來源:博禾知道
2022-06-16 08:39 27人閱讀
系統(tǒng)性紅斑狼瘡對全身多個器官的影響較大,可能累及皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟、血液系統(tǒng)、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,可因免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織導(dǎo)致多器官損傷。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡對皮膚的影響較為常見,表現(xiàn)為面部蝶形紅斑、光敏感或盤狀紅斑,部分患者可能出現(xiàn)口腔潰瘍或脫發(fā)。關(guān)節(jié)受累時,患者會出現(xiàn)對稱性關(guān)節(jié)腫痛,晨僵現(xiàn)象明顯,但通常不會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。腎臟損害是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,可表現(xiàn)為蛋白尿、血尿或腎功能異常,部分患者可能進展為狼瘡性腎炎。血液系統(tǒng)受累時,患者可能出現(xiàn)貧血、白細胞減少或血小板減少,增加感染和出血風(fēng)險。心血管系統(tǒng)可能表現(xiàn)為心包炎、心肌炎或加速動脈粥樣硬化,神經(jīng)系統(tǒng)受累則可能引起頭痛、癲癇或精神癥狀。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的器官損害程度因人而異,部分患者僅表現(xiàn)為輕度癥狀,而部分患者可能出現(xiàn)多器官功能衰竭。早期診斷和規(guī)范治療有助于控制疾病活動度,減少器官損害?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo),評估疾病活動度及器官受累情況。避免日曬、感染等誘發(fā)因素,保持規(guī)律作息和均衡飲食,有助于病情穩(wěn)定。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
眼睛看東西有一塊模糊可能與視疲勞、干眼癥、視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼等原因有關(guān),可通過休息、人工淚液、激光治療、白內(nèi)障手術(shù)、降眼壓藥物等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、視疲勞
長時間用眼過度可能導(dǎo)致睫狀肌痙攣,出現(xiàn)局部視野模糊伴眼脹。減少電子屏幕使用時間,每用眼40分鐘遠眺5分鐘,熱敷眼周可改善癥狀。若伴隨頭痛需排查屈光不正。
2、干眼癥
淚液分泌不足時角膜表面不平整,常表現(xiàn)為間歇性視物模糊伴異物感。使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液,避免空調(diào)直吹。嚴(yán)重者需進行淚小點栓塞術(shù)。
3、視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變或黃斑變性時,視網(wǎng)膜感光細胞受損會導(dǎo)致固定區(qū)域視野缺損。需通過眼底熒光造影確診,早期可行雷珠單抗注射液玻璃體腔注射或激光光凝治療。
4、白內(nèi)障
晶狀體混濁引起的模糊多呈漸進性發(fā)展,陽光下癥狀加重。成熟期需行超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù),術(shù)前使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進展。避免劇烈搖頭動作。
5、青光眼
急性閉角型青光眼發(fā)作時可見虹視現(xiàn)象伴劇烈眼痛。需緊急使用布林佐胺滴眼液、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液降低眼壓,必要時進行小梁切除術(shù)。避免在暗環(huán)境長時間停留。
日常應(yīng)注意保持用眼衛(wèi)生,避免揉搓眼睛,強光環(huán)境下佩戴防紫外線眼鏡。飲食中適量補充富含葉黃素的深色蔬菜水果,如菠菜、藍莓等。突發(fā)視野缺損或伴隨惡心嘔吐時須立即就醫(yī),定期進行眼壓和眼底檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖以減少微血管并發(fā)癥。
小兒腸系膜淋巴結(jié)炎一般可以適量喝酸奶,但需避免空腹飲用或過量攝入。酸奶含有益生菌和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡;但若患兒存在乳糖不耐受或急性發(fā)作期腹痛明顯時,建議暫停飲用。
腸系膜淋巴結(jié)炎患兒飲用酸奶時,優(yōu)先選擇無添加糖的原味酸奶,溫度以常溫為宜。酸奶中的乳酸菌能抑制有害菌繁殖,緩解腸道炎癥反應(yīng),其鈣質(zhì)和維生素D對兒童骨骼發(fā)育也有幫助。部分患兒因炎癥導(dǎo)致胃腸功能減弱,可能出現(xiàn)暫時性乳糖酶分泌不足,飲用后若出現(xiàn)腹脹、腹瀉應(yīng)停止食用。疾病急性期伴隨發(fā)熱、嘔吐癥狀時,需以流質(zhì)飲食為主,待癥狀緩解后再逐步添加酸奶。
合并腸道感染的患兒需特別注意酸奶儲存衛(wèi)生,開封后盡快食用避免污染。免疫低下或長期使用抗生素的患兒,可選擇含雙歧桿菌的特定益生菌酸奶,但不宜替代藥物治療。對牛奶蛋白過敏的患兒應(yīng)禁用酸奶,可選擇植物發(fā)酵的替代品。家長需觀察患兒飲用后有無皮疹、呼吸急促等過敏表現(xiàn)。
日常飲食需保持清淡易消化,避免辛辣刺激食物加重淋巴結(jié)水腫。急性發(fā)作期建議少量多餐,以米湯、面糊等低渣食物為主。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱時,應(yīng)及時就醫(yī)進行血常規(guī)和腹部超聲檢查,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,不可僅依賴飲食調(diào)節(jié)。
小便呈啤酒顏色通常不正常,可能提示存在肝膽疾病、溶血性疾病或藥物影響。正常尿液應(yīng)為淡黃色透明液體,啤酒色尿液可能與膽紅素升高、血紅蛋白尿等因素有關(guān)。
肝膽系統(tǒng)疾病是導(dǎo)致啤酒色尿液的常見原因。膽紅素代謝異常時,尿液顏色會加深至濃茶色或啤酒色。急性肝炎、膽管結(jié)石、膽管腫瘤等疾病可能導(dǎo)致膽汁淤積,使尿液中結(jié)合膽紅素含量增加。這類患者常伴有皮膚鞏膜黃染、皮膚瘙癢、食欲減退等癥狀。肝功能檢查可見膽紅素指標(biāo)明顯升高,腹部超聲或CT檢查可發(fā)現(xiàn)肝膽系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。治療需針對原發(fā)病,如抗病毒治療病毒性肝炎,手術(shù)解除膽道梗阻等。
溶血性疾病也可能引起血紅蛋白尿。當(dāng)紅細胞大量破壞時,游離血紅蛋白超過結(jié)合珠蛋白結(jié)合能力,便通過腎臟濾出形成血紅蛋白尿。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、蠶豆病、血型不合輸血等均可導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、腰痛、貧血等癥狀。實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)血紅蛋白下降、網(wǎng)織紅細胞升高、血漿游離血紅蛋白增高等。治療需去除誘因,嚴(yán)重貧血時需輸血,必要時使用免疫抑制劑。某些藥物如利福平、呋喃妥因等代謝產(chǎn)物可使尿液呈橙紅色,需與病理性改變鑒別。
發(fā)現(xiàn)尿液顏色異常持續(xù)存在時,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。建議記錄尿液顏色變化時間、伴隨癥狀、用藥史等信息。檢查前避免劇烈運動,留取晨起中段尿送檢。日常需保持充足水分?jǐn)z入,避免長時間憋尿,注意觀察尿液顏色變化規(guī)律。尿液常規(guī)、尿沉渣、血液生化等檢查可幫助明確病因,必要時需進行影像學(xué)檢查。根據(jù)檢查結(jié)果,醫(yī)生會制定針對性治療方案,患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行治療和隨訪。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢