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消炎半個(gè)月17mm肺結(jié)節(jié)消失了

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2022-06-15 11:20 48人閱讀

問(wèn)題描述:消炎半個(gè)月17mm肺結(jié)節(jié)消失了

醫(yī)生回答(1)

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肺結(jié)節(jié)和肺癌有什么區(qū)別?
肺癌分成中心型肺癌和周圍型肺癌,而周圍型肺癌就是長(zhǎng)在支氣管遠(yuǎn)的肺葉里面的結(jié)節(jié),它可以是兩個(gè)厘米,可以是一個(gè)厘米,也可以三個(gè)厘米,四個(gè)厘米,五個(gè)厘米或者更大。兩三個(gè)厘米以上,那相關(guān)的影像學(xué)特征就會(huì)呈現(xiàn)的很清晰。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
右肺結(jié)節(jié)術(shù)后有炎癥怎么辦?
假如說(shuō)是肺部的ct提示這種結(jié)節(jié)比較小,邊界比較清晰,又是單個(gè),那這應(yīng)該是炎癥,結(jié)核這些,假如說(shuō)結(jié)節(jié)超過(guò)了三公分,那么提示肺癌的大概性就比較大了。如果產(chǎn)生癌變,提議在醫(yī)生的引導(dǎo)下積極醫(yī)治。
劉麗艷 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院
右上肺結(jié)節(jié)怎么治療
做一次穿刺檢查來(lái)確定結(jié)節(jié)的性質(zhì),比較嚴(yán)重,要選擇手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行處理,然后再選擇藥物以及放化療來(lái)控制癌細(xì)胞的擴(kuò)散。如果是炎癥刺激導(dǎo)致的,要選擇抗生素類的藥物進(jìn)行處理。平時(shí)飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,注意休息,適度的體能鍛煉,有助于身體健康。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺結(jié)節(jié)是怎么形成的能消失嗎
肺中小于3厘米的占位病變稱為結(jié)節(jié),大于3厘米的稱為腫塊。肺結(jié)節(jié)包含純磨玻璃結(jié)節(jié)、混合磨玻璃結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)。其中,混合磨砂玻璃結(jié)節(jié)最有大概是惡性的。假如出現(xiàn)癌變,提議在醫(yī)生的引導(dǎo)下積極醫(yī)治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支原體肺炎能引起肺結(jié)節(jié)嗎
支原體肺炎是臨床上比較常見(jiàn)的一個(gè)肺炎類型之一,引起肺部支原體感染主要是由病原微生物、支原體侵入肺實(shí)質(zhì)引起肺泡炎癥性病變,而引起的發(fā)熱、頭痛、咳嗽以及患者會(huì)伴有不同程度的咳粘液痰,同時(shí)又有胸痛、胸悶等臨床癥狀。一般像支原體肺炎主要引起的是肺泡間質(zhì)性炎癥,像這類患者及時(shí)給予抗支原體藥物進(jìn)行治療以后,一般情況下不會(huì)有肺部結(jié)節(jié)現(xiàn)象發(fā)生,所以在臨床上將支原體肺炎患者通過(guò)及時(shí)有效的治療,需要三到四周是可以完全康復(fù)的。而支原體肺炎以外的像細(xì)菌性肺炎,還有結(jié)核分枝桿菌引起的肺結(jié)核,這些是可以引起肺部有結(jié)節(jié)的。
董潤(rùn) 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)征醫(yī)院
肺結(jié)節(jié)咳黃痰的原因是什么?
肺部結(jié)節(jié)以及肺部慢性炎癥這種情況下可以做一個(gè)肺部CT來(lái)檢查,及時(shí)的選擇止咳配合祛痰的藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)理,針對(duì)于后期的恢復(fù)鞏固效果才是屬于比較明顯的。建議最好可以多注意觀察
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治療肺結(jié)節(jié)中醫(yī)好還是西醫(yī)好
肺部結(jié)節(jié)不論是看中醫(yī)還是中醫(yī)都是能夠的,都有各自不一般的優(yōu)勢(shì)。推薦你多注重休息,盡大概不要著涼傷風(fēng)感冒,假如有須要,能夠做PPD實(shí)驗(yàn),消除肺結(jié)核的大概。中醫(yī)醫(yī)治肺部結(jié)節(jié),以藥品保守醫(yī)治為主,必要時(shí)可采用手術(shù)切除。推薦你多注重休息,盡可能不要著涼傷風(fēng)感冒,假如有須要,可以做PPD實(shí)驗(yàn),消除肺結(jié)核的可能。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支原體肺炎能引起肺結(jié)節(jié)嗎
支原體肺炎是臨床上比較常見(jiàn)的一個(gè)肺炎類型之一,引起肺部支原體感染主要是由病原微生物、支原體侵入肺實(shí)質(zhì)引起肺泡炎癥性病變,而引起的發(fā)熱、頭痛、咳嗽以及患者會(huì)伴有不同程度的咳粘液痰,同時(shí)又有胸痛、胸悶等臨床癥狀。一般像支原體肺炎主要引起的是肺泡間質(zhì)性炎癥,像這類患者及時(shí)給予抗支原體藥物進(jìn)行治療以后,一般情況下不會(huì)有肺部結(jié)節(jié)現(xiàn)象發(fā)生,所以在臨床上將支原體肺炎患者通過(guò)及時(shí)有效的治療,需要三到四周是可以完全康復(fù)的。而支原體肺炎以外的像細(xì)菌性肺炎,還有結(jié)核分枝桿菌引起的肺結(jié)核,這些是可以引起肺部有結(jié)節(jié)的。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
雙肺結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)移瘤有治療嗎?
根據(jù)你所描述的情況,雙肺結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)移瘤這個(gè)病情主要還是需要及時(shí)的進(jìn)行治療,控制病情的。這個(gè)一般主要都是建議去正規(guī)的三甲醫(yī)院手術(shù)切除,配合化療進(jìn)行治療的。控制障礙相關(guān)的轉(zhuǎn)移發(fā)展的,殺死癌細(xì)胞要注意定期檢查。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺結(jié)節(jié)5毫米一直咳怎么辦
肺部結(jié)節(jié)的情況下考慮還是屬于慢性肺部炎癥刺激后會(huì)形成出現(xiàn)有這些癥狀的。輕度的結(jié)節(jié)的情況下,可以及時(shí)的配合口服消炎藥物治療的,如果是結(jié)節(jié)過(guò)大的情況下可以選擇穿刺治療。對(duì)于后期的恢復(fù)效果才是屬于比較明顯的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺結(jié)節(jié)怎么區(qū)分良性和惡性
肺結(jié)節(jié)區(qū)分良性和惡性需結(jié)合影像學(xué)特征、生長(zhǎng)速度和病理檢查綜合判斷,主要依據(jù)包括結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、邊緣特征、密度變化以及是否...
肺結(jié)節(jié)的發(fā)病原因有哪些 淺析肺結(jié)節(jié)的3個(gè)病因
肺結(jié)節(jié)可能由感染性因素、良性腫瘤、惡性腫瘤等原因引起。肺結(jié)節(jié)的形成主要有炎癥感染、結(jié)核分枝桿菌感染、錯(cuò)構(gòu)瘤、肺腺癌、轉(zhuǎn)移...
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莎爾福作用是什么
當(dāng)前有一些朋友可能會(huì)比較在意自己的身體健康狀態(tài),可是卻沒(méi)有太注意自己的飲食習(xí)慣,經(jīng)常性吃一些不健康的食物,也經(jīng)常性出現(xiàn)飲食不規(guī)律的現(xiàn)象,腸道系統(tǒng)受到的傷害就會(huì)與日增加,很有可能就會(huì)誘發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎的出現(xiàn),那么莎爾福作用是什么?莎爾福適應(yīng)癥是1.用于潰瘍性結(jié)腸炎
出現(xiàn)了慢性腎炎適合吃新賽斯平嗎?
慢性腎炎也是生活中比較常見(jiàn)的一種疾病,很多有腎問(wèn)題的人群也是會(huì)出現(xiàn)的。對(duì)于慢性腎炎的花奴在,一般是建議及時(shí)的選擇適合的藥物治療,新賽斯平是其中一種。出現(xiàn)了慢性腎炎適合吃新賽斯平嗎?建議你看一下說(shuō)明書(shū),說(shuō)明書(shū)會(huì)有您的答案。新賽斯平適應(yīng)癥:1、預(yù)防和治療同種異體器
曲萊可以單獨(dú)使用嗎?
有很多朋友都知道癲癇的存在,也看到過(guò)一些癲癇患者在發(fā)作期間的一些癥狀表現(xiàn),對(duì)這個(gè)疾病會(huì)心有恐懼,其實(shí)癲癇的出現(xiàn)歷史比較長(zhǎng),目前用于該疾病的藥物也比較多,不同的藥品在使用上往往會(huì)具有不一樣的要求和限制,那么曲萊可以單獨(dú)使用嗎?曲萊適合于單獨(dú)或與其它的抗癲癇藥聯(lián)合
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維阿露是直接外用的藥物嗎
白癜風(fēng)疾病困擾了很多患者,該疾病臨床癥狀相對(duì)比較多,對(duì)于患者的傷害也是比較大的,很多患者在患病往往失去了自信心,影響了疾病的治療,建議患者要采取正確的方法來(lái)積極的進(jìn)行治療,那么維阿露是直接外用的藥物嗎?維阿露用法用量:外用適量,搽患處。一日3——4次,搽藥30
兒童夏季咳嗽什么原因

兒童夏季咳嗽可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性咳嗽、支氣管炎、肺炎、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、上呼吸道感染

夏季空調(diào)使用頻繁或溫差變化易引發(fā)病毒性感冒,兒童可能出現(xiàn)咳嗽伴鼻塞、流涕。可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。保持室內(nèi)通風(fēng),避免冷風(fēng)直吹。

2、過(guò)敏性咳嗽

空調(diào)濾網(wǎng)塵螨、花粉等過(guò)敏原刺激可導(dǎo)致陣發(fā)性干咳,夜間加重。建議家長(zhǎng)清潔空調(diào)濾網(wǎng),使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,孟魯司特鈉咀嚼片調(diào)節(jié)氣道反應(yīng)。避免接觸毛絨玩具和地毯等過(guò)敏源。

3、支氣管炎

病原體感染引發(fā)支氣管黏膜炎癥,表現(xiàn)為咳嗽伴喘息??伸F化吸入布地奈德混懸液,配合乙酰半胱氨酸顆粒化痰。注意觀察呼吸頻率,出現(xiàn)口唇發(fā)紺需立即就醫(yī)。

4、肺炎

持續(xù)高熱伴咳嗽需警惕肺炎鏈球菌感染,胸部X線可確診。需靜脈注射頭孢曲松鈉,配合氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。家長(zhǎng)應(yīng)保證患兒充足休息,少量多次飲水。

5、胃食管反流

夏季冷飲攝入過(guò)多可能誘發(fā)反流性咳嗽,進(jìn)食后平臥時(shí)加重。建議抬高床頭15度,服用小兒健胃消食片促進(jìn)消化,奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。避免睡前2小時(shí)進(jìn)食。

夏季需保持兒童飲食清淡,適量飲用溫蜂蜜水潤(rùn)喉,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)入空調(diào)房??人云陂g減少冰淇淋等冷飲攝入,每日保證10小時(shí)睡眠增強(qiáng)免疫力。若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)呼吸困難、咯血等癥狀,家長(zhǎng)須立即帶孩子到兒科或呼吸科就診,避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
大便出血一定是腸癌嗎
大便出血不一定意味著腸癌,可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、腸道息肉等多種原因引起。對(duì)于持續(xù)性或嚴(yán)重的大便出血,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因并采取相應(yīng)治療。 1、痔瘡:痔瘡是肛門(mén)周圍靜脈曲張引起的常見(jiàn)疾病,通常表現(xiàn)為排便時(shí)出血、肛門(mén)疼痛或瘙癢??赏ㄟ^(guò)溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏緩解癥狀,同時(shí)避免久坐和便秘。 2、肛裂:肛裂是肛門(mén)皮膚或黏膜的裂口,常因排便時(shí)硬便摩擦引起,伴隨排便時(shí)劇烈疼痛和少量鮮紅色出血。可通過(guò)調(diào)整飲食增加纖維攝入、使用軟化大便的藥物如乳果糖口服液促進(jìn)愈合。 3、腸道炎癥:炎癥性腸病如潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病可能導(dǎo)致腸道黏膜損傷,引起大便出血、腹痛和腹瀉。治療包括使用抗炎藥物如美沙拉嗪片和免疫抑制劑如硫唑嘌呤片。 4、腸道息肉:腸道息肉是腸道黏膜的良性增生,可能因摩擦或破裂導(dǎo)致出血。息肉較大或數(shù)量較多時(shí),建議通過(guò)內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)如結(jié)腸鏡下息肉切除術(shù)進(jìn)行治療。 5、腸癌:腸癌是一種惡性疾病,可能表現(xiàn)為持續(xù)性大便出血、體重下降、腹痛等癥狀。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)手術(shù)如結(jié)腸切除術(shù)和化療如奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶提高治愈率。 日常生活中,建議增加膳食纖維攝入,如多吃全谷物、蔬菜和水果,保持大便通暢。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免辛辣刺激性食物,減少酒精攝入,保持良好作息習(xí)慣。若大便出血持續(xù)或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
寶寶便秘可以做腹部彩超嗎

寶寶便秘一般可以做腹部彩超,但需結(jié)合具體病情由醫(yī)生評(píng)估必要性。腹部彩超主要用于排查腸套疊、腸梗阻等器質(zhì)性疾病,若便秘伴隨嘔吐、血便、腹脹拒按等癥狀時(shí)建議完善檢查。

功能性便秘是嬰幼兒便秘的常見(jiàn)原因,多與飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足或排便習(xí)慣未養(yǎng)成有關(guān)。此時(shí)通常無(wú)須進(jìn)行影像學(xué)檢查,通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)如增加西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的輔食,配合順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)即可改善。若寶寶長(zhǎng)期排便困難但無(wú)其他異常表現(xiàn),可先嘗試使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑,或在醫(yī)生指導(dǎo)下短期應(yīng)用開(kāi)塞露幫助排便。

當(dāng)便秘伴隨發(fā)熱、反復(fù)嘔吐、腹部包塊或生長(zhǎng)發(fā)育遲緩時(shí),需警惕先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等疾病可能。此時(shí)腹部彩超可輔助觀察腸道形態(tài)及蠕動(dòng)情況,必要時(shí)需結(jié)合鋇劑灌腸造影或直腸肛門(mén)測(cè)壓進(jìn)一步明確診斷。對(duì)于疑似腸套疊的患兒,腹部彩超具有確診價(jià)值,典型表現(xiàn)為靶環(huán)征或同心圓征,需緊急空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。

家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄寶寶排便頻率、糞便性狀及伴隨癥狀,避免盲目要求檢查。日常可讓寶寶多趴臥活動(dòng),哺乳期母親需減少高蛋白高脂肪飲食。若調(diào)整生活方式后便秘持續(xù)2周以上,或出現(xiàn)哭鬧不安、拒食等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至兒科或小兒消化科就診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
外陰陰道炎怎么治療
外陰陰道炎可通過(guò)局部清潔、藥物治療、調(diào)整生活方式、避免刺激、定期復(fù)查等方式治療。外陰陰道炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力低下、激素水平變化等原因引起。 1、局部清潔:保持外陰干燥清潔是治療的基礎(chǔ)。每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。穿棉質(zhì)內(nèi)褲,勤換洗,避免穿緊身褲。局部清潔有助于減少細(xì)菌滋生,緩解癥狀。 2、藥物治療:根據(jù)病原體類型選擇合適的藥物。細(xì)菌性陰道炎可使用甲硝唑片500mg每日兩次口服,或甲硝唑凝膠局部涂抹。真菌性陰道炎可使用克霉唑陰道片500mg單次給藥,或氟康唑片150mg單次口服。藥物治療需遵醫(yī)囑,避免濫用抗生素。 3、調(diào)整生活方式:保持良好的生活習(xí)慣有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。避免熬夜,保證充足睡眠。適度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)免疫力。戒煙限酒,減少對(duì)陰道的刺激。調(diào)整生活方式有助于提高治療效果,減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 4、避免刺激:減少對(duì)外陰的刺激有助于緩解癥狀。避免使用含有香料或化學(xué)成分的衛(wèi)生巾、護(hù)墊。避免頻繁使用陰道沖洗液,以免破壞陰道微生態(tài)平衡。避免過(guò)度清潔,以免損傷皮膚屏障。 5、定期復(fù)查:治療期間需定期復(fù)查,評(píng)估治療效果。細(xì)菌性陰道炎治療后7-10天復(fù)查,真菌性陰道炎治療后1個(gè)月復(fù)查。復(fù)查內(nèi)容包括癥狀改善情況、病原體檢測(cè)等。定期復(fù)查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā),調(diào)整治療方案。 外陰陰道炎患者需注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物,多攝入富含維生素C的水果蔬菜。適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步有助于增強(qiáng)免疫力。保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,避免不潔性行為,有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
得痔瘡應(yīng)注意什么
得痔瘡可通過(guò)調(diào)整飲食、改善排便習(xí)慣、局部護(hù)理、藥物治療及手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔS砷L(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠、肥胖及肛門(mén)靜脈壓力增高等原因引起。 1、飲食調(diào)整:增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜和水果,每日飲水1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。膳食纖維有助于軟化大便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的摩擦和壓力。 2、排便習(xí)慣:養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間蹲廁,每次排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。使用蹲便器或腳凳抬高雙膝,保持肛門(mén)放松,減少靜脈壓力。 3、局部護(hù)理:便后用溫水清洗肛門(mén),避免使用粗糙紙巾擦拭??墒褂脽o(wú)刺激性的濕巾或溫水坐浴,每日2-3次,每次10-15分鐘,有助于緩解疼痛和腫脹。 4、藥物治療:外用藥物如復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍痔瘡膏、痔瘡栓等,每日1-2次,緩解局部癥狀。口服藥物如地奧司明片、邁之靈片等,每日2次,改善靜脈回流,減輕痔瘡癥狀。 5、手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重痔瘡,如痔核脫出無(wú)法回納、反復(fù)出血等情況,可考慮手術(shù)治療。常用手術(shù)方式包括痔切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等,術(shù)后需注意休息和局部護(hù)理,避免復(fù)發(fā)。 得痔瘡患者應(yīng)避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),每日3次,每次10-15分鐘,增強(qiáng)肛門(mén)括約肌功能。飲食上避免高脂肪、高糖食物,多吃富含膳食纖維的食物,如燕麥、紅薯、菠菜等。保持規(guī)律作息,避免熬夜,減輕精神壓力,有助于預(yù)防痔瘡復(fù)發(fā)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
直疝和斜疝的鑒別方法是什么

直疝和斜疝可通過(guò)發(fā)病部位、突出路徑、疝囊位置、好發(fā)人群及嵌頓概率進(jìn)行鑒別。腹股溝直疝多從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)的直疝三角區(qū)直接突出,常見(jiàn)于中老年男性;腹股溝斜疝則經(jīng)腹股溝管從內(nèi)環(huán)口斜行突出,多發(fā)于兒童及青壯年。

1、發(fā)病部位

直疝位于腹股溝三角區(qū),恥骨結(jié)節(jié)外上方,疝塊呈半球形基底寬大;斜疝位于腹股溝韌帶中點(diǎn)上方的內(nèi)環(huán)口處,疝塊多呈梨形或橢圓形,可向下延伸至陰囊。直疝因疝囊頸寬大,極少發(fā)生嵌頓;斜疝因疝環(huán)狹小,嵌頓概率較高。

2、解剖路徑

直疝經(jīng)腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)的直疝三角區(qū)直接向前突出,不經(jīng)過(guò)腹股溝管全程;斜疝則從腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的內(nèi)環(huán)口進(jìn)入腹股溝管,沿精索或子宮圓韌帶路徑斜行穿出外環(huán)。觸診時(shí)直疝回納后壓迫內(nèi)環(huán)仍可突出,斜疝壓迫內(nèi)環(huán)后疝塊不再突出。

3、疝囊結(jié)構(gòu)

直疝疝囊頸寬大,囊壁多由腹膜外脂肪和松弛的腹橫筋膜構(gòu)成;斜疝疝囊頸狹窄,囊壁為完整腹膜結(jié)構(gòu)。術(shù)中可見(jiàn)直疝囊位于精索內(nèi)側(cè),與精索血管無(wú)粘連;斜疝囊則包裹精索結(jié)構(gòu),與輸精管和睪丸血管關(guān)系密切。

4、好發(fā)人群

直疝多見(jiàn)于腹壁肌肉薄弱的老年男性,與長(zhǎng)期腹壓增高和結(jié)締組織退化相關(guān);斜疝好發(fā)于兒童先天性鞘狀突未閉或青壯年腹股溝區(qū)發(fā)育缺陷者。兒童斜疝多為先天性,成人斜疝多因重體力勞動(dòng)誘發(fā)。

5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

直疝因疝環(huán)寬大極少發(fā)生嵌頓或絞窄,主要表現(xiàn)為可復(fù)性包塊;斜疝嵌頓風(fēng)險(xiǎn)較高,可能引發(fā)腸管壞死等急癥。斜疝患者需警惕突發(fā)腹痛伴包塊變硬觸痛等嵌頓征象,直疝患者則更需預(yù)防疝囊逐漸增大導(dǎo)致的墜脹不適。

日常應(yīng)避免慢性咳嗽、便秘等增加腹壓的行為,肥胖者需控制體重。直疝可選用疝氣帶緩解癥狀,斜疝尤其是兒童患者建議盡早就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng),定期復(fù)查腹股溝區(qū)超聲觀察復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)包塊突然增大、疼痛加劇或發(fā)熱時(shí)需立即就診。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
游泳過(guò)敏后還能游泳嗎?

游泳過(guò)敏后是否還能游泳需根據(jù)過(guò)敏原因和癥狀決定。若過(guò)敏原與泳池水質(zhì)或泳具無(wú)關(guān)且癥狀輕微,通??衫^續(xù)游泳;若過(guò)敏由泳池消毒劑、低溫或特殊體質(zhì)引發(fā)且癥狀嚴(yán)重皮膚瘙癢、呼吸困難時(shí),則不建議繼續(xù)游泳。

游泳過(guò)敏可能與泳池含氯消毒劑刺激有關(guān),這類物質(zhì)可能引發(fā)皮膚干燥、紅斑或眼結(jié)膜充血。癥狀較輕時(shí),選擇氯含量較低的泳池、游泳前涂抹防水乳霜、佩戴泳鏡等措施可減少刺激。游泳后及時(shí)用清水沖洗全身,使用溫和沐浴露清潔皮膚,并涂抹保濕霜修復(fù)皮膚屏障。若既往對(duì)氯敏感,可嘗試戶外自然水域游泳,但需注意水質(zhì)安全。

部分人群可能對(duì)泳池中藻類、細(xì)菌代謝產(chǎn)物或泳衣材質(zhì)過(guò)敏,表現(xiàn)為蕁麻疹或接觸性皮炎。此類情況需更換防過(guò)敏材質(zhì)泳衣,避免使用公共泳池。寒冷性蕁麻疹患者接觸冷水后可能出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),需提前服用抗組胺藥物并縮短游泳時(shí)間。若過(guò)敏反應(yīng)伴隨喘息、喉頭水腫等全身癥狀,應(yīng)立即停止游泳并就醫(yī),此類體質(zhì)可能對(duì)水溫變化或運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的過(guò)敏存在高風(fēng)險(xiǎn)。

游泳過(guò)敏后應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)的環(huán)境因素和身體反應(yīng),通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)明確誘因。日??蛇x擇鹽水泳池或臭氧消毒泳池,游泳前后避免使用含香料護(hù)膚品。建議攜帶抗組胺藥物備用,出現(xiàn)局部癥狀時(shí)可臨時(shí)緩解。若反復(fù)發(fā)作嚴(yán)重過(guò)敏,需咨詢變態(tài)反應(yīng)科醫(yī)生評(píng)估運(yùn)動(dòng)性過(guò)敏綜合征的可能性,必要時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒缺血缺氧性腦病后遺癥

新生兒缺血缺氧性腦病后遺癥主要包括運(yùn)動(dòng)障礙、智力發(fā)育遲緩、癲癇、視聽(tīng)功能障礙及行為異常等。該病由圍產(chǎn)期缺氧缺血導(dǎo)致腦損傷引起,需通過(guò)早期干預(yù)和康復(fù)治療改善預(yù)后。

1、運(yùn)動(dòng)障礙

運(yùn)動(dòng)障礙是常見(jiàn)后遺癥,表現(xiàn)為肌張力異常、姿勢(shì)控制困難或腦性癱瘓??赡芘c缺氧導(dǎo)致的基底節(jié)或運(yùn)動(dòng)皮層損傷有關(guān),常伴隨腱反射亢進(jìn)、關(guān)節(jié)攣縮等癥狀??祻?fù)治療包括神經(jīng)發(fā)育療法、運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練,嚴(yán)重者需使用巴氯芬片緩解肌痙攣,或注射A型肉毒毒素改善局部肌張力障礙。

2、智力發(fā)育遲緩

智力發(fā)育遲緩與缺氧后海馬體、大腦皮層神經(jīng)元損傷相關(guān),表現(xiàn)為認(rèn)知、語(yǔ)言、記憶等功能落后。早期可通過(guò)認(rèn)知刺激訓(xùn)練、結(jié)構(gòu)化教育干預(yù),配合腦蛋白水解物口服溶液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。中重度患兒需長(zhǎng)期進(jìn)行個(gè)體化康復(fù)計(jì)劃,必要時(shí)使用吡拉西坦片促進(jìn)腦代謝。

3、癲癇發(fā)作

約20%-40%患兒會(huì)出現(xiàn)癲癇,與缺氧后異常神經(jīng)元重構(gòu)相關(guān)??杀憩F(xiàn)為局灶性發(fā)作、嬰兒痙攣癥等,腦電圖顯示異常放電。治療需根據(jù)發(fā)作類型選擇左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片或托吡酯膠囊,配合生酮飲食等輔助療法控制發(fā)作。

4、視聽(tīng)功能障礙

視皮質(zhì)或聽(tīng)神經(jīng)束損傷可導(dǎo)致皮質(zhì)性視覺(jué)障礙、感音神經(jīng)性耳聾。表現(xiàn)為追視困難、對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍,需通過(guò)視覺(jué)刺激訓(xùn)練、聽(tīng)覺(jué)統(tǒng)合治療改善。必要時(shí)配戴助聽(tīng)器,使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),重度視力障礙需早期進(jìn)行定向行走訓(xùn)練。

5、行為情緒異常

前額葉損傷可能導(dǎo)致注意力缺陷、情緒調(diào)節(jié)障礙或自閉癥樣行為。表現(xiàn)為多動(dòng)、沖動(dòng)或社交障礙,可通過(guò)行為矯正訓(xùn)練、感覺(jué)統(tǒng)合治療改善。嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用哌甲酯緩釋片或阿立哌唑口腔崩解片等藥物干預(yù)。

對(duì)于存在后遺癥的患兒,建議家長(zhǎng)定期隨訪神經(jīng)發(fā)育評(píng)估,堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入尤其是DHA等腦發(fā)育營(yíng)養(yǎng)素。注意營(yíng)造低刺激環(huán)境,避免過(guò)度疲勞,按醫(yī)囑規(guī)范用藥。早期持續(xù)干預(yù)可顯著改善預(yù)后,多數(shù)患兒通過(guò)系統(tǒng)治療能逐步提高生活質(zhì)量。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
耳鼻喉屬于什么科室
耳鼻喉科是專門(mén)診治耳、鼻、咽喉及其相關(guān)疾病的臨床科室。耳鼻喉科涉及的疾病范圍廣泛,包括耳部疾病如中耳炎、耳鳴,鼻部疾病如鼻炎、鼻竇炎,以及咽喉疾病如咽炎、扁桃體炎等。耳鼻喉科醫(yī)生通過(guò)專業(yè)檢查手段,如耳鏡、鼻內(nèi)鏡等,對(duì)患者進(jìn)行診斷和治療。耳鼻喉科還與其他科室如神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等有密切合作,特別是在處理涉及多系統(tǒng)的復(fù)雜疾病時(shí)。耳鼻喉科的診療技術(shù)不斷進(jìn)步,如微創(chuàng)手術(shù)、激光治療等,為患者提供了更精準(zhǔn)和高效的治療方案。 1、耳部疾?。憾呛砜曝?fù)責(zé)診治各種耳部疾病,如中耳炎、外耳炎、耳鳴、聽(tīng)力下降等。醫(yī)生通過(guò)耳鏡檢查耳道和鼓膜,結(jié)合聽(tīng)力測(cè)試,判斷耳部疾病的性質(zhì)和程度。治療方法包括藥物治療如抗生素滴耳液、激素類藥物,以及手術(shù)治療如鼓膜修補(bǔ)術(shù)、人工耳蝸植入術(shù)等。 2、鼻部疾?。罕遣考膊∪绫茄住⒈歉]炎、鼻息肉等也是耳鼻喉科的重點(diǎn)診治范圍。鼻內(nèi)鏡檢查可以直觀觀察鼻腔和鼻竇的情況,結(jié)合影像學(xué)檢查如CT,明確病變部位和范圍。治療手段包括鼻腔沖洗、局部激素噴鼻劑、抗組胺藥物,以及手術(shù)如鼻竇開(kāi)放術(shù)、鼻息肉切除術(shù)等。 3、咽喉疾病:咽喉疾病如咽炎、扁桃體炎、聲帶息肉等屬于耳鼻喉科的診治范疇。醫(yī)生通過(guò)喉鏡檢查咽喉部,評(píng)估病變情況。治療方法包括藥物治療如抗生素、抗炎藥,以及手術(shù)如扁桃體切除術(shù)、聲帶息肉切除術(shù)等。對(duì)于聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀,耳鼻喉科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估和治療。 4、頭頸部腫瘤:耳鼻喉科還涉及頭頸部腫瘤的診治,如喉癌、鼻咽癌等。通過(guò)影像學(xué)檢查如MRI、CT,結(jié)合病理活檢,明確腫瘤的性質(zhì)和分期。治療手段包括手術(shù)切除、放療、化療等綜合治療。耳鼻喉科醫(yī)生在腫瘤的早期診斷和綜合治療中發(fā)揮重要作用。 5、耳鼻喉科與其他科室合作:耳鼻喉科與其他科室如神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等有密切合作。例如,耳源性眩暈可能與內(nèi)耳疾病或神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān),需要耳鼻喉科與神經(jīng)內(nèi)科共同診治。鼻竇炎可能引發(fā)呼吸道感染,需要耳鼻喉科與呼吸內(nèi)科協(xié)同治療。耳鼻喉科醫(yī)生在多學(xué)科協(xié)作中提供專業(yè)支持,確保患者得到全面治療。 耳鼻喉科的疾病診治涉及多個(gè)方面,患者在日常生活中應(yīng)注意保護(hù)耳鼻喉健康。保持耳部清潔,避免使用尖銳物品掏耳朵;注意鼻腔衛(wèi)生,定期清洗鼻腔;避免過(guò)度用嗓,保持咽喉濕潤(rùn)。飲食上,多攝入富含維生素的食物,增強(qiáng)免疫力;適量運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),有助于耳鼻喉健康。如出現(xiàn)耳鼻喉不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)診治。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
晚上喝牛奶會(huì)增高血脂嗎

晚上適量喝牛奶一般不會(huì)增高血脂。牛奶中的脂肪含量與人體血脂水平的關(guān)系需結(jié)合個(gè)體代謝狀況和整體飲食結(jié)構(gòu)綜合評(píng)估。

牛奶含有優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣及少量脂肪,其脂肪構(gòu)成以中短鏈脂肪酸為主,代謝速度較快。健康人群在每日推薦飲用量?jī)?nèi)攝入牛奶,肝臟可有效調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝,不會(huì)直接導(dǎo)致血脂異常。牛奶中的乳清蛋白和共軛亞油酸等成分還可能幫助調(diào)節(jié)膽固醇代謝。對(duì)于存在乳糖不耐受或基礎(chǔ)代謝異常的個(gè)體,夜間飲用牛奶可能因消化負(fù)擔(dān)影響脂質(zhì)代謝節(jié)律,但這種情況較為少見(jiàn)。

需要控制血脂的人群可選擇低脂或脫脂牛奶,避免同時(shí)攝入高糖高脂食物。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣有助于提升脂質(zhì)代謝效率,建議每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。若已存在高脂血癥,需定期監(jiān)測(cè)血脂指標(biāo),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等藥物進(jìn)行干預(yù)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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