來源:博禾知道
2022-04-01 12:02 47人閱讀
剖腹產(chǎn)28天惡露呈鮮紅色可能屬于正常現(xiàn)象,也可能與子宮復舊不良、宮腔感染等因素有關。惡露變化主要受子宮收縮強度、哺乳情況、個人體質(zhì)等因素影響。
產(chǎn)后惡露通常經(jīng)歷血性惡露、漿液性惡露和白色惡露三個階段。血性惡露持續(xù)時間約3-4天,漿液性惡露持續(xù)10天左右,白色惡露可持續(xù)2-4周。部分產(chǎn)婦因個體差異,血性惡露可能延長至產(chǎn)后2-3周。此時鮮紅色惡露量較少且無臭味,伴隨正常子宮收縮痛,屬于生理性恢復過程。哺乳可促進縮宮素分泌,幫助子宮收縮排出血塊,加速惡露顏色轉(zhuǎn)變。
若鮮紅色惡露持續(xù)超過4周,或伴有發(fā)熱、腹痛加劇、惡露異味、大量血塊排出等情況,需考慮病理因素。子宮復舊不全可能導致胎盤附著面血管閉合延遲,引發(fā)持續(xù)性出血。宮腔感染會造成子宮內(nèi)膜炎癥反應,表現(xiàn)為惡露顏色異常與全身癥狀。剖腹產(chǎn)切口愈合不良也可能引起間斷性出血,這種情況需要超聲檢查排除子宮切口憩室。
建議觀察惡露量、氣味及伴隨癥狀,保持會陰清潔干燥,避免盆浴和性生活。可適當按摩子宮底促進收縮,攝入富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。如出現(xiàn)發(fā)熱、頭暈或出血量超過月經(jīng)量,應立即就醫(yī)進行婦科檢查、血常規(guī)及超聲評估。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具益母草制劑、縮宮素或抗生素治療,嚴重者需行清宮術或?qū)m腔鏡探查。
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