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怎么判斷痔瘡是否壞死

來源:博禾知道

2023-10-05 07:13 47人閱讀

問題描述:怎么判斷痔瘡是否壞死

醫(yī)生回答(1)

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痔瘡是不是一定要做手術
痔瘡不一定非得做手術。可以暫時先保守治療看一下效果,如果效果不好再選擇手術治療。可以用點痔瘡膏和口服槐角丸,配合熱水坐浴治療,每天使用熱水進行坐浴,每天一次,每次20分鐘,水溫盡量加熱。痔瘡患者一定要注意飲食和生活習慣,飲食宜清淡,忌食辛辣刺激食物,多吃含纖維素的食物,如蔬菜水果、香蕉、燕麥、蕎麥、玉米面、紅薯、蜂蜜。戒煙戒酒。平時要保持肛門干清潔,養(yǎng)成良好的排便習慣,持大便通暢柔軟,養(yǎng)成定時大便習慣,有便意時一定要盡快上廁所。避免久站久坐。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
長痔瘡是不是最好去開刀
如果是得了痔瘡,想要獲得徹底的根治,那么您最好去當?shù)氐恼?guī)醫(yī)院掛個肛腸外科,讓醫(yī)生給做痔瘡摘除的手術來獲得徹底的救治,如果是只用藥物的話,只能壓制和紓解,而且在做完痔瘡手術以后,平常的生存中還是需要有留意自己的個人衛(wèi)生以及自己的飲食情況的。特別聲明適當?shù)某砸恍┬迈r的蔬菜和水果,適當?shù)脑黾由攀忱w維。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
煙絲治痔瘡是真的嗎
生煙絲治痔瘡是假的,是不可以救治好的,如果得了痔瘡的話,那么最好及時的去當?shù)氐恼?guī)醫(yī)院掛個肛腸外科,讓醫(yī)生給你實施檢查和救治,救治痔瘡的許多偏方都是沒什么科學依據的,要及時的去當?shù)氐恼?guī)醫(yī)院,讓醫(yī)生給實施檢查和救治,平常的時候要多喝水,多活動。需要強調的是養(yǎng)成良好的飲食習慣及排便習慣,保持大便通暢。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痔瘡是什么樣子的癥狀?
痔瘡出血病癥大概是內痔引發(fā)的出血,內痔出血通常為便后出血,呈鮮紅色,出血量一般不大,僅為便時滴血,便后可中斷出血。 外痔所致出血大多為紙上帶血,血液也是鮮紅色,量不大,通常為摩擦所致。采取看痔瘡的藥品也許會恢復得更快,防止反重復發(fā)作作。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
女性痔瘡是怎么引起的
,經常便秘、腹瀉是痔瘡的主要致病原因,另外長期營養(yǎng)不良、飲食不規(guī)律、不節(jié)制、嗜酒成癮也會導致痔瘡發(fā)生。建議外用外痔靈、肛泰栓、龍珠軟膏治療痔瘡,少食辛辣刺激性食物,同時要多吃補充蛋白質及維生素和蔬菜、水果等食物,保持腸道的暢通,預防便秘和緩解腹瀉。希望以上內容對您有所幫助,祝您生活愉快。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
看痔瘡是什么科室
如果泡澡發(fā)覺肛門周圍有黃豆大的肉粒的話,那么不剔除是痔瘡,所以建議可以到醫(yī)院的肛腸科實施仔細檢查,如果確認為痔瘡的話,首先要留意少吃辛辣刺激性的食物,多吃許多含有纖維素多的蔬菜,可以始終保持大便的通暢,以防痔瘡的病發(fā),也可以適當?shù)倪\用救治痔瘡的藥膏。特別聲明盡量少吃一些燒烤油炸類食物,每天多吃蔬菜水果。
李泓翔 副主任醫(yī)師 上饒市人民醫(yī)院
痔瘡是什么原因造成的
造成痔瘡的原因比較多,大多數(shù)可能是由于長期便秘或者是腹瀉引起的,也有可能是長期不合理的飲食,還有一些經常坐在辦公室上班的人員,缺少活動也是很有可能患有痔瘡的,所以想要預防的話,就要注意以上事項,一定要注意養(yǎng)成每天定時排便的好習慣,避免便秘腹瀉的現(xiàn)象。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
會陰沒原來平,有軟軟的突出物,痔瘡是靠會陰那邊的?
應該就是痔瘡導致的,我們本身十人九痔,發(fā)病率是比較高的,隨著懷孕的月份增大,往往壓迫靜脈,導致回流不好,會加重或者誘發(fā)痔瘡的痔瘡本身就可能不是很平整的啊,并且,我們會陰部位本身也不可能非常光滑的,如果是痔瘡沒有明顯的疼痛和非常大,就沒有必要擔心,每天都洗一洗,不要吃辛辣刺激食物,多吃蔬菜水果,多喝水,定時大便,就可以的痔瘡是指人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團。建議飲食上無渣飲食,忌辛辣,刺激性食物,定期排便,每天予以溫鹽水坐浴,適當鍛煉身體。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
得了痔瘡是什么樣的
如果是外痔,表現(xiàn)出肛門處有多凹凸不平的疙瘩發(fā)軟,類似于肉球或像豆豆一樣顆粒。炎癥復發(fā)時再次出現(xiàn)局部疼痛、水腫、間歇性的尿血,如果便秘、久坐、加班或吃辛辣刺激的食物時癥狀引致嚴重。是一種臨床診斷上常見的肛門疾病。隨著年齡的逐漸增漲,痔瘡的發(fā)病率就越高。特別聲明平時多喝水,多吃含有纖維高蔬菜跟水果。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痔瘡是什么
痔瘡,是肛門中常見的疾病,主要是肛管和直腸連接處動靜脈墊的病理增加,肛門周圍突出痔瘡核,伴有疼痛、肛門瘙癢等癥狀。正常人也有起到肛門關閉作用的生理肛門墊,但其中的主要成分是血管動靜脈相交的地方。痔瘡分為內痔、外呼、內痔。希望以上內容對您有所幫助,祝您生活愉快。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
貼肚臍治痔瘡是什么原理?
貼肚臍治痔瘡的原理是通過藥物成分經皮膚吸收,作用于局部血管和神經,緩解痔瘡癥狀。這種方法主要依賴中藥成分的滲透作用,改善...
從小沒得過痔瘡是為什么
痔瘡的發(fā)生與遺傳因素、飲食因素、排便習慣、腸道炎癥等情況有關,因此從小沒得過痔瘡可能是因為這些原因導致的:1、遺傳因素:研究表明,痔瘡發(fā)病存在一定的家族遺傳傾向,若父母患有痔瘡,其子女患痔瘡的可能性則相對較高;2、飲食因素:經常食用海鮮、辣椒、燒烤等辛辣刺激性食物,以及長期飲酒等,可在一定程度刺激肛門,
大便疼而且有痔瘡是什么病
大便疼而且有痔瘡可能是內痔、外痔、混合痔等疾病,需要根據患者的臨床表現(xiàn)以及相關檢查結果進行判斷。1、內痔:內痔是由于肛管或直腸下端靜脈充血腫大所導致的,主要表現(xiàn)為排便時出血和疼痛,嚴重者還會出現(xiàn)噴射狀出血。患者可以在醫(yī)生指導下使用馬應龍麝香痔瘡膏、復方角菜酸酯乳膏等藥物進行治療,必要時也可以通過手術
產后痔瘡是什么癥狀
對于痔瘡可以在醫(yī)生的指導下使用藥液進行清洗肛門周圍,平時也要注意多喝水,多吃含有膳食纖維素的食物,保持大便的通暢。但是如果在生產以后作息時間不規(guī)律或者是經常有大便的干燥,或者經常的疲勞熬夜,還是有可能引起產后痔瘡出現(xiàn)臨床癥狀。主要癥狀就是有排便時的出血產后內痔瘡的主要癥狀就是有排便時的出血,出血的顏
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高錳酸鉀也就是高錳酸鉀溶液,高錳酸鉀溶液治痔瘡是熏和泡。痔瘡一般是由于不良的飲食習慣、排便習慣等導致的一種肛腸疾病,在發(fā)病時會使患者出現(xiàn)疼痛、瘙癢等癥狀,嚴重的情況下會影響到患者的日常生活或工作,患者可以在醫(yī)生的指導下使用高錳酸鉀溶液進行坐浴,首先使用開水將高錳酸鉀溶液溶解,使用水蒸氣熏肛門周圍的皮
痔瘡是什么引起的原因是什么
痔瘡主要由肛門直腸部位靜脈叢淤血擴張形成,與久坐、便秘、妊娠等腹壓增高因素直接相關。改善排便習慣、調整飲食結構和適度運動...
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痛經用艾草暖宮貼好嗎

痛經使用艾草暖宮貼有一定緩解作用,適用于寒凝血瘀型原發(fā)性痛經。主要作用機制包括溫經散寒、促進局部血液循環(huán)、緩解子宮平滑肌痙攣、改善盆腔充血狀態(tài)、輔助調節(jié)內分泌功能。

1、溫經散寒:

艾草性溫,其有效成分桉油精和樟腦通過皮膚滲透可驅散胞宮寒氣。中醫(yī)理論認為寒凝血瘀是痛經常見病機,艾草暖宮貼的熱效應能改善子宮微循環(huán),特別適合經期小腹冷痛、得熱則減的癥狀。需注意皮膚敏感者可能出現(xiàn)接觸性皮炎。

2、促進循環(huán):

貼敷產生的持續(xù)溫熱刺激可使盆腔血管擴張,增加子宮內膜血流灌注。研究顯示局部溫度升高1℃能提升組織血流量30%-50%,有助于加速前列腺素代謝,減輕經血排出不暢引發(fā)的脹痛感。建議配合下腹部順時針按摩增強效果。

3、解痙止痛:

艾葉揮發(fā)油中的側柏酮成分具有類似鈣離子拮抗劑作用,能降低子宮平滑肌興奮性。對于經期前列腺素F2α分泌過多導致的痙攣性疼痛,持續(xù)40℃左右的熱敷可使痛感閾值提高15%-20%。但繼發(fā)性痛經患者需先排除子宮內膜異位癥等器質性疾病。

4、改善充血:

盆腔充血綜合征患者使用后,紅外熱成像顯示局部溫度分布更均勻。建議經前3天開始貼敷,每日不超過8小時,避免長時間高溫導致皮膚低溫燙傷。合并慢性盆腔炎者需聯(lián)合抗生素治療。

5、調節(jié)內分泌:

艾草中的黃酮類物質可能通過皮膚吸收影響下丘腦-垂體-卵巢軸,對輕中度月經不調伴痛經者,連續(xù)3個月經周期使用可降低血清PGF2α水平。但嚴重內分泌紊亂者仍需激素治療。

建議經期避免生冷飲食,適量飲用姜棗茶或玫瑰花茶。可配合八髎穴艾灸增強療效,每日進行30分鐘快走或瑜伽貓式伸展改善盆腔血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)非經期出血,需及時排查子宮腺肌癥等器質性疾病。注意暖宮貼不宜與活血化瘀類藥物同用,糖尿病患者需謹慎控制溫度。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
包皮水腫會壞死嗎

包皮水腫通常不會導致壞死,但嚴重水腫未及時處理可能引發(fā)局部血液循環(huán)障礙。包皮水腫的常見原因包括外傷摩擦、過敏反應、感染因素、淋巴回流受阻以及包皮嵌頓。

1、外傷摩擦:

性生活或劇烈運動造成的機械性摩擦是包皮水腫的常見誘因。局部毛細血管通透性增加導致組織液滲出,表現(xiàn)為皮膚發(fā)亮、脹痛。建議暫停性活動,穿戴寬松棉質內褲,48小時內冷敷可減輕腫脹。若合并皮膚破損需使用碘伏消毒預防感染。

2、過敏反應:

接觸安全套乳膠、洗滌劑或藥物可能引發(fā)過敏性水腫。特征為突發(fā)性皮膚紅腫伴瘙癢,可能出現(xiàn)蕁麻疹樣皮疹。需立即脫離過敏原,口服氯雷他定等抗組胺藥物緩解癥狀。反復發(fā)作需進行過敏原檢測。

3、感染因素:

包皮龜頭炎由細菌或真菌感染引起,常見白色念珠菌感染。除水腫外可見白色分泌物、糜爛或潰瘍。需取分泌物鏡檢確診,真菌性感染可外用克霉唑乳膏,細菌感染需使用莫匹羅星軟膏。合并發(fā)熱需口服頭孢克洛等抗生素。

4、淋巴回流受阻:

絲蟲病或腫瘤壓迫可導致淋巴管阻塞,表現(xiàn)為持續(xù)性非凹陷性水腫。觸診質地較硬,皮膚呈橘皮樣改變。需通過超聲或淋巴造影明確病因,輕度者可通過抬高陰囊改善,重度需行淋巴管靜脈吻合術。

5、包皮嵌頓:

包莖患者強行上翻包皮后未復位可造成嵌頓,表現(xiàn)為劇痛性紫黑色腫脹。超過6小時未處理可能引發(fā)缺血性壞死。急診需手法復位或背側切開術,后期建議行包皮環(huán)切術預防復發(fā)。

日常應保持會陰部清潔干燥,避免使用堿性沐浴露。水腫初期可嘗試淡鹽水坐浴,每日2次每次15分鐘。選擇全棉透氣內褲減少摩擦,避免久坐壓迫。飲食宜清淡,限制高鹽食物攝入減輕水鈉潴留。若水腫持續(xù)超過72小時不緩解、出現(xiàn)皮膚發(fā)黑或劇烈疼痛,需立即就診排除壞死性筋膜炎等嚴重并發(fā)癥。術后患者需定期換藥觀察傷口愈合情況,術后1個月內禁止性生活。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
腎虛吃枸杞多久有效果
腎虛吃枸杞可能需要1到3個月才能看到效果,具體見效時間因個體差異而不同,還需結合飲食、生活習慣以及是否配合其他治療方法。除了枸杞,還可以通過中醫(yī)調理、適量補充藥物或改善生活方式來綜合調養(yǎng)腎虛問題。 1、腎虛的表現(xiàn)與枸杞的作用 腎虛屬于中醫(yī)中的概念,常表現(xiàn)為腰膝酸軟、疲乏無力、夜尿頻多、記憶力下降、性功能減退等癥狀。而枸杞富含枸杞多糖、維生素和礦物質,具有滋補腎陽、養(yǎng)肝明目、緩解疲勞的功效。因腎虛發(fā)病原因復雜,枸杞雖是不錯的補品,但對于嚴重腎虛或因其他疾病導致的腎臟功能問題,單靠枸杞往往效果有限。 2、枸杞調理的用法與時間 如果腎虛程度較輕,堅持每天食用15-30克左右的枸杞,通常需要1到3個月才能感到身體有所改善。可以直接嚼食,也可以做成枸杞茶或加入煲湯。但過量食用可能引起上火,特別是體質偏熱或腸胃較弱者,需要控制劑量。 3、其他調養(yǎng)腎虛的方法 除了食用枸杞,還需注重日常生活的整體調養(yǎng)。 飲食建議:可搭配食用其他補腎食材,如黑芝麻、核桃、山藥和蝦等。 運動調理:適量進行健身運動,如慢跑、瑜伽、太極,有助于促進血液循環(huán),增強腎功能。 藥物治療:如腎虛癥狀較重,可在中醫(yī)指導下服用六味地黃丸、金匱腎氣丸等經典中成藥,也可根據個人體質選擇補藥。 4、腎虛的預防與生活習慣調整 遠離腎虛還需改善不健康的生活習慣,如避免熬夜、酗酒,以及控制高鹽高糖飲食。保持良好的作息規(guī)律,增強心理調節(jié)能力,避免過度勞累或頻繁過度性生活。 枸杞對于腎虛有溫和的滋補效果,但見效時間和個人生活方式密切相關。如果在調養(yǎng)一段時間后,癥狀無明顯改善,建議盡快就醫(yī)檢查,尋找更專業(yè)的治療方案。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
為什么早上起來不覺得餓,反而有點胃脹?

早晨起床后無饑餓感伴隨胃脹可能由夜間消化延遲、晚餐過量、胃食管反流、慢性胃炎或腸道菌群失衡引起。改善方式包括調整晚餐時間與分量、抬高床頭、藥物干預及補充益生菌。

1、夜間消化延遲:

睡眠時胃腸蠕動減緩,若晚餐進食高脂高蛋白食物(如紅燒肉、奶酪),可能延長胃排空時間至6-8小時。建議晚餐選擇易消化的蒸魚、粥類,且就寢前3小時停止進食。胃動力不足者可考慮多潘立酮等促胃動力藥物,但需醫(yī)生評估后使用。

2、晚餐過量:

過量飲食直接導致胃竇部擴張,刺激胃壁壓力感受器抑制饑餓信號。臨床觀察顯示,晚餐熱量超過600大卡可使晨起饑餓感降低47%。推薦采用"211餐盤法":2份蔬菜、1份主食、1份優(yōu)質蛋白,總重量控制在400克內。

3、胃食管反流:

平臥位時胃酸易反流刺激食管,引發(fā)假性飽腹感。典型伴隨癥狀包括晨起口苦、胸骨后灼熱感。確診需胃鏡檢查,治療可選用鋁碳酸鎂中和胃酸或雷貝拉唑抑制胃酸分泌。睡眠時抬高床頭15-20厘米能減少50%反流發(fā)生。

4、慢性胃炎:

胃黏膜炎癥會影響胃泌素分泌,導致饑餓感減退。幽門螺桿菌感染是主要病因,可通過碳13呼氣試驗檢測。除規(guī)范殺菌治療外,日常需避免辛辣、酒精等刺激,急性期建議食用山藥、秋葵等黏膜保護性食物。

5、腸道菌群失衡:

腸道菌群紊亂會產生過量甲烷氣體,引起腹脹伴食欲下降。長期使用抗生素、高糖飲食是常見誘因。臨床研究顯示,持續(xù)4周補充雙歧桿菌可使腹脹緩解率達68%。日常可增加發(fā)酵食品攝入,如無糖酸奶、泡菜等。

持續(xù)兩周以上晨起胃脹需進行胃鏡和幽門螺桿菌檢測。日常可嘗試"晨起促醒三部曲":起床后先飲用200毫升溫水,進行10分鐘腹部順時針按摩(從右下腹開始至左上腹結束),15分鐘后進食少量蘇打餅干等堿性食物。避免空腹飲用咖啡或濃茶,這些飲品會刺激胃酸分泌加重不適。每周3次30分鐘的有氧運動如快走、游泳,能顯著改善胃腸蠕動功能。記錄3天飲食日記有助于醫(yī)生準確判斷誘因,需詳細記錄進食時間、食物種類及餐后反應。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
老人患焦慮癥有什么癥狀
老人患焦慮癥的癥狀主要表現(xiàn)為持續(xù)的緊張、擔憂、失眠、易怒以及身體不適,如心悸、胸悶等,這些癥狀會嚴重影響日常生活。及時就醫(yī)是關鍵,同時可以通過心理治療和生活方式的改善進行緩解。 1、心理和情緒癥狀 老年人焦慮癥最顯著的表現(xiàn)是情緒方面的問題,包括持續(xù)的緊張、憂慮和恐懼感,甚至在沒有明顯誘因的情況下也會產生不安心理。這些情緒波動可能使老年人對生活失去興趣,出現(xiàn)易怒、哭泣甚至抑郁的情況。面對這樣的癥狀,可以嘗試心理咨詢或認知行為療法CBT,這種方法能夠幫助患者理解和調整不合理的想法,緩解焦慮感。 2、睡眠障礙 焦慮癥的患者常常會有睡眠障礙,尤其是入睡困難、睡眠淺或早醒等表現(xiàn)。持續(xù)的睡眠問題不僅會加重焦慮,還會引發(fā)身體的疲憊和免疫力下降。可以與醫(yī)生討論短期使用助眠藥物,例如唑吡坦、曲唑酮或褪黑素類藥物,在專業(yè)指導下改善睡眠。睡眠衛(wèi)生管理如避免午休時間過長、睡前限制咖啡因攝入等對改善睡眠也有幫助。 3、身體癥狀 老年人焦慮癥常伴隨一系列的軀體癥狀,例如心悸、胸悶、頭暈、手抖、消化不良等。這是由于長期的焦慮刺激了自主神經系統(tǒng)的過度反應,導致身體負荷增大。對這種情況可以借助深呼吸、冥想、瑜伽等放松方式來緩解,也可以與醫(yī)生商量適量應用抗焦慮藥物,如阿普唑侖、勞拉西泮等。 4、認知退化 部分老年人焦慮癥的癥狀比較隱匿,會以注意力不集中、記憶力減退為主要表現(xiàn),極易被誤認為是老年癡呆。這種認知退化通常是由于焦慮導致的大腦功能紊亂所致。對于這樣的情況,一方面需要專業(yè)的精神科醫(yī)生進行評估,另一方面可以通過有氧運動如散步或慢跑,以及多參與社交活動來改善。 老年人焦慮癥可能對身心健康帶來顯著影響,盡早識別癥狀并科學治療非常重要。如果發(fā)現(xiàn)老年人有持續(xù)的焦慮情緒或身體不適,應盡快就醫(yī),在醫(yī)生的幫助下制定適合的治療方案,以提升生活質量。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
嬰兒肚臍多久可以長好
嬰兒的肚臍一般在出生后7-21天左右自然脫落并愈合,但具體時間因個體差異而有所不同。護理過程中保持干燥衛(wèi)生、避免刺激是促進愈合的關鍵,若出現(xiàn)紅腫或分泌物需及時就醫(yī)。 1、嬰兒肚臍愈合時間與影響因素 嬰兒出生時,臍帶被剪斷并夾住,殘留的臍帶組織會逐漸干燥、縮小,最終脫落并愈合。通常大部分嬰兒的臍帶會在出生后7-10天脫落,但個別嬰兒可能需延長到兩到三周。影響脫落速度的因素包括護理方法、新生兒健康狀況、臍帶剩余長度等。另外,早產兒或免疫力較弱的嬰兒可能愈合速度稍慢。 2、肚臍護理方法 科學的護理可促進臍帶早日脫落并預防感染。以下是推薦的護理方法: 保持干燥:勤換尿布并避免尿液接觸臍帶;清洗嬰兒時避免使肚臍浸泡在水中。 使用75%酒精清潔:在醫(yī)生指導下,用消毒棉簽蘸取75%酒精每日清潔臍帶根部,幫助消毒并保持干爽。 選擇合適衣物:避免緊身衣物摩擦肚臍,優(yōu)先選擇柔軟透氣的衣物,防止?jié)駳夥e聚。 3、何時就醫(yī)? 若發(fā)現(xiàn)嬰兒肚臍周圍出現(xiàn)異常紅腫、異味、滲液甚至膿性分泌物,應警惕感染可能,立即帶寶寶前往醫(yī)院檢查。若肚臍長時間未脫落超過3周,也需就醫(yī)排查。 嬰兒肚臍的愈合需要父母細心護理,避免濕潤和刺激。若有異常及時就醫(yī)處理,確保寶寶的健康成長。主任醫(yī)師的專業(yè)指導也是家長在疑惑時的最佳選擇。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
天冬氨酸氨基轉移酶的臨床意義
天冬氨酸氨基轉移酶AST主要用于評估肝臟健康狀況和心肌損傷。AST含量異常可能提示肝功能異常、心肌損傷或其他器官的病理變化,需要結合具體癥狀和其他指標綜合分析。 1、AST的生理功能及正常范圍 AST是一種遍布人體多種組織器官如肝臟、心肌、骨骼肌等的酶,其主要功能是參與氨基酸代謝。一旦細胞受損或壞死,AST會迅速釋放到血液中。通常情況下,健康人的AST水平較低,成年人的參考范圍為0-40 U/L具體范圍請參考檢測實驗室標準。AST偏高往往提示某些器官的細胞受損,但僅憑AST水平并不能單獨作出診斷。 2、AST升高的常見原因 1肝臟疾病:AST升高最常見于肝臟疾病,包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、肝硬化等。這是因為肝細胞受損后,內部的AST會釋放到血液中。 2心肌損傷:急性心肌梗死或心肌炎等,也會引起AST明顯升高,其原因是心肌細胞的破裂導致AST外溢。 3骨骼肌損傷:劇烈運動、擠壓傷、橫紋肌溶解癥等肌肉相關損傷也可能使AST水平升高。 4其他疾病:如急性胰腺炎、溶血性貧血或某些腫瘤也可能導致AST升高,這種改變往往需要結合其他檢查進一步區(qū)分。 3、檢測AST的臨床意義 1肝臟健康的篩查與監(jiān)測:AST與丙氨酸氨基轉移酶ALT一起檢測能夠較為全面地反映肝臟健康。通常,ALT升高更多提示肝病,而AST:ALT比值升高>2常見于酒精性肝病。 2心肌功能評估:在急性心肌梗死時,AST水平在發(fā)病后6-12小時開始升高,24-48小時達到頂峰,因此可以用作間接評估指標。 3藥物或毒物導致的器官損傷:某些藥物或毒物如對乙酰氨基酚過量、中毒性物質攝入可能導致多個器官損傷,AST的監(jiān)測有助于判斷受累器官的程度。 4、如何應對AST異常 1及時就醫(yī):AST升高需要明確病因,建議盡快完善全面的肝功能、心電圖或影像學檢查,以便確診病變來源。 2針對惡化因素采取治療:如病毒性肝炎可服用抗病毒藥物恩替卡韋、替諾福韋等;酒精性肝病需停止飲酒并補充必要的抗氧化營養(yǎng)如維生素E、谷胱甘肽等;心肌損傷則可能需要介入手術或藥物治療如阿司匹林、β受體阻滯劑。 3日常生活管理:避免酒精與高脂飲食,戒煙,多攝入富含抗氧化成分的水果蔬菜如綠葉菜、胡蘿卜、西紅柿,適量運動但避免過度用力,以減輕肝臟與心肌負擔。 AST在臨床評估中具有重要意義,但升高僅是一種警示信號而非確診依據。建議密切關注檢測指標變化,積極配合醫(yī)生進一步檢查和治療。健康生活方式的堅持是降低疾病風險的重要手段。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
男性扁平疣會傳染嗎

男性扁平疣具有傳染性,主要通過直接接觸或間接接觸傳播。傳播途徑包括皮膚破損接觸、共用物品、自體接種、免疫力低下、醫(yī)源性傳播等。

1、皮膚破損接觸:

病毒通過微小皮膚裂口侵入是主要傳播方式。扁平疣由人乳頭瘤病毒3型、10型等引起,當健康皮膚存在肉眼不可見的微損傷時,與患者皮損直接摩擦可能導致病毒接種。常見于握手、擁抱等日常接觸,男性胡須部位因剃須易產生微傷口,感染風險更高。

2、共用物品傳播:

污染物間接傳播具有潛伏期特征。病毒可在潮濕環(huán)境中存活數(shù)小時,共用剃須刀、毛巾等個人物品可能造成傳染。健身房器械、游泳池周邊等公共區(qū)域也存在傳播可能,但需要滿足病毒存活和皮膚破損雙重條件。

3、自體接種擴散:

搔抓行為會加速病灶蔓延。扁平疣患者抓撓患處后接觸身體其他部位,可能引發(fā)衛(wèi)星灶分布,常見于面部、手背等暴露區(qū)域。男性因戶外活動較多,皮膚暴露面積大,更需注意避免機械性刺激皮損。

4、免疫因素影響:

免疫功能決定感染概率。HIV感染者、器官移植后使用免疫抑制劑者等群體易感性顯著增加。健康男性在熬夜、壓力大等暫時性免疫低下狀態(tài)時,接觸病毒也可能被感染。

5、醫(yī)源性傳播:

不規(guī)范操作存在潛在風險。激光或冷凍治療時產生的病毒氣溶膠,重復使用未徹底消毒的器械,可能導致醫(yī)務人員或患者交叉感染。正規(guī)醫(yī)療機構會嚴格執(zhí)行消毒隔離制度降低該風險。

建議患者避免搔抓皮損,使用獨立洗漱用品并定期煮沸消毒。加強體育鍛煉保證每日30分鐘有氧運動,補充富含維生素A、C的深色蔬菜和柑橘類水果。衣物宜選擇透氣棉質面料,出汗后及時清潔。出現(xiàn)新發(fā)皮損或原有疣體增大變色時,需及時至皮膚科進行冷凍或光動力治療,家庭成員建議同步篩查。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
小孩鼻塞流鼻涕吃啥藥

兒童鼻塞流鼻涕可選用生理性海水鼻腔噴霧、氯雷他定糖漿或小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物緩解癥狀。鼻塞流鼻涕多由感冒、過敏性鼻炎或鼻竇炎引起,需根據病因選擇治療方案。

1、生理性海水:

生理性海水鼻腔噴霧通過沖洗鼻腔分泌物改善鼻塞,適用于感冒初期或過敏性鼻炎引發(fā)的鼻部癥狀。該制劑含氯化鈉和微量元素,能濕潤鼻腔黏膜、稀釋鼻涕,嬰幼兒使用時需選擇兒童專用噴霧頭。鼻腔沖洗每日可進行3-4次,但需注意噴頭清潔避免交叉感染。

2、抗組胺藥物:

氯雷他定糖漿適用于過敏性鼻炎導致的鼻塞流涕,通過阻斷組胺受體減輕黏膜水腫。該藥物對緩解打噴嚏、鼻癢效果明顯,2歲以上兒童可按體重調整劑量。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡副作用,建議晚間服用,避免與柑橘類果汁同服影響藥效。

3、復方感冒藥:

小兒氨酚黃那敏顆粒含對乙酰氨基酚和馬來酸氯苯那敏,可緩解感冒伴隨的鼻塞、發(fā)熱癥狀。適用于病毒性上呼吸道感染,但2歲以下幼兒需謹慎使用。該藥物不能與含相同成分的其他感冒藥聯(lián)用,連續(xù)服用不超過3天。

4、鼻用激素:

糠酸莫米松鼻噴霧劑用于持續(xù)性過敏性鼻炎,通過局部抗炎作用減輕黏膜充血。6歲以上兒童可使用,起效時間約12小時,建議早晨單次給藥。長期使用需監(jiān)測鼻黏膜狀態(tài),用藥后需漱口預防口腔念珠菌感染。

5、黏液溶解劑:

乙酰半胱氨酸顆粒能分解黏稠鼻涕,適用于細菌性鼻竇炎導致的膿性分泌物。該藥物可與抗生素聯(lián)用,通過霧化或口服給藥,服藥后需多飲水促進黏液排出。胃腸功能較弱的兒童可能出現(xiàn)惡心等不良反應。

兒童鼻塞期間應保持室內濕度50%-60%,每日飲用溫水不少于800毫升。飲食選擇南瓜粥、百合銀耳羹等潤燥食物,避免冷飲及辛辣刺激。睡眠時抬高床頭15度可減輕鼻充血,定期用棉簽清理鼻腔結痂。若癥狀持續(xù)超過10天伴黃綠色膿涕、面部疼痛或發(fā)熱超過38.5℃,需及時耳鼻喉科就診排除鼻竇炎或腺樣體肥大。過敏性體質兒童建議進行過敏原檢測,日常遠離塵螨、寵物毛發(fā)等常見致敏原。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
牛肝菌為啥不建議吃了
牛肝菌不建議食用,主要原因包括部分品種含有毒素、識別難度高以及加工不當可能引發(fā)中毒等風險。通過了解毒性原因、科學辨別、適當處理方式,能夠幫助減少誤食風險或解決因食用不當導致的不良后果。 1、毒性原因:部分牛肝菌含有天然毒素 牛肝菌是一大類真菌,但并非所有品種都適合食用。一些牛肝菌如毒紅菇狀牛肝菌、黃褐擬牛肝菌等含有類似毒蠅堿的毒素或者其他神經性毒素,可能引發(fā)惡心、嘔吐、腹瀉及幻覺等癥狀,嚴重時甚至導致肝損傷或神經中毒。由于毒素在外觀上無法直接辨認,即使是看似無害的品種,也存在毒性變異的風險。 2、識別困難:毒與可食性品種外觀相似 即便是經驗豐富的菌類采集者,也可能難以肉眼區(qū)分牛肝菌中安全的品種與有毒的品種,其間往往只存在細微差異。誤食毒品種的風險較高,而市場上流通的鮮牛肝菌常缺乏標識,增加了非專業(yè)人群誤購和誤食的可能性。即使是同一種類,因產地和生長環(huán)境的差異也可能影響毒性。 3、加工風險:烹飪方法可能無法完全去毒 某些牛肝菌即使經過烹飪處理,其毒素仍難以完全分解。例如,糙皮牛肝菌在加熱不足時可能仍然具有毒性,部分野生品種即使煮熟也可能導致神經系統(tǒng)癥狀。一些人對未徹底煮熟的菌類毒素更加敏感,可能出現(xiàn)過敏或中毒反應,嚴重者需住院治療。 安全建議:如何正確處理牛肝菌? 1、避免采摘和購買野生牛肝菌:對外觀判斷不足的人群要盡量避免采摘或購買不明來源的牛肝菌,尤其是路邊或小攤上無標識的品類。 2、高溫徹底加熱處理:毒素較難消解,建議烹飪時確保加熱時間在20分鐘以上,并盡量不要食用生菌類或未完全煮熟的制品。 3、留樣與迅速就醫(yī):一旦發(fā)生疑似牛肝菌中毒,應盡量保留剩余食材樣本以供醫(yī)療人員診斷,同時盡快前往醫(yī)院進行治療。 牛肝菌的品種多樣性及其潛在風險使其成為一種需謹慎對待的食用菌。保護自己和家人的健康,需要時刻關注食材來源,并對野生真菌保持警惕。合理規(guī)避食用高風險食品,能夠有效減少中毒事件的發(fā)生,確保飲食安全與身體健康。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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