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腰椎間盤突出打臭氧

來源:博禾知道

2024-11-06 21:37 14人閱讀

問題描述:腰椎間盤突出打臭氧

醫(yī)生回答(1)

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腰椎間盤突出很疼怎么治療
最近這段時(shí)間一定要防止哈腰操勞,以免再次出現(xiàn)放柔的情況。腰椎間盤凸出致使腰痛明顯主要考量是由于平時(shí)沒留心調(diào)理好,致使壓制額外的神經(jīng)根引發(fā)的,可能會(huì)還會(huì)還伴有下肢麻醉疼痛等各種癥狀,救治上可以決定服食許多舒筋活絡(luò)的藥物,詳細(xì)用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑。同時(shí)要在家里多留心歇息。如果平臥的時(shí)候再次出現(xiàn)疼痛放柔,那您可以決定側(cè)臥位。另外您可以實(shí)施腰椎吸扯救治,做小燕飛鍛練,這樣能減低壓制,穩(wěn)定癥狀,并且可以服食雙氯芬酸鈉細(xì)胞修復(fù)膠囊紓解疼痛。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
有哪些治療腰椎間盤突出的方法
治療方法較多,包括中醫(yī)的推拿按摩方法,或者是結(jié)合非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥物,或者是一些中藥的湯劑封閉注射治療,以及手術(shù)治療等方式來改善病情,這種疾病需要注意,不能夠讓身體過度勞累。
鄧莎 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
請(qǐng)問腰椎間盤突出最快多久能得
這個(gè)情況很有可能是腰椎間盤突出,因?yàn)殚L時(shí)間在工地干活,而且是做重體力活的話,對(duì)腰椎的負(fù)擔(dān)是比較大的,可以到醫(yī)院去做下檢查,明確診斷,便于進(jìn)行針對(duì)性治療。平時(shí)要注意保護(hù)好腰椎。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何緩解腰椎間盤突出的疼痛
腰椎間盤突出癥通常會(huì)引起腰疼、腿疼,以至于腳部的痛麻,如果治療的話,相對(duì)來說還是要調(diào)脊柱力線,比如做微創(chuàng)的介入治療,相當(dāng)于在突出的椎間盤做一點(diǎn)消融的手術(shù),或者是給它一些消炎,就會(huì)有效的緩解腰椎間盤突出癥引起的腰腿痛,而且微創(chuàng)治療損傷非常小,它是精確診斷,精準(zhǔn)治療,所以當(dāng)你腰椎間盤突出癥,引起腰腿痛的時(shí)候,微創(chuàng)治療可能是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腰椎間盤突出病坐骨神經(jīng)炎怎么辦
你好坐骨神經(jīng)痛癥狀:坐骨神經(jīng)通路及其排列區(qū)域內(nèi)(臀部,大腿后側(cè),小腿后外側(cè)和腳的外側(cè)面)的疼痛。西藥:止痛劑,維生素B族,短程皮質(zhì)類固醇激素口服可有利徹底恢復(fù)。中藥:外用貼劑,如常用皮膚用藥等純中藥外敷藥對(duì)坐骨神經(jīng)痛有較好的治療效果。祝患者身體早日恢復(fù)健康!
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
腰椎間盤突出術(shù)后要怎么護(hù)理
術(shù)后我們要密切觀察手術(shù)的引流量,還有一個(gè)我們要加強(qiáng)患者的雙下肢的功能鍛煉,這樣也避免減少這個(gè)突出部位神經(jīng)根的粘連,要加強(qiáng)術(shù)后的營養(yǎng)均衡,吃一些易消化的東西,絕對(duì)不能吃太硬的東西,還有一個(gè)從心理角度,椎間盤突出摘除以后不用太擔(dān)心,我們只要是積極地去鍛煉,才能夠把手術(shù)的效果鞏固得更好。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
剖腹產(chǎn)后查出有腰椎間盤突出多久可以牽引手術(shù)的呢
腰椎間盤突出,它的救治如果根治上消除,確實(shí)需要有考量手術(shù),但是現(xiàn)在因?yàn)槭瞧矢巩a(chǎn)術(shù)后,如果寶寶比較小,還需要有母乳的話,在病情容許的范圍內(nèi),可以先實(shí)施保守救治,如果確實(shí)保守救治無效,也可以實(shí)施手術(shù)救治,手術(shù)分成兩種,一種是微創(chuàng),一種是開大刀,這個(gè)需要有根據(jù)患者病情去綜合分析。需求注意這段時(shí)間一定要避免劇烈運(yùn)動(dòng),以休息為主,多曬太陽。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰椎間盤突出最好的鍛煉方法是什么
目前當(dāng)之無愧效果最好的是倒走。其根本,就是做為反向運(yùn)動(dòng),能有效強(qiáng)制性人體重心前移,增大腰椎前凸,從而矯正姿勢(shì),(有時(shí)間可以試試看倒走,倒走注意穿平底鞋小步子不送,要決定安全的地帶進(jìn)行倒走鍛練)。倒走時(shí)能強(qiáng)制性人體重心前移,矯正脊柱的過度彎折,只是倒走不容易堅(jiān)持,也不太安全。佇立的時(shí)候也可以強(qiáng)制性重心前移。赤足或穿平底鞋佇立,前腳掌踩一本20毫米約莫厚的書,這樣腳處在前高后低的狀態(tài),同樣可以強(qiáng)制性重心前移,可以體驗(yàn)一下,體驗(yàn)時(shí)間越長越好。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腰椎間盤突出腿麻鍛煉
再一個(gè)可以做飛燕式的動(dòng)作或者平板支撐動(dòng)作,都可以使腰椎的穩(wěn)定性得到增強(qiáng),從而可以減輕這種腿麻癥狀。具體方法比如做一些牽引或者引體向上動(dòng)作,雙手拉單杠,讓身體得到一個(gè)牽引,這是一個(gè)方法。通過這些訓(xùn)練穩(wěn)定腰椎,減輕壓力,從而達(dá)到減輕腿麻的目的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)有多大風(fēng)險(xiǎn)
你好腰椎間盤突出癥是以下肢疼痛、麻木、酸脹感為主要癥狀的疾病。這個(gè)情況建議臥床休息,除了針灸、吸扯、推拿等方法,好點(diǎn)的方法除了小針刀、銀質(zhì)針、臭氧微創(chuàng)療法。不要有任何的心理壓力,保持愉快的心情,而且期間要注意多休息,同時(shí)飲食也要保持清單,避免油膩和辛辣,這樣對(duì)你自己和腹中的胎兒都是有好處的。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
腰椎間盤突出要怎么鍛煉?
腰椎間盤突出患者可通過科學(xué)鍛煉緩解癥狀,核心訓(xùn)練、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)和拉伸是三大有效方式。避免彎腰負(fù)重動(dòng)作,選擇游泳、橋式運(yùn)...
腰椎間盤突出患者的飲食有什么要求 吃什么好
腰椎間盤突出患者需注重抗炎、補(bǔ)鈣和蛋白質(zhì)攝入,推薦魚類、深色蔬菜及堅(jiān)果。飲食調(diào)整能緩解炎癥、強(qiáng)化骨骼并促進(jìn)組織修復(fù)。1. 抗...
腰椎間盤突出的鍛煉方法有哪些
腰椎間盤突出可以通過科學(xué)鍛煉緩解癥狀,常見方法包括核心肌群訓(xùn)練、拉伸運(yùn)動(dòng)和低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。這些鍛煉有助于增強(qiáng)腰部肌肉力量...
腰椎間盤突出癥有什么理療方法
腰椎間盤突出癥的理療方法包括物理治療、藥物治療和運(yùn)動(dòng)療法,具體選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者個(gè)體情況決定。物理治療如熱敷、...
腰椎間盤突出癥能不能自愈?
腰椎間盤突出癥在輕度情況下有可能自愈,但中重度患者需要醫(yī)療干預(yù)。自愈的關(guān)鍵在于減輕椎間盤壓力,促進(jìn)組織修復(fù),同時(shí)避免加重...
腰椎間盤突出怎么治療 治療腰椎間盤突出的方法
腰椎間盤突出的治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇保守治療或手術(shù)干預(yù),核心方法包括臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療及針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練。急...
腰椎間盤突出手術(shù)方法有哪些
腰椎間盤突出手術(shù)方法主要包括微創(chuàng)手術(shù)、開放性手術(shù)和人工椎間盤置換術(shù)。具體選擇需根據(jù)患者病情、年齡、身體狀況等因素綜合評(píng)估...
腰椎間盤突出的理療方法是什么
腰椎間盤突出的理療方法包括物理治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)和生活方式調(diào)整,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適方案。常見方法有牽引、熱敷、核心肌...
腰椎間盤突出需要注意什么
腰椎間盤突出需避免久坐彎腰,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,急性期臥床休息配合藥物鎮(zhèn)痛。核心注意事項(xiàng)包括糾正不良姿勢(shì)、科學(xué)運(yùn)動(dòng)康復(fù)、合理...
腰椎間盤突出發(fā)病原因有哪些
腰椎間盤突出主要由遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷和病理因素共同作用導(dǎo)致。預(yù)防和治療可通過改善生活習(xí)慣、藥物治療、物理治療...
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李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
金櫻子會(huì)造成結(jié)石嗎

金櫻子一般不會(huì)造成結(jié)石,但長期過量食用可能增加風(fēng)險(xiǎn)。金櫻子含有鞣酸等成分,過量攝入可能與尿液中的鈣結(jié)合形成沉淀,但正常食用通常不會(huì)導(dǎo)致結(jié)石。

金櫻子是一種常見的中藥材,具有收斂固澀的作用,常用于治療遺精、尿頻等癥狀。其含有的鞣酸成分在適量攝入時(shí)對(duì)人體有益,能夠幫助改善某些泌尿系統(tǒng)問題。正常飲食中攝入的金櫻子量通常不足以引起結(jié)石問題,且其利尿作用反而有助于預(yù)防結(jié)石形成。對(duì)于健康人群而言,日常食用金櫻子制品或藥用劑量通常安全。

長期大量服用金櫻子可能增加泌尿系統(tǒng)結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn),尤其是對(duì)于已有結(jié)石病史或代謝異常的人群。鞣酸與尿液中的鈣離子結(jié)合后可能形成不溶性沉淀,在尿量不足或尿液濃縮時(shí)可能成為結(jié)石形成的核心。存在草酸代謝異常、高鈣尿癥等基礎(chǔ)疾病的人群更需注意控制金櫻子攝入量,避免與其他高草酸食物同時(shí)大量食用。

建議日常飲食保持均衡,避免長期單一大量食用金櫻子。有結(jié)石病史或泌尿系統(tǒng)疾病者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用金櫻子相關(guān)產(chǎn)品,并注意每日飲水量達(dá)到2000-3000毫升以稀釋尿液。若出現(xiàn)腰痛、血尿等疑似結(jié)石癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
學(xué)生出水痘怎么辦
學(xué)生出水痘可通過保持皮膚清潔、避免抓撓、使用藥物、注意飲食和休息等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有高度傳染性。 1、保持清潔:水痘患者需每日用溫水清潔皮膚,避免使用刺激性肥皂。清潔后可用柔軟的毛巾輕輕擦干,防止皮膚破損感染。保持衣物和床單的清潔,減少細(xì)菌滋生。 2、避免抓撓:水痘皮疹常伴有瘙癢,抓撓可能導(dǎo)致皮膚破損和繼發(fā)感染??杉舳讨讣?,必要時(shí)戴手套。使用爐甘石洗劑涂抹患處,緩解瘙癢癥狀。 3、使用藥物:水痘患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片每次200mg,每日5次或泛昔洛韋片每次250mg,每日3次。發(fā)熱時(shí)可用對(duì)乙酰氨基酚片每次500mg,每日3次退熱。 4、注意飲食:水痘期間應(yīng)選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、蔬菜湯等。避免辛辣、油膩和海鮮類食物,減少對(duì)皮膚的刺激。多飲水,促進(jìn)毒素排出。 5、充分休息:水痘患者需居家隔離,避免與他人接觸。保證充足的睡眠,有助于提高免疫力。保持室內(nèi)空氣流通,避免受涼。 水痘患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上可增加富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,促進(jìn)皮膚修復(fù)。注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,使用獨(dú)立的毛巾和餐具。水痘痊愈后,需對(duì)衣物和床上用品進(jìn)行徹底消毒,防止病毒殘留。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
二次ct間隔多久才能做

二次CT檢查的間隔時(shí)間通常為1-3個(gè)月,具體需根據(jù)病情、檢查部位及輻射劑量綜合評(píng)估。

對(duì)于常規(guī)隨訪或慢性病監(jiān)測(cè),如肺部結(jié)節(jié)復(fù)查,建議間隔1-3個(gè)月進(jìn)行低劑量CT檢查,以減少輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)。若為急性病變或術(shù)后評(píng)估,如腦出血、骨折愈合情況,可能需要縮短至1-4周,但需由醫(yī)生權(quán)衡臨床必要性。增強(qiáng)CT因使用造影劑,兩次檢查至少間隔48小時(shí),以避免腎臟負(fù)擔(dān)。兒童、孕婦等特殊人群應(yīng)優(yōu)先選擇無輻射的替代檢查,如超聲或核磁共振,若必須進(jìn)行CT,間隔時(shí)間需進(jìn)一步延長。檢查部位輻射敏感度差異較大,甲狀腺、性腺等區(qū)域需更謹(jǐn)慎安排復(fù)查周期。

進(jìn)行CT檢查后,可適當(dāng)增加飲水促進(jìn)造影劑排泄,避免短期內(nèi)重復(fù)暴露于輻射環(huán)境。若存在過敏史或腎功能異常,需提前告知醫(yī)生調(diào)整檢查方案。日常防護(hù)中,建議記錄既往檢查記錄,便于醫(yī)生評(píng)估累積輻射劑量,優(yōu)先選擇防護(hù)措施完善的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
如何訓(xùn)練寶寶定時(shí)排便

訓(xùn)練寶寶定時(shí)排便可通過建立規(guī)律作息、觀察排便信號(hào)、固定排便時(shí)間、適當(dāng)腹部按摩、使用坐便器引導(dǎo)等方式實(shí)現(xiàn)。定時(shí)排便訓(xùn)練有助于培養(yǎng)寶寶腸道規(guī)律性,但需根據(jù)個(gè)體發(fā)育差異靈活調(diào)整。

1、建立規(guī)律作息

每天固定時(shí)間安排排便活動(dòng),如晨起后或餐后15-30分鐘。嬰幼兒胃腸反射在進(jìn)食后較活躍,此時(shí)引導(dǎo)排便易形成條件反射。家長需保持訓(xùn)練時(shí)間的一致性,避免頻繁變動(dòng)打亂生物鐘。記錄寶寶每日排便時(shí)間,逐步找到最易成功的時(shí)段。

2、觀察排便信號(hào)

注意寶寶臉紅、蹲姿、突然安靜等排便前表現(xiàn),及時(shí)引導(dǎo)至坐便器。18個(gè)月以上幼兒可教其用語言或手勢(shì)表達(dá)便意。家長需避免在寶寶玩?;蚩咕軙r(shí)強(qiáng)制訓(xùn)練,否則可能引發(fā)抵觸情緒。連續(xù)記錄一周排便信號(hào)出現(xiàn)時(shí)間,有助于確定訓(xùn)練窗口期。

3、固定排便時(shí)間

選擇寶寶精神狀態(tài)良好的時(shí)段,每天同一時(shí)間持續(xù)坐便5-10分鐘??膳浜虾吒琛⒅v故事減少緊張感。2歲以上幼兒可使用定時(shí)器建立時(shí)間概念。若連續(xù)3-5天未成功,應(yīng)暫停數(shù)日后再嘗試,避免因過度關(guān)注造成心理壓力。

4、腹部按摩輔助

順時(shí)針按摩寶寶臍周3-5分鐘能促進(jìn)腸蠕動(dòng),配合屈腿壓腹動(dòng)作效果更佳。按摩力度需輕柔,宜在餐后1小時(shí)進(jìn)行。對(duì)于便秘傾向的寶寶,可每日早晚各按摩一次。注意觀察寶寶表情,出現(xiàn)不適立即停止。

5、坐便器引導(dǎo)訓(xùn)練

選擇高度適宜、造型可愛的兒童坐便器,初期可讓寶寶穿著紙尿褲適應(yīng)。1歲半后嘗試脫褲坐便,成功后給予貼紙等非食物獎(jiǎng)勵(lì)。避免使用成人馬桶,以防跌落風(fēng)險(xiǎn)。若寶寶持續(xù)抗拒,可更換動(dòng)物造型坐便圈增加趣味性。

訓(xùn)練期間應(yīng)保證寶寶每日飲水量達(dá)到每公斤體重50-80毫升,適量增加西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的輔食。避免過早訓(xùn)練(早于18個(gè)月)或過度干預(yù),若出現(xiàn)持續(xù)便秘、排便疼痛等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家長需保持耐心,多數(shù)寶寶在2-3歲可自然建立排便規(guī)律,個(gè)體差異可達(dá)6-12個(gè)月。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
寶寶便秘可以做腹部彩超嗎

寶寶便秘一般可以做腹部彩超,但需結(jié)合具體病情由醫(yī)生評(píng)估必要性。腹部彩超主要用于排查腸套疊、腸梗阻等器質(zhì)性疾病,若便秘伴隨嘔吐、血便、腹脹拒按等癥狀時(shí)建議完善檢查。

功能性便秘是嬰幼兒便秘的常見原因,多與飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足或排便習(xí)慣未養(yǎng)成有關(guān)。此時(shí)通常無須進(jìn)行影像學(xué)檢查,通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)如增加西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的輔食,配合順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)即可改善。若寶寶長期排便困難但無其他異常表現(xiàn),可先嘗試使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑,或在醫(yī)生指導(dǎo)下短期應(yīng)用開塞露幫助排便。

當(dāng)便秘伴隨發(fā)熱、反復(fù)嘔吐、腹部包塊或生長發(fā)育遲緩時(shí),需警惕先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等疾病可能。此時(shí)腹部彩超可輔助觀察腸道形態(tài)及蠕動(dòng)情況,必要時(shí)需結(jié)合鋇劑灌腸造影或直腸肛門測(cè)壓進(jìn)一步明確診斷。對(duì)于疑似腸套疊的患兒,腹部彩超具有確診價(jià)值,典型表現(xiàn)為靶環(huán)征或同心圓征,需緊急空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。

家長應(yīng)注意記錄寶寶排便頻率、糞便性狀及伴隨癥狀,避免盲目要求檢查。日??勺寣殞毝嗯颗P活動(dòng),哺乳期母親需減少高蛋白高脂肪飲食。若調(diào)整生活方式后便秘持續(xù)2周以上,或出現(xiàn)哭鬧不安、拒食等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至兒科或小兒消化科就診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
甲狀腺對(duì)鈣有什么影響

甲狀腺功能異??赡芡ㄟ^甲狀旁腺激素(PTH)和降鈣素調(diào)節(jié)紊亂影響鈣代謝,導(dǎo)致血鈣水平異常升高或降低。甲狀腺功能亢進(jìn)可能引發(fā)高鈣血癥,甲狀腺功能減退可能伴隨低鈣血癥。

甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),甲狀腺激素分泌過多可能刺激骨吸收增加,導(dǎo)致骨骼中的鈣釋放入血,引發(fā)高鈣血癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)多尿、口渴、乏力等癥狀,長期未控制可能加重骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺功能減退時(shí),可能因甲狀旁腺功能代償不足或維生素D代謝障礙導(dǎo)致低鈣血癥,表現(xiàn)為手足抽搐、肌肉痙攣或感覺異常。部分甲狀腺術(shù)后患者因甲狀旁腺損傷可能出現(xiàn)暫時(shí)性或永久性低鈣血癥,需密切監(jiān)測(cè)血鈣水平。

甲狀腺相關(guān)鈣代謝異常需結(jié)合甲狀腺功能檢查和血鈣檢測(cè)明確病因。日常應(yīng)注意均衡攝入富含鈣的食物如乳制品、豆制品,避免過量攝入影響鈣吸收的草酸類食物。合并骨質(zhì)疏松的高鈣血癥患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防骨折,低鈣血癥患者可適當(dāng)增加日照促進(jìn)維生素D合成。出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物或激素替代治療。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
皮肌炎復(fù)發(fā)激素藥要加量嗎

皮肌炎復(fù)發(fā)時(shí)激素藥加量需由醫(yī)生評(píng)估決定,通常需結(jié)合病情活動(dòng)度、既往治療反應(yīng)及藥物副作用綜合判斷。

皮肌炎復(fù)發(fā)時(shí)若癥狀較輕,如僅有輕微肌無力或皮疹,可能無須立即增加激素劑量,可通過調(diào)整免疫抑制劑(如甲氨蝶呤片、他克莫司膠囊)或聯(lián)合物理治療控制病情。此時(shí)需密切監(jiān)測(cè)肌酶譜、炎癥指標(biāo)及肌肉功能,避免激素過量引發(fā)骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用。若患者既往對(duì)激素減量敏感,醫(yī)生可能優(yōu)先考慮延長當(dāng)前劑量維持時(shí)間,而非直接加量。

若復(fù)發(fā)表現(xiàn)為進(jìn)行性肌無力、吞咽困難或間質(zhì)性肺炎加重,通常需短期增加激素劑量(如潑尼松片)以快速抑制炎癥反應(yīng),同時(shí)聯(lián)合靜脈注射免疫球蛋白或生物制劑(如利妥昔單抗注射液)。嚴(yán)重病例可能需采用激素沖擊療法(甲潑尼龍注射液),但需警惕感染、電解質(zhì)紊亂等風(fēng)險(xiǎn)。部分患者因長期激素依賴,需逐步調(diào)整方案以減少累積毒性。

皮肌炎患者復(fù)發(fā)期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥,避免自行增減激素劑量。日常需保持低鹽高蛋白飲食,補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松,定期復(fù)查肺功能及肌力評(píng)估。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
耳鼻喉屬于什么科室
耳鼻喉科是專門診治耳、鼻、咽喉及其相關(guān)疾病的臨床科室。耳鼻喉科涉及的疾病范圍廣泛,包括耳部疾病如中耳炎、耳鳴,鼻部疾病如鼻炎、鼻竇炎,以及咽喉疾病如咽炎、扁桃體炎等。耳鼻喉科醫(yī)生通過專業(yè)檢查手段,如耳鏡、鼻內(nèi)鏡等,對(duì)患者進(jìn)行診斷和治療。耳鼻喉科還與其他科室如神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等有密切合作,特別是在處理涉及多系統(tǒng)的復(fù)雜疾病時(shí)。耳鼻喉科的診療技術(shù)不斷進(jìn)步,如微創(chuàng)手術(shù)、激光治療等,為患者提供了更精準(zhǔn)和高效的治療方案。 1、耳部疾?。憾呛砜曝?fù)責(zé)診治各種耳部疾病,如中耳炎、外耳炎、耳鳴、聽力下降等。醫(yī)生通過耳鏡檢查耳道和鼓膜,結(jié)合聽力測(cè)試,判斷耳部疾病的性質(zhì)和程度。治療方法包括藥物治療如抗生素滴耳液、激素類藥物,以及手術(shù)治療如鼓膜修補(bǔ)術(shù)、人工耳蝸植入術(shù)等。 2、鼻部疾病:鼻部疾病如鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉等也是耳鼻喉科的重點(diǎn)診治范圍。鼻內(nèi)鏡檢查可以直觀觀察鼻腔和鼻竇的情況,結(jié)合影像學(xué)檢查如CT,明確病變部位和范圍。治療手段包括鼻腔沖洗、局部激素噴鼻劑、抗組胺藥物,以及手術(shù)如鼻竇開放術(shù)、鼻息肉切除術(shù)等。 3、咽喉疾?。貉屎砑膊∪缪恃?、扁桃體炎、聲帶息肉等屬于耳鼻喉科的診治范疇。醫(yī)生通過喉鏡檢查咽喉部,評(píng)估病變情況。治療方法包括藥物治療如抗生素、抗炎藥,以及手術(shù)如扁桃體切除術(shù)、聲帶息肉切除術(shù)等。對(duì)于聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀,耳鼻喉科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估和治療。 4、頭頸部腫瘤:耳鼻喉科還涉及頭頸部腫瘤的診治,如喉癌、鼻咽癌等。通過影像學(xué)檢查如MRI、CT,結(jié)合病理活檢,明確腫瘤的性質(zhì)和分期。治療手段包括手術(shù)切除、放療、化療等綜合治療。耳鼻喉科醫(yī)生在腫瘤的早期診斷和綜合治療中發(fā)揮重要作用。 5、耳鼻喉科與其他科室合作:耳鼻喉科與其他科室如神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等有密切合作。例如,耳源性眩暈可能與內(nèi)耳疾病或神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān),需要耳鼻喉科與神經(jīng)內(nèi)科共同診治。鼻竇炎可能引發(fā)呼吸道感染,需要耳鼻喉科與呼吸內(nèi)科協(xié)同治療。耳鼻喉科醫(yī)生在多學(xué)科協(xié)作中提供專業(yè)支持,確?;颊叩玫饺嬷委?。 耳鼻喉科的疾病診治涉及多個(gè)方面,患者在日常生活中應(yīng)注意保護(hù)耳鼻喉健康。保持耳部清潔,避免使用尖銳物品掏耳朵;注意鼻腔衛(wèi)生,定期清洗鼻腔;避免過度用嗓,保持咽喉濕潤。飲食上,多攝入富含維生素的食物,增強(qiáng)免疫力;適量運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),有助于耳鼻喉健康。如出現(xiàn)耳鼻喉不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)診治。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
吃了腎結(jié)石的藥隔幾個(gè)小時(shí)就會(huì)痛幾分鐘

服用腎結(jié)石藥物后出現(xiàn)間歇性疼痛可能與藥物排石過程刺激尿路有關(guān),也可能與結(jié)石移動(dòng)或尿路痙攣相關(guān)。腎結(jié)石藥物主要包括排石藥、解痙藥、止痛藥等,疼痛發(fā)作時(shí)需區(qū)分生理性排石反應(yīng)與病理性梗阻加重。

排石藥物如枸櫞酸氫鉀鈉顆??赏ㄟ^堿化尿液促進(jìn)結(jié)石溶解,但結(jié)石下移時(shí)可能劃傷輸尿管黏膜,引發(fā)陣發(fā)性絞痛,通常伴隨尿頻、血尿。解痙藥如消旋山莨菪堿片能緩解平滑肌痙攣,但部分患者用藥后仍因結(jié)石卡頓出現(xiàn)間歇性疼痛,疼痛多集中于腰腹并向會(huì)陰放射。α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可擴(kuò)張輸尿管幫助排石,但結(jié)石體積較大時(shí)可能因機(jī)械刺激引發(fā)疼痛,疼痛持續(xù)時(shí)間與體位變動(dòng)相關(guān)。非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉栓雖能鎮(zhèn)痛,但無法完全消除結(jié)石移動(dòng)產(chǎn)生的物理刺激,疼痛可能反復(fù)發(fā)作。中成藥如排石顆粒在促進(jìn)結(jié)石排出過程中,也可能因利尿作用加速結(jié)石移動(dòng)誘發(fā)疼痛。

建議記錄疼痛發(fā)作頻率與排尿情況,避免憋尿及高草酸飲食,每日飲水量維持在2000毫升以上以降低尿鹽濃度。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等癥狀,需立即復(fù)查泌尿系超聲明確是否存在梗阻加重,必要時(shí)調(diào)整治療方案。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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