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房性心律失常嚴重嗎
來源:博禾知道
2023-09-12 15:52
33人閱讀
問題描述:房性心律失常嚴重嗎
醫(yī)生回答(1)
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導意見:如果患者沒有器質(zhì)性心臟病,出現(xiàn)房性早搏或短暫房性心動過速,建議動態(tài)觀察即可,不需要特殊的藥物治療,注意休息,多數(shù)患者可得到改善。常見的原發(fā)病因有很多種,包括肺部疾病、甲狀腺功能亢進、高血壓、心臟瓣膜病等。
2023-09-12 16:11
心律失常
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心律失常的癥狀有哪些
如果心律失常的情況比較輕微,患者通常沒有明顯的癥狀如果心律失常的情況比較嚴重,患者會出現(xiàn)胸悶、心悸、低血壓、頭暈或暈厥等情況心律失常主要指的是心臟節(jié)律、頻率、起搏點出現(xiàn)異常,導致出現(xiàn)的心臟不適情況當患者過度勞累、情緒激動、憤怒、喝濃茶和咖啡時,都會出現(xiàn)不適癥狀也有一部分正常人也會出現(xiàn)心律失常的情況,大多數(shù)人群沒有明顯癥狀通常會在體檢進行心電圖檢查時,偶然發(fā)現(xiàn)需要根據(jù)心律失常的類型,采取相應的治療方法
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
心房顫動心律失常要做造影嗎
如果是單純的心律失常,比如房性早搏、室性早搏,這種情況是不需要做冠脈造影檢查的。如果患者有心悸、胸悶、胸痛的癥狀,就需要進一步查冠脈造影,了解冠狀動脈的狹窄程度,必要時進行介入治療。患者出現(xiàn)心律失常的癥狀,還要進一步查心電圖,明確心律失常的類型,必要時查24小時動態(tài)心電圖。心律失常患者需要保證充足的睡眠,避免情緒激動,清淡飲食。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
心律失常反復發(fā)作影響壽命嗎
如果是因為器質(zhì)性疾病導致的心律失常,反復發(fā)作導致原發(fā)性的疾病逐漸加重,對于患者的生命安全是會有影響的,會影響患者的壽命。如果心律失常不是器質(zhì)性疾病所引起,而是因為患者飲食不健康,或者情緒抑郁導致,對于壽命一般不會有影響。心律失常患者需要隨身準備抗心律失常的藥物,還有一些急救的藥物,一旦疾病發(fā)作,及時用藥,避免出現(xiàn)生命危險。患者還需要保持健康以及規(guī)律的飲食習慣,多吃水果、蔬菜,預防便秘。如果是因為過于焦慮導致的心律失常,患者需要適當運動,放松自己。
李勝發(fā)
副主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
心律失常需要住院嗎
如果是嚴重的心律失常,像快速心房顫動,陣發(fā)性室上性心動過速,持續(xù)性室性心動過速等,這些可引起患者出現(xiàn)胸悶,心悸,頭暈,出汗,嚴重的還會出現(xiàn)暈厥,甚至猝死,所以說這種情況一般都是需要及時住院治療的。心律失常患者一般都是要根據(jù)病情的輕重來選擇具體的治療方法,來判斷是否需要住院,首先要根據(jù)患者的這個血流動力學的影響,還有就是心律失常的類型來決定是否需要住院治療。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
是什么因素導致的心律失常
引起心律失常的原因很多,心律失常的類型也很多,大多數(shù)情況下是有冠心病心肌炎,同時也不能排除有竇房結疾病引起的,必須要進行檢查確定,心律失常的類型可以通過動態(tài)心電圖以及超聲心動圖和心臟彩超的檢查來確診,引起心臟疾病的因素很多,必須要注意休息,不能吸煙,積極的口服抗心律失常藥物。
尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
心律失常最基本的癥狀是什么
如果是比較嚴重的心動過速患者,可能會出現(xiàn)心悸、胸悶、喘息等情況。竇性心律不齊是心率快、慢顯著不等,有的心率快慢隨呼吸呈周期性變化,一般是吸氣時逐漸增塊,呼氣時減慢;心侓不齊的癥狀一般有竇性心動過速,竇性心動過緩,竇性心律不齊等,嚴重影響心、腦等主要臟器的供血而出現(xiàn)頭昏、眼花等癥狀。心律失常的癥狀包括:1、由于個人體質(zhì)、糖尿病神經(jīng)損傷等原因,部分患者無自覺癥狀,常在體檢、心電圖檢查時偶然發(fā)現(xiàn)心律失常;2、快速性心律失常:表現(xiàn)為心慌、胸悶、憋氣,早搏患者可感覺心臟漏跳,心動過速患者可表現(xiàn)為快速心動;
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
最危險的心律失常是哪種
最危險的心律失常是室速、室顫及三度房室傳導阻滯等,最危險的心律失常也叫惡性心律失常,是導致心臟性猝死的主要原因,包括:1.致命性快速型心律失常,如室性心動過速、室顫。室性心動過速可隨時轉變?yōu)槭翌潱翌潓儆谛呐K驟停的一種形式,應立即心肺復蘇、電復律,否則很快會導致死亡。2.嚴重的緩慢型心律失常,如無脈性電活動,也叫電機械分離,也屬于心臟驟停的一種形式。另外還有三度房室傳導阻滯、嚴重的竇停搏及竇性心動過緩,發(fā)作時應立即心肺復蘇或應用腎上腺素、異丙腎上腺素靜注以提高心率,必要時可按裝心臟起搏器。
王志新
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
腦供血不足是心律失常造成的嗎
嚴重的心律失常是可以腦供血不足,但是輕癥一般不會造成腦供血不足。什么是嚴重的心律失常?也就是平時的三度房室傳導阻滯,這種疾病心率會非常慢,有的人甚至白天清醒的狀態(tài),也就30來次的心率。這樣就可以造成心臟的供血不足,往外蹦血的功能非常差。從而引起腦部的供血不足,出現(xiàn)頭暈等等這些癥狀。另外,嚴重的心律失常,還有竇性停搏,往往大于2.5秒以上的停搏。另外,還有室速、室上速等等,還有快速的房顫,都可以造成心排出量不足,從而導致腦供血不足。所以心律失常出現(xiàn)之后,會出現(xiàn)這種情況。如果出現(xiàn)頭暈這些癥狀的時候,除了要查腦部的疾病,心臟的疾病也需要排除,都可以造成頭部的癥狀。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
心律失常的人可以打新冠疫苗嗎
心律失常的人可以打新冠疫苗。根據(jù)衛(wèi)健委2021年3月29日發(fā)布的《新冠病毒疫苗接種技術指南(第一版)》里面指出,慢性病人群為感染新冠病毒后的重癥、死亡高風險人群。健康狀況穩(wěn)定,藥物控制良好的慢性病人群不作為新冠病毒疫苗接種禁忌人群,建議接種。急性發(fā)作期的患者是不能接種疫苗的。建議根據(jù)自己的情況選擇合適的疫苗。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
低鉀血癥會導致哪些心律失常?
低鉀血癥對心血管系統(tǒng)影響是非常大的,除了導致心律失常以外,還有患者可能會出現(xiàn)嚴重心衰,直接危及到患者的生命,低鉀血癥的患者需要積極的配合醫(yī)生應用藥物或者是靜脈補鉀治療。
李美金
主任醫(yī)師
銅陵市人民醫(yī)院
心律失常怎么治療 四個方法可讓你心率正常
心律失常的治療方法包括藥物治療、手術治療、生活方式調(diào)整和中醫(yī)調(diào)理。藥物常用美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮;手術可選擇導管消融...
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武漢有多家醫(yī)院在子宮內(nèi)膜異位癥的診療領域具有較高的專業(yè)水平,以下是部分值得推薦的醫(yī)院:武漢同濟醫(yī)院、武漢協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院、武漢大學中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省婦幼保健院、武漢市中心醫(yī)院等。其中,武漢同濟醫(yī)院婦科以先進的微創(chuàng)手術技術和規(guī)范化的藥物治療方案為核心特色,其團隊參與多項子宮內(nèi)膜異位癥診療指南的制定;武漢協(xié)和醫(yī)院婦科擁有獨立的子宮內(nèi)膜異位癥專病門診,建立了從早期篩查到術后管理的全流程服務體系;湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院)在復雜盆腔粘連分離術和生育力保護方面積累了豐富經(jīng)驗,其生殖醫(yī)學中心提供輔助生殖技術的銜接治療。武漢同濟醫(yī)院武漢同濟醫(yī)院婦科作為國家重點臨床專科,在子宮內(nèi)膜異位癥診療領域處于國內(nèi)領先地位。科室配備第四代達芬奇手術機器人系統(tǒng)、3D腹腔鏡等尖端設備,針對深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥開展精準病灶切除術,年手術量超過800例。其特色在于建立多學科聯(lián)合診療(MDT)模式,聯(lián)合影像科、胃腸外科、泌尿外科共同處理累及直腸、膀胱等特殊部位的復雜病例。醫(yī)院自主研發(fā)的子宮內(nèi)膜異位癥生物樣本庫,為個體化用藥指導提供科研支持。術后管理方面,采用智能隨訪系統(tǒng)進行長達5年的復發(fā)監(jiān)測,并為患者定制長期藥物維持治療方案。武漢協(xié)和醫(yī)院武漢協(xié)和醫(yī)院婦科在子宮內(nèi)膜異位癥的微創(chuàng)治療領域具有顯著優(yōu)勢,單孔腹腔鏡手術占比達65%以上。科室創(chuàng)新應用超聲引導下囊腫穿刺硬化技術,對卵巢型子宮內(nèi)膜異位囊腫實現(xiàn)最小創(chuàng)傷治療。針對有生育需求的患者,開發(fā)了卵巢功能評估-手術治療-輔助生殖的階梯式治療方案,術后自然妊娠率提升至42%。醫(yī)院配備專用疼痛管理病房,對合并嚴重痛經(jīng)的患者實施神經(jīng)阻滯聯(lián)合藥物治療。其特色服務包括術后中醫(yī)康復理療、營養(yǎng)膳食指導以及定期舉辦的病友互助會,構建了完整的健康管理生態(tài)鏈。湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院)湖北省人民醫(yī)院婦科中心設立子宮內(nèi)膜異位癥亞專科,擁有華中地區(qū)首個聚焦該疾病的臨床研究實驗室。在影像診斷方面,采用磁共振彌散加權成像(DWI)技術提升深部病灶檢出率,診斷準確率達93.6%。治療體系涵蓋藥物保守治療、介入栓塞治療及保留神經(jīng)的精準手術等多元化方案。特別在青少年子宮內(nèi)膜異位癥早期干預方面,建立了基于生物標記物的預測模型。醫(yī)院與德國Charité醫(yī)學院合作開展的基因靶向治療研究,已進入Ⅱ期臨床試驗階段。術后康復中心提供盆底電磁刺激治療,有效改善患者排尿功能障礙等后遺癥。武漢大學中南醫(yī)院武漢大學中南醫(yī)院婦瘤科將子宮內(nèi)膜異位癥作為重點研究方向,建立了個體化風險評估系統(tǒng)。醫(yī)院創(chuàng)新應用光動力治療技術處理腹膜表淺病灶,減少傳統(tǒng)電灼術的熱損傷風險。針對復發(fā)性病例,開展超聲聚焦刀無創(chuàng)治療臨床試驗。其特色在于整合腫瘤治療理念,對不典型子宮內(nèi)膜異位癥進行癌變風險監(jiān)測體系。醫(yī)院設立的生殖外科聯(lián)合門診,實現(xiàn)婦科與生殖醫(yī)學的無縫對接,為患者保留生育功能提供雙重保障。康復科配套的疼痛康復方案包含經(jīng)皮神經(jīng)電刺激、中藥熏蒸等非藥物療法組合。武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院(武漢市中西醫(yī)結合醫(yī)院)在子宮內(nèi)膜異位癥的中西醫(yī)結合治療方面獨具特色。婦科團隊研發(fā)的"化瘀消異方"獲得國家發(fā)明專利,配合穴位敷貼療法調(diào)節(jié)患者內(nèi)分泌水平。西醫(yī)治療方面,建立基于超聲彈性成像的囊腫分級處理標準,嚴格掌握手術指征。醫(yī)院特有的"三級階梯止痛方案",將中藥制劑與新型GnRH拮抗劑有機結合,顯著改善患者生存質(zhì)量。術后康復階段,運用針灸配合生物反饋訓練緩解盆腔粘連癥狀,其康復療程納入湖北省中醫(yī)藥管理局重點推廣項目。湖北省婦幼保健院湖北省婦幼保健院婦科針對育齡期患者特點,構建子宮內(nèi)膜異位癥生育力保護體系。創(chuàng)新應用卵巢組織冷凍技術,為需行雙側卵巢手術的年輕患者保存生育希望。在藥物治療方面,建立基于藥物基因組學的用藥決策系統(tǒng),減少傳統(tǒng)激素治療的副作用。醫(yī)院開發(fā)的智能病程管理系統(tǒng),通過可穿戴設備實時監(jiān)測患者疼痛指數(shù)和用藥依從性。其青少年婦科門診為未成年患者提供隱私保護診療服務,配套心理咨詢室?guī)椭颊邞獙膊淼男睦韷毫ΑN錆h市中心醫(yī)院武漢市中心醫(yī)院婦科在子宮內(nèi)膜異位癥的日間手術管理方面形成特色模式,60%的腹腔鏡手術實現(xiàn)24小時內(nèi)出入院。科室應用人工智能輔助決策系統(tǒng),整合患者病史、影像特征和實驗室數(shù)據(jù),生成個性化治療建議。在藥物治療領域,建立區(qū)域性GnRH拮抗劑規(guī)范化使用培訓基地。醫(yī)院特有的"醫(yī)護患"三位一體管理模式,通過移動醫(yī)療平臺實現(xiàn)術后遠程隨訪和用藥指導。其疼痛管理中心聯(lián)合麻醉科開展椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛泵植入術,為晚期頑固性疼痛患者提供創(chuàng)新解決方案。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
乙肝表面抗體弱陽性怎么回事
乙肝表面抗體弱陽性通常表示體內(nèi)對乙肝病毒的免疫力可能不足,既可能是疫苗接種后免疫力減弱,也可能是身體已過乙肝感染但未形成足夠的抗體保護,需要根據(jù)具體情況進行評估與干預。 1、疫苗接種導致的免疫力減弱 乙肝表面抗體HBsAb通常是通過接種乙肝疫苗后產(chǎn)生的。如果抗體水平呈現(xiàn)弱陽性,可能是由于接種時間較久,體內(nèi)抗體逐漸衰減所致。這種情況并不表明身體感染了乙肝病毒,但抗體水平較低時,可能無法為身體提供足夠的免疫保護。 建議:查驗乙肝抗體滴度抗體濃度,若滴度低于10mIU/mL,可以考慮補種一針加強疫苗以增強免疫力,具體方法可咨詢 2、曾感染乙肝但恢復不完全 部分人可能在過去曾感染乙肝,之后自愈,但體內(nèi)抗體數(shù)值并未完全升高,只維持在弱陽性范圍。這種情況較常見于體質(zhì)較好的患者,但仍需排除乙肝病毒攜帶的可能性。 建議:結合乙肝五項檢查和HBV-DNA檢測,判斷是否存在病毒的活躍狀態(tài)。如果是既往感染引發(fā)的,不需要特殊治療,注意定期復查。 3、免疫系統(tǒng)功能下降 如果有慢性疾病、營養(yǎng)不良或免疫功能下降的情況,即使接種過疫苗也可能難以維持高水平的抗體,導致抗體呈弱陽性。“弱陽性”可能反映了機體整體防御系統(tǒng)的較低狀態(tài)。 建議:平時多攝入富含高蛋白、維生素C和E等增強免疫功能的食物,如魚類、雞蛋、橙子、堅果等。同時也要規(guī)律運動,改善免疫力。 4、檢測誤差或短期波動 乙肝表面抗體在個體中可能會因某些短期波動而改變。例如感染其他病毒、劇烈運動、過勞等都會暫時影響抗體水平。實驗室檢測方法和標準的差異也可能導致弱陽性結果。 建議:隔2-3周后復查一次,以確認是否由于檢測誤差或波動因素造成的。如果兩次檢測結果一致,則需考慮早期干預措施。 需要注意,乙肝表面抗體弱陽性并不是疾病,但可能反映出免疫防護能力的不足。建議根據(jù)醫(yī)生的評估進行針對性干預,如必要時補種疫苗,同時養(yǎng)成健康的生活習慣,加強機體抵抗力。
白曉燕
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
橫紋肌溶解癥會自愈嗎
橫紋肌溶解癥在輕微情況下有可能自愈,但嚴重病例可能導致急性腎損傷甚至威脅生命,建議及時就醫(yī)。對癥治療包括補液、糾正電解質(zhì)紊亂及監(jiān)測腎功能,避免延誤病情。 1、橫紋肌溶解癥的原因 橫紋肌溶解癥是一種由于橫紋肌細胞破裂引起的疾病,常見誘因包括: 外部因素:劇烈運動、過度勞累、高溫中暑、壓迫性外傷如車禍導致的肌肉受壓。 身體自身因素:遺傳性代謝疾病、免疫系統(tǒng)異常、感染如病毒性肌炎。 藥物和毒素:某些降脂藥他汀類、麻醉劑、或毒物如蛇毒、酒精中毒、重金屬中毒也會損害橫紋肌細胞。 肌肉細胞被破壞后,肌紅蛋白等物質(zhì)釋放到血液中,可對腎臟造成毒性,嚴重者會出現(xiàn)急性腎功能衰竭。 2、橫紋肌溶解癥的癥狀及后果 典型癥狀包括劇烈肌肉疼痛、無力、腫脹,以及深色尿液類似醬油色。部分患者可能出現(xiàn)全身乏力、惡心嘔吐等全身表現(xiàn)。如果未能及時干預,肌紅蛋白在腎小管內(nèi)析出,可能引發(fā)急性腎功能損傷,嚴重者甚至導致生命危險。一旦出現(xiàn)異常肌痛或尿色深如醬油,應立即就醫(yī)。 3、治療方法 充足補液:通過大量靜脈輸液達到稀釋血液、保護腎臟的作用,有助于排出肌紅蛋白,減輕腎臟負擔。 糾正電解質(zhì)紊亂:橫紋肌溶解可能造成高鉀血癥、低鈉血癥等,應根據(jù)血檢結果給予糾正以保護心臟功能。 堿化尿液:通過補充碳酸氫鈉使尿液堿化,有助于減少肌紅蛋白引起的腎毒性。 4、預防措施和注意事項 避免超負荷運動,特別是高溫環(huán)境下;運動后若出現(xiàn)肌肉疼痛持續(xù)不緩解,應注意休息和補水觀察。 慎用引起橫紋肌溶解的藥物,如需服用他汀類藥,應在醫(yī)生指導下進行監(jiān)控。 若有病史或具有家族遺傳性疾病風險如糖原累積病、線粒體病,需定期隨訪并避免高危活動。 盡管輕度橫紋肌溶解癥通過休息和補水通常可自愈,但因病情可能迅速加重,需密切觀察并避免拖延。建議任何疑似病例盡早入院檢查和治療,以保護腎功能并預防嚴重并發(fā)癥。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
懷孕左心室有強光點怎么回事
懷孕期間發(fā)現(xiàn)左心室存在強光點通常是一種胎兒心臟超聲檢查中的影像表現(xiàn),多數(shù)情況下是胎兒心臟超聲中特定部位鈣化所致,可能與染色體異常、遺傳因素或單純生理變化有關,但也不排除病理性原因,需要進一步診斷和評估。建議結合產(chǎn)前篩查結果,明確具體原因,再決定是否需要進一步干預。 1遺傳因素 胎兒左心室強光點可能與遺傳因素相關,尤其是如果家族中有類似病史或肥厚型心肌病案例。這種情況下,通常是胎兒心臟組織或血管局部的鈣化,通常并不影響心功能,屬于良性影像改變。建議進行遺傳咨詢,排查家族遺傳疾病的可能性。 2生理性鈣化 左心室強光點可能僅僅是胎兒心臟結構中的一部分鈣化組織,常見于孕中期的胎兒心臟超聲中。約90%的胎兒強光點在妊娠后期會自行消失,通常不會影響胎兒心臟發(fā)育。醫(yī)生通常建議定期復查,關注胎兒發(fā)育指標,動態(tài)觀察異常是否持續(xù)存在。 3染色體異常 胎兒左心室強光點也可能是某些染色體異常的標志性表現(xiàn)之一,比如唐氏綜合征的軟指標。這種情況下,還需結合孕期唐氏篩查、無創(chuàng)DNA或羊水穿刺等檢查進一步判斷。若強光點伴隨其他結構性畸形或超聲異常,進一步檢查顯得尤為重要。 4心臟疾病 左心室的強光點還可能提示某些胎兒心臟結構異常或心肌病變,但這種情況較為罕見,通常需要產(chǎn)科醫(yī)生和胎兒心臟專科醫(yī)生進行更詳細的評估,如胎兒心臟超聲、磁共振影像。 5環(huán)境和外部因素 孕期母親受到某些感染如風疹、弓形蟲感染或接觸有害環(huán)境,也可能導致胎兒發(fā)育異常,包括左心室強光點或其他心臟發(fā)育異常的風險。定期產(chǎn)檢、謹慎用藥和合理飲食,可以有效避免這類情況出現(xiàn)。 處理建議: 如果胎兒左心室發(fā)現(xiàn)強光點,建議按以下流程應對: 1、優(yōu)先進行羊水穿刺、無創(chuàng)DNA或者高精度唐篩檢查,明確是否存在染色體異常; 2、定期復查胎兒心臟超聲,動態(tài)隨訪其發(fā)育情況; 3、如果懷疑存在病理性疾病,盡早咨詢胎兒醫(yī)學、心臟超聲或遺傳咨詢專家獲取專業(yè)診療方案。 孕期發(fā)現(xiàn)胎兒左心室強光點并不一定意味著嚴重問題,但需要結合全面檢查結果。多數(shù)情況下,它是生理性現(xiàn)象,可通過動態(tài)監(jiān)測進行管理;特殊情況下則需進一步排查染色體異常或潛在疾病。保持良好的心態(tài),按時產(chǎn)檢并與醫(yī)生保持充分溝通,是應對這一情況的關鍵。
曲中玉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
什么叫慢性腎盂腎炎
慢性腎盂腎炎是一種由細菌感染反復發(fā)作導致的慢性炎癥性腎病,主要影響腎盂和腎實質(zhì),常表現(xiàn)為腰痛、尿頻、尿痛等癥狀,如果未及時治療,可能引發(fā)腎功能損傷甚至尿毒癥。日常應重視疾病早期防治,避免病情惡化。 1、慢性腎盂腎炎的病因 遺傳因素:部分患者可能存在家族易感性,腎臟先天性畸形如腎盂擴張可能增加感染風險。 環(huán)境因素:外部環(huán)境中的不潔衛(wèi)生條件、個人習慣如憋尿、飲水不足容易導致尿路感染的遷延或加重。長期使用導尿管也可增加感染發(fā)生率。 生理因素:女性尿道短且靠近肛門,解剖結構導致尿路感染風險較高。免疫功能低下者、妊娠期、老年人等群體更易發(fā)病。 病理因素:急性腎盂腎炎未得到徹底治療是慢性腎盂腎炎的主要誘因。尿路梗阻如尿石癥、前列腺增生導致尿液滯流,也會加重病情。 2、慢性腎盂腎炎的癥狀及影響 患者常表現(xiàn)為腰部酸痛、尿頻、尿急、夜尿增多等不適,有些可能伴隨血尿或蛋白尿。若病變持續(xù),腎功能受損會進一步出現(xiàn)乏力、水腫、高血壓等癥狀,甚至嚴重時發(fā)展為慢性腎衰竭。 3、慢性腎盂腎炎的治療方法 藥物治療:抗生素是主要治療手段,如青霉素類、喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物,但用藥需遵醫(yī)囑,避免細菌耐藥性。 手術治療:針對尿路梗阻的患者,可考慮行手術解除梗阻,如輸尿管擴張術、腎盂成形術。 日常管理:飲食方面建議低鹽、低蛋白飲食,多飲水以促進尿路沖洗;避免憋尿,及時排空膀胱。適當運動以增強免疫力,但避免勞累過度。 慢性腎盂腎炎需早發(fā)現(xiàn)早治療。若出現(xiàn)上述癥狀,請立即就醫(yī),根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的建議進行詳細的檢查和治療,以避免病情進一步進展。警惕感染復發(fā),養(yǎng)成健康生活習慣是應對該病的重要措施。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
早期肝硬化還可以力量鍛煉嗎
早期肝硬化患者可以進行適度的力量鍛煉,但必須以安全為前提,避免加重肝損傷,建議根據(jù)個人病情選擇合理的鍛煉方式并咨詢醫(yī)生意見。有氧運動和輕度力量訓練可能有助于改善全身代謝,提升生活質(zhì)量。 1、力量鍛煉對早期肝硬化的影響 早期肝硬化是肝 fibrosis 的進展階段,雖然功能尚且保留,但肝臟已經(jīng)受到一定損傷。適度的力量訓練可以增強肌肉力量,改善胰島素敏感性,并預防肌肉耗損肝硬化患者常見的并發(fā)癥。控制強度的力量訓練不會對肝臟增加過多負擔,相反可能促進代謝。但過度或高強度訓練則會增加肝臟和其他器官的負擔,引發(fā)疲勞和代謝紊亂。適度和科學是關鍵。 2、力量鍛煉的注意事項 力量鍛煉需依據(jù)個體病情調(diào)整強度與類型,可以遵循以下建議: 1低強度訓練為主:選擇低負重的動作,例如使用小啞鈴、彈力帶完成相應訓練,每組控制在8-12次,避免大重量、短時間內(nèi)的高強度負荷。 2結合有氧運動:如步行、騎車、緩慢游泳有助于心血管健康和代謝功能,結合20分鐘輕力量訓練效果最佳。 3避免劇烈運動或過度疲勞:早期肝硬化患者負荷能力有限,鍛煉過程應避免劇烈跳躍、蹲起等動作,以免誘發(fā)并發(fā)癥。 3、進行力量鍛煉前的健康管理 肝硬化患者力量訓練前需做好全面評估和管理。 1咨詢進行運動前應先行肝功能檢測如ALT、AST、膽紅素等,根據(jù)指標和醫(yī)生建議選擇適合的計劃。 2定期監(jiān)測病情:鍛煉期間要每月復診,了解肝臟狀況變化。如果出現(xiàn)異常疲憊、腹痛、黃疸加重等癥狀,應立即停止運動并就醫(yī)。 3補充營養(yǎng):合理的飲食規(guī)劃至關重要,尤其是補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如蛋清、雞胸肉、魚肉和維生素D,以增強肌肉健康并促進肝臟修復。 早期肝硬化適度力量鍛煉不僅安全,還可能對身體健康帶來積極作用。然而,只有科學的計劃、適當?shù)膹姸群统浞值慕】倒芾聿拍艽_保其益處最大化。建議患者在專業(yè)人士的指導下進行鍛煉,確保安全的同時改善整體健康。
于秀梅
副主任醫(yī)師
聊城市中醫(yī)院
武漢治子宮內(nèi)膜異位到哪里比較好
武漢治療子宮內(nèi)膜異位癥比較好的醫(yī)院有華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學人民醫(yī)院、武漢大學中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省婦幼保健院以及武漢市婦幼保健院等。這些醫(yī)療機構均設有專業(yè)的婦科診療中心,配備先進的影像學檢查設備和微創(chuàng)手術系統(tǒng),可為患者提供精準的診斷和個體化治療方案。其中,同濟醫(yī)院婦科作為國家臨床重點專科,建立了子宮內(nèi)膜異位癥多學科聯(lián)合診療模式;協(xié)和醫(yī)院開展的腹腔鏡深部子宮內(nèi)膜異位病灶切除術達到國內(nèi)領先水平;武漢大學人民醫(yī)院實施的"疼痛管理-藥物干預-手術治療"階梯式療法在臨床上取得顯著成效。?華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院?同濟醫(yī)院婦科是國家重點學科,在子宮內(nèi)膜異位癥診療領域處于國內(nèi)前沿。該科配備有3.0T磁共振、高清腹腔鏡系統(tǒng)和超聲聚焦治療儀,可精準識別腹膜型、卵巢型及深部浸潤型病灶。創(chuàng)新開展保留生育功能手術,針對年輕患者實施卵巢巧克力囊腫剝除聯(lián)合自體卵巢組織冷凍技術,術后妊娠率達58.6%。建立患者長期隨訪系統(tǒng),通過GnRH-a聯(lián)合反向添加療法管理術后復發(fā),五年復發(fā)率控制在12%以下。醫(yī)院還設有疼痛管理中心,為重度痛經(jīng)患者提供神經(jīng)阻滯等綜合鎮(zhèn)痛方案。?華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院婦科腔鏡中心年完成子宮內(nèi)膜異位癥相關手術逾800例,其中Ⅳ期深部浸潤型病例占比35%。開展的機器人輔助腹腔鏡手術可精確切除直腸陰道隔、骶韌帶等復雜部位病灶,術中采用吲哚菁綠熒光顯影技術保護輸尿管,并發(fā)癥發(fā)生率低于3%。針對復發(fā)性巧囊,創(chuàng)新使用超聲引導下硬化劑注射聯(lián)合促性腺激素釋放激素拮抗劑治療,囊腫消退率達82%。醫(yī)院還開設內(nèi)分泌代謝門診,為合并胰島素抵抗患者提供二甲雙胍聯(lián)合治療方案。?武漢大學人民醫(yī)院?該院婦科實施子宮內(nèi)膜異位癥全程管理策略,建立從青少年預防到圍絕經(jīng)期管理的全周期診療體系。擁有湖北省首個子宮內(nèi)膜異位癥分子分型實驗室,通過檢測HOXA10、MMP-9等生物標志物制定個性化治療方案。對于深部浸潤型患者,采用術前新輔助治療(GnRH-a聯(lián)合芳香化酶抑制劑)使病灶體積縮小40%以上,顯著提高手術完全切除率。術后管理方面,運用地諾孕素+中藥灌腸的聯(lián)合方案,將中重度疼痛緩解率提升至89%。?武漢大學中南醫(yī)院?中南醫(yī)院婦科在國內(nèi)較早開展子宮內(nèi)膜異位癥生育力保護研究,建立卵巢儲備功能評估體系。針對合并不孕患者,運用腹腔鏡手術聯(lián)合輔助生殖技術,累計幫助1200余例患者成功妊娠。創(chuàng)新應用高強度聚焦超聲(HIFU)治療子宮腺肌癥,單次治療有效率86%,子宮體積平均縮小48%。醫(yī)院開發(fā)的智能隨訪系統(tǒng)可實時監(jiān)測CA125水平變化,提前3-6個月預警復發(fā)風險。?武漢市第一醫(yī)院?該院中西醫(yī)結合婦科是湖北省重點專科,獨創(chuàng)"三步療法"治療子宮內(nèi)膜異位癥:急性期采用腹腔鏡手術清除病灶,緩解期運用GnRH-a調(diào)節(jié)激素水平,鞏固期通過中藥周期療法(如桂枝茯苓丸加減)改善盆腔微環(huán)境。研究證實該方案能使痛經(jīng)緩解時間延長至18-24個月。醫(yī)院還設有營養(yǎng)科聯(lián)合門診,為患者定制低雌激素膳食方案,通過調(diào)節(jié)腸道菌群降低炎癥因子水平。?湖北省婦幼保健院?作為專科婦幼機構,該院特別關注青少年子宮內(nèi)膜異位癥的早期診斷。配備有經(jīng)陰道三維超聲造影系統(tǒng),可檢出92%的初潮后青少年患者。針對未成年患者,主要采用非手術治療方案,如達那唑陰道環(huán)局部給藥,在控制病灶進展的同時避免全身副作用。醫(yī)院建立的青少年患者成長檔案系統(tǒng),持續(xù)追蹤至生育年齡,提供適時生育指導。?武漢市婦幼保健院?該院婦科聚焦子宮內(nèi)膜異位癥與不孕癥的綜合治療,設有生殖外科聯(lián)合門診。創(chuàng)新應用宮腔鏡輸卵管插管通液術,在清除盆腔異位病灶的同時改善輸卵管通暢度。統(tǒng)計顯示術后自然妊娠率提升至35%,若聯(lián)合控制性超排卵可達52%。對于卵巢儲備功能下降患者,采用卵泡穿刺+GnRH拮抗劑方案,有效保存生育能力。醫(yī)院還提供心理咨詢服務,幫助患者改善治療依從性。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
吃了感冒藥可以喝咖啡嗎
吃了感冒藥后不建議立即喝咖啡,因為感冒藥中的成分可能與咖啡因相互作用,導致心跳加快、血壓升高、頭暈或過度興奮等不良反應,甚至影響藥效發(fā)揮。建議間隔4小時以上再飲用咖啡,以避免潛在的健康風險。 1、感冒藥成分與咖啡因的相互作用 大多數(shù)感冒藥含有抗組胺、偽麻黃堿或?qū)σ阴0被拥瘸煞郑@些成分可能加劇咖啡因的刺激作用。例如,偽麻黃堿本身具有興奮神經(jīng)的效果,與咖啡因同時攝入可能引發(fā)心跳加速、血壓升高或焦慮感。與此同時,某些藥物在代謝過程中會通過肝臟酶系統(tǒng),與咖啡因代謝路徑重疊,因此可能影響藥物的正常代謝,導致藥效減弱或副作用增加。吃了感冒藥后最好避免立即喝咖啡。 2、咖啡因?qū)Ω忻鞍Y狀的潛在影響 咖啡因具有利尿作用,可能導致身體丟失更多水分,而補充水分對于感冒康復是非常重要的。尤其是當感冒伴隨發(fā)燒或喉嚨痛時,咖啡引起的脫水情況可能加重不適。過量的咖啡因可能刺激胃酸分泌,導致胃部不適,讓感冒患者更加難受。 3、是否能間隔飲用以及注意事項 在服用感冒藥的情況下,如果確實想喝咖啡,建議間隔4小時以上,尤其是在藥物代謝已基本完成的情況下再飲用。也可以選擇低咖啡因或無咖啡因的飲品作為替代,例如溫水、紅茶或姜茶,既能避免藥物和咖啡因的相互作用,又能起到舒緩感冒癥狀的作用。 吃了感冒藥后不建議立即喝咖啡,這樣做不僅可能影響藥物療效,還可能引起不適癥狀。為了快速恢復健康,建議感冒期間選擇溫和的飲品,并注意多休息。如需飲用咖啡,務必與服藥時間間隔至少4小時。若服藥后身體出現(xiàn)任何不良反應,及時咨詢
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
造成小兒多動癥的原因
小兒多動癥的發(fā)生通常由遺傳、環(huán)境、自身體質(zhì)和病理因素共同影響。了解這些原因有助于家長有效預防和干預,幫助孩子健康成長。 1、遺傳因素:多動癥與遺傳有一定關系,研究顯示,有多動癥家族史的兒童更易罹患該疾病。可能的原因是某些基因變異導致大腦神經(jīng)遞質(zhì)功能異常,從而影響注意力和自控能力。雖然無法改變遺傳因素,但了解家族健康史可以幫助早期識別問題,盡早干預。 2、環(huán)境因素:家庭環(huán)境和外界壓力可能誘使多動癥的癥狀加重。例如,孕期母親吸煙、飲酒、暴露于重金屬如鉛或環(huán)境毒素都會對胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生負面影響。孩子頻繁接觸電子設備、高壓力的學習環(huán)境以及缺乏戶外活動也可能加劇注意力問題。家長需要提供健康的生活方式,例如減少過度使用電子產(chǎn)品,創(chuàng)造輕松的學習環(huán)境。 3、生理因素:兒童自身的大腦發(fā)育異常,尤其是前額葉或中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能不全,是導致多動癥的重要原因。這些神經(jīng)區(qū)域負責調(diào)節(jié)注意力、自控能力和行為反應。當神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺功能失調(diào)時,可能會導致孩子無法集中注意力。保持孩子規(guī)律作息和健康飲食,有助于支持神經(jīng)系統(tǒng)的正常運作。 4、病理因素:部分嚴重的病理狀態(tài)也可能導致多動癥。例如腦損傷或神經(jīng)炎等會引起兒童神經(jīng)中樞功能異常。另外,一些慢性疾病如甲狀腺功能亢進或貧血,也可能表現(xiàn)為注意力難以集中。若多動癥狀明顯且無法緩解,應及時帶孩子就醫(yī),進行專業(yè)評估。 家長面對多動癥,可以通過藥物治療、行為療法和家庭支持共同應對。例如,常用藥物包括哌甲酯、阿托莫西汀和右旋安非他明,需在醫(yī)生指導下使用。行為療法則注重加強孩子規(guī)則感和自控能力,比如制定獎勵和懲罰機制。鼓勵孩子多參與運動,比如游泳或慢跑,也能改善神經(jīng)遞質(zhì)平衡。 理解小兒多動癥的潛在原因和干預手段非常重要。當發(fā)現(xiàn)孩子有疑似癥狀時,家長應保持耐心和積極心態(tài),尋求專業(yè)幫助,并通過支持性環(huán)境和科學干預來促進孩子全面發(fā)展。
潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學第三附屬醫(yī)院
糖尿病需要經(jīng)常復查嗎
糖尿病需要經(jīng)常復查,以便及時掌握血糖水平、評估治療效果并預防并發(fā)癥。復查的頻率和內(nèi)容因病情而異,但一般包括血糖監(jiān)測、糖化血紅蛋白檢查、眼底檢查及其他并發(fā)癥篩查。 1、為什么糖尿病需要復查? 糖尿病是一種慢性代謝性疾病,控制不良可能導致心、腎、眼、神經(jīng)等多器官并發(fā)癥。而通過定期復查,可以有效監(jiān)測血糖變化,調(diào)整治療方案,預防或早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。例如,糖化血紅蛋白HbA1c反映過去2-3個月的血糖控制情況,建議每3個月檢查一次;同時,日常自測血糖如餐前、餐后監(jiān)測可幫助評估飲食、運動和藥物的效果。 2、復查有哪些項目? 復查項目應根據(jù)患者病情綜合選擇,以下是常見檢查項目: 血糖測定:包括空腹血糖、餐后2小時血糖以及糖化血紅蛋白。血糖波動明顯或治療方案調(diào)整期應頻繁監(jiān)測,穩(wěn)定期可減少頻率。 并發(fā)癥篩查:如眼底檢查每年至少一次,評估視網(wǎng)膜病變,尿微量白蛋白檢查評估腎功能,神經(jīng)功能檢查如通過腳底針刺測知覺減退。 血壓、血脂等代謝指標:與糖尿病相關的心血管風險因素,應每3-6月復查一次并保持在安全范圍內(nèi)。 3、復查期間如何應對異常情況? 如果復查發(fā)現(xiàn)血糖波動較大或有輕微并發(fā)癥跡象,應及時與主治醫(yī)生溝通。可能需要進行以下調(diào)整: 調(diào)整藥物:常用藥物如二甲雙胍改善葡萄糖代謝、胰島素嚴格控制血糖等,需要定期優(yōu)化劑量。 改善飲食:增加膳食纖維如燕麥、綠葉蔬菜,減少高糖、高脂食物。 加強運動:每周中等強度有氧運動150分鐘,如快走、游泳,結合抗阻運動器械或瑜伽。 糖尿病患者需通過復查加強管理,防患于未然。遵醫(yī)囑定期復查,不僅能提高生活質(zhì)量,還能減少并發(fā)癥帶來的威脅。定期復查是糖尿病治療中不可忽視的環(huán)節(jié)。
李勛
副主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
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