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濕氣重引起的拉肚子會肚子痛嗎

來源:博禾知道

2023-08-01 15:21 11人閱讀

問題描述:濕氣重引起的拉肚子會肚子痛嗎

醫(yī)生回答(1)

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20個月的寶寶拉肚子飲食應(yīng)注意什么
考慮是著涼或消化不良引起的,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療。可服克克常規(guī)藥物,媽咪愛,小兒健脾散,常規(guī)藥物散治療,注意要寶寶多喝水,母乳喂養(yǎng)的媽媽飲食要清淡,禁食生冷刺激食物。同時避免不良刺激清淡飲食多飲水忌辛辣油膩,增加營養(yǎng)補充維生素補充蛋白質(zhì)。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃痙攣會拉肚子嗎
胃痙攣一般不會引起拉肚子的。胃痙攣多半是表現(xiàn)為上腹部的疼痛、絞痛、惡心、嘔吐、出冷汗等癥狀。多數(shù)是由于暴飲暴食或者胃部突然受到冷刺激,食用刺激性較大的食物,對胃部造成刺激,引起胃平滑肌強烈收縮。一旦疼痛嚴(yán)重時會引起惡心、嘔吐、手腳冰冷,出冷汗。如果單純受寒引起的,可以用熱水袋熱敷或者用艾灸方式去除胃內(nèi)的寒氣,促進(jìn)胃血液循環(huán)增快,可以緩解胃平滑肌的痙攣,減輕疼痛。如果疼痛嚴(yán)重時,可以服用解痙止痛的藥物暫時緩解。必要時也可結(jié)合用抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑治療。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
最近總是拉肚子有時晚上會嘔吐
考量這種情況應(yīng)該是受寒刺激致使的一種現(xiàn)象,也有可能是對某種物品過敏產(chǎn)生的反映,與腸胃功能弱也是有一定聯(lián)系的,需要有實施仔細(xì)檢查,再采用藥物實施救治的,但也不剔除是因為感冒發(fā)燒的跡象,平時必須多留意腹部的防寒,不要亂吃東西,多喝些熱水,慢慢的實施調(diào)養(yǎng)紓解。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
肚子痛反胃想吐是怎么回事
肚子疼,反胃想吐,有可能是急性胃腸炎。急性胃腸炎的發(fā)生,多與飲食的不良,或者不解有關(guān),可能是細(xì)菌感染,也可能是病毒感染。注意完善血常規(guī)、電解質(zhì)、C反應(yīng)蛋白、大便常規(guī)、大便培養(yǎng)等檢查綜合評估并聽。 還有可能是發(fā)生了梗阻性疾病,腸梗阻的發(fā)生可能會伴有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、肛門停止排氣排便??梢酝ㄟ^完善腹部立位平片檢查明確診斷,如果腹部立位平片提示,多發(fā)短小業(yè)績平面,多可以確診。確診后需要應(yīng)用持續(xù)胃腸減壓管,抗感染及對癥支持治療藥物。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
胃脹氣嘔吐拉肚子是怎么回事?
目前的情況考慮胃炎的幾率比較大,可以口服藥物救治,融合飲食調(diào)養(yǎng),平時留意按時吃晚飯,不要著涼,不要吃極冷硬辛辣的食物,也不要吃太油膩的食物??梢钥诜w粒,多潘立酮片救治,仔細(xì)觀察不適癥狀是不是能轉(zhuǎn)好。必要的時候應(yīng)該去醫(yī)院做個胃鏡檢查一下?;颊咧泵嫖该洑饫?,我們應(yīng)該積極實施仔細(xì)檢查以及救治,不要避忌就診,如果胃脹氣久治不愈,那么就要及時換新治療方案。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
拉肚子可以吃炒飯嗎
針對是否能吃炒飯來緩解拉肚子的問題,需要根據(jù)具體情況來決定。在飲食不當(dāng)、消化不良引起拉肚子的情況下,適量食用炒飯可能是適宜的,因其軟爛易消化,且富含碳水化合物,能提供能量。然而,對于由細(xì)菌、病毒感染引起的拉肚子,吃炒飯可能會加重腸道負(fù)擔(dān),不建議食用。在這一情況下,應(yīng)選擇易消化的食物,如小米粥、面條、雞蛋羹等。若出現(xiàn)不適,應(yīng)及時就醫(yī),接受對癥治療。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃了西瓜拉肚子到底是由于什么
腹瀉是一種常見癥狀,俗稱"拉肚子",是指排便次數(shù)明顯超過平日習(xí)慣的頻率,糞質(zhì)稀薄,水分增加,每日排便量超過200g,或含未消化食物或膿血、黏液。腹瀉常伴有排便急迫感、肛門不適、失禁等癥狀。根據(jù)以上描述該癥狀有可能是吃西瓜導(dǎo)致的腸炎,不過也有可能是著涼引起的。之前由于肚子受寒導(dǎo)致一吃涼食就腹瀉,所以建議平時避免吃涼食,吃辛辣食物,以及暴飲暴食,還要注意保暖,不要著涼。經(jīng)常用中藥干姜,藿香,等等熱敷肚子。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
胃脹氣拉肚子怎么回事
胃腸脹氣、拉肚子主要考慮的原因如下:第一,胃腸功能紊亂。本病由于機體的免疫力和抵抗力下降的時候出現(xiàn),可能和患者的情緒因素、環(huán)境因素、飲食因素、長時間應(yīng)用抗生素等方面有關(guān)。發(fā)病后建議患者可適當(dāng)?shù)匮a充益生菌,改善胃腸的內(nèi)環(huán)境,例如雙歧桿菌、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等。第二,急性胃腸炎。本病是由于不潔飲食引起,發(fā)病的時候會出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、拉肚子等癥狀。發(fā)病后應(yīng)給予抗生素抗感染治療,同時給予止瀉和對癥治療,日常生活中也要注意飲食衛(wèi)生。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
小兒拉肚子總哭怎樣醫(yī)治
益生菌是目前臨床治療緩解小兒腹瀉比較安全有效的方法,家長可對癥進(jìn)行選擇,也可以配合一些局部治療的方法,比如小兒臍貼等都是效果不錯的,也可以根據(jù)孩子的情況給點補液治療,尤其是脫水嚴(yán)重的時候,可幫助緩解痛苦,孩子如果還有肛門紅腫且疼痛的情況,那么是可以酌情涂抹點外用藥膏的,存在炎癥反復(fù)發(fā)作情況的可考慮去正規(guī)醫(yī)院檢查治療,最后,希望家長能夠重視這一疾病,盡早帶孩子就醫(yī)治療,平時也要注意做好相關(guān)的預(yù)防和保健工作。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
肚子痛一直想大便是怎么回事
肚子痛一直想大便可能是急性胃腸炎引起,大多與飲食因素有關(guān),進(jìn)食辛辣食物或者變質(zhì)的食物,會導(dǎo)致肚子疼痛、排便次數(shù)增多,嚴(yán)重時會引起嘔吐、發(fā)燒。腹部受到寒氣入侵,造成腸道平滑肌收縮、痙攣,也可導(dǎo)致肚子發(fā)生疼痛引起腸道蠕動,加快糞便快速通過腸道,導(dǎo)致經(jīng)常想排大便。精神過度緊張、焦慮,會導(dǎo)致支配胃腸的神經(jīng)發(fā)生異常,也可導(dǎo)致肚子發(fā)生疼痛經(jīng)常想拉大便。排除上述原因,也考慮與脾胃虛弱有關(guān),由于不能消化攝入的食物,可導(dǎo)致肚子疼一直想解大便。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
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張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
蜂蜜是熱性還是涼性

蜂蜜既不屬于熱性也不屬于涼性,中醫(yī)認(rèn)為其性平,具有滋陰潤燥、補中益氣的功效。

蜂蜜在中醫(yī)理論中被歸類為平性食物,意味著它既不會明顯增加體內(nèi)熱量,也不會導(dǎo)致寒涼。平性食物的特點是性質(zhì)溫和,適合大多數(shù)人長期食用。蜂蜜的主要成分是果糖和葡萄糖,含有少量維生素、礦物質(zhì)和酶類物質(zhì)。從現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)角度看,這些成分對人體有滋養(yǎng)作用,但不會顯著改變體質(zhì)寒熱狀態(tài)。蜂蜜的溫補作用主要體現(xiàn)在潤肺止咳、緩解便秘、促進(jìn)傷口愈合等方面,這些功效與中醫(yī)所說的平性特征相符。

雖然蜂蜜本身性平,但食用方式可能影響其性質(zhì)表現(xiàn)。溫水沖泡的蜂蜜水可能呈現(xiàn)溫和的滋補效果,而冰鎮(zhèn)飲用時可能帶來短暫的清涼感。不同蜜源植物的蜂蜜在功效上存在細(xì)微差異,如槐花蜜偏清涼,棗花蜜略顯溫補,但整體仍屬于平性范疇。對于體質(zhì)特別敏感的人群,如陰虛火旺或陽虛畏寒者,大量食用蜂蜜可能分別出現(xiàn)上火或腹瀉等不適,但這與蜂蜜本身的性味關(guān)系不大,更多與個人體質(zhì)和食用量有關(guān)。

建議根據(jù)個人體質(zhì)適量食用蜂蜜,每日攝入量控制在25克以內(nèi)。糖尿病患者、一歲以下嬰兒以及正在服用某些藥物的人群應(yīng)避免食用。儲存蜂蜜時應(yīng)置于陰涼干燥處,避免陽光直射。若出現(xiàn)口干舌燥、胃部不適等異常反應(yīng),應(yīng)暫停食用并咨詢中醫(yī)師意見。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腳抽筋怎么治療最快最有效的方法
腳抽筋最有效的治療方法是立即拉伸患處、適度按摩并補充電解質(zhì),同時排查病因以預(yù)防復(fù)發(fā)。針對不同原因,可以采取不同的應(yīng)對措施,包括適當(dāng)調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣和必要時進(jìn)行藥物或醫(yī)療干預(yù)。 1、緩解抽筋的緊急處理 當(dāng)腳部抽筋時,保持冷靜并盡快拉伸患處的肌肉。如果小腿抽筋,可以將腳尖向身體方向輕輕拉伸,堅持?jǐn)?shù)秒鐘直到痙攣緩解。之后適度按摩疼痛部位,促進(jìn)血液循環(huán),減輕不適感。同時可以用熱毛巾或者熱敷袋敷在抽筋部位來放松肌肉。如果痙攣伴隨出汗過多,可以立即飲用富含電解質(zhì)的飲料如含鉀低鹽水或淡椰子水,幫助補充流失的鉀、鈉等電解質(zhì)。 2、可能的原因與長期預(yù)防 1電解質(zhì)失衡:體內(nèi)電解質(zhì)不足如鈣、鉀、鎂可能導(dǎo)致肌肉收縮功能紊亂。預(yù)防措施包括多攝入促進(jìn)骨骼健康和肌肉運作的食物,例如香蕉、綠葉蔬菜、杏仁和乳制品。 2缺水或過度運動:脫水或肌肉疲勞是運動時抽筋的常見原因。平時應(yīng)注意飲用充足的水分,運動時適量補充運動飲料以平衡電解質(zhì)。運動后進(jìn)行拉伸運動,可以有效降低抽筋風(fēng)險。 3下肢血液循環(huán)不佳:久坐或久站可能影響下肢的血液循環(huán),誘發(fā)腳抽筋。改善方法包括定時活動身體,定期起身走動以及抬高下肢減輕靜脈壓力。 4潛在疾?。耗承┞约膊∪缣悄虿?、周圍神經(jīng)病變也可能導(dǎo)致頻繁抽筋。如果抽筋反復(fù)發(fā)作或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)評估。 3、必要的醫(yī)療和藥物干預(yù) 當(dāng)腳抽筋頻繁且未緩解時,可以咨詢醫(yī)生并進(jìn)行相關(guān)檢查。有些藥物可能會緩解長期痙攣問題,例如肌肉松弛劑、補充鈣鎂劑。醫(yī)生也可能建議物理治療以改善長期肌肉張力。 腳抽筋的快速治療方法是拉伸、按摩和補充適量電解質(zhì),同時還需找出根本原因以預(yù)防復(fù)發(fā)。定期鍛煉、保持良好的飲食和生活習(xí)慣能夠從根本上減少腳抽筋發(fā)生的可能性。如癥狀持續(xù),請及時尋求專業(yè)醫(yī)療意見,以避免潛在病因延誤治療。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
自然流產(chǎn)要清宮嗎
自然流產(chǎn)后是否需要清宮取決于胎兒組織是否完全排出以及女性身體的恢復(fù)情況,如果未完全排干凈可能需要進(jìn)行清宮處理。通常需要根據(jù)超聲檢查、孕婦出血情況及醫(yī)生評估來決定具體措施。 1、判斷是否需要清宮 自然流產(chǎn)后,最重要的是通過超聲檢查判斷宮腔內(nèi)是否有殘留組織。如果胎盤或胚胎組織在宮腔內(nèi)未完全排出,可能導(dǎo)致持續(xù)性子宮出血,感染或炎癥。在出現(xiàn)大量出血、腹痛、發(fā)燒等癥狀時,可能需要醫(yī)療干預(yù)。醫(yī)生會評估情況并推薦清宮術(shù)刮宮或吸宮術(shù)來清除殘余組織。 2、不需要清宮的情況 如果超聲檢查顯示胚胎組織已完全排出,且女性身體恢復(fù)情況良好,通常不需要清宮。此時可以通過藥物調(diào)理子宮恢復(fù),例如促進(jìn)子宮收縮的藥物如米索前列醇。要注意多休息,保持衛(wèi)生,有助于身體自然復(fù)原。 3、清宮術(shù)的具體情況與注意事項 清宮手術(shù)包括吸刮術(shù)和負(fù)壓吸宮術(shù),一般在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行,以確保操作的安全性。術(shù)后需注意休養(yǎng),保持外陰清潔,避免性生活2-4周,并定期復(fù)查,以確保子宮恢復(fù)正常。 4、飲食與生活調(diào)理的建議 自然流產(chǎn)后,無論是否進(jìn)行了清宮,飲食與生活習(xí)慣的調(diào)整至關(guān)重要。例如,補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如瘦肉、雞蛋、魚類、富含維生素的食物如深色水果、蔬菜,以及讓身體得到充分的休息。避免體力勞動和寒冷刺激,以幫助身體恢復(fù)。 自然流產(chǎn)是否需要清宮的判斷依賴醫(yī)學(xué)檢查和關(guān)鍵是預(yù)防并發(fā)癥、保護(hù)子宮功能。如果有異常癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),避免延誤治療,關(guān)注健康是女性身體恢復(fù)的第一步。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
人工授精哪三天最難熬
人工授精后最難熬的三天包括手術(shù)當(dāng)天、排卵日以及胚胎著床日,這三天分別對應(yīng)心理壓力、身體不適和等待結(jié)果的焦慮??梢酝ㄟ^心理調(diào)適、飲食改善、適當(dāng)休息等方法緩解不適。 1、人工授精當(dāng)天:身體不適和心理壓力交織 人工授精當(dāng)天,通?;颊咝枰?jīng)歷導(dǎo)管注入精子到宮腔內(nèi)的過程。部分人會出現(xiàn)輕微腹痛、下體不適或緊張情緒。一方面,這種身體不適是由于操作帶來的短暫刺激,另一方面,心理負(fù)擔(dān)如對手術(shù)是否成功的擔(dān)憂可能加重壓力。 處理方法: 保持平靜心態(tài),多與家人或醫(yī)生溝通,了解手術(shù)過程和預(yù)期,以降低焦慮感。 術(shù)后多休息,但不需要完全臥床,可以輕微活動,如散步幫助緩解壓力。 適當(dāng)飲用溫?zé)犸嬈?,如紅棗生姜茶,有助于放松身體。 2、排卵日:身體調(diào)節(jié)及等待胚胎結(jié)合的關(guān)鍵時期 排卵日期間,卵子與精子在輸卵管中結(jié)合,這是懷孕的關(guān)鍵時期。一些人可能在荷爾蒙變化刺激下出現(xiàn)類似經(jīng)前綜合征的癥狀,例如腹脹、乳房脹痛等,心理層面的等待也讓人感到焦灼。 處理方法: 飲食方面注重高蛋白、易消化食物的攝入,如雞蛋、牛奶、豆制品,幫助增強體力和促進(jìn)激素調(diào)節(jié)。 避免劇烈運動,建議選擇瑜伽等輕度放松練習(xí),既能穩(wěn)定情緒又能防止不必要的能量消耗。 遇到明顯不適時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非止痛型保健貼緩解腹脹和身體疼痛。 3、胚胎著床日:心理等待煎熬與身體輕微變化 通常在授精后的第6-10天,可能發(fā)生胚胎著床的過程。這期間,部分人可能會感到輕微腹痛或有少量粉色分泌物,也有些人未明顯察覺變化。這一天最讓人煎熬的是等待是否懷孕的結(jié)果。 處理方法: 保持作息規(guī)律,避免熬夜,以利于子宮血流的充分供應(yīng),創(chuàng)造有利的胚胎著床環(huán)境。 心理調(diào)節(jié)上盡量避免過度關(guān)注身體細(xì)微變化,可通過閱讀或參與輕松活動分散注意力。 遵醫(yī)囑適量補充葉酸或維生素E,提高子宮內(nèi)膜健康狀況。 人工授精最難熬的三天是身體和心理都需要調(diào)適的階段。面對不適和焦慮,應(yīng)保持理性態(tài)度,堅持良好的生活方式,并及時和醫(yī)生保持溝通,以達(dá)到最佳結(jié)果。助孕需要耐心等待,平和心態(tài)對提升成功率十分重要。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
轉(zhuǎn)移性脊柱腫瘤會有哪些癥狀表現(xiàn)
轉(zhuǎn)移性脊柱腫瘤的典型癥狀表現(xiàn)為慢性背痛、神經(jīng)功能障礙和脊柱畸形,但具體癥狀會因患者病情嚴(yán)重程度及受累部位不同而有所區(qū)別,出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)。及時發(fā)現(xiàn)和治療是控制病情的關(guān)鍵,以下將從疼痛、神經(jīng)癥狀及其他相關(guān)表現(xiàn)展開探討。 1、慢性疼痛 轉(zhuǎn)移性脊柱腫瘤最常見的早期癥狀通常為疼痛,特別是背痛或頸痛。這種疼痛往往具有持續(xù)性,并且夜間痛感可能更加明顯,患者難以通過簡單的休息緩解。若腫瘤侵襲骨骼或壓迫周圍組織,疼痛會進(jìn)一步加劇,并可能呈放射性疼痛,延伸到四肢或軀干。 建議應(yīng)對方法: 疼痛管理通常需要多學(xué)科協(xié)作,比如使用非甾體類抗炎藥如布洛芬、弱效阿片類藥物如曲馬多或強效阿片如嗎啡。針對特定部位的放射治療也能有效緩解疼痛。通過佩戴支具或物理治療減輕脊柱負(fù)擔(dān)也有助于疼痛控制。 2、神經(jīng)功能障礙 如果腫瘤侵襲或壓迫脊髓或神經(jīng)根,患者可能會出現(xiàn)神經(jīng)功能相關(guān)的癥狀。例如四肢乏力、麻木、刺痛甚至癱瘓。這些癥狀的分布通常與受侵神經(jīng)區(qū)域相匹配,比如頸椎腫瘤可導(dǎo)致上肢癥狀,而胸椎或腰椎腫瘤可能引起下肢癥狀?;颊哌€可能出現(xiàn)大小便功能異常,比如尿失禁或無法排尿。 建議應(yīng)對方法: 需要盡早神經(jīng)外科或脊柱外科干預(yù)。治療手段可能包括減壓手術(shù)、腫瘤切除,以及術(shù)后放化療。如果出現(xiàn)急性脊髓壓迫的情況,應(yīng)立即使用激素如甲潑尼龍減輕神經(jīng)炎癥和水腫。 3、脊柱結(jié)構(gòu)問題 腫瘤的侵襲會削弱脊柱骨骼的強度,導(dǎo)致病理性骨折或脊柱畸形?;颊呖赡軙憩F(xiàn)出明顯的駝背或脊柱側(cè)彎,有時骨折甚至?xí)M(jìn)一步加重神經(jīng)壓迫。 建議應(yīng)對方法: 手術(shù)治療是解決脊柱結(jié)構(gòu)損傷的主要手段。常用的手術(shù)方式包括椎體成形術(shù)注射骨水泥加強脊柱、脊柱固定術(shù)或更徹底的腫瘤清除手術(shù)。術(shù)后加強康復(fù)訓(xùn)練,尤其是骨骼健康的管理例如補充鈣質(zhì)和維生素D,有助于恢復(fù)正常生活質(zhì)量。 轉(zhuǎn)移性脊柱腫瘤是一種嚴(yán)重的疾病,一旦出現(xiàn)慢性疼痛或神經(jīng)功能障礙等癥狀,應(yīng)立即尋求專科醫(yī)生的幫助,防止病情進(jìn)一步惡化。盡早就診、科學(xué)治療、多學(xué)科協(xié)作都是提高生活質(zhì)量、延長生存時間的重要保障。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
賁門癌淋巴轉(zhuǎn)移能做手術(shù)嗎

賁門癌淋巴轉(zhuǎn)移一般不建議直接手術(shù),需根據(jù)轉(zhuǎn)移范圍、患者體質(zhì)等綜合評估后決定治療方案。賁門癌淋巴轉(zhuǎn)移通常提示病情進(jìn)展,可能需結(jié)合放化療等綜合治療。

淋巴轉(zhuǎn)移局限在區(qū)域淋巴結(jié)且未侵犯重要血管時,部分患者可能具備手術(shù)機會。手術(shù)需通過影像學(xué)評估轉(zhuǎn)移范圍,若僅累及胃周或腹腔局部淋巴結(jié),可考慮根治性切除聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。此類患者術(shù)后需輔助放化療以降低復(fù)發(fā)概率,常用方案包括含鉑類藥物的聯(lián)合化療。手術(shù)需嚴(yán)格評估心肺功能,因賁門位置特殊,術(shù)后可能出現(xiàn)反流、吻合口瘺等并發(fā)癥。

若淋巴轉(zhuǎn)移范圍廣泛或存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,手術(shù)通常無法達(dá)到根治效果。此時以姑息治療為主,可通過支架置入緩解梗阻,配合營養(yǎng)支持改善生活質(zhì)量。化療可選用紫杉醇類或氟尿嘧啶類藥物控制病情,放療有助于減輕局部癥狀。靶向治療如抗HER-2藥物可能對特定基因突變患者有效,需通過病理檢測篩選適用人群。

賁門癌患者術(shù)后需長期隨訪胃鏡和CT,飲食應(yīng)選擇細(xì)軟易消化食物,少食多餐避免反流。出現(xiàn)吞咽困難加重或體重驟降時,應(yīng)及時復(fù)查明確病情進(jìn)展。治療期間需加強營養(yǎng)支持,必要時通過腸內(nèi)營養(yǎng)制劑維持機體需求。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
先天性漏斗胸做手術(shù)風(fēng)險大嗎

先天性漏斗胸手術(shù)風(fēng)險通常可控,但需結(jié)合患者個體情況評估。手術(shù)風(fēng)險主要與畸形程度、手術(shù)方式及患者基礎(chǔ)健康狀況有關(guān)。

漏斗胸矯正手術(shù)目前技術(shù)成熟,常用微創(chuàng)Nuss手術(shù)或傳統(tǒng)Ravitch手術(shù)。Nuss手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快,術(shù)中出血量少,切口隱蔽美觀,適合中輕度畸形患者。Ravitch手術(shù)適用于嚴(yán)重畸形或復(fù)發(fā)病例,需切除部分肋軟骨,手術(shù)視野更清晰但創(chuàng)傷相對較大。兩種術(shù)式均可能發(fā)生氣胸、胸腔積液等并發(fā)癥,但發(fā)生率較低。術(shù)中采用胸腔鏡輔助可顯著降低重要器官損傷風(fēng)險,麻醉團隊全程監(jiān)護(hù)能有效保障手術(shù)安全。

特殊情況下手術(shù)風(fēng)險可能增高。重度畸形患者胸骨壓迫心臟程度嚴(yán)重,術(shù)中解剖分離難度增大。合并馬方綜合征等結(jié)締組織疾病者,術(shù)后發(fā)生內(nèi)固定移位概率較高。年齡過小的患兒骨骼發(fā)育不完善,需謹(jǐn)慎選擇手術(shù)時機。凝血功能障礙患者術(shù)中出血風(fēng)險顯著增加,需提前進(jìn)行凝血功能糾正。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致支架移位或傷口感染,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)管理。

建議術(shù)前完善心臟超聲、肺功能及三維CT等檢查,由胸外科專家團隊評估手術(shù)指征。術(shù)后需定期復(fù)查支架位置,避免劇烈運動碰撞胸壁,循序漸進(jìn)進(jìn)行呼吸功能鍛煉。保持均衡飲食有助于骨骼愈合,適當(dāng)補充維生素D和鈣質(zhì)。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。多數(shù)患者術(shù)后胸廓外觀和心肺功能可獲得顯著改善。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
耳朵流黃色液體是怎么回事

耳朵流黃色液體可能與外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、濕疹繼發(fā)感染或膽脂瘤型中耳炎等原因有關(guān),可通過局部清潔、抗生素滴耳液、手術(shù)修復(fù)等方式治療。

1、外耳道炎

外耳道炎通常由細(xì)菌或真菌感染引起,常見于游泳后耳道進(jìn)水或頻繁掏耳。表現(xiàn)為耳道瘙癢、疼痛,黃色分泌物可能伴隨異味。治療需使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物,嚴(yán)重時需口服頭孢克洛分散片。保持耳道干燥,避免抓撓。

2、中耳炎

急性化膿性中耳炎多繼發(fā)于上呼吸道感染,致病菌通過咽鼓管侵入中耳。典型癥狀包括耳痛、聽力下降,鼓膜穿孔后可見膿性分泌物。需用鹽酸左氧氟沙星滴耳液聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,必要時行鼓膜穿刺引流。

3、鼓膜穿孔

外傷或中耳炎可能導(dǎo)致鼓膜穿孔,穿孔后中耳分泌物經(jīng)外耳道流出?;颊叱V髟V耳悶、耳鳴,檢查可見鼓膜裂隙及滲液。小穿孔可通過禁水入耳觀察自愈,大穿孔需行鼓室成形術(shù),期間可使用洛美沙星滴耳液預(yù)防感染。

4、耳部濕疹感染

過敏性濕疹累及耳部皮膚時,抓破后易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染。表現(xiàn)為耳廓或耳道皮膚糜爛、滲液結(jié)痂。治療需聯(lián)合曲安奈德益康唑乳膏外用抗炎,配合莫匹羅星軟膏控制感染,口服氯雷他定片緩解過敏癥狀。

5、膽脂瘤型中耳炎

膽脂瘤上皮堆積會破壞中耳結(jié)構(gòu),引發(fā)長期耳漏伴惡臭分泌物??赡馨殡S傳導(dǎo)性耳聾和眩暈,CT檢查可見骨質(zhì)破壞。確診后需行乳突根治術(shù)清除病灶,術(shù)后使用環(huán)丙沙星滴耳液沖洗,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)避免用尖銳物品掏耳,游泳時佩戴防水耳塞。出現(xiàn)耳道流液持續(xù)超過3天、伴隨發(fā)熱或劇烈頭痛時需及時就診。治療期間保持耳部清潔干燥,按醫(yī)囑規(guī)范用藥,禁止自行沖洗耳道。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補充維生素A和鋅促進(jìn)黏膜修復(fù)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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