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老年人便秘會(huì)引起腸梗阻嗎

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2024-09-19 11:19 13人閱讀

問(wèn)題描述:老年人便秘會(huì)引起腸梗阻嗎

醫(yī)生回答(1)

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引起老年人便秘的原因
如果是大便頭干,后邊反而偏稀,大便無(wú)力,就要虛坐努責(zé),這種情況的便秘往往是脾陽(yáng)虧虛,反而要用一些振奮脾陽(yáng)的藥物來(lái)治療。臨床上老年人便秘的發(fā)病率特別高,常見(jiàn)的病因有:老年人便秘如果做腸鏡等檢查,排除了器質(zhì)性疾病,就叫功能性便秘,如糖尿病、長(zhǎng)期臥床的患者,或者平常運(yùn)動(dòng)量偏少的患者,這種便秘也根據(jù)大便的性狀可以來(lái)分別辨證。如果是惡性腫瘤,等腫瘤長(zhǎng)到一定程度,導(dǎo)致腸腔狹窄,甚至完全堵塞,這種情況就是叫腸梗阻,這種便秘必須要手術(shù)治療才能取得療效。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何快速治療老年人便秘?
便秘多為缺水引起的,所以患者在日常生活中要多喝水,常飲腸活力茶,肉蓯蓉可以補(bǔ)腎陽(yáng)益精血,潤(rùn)腸通便,決明子、火麻仁則可以潤(rùn)燥滑腸通便,效果最明顯,經(jīng)常按摩小肚子,多在睡前進(jìn)行,雙手交叉按住肚臍順時(shí)針?lè)较虬茨?0分鐘左右。如果是急性期的便秘也可以用開(kāi)塞露來(lái)治療。
丘素莉 主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
老年人便秘怎么辦
提議適當(dāng)運(yùn)動(dòng),例如散步、走路或每天雙手推拿肚子肌肉數(shù)次,以加強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)有能力,養(yǎng)成良好排便習(xí)慣,可每晨排便一次,即便無(wú)便意,亦可稍等,以產(chǎn)生前提反射。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患有帕金森病的老年人便秘該怎么辦?
帕金森患者禁忌自行服藥,建議先到醫(yī)院檢查,排除器質(zhì)性性病變,醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果再開(kāi)適合的藥。
劉麗艷 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院
如何緩解老年人便秘?
便秘是指每周大便少于3次 以中老年男性 和所有年齡的女性多見(jiàn) 便秘主要和飲食習(xí)慣 腸蠕動(dòng)有關(guān)1.多吃蔬菜 水果等含纖維素高的食物 促進(jìn)腸蠕動(dòng) 2.少吃辛辣 油膩的食物,少吃含淀粉太高需要在腸道吸收很多水分導(dǎo)致大便干結(jié)的食物(比如紅薯 洋芋等) 3.可吃些通便的食物給予調(diào)理:比如蜂蜜 香蕉 海帶4.如上述措施仍然無(wú)緩解可以適當(dāng)吃些含麻仁的中成藥通便,比如麻仁軟膠囊。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人便秘原因
老年人出現(xiàn)便秘的癥狀,通常是由于飲水量減少,運(yùn)動(dòng)量減少以及腸道功能的退化。首先,由于老年人常年運(yùn)動(dòng)量減少,并且飲水量較少,這種情況都不利于腸道內(nèi)大便含水量增加,會(huì)使得大便干硬,并且腸道蠕動(dòng)減慢,因此會(huì)導(dǎo)致便秘的癥狀。其次,隨著人年齡的逐漸增加,腸道的功能也會(huì)逐漸退化,腸道蠕動(dòng)減慢,會(huì)出現(xiàn)便秘的癥狀。因此對(duì)于老年人出現(xiàn)便秘的時(shí)候,需要增加飲水量,增加運(yùn)動(dòng)量。如果便秘癥狀改善不明顯,可以常年口服通便藥物促進(jìn)排便,改善排便功能異常的癥狀。老年人出現(xiàn)便秘的癥狀還可能是進(jìn)食的食物過(guò)于精細(xì),缺少粗纖維食物以及新鮮的水果、蔬菜等。平日缺乏運(yùn)動(dòng)、腸蠕動(dòng)慢,糞便在腸道內(nèi)儲(chǔ)存時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。與進(jìn)食的某些藥物有關(guān),如解痙止痛藥,包括山莨菪堿、顛茄片,以及常用的鈣片和有些鎮(zhèn)咳藥、抗過(guò)敏藥等,以上藥物都可以引起便秘。若便秘伴胃腸道其它不適癥狀或者有消瘦、大便顏色發(fā)黑。要及時(shí)到醫(yī)院就診,排除器質(zhì)性病變,尤其是腸道腫瘤。建議每天養(yǎng)成固定的如廁時(shí)間,形成條件反射,建立良好的排便規(guī)律。補(bǔ)充充足的水分,可以每天早上空腹喝一杯水,白天還要給身體補(bǔ)充足量的水分。適量運(yùn)動(dòng)能加強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),防止食物在體內(nèi)堆積時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。保持積極樂(lè)觀的心態(tài)對(duì)防治便秘作用較佳。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人便秘能吃雞蛋嗎
老年人便秘通常能吃雞蛋,雞蛋里面含有比較多的蛋白質(zhì),每天吃一顆雞蛋有利于補(bǔ)充人體所需要的營(yíng)養(yǎng),但盡量不要一次性吃太多以免加重腸胃負(fù)擔(dān),從而導(dǎo)致便秘現(xiàn)象加重。老年人便秘有可能是胃腸蠕動(dòng)功能差引起的,還有可能是飲食不規(guī)律造成的,并且和活動(dòng)減少也有一定的關(guān)系,可以通過(guò)適量吃一些富含維生素和纖維素的食物進(jìn)行調(diào)理。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
老年人便秘吃什么
您好,老年便秘的飲食建議,多吃新鮮的蔬菜,水果。如果患者有糖尿病,可以適當(dāng)進(jìn)食水果,避免含糖量過(guò)高的水果即可,同時(shí),主食方面,建議患者多食粗糧,少吃精細(xì)面粉。在蛋白質(zhì)攝入方面,建議患者不要長(zhǎng)期大量的進(jìn)食蛋白質(zhì),對(duì)蛋白質(zhì)的量要有限制,尤其是晚餐,不能進(jìn)食大量蛋白質(zhì),它會(huì)導(dǎo)致患者便秘情況加重。希望我的回答能夠幫到您,祝您身體健康。
李宜豪 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
治療老年人便秘
老年人便秘主要表現(xiàn)為習(xí)慣性便秘和頑固性便秘,不管是哪種情況的便秘,都要引起重視才行,所以要注意治療。如果擔(dān)心老人對(duì)藥物產(chǎn)生依賴(lài)性,建議在用藥的期間注意飲食的調(diào)理,調(diào)理好了以后就可以逐漸停藥,這樣也可以慢慢來(lái)緩解便秘的情況。
王淑月 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
老年人便秘的危害有哪些
您好,老年人便秘首先就會(huì)消化系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題,然后就會(huì)胃口不好,容易加重或者形成痔瘡,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致痔瘡急性發(fā)作或者引起其他并發(fā)癥。長(zhǎng)期便秘的危害很多,首先是會(huì)導(dǎo)致痔瘡產(chǎn)生,出現(xiàn)痔瘡后,由于排便時(shí)會(huì)疼痛,有些人就會(huì)減少排便的次數(shù),這樣反而又加重了便秘情況,長(zhǎng)久以往就會(huì)形成惡性循環(huán)。此外,便秘還會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)毒素?zé)o法及時(shí)排出體外。希望我的回答能夠幫到您,祝您身體健康。
李麗彩 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
老年人便秘怎么治
老年人便秘是常見(jiàn)的,主要是老年人新陳代謝緩慢,腸道蠕動(dòng)緩慢。老年人便秘需要及時(shí)治療。長(zhǎng)期便秘對(duì)老年人的身體有害。容易引起腸梗阻、痔瘡、心率異常等疾病。老年人便秘怎么辦1、按摩腹部。老年人便秘時(shí),多按摩胃,手在腹部,順時(shí)針按摩,促進(jìn)腹部血流,增加胃腸蠕動(dòng),幫助消化,改善消化器官分泌,幫助排泄物。2、喝蜂
老年人便秘的食療方法首選白術(shù)粥
老年人便秘可以通過(guò)食用白術(shù)粥來(lái)緩解,白術(shù)具有健脾益氣、促進(jìn)腸道蠕動(dòng)的功效。治療便秘的方法包括飲食調(diào)整、適量運(yùn)動(dòng)和藥物治療...
老年人便秘 六方法幫你排便
老年人便秘可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、建立排便習(xí)慣、藥物輔助、腹部按摩和及時(shí)就醫(yī)六種方法改善。主要原因包括腸道蠕動(dòng)減緩、膳...
針對(duì)老年人便秘飲食調(diào)理方法
老年人便秘可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加膳食纖維攝入、多飲水等方法進(jìn)行調(diào)理。便秘在老年人中較為常見(jiàn),主要與腸道蠕動(dòng)減慢、飲食結(jié)...
老年人便秘的主要原因是什么?
老年人便秘的主要原因包括生理功能退化、飲食結(jié)構(gòu)不合理、藥物副作用和缺乏運(yùn)動(dòng)。改善便秘的方法包括調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治...
老年人便秘是什么原因?qū)е碌?/div>
老年人便秘的常見(jiàn)原因包括生理變化、飲食習(xí)慣、藥物影響和缺乏運(yùn)動(dòng)。治療方法包括調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療和改善排便習(xí)慣。...
老年人便秘怎么辦?試試這4個(gè)小妙方!
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老年人便秘吃什么食物好?
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如何解決老年人便秘 解決老人便秘4方法是不錯(cuò)選擇
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老年人便秘吃什么最快排便?
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1、調(diào)整飲食

減少高脂肪高蛋白食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例,有助于降低血液黏稠度。避免過(guò)量食用動(dòng)物內(nèi)臟、紅肉等富含鐵元素的食物,可適量選擇魚(yú)類(lèi)、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。每日飲水保持在1500毫升以上,避免濃茶和咖啡過(guò)量攝入。

2、適量運(yùn)動(dòng)

進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán),改善血液流變學(xué)指標(biāo)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫水,運(yùn)動(dòng)前后及時(shí)補(bǔ)充水分。久坐人群應(yīng)每小時(shí)起身活動(dòng),防止血液淤滯。

3、避免脫水

高溫環(huán)境或大量出汗時(shí)及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)水,維持體液平衡。腹瀉嘔吐后需口服補(bǔ)液鹽防止血液濃縮。長(zhǎng)期服用利尿劑患者應(yīng)監(jiān)測(cè)血容量,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。每日尿量不少于1000毫升。

4、藥物治療

真性紅細(xì)胞增多癥患者可遵醫(yī)囑使用羥基脲片、干擾素α-2b注射液等抑制骨髓造血。慢性缺氧性疾病患者需使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,沙丁胺醇?xì)忪F劑改善通氣。嚴(yán)禁自行放血或使用促紅細(xì)胞生成素。

5、定期監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī),觀察紅細(xì)胞壓積變化趨勢(shì)。長(zhǎng)期偏高者需進(jìn)行骨髓穿刺、JAK2基因檢測(cè)等明確病因。出現(xiàn)頭痛、皮膚瘙癢等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。吸煙者必須戒煙,高原居住者考慮移居低海拔地區(qū)。

紅細(xì)胞壓積偏高患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間高溫作業(yè)或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意葷素搭配,控制鹽分?jǐn)z入。定期進(jìn)行血液流變學(xué)檢查,合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)視物模糊、胸痛等血栓癥狀時(shí)須立即就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行抗凝治療。日??蛇M(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)改善微循環(huán)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
孕婦貧血87如何快速補(bǔ)血?

孕婦血紅蛋白87克/升屬于妊娠期貧血,需通過(guò)飲食調(diào)整、鐵劑補(bǔ)充及病因管理綜合干預(yù)。主要措施包括增加血紅素鐵攝入、配合維生素C促進(jìn)吸收、治療基礎(chǔ)疾病,同時(shí)需監(jiān)測(cè)血常規(guī)避免鐵過(guò)量。

1、膳食補(bǔ)鐵

每日需攝入30-50毫克鐵元素,優(yōu)先選擇動(dòng)物肝臟、血制品等血紅素鐵含量高的食物。豬肝每100克含鐵22.6毫克,鴨血含30.5毫克,吸收率可達(dá)15-35%。搭配2-3份深色蔬菜補(bǔ)充葉酸,如菠菜焯水后與瘦肉同炒,減少草酸對(duì)鐵吸收的干擾。避免與鈣劑、濃茶、咖啡同食,間隔2小時(shí)以上。

2、鐵劑補(bǔ)充

臨床常用多糖鐵復(fù)合物膠囊、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等,需空腹服用以提升吸收率。服藥期間可能出現(xiàn)黑便、便秘,可配合乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。嚴(yán)重貧血者需靜脈注射蔗糖鐵注射液,但須在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用以防過(guò)敏反應(yīng)。

3、營(yíng)養(yǎng)協(xié)同

每餐搭配100毫克維生素C可提升鐵吸收率3-4倍,建議食用獼猴桃、鮮棗或補(bǔ)充維生素C泡騰片。同時(shí)保證每日60克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,雞蛋、魚(yú)肉中的乳鐵蛋白能促進(jìn)鐵離子轉(zhuǎn)運(yùn)。注意銅、維生素B12等造血輔因子的補(bǔ)充,牡蠣、堅(jiān)果可提供必要微量元素。

4、病因治療

排查地中海貧血等遺傳性疾病需進(jìn)行血紅蛋白電泳檢測(cè),缺鐵性貧血需完善鐵代謝四項(xiàng)。消化道出血引起的貧血應(yīng)進(jìn)行便潛血檢查,必要時(shí)行胃腸鏡檢查。寄生蟲(chóng)感染導(dǎo)致的貧血需服用阿苯達(dá)唑片,但妊娠早期禁用。

5、監(jiān)測(cè)管理

每周監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化,補(bǔ)鐵4周后應(yīng)上升10-20克/升。血清鐵蛋白低于15微克/升提示儲(chǔ)存鐵耗盡,需延長(zhǎng)補(bǔ)鐵周期。妊娠晚期貧血可能增加產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn),血紅蛋白低于70克/升需考慮輸血治療。分娩后繼續(xù)補(bǔ)鐵3-6個(gè)月至鐵儲(chǔ)備恢復(fù)正常。

孕婦補(bǔ)血期間應(yīng)保持每日30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),睡眠時(shí)間不少于8小時(shí)以降低氧耗。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒供氧情況,出現(xiàn)頭暈心悸加重或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。注意烹飪時(shí)使用鐵鍋可增加膳食鐵含量,但不可替代正規(guī)治療。產(chǎn)后42天復(fù)查血常規(guī),持續(xù)貧血可能影響哺乳及子宮復(fù)舊。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
系統(tǒng)性紅斑狼瘡對(duì)全身各個(gè)器官影響大嗎?

系統(tǒng)性紅斑狼瘡對(duì)全身多個(gè)器官的影響較大,可能累及皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟、血液系統(tǒng)、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,可因免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織導(dǎo)致多器官損傷。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡對(duì)皮膚的影響較為常見(jiàn),表現(xiàn)為面部蝶形紅斑、光敏感或盤(pán)狀紅斑,部分患者可能出現(xiàn)口腔潰瘍或脫發(fā)。關(guān)節(jié)受累時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛,晨僵現(xiàn)象明顯,但通常不會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。腎臟損害是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,可表現(xiàn)為蛋白尿、血尿或腎功能異常,部分患者可能進(jìn)展為狼瘡性腎炎。血液系統(tǒng)受累時(shí),患者可能出現(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少或血小板減少,增加感染和出血風(fēng)險(xiǎn)。心血管系統(tǒng)可能表現(xiàn)為心包炎、心肌炎或加速動(dòng)脈粥樣硬化,神經(jīng)系統(tǒng)受累則可能引起頭痛、癲癇或精神癥狀。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的器官損害程度因人而異,部分患者僅表現(xiàn)為輕度癥狀,而部分患者可能出現(xiàn)多器官功能衰竭。早期診斷和規(guī)范治療有助于控制疾病活動(dòng)度,減少器官損害。患者需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo),評(píng)估疾病活動(dòng)度及器官受累情況。避免日曬、感染等誘發(fā)因素,保持規(guī)律作息和均衡飲食,有助于病情穩(wěn)定。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
如何處理1型糖尿病患者的消瘦癥狀
1型糖尿病患者出現(xiàn)消瘦癥狀時(shí),需盡早明確原因并采取綜合措施,可能涉及胰島素使用的優(yōu)化、飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整以及基礎(chǔ)疾病的治療?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行全面評(píng)估,并采取針對(duì)性處理措施以改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。 1、消瘦的主要原因 1型糖尿病患者的消瘦通常和高血糖狀態(tài)有關(guān)。當(dāng)胰島素分泌缺乏或使用不足時(shí),機(jī)體無(wú)法有效利用攝入的葡萄糖,只能通過(guò)分解脂肪和肌肉組織來(lái)提供能量,從而導(dǎo)致體重下降。酮癥酸中毒、胰島素使用不足、感染或其他并發(fā)癥也可能加重這種狀況。長(zhǎng)期不合理的胰島素治療、不規(guī)律飲食以及營(yíng)養(yǎng)攝入不足都會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致消瘦。 2、胰島素治療的優(yōu)化 合理使用胰島素是改善1型糖尿病患者消瘦的重要手段?;颊咝枰邮茚t(yī)生評(píng)估,調(diào)整胰島素的種類(lèi)、劑量和注射時(shí)間。例如,可以考慮短效胰島素聯(lián)合基礎(chǔ)胰島素的方案;或使用胰島素泵實(shí)現(xiàn)更精細(xì)的血糖控制。在使用胰島素過(guò)程中,定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白是非常重要的,以便根據(jù)數(shù)據(jù)對(duì)治療方案進(jìn)行調(diào)整。 3、調(diào)整飲食,增加營(yíng)養(yǎng)攝入 科學(xué)的飲食管理對(duì)1型糖尿病患者恢復(fù)體重具有重要作用。 建議增加健康的高熱量、高蛋白食物,如魚(yú)肉、雞蛋、豆制品等,以補(bǔ)充肌肉的損失。 適當(dāng)增加富含健康脂肪的食物,如牛油果、堅(jiān)果、橄欖油等,可作為額外能量來(lái)源。 均衡攝入碳水化合物,如全谷物、燕麥,不僅能提供能量,還能減緩血糖波動(dòng)。每天飲食應(yīng)根據(jù)胰島素使用情況和血糖水平進(jìn)行調(diào)整,以避免低血糖或高血糖發(fā)生。 4、排查和治療相關(guān)并發(fā)癥 持續(xù)消瘦可能與并發(fā)癥有關(guān),如甲狀腺功能亢進(jìn)、結(jié)核或慢性感染等。建議患者進(jìn)行全面健康檢查,包括血液檢測(cè)、尿液分析等,以盡早發(fā)現(xiàn)潛在的健康問(wèn)題。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)疾病,應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,以減少對(duì)身體的消耗。若患者出現(xiàn)食欲缺乏或消化吸收問(wèn)題,也需及時(shí)處理,必要時(shí)可以使用促食欲藥物或益生菌類(lèi)產(chǎn)品。 改善1型糖尿病患者的消瘦癥狀需從胰島素管理、飲食調(diào)整和病因治療三方面入手,同時(shí)需堅(jiān)持定期隨訪和監(jiān)測(cè)血糖水平?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采取綜合措施,既能夠有效控制病情,又能逐步改善體力和體重狀態(tài),有助于提升生活質(zhì)量。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
疼痛總是會(huì)轉(zhuǎn)移,什么?。?/div>
孕婦檢查做糖耐的步驟

孕婦糖耐量檢查通常需要空腹8-12小時(shí)后進(jìn)行,具體步驟包括空腹抽血、口服葡萄糖溶液、1小時(shí)和2小時(shí)后分別采血檢測(cè)血糖值。

檢查前3天需保持正常飲食,避免刻意節(jié)食或暴飲暴食。檢查當(dāng)日清晨空腹前往醫(yī)院,醫(yī)護(hù)人員會(huì)先抽取靜脈血檢測(cè)空腹血糖。隨后將75克葡萄糖粉溶于200-300毫升溫水中,5分鐘內(nèi)喝完。從喝第一口糖水開(kāi)始計(jì)時(shí),分別在1小時(shí)和2小時(shí)后再次抽血。檢查期間需靜坐等待,禁止進(jìn)食、飲水或劇烈活動(dòng)。部分醫(yī)院可能增加0.5小時(shí)或3小時(shí)的檢測(cè)時(shí)間點(diǎn)。若任一檢測(cè)值超過(guò)標(biāo)準(zhǔn),可能需重復(fù)測(cè)試或進(jìn)一步確診。檢查后建議進(jìn)食高蛋白食物避免低血糖反應(yīng)。

糖耐量檢查能有效篩查妊娠期糖尿病,建議所有孕婦在孕24-28周進(jìn)行。檢查前應(yīng)避免感冒發(fā)燒、情緒波動(dòng)或服用影響血糖的藥物。若確診妊娠期糖尿病,需通過(guò)飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)和血糖監(jiān)測(cè)管理病情,必要時(shí)需胰島素治療。定期產(chǎn)檢有助于保障母嬰健康。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
最常用的強(qiáng)心藥物都有什么
目前臨床常用的強(qiáng)心藥物主要包括強(qiáng)心苷類(lèi)、兒茶酚胺類(lèi)及非強(qiáng)心苷類(lèi)藥物,在治療心衰和某些心律失常時(shí)具有重要作用。選擇藥物需根據(jù)病情及個(gè)體差異進(jìn)行,由醫(yī)生制定最適合的治療方案。 1、強(qiáng)心苷類(lèi)藥物: 這類(lèi)藥物以地高辛為代表,主要通過(guò)增加心肌收縮力改善心功能。地高辛適用于慢性心力衰竭和某些快速型心律失常如房顫。使用地高辛?xí)r需注意其劑量,過(guò)量可能引起惡心、嘔吐、視力模糊等中毒癥狀。老年患者或腎功能不全的人群需特別謹(jǐn)慎,定期監(jiān)測(cè)血藥濃度。 2、兒茶酚胺類(lèi)藥物: 多巴胺和多巴酚丁胺是最常用的兒茶酚胺類(lèi)強(qiáng)心藥物,主要通過(guò)激活β受體快速增強(qiáng)心臟收縮力,常用于急性心力衰竭或心源性休克等危重癥患者。需注意,這類(lèi)藥物通常通過(guò)靜脈注射短期使用,長(zhǎng)期使用可能增加心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心率過(guò)快或心律不齊。 3、非強(qiáng)心苷類(lèi)藥物: 包括左西孟旦和磷酸二酯酶抑制劑如米力農(nóng)。左西孟旦通過(guò)促進(jìn)心肌收縮蛋白結(jié)合鈣離子增強(qiáng)心功能,同時(shí)擴(kuò)張血管,改善心臟負(fù)擔(dān)。其適用于急性失代償性心力衰竭患者,但可能引起低血壓或頭痛等不良反應(yīng)。米力農(nóng)則通過(guò)增加細(xì)胞內(nèi)cAMP水平增強(qiáng)心肌收縮,適用于短期改善急性心衰癥狀。 強(qiáng)心藥物的使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),并輔以必要的監(jiān)測(cè)。對(duì)于心力衰竭或相關(guān)疾病的患者而言,規(guī)范化管理及多學(xué)科治療對(duì)長(zhǎng)期預(yù)后尤為重要。在使用藥物的過(guò)程中,若出現(xiàn)不適,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰間盤(pán)突出轉(zhuǎn)呼啦圈好嗎
腰椎間盤(pán)突出不建議轉(zhuǎn)呼啦圈,因?yàn)檗D(zhuǎn)呼啦圈會(huì)增加腰椎的壓力和扭曲,對(duì)病情可能產(chǎn)生不良影響。緩解腰椎間盤(pán)突出的癥狀應(yīng)以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、康復(fù)訓(xùn)練和生活習(xí)慣調(diào)整為主。 1、轉(zhuǎn)呼啦圈的風(fēng)險(xiǎn) 腰椎間盤(pán)突出是指腰椎的椎間盤(pán)由于長(zhǎng)期勞損或急性損傷導(dǎo)致髓核突出,壓迫神經(jīng)引發(fā)疼痛或麻木。轉(zhuǎn)呼啦圈會(huì)使腰部大幅度旋轉(zhuǎn),增加椎間盤(pán)的機(jī)械應(yīng)力,加劇病變部位的負(fù)擔(dān),甚至可能造成更嚴(yán)重的突出或神經(jīng)受損。對(duì)于存在腰椎間盤(pán)突出的患者,轉(zhuǎn)呼啦圈并不是合適的運(yùn)動(dòng)形式。 2、適合的康復(fù)運(yùn)動(dòng)推薦 腰椎間盤(pán)突出患者可以選擇一些對(duì)腰椎負(fù)荷較輕的康復(fù)運(yùn)動(dòng)。例如,①小燕飛:俯臥位抬頭、抬腿,可以逐步增強(qiáng)腰背肌力量;②站立后仰:雙手扶腰后仰,有助恢復(fù)腰椎的自然曲度;③游泳:水對(duì)身體的浮力能減輕脊柱壓力,特別是自由泳和仰泳,更適合腰椎保護(hù)。這些運(yùn)動(dòng)需從輕至重,遵循“不痛為度”的原則。 3、生活中的注意事項(xiàng) 避免久坐和過(guò)度彎腰是預(yù)防病情加重的重要措施。坐姿盡量保持腰部支撐,避免軟沙發(fā)或過(guò)矮的椅子。在日常活動(dòng)中注意腰背部保暖,不要長(zhǎng)時(shí)間搬重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。平時(shí)可以選擇0到15度斜面的硬床墊睡覺(jué),幫助維持腰椎的正常生理曲度。 轉(zhuǎn)呼啦圈對(duì)腰椎間盤(pán)突出患者可能弊大于利,不建議嘗試。選擇合適的康復(fù)運(yùn)動(dòng)和良好的生活習(xí)慣是管理病情的重要手段。如果癥狀加重或持續(xù)不緩解,應(yīng)盡快就醫(yī),通過(guò)影像學(xué)檢查和專(zhuān)業(yè)治療方案減輕病痛。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
子宮內(nèi)膜癌會(huì)往哪轉(zhuǎn)移

子宮內(nèi)膜癌可能轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié)、肺、肝、骨、陰道等部位。子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的惡性腫瘤,早期癥狀可能表現(xiàn)為異常陰道出血、下腹疼痛等,隨著病情進(jìn)展,癌細(xì)胞可能通過(guò)淋巴系統(tǒng)或血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至其他器官。

1、盆腔淋巴結(jié)

子宮內(nèi)膜癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是盆腔淋巴結(jié),癌細(xì)胞可能首先侵犯子宮旁淋巴結(jié)、閉孔淋巴結(jié)等區(qū)域。這種轉(zhuǎn)移通常與腫瘤浸潤(rùn)深度和分化程度有關(guān),患者可能出現(xiàn)下肢水腫、盆腔疼痛等癥狀。診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查,治療上需根據(jù)分期選擇手術(shù)清掃或放化療。

2、肺

血行轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌擴(kuò)散至肺部,形成多發(fā)結(jié)節(jié)或胸膜轉(zhuǎn)移灶?;颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽、胸痛、呼吸困難等表現(xiàn),晚期可能伴發(fā)胸腔積液。胸部影像學(xué)檢查是主要診斷手段,治療方案需根據(jù)轉(zhuǎn)移灶范圍選擇全身化療或靶向治療。

3、肝

肝臟是血行轉(zhuǎn)移的常見(jiàn)靶器官,子宮內(nèi)膜癌肝轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為多發(fā)占位性病變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹隱痛、食欲減退、黃疸等癥狀,肝功能檢查可能出現(xiàn)異常。治療需考慮肝轉(zhuǎn)移灶數(shù)量及位置,可選擇局部消融、介入治療或系統(tǒng)藥物治療。

4、骨

骨轉(zhuǎn)移多見(jiàn)于脊柱、骨盆等部位,癌細(xì)胞通過(guò)血液循環(huán)播散至骨骼。典型癥狀包括轉(zhuǎn)移部位持續(xù)性疼痛、病理性骨折等,骨掃描或核磁共振可明確診斷。治療以緩解疼痛為主,可采用放療、雙膦酸鹽類(lèi)藥物控制骨破壞。

5、陰道

子宮內(nèi)膜癌可直接浸潤(rùn)或經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至陰道,形成孤立或多發(fā)轉(zhuǎn)移灶。臨床表現(xiàn)包括異常陰道排液、接觸性出血等,婦科檢查可見(jiàn)陰道壁結(jié)節(jié)或潰瘍。局部治療可選擇放療或手術(shù)切除,需結(jié)合全身治療控制病情進(jìn)展。

子宮內(nèi)膜癌患者應(yīng)定期復(fù)查監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)移跡象,保持均衡飲食以增強(qiáng)免疫力,適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善體質(zhì)。出現(xiàn)不明原因疼痛、消瘦或器官功能異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),治療期間需遵醫(yī)囑完成規(guī)范療程,避免自行調(diào)整治療方案。心理疏導(dǎo)和營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)改善預(yù)后具有重要作用。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒大便次數(shù)多怎么辦
新生兒大便次數(shù)多通常是正常的生理現(xiàn)象,但也可能與喂養(yǎng)方式、消化功能和腸道感染有關(guān)。家長(zhǎng)可以通過(guò)觀察大便特征和寶寶的精神狀態(tài),結(jié)合調(diào)整喂養(yǎng)和護(hù)理方法來(lái)處理。如出現(xiàn)腹瀉、脫水等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。 1、新生兒大便次數(shù)多的原因 新生兒的大便次數(shù)較多,是由以下幾種原因?qū)е拢?① 生理因素:新生兒的消化系統(tǒng)尚未完全發(fā)育,吃母乳或配方奶的頻次較高,因此排便更頻繁。有些母乳喂養(yǎng)的新生兒每天可能排便6-8次,伴隨黃色糊狀大便,這是正?,F(xiàn)象。 ② 喂養(yǎng)調(diào)整影響:突然更換配方奶、母乳攝入量顯著增加,都可能導(dǎo)致大便增多。嬰兒的腸胃還在適應(yīng)這些變化,容易導(dǎo)致暫時(shí)性排便增多。 ③ 疾病或感染:腸道感染如病毒性腹瀉、乳糖不耐受等問(wèn)題也可能導(dǎo)致大便次數(shù)異常增加,同時(shí)伴隨腹瀉、水樣便或其他不適表現(xiàn)如發(fā)熱、嘔吐。 2、新生兒大便次數(shù)多怎么辦 ① 觀察大便特征:重點(diǎn)觀察大便的顏色、質(zhì)地和氣味。如果大便呈正常的黃色糊狀,且寶寶的精神狀態(tài)良好,不用過(guò)度擔(dān)心。但如果出現(xiàn)水樣便、帶血絲或異常氣味,需提高警惕。 ② 調(diào)整喂養(yǎng)方式:母乳喂養(yǎng)時(shí),確保寶寶每次吃奶充分,將脂肪含量較高的后乳喝夠,這有助于形成正常大便。如果是配方奶喂養(yǎng),留意奶粉的配比以及是否存在過(guò)敏現(xiàn)象,必要時(shí)在醫(yī)生建議下更換奶粉。 ③ 做好護(hù)理和觀察:及時(shí)更換尿布,保持寶寶臀部干燥,使用嬰兒護(hù)臀膏避免紅屁股。如果發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)脫水癥狀,如皮膚彈性下降、哭鬧時(shí)無(wú)淚、尿量減少等,需立即就醫(yī)。 ④ 藥物治療的適用:如果排便頻繁伴隨感染癥狀如發(fā)熱、嘔吐,醫(yī)生可能建議使用口服補(bǔ)鹽液預(yù)防脫水,同時(shí)根據(jù)病因選擇抗生素、益生菌等。常見(jiàn)的益生菌如雙歧桿菌、乳酸桿菌可以幫助調(diào)節(jié)腸道菌群。 正常情況下,新生兒每天大便次數(shù)多是不需要特殊治療的,只需科學(xué)的喂養(yǎng)與護(hù)理。若伴隨明顯異常表現(xiàn),建議家長(zhǎng)及時(shí)咨詢(xún)兒科了解具體病因并采取適當(dāng)措施。
李杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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