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心電圖異常竇性心動(dòng)過速什么意思?有事嗎

來源:博禾知道

2023-03-13 15:03 20人閱讀

問題描述:心電圖異常竇性心動(dòng)過速什么意思?有事嗎

醫(yī)生回答(1)

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室上性心動(dòng)過速心慌怎么辦
如果患者既往有室上性心動(dòng)過速的病史,建議患者最好是到醫(yī)院做24小時(shí)長程心電圖,因?yàn)檫@樣可以進(jìn)一步的明確診斷。對于室上性心動(dòng)過速,主要表現(xiàn)為心率過快,或者是出現(xiàn)心慌、乏力的情況。如果患者既往有心臟病史,或者是有高血壓,冠心病時(shí),這種情況是可以出現(xiàn)的。但是在這期間還是要積極地控制血壓,控制心室率,這樣才能緩解患者心慌、胸悶的情況,而且要定期的去醫(yī)院復(fù)查心電圖的變化。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
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室性心動(dòng)過速發(fā)作期可有心悸,胸悶,頭昏等癥,發(fā)作持續(xù)時(shí)間較長者可引起短時(shí)暈厥和抽搐,發(fā)作雖可自行終止,但極易反復(fù)發(fā)作,并有演變?yōu)樾氖覔鋭?dòng),心室顫動(dòng)的可能,很易導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)障礙,故必須積極治療,在短時(shí)間內(nèi)完全控制發(fā)作,發(fā)作間歇期大多無明顯癥狀,可有室性期前收縮,心動(dòng)過緩等,有原發(fā)疾病的癥狀。本型室性心動(dòng)過速介于病理性陣發(fā)性室性心動(dòng)過速與心室顫動(dòng)之間,心排血量降低較明顯,因此容易發(fā)生反復(fù)暈厥,阿-斯綜合征,小于4秒的短暫的室性心動(dòng)過速一般僅有心悸,頭暈,若持續(xù)5秒以上極易發(fā)生暈厥和抽搐。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
什么是竇性心動(dòng)過速?
竇性心動(dòng)過速是指每分鐘心跳大于一百次,竇性心動(dòng)過速的病因,和平時(shí)勞累勞神熬夜休息不好運(yùn)動(dòng)焦慮情緒都是有直接關(guān)系的,也可以某些疾病,比如貧血,甲亢,低氧血癥,低鉀血癥,心衰等疾病而誘發(fā)的,需要去附近醫(yī)院進(jìn)一步的檢查一下引起竇性心動(dòng)過速的病因明確診斷,再對癥治療
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
室上性心動(dòng)過速怎么治療
室上性心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)可以先進(jìn)行藥物轉(zhuǎn)律或者在家中可以先刺激咽喉部導(dǎo)致惡心的動(dòng)作或者進(jìn)行深吸氣后憋住,再用力呼吸,反復(fù)多做幾次,這樣做的目的是為了刺激迷走神經(jīng)興奮,有時(shí)就可以終止室上速的發(fā)作。 如果在醫(yī)院當(dāng)中,可以進(jìn)行靜脈注射藥物轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,對于伴有血流動(dòng)力學(xué)障礙的患者要進(jìn)行電極轉(zhuǎn)律治療。如果是嚴(yán)重的患者需要考慮進(jìn)行射頻消融的手術(shù),對于室上性心動(dòng)過速,如果伴有房室折返性心動(dòng)過速,房室結(jié)折返性心動(dòng)過速,需要術(shù)中做電生理檢查,來明確室上速發(fā)作的具體部位,再進(jìn)行射頻消融治療。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
最近心動(dòng)過速,怕熱多汗如何治療甲亢
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邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲亢伴竇性心動(dòng)過速怎么辦
甲亢伴有竇性心動(dòng)過速,可采取以下的方式治療:1.使用β受體阻滯劑,包括普萘洛爾、美托洛爾等。不但可以減慢心率,改善心功能,調(diào)整血壓,而且對甲亢還有減少激素T3向T4轉(zhuǎn)化,減少激素,減輕癥狀的作用。使用本藥的時(shí)候應(yīng)逐漸地減量停藥,避免出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。2.甲亢伴有竇性心動(dòng)過速,也有可能是身體當(dāng)中游離的甲狀腺激素增多,這時(shí)應(yīng)調(diào)整抗甲狀腺藥物的用量。3.建議患者應(yīng)復(fù)查甲狀腺激素。如果抗甲狀腺藥物用量不足的時(shí)候,甲亢沒有控制或者減量過程中甲亢復(fù)發(fā),也會(huì)引起心動(dòng)過速。明確診斷后,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況調(diào)節(jié)藥量。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
室上性心動(dòng)過速原因
如果患者本身有冠心病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)和心肌病等情況,也是誘導(dǎo)室上性心動(dòng)過速的原因,只要把導(dǎo)致室上性心動(dòng)過速的病因找出進(jìn)行相應(yīng)的治療,基本就沒有什么多大的問題。室上性心動(dòng)過速的病因比較復(fù)雜,是一種比較常見的心律失常性疾病,一般是源于心臟內(nèi)復(fù)雜的電生理結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致。一些心臟上的疾病都會(huì)導(dǎo)致室上性心動(dòng)過速,比如先天性心臟病、心肌炎等疾病基礎(chǔ)上,多數(shù)都是無器質(zhì)性心臟疾病,發(fā)作時(shí)最大的特點(diǎn)就是勞累、緊張。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲亢引起的心動(dòng)過速吃什么藥?
甲亢病人會(huì)導(dǎo)致心率快,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用倍他受體阻滯劑來控制心率,常用的藥物是鹽酸普萘洛爾片,甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心動(dòng)過速,除了積極治療原發(fā)病,通過口服治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的藥物,生活治療也要適當(dāng)?shù)男菹ⅲ嬍辰o予足夠的營養(yǎng)和熱量,包括糖,蛋白質(zhì),脂肪及b族維生素。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
竇性心動(dòng)過速正常嗎
竇性心動(dòng)過速有生理性的,也有病理性的,生理性的竇性心動(dòng)過速就是屬于正常的,而病理性的是因?yàn)槠渌膊?dǎo)致的,需要積極的來查找病因。生理性的竇性心動(dòng)過速,常常見于運(yùn)動(dòng)時(shí)或者情緒應(yīng)激時(shí)等情況,不需要進(jìn)行治療,可以自行的緩解。而病理性的竇性心動(dòng)過速,常見于甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、發(fā)熱等疾病,需要針對這些疾病進(jìn)行相關(guān)的治療。如果出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速以后,有明顯的心慌癥狀,在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上,可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用減慢心率的藥物,目前臨床常常選擇的藥物是貝特受體阻滯劑,比如普萘洛爾、阿替洛爾、美托洛爾、比索洛爾等等,當(dāng)然也需要進(jìn)行心率的監(jiān)測。(請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用藥物)
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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大多數(shù)時(shí)候我們非常害怕竇心動(dòng)過速,因?yàn)橐坏└]心動(dòng)過速疾病對患者的危害特別大,所以很多時(shí)候我們想找到合適的方法來治療自己的竇心動(dòng)過速疾病,下面介紹竇心動(dòng)過速的治療方法。竇性心動(dòng)過速的治療方法有哪些:1.有節(jié)制的飲食,避免饑餓和飽腹感,有規(guī)律的生活:有節(jié)制的飲食,不要吃得太飽或太餓。不要在一頓飯吃得太飽后
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肩關(guān)節(jié)脫位后腫痛可以用中藥調(diào)理嗎?
運(yùn)動(dòng)過后想吐怎么辦好
運(yùn)動(dòng)過后想吐可能是由于身體過度疲勞、胃腸道不適或運(yùn)動(dòng)方式不當(dāng)引起的,適當(dāng)調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、科學(xué)飲食,必要時(shí)就醫(yī)可以有效改善。 1、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大 當(dāng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度超出個(gè)人的耐受范圍時(shí),身體會(huì)分泌更多的腎上腺素,使胃腸道功能受到抑制,引發(fā)惡心和嘔吐??梢酝ㄟ^控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度來緩解病癥,如采用“70%法則”,即將運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度控制在最大心率的70%左右。同時(shí),及時(shí)休息,減少運(yùn)動(dòng)負(fù)荷,可以改善惡心感。 2、空腹或過量飲食運(yùn)動(dòng) 空腹?fàn)顟B(tài)下運(yùn)動(dòng)時(shí),胃內(nèi)缺乏食物緩沖,胃酸刺激容易使人感到惡心。而在運(yùn)動(dòng)前攝入過多食物則可能導(dǎo)致胃負(fù)擔(dān)過重,也會(huì)出現(xiàn)不適。運(yùn)動(dòng)前可以選擇清淡易消化的餐食,如香蕉或全麥面包,避免空腹運(yùn)動(dòng),也避免過飽狀態(tài)。 3、脫水或電解質(zhì)紊亂 運(yùn)動(dòng)中大量出汗容易導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)流失,使身體感到虛弱和眩暈,從而引發(fā)嘔吐感。建議運(yùn)動(dòng)中補(bǔ)充水分,每15-20分鐘飲水100-200毫升;如是高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),可選擇富含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲品幫助補(bǔ)充所需礦物質(zhì)。 4、運(yùn)動(dòng)方式不當(dāng) 錯(cuò)誤的運(yùn)動(dòng)姿勢或動(dòng)作過于劇烈,比如快速跑步或跳躍,容易引起內(nèi)臟器官震動(dòng),從而導(dǎo)致惡心。建議采用較為緩和的運(yùn)動(dòng)方式,如快走、瑜伽等,逐步提高運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。另外,結(jié)束運(yùn)動(dòng)后慢慢放松,避免突然停止,給身體一個(gè)逐步適應(yīng)的過程。 若通過以上調(diào)整仍無法緩解運(yùn)動(dòng)后惡心的癥狀,應(yīng)該考慮是否存在低血糖、胃腸疾病或其他健康問題,這時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診斷,以免延誤治療。 運(yùn)動(dòng)后想吐常與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、飲食習(xí)慣以及身體反應(yīng)有關(guān),調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式、科學(xué)飲食是關(guān)鍵,定時(shí)評估自身健康情況也是健康運(yùn)動(dòng)的重要保障。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
肛裂術(shù)后一個(gè)月大便有血怎么辦

肛裂術(shù)后一個(gè)月大便有血可能與創(chuàng)面未完全愈合、排便刺激或繼發(fā)感染有關(guān),可通過保持局部清潔、調(diào)整飲食、藥物治療、復(fù)查評估等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確出血原因。

術(shù)后創(chuàng)面未完全愈合是常見原因,肛裂手術(shù)創(chuàng)面通常需要4-6周恢復(fù),期間排便時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。表現(xiàn)為便后滴鮮血或手紙帶血,出血量少且無疼痛加重。此時(shí)需繼續(xù)用溫水坐浴,每次排便后使用碘伏消毒液清潔肛周,避免用力擦拭。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)創(chuàng)面,或涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。飲食上增加火龍果、西梅等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持2000毫升以上。

若出血伴隨肛門腫脹、分泌物增多或發(fā)熱,可能提示創(chuàng)面感染。常見于術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或糖尿病患者,可出現(xiàn)暗紅色血便混合黏液,伴有肛門灼痛。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和創(chuàng)面檢查,確診后需口服頭孢克洛分散片抗感染,配合高錳酸鉀溶液坐浴。嚴(yán)重者可能需要清創(chuàng)處理。術(shù)后瘢痕狹窄也可能導(dǎo)致排便出血,表現(xiàn)為排便困難伴噴射狀出血,需通過肛門指診或腸鏡確診,必要時(shí)行擴(kuò)肛治療。日常應(yīng)避免久坐久站,練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。

術(shù)后一個(gè)月出現(xiàn)便血需復(fù)查排除其他腸道疾病,如痔瘡復(fù)發(fā)、直腸息肉等。保持清淡飲食避免辛辣刺激,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少摩擦。若出血持續(xù)3天以上或單次出血量超過5毫升,須立即返院檢查。術(shù)后恢復(fù)期排便時(shí)可用開塞露輔助,但不宜長期依賴。定期隨訪至創(chuàng)面完全上皮化,期間發(fā)現(xiàn)異常分泌物、肛門墜脹感加重等情況需及時(shí)告知醫(yī)生。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
當(dāng)歸為什么能補(bǔ)血

當(dāng)歸能補(bǔ)血主要與其含有的阿魏酸、多糖、揮發(fā)油等活性成分有關(guān),這些成分具有促進(jìn)造血、改善微循環(huán)等作用。

1、阿魏酸促進(jìn)造血

當(dāng)歸中的阿魏酸能夠刺激骨髓造血干細(xì)胞增殖分化,增加紅細(xì)胞和血紅蛋白的生成。阿魏酸還能改善鐵元素的吸收利用,幫助糾正缺鐵性貧血。臨床常用于治療血虛萎黃、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。

2、多糖增強(qiáng)免疫

當(dāng)歸多糖具有免疫調(diào)節(jié)作用,能激活造血微環(huán)境中的巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,促進(jìn)造血生長因子的分泌。這種作用有助于改善化療后骨髓抑制導(dǎo)致的血細(xì)胞減少,對再生障礙性貧血有輔助治療效果。

3、揮發(fā)油改善循環(huán)

當(dāng)歸揮發(fā)油中的藁本內(nèi)酯等成分能擴(kuò)張外周血管,降低血液黏稠度,改善微循環(huán)障礙。這種活血作用使組織供氧增加,間接促進(jìn)造血功能,對血瘀型貧血尤為適用。

4、維生素B12補(bǔ)充

當(dāng)歸含有一定量的維生素B12,這種維生素是紅細(xì)胞成熟必需的輔酶因子。適量補(bǔ)充可預(yù)防和治療巨幼細(xì)胞性貧血,尤其適合長期素食者或胃腸吸收功能障礙者。

5、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌

當(dāng)歸中的植物雌激素樣物質(zhì)能調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能,改善因內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的月經(jīng)量少、經(jīng)期貧血等問題。這種作用使其成為婦科常用的補(bǔ)血調(diào)經(jīng)藥材。

使用當(dāng)歸補(bǔ)血時(shí)建議咨詢中醫(yī)師辨證施治,避免自行大劑量長期服用。日??纱钆浼t棗、枸杞等食材煲湯,經(jīng)期女性可適量飲用當(dāng)歸生姜茶。注意體質(zhì)燥熱或感冒發(fā)熱時(shí)應(yīng)暫停使用,服藥期間忌食生冷,保持規(guī)律作息有助于氣血生成。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺部曲霉菌感染癥狀
肺部曲霉菌感染的癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛、呼吸困難,部分病例嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致咯血或全身癥狀,應(yīng)及早就醫(yī)明確診斷。處理上包括抗真菌藥物治療、手術(shù)干預(yù)等,具體需依據(jù)感染類型如慢性肺曲霉菌病、侵襲性曲霉菌病、曲霉球等而定。 1、常見癥狀表現(xiàn) 肺部曲霉菌感染根據(jù)類型不同,其癥狀也會(huì)有所差異。慢性肺曲霉菌病患者通常表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽、咳痰、乏力、體重下降,部分患者會(huì)出現(xiàn)輕度咯血。侵襲性曲霉菌病早期癥狀較輕,可能有低燒、干咳,而病情加重后則可能引起高熱、劇烈胸痛或呼吸困難,甚至出現(xiàn)血液傳播導(dǎo)致多臟器受損的情況。曲霉球感染的患者典型表現(xiàn)是反復(fù)咯血,嚴(yán)重時(shí)可能因大出血危及生命。 2、感染原因及高危因素 肺部曲霉菌感染多由空氣中吸入曲霉菌孢子導(dǎo)致,免疫力低下是這一感染的重要誘因,包括糖尿病、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、接受器官移植或癌癥化療的患者。長期暴露于潮濕環(huán)境、裝修后房屋的真菌污染,也可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。有肺病基礎(chǔ),如肺氣腫、結(jié)核病病史的患者,也更加容易受到曲霉菌侵襲。 3、治療方法及生活調(diào)控建議 1藥物治療:抗真菌藥物是肺部曲霉菌感染的主要治療手段,常用包括伏立康唑、兩性霉素B、伊曲康唑等。根據(jù)感染類型和患者體質(zhì)不同,藥物種類及劑量需醫(yī)生個(gè)體化調(diào)整。 2手術(shù)干預(yù):部分嚴(yán)重的曲霉球病例或藥物治療效果不佳的患者,可能需要通過手術(shù)摘除肺部受感染的組織。其他曲霉菌感染類型若伴有膿胸或嚴(yán)重血管性侵襲,也可能成為手術(shù)適應(yīng)癥。 3環(huán)境與免疫力調(diào)整:避免潮濕環(huán)境、改良通風(fēng)條件有助于減少菌源暴露。增強(qiáng)體質(zhì)如戒煙、積極防治基礎(chǔ)疾病,對控制曲霉菌感染有重要意義。 肺部曲霉菌感染是免疫功能缺陷者的常見問題,應(yīng)高度重視早期癥狀,一旦出現(xiàn)疑似表現(xiàn),建議盡早到醫(yī)院接受專業(yè)檢查與治療。平時(shí)盡量改善居住環(huán)境、提高機(jī)體免疫力,可以大幅降低感染風(fēng)險(xiǎn)并提高抗感染效果。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
蛋白尿一個(gè)加號什么原因
蛋白尿一個(gè)加號可能提示輕微的蛋白尿,常見原因包括劇烈運(yùn)動(dòng)、精神壓力、感染、發(fā)熱等一過性因素,也可能與腎臟疾病、糖尿病、高血壓、藥物毒性等慢性疾病相關(guān)。在明確病因前,需要首先排查是否為暫時(shí)性變化,并結(jié)合具體癥狀和生活背景進(jìn)一步明確診斷。如果蛋白尿持續(xù)存在,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排查潛在疾病。 1、一過性蛋白尿 蛋白尿一個(gè)加號可能僅是機(jī)體短期應(yīng)激狀態(tài)的反映,通常發(fā)生在劇烈運(yùn)動(dòng)、高度緊張、感染或發(fā)熱后。這種情況下,尿蛋白輕微增加通常是暫時(shí)性的,不一定提示疾病。如果在上述情況下出現(xiàn)蛋白尿,建議停止高強(qiáng)度活動(dòng),保持休息,并增加水分?jǐn)z入。一段時(shí)間后再復(fù)查尿常規(guī),往往數(shù)值會(huì)恢復(fù)正常。 2、原發(fā)性腎臟疾病 當(dāng)?shù)鞍啄虺掷m(xù)存在,尤其伴有其他癥狀如浮腫、乏力、高血壓時(shí),需要警惕腎臟疾病。腎小球腎炎是常見的原因,可通過尿檢中的紅細(xì)胞形態(tài)、24小時(shí)尿蛋白定量和腎功能檢查進(jìn)一步判斷。腎病綜合征也是蛋白尿的重要病因。如有懷疑,應(yīng)盡早前往醫(yī)院進(jìn)行腎臟彩超或腎穿刺明確診斷。治療可能包括激素藥物如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等,需要在??漆t(yī)生指導(dǎo)下用藥。 3、身體的基礎(chǔ)代謝或全身性疾病 蛋白尿可能是糖尿病腎病或高血壓腎病早期的表現(xiàn)。血糖或血壓持續(xù)升高會(huì)損傷腎小球過濾膜,導(dǎo)致尿蛋白泄漏。對于糖尿病患者或高血壓患者,出現(xiàn)蛋白尿時(shí)應(yīng)格外重視,建議定期監(jiān)測尿蛋白以及腎功能指標(biāo),如微量白蛋白和肌酐,盡早采取降糖藥物如二甲雙胍或降壓藥物如沙坦類的干預(yù)并調(diào)整生活方式。 4、藥物或毒性損害 長期使用某些藥物如非甾體類抗炎藥、氨基糖苷類抗生素或接觸毒性物質(zhì)也可能導(dǎo)致腎小管輕度損傷,從而出現(xiàn)蛋白尿。如果近期使用過類似藥物,建議告知醫(yī)生并及時(shí)停藥,采用保腎治療并隨訪尿常規(guī)。保護(hù)腎臟時(shí)還應(yīng)多攝入含抗氧化劑的食物如藍(lán)莓、綠茶等,避免重金屬暴露。 5、其他潛在疾病 其他影響腎功能的疾病如尿路感染、結(jié)締組織病如狼瘡等也可能出現(xiàn)蛋白尿的表現(xiàn)。此類疾病常伴隨其他癥狀,如發(fā)熱、腰痛、關(guān)節(jié)痛等,需結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)一步檢查,如血清免疫球蛋白、抗體譜或腎臟影像學(xué)檢查,治療需以針對原發(fā)病為主。 蛋白尿一個(gè)加號可能是功能性無害反應(yīng),也可能是潛在疾病的信號,關(guān)鍵在于排查病因。如果蛋白尿持續(xù)存在,務(wù)必盡快前往醫(yī)院接受專業(yè)評估,早發(fā)現(xiàn)早治療能夠更好地保護(hù)腎臟健康。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
梔子能長期泡水喝嗎

梔子一般不建議長期泡水飲用,短期適量飲用通常無礙,但長期可能引起胃腸不適或電解質(zhì)紊亂。梔子性寒,具有瀉火除煩、清熱利尿等功效,適合短期用于緩解實(shí)熱癥狀。

梔子含有梔子苷、京尼平苷等活性成分,短期飲用可幫助改善目赤腫痛、濕熱黃疸等癥狀。其利尿作用有助于緩解水腫,但連續(xù)飲用超過1個(gè)月可能因過度利尿?qū)е骡涒c流失,出現(xiàn)乏力、心悸等電解質(zhì)失衡表現(xiàn)。胃腸功能較弱者飲用后易引發(fā)腹痛腹瀉,尤其空腹飲用時(shí)刺激更明顯。常規(guī)使用建議以7-14天為周期,癥狀緩解后停用,體質(zhì)虛寒者應(yīng)減少單次用量至3-5克。

長期大量飲用梔子水可能抑制消化酶活性,影響蛋白質(zhì)吸收,導(dǎo)致營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)上升。孕婦飲用可能刺激子宮平滑肌,經(jīng)期女性可能加重經(jīng)血排出。自身免疫性疾病患者需謹(jǐn)慎,梔子苷可能激活免疫反應(yīng)。慢性腎病患者過量飲用會(huì)加重腎臟代謝負(fù)擔(dān),糖尿病患需注意梔子與降糖藥物的相互作用。

使用梔子泡水應(yīng)選擇炮制過的干燥果實(shí),每日用量控制在10克以內(nèi),分2-3次飲用,避免與寒涼食物同服。出現(xiàn)食欲減退或大便溏稀時(shí)應(yīng)立即停用。建議飲用期間監(jiān)測血壓和電解質(zhì)水平,濕熱癥狀消除后改用性質(zhì)平和的菊花、枸杞等代茶飲。特殊體質(zhì)或正在服藥者需咨詢中醫(yī)師調(diào)整配伍方案。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
最常用的強(qiáng)心藥物都有什么
目前臨床常用的強(qiáng)心藥物主要包括強(qiáng)心苷類、兒茶酚胺類及非強(qiáng)心苷類藥物,在治療心衰和某些心律失常時(shí)具有重要作用。選擇藥物需根據(jù)病情及個(gè)體差異進(jìn)行,由醫(yī)生制定最適合的治療方案。 1、強(qiáng)心苷類藥物: 這類藥物以地高辛為代表,主要通過增加心肌收縮力改善心功能。地高辛適用于慢性心力衰竭和某些快速型心律失常如房顫。使用地高辛?xí)r需注意其劑量,過量可能引起惡心、嘔吐、視力模糊等中毒癥狀。老年患者或腎功能不全的人群需特別謹(jǐn)慎,定期監(jiān)測血藥濃度。 2、兒茶酚胺類藥物: 多巴胺和多巴酚丁胺是最常用的兒茶酚胺類強(qiáng)心藥物,主要通過激活β受體快速增強(qiáng)心臟收縮力,常用于急性心力衰竭或心源性休克等危重癥患者。需注意,這類藥物通常通過靜脈注射短期使用,長期使用可能增加心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心率過快或心律不齊。 3、非強(qiáng)心苷類藥物: 包括左西孟旦和磷酸二酯酶抑制劑如米力農(nóng)。左西孟旦通過促進(jìn)心肌收縮蛋白結(jié)合鈣離子增強(qiáng)心功能,同時(shí)擴(kuò)張血管,改善心臟負(fù)擔(dān)。其適用于急性失代償性心力衰竭患者,但可能引起低血壓或頭痛等不良反應(yīng)。米力農(nóng)則通過增加細(xì)胞內(nèi)cAMP水平增強(qiáng)心肌收縮,適用于短期改善急性心衰癥狀。 強(qiáng)心藥物的使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),并輔以必要的監(jiān)測。對于心力衰竭或相關(guān)疾病的患者而言,規(guī)范化管理及多學(xué)科治療對長期預(yù)后尤為重要。在使用藥物的過程中,若出現(xiàn)不適,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
麻醉藥品的臨床應(yīng)用原則
麻醉藥品的臨床應(yīng)用要遵循嚴(yán)格的安全性、有效性和個(gè)體化原則,以確?;颊叩氖中g(shù)或治療需求,同時(shí)降低不必要的風(fēng)險(xiǎn)。包括合理選擇麻醉藥物種類、個(gè)體化劑量調(diào)控,以及嚴(yán)密監(jiān)測患者狀況。 1、合理選擇麻醉藥物種類 不同類型的麻醉藥物適合不同的手術(shù)與治療場景。 ① 全身麻醉:通過藥物抑制意識,讓患者完全無痛,如用于胃腸手術(shù)或心臟手術(shù)。常見藥物如靜脈麻醉劑丙泊酚、吸入麻醉劑七氟醚。 ② 局部麻醉:只針對身體特定區(qū)域注射麻醉藥,如小手術(shù)或縫合傷口時(shí),藥物如利多卡因、布比卡因。 ③ 脊髓/椎管內(nèi)麻醉:適用于下腹部、盆腔或下肢手術(shù),可用藥物如布比卡因聯(lián)合嗎啡。選擇麻醉藥時(shí),醫(yī)生需要根據(jù)患者的手術(shù)種類、藥物藥理特性、合并癥等因素評估。 2、個(gè)體化劑量調(diào)控 麻醉藥的劑量需根據(jù)患者的年齡、體重、身體功能狀態(tài)、疾病史等進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整,減少劑量過多或不足的風(fēng)險(xiǎn)。 兒童、老年人、新陳代謝障礙的患者對藥物的代謝能力會(huì)有所不同。例如,老年患者需減少鎮(zhèn)痛藥物劑量,以避免中樞神經(jīng)抑制過度。多重疾病患者應(yīng)根據(jù)肝腎功能狀態(tài)等監(jiān)測情況選擇藥物與劑量。 3、嚴(yán)密監(jiān)測患者狀況 麻醉過程中需要持續(xù)監(jiān)測患者的生命體征,包括心率、血氧飽和度、呼吸、血壓等,以確保麻醉安全。有些麻醉藥物可能導(dǎo)致呼吸抑制、過敏反應(yīng)或麻醉蘇醒時(shí)間延遲,因此醫(yī)生必須準(zhǔn)備好應(yīng)急藥物與設(shè)備。例如,面對呼吸困難可及時(shí)使用納洛酮等拮抗劑逆轉(zhuǎn)藥效。 麻醉藥品的臨床應(yīng)用是一項(xiàng)嚴(yán)謹(jǐn)而細(xì)致的工作,需要專業(yè)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)在明確用藥原則的基礎(chǔ)上個(gè)性化實(shí)施,以最大限度地保障患者的醫(yī)療安全并優(yōu)化手術(shù)效果。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
乳腺檢查會(huì)影響寶寶嗎

乳腺檢查一般不會(huì)影響寶寶,但需根據(jù)檢查類型和孕期階段綜合評估。乳腺超聲、觸診等無輻射檢查對母嬰均安全,X線或鉬靶檢查需謹(jǐn)慎評估風(fēng)險(xiǎn)。

乳腺超聲是孕期乳腺檢查的首選方式,利用聲波成像原理,無電離輻射,對胎兒發(fā)育無干擾。檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)將耦合劑涂抹于乳房皮膚表面,通過探頭滑動(dòng)獲取圖像,整個(gè)過程無創(chuàng)無痛。哺乳期女性進(jìn)行超聲檢查無須中斷喂養(yǎng),耦合劑成分安全且易擦拭干凈。超聲可清晰顯示乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、囊腫等常見問題,對乳腺炎、乳汁淤積等哺乳期問題診斷價(jià)值較高。

涉及電離輻射的X線或鉬靶檢查需特殊考量。雖然單次乳腺X線檢查的輻射劑量較低,但妊娠早期胎兒器官形成階段應(yīng)盡量避免。若臨床高度懷疑惡性腫瘤等緊急狀況,醫(yī)生會(huì)采用鉛防護(hù)裙遮蓋腹部,將輻射影響降至最低。鉬靶檢查的壓迫板可能引起哺乳期乳房不適,檢查后可能出現(xiàn)短暫乳汁分泌減少,通常1-2天可恢復(fù)。這類檢查實(shí)施前需產(chǎn)科與影像科醫(yī)生共同評估風(fēng)險(xiǎn)收益比。

建議哺乳期女性選擇哺乳后或排空乳房后進(jìn)行檢查,減少乳房脹滿對檢查結(jié)果的干擾。檢查前應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生哺乳狀態(tài)及妊娠周數(shù),避免使用含金屬成分的護(hù)膚產(chǎn)品。日常哺乳時(shí)注意觀察乳頭有無皸裂、乳房皮膚有無紅腫,定期進(jìn)行乳腺觸診自查。若發(fā)現(xiàn)無痛性腫塊、乳頭血性溢液等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

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