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解析軟下疳的致病菌

來源:博禾知道

2024-11-04 20:53 10人閱讀

問題描述:解析軟下疳的致病菌

醫(yī)生回答(1)

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男性軟下疳是怎么樣的呢?
梅毒臨床上可表現(xiàn)為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潛伏梅毒,每期的梅毒治療的方法都是不同的,如果發(fā)現(xiàn)還需要盡早就醫(yī),因?yàn)檐浵吗嵩缙诙际窃诎?nèi)面或冠狀溝、陰莖上出現(xiàn)米粒大小的圓形,橢圓形硬結(jié)或疹子,可表現(xiàn)為周邊堅(jiān)硬,表面迅速糜爛、潰瘍,如果沒有及時(shí)的進(jìn)行治療,它會(huì)更嚴(yán)重可導(dǎo)致體重減輕、全身不適、口腔粘膜潰瘍以及肺部感染、多發(fā)性出血腫瘤等嚴(yán)重疾病。出現(xiàn)軟下疳一定要盡早的到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的診斷,進(jìn)行治療,及時(shí)的去預(yù)防軟下疳這種疾病的形成。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
什么是軟下疳?軟下疳一般要多久才能好
軟下疳一般好發(fā)于外生殖器部位,是梅毒引起一種炎癥性的小丘疹,經(jīng)過2天之后會(huì)發(fā)展為膿皰,用1/5000高錳酸鉀或雙氧水沖洗,然后,外用紅霉素軟膏,因軟下疳易于自身接種,應(yīng)做好局部清潔消毒,有潰瘍愈合更慢,療程要更長,短程治療往往失敗,應(yīng)用兩種以上抗生素聯(lián)合用藥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
軟下疳如何診斷檢查
診斷檢查:根據(jù)發(fā)病前的性接觸史,尤其是不潔性交史,典型的臨床表現(xiàn)和經(jīng)過,較短的潛伏期后發(fā)生軟而扁的丘疹,膿皰,潰瘍,單側(cè)性的化膿性淋巴結(jié)炎,直接鏡檢和培養(yǎng)檢出杜克雷嗜血桿菌,PCR檢測杜克雷嗜血桿菌DNA,即可作出診斷。因涂片檢查有假陽性與假陰性,故確診尚需從生殖器潰瘍中取材作培養(yǎng)和菌株鑒定。診斷依據(jù):Barber氏對(duì)本病診斷作如下建議,并作為診斷標(biāo)準(zhǔn):①陰部潰瘍,一個(gè)或多個(gè);②暗視野顯微鏡檢查,梅毒螺旋體陰性;③梅毒血清試驗(yàn)陰性;④病損潛行性邊緣取材涂片,用瑞氏染色未發(fā)現(xiàn)朵諾凡小體(肉芽腫莢膜桿菌),而用革蘭氏染色可找到短小的革蘭氏陰性桿菌。鑒別診斷:鑒別主要與硬下疳鑒別。暗視野檢查梅毒螺旋體至少3次,以排除硬下疳,此外尚需與生殖器皰疹繼發(fā)感染所致的潰瘍相鑒別。
郭武萊 副主任醫(yī)師 朝陽市中心醫(yī)院
軟下疳癥狀是那些?
先用藥物治療一段時(shí)間,等炎癥減輕后再懷孕,許多藥都寫著孕婦慎用或禁用,所以用藥時(shí)不適宜懷孕。現(xiàn)在只生一個(gè)孩子,質(zhì)量一定要好,所以還是找好一點(diǎn)婦科醫(yī)生看,先控制炎癥,然后懷孕生孩子,生了孩子后可采用微波燙,聽說效果很好的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
軟下疳的并發(fā)癥有什么
軟下疳的并發(fā)癥主要包括腹股溝淋巴結(jié)炎,它的發(fā)生率,大約為50%。急性者多為單側(cè),皮損起初是大約有指腹大小,表面紅腫熱痛,有波動(dòng)感。同時(shí)可以形成單腔的膿腫,比較容易破潰。之后可以迅速的融合成雞蛋大小或者是更大的腫塊,沿腹股溝分布,并且與周圍組織粘連,可以破潰,呈魚口狀的外翻,流出濃稠的米黃色的膿液,可以形成竇道,預(yù)后可以引起不規(guī)則的瘢痕。同時(shí)軟下疳還可以并發(fā)包莖、嵌頓性包莖、陰唇粘連或狹窄。同時(shí)也可以并發(fā)尿道瘺和尿道狹窄,尿道瘺是由尿道內(nèi)的潰瘍所導(dǎo)致的。瘢痕形成之后,瘢痕收縮可以引起尿道的狹窄。同時(shí)軟下疳還可以并發(fā)陰莖干淋巴管炎和陰囊陰唇橡皮腫,主要是由病原微生物侵犯淋巴管所引起的。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何預(yù)防軟下疳 預(yù)防軟下疳的10個(gè)要訣
說到性病,多數(shù)人都不會(huì)陌生,古有花柳病,今有梅毒、艾滋病、淋病等等。軟下疳也是性病的一種。19世紀(jì)以前,人們把軟下疳與梅毒混為一談。直到1852年,法國醫(yī)學(xué)家Brassean氏將其從一期梅毒(硬下疳)中分離出來,后至1889年,意大利皮膚病學(xué)家杜克雷證實(shí)了軟性下疳致病菌的存在,并命名為杜克雷氏嗜血桿菌。直至今天,多數(shù)人知道
軟下疳有哪些預(yù)防措施
對(duì)于軟下疳大家可能對(duì)它還有些陌生,可是它在我們的生活中可并不陌生。軟下疳雖然目前的發(fā)病率較過去已下降,但并非已經(jīng)消滅,在應(yīng)用抗生素以前,軟下疳還曾排列為第三大性病。所以接下來我們就來談?wù)勅绾晤A(yù)防軟下疳。軟下疳的預(yù)防措施1、預(yù)防主要通過性行為傳播的軟下疳,只要遵守夫妻間的忠誠,不在外拈花惹草,就基本上
軟下疳常見的四種并發(fā)癥
軟下疳是我們生活中比較常見的一種性病。但是許多人對(duì)于這一疾病還不是很了解。許多的并發(fā)癥也不是很熟悉。如果患者能早期的時(shí)候早發(fā)現(xiàn)早治療,那么被治愈的可能性還是很大的。下面就一些常見的并發(fā)癥提供給大家了解下。軟下疳常見的并發(fā)癥有:1、包皮炎和嵌頓包莖。當(dāng)患者在包皮內(nèi)發(fā)生軟下疳時(shí),可因炎癥水腫而造成包皮炎
軟下疳與硬下疳有差別嗎?
軟下疳?硬下疳?兩者是反義詞嗎?兩者之間有沒有什么明顯的區(qū)別呢?兩者會(huì)有什么不一樣的癥狀表現(xiàn)呢?該怎么樣判斷自己得的是軟下疳還是硬下疳呢?硬下疳一般最先出現(xiàn)紅斑,逐漸變?yōu)橛步Y(jié),顏色轉(zhuǎn)成紫紅或銅紅色觸之如鼻骨樣硬,無疼痛及瘙癢感。硬結(jié)表面漸漸出現(xiàn)糜爛,最后形成潰瘍,大小約1厘米左右,形狀多是圓形,邊緣
軟下疳常見的并發(fā)癥有哪些呢?
軟下疳這種性病現(xiàn)在已經(jīng)慢慢被人們忽視,但并不證明軟下疳的危害就不存在了,其實(shí)軟下疳的患者還是需要十分注意的,因?yàn)槿绻纹浒l(fā)展就會(huì)導(dǎo)致各種軟下疳并發(fā)癥的發(fā)生。在軟下疳感染的同時(shí)少數(shù)病人還可繼發(fā)感染和性病等,可以增加損害的嚴(yán)重性,此時(shí)可發(fā)生混合性下疳,往往比軟下疳更難以治療。軟下疳可發(fā)生各種并發(fā)癥,常見
軟下疳可以治愈好嗎
軟下疳如果不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致死亡的,因?yàn)檐浵吗岜旧砭褪切圆〉囊环N,性病的危害有下述幾方面:軟下疳能治愈嗎(1)能夠引起男女不孕癥。尤其是患淋病和非淋病性尿道炎的患者。如果不經(jīng)過徹底治療,會(huì)轉(zhuǎn)為泌尿生殖系統(tǒng)的慢性炎癥,最后導(dǎo)致失去生育能力,或即使懷孕也可造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎。(2)能夠引起其它器官的慢性炎
分析軟下疳總類、臨床表現(xiàn)及感染過程
常見的臨床變型1、侵蝕性軟下疳,由潰瘍不斷向周圍發(fā)展擴(kuò)大而形成。2、壞疽性軟下疳,潰瘍底面組織壞死,向深部發(fā)展,表面覆蓋壞死黑色痂皮。3、粟粒形軟下疳,又稱為濾泡形軟下疳。潰瘍很小,但較深,基底大而頂小,呈火山口狀。4、混合性軟下疳,此為嗜血桿菌和梅毒螺旋體混合感染所致,其特點(diǎn)是潛伏期短,先出現(xiàn)軟下疳的
軟下疳的早期癥狀及并發(fā)癥
軟下疳的癥狀1、軟下疳一般在不潔性交后2-5天發(fā)病,個(gè)別也有長達(dá)30天者,無前驅(qū)癥。女性軟下疳癥狀比男性軟下疳病人癥狀輕,潛伏期也長。2、軟下疳癥狀呈圓形或卵圓形,較淺表,基底凹凸不平,大小可2毫米至2厘米不等。3、軟下疳癥狀開始為小的炎癥性丘疹,周圍繞以鮮紅的色斑,24~48小時(shí)后迅速變成膿皰,2~3天內(nèi)膿皰破潰形成一個(gè)
軟下疳會(huì)引起陽痿嗎?
軟下疳與硬下疳相對(duì),也是一種男女都有可能發(fā)生的傳播性能疾病。人們對(duì)于這個(gè)疾病了解的并不多,因此更不會(huì)知道,很多常見的疾病都是因?yàn)檐浵吗嵋鸬摹\浵吗崾且躁幉刻弁葱詽兒透构蓽狭馨徒Y(jié)化膿為特征的急性性傳播性疾病多發(fā)生在性交后的3~5天,男女均可發(fā)生。軟下疳發(fā)病之初為疼痛的小丘疹,迅速破潰形成淺表的潰瘍,
軟下疳不及時(shí)治療會(huì)引發(fā)什么并發(fā)癥?
軟下疳患者如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療可發(fā)生各種并發(fā)癥,常見的有下列幾種:(1)軟下疳性淋巴結(jié)炎又稱軟下疳性橫痃或痛性橫痃,50-60%患者可以發(fā)生,多在軟下疳潰瘍出現(xiàn)后數(shù)天到了周內(nèi)發(fā)生。以腹股溝多見,常為單側(cè)性,開始為局部淋巴結(jié)腫大,有輕微壓痛,然后可逐步累及鄰近多個(gè)淋巴結(jié),并產(chǎn)生淋巴結(jié)周圍炎,彼此可融合成較大的團(tuán)
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周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃菌子中毒怎么辦
吃菌子中毒后應(yīng)立即停止進(jìn)食,盡快催吐并及時(shí)就醫(yī)處理,避免中毒癥狀加重。治療措施包括催吐、洗胃、藥物治療等,嚴(yán)重情況下可能需要支持性療法或器官移植。預(yù)防措施是不要采摘或食用來歷不明的野生菌類。 1、中毒的原因 吃菌子中毒大多因誤食有毒或未熟透的菌類。常見原因包括: 誤食有毒菌類:如毒蠅傘、鵝膏菌等,有些含有劇毒,可能致命。 食用存儲(chǔ)不當(dāng)?shù)木悾鹤冑|(zhì)后菌類會(huì)滋生細(xì)菌或霉菌毒素。 未充分加熱烹飪:某些菌類如紅菇生食或半生食可能含有毒素。 2、中毒后的急救措施 中毒癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉,嚴(yán)重可能引起器官損傷。處理步驟如下: ① 立即催吐:盡快用清水或溫鹽水催吐,減少毒素吸收。 ② 第一時(shí)間就醫(yī):出現(xiàn)明顯中毒癥狀應(yīng)立即撥打120并送醫(yī)。 ③ 保留樣本:將食用的菌子帶到醫(yī)院,協(xié)助醫(yī)生判斷毒性并用藥。 3、常見治療方法 在醫(yī)院,醫(yī)生可能根據(jù)中毒輕重采取以下方法: 洗胃:通過導(dǎo)管洗胃,盡量排除胃內(nèi)毒素。 解毒藥物:如針對(duì)毒蠅傘的阿托品或?qū)Ω味拘暂^高的N-乙酰半胱氨酸NAC。 支持性治療:嚴(yán)重中毒可能需要透析、輸液,甚至肝移植。 4、預(yù)防細(xì)節(jié) 認(rèn)準(zhǔn)安全來源:只購買正規(guī)超市或菜市場售賣的食用菌。 拒絕冒險(xiǎn)采食野生菌:非專業(yè)人士容易誤將毒菌認(rèn)作可食用菌。 徹底加熱消毒:所有菌類烹飪時(shí)需高溫徹底加熱。 菌子中毒可導(dǎo)致嚴(yán)重后果,應(yīng)高度重視,出現(xiàn)任何不適務(wù)必盡快就醫(yī)。同時(shí),通過科學(xué)食用菌類和避免冒險(xiǎn)行為,可以有效防范此類問題發(fā)生。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
武漢治療子宮內(nèi)膜異位專業(yè)的醫(yī)院排行榜
武漢治療子宮內(nèi)膜異位比較專業(yè)的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市婦幼保健院、湖北省中醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院在婦科疾病診療領(lǐng)域擁有豐富的經(jīng)驗(yàn),尤其在子宮內(nèi)膜異位癥的診斷、藥物管理和手術(shù)治療方面具備規(guī)范化的診療流程。其中,同濟(jì)醫(yī)院婦科為國家臨床重點(diǎn)專科,配備國際領(lǐng)先的微創(chuàng)手術(shù)設(shè)備;協(xié)和醫(yī)院婦科在復(fù)雜病例的綜合治療方面優(yōu)勢突出;武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心則注重生育功能的保護(hù)與術(shù)后康復(fù)管理。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院婦科是湖北省婦科疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,針對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥推行多學(xué)科協(xié)作診療模式。科室常規(guī)開展腹腔鏡及達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng),對(duì)深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥實(shí)施精準(zhǔn)病灶切除,同時(shí)配置高強(qiáng)度聚焦超聲治療設(shè)備,為不愿手術(shù)或需保留生育功能的患者提供無創(chuàng)治療選擇。醫(yī)院建立了完善的疼痛管理體系和術(shù)后長期隨訪制度,聯(lián)合中西醫(yī)結(jié)合科開展中藥干預(yù),降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。其子宮內(nèi)膜異位癥專病門診年接診量超過3000例,手術(shù)量居華中地區(qū)前列。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院婦科為國家重點(diǎn)學(xué)科,設(shè)有子宮內(nèi)膜異位癥診療中心,推行"診斷-治療-康復(fù)"全程管理模式。科室配備3D腹腔鏡、超聲導(dǎo)航系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備,可完成腸道、泌尿系統(tǒng)等復(fù)雜部位異位病灶的顯微切除。創(chuàng)新應(yīng)用GnRH-a類藥物梯度治療方案,結(jié)合超聲引導(dǎo)下囊腫穿刺硬化技術(shù),顯著提高卵巢型患者的生育率。醫(yī)院自主研發(fā)的子宮內(nèi)膜異位癥生物樣本庫已納入2000余例臨床數(shù)據(jù),為個(gè)體化治療提供科研支持,相關(guān)成果獲湖北省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)?該院婦科作為湖北省微創(chuàng)外科臨床研究中心,在子宮內(nèi)膜異位癥介入治療領(lǐng)域具有特色優(yōu)勢。常規(guī)開展經(jīng)陰道自然腔道內(nèi)鏡手術(shù)(vNOTES),實(shí)現(xiàn)腹部無疤痕的病灶清除。針對(duì)復(fù)發(fā)型患者,采用射頻消融聯(lián)合促性腺激素釋放激素拮抗劑的序貫療法,建立了個(gè)體化藥物治療評(píng)估體系。醫(yī)院的生殖醫(yī)學(xué)中心與婦科深度協(xié)作,對(duì)合并不孕的子宮內(nèi)膜異位癥患者實(shí)施"手術(shù)+輔助生殖"一體化治療方案,累計(jì)助孕成功率超過65%。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?中南醫(yī)院婦瘤科將子宮內(nèi)膜異位癥納入腫瘤規(guī)范化管理范疇,建立分子分型指導(dǎo)下的精準(zhǔn)治療路徑。通過基因檢測篩選藥物敏感性,制定靶向治療方案,減少治療盲目性。科室配置有冷循環(huán)微波刀等先進(jìn)設(shè)備,對(duì)直徑大于5cm的卵巢巧克力囊腫實(shí)施超聲引導(dǎo)下穿刺治療,保留卵巢功能的同時(shí)降低手術(shù)創(chuàng)傷。醫(yī)院參與制定的《子宮內(nèi)膜異位癥長期管理中國專家共識(shí)》被納入全國臨床診療指南。?武漢市第一醫(yī)院?該院中西醫(yī)結(jié)合婦科為湖北省重點(diǎn)專科,獨(dú)創(chuàng)"理氣活血-化瘀散結(jié)-調(diào)經(jīng)助孕"三階段療法。西醫(yī)治療方面,常規(guī)開展腹腔鏡保守性手術(shù)及GnRH-a藥物預(yù)處理;中醫(yī)治療依托院內(nèi)制劑室研發(fā)的莪棱消異方、紅藤灌腸液等特色制劑,通過穴位貼敷、離子導(dǎo)入等多途徑給藥。科室建立患者健康教育云平臺(tái),定期推送疾病管理知識(shí),開展八段錦養(yǎng)生操等線下康復(fù)活動(dòng),形成中西醫(yī)協(xié)同的慢病管理體系。?武漢市婦幼保健院?作為婦幼專科醫(yī)院,其婦科重點(diǎn)攻關(guān)青少年子宮內(nèi)膜異位癥早期診斷技術(shù)。采用經(jīng)直腸三維超聲聯(lián)合血清CA125/HE4檢測,使青少年患者確診時(shí)間平均提前1.2年。對(duì)于未婚未育患者,創(chuàng)新使用孕激素受體調(diào)節(jié)劑聯(lián)合中藥周期療法,建立低劑量長期管理方案。醫(yī)院配備兒童青少年婦科專用診療區(qū),聯(lián)合心理科開展疼痛認(rèn)知行為干預(yù),幫助年輕患者建立規(guī)范治療依從性。?湖北省中醫(yī)院?該院婦科傳承名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn),形成"周期療法+外治療法"的特色體系。根據(jù)月經(jīng)周期不同階段,交替使用活血化瘀、溫經(jīng)通絡(luò)等方劑,配合雷火灸、中藥塌漬等外治法。現(xiàn)代診療方面,引進(jìn)子宮內(nèi)膜異位癥超聲彈性成像技術(shù),建立中醫(yī)證候量化評(píng)分系統(tǒng)。醫(yī)院開展的"補(bǔ)腎活血法調(diào)控EMs血管生成機(jī)制研究"獲國家自然科學(xué)基金支持,相關(guān)成果已轉(zhuǎn)化應(yīng)用于臨床。?武漢市中心醫(yī)院?醫(yī)院婦科聚焦子宮內(nèi)膜異位癥日間手術(shù)模式創(chuàng)新,通過術(shù)前線上評(píng)估、術(shù)中快速康復(fù)技術(shù)、術(shù)后家庭延續(xù)護(hù)理,將平均住院時(shí)間縮短至36小時(shí)。針對(duì)職場女性需求,推出周末手術(shù)綠色通道和遠(yuǎn)程復(fù)診服務(wù)。科室建立患者互助社群,定期邀請(qǐng)營養(yǎng)科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科專家開展聯(lián)合義診,形成涵蓋飲食調(diào)理、適度運(yùn)動(dòng)、情緒管理的綜合康復(fù)方案。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
肺子上長個(gè)腫瘤嚴(yán)重嗎
肺上長腫瘤可能是良性或惡性腫瘤,應(yīng)盡快就醫(yī)確診性質(zhì),通過影像學(xué)檢查如CT、PET-CT及活檢明確診斷,嚴(yán)重性取決于具體情況。治療方式包括觀察隨訪、手術(shù)切除、藥物治療等,根據(jù)病情選擇。 1、良性腫瘤的可能性: 肺部的良性腫瘤如肺錯(cuò)構(gòu)瘤、支氣管腺瘤,這類腫瘤生長緩慢、不易擴(kuò)散,通常對(duì)健康威脅較小。對(duì)良性腫瘤,醫(yī)生可能建議定期觀察,必要時(shí)通過手術(shù)切除。手術(shù)方式包括微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)或傳統(tǒng)開胸手術(shù),手術(shù)后定期復(fù)查以監(jiān)測復(fù)發(fā)。 2、惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn): 若確診為惡性腫瘤如肺癌,需要高度重視。肺癌分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌兩類。治療取決于腫瘤類型、分期和病人的整體健康狀況。非小細(xì)胞肺癌早期通常選擇手術(shù)切除,如肺葉切除術(shù);中晚期可能結(jié)合放化療或靶向治療。小細(xì)胞肺癌通常與化療和放療聯(lián)合進(jìn)行。靶向治療藥物如吉非替尼和歐特魯單抗可用于EGFR或PD-L1變異的患者。 3、健康管理與預(yù)防: 除了醫(yī)療干預(yù),日常生活管理也很重要。遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境和空氣污染、定期體檢以及養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣可降低疾病進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。多攝入富含抗氧化劑的食物,如新鮮蔬果,補(bǔ)充維生素C和E有助于肺部健康。同時(shí),適量運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳也能增強(qiáng)肺功能。 肺部腫瘤的嚴(yán)重性因其性質(zhì)而異,良性腫瘤通常預(yù)后較好,惡性腫瘤則需早發(fā)現(xiàn)早治療,以提高生存率。如果發(fā)現(xiàn)問題,請(qǐng)盡快咨詢專業(yè)通過影像學(xué)檢查及活檢明確病情,遵從醫(yī)生的建議積極治療并定期隨訪。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
準(zhǔn)媽媽一定要查甲狀腺功能
懷孕期間一定要檢查甲狀腺功能,因?yàn)榧谞钕俜置诘募に貙?duì)胎兒腦部和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育起著至關(guān)重要的作用,其異常可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)甚至胎兒生長發(fā)育遲緩。準(zhǔn)媽媽需要在孕前或孕早期及時(shí)進(jìn)行甲狀腺功能檢查,若發(fā)現(xiàn)異常,需配合醫(yī)生進(jìn)行干預(yù)。 1、甲狀腺功能異常對(duì)準(zhǔn)媽媽及胎兒的影響 甲狀腺是調(diào)節(jié)身體代謝的重要腺體,其分泌的甲狀腺激素T3和T4參與人體幾乎所有的生命活動(dòng),尤其在懷孕期間,它承擔(dān)著額外的任務(wù)——維持胎兒的正常發(fā)育。甲狀腺功能不足甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致胎兒智力發(fā)育遲緩、流產(chǎn)、低體重新生兒等情況。如果甲亢甲狀腺功能亢進(jìn)嚴(yán)重,也可能誘發(fā)妊娠期高血壓、胎盤早剝等風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺功能正常與否直接影響母嬰安全,因此檢查和監(jiān)測至關(guān)重要。 2、甲狀腺功能異常的原因 懷孕期間甲狀腺功能異常可能是多因素引起的,包括遺傳、環(huán)境壓力或者免疫系統(tǒng)紊亂。 a. 遺傳:有家族甲狀腺疾病史的女性更易出現(xiàn)異常。 b. 外部環(huán)境:孕期高碘或缺碘攝入、壓力大、心理焦慮等都會(huì)擾亂甲狀腺功能。 c. 自身體質(zhì):懷孕可能加重原有的甲狀腺炎、橋本氏甲狀腺炎等疾病。 3、甲狀腺功能檢查的意義及推薦時(shí)間 建議準(zhǔn)媽媽在孕前或者懷孕的頭三個(gè)月進(jìn)行全面的甲狀腺檢查,包括TSH促甲狀腺激素、T3和T4水平檢測,以及抗甲狀腺球蛋白抗體TGAb、抗甲狀腺過氧化酶抗體TPOAb的檢查。如果已經(jīng)確診甲狀腺功能異常,需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查,動(dòng)態(tài)監(jiān)測治療效果。 4、甲狀腺功能異常的干預(yù)與治療 若篩查發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定治療方案。 a. 藥物調(diào)節(jié):甲減患者可服用左旋甲狀腺素如優(yōu)甲樂補(bǔ)充激素;甲亢患者可用抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶,孕期需調(diào)整藥物劑量。 b. 飲食管理:均衡攝入碘元素,但避免過量補(bǔ)碘;選擇新鮮果蔬、優(yōu)質(zhì)蛋白等營養(yǎng)食材。 c. 定期隨訪:在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查甲狀腺激素水平,評(píng)估治療效果和胎兒健康狀況。 懷孕期間定期檢查甲狀腺功能對(duì)母嬰健康十分重要,不僅可以降低潛在風(fēng)險(xiǎn),還能確保胎兒的正常發(fā)育。準(zhǔn)媽媽應(yīng)在孕前或懷孕初期進(jìn)行甲狀腺篩查,早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),以保護(hù)自身和寶寶的健康。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
手上凍瘡疤痕怎么消除
手上凍瘡疤痕可以通過涂抹淡化疤痕藥膏、進(jìn)行物理治療及保持皮膚護(hù)理逐步改善。具體方法包括藥物治療、醫(yī)療手段和日常護(hù)理,并視情況選擇合適方式。 1、藥物治療 用藥物是最常見的疤痕淡化方法。可以選用含積雪草提取物、維生素E或硅酮成分的疤痕修復(fù)凝膠,例如康瑞保、芭克和倍舒痕等。這些藥物通過促進(jìn)皮膚修復(fù)、抑制疤痕增生可減輕色素沉著和凸起,使用時(shí)根據(jù)說明書均勻涂抹,堅(jiān)持?jǐn)?shù)周到數(shù)月可能見效。 2、醫(yī)療手段 對(duì)于頑固疤痕或效果不明顯者,可考慮醫(yī)學(xué)美容手段: 激光治療:通過脈沖光或點(diǎn)陣激光,分解疤痕色素、煥新皮膚表層,有效改善凍瘡疤痕的質(zhì)地和顏色。 注射治療:針對(duì)增生性疤痕,可以采取激素制劑如曲安奈德注射,減少疤痕凸起及硬度。 剝脫性換膚術(shù):物理拋光皮膚表層,使疤痕與周圍皮膚顏色和質(zhì)地更加均勻,但需專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行操作。 3、日常護(hù)理 日常護(hù)理對(duì)疤痕淡化也至關(guān)重要: 保持手部清潔和滋潤,在涂抹藥物修復(fù)凝膠前注意洗凈皮膚。 定期使用乳木果油、橄欖油或維生素E,倍加滋潤疤痕處皮膚,促進(jìn)新生健康組織覆蓋。 避免疤痕長期暴露在陽光下尤其是治療初期,透明質(zhì)酸藥膏或防曬霜可加強(qiáng)防護(hù),避免紫外線導(dǎo)致色素沉著加重。 手上凍瘡疤痕的消除需要時(shí)間和耐心,通過藥物、醫(yī)療手段和護(hù)理結(jié)合的方式可逐漸改善。如果疤痕非常明顯或?qū)ν庥^影響嚴(yán)重,及時(shí)就診皮膚科接受正規(guī)治療會(huì)更有效果。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
發(fā)聲抽動(dòng)怎么回事
發(fā)聲抽動(dòng)一般與遺傳、環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)異常及心理因素密切相關(guān)。根本原因可能包括多巴胺失衡、腦部功能異常或環(huán)境刺激。對(duì)于發(fā)聲抽動(dòng),應(yīng)考慮綜合治療,包括藥物、行為調(diào)控和心理調(diào)節(jié)。 1、遺傳因素 發(fā)聲抽動(dòng)可能具有明顯的遺傳傾向。如果家族中有類似病史,患病的概率會(huì)顯著增加。多項(xiàng)研究表明,發(fā)聲抽動(dòng)與特定基因的調(diào)控有關(guān),這些基因可能會(huì)影響神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺和血清素的功能。雖然遺傳不能改變,但早期干預(yù)可以緩解癥狀。 2、外部刺激與環(huán)境因素 外部環(huán)境刺激,如長時(shí)間壓力、生活規(guī)律紊亂等,可能誘發(fā)或加重發(fā)聲抽動(dòng)。環(huán)境中的毒物比如重金屬的長期暴露也可能增加抽動(dòng)癥狀的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。營造低壓力的生活環(huán)境、保持作息規(guī)律是關(guān)鍵。 3、神經(jīng)系統(tǒng)異常或病理機(jī)制 大腦中的基底神經(jīng)節(jié)和前額葉皮質(zhì)功能異常,可能是發(fā)聲抽動(dòng)的直接病理機(jī)制。這通常表現(xiàn)為神經(jīng)通路中多巴胺調(diào)控的異常活動(dòng),導(dǎo)致不自主的聲音產(chǎn)生。針對(duì)這一原因,藥物治療通常是必要的,例如常用甲硫噠嗪、利培酮和氟哌啶醇。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情調(diào)整劑量。 4、心理壓力和情緒影響 長期情緒壓抑、焦慮或抑郁也可能導(dǎo)致發(fā)聲抽動(dòng),甚至加重已有癥狀。心理治療方法,如認(rèn)知行為療法CBT或家庭治療,可以幫助患者釋放心理壓力,改善癥狀。 5、行為控制與康復(fù)訓(xùn)練 某些輕中度抽動(dòng)患者可以通過行為調(diào)控訓(xùn)練來緩解癥狀。例如,接受替代性行為治療HRT,用適當(dāng)行為替代抽動(dòng)動(dòng)作,長期堅(jiān)持可能有效果。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)如瑜伽和太極能幫助穩(wěn)定情緒和減緩癥狀。 如果發(fā)聲抽動(dòng)持續(xù)存在并影響日常生活,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,以便確診病因并接受個(gè)性化治療。調(diào)整生活方式、多方位治療可有效改善癥狀,建議盡早行動(dòng)以提升質(zhì)量生活質(zhì)量。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
矮小癥與飲食有關(guān)嗎
矮小癥可能與飲食有關(guān),因?yàn)殚L期營養(yǎng)不良會(huì)影響兒童和青少年的正常生長發(fā)育,但遺傳、內(nèi)分泌疾病和生活方式等因素也在其中扮演重要角色。通過科學(xué)的飲食調(diào)理、內(nèi)分泌檢查和早期針對(duì)性干預(yù),可以為身高增長創(chuàng)造更好的條件。 1、飲食與矮小癥的關(guān)系 飲食對(duì)兒童的身高有直接影響。蛋白質(zhì)、鈣、鋅等營養(yǎng)素不足,會(huì)抑制骨骼的正常生長。例如,缺乏蛋白質(zhì)導(dǎo)致生長激素分泌減少,阻礙骨骼縱向生長;鈣和維生素D不足無法滿足骨骼鈣化需求,影響骨密度;鋅缺乏則抑制細(xì)胞增殖,降低生長速度。這些問題長期存在,可能引發(fā)矮小癥或加重其表現(xiàn)。均衡飲食對(duì)患有矮小癥或身高偏低的兒童極其重要。父母應(yīng)合理安排孩子的膳食攝入,注重富含蛋白質(zhì)如魚、肉、蛋、奶、鈣如乳制品、深綠色蔬菜、芝麻、鋅如貝殼類、堅(jiān)果的食物。 2、除飲食外的其他原因 矮小癥還可能由遺傳因素、內(nèi)分泌疾病和生活習(xí)慣等引起。 遺傳因素:父母身高在一定程度上會(huì)決定孩子的骨骼生長潛力,但這不是絕對(duì)的。良好的后天營養(yǎng)和環(huán)境能彌補(bǔ)部分矮小風(fēng)險(xiǎn)。 內(nèi)分泌失調(diào):生長激素缺乏、甲狀腺功能低下等內(nèi)分泌障礙是導(dǎo)致矮小癥的重要醫(yī)學(xué)原因,應(yīng)通過激素水平檢查明確診斷,并可選擇注射生長激素等藥物治療。 生活習(xí)慣:睡眠不足、運(yùn)動(dòng)量少等問題也會(huì)妨礙兒童的身高發(fā)育。例如,深度睡眠時(shí)是生長激素分泌的高峰期,睡眠不好會(huì)直接影響生長效率;體育運(yùn)動(dòng),例如跳繩、籃球,有助于刺激下肢骨骼生長。 3、科學(xué)干預(yù)的方法 除針對(duì)性治療外,父母也可以通過以下方式改善孩子的矮小癥狀況: 合理規(guī)劃飲食:如每天攝入適量的高質(zhì)量蛋白奶制品、禽肉類等,并控制甜食和飲料的量,以免影響骨骼的健康。 保證充足睡眠:建議學(xué)齡兒童每天睡夠9小時(shí)以上,確保在生長激素分泌高峰的晚上10點(diǎn)前進(jìn)入深睡狀態(tài)。 加強(qiáng)體育鍛煉:選擇跑步、跳繩、游泳等促進(jìn)骨骼發(fā)育的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,每周至少進(jìn)行3-5次,每次持續(xù)30分鐘以上。 合理的飲食調(diào)理對(duì)矮小癥有積極的改善作用,但并非單一因素決定。建議發(fā)現(xiàn)身高異常后,盡早咨詢專業(yè)進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查和科學(xué)的干預(yù),以爭取最佳的身高發(fā)展?jié)摿Α?
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝功能兩對(duì)半正常值
肝功能兩對(duì)半檢查的結(jié)果在正常值范圍內(nèi)通常意味著肝臟狀況良好,無明顯病毒性肝炎感染或免疫系統(tǒng)異常。如果您希望詳細(xì)解讀檢查結(jié)果或了解肝臟健康維護(hù)的,可以根據(jù)檢查中的具體指標(biāo)進(jìn)一步分析。 1、肝功能兩對(duì)半的意義 肝功能兩對(duì)半是乙型肝炎檢測的常用手段,包括乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗體HBsAb、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗體HBeAb以及核心抗體HBcAb。這些指標(biāo)用于判斷是否感染乙肝病毒以及病毒傳染性。如果所有指標(biāo)正常即乙肝表面抗原為陰性,其他抗體處于適當(dāng)水平,說明沒有乙型肝炎病毒感染或病情已自行恢復(fù)。 2、檢查結(jié)果的不同組合解讀 對(duì)于肝功能兩對(duì)半的結(jié)果,需要根據(jù)不同抗體和抗原的組合進(jìn)行解讀。例如: 表面抗原HBsAg為陽性,說明可能感染乙肝病毒,需進(jìn)一步做HBV-DNA檢測評(píng)估病毒量。 表面抗體HBsAb為陽性,表示已產(chǎn)生免疫力,多因接種疫苗或曾經(jīng)感染后痊愈。 e抗原HBeAg陽性提示病毒活躍,有較強(qiáng)傳染性,需及早治療。 3、肝功能檢查與兩對(duì)半的結(jié)合分析 單獨(dú)兩對(duì)半正常并不能完全反映肝臟的整體健康情況,還需結(jié)合肝功能檢查。例如谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT、總膽紅素TBIL等的水平。如果肝功能檢查指標(biāo)異常,可能提示炎癥、過度脂肪堆積或其他肝病風(fēng)險(xiǎn),即使兩對(duì)半正常也需做進(jìn)一步排查。 4、肝臟健康的日常維護(hù) 日常生活中,肝功能的維護(hù)需要結(jié)合飲食、生活習(xí)慣以及定期體檢: 飲食:增加富含維生素和抗氧化物質(zhì)的食物,如綠葉蔬菜、柑橘類水果;減少高脂肪、高糖食物攝入。 生活方式:避免熬夜、保持適量運(yùn)動(dòng),遠(yuǎn)離酒精和藥物濫用。 體檢:建議每年進(jìn)行肝臟定期檢查,特別是有乙肝家族史的人群。 肝功能兩對(duì)半的正常值通常提示肝臟健康或無明顯乙肝感染,但不能忽視其他潛在問題。建議定期檢查,將檢查結(jié)果交由醫(yī)生全面分析,以制定更細(xì)化的健康管理計(jì)劃。健康的生活習(xí)慣是保護(hù)肝臟的關(guān)鍵。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小腿肚子血管突出怎么回事
小腿肚子血管突出可能由靜脈曲張、遺傳、久站久坐、肥胖等多種原因引起,建議盡早了解具體成因,合理干預(yù),必要時(shí)就醫(yī)治療。可以通過調(diào)整生活方式、佩戴醫(yī)用彈力襪、藥物治療或手術(shù)等手段進(jìn)行改善。 1、遺傳因素 小腿血管突出的情況可能與家族遺傳有關(guān)。如果家族中有其他成員存在靜脈曲張或血管疾病,這種狀況的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。這是因?yàn)檫z傳會(huì)導(dǎo)致靜脈瓣膜功能先天不足或血管壁先天較弱,從而影響血液回流。 建議:有家族病史的人需要早期預(yù)防,避免長時(shí)間站立或久坐,控制體重,穿戴醫(yī)用彈力襪等改善靜脈回流。 2、環(huán)境因素 長期處于站立或久坐的工作、飲食不規(guī)律或缺乏足夠的運(yùn)動(dòng),可能導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,增加小腿靜脈壓力。這種行為習(xí)慣會(huì)使血液在下肢堆積,導(dǎo)致靜脈擴(kuò)張、血管突出。 改善方法:保證規(guī)律運(yùn)動(dòng),例如每日30分鐘散步或游泳,幫助下肢靜脈活躍恢復(fù);避免久坐不動(dòng),稍作伸展;飲食中增加富含抗氧化和纖維的食物,比如番茄、橙子和全麥?zhǔn)称罚兄谘芙】怠?3、生理因素 肥胖、高齡、孕期都會(huì)明顯增加下肢靜脈的壓力,導(dǎo)致靜脈擴(kuò)張凸起。女性因激素變化也更容易出現(xiàn)血管突出。 建議:對(duì)肥胖人群,可通過適度減重和運(yùn)動(dòng)減輕腿部靜脈負(fù)擔(dān);懷孕或中老年人,則可以通過抬腿或緩慢散步緩解癥狀。 4、外傷及疾病原因 如果小腿血管不僅突出,還伴有硬結(jié)、疼痛、發(fā)熱等癥狀,可能是靜脈炎、血栓等更嚴(yán)重的問題。這是因?yàn)檠貉h(huán)受阻或感染,導(dǎo)致炎癥或血塊形成。 建議:出現(xiàn)類似癥狀需盡早就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)建議藥物治療,例如使用抗凝藥如華法林、靜脈注射藥物;或者采取手術(shù)手段,比如硬化治療、激光療法或靜脈剝脫術(shù)。 小腿肚子血管突出的原因多樣,輕微癥狀可以用日常護(hù)理加以改善,嚴(yán)重病變則應(yīng)盡快尋醫(yī)。注重腿部血液循環(huán)與健康管理,可有效減少類似問題的發(fā)生。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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