞流涕,通過阻斷組胺受體減輕黏膜水腫。該藥物對緩解打噴嚏、鼻癢效果明顯,2歲以上兒童可按體重調(diào)整劑量。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡副作用,建議晚間服用,避免與柑橘類果汁同服影響藥效。

3、復(fù)方感冒藥:

小兒氨酚黃那敏顆粒含對乙酰氨基酚和馬來酸氯苯那敏,可緩解感冒伴隨的鼻塞、發(fā)熱癥狀。適用于病毒性上呼吸道感染,但2歲以下幼兒需謹(jǐn)慎使用。該藥物不能與含相同成分的其他感冒藥聯(lián)用,連續(xù)服用不超過3天。

4、鼻用激素:

糠酸莫米松鼻噴霧劑用于持續(xù)性過敏性鼻炎,通過局部抗炎作用減輕黏膜充血。6歲以上兒童可使用,起效時間約12小時,建議早晨單次給藥。長期使用需監(jiān)測鼻黏膜狀態(tài),用藥后需漱口預(yù)防口腔念珠菌感染。

5、黏液溶解劑:

乙酰半胱氨酸顆粒能分解黏稠鼻涕,適用于細(xì)菌性鼻竇炎導(dǎo)致的膿性分泌物。該藥物可與抗生素聯(lián)用,通過霧化或口服給藥,服藥后需多飲水促進(jìn)黏液排出。胃腸功能較弱的兒童可能出現(xiàn)惡心等不良反應(yīng)。

兒童鼻塞期間應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲用溫水不少于800毫升。飲食選擇南瓜粥、百合銀耳羹等潤燥食物,避免冷飲及辛辣刺激。睡眠時抬高床頭15度可減輕鼻充血,定期用棉簽清理鼻腔結(jié)痂。若癥狀持續(xù)超過10天伴黃綠色膿涕、面部疼痛或發(fā)熱超過38.5℃,需及時耳鼻喉科就診排除鼻竇炎或腺樣體肥大。過敏性體質(zhì)兒童建議進(jìn)行過敏原檢測,日常遠(yuǎn)離塵螨、寵物毛發(fā)等常見致敏原。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小朋友一開空調(diào)就咳嗽
小朋友一開空調(diào)就咳嗽可能是由于空氣干燥、過敏性反應(yīng)或者潛在呼吸道問題所致,這需要通過合理控制環(huán)境、改善空氣質(zhì)量并結(jié)合醫(yī)療指導(dǎo)進(jìn)行有效緩解和治療。 1、空氣干燥引發(fā)不適 空調(diào)運(yùn)行時往往會導(dǎo)致室內(nèi)空氣濕度降低,影響寶寶的呼吸道黏膜,從而引起咳嗽。為此,可以使用加濕器將室內(nèi)濕度保持在40%-60%之間,或者在室內(nèi)擺放一盆水,也可通過多喝水改善呼吸道干燥不適。定期開窗通風(fēng),避免長時間關(guān)閉房間有助于緩解癥狀。 2、過敏性體質(zhì)或環(huán)境污染 空調(diào)內(nèi)長期積累的灰塵、霉菌及過敏源可能成為誘因,小朋友的敏感性較高,可能因吸入這些微粒發(fā)生咳嗽。為預(yù)防這種情況,建議每月清洗空調(diào)濾網(wǎng)并定期消毒保持潔凈。可以選擇安裝具有空氣凈化功能的空調(diào)或獨(dú)立空氣凈化器。 3、潛在呼吸道疾病 如果孩子一開空調(diào)就咳嗽,可能提示已有的呼吸道炎癥或其他隱患,如支氣管炎、過敏性哮喘等。這時建議減少接觸空調(diào)環(huán)境,并留意是否伴有其他癥狀,如流鼻涕、呼吸急促等。如果癥狀長期存在或逐漸加重,應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步診斷,通過肺功能檢測或過敏原篩查等明確具體原因。治療上可能需局部用藥如霧化吸入布地奈德等,必要時根據(jù)醫(yī)生建議使用抗過敏藥或支氣管擴(kuò)張藥物。 4、溫差變化刺激咽喉 夏季空調(diào)頻繁使用時,室內(nèi)外溫差通常較大,容易導(dǎo)致咽喉部受到強(qiáng)烈刺激進(jìn)而引發(fā)咳嗽。為減少這一影響,可以將空調(diào)溫度調(diào)至26-28℃,保持與外界溫差不超過7℃,一定程度上可減輕癥狀。也可以為孩子穿上薄外套或披肩保護(hù)身體適應(yīng)溫差。 小朋友一開空調(diào)就咳嗽的問題可能由多重因素共同作用、單一改善無法完全解決,需要根據(jù)原因針對性調(diào)整家庭環(huán)境和護(hù)理方式。如果癥狀持續(xù)未見好轉(zhuǎn),一定要咨詢尋找根源并科學(xué)管理。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
判斷男性乳腺發(fā)育癥最直接的方法
男性乳腺發(fā)育癥可通過乳腺三維重建成像檢查進(jìn)行直觀判斷,這是一項非侵入性成像技術(shù),可以清晰顯示乳腺組織增厚的程度及其它病理性改變,為確診和后續(xù)治療提供可靠依據(jù)。除此之外,結(jié)合體格檢查、激素水平檢測和其他影像學(xué)手段能夠進(jìn)一步明確診斷。 1. 乳腺三維重建的作用 乳腺三維重建成像是一種高分辨率的影像學(xué)檢查技術(shù),可以通過精確描繪乳腺內(nèi)部解剖結(jié)構(gòu),快速確認(rèn)乳腺組織是否異常增生或者脂肪組織是否過多。男性乳腺發(fā)育癥通常表現(xiàn)為乳腺腺體組織增厚或脂肪堆積,該技術(shù)可以有效分辨是真正的腺體增生還是單純性脂肪過多,這對于判斷是疾病還是單純體型問題至關(guān)重要。 2. 輔助診斷方法 除了乳腺三維重建之外,為了找出男性乳腺發(fā)育癥的根本原因,還需綜合使用其他診斷手段: 體格檢查:醫(yī)師會通過觸診評估乳腺組織大小、質(zhì)地和是否伴隨疼痛,以確定乳腺異常是否可能涉及其他病理性因素。觸診可迅速區(qū)分乳腺增生與脂肪組織。 激素水平檢測:檢查血液中的雌激素和睪酮水平,有助于判斷內(nèi)分泌失衡是否是導(dǎo)致乳腺發(fā)育的主要原因。例如,雌激素過高或睪酮水平下降都可能是促發(fā)因素。 影像學(xué)檢測:除乳腺三維重建外,還可選擇超聲檢查、磁共振成像MRI等輔助診斷,進(jìn)一步明確乳腺組織內(nèi)的病理學(xué)變化,如是否存在囊腫或腫瘤。 3. 處理建議 一旦確診男性乳腺發(fā)育癥,治療應(yīng)針對病因進(jìn)行個性化方案制定: 藥物治療:對于內(nèi)分泌失衡引起的乳腺增生,可以選擇調(diào)整睪酮水平的藥物如克羅米芬、降低雌激素的藥物如來曲唑或抗雌激素藥物如他莫昔芬,以達(dá)到內(nèi)分泌平衡改善癥狀。 手術(shù)治療:若乳腺組織增厚嚴(yán)重且藥物治療無效,可考慮乳房縮小手術(shù)如腺體切除或脂肪抽吸手術(shù),特別適用于外觀受影響較大的患者。 生活方式干預(yù):肥胖、飲食不健康或缺乏鍛煉的人群,可以通過規(guī)律運(yùn)動如胸肌強(qiáng)化訓(xùn)練以及高蛋白、低脂肪飲食方案來減少乳腺區(qū)域脂肪堆積。 男性乳腺發(fā)育癥的判斷需要結(jié)合乳腺三維重建檢查及相關(guān)檢查方法綜合分析,其背后的病因通常涉及內(nèi)分泌紊亂、肥胖或藥物副作用等。不管是通過藥物治療還是手術(shù)干預(yù),早期發(fā)現(xiàn)和針對性治療都能有效緩解癥狀,為患者的生活質(zhì)量提供保障,如有疑似癥狀應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
拔牙后可以直接種植牙嗎
拔牙后能否直接種植牙取決于個體的口腔條件、拔牙原因以及骨骼愈合情況等。一般來說,如果骨頭條件良好且沒有明顯的炎癥感染,就可以考慮立即種植,但具體方案需由專業(yè)醫(yī)生評估。以下從骨骼條件、炎癥控制、個體評估三個方面加以分析。 1、骨骼條件: 拔牙后能否直接種植牙,最關(guān)鍵的在于牙槽骨的健康狀況。如果拔牙后牙槽骨未受到感染或者沒有明顯的骨缺損,多數(shù)情況下可以直接種植。但如果骨量不足,需要先進(jìn)行骨增量手術(shù)例如骨移植或骨粉填補(bǔ),等待愈合后才可進(jìn)行種植。種植牙的人工牙根需要牢固植入骨骼中以穩(wěn)定,因此醫(yī)生會通過影像檢查、骨密度分析等工具來判斷。 2、炎癥控制: 拔牙的原因也會影響是否能立即種植。例如,由于牙周炎、根尖周感染等疾病導(dǎo)致的拔牙,通常會存在一定的炎癥反應(yīng),牙槽骨可能需要恢復(fù)一段時間后才能種植牙。在這些情況下,為避免種植失敗,醫(yī)生可能建議拔牙后先觀察4-6周甚至更長時間,確保炎癥完全消退后再種植。 3、個體評估: 除了骨骼和炎癥條件,患者的全身健康狀況也是關(guān)鍵因素。例如,患有未控制的糖尿病或血液疾病的患者可能需要更長時間的愈合期。吸煙會減弱術(shù)后愈合能力,影響種植成功率。因此醫(yī)生通常會根據(jù)患者的健康狀況和口腔實(shí)際情況來制定最優(yōu)治療方案。 拔牙后是否能直接種植牙需要綜合評估多種因素,如骨骼條件、炎癥控制以及個人健康狀態(tài)等。為了確保最佳效果,建議拔牙后及時與口腔醫(yī)生溝通,制定符合自身情況的種植牙計劃,從而獲得安全可靠且長久的種植效果。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
武漢哪個醫(yī)院治少精癥好
武漢治療少精癥比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院等。這些醫(yī)院在男性生殖健康領(lǐng)域擁有豐富的臨床經(jīng)驗,依托泌尿外科、生殖醫(yī)學(xué)科等科室的專業(yè)實(shí)力,為患者提供個性化的精準(zhǔn)診療方案。其中,同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心以輔助生殖技術(shù)為特色,協(xié)和醫(yī)院泌尿外科在顯微外科手術(shù)領(lǐng)域具有優(yōu)勢,湖北省人民醫(yī)院則注重中西醫(yī)結(jié)合治療模式。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?作為國家衛(wèi)生健康委直屬的大型綜合性三級甲等醫(yī)院,同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省最早開展人類輔助生殖技術(shù)的機(jī)構(gòu)之一。該中心針對少精癥的診療配備精子質(zhì)量分析系統(tǒng)、顯微取精工作站等先進(jìn)設(shè)備,可開展睪丸穿刺活檢、精子冷凍保存等技術(shù)。其特色在于通過多學(xué)科協(xié)作制定個體化方案,針對不同病因(如精索靜脈曲張、內(nèi)分泌異常等)提供藥物治療、手術(shù)干預(yù)或輔助生殖技術(shù)。中心年接診男性不育患者超萬人次,單精子卵胞漿內(nèi)注射(ICSI)技術(shù)臨床妊娠率居國內(nèi)前列。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院泌尿外科為國家臨床重點(diǎn)專科,設(shè)有專門的男性生殖醫(yī)學(xué)亞專科。該科室在少精癥診療中創(chuàng)新應(yīng)用顯微外科技術(shù),精索靜脈曲張顯微結(jié)扎術(shù)可顯著改善睪丸生精功能。科室配備CASA精子質(zhì)量分析系統(tǒng)、精漿生化檢測平臺,能精準(zhǔn)評估精子DNA碎片率、抗氧化能力等指標(biāo)。針對無精子癥患者,開展的顯微取精術(shù)聯(lián)合睪丸組織冷凍技術(shù),為后續(xù)輔助生殖提供可能。近三年已幫助數(shù)千例患者實(shí)現(xiàn)生育目標(biāo),相關(guān)研究成果發(fā)表于國際權(quán)威期刊。?湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)?該院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省人類輔助生殖技術(shù)質(zhì)量控制中心,構(gòu)建了涵蓋內(nèi)分泌調(diào)節(jié)、抗氧化治療、生活方式干預(yù)的綜合診療體系。針對少精癥建立了標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑,包括精液常規(guī)分析、Y染色體微缺失檢測、性激素測定等系統(tǒng)檢查。其特色在于將中醫(yī)辨證施治融入治療方案,通過中藥調(diào)理改善睪丸微循環(huán)。中心配備層流培養(yǎng)室、激光輔助孵化系統(tǒng)等設(shè)施,開展的精子優(yōu)選技術(shù)可顯著提高人工授精成功率,近五年累計完成少精癥相關(guān)輔助生殖周期超8000例。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?中南醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心擁有湖北省唯一的人類精子庫,在少精癥診療中具備獨(dú)特優(yōu)勢。該中心采用計算機(jī)輔助精液分析系統(tǒng)進(jìn)行動態(tài)精子質(zhì)量評估,結(jié)合遺傳學(xué)檢測排查染色體異常。針對重度少精癥患者,創(chuàng)新應(yīng)用睪丸顯微取精聯(lián)合微量精子冷凍技術(shù),保存率達(dá)95%以上。中心開展的睪丸切開取精術(shù)、附睪穿刺取精術(shù)等顯微操作技術(shù),為無精癥患者提供生育希望,年完成取精手術(shù)量居華中地區(qū)前列。?武漢市第一醫(yī)院?作為華中地區(qū)中西醫(yī)結(jié)合示范醫(yī)院,該院生殖醫(yī)學(xué)科突出中醫(yī)藥診療特色。針對少精癥研制出補(bǔ)腎生精方、通絡(luò)生精膏等院內(nèi)制劑,配合針灸、穴位貼敷等外治法改善生精功能。科室引進(jìn)精子形態(tài)學(xué)染色分析系統(tǒng),可精準(zhǔn)識別畸形精子類型。建立的精漿微量元素檢測體系,能針對性補(bǔ)充鋅、硒等必需營養(yǎng)素。近三年臨床數(shù)據(jù)顯示,中西醫(yī)結(jié)合治療可使60%以上輕中度少精癥患者精液參數(shù)顯著改善,相關(guān)治療方案納入湖北省中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項目。?武漢市中心醫(yī)院?該院生殖醫(yī)學(xué)中心配備全套進(jìn)口精液分析設(shè)備,建立少精癥診療的標(biāo)準(zhǔn)化流程。針對精索靜脈曲張導(dǎo)致的少精癥,采用腹腔鏡高位結(jié)扎術(shù)聯(lián)合術(shù)后抗氧化治療。開展的睪丸組織病理學(xué)檢查技術(shù),可明確生精功能障礙程度。中心注重生育力保護(hù),對需接受放化療的腫瘤患者提供精子凍存服務(wù),已建立近千份生育力保存檔案。其特色在于建立患者隨訪管理系統(tǒng),通過APP進(jìn)行用藥指導(dǎo)和生活干預(yù),持續(xù)改善精子質(zhì)量。?武漢市第三醫(yī)院?該院泌尿外科設(shè)立男性生育力評估專病門診,針對少精癥進(jìn)行系統(tǒng)病因篩查。配備精漿彈性蛋白酶檢測系統(tǒng),可準(zhǔn)確診斷生殖道感染。開展的附睪精子抽吸術(shù),為梗阻性無精癥患者獲取可用精子。科室建立個體化營養(yǎng)干預(yù)方案,通過膳食調(diào)整改善精液質(zhì)量。近年引進(jìn)的弱精癥體外處理技術(shù),能有效提高人工授精成功率,年開展輔助生殖技術(shù)周期數(shù)突破2000例。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
化療嘔吐緩解方法
化療引起的嘔吐可以通過藥物治療、飲食調(diào)整和心理干預(yù)等方法來緩解。具體包括使用抗嘔吐藥物、選擇易于消化的食物,以及保持積極的心理狀態(tài)來減輕不適。 1、藥物治療 化療常導(dǎo)致惡心嘔吐,而當(dāng)前醫(yī)學(xué)上已有多種有效藥物可以控制這種癥狀。常見的抗嘔吐藥物包括: 5-HT3受體拮抗劑如昂丹司瓊:能夠有效緩解急性嘔吐的癥狀,通常在化療前使用。 NK-1受體拮抗劑如阿瑞匹坦:適用于控制延遲嘔吐,可與其他抗嘔吐藥物聯(lián)合使用,效果更佳。 糖皮質(zhì)激素如地塞米松:為輔助藥物,增強(qiáng)抗嘔吐療效,尤其適合多藥合用。 在使用這些藥物時,請嚴(yán)格遵醫(yī)囑,用藥劑量和時間需根據(jù)個人狀況調(diào)整。 2、飲食調(diào)整 化療期間飲食對緩解嘔吐至關(guān)重要,以下建議有助于減少刺激性并維持營養(yǎng)攝入: 選擇清淡、易消化的食物,例如米粥、蒸蛋、土豆泥等,避免油膩、辛辣或刺激性強(qiáng)的食物。 少量多餐,每次進(jìn)食不宜過多,以減輕胃部負(fù)擔(dān),同時保持身體的能量供應(yīng)。 在進(jìn)餐時盡量避免強(qiáng)烈氣味的菜肴,使用溫和的調(diào)味方式來減輕刺激。 3、心理干預(yù) 心理壓力和焦慮情緒會加重化療嘔吐癥狀,因此心理調(diào)節(jié)也不可忽視。 學(xué)習(xí)放松技巧,例如深呼吸、冥想或輕音樂放松法,減輕精神緊張。 可尋求專業(yè)心理咨詢,尤其是化療相關(guān)焦慮較嚴(yán)重的患者,可以通過心理治療來改善狀態(tài)。 家人和朋友的支持非常重要,應(yīng)主動與他們交流,減輕孤獨(dú)和心理負(fù)擔(dān)。 化療引起的嘔吐會對生活質(zhì)量造成影響,但通過藥物干預(yù)、科學(xué)飲食和心理調(diào)整,多數(shù)患者能夠顯著緩解不適癥狀。如果癥狀持續(xù)加重或影響正常生活,請及時與腫瘤科醫(yī)生聯(lián)系,以獲得更個性化的治療方案。希望每一位化療患者都能保持信心,積極配合治療,向康復(fù)邁進(jìn)。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
橋本甲狀腺炎會不會遺傳
橋本甲狀腺炎可能具有一定的遺傳傾向,但并非絕對會遺傳。環(huán)境因素、免疫系統(tǒng)異常以及其他外界影響也可能在發(fā)病過程中起到重要作用。如有家族史,應(yīng)重視健康檢查,做好預(yù)防措施。 1、遺傳因素:橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。研究表明,其在家族中常有一定的聚集性,尤其是在直系親屬如父母或兄弟姐妹中,出現(xiàn)甲狀腺疾病、其他自身免疫疾病或相關(guān)癥狀的可能性更高。這可能與遺傳基因相關(guān),例如與免疫調(diào)節(jié)、甲狀腺功能相關(guān)的基因變異。然而,即使有遺傳背景,也并不代表所有家庭成員都會發(fā)病,這還需要其他外部和自身因素的共同作用。 2、環(huán)境因素:盡管遺傳因素可能使某些人更易感,但環(huán)境因素往往是“觸發(fā)”橋本甲狀腺炎的重要原因。例如,過度或長期的心理壓力、感染、碘攝入過量或不足,以及某些藥物的使用等,都可能增加患病的風(fēng)險。這些外部因素在某種程度上比遺傳的影響更直接,也更容易加以控制。 3、生理因素:性別和年齡是橋本甲狀腺炎的重要風(fēng)險因素。女性比男性更容易患上此病,尤其是在生育期之后或更年期。免疫系統(tǒng)功能異常也是重要的生理原因。一旦免疫系統(tǒng)錯誤攻擊甲狀腺組織,就會導(dǎo)致橋本甲狀腺炎的發(fā)生。 4、預(yù)防與管理:雖然遺傳無法改變,但通過積極的生活方式調(diào)整可以有效降低橋本甲狀腺炎的發(fā)病風(fēng)險。建議定期監(jiān)測甲狀腺功能,尤其是有家族史的個體;在飲食方面,平衡碘的攝入量,避免過量使用含碘食品或補(bǔ)充劑;盡可能緩解壓力,保持心理健康。如出現(xiàn)甲狀腺功能低下的早期癥狀,如疲勞、體重增加或皮膚干燥,應(yīng)及時就醫(yī)以明確診斷。 家族中有甲狀腺疾病史并不意味著一定會發(fā)病,但應(yīng)保持警惕,注重預(yù)防與健康管理。如有類似風(fēng)險或癥狀,應(yīng)及時咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生進(jìn)行檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腸癌晚期吃不下飯還能活多久

腸癌晚期患者無法進(jìn)食的生存期通常為數(shù)周至數(shù)月,具體時間與營養(yǎng)支持方式、腫瘤進(jìn)展速度、并發(fā)癥控制、患者基礎(chǔ)體質(zhì)及心理狀態(tài)密切相關(guān)。

1、營養(yǎng)干預(yù):

通過靜脈營養(yǎng)或鼻飼管維持基礎(chǔ)代謝需求可延長生存期。完全依賴靜脈營養(yǎng)的患者中位生存期約1-3個月,配合腸內(nèi)營養(yǎng)支持可能延長至6個月。需監(jiān)測電解質(zhì)平衡與肝功能,預(yù)防再喂養(yǎng)綜合征。

2、腫瘤負(fù)荷:

肝臟轉(zhuǎn)移灶超過75%或多發(fā)骨轉(zhuǎn)移會加速惡病質(zhì)進(jìn)程。伴隨膽道梗阻時生存期多不足4周,未發(fā)生重要器官轉(zhuǎn)移者可能維持8-12周。腫瘤標(biāo)志物持續(xù)倍增提示預(yù)后較差。

3、并發(fā)癥管理:

有效控制腸梗阻、腹水感染可延長1-2個月生存期。合并膿毒血癥或深靜脈血栓者生存期常縮短至2-4周。需預(yù)防吸入性肺炎等終末期常見并發(fā)癥。

4、代謝代償:

年輕患者脂肪儲備充足時生存期優(yōu)于高齡患者。BMI>18.5者代謝代償能力較強(qiáng),惡病質(zhì)發(fā)展速度較慢。甲狀腺功能正常者能量消耗相對可控。

3、心理干預(yù):

接受舒緩治療的患者生存質(zhì)量更優(yōu)。抑郁情緒會加速皮質(zhì)醇升高導(dǎo)致的肌肉分解,專業(yè)心理疏導(dǎo)可使部分患者生存期延長20-30%。家屬參與護(hù)理能改善進(jìn)食意愿。

建議采用高能量密度營養(yǎng)制劑少量多次補(bǔ)充,如短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)粉。每日進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動維持肌肉張力,選擇側(cè)臥位減少返流風(fēng)險。疼痛控制優(yōu)先使用透皮貼劑,避免口服給藥。保持口腔濕潤可提升舒適度,定期更換體位預(yù)防壓瘡。音樂療法與撫觸溝通有助于緩解焦慮,臨終階段需注重癥狀控制而非強(qiáng)制進(jìn)食。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
勞拉西泮片和阿普唑侖哪個好
勞拉西泮片和阿普唑侖各有優(yōu)缺點(diǎn),用于不同的臨床需求,勞拉西泮片適合緩解焦慮持續(xù)時間較長的患者,而阿普唑侖更適用于短期焦慮和睡眠問題,因此選擇哪種藥物需要根據(jù)具體病情、藥物特點(diǎn)以及醫(yī)生的建議決定。 1、藥物特點(diǎn)及適應(yīng)癥 勞拉西泮是苯二氮?類藥物之一,具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、抗驚厥的作用,起效時間較快,藥效維持相對較長6-8小時,更適合需要全天焦慮控制的患者。而阿普唑侖同樣是苯二氮?類藥物,但其起效非常迅速通常20分鐘以內(nèi),藥效維持時間較短3-6小時,因此多用作短期焦慮緩解或輔助治療入睡問題的患者。由于兩者作用時間不同,藥物滴定時需特別關(guān)注用藥間隔。 2、可能的不良反應(yīng) 勞拉西泮的常見副作用包括嗜睡、乏力和頭暈,而阿普唑侖則可能更多地導(dǎo)致嗜睡、注意力下降和短期依賴性風(fēng)險。與阿普唑侖相比,勞拉西泮的成癮性略低,且用于戒酒綜合征的應(yīng)用更多,因此適合作為較長期安全使用的抗焦慮方案。但無論選擇哪種藥物,患者都需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指示,長期服用后應(yīng)避免突然停藥,以免出現(xiàn)戒斷反應(yīng)。 3、特殊人群及替代選擇 對于老年或肝功能受損的患者,勞拉西泮通常比阿普唑侖更安全,因為它經(jīng)過肝臟代謝時對酶的依賴性較低,藥物蓄積風(fēng)險更小。若患者僅有輕度焦慮,醫(yī)生可能會推薦考慮非苯二氮?類藥物如丁螺環(huán)酮或心理治療如認(rèn)知行為療法作為替代方案,以減少依賴和副作用的風(fēng)險。 勞拉西泮和阿普唑侖同屬苯二氮?類,但因治療目標(biāo)和藥代動力學(xué)差異適用于不同狀況。選擇藥物時,需根據(jù)患者具體病情由醫(yī)生綜合判斷后決定,用藥期間密切關(guān)注藥效及副作用。長期焦慮控制需配合心理治療和自我調(diào)整,避免單純依賴藥物治療。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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