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心梗腦梗是怎么引起的

來源:博禾知道

2022-05-10 20:36 39人閱讀

問題描述:我有高血壓和糖尿病。我聽說這種情況很容易發(fā)生腦梗死和心肌梗死。我只心肌梗死是如何引起的?

醫(yī)生回答(1)

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腦梗塞前兆的6個表現(xiàn)
腦栓塞前兆主要是以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主,可以表現(xiàn)為頭暈、頭痛、面部表情肌肉不對稱、肢體活動不利、言語功能不利,如果病情非常明顯,有可能會導(dǎo)致意識障礙。出現(xiàn)上述臨床癥狀,建議需要及時到二甲以上醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科完善頭顱核磁、腦血管超聲、腦脊液、腦電圖、生化、血糖、血脂、肝功能、腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)、尿常規(guī)、頸部血管超聲等檢查,及時明確病變性質(zhì)。如果存在缺血性腦卒中的情況下,是可以在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用抗血小板藥物,也可以在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用活血藥物和穩(wěn)定斑塊藥物治療。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
腦梗會不會引起偏癱情況
腦梗死不一定會導(dǎo)致偏癱。關(guān)鍵取決于梗塞面積的大小、具體位置和腦組織損傷的程度。約有百分之七十五的患者會出現(xiàn)偏癱、語言障礙、吞咽困難和便秘等后遺癥。一般來說,腦梗死位于內(nèi)囊的前外囊、多核、丘腦、頂葉、枕葉和小腦。癱瘓發(fā)生在許多地方。腦梗死的部位是決定是否發(fā)生癱瘓和癱瘓程度的主要原因。梗塞灶的大小與癱瘓有關(guān),通常直徑小于2厘米。較大的病變是大于2厘米的病變。小的梗塞灶由于受損范圍小,未給予運動通路,即便累及運動通路,受累也較輕微,所以一般不會引起癱瘓。梗塞灶的數(shù)目與癱瘓密切相關(guān),多發(fā)性梗塞多為腔隙性梗塞,病人大多數(shù)都有高血壓病,梗塞數(shù)目多,但是病灶小或未損傷運動通路,因此不一定造成肢體癱瘓。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦梗塞新病灶ct最佳時間
腦梗塞的新發(fā)病灶做ct的最佳時間是發(fā)病后的8小時,因為在發(fā)病后的8小時以內(nèi)做ct檢查是看不出來的,可以表現(xiàn)為完全正常。而超過8個小時做ct檢查就能看到新發(fā)病灶為低密度灶。但是如果病情比較嚴(yán)重,這不能等著8小時以后再做ct檢查確診,這需要進(jìn)行磁共振檢查,磁共振檢查能夠看到新發(fā)病灶,只要出現(xiàn)了梗塞,那從磁共振上能夠表現(xiàn)出來。腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的,這可以出現(xiàn)一些典型的癥狀,比如說出現(xiàn)肢體活動不靈、癱瘓、感覺異常、語言不清、口角歪斜等。如果有這樣的典型表現(xiàn),那就要考慮到腦梗塞的可能性。這需要及早檢查,早確診早治療,這樣效果會更好。在檢查明確以后可以進(jìn)行溶栓、抗凝治療,另外需要用脫水消腫、營養(yǎng)神經(jīng)和改善腦循環(huán)的藥物治療。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腦梗塞是由敗血癥引起的嗎
腦梗塞不是由敗血癥引起的。因為導(dǎo)致腦梗塞的病因大致包括高血壓、高血糖或者高脂血癥等,以血液黏稠度增高有直接關(guān)系。而敗血癥主要是血液中細(xì)菌感染所致。兩者的關(guān)聯(lián)性不大。因此,敗血癥一般不會導(dǎo)致腦梗塞。建議患者被確診為敗血癥應(yīng)該引起足夠的重視,盡早給予抗感染治療,避免病情加重甚至?xí)<吧取?
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦梗死溶栓治療會導(dǎo)致怎樣的并發(fā)癥
腦梗死溶栓治療后,最大的并發(fā)癥是腦出血,一般來說大面積的腦梗死,腦栓塞進(jìn)行溶栓治療,可能會發(fā)生腦出血。這個發(fā)生率根據(jù)文獻(xiàn)報道的不同在3%到6%之間,也就是說我們在溶栓治療中,可能會出現(xiàn)溶栓后腦出血。但是出現(xiàn)溶栓后的腦出血,我們也有相應(yīng)的治療方案,比如說應(yīng)用一些藥物來改善出血的發(fā)生,同時如果說出血量比較大,我們也可以積極的進(jìn)行,微創(chuàng)的血腫清除來減少這些出血的危害。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
腦梗后腦勺痛怎么辦?
腦梗會引發(fā)腦部頭部血液循環(huán)的許多不好的表現(xiàn)出,所以說會引來腦供血不足的問題,這時候就有可能會引來疼痛,另外也有可能會引發(fā)血管痙攣的問題,引來疼痛的癥狀,通常再次出現(xiàn)這種疼痛的癥狀的時候可以穩(wěn)定頭部微循環(huán),也可以通過針灸的方式穩(wěn)定頭部的血液循環(huán)。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦梗與腦血管鈣化有區(qū)別嗎
腦梗塞是一種急性缺血性腦血管疾病,是由于各種原因引起腦部血液供應(yīng)障礙,引起腦缺血缺氧性改變,從而導(dǎo)致局限性腦組織缺血性壞死和軟化。患者可以出現(xiàn)不同的癥狀,包括肢體無力、感覺障礙、頭暈、平衡障礙和語言功能障礙。大面積腦梗塞的患者可以出現(xiàn)意識障礙,也可以出現(xiàn)吞咽困難和飲水嗆咳,甚至敲麻痹和四肢癱,也可以出現(xiàn)精神癥狀和癲癇發(fā)作等。老血管鈣化患者一般無任何臨床癥狀和體征,腦血管造影檢查或者是腦部血管核磁檢查時,可能會發(fā)現(xiàn)腦血管壁上有鈣化斑。患者一般情況下,鈣化的斑塊不會脫落,容易導(dǎo)致管腔狹窄、管壁僵硬等情況,容易發(fā)生腦梗死。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
腦梗中風(fēng)后遺癥嚴(yán)重嗎
腦梗中風(fēng)后遺癥是比較嚴(yán)重的。會使患者出現(xiàn)肢體偏癱、口眼歪斜、語言障礙、認(rèn)知功能障礙等。患者應(yīng)當(dāng)先進(jìn)行專業(yè)的康復(fù)評估,明確身體存在哪些方面的后遺癥,再進(jìn)行綜合性的康復(fù)治療。康復(fù)時間越早,恢復(fù)的可能性越大,如果發(fā)病超過1年,再進(jìn)行康復(fù),治療效果甚微。康復(fù)療法主要包括語言治療、作業(yè)療法、運動療法、心理療法等,也可使用針灸、按摩、推拿等中醫(yī)療法輔助治療。在康復(fù)訓(xùn)練期間,患者應(yīng)當(dāng)保持良好的心態(tài),每天堅持訓(xùn)練,不要松懈,有助于減輕后遺癥。在康復(fù)的黃金時間內(nèi)6個月,是康復(fù)的最佳時間。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦梗死溶栓有什么危害?
腦梗死患者在病發(fā)短時間內(nèi)醫(yī)治比較好的方案就是實施溶栓治療,溶栓后的主要風(fēng)險就是致使凝血功能的異常,可能會有顱內(nèi)出血、補充道出血以及皮下再次出現(xiàn)瘀點瘀斑的情況。患者目前徹底恢復(fù)良好,沒再次出現(xiàn)破損的逆反心理,就不需要憂心了。日常飲食留意始終保持低糖,低鹽,低脂飲食,少吃辛辣油膩的食物,多吃水果蔬菜,適當(dāng)?shù)膶嵤w力功能鍛練。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腦梗塞是不治之癥嗎?
腦梗塞并不是不治之癥,再次出現(xiàn)腦梗塞之后,可以及時的根據(jù)腦梗塞的程度實施對癥救治,只要腦梗塞程度比較輕微并且救治及時的情況下,還是可以完全恢復(fù)的,若是腦梗塞的程度比較嚴(yán)重,沒及時救治的情況下,可能會致使再次出現(xiàn)腦梗塞的后遺癥的情況再次發(fā)生,影響到健康徹底恢復(fù)。需求注意并合理的補充鈣質(zhì),平時要多曬太陽,來促進(jìn)鈣的吸收。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腔隙性腦梗塞怎么辦 應(yīng)對腔隙性腦梗塞的4項原則
腔隙性腦梗塞是腦梗塞的一種,但相對來說,腔隙性腦梗塞是病情比較輕微的腦梗塞,往往沒有特別明顯的表現(xiàn)。很多人不知道自己有間隙性腦梗塞,只有通過腦CT和核磁共振才能發(fā)現(xiàn)。雖然大部份腔隙性腦梗塞并沒有明顯的感覺,但是也有出現(xiàn)嚴(yán)重偏癱的可能。所以,還是要重視。如果有間隙性腦梗塞怎么辦?1、如果檢查有間隙性腦梗塞
發(fā)現(xiàn)腦梗塞的元兇!請遠(yuǎn)離這兩個主要危險因素
腦梗作為生活中比較常見的疾病,多出現(xiàn)在中老年人身上。腦血管堵塞時,腦組織缺血、缺氧。腦缺血缺氧嚴(yán)重時,甚至威脅人們的生命健康。因此,人們必須掌握什么原因引起腦梗塞,從源頭出發(fā),積極采取預(yù)防措施,避免腦梗塞疾病嚴(yán)重威脅人們的健康。那么,什么因素會引起腦梗塞呢?什么因素會導(dǎo)致腦梗塞?1、不注意飲食在現(xiàn)實
腦梗塞的治療方法
腦梗塞是腦梗塞,也稱為缺血性腦卒中,導(dǎo)致局限性腦組織缺血性壞死或軟化,是因為腦血液供給不足、缺氧。腦梗與糖尿病、高血壓、心律失常等疾病密切相關(guān)。腦梗塞是一種突發(fā)性腦病,多發(fā)群體為四十五至七十歲的中老年人。一、腦梗塞的治療方法急性期間應(yīng)臥床休息,加強皮膚、呼吸道、大小便等護(hù)理,經(jīng)常給患者翻身,防止痤瘡
輕微腦梗塞的原因
腦梗塞又稱缺血性腦卒中,是指大腦血液供應(yīng)障礙、大腦缺血、缺氧引起的局限性腦組織軟化或缺血性壞死。腦梗塞的臨床表現(xiàn)為患者突然暈倒、半身不遂、言語治理等出現(xiàn)障礙。大腦大面積死亡會導(dǎo)致身體偏癱、盲目、偏差感減退、癱瘓、昏迷、腦疝等。有些患者因心臟功能不全、肺部感染、腎臟功能障礙而死亡。一、腦梗并發(fā)癥肺部感
心梗患者進(jìn)入恢復(fù)期可以享受性生活嗎 心梗患者要注意什么
讀者吳先生:你好,我今年40歲。三個月前得了心肌梗塞,現(xiàn)在正在恢復(fù)中,可以做愛嗎多少天可以一次?北京大學(xué)第三醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)生張春:首先要了解自己的恢復(fù)情況,知道是否有并發(fā)癥。如果還存在心衰、嚴(yán)重心律失常、房顫、嚴(yán)重低血壓等并發(fā)癥的話,應(yīng)在治療并發(fā)癥后再考慮過性生活。如果恢復(fù)情況良好,可以進(jìn)行性生活。
腔隙性腦梗死產(chǎn)生原因
腔隙性腦梗死是很多老年患者常見的疾病,主要原因是腦深穿透動脈的缺血性微梗死,患者白天發(fā)病期間沒有明顯的誘因,一般是老年患者高血壓和動脈硬化等癥狀,特別是高血壓患者,必須注意腦梗死的發(fā)病時期。腔隙性腦梗死產(chǎn)生原因1、高血壓是腔隙性腦梗死最主要的直接病因,高血壓導(dǎo)致腔隙性腦梗死持續(xù)性高血壓作用于人體大腦
腦梗塞是什么壞死?
我相信在日常生活中大家都不知道腦梗塞。這是對我們身體危害很大的問題,根據(jù)日常生活中周圍很多人的發(fā)生,我們很多腦梗塞患者在發(fā)病前養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,平時注意日常飲食,可以預(yù)防腦梗塞。那么,腦梗塞是什么壞死?讓我們學(xué)習(xí)一下在日常生活中腦梗塞的原因。我們說腦梗塞又稱缺血性腦卒中是指由于腦部血液供應(yīng)障礙、缺
預(yù)防腦梗塞
腦梗塞的情況可以考慮是腦血液缺氧引起的局限性腦組織的缺血性壞死,這種情況必須立即治療,拖延會引起腦浮腫,腦梗塞的主要表現(xiàn)癥狀是頭痛、頭暈、惡心等癥狀。腦梗塞的治療1、急性期盡量臥床休息,加強皮膚、口腔、呼吸道和大小便的護(hù)理,注意水電解體的平衡,如發(fā)病48~72小時后不能自己吃飯,應(yīng)給鼻飼流質(zhì)飲食,保障營養(yǎng)供
腦梗塞的后遺癥
腦細(xì)胞是不可再生的組織,其核心部位受損后不可再生,因此會產(chǎn)生一定的后遺癥。這種后遺癥與患者的臨床癥狀密切相關(guān),如偏癱、言語不清、失語、行走不穩(wěn)定、手腳僵硬等,腦細(xì)胞的死亡會導(dǎo)致這些腦細(xì)胞功能的喪失,控制上肢腦細(xì)胞的死亡會導(dǎo)致上肢的運動功能的喪失。腦梗塞后遺癥:1、吞咽障礙:大多數(shù)患者在一定程度上有吞咽困
生活中如何預(yù)防腦梗塞 腦梗塞需要注意哪些事項?
腦梗塞的病發(fā)率在現(xiàn)代人類中越來越高,且很多人因為這種疾病而失去生命。腦梗塞是一種非常危險的疾病,如果沒有及時有效的治療,就會導(dǎo)致急性死亡。因此,人們必須了解腦梗塞的早期癥狀,以免造成更大的損失。那么,腦梗塞有什么癥狀呢?第一、頭暈、頭痛。頭痛、頭暈往往是缺血性腦梗塞,突然發(fā)生劇烈頭痛,伴有惡心、嘔吐
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女性腿軟無力掛什么科

女性腿軟無力可掛神經(jīng)內(nèi)科、骨科或內(nèi)分泌科,可能與神經(jīng)系統(tǒng)病變、骨骼肌肉疾病或代謝異常有關(guān)。

1、神經(jīng)內(nèi)科

神經(jīng)系統(tǒng)病變?nèi)缍喟l(fā)性硬化、格林巴利綜合征等可能導(dǎo)致下肢無力。這類疾病常伴隨肢體麻木、行走不穩(wěn)等癥狀。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會通過肌電圖、腦脊液檢查等明確診斷。若確診為多發(fā)性硬化,可能使用注射用重組人干擾素β-1b進(jìn)行治療;格林巴利綜合征需靜脈注射免疫球蛋白。

2、骨科

腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松等骨科疾病會壓迫神經(jīng)或?qū)е鹿趋缽姸认陆担l(fā)下肢無力感。典型癥狀包括腰痛放射至腿部、夜間骨痛等。骨科醫(yī)生可能建議拍攝腰椎MRI,確診后采用牽引治療或口服碳酸鈣D3片補充骨量。

3、內(nèi)分泌科

甲狀腺功能減退、低鉀血癥等代謝性疾病會造成肌肉乏力。患者可能同時出現(xiàn)體重增加、怕冷等癥狀。內(nèi)分泌科會檢測甲狀腺激素和血鉀水平,甲減患者需口服左甲狀腺素鈉片,低鉀血癥可服用氯化鉀緩釋片。

4、風(fēng)濕免疫科

重癥肌無力、多發(fā)性肌炎等自身免疫病表現(xiàn)為進(jìn)行性肌無力,晨輕暮重是其特征。風(fēng)濕免疫科通過抗體檢測和肌肉活檢確診,治療可能包括醋酸潑尼松片和注射用甲氨蝶呤。

5、心血管內(nèi)科

慢性心力衰竭導(dǎo)致循環(huán)供血不足時,可能出現(xiàn)活動后下肢無力。伴隨呼吸困難、水腫等癥狀。心血管內(nèi)科會進(jìn)行心臟超聲檢查,常用藥物包括酒石酸美托洛爾片和呋塞米片。

建議就診前記錄癥狀發(fā)生時間、誘因及伴隨表現(xiàn),穿著寬松衣物便于檢查。日常可適度進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓(xùn)練,注意補充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。若突發(fā)嚴(yán)重?zé)o力伴隨意識障礙,須立即急診處理。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
兒童咳嗽是感冒了嗎

兒童咳嗽不一定是感冒,可能與上呼吸道感染、過敏性咳嗽、支氣管炎、肺炎、胃食管反流等因素有關(guān)。兒童咳嗽可通過保持室內(nèi)空氣濕潤、適量飲水、遵醫(yī)囑使用藥物、霧化治療、調(diào)整飲食等方式緩解。建議家長及時帶兒童就醫(yī),明確咳嗽原因后針對性治療。

1、上呼吸道感染

兒童咳嗽可能與上呼吸道感染有關(guān),通常由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為咳嗽、流鼻涕、發(fā)熱等癥狀。家長需注意保持兒童鼻腔通暢,遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、阿莫西林顆粒、利巴韋林顆粒等藥物。若兒童出現(xiàn)高熱不退或呼吸困難,應(yīng)立即就醫(yī)。

2、過敏性咳嗽

兒童咳嗽可能與過敏性咳嗽有關(guān),通常由花粉、塵螨等過敏原刺激引起,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、夜間加重等癥狀。家長需注意避免兒童接觸過敏原,保持室內(nèi)清潔,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德吸入氣霧劑等藥物。若兒童出現(xiàn)喘息或呼吸困難,應(yīng)及時就醫(yī)。

3、支氣管炎

兒童咳嗽可能與支氣管炎有關(guān),通常由病毒感染引起,表現(xiàn)為咳嗽伴痰鳴音、呼吸急促等癥狀。家長需注意讓兒童多休息,保持室內(nèi)空氣流通,遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、阿奇霉素干混懸劑、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。若兒童出現(xiàn)口唇發(fā)紺或精神萎靡,需立即就醫(yī)。

4、肺炎

兒童咳嗽可能與肺炎有關(guān),通常由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為咳嗽伴發(fā)熱、呼吸費力等癥狀。家長需注意監(jiān)測兒童體溫變化,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物。若兒童出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸窘迫,應(yīng)緊急送醫(yī)。

5、胃食管反流

兒童咳嗽可能與胃食管反流有關(guān),通常由胃酸刺激咽喉引起,表現(xiàn)為進(jìn)食后咳嗽、反酸等癥狀。家長需注意調(diào)整兒童飲食結(jié)構(gòu),避免過飽,遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮混懸液、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。若兒童出現(xiàn)體重下降或反復(fù)嘔吐,需及時就醫(yī)檢查。

兒童咳嗽期間,家長應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免兒童接觸冷空氣或刺激性氣味。飲食上可給予溫?zé)岬睦嫠蚍涿鬯徑庋屎聿贿m,但1歲以下嬰兒禁止食用蜂蜜。夜間可將兒童頭部墊高以減少咳嗽發(fā)作。若咳嗽持續(xù)超過1周或伴隨喘息、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查是否存在支氣管哮喘、百日咳等疾病。日常注意增強兒童體質(zhì),按時接種疫苗,流感季節(jié)避免去人群密集場所。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
喉嚨痛去醫(yī)院掛什么科
喉嚨痛可掛耳鼻喉科就診,醫(yī)生會根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷和治療。耳鼻喉科是專門處理與耳、鼻、喉相關(guān)疾病的科室,能夠針對喉嚨痛進(jìn)行專業(yè)的檢查和治療。 1、耳鼻喉科:喉嚨痛是耳鼻喉科的常見癥狀之一,醫(yī)生會通過問診和體格檢查初步判斷病因。常見的檢查包括喉鏡檢查,可以直接觀察喉嚨的炎癥或病變情況。如果是急性咽炎或扁桃體炎,醫(yī)生可能會開具抗生素如阿莫西林膠囊500mg,每日三次或頭孢克洛片250mg,每日兩次進(jìn)行治療。 2、內(nèi)科:如果喉嚨痛伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀,可能與呼吸道感染有關(guān),此時可以掛內(nèi)科。內(nèi)科醫(yī)生會進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,以確定是否存在細(xì)菌或病毒感染。對于病毒感染,通常采取對癥治療,如使用布洛芬緩釋片400mg,每日兩次緩解疼痛和發(fā)熱。 3、急診科:如果喉嚨痛突然加重,伴隨呼吸困難或吞咽困難,可能是急性會厭炎或喉頭水腫等急癥,需立即掛急診科。急診醫(yī)生會優(yōu)先評估氣道通暢情況,必要時進(jìn)行氣管插管或切開手術(shù)。同時,醫(yī)生可能會使用地塞米松注射液5mg,靜脈注射緩解喉部水腫。 4、口腔科:如果喉嚨痛與口腔問題有關(guān),如智齒發(fā)炎或口腔潰瘍,可以掛口腔科。口腔科醫(yī)生會檢查口腔情況,針對智齒發(fā)炎可能會建議拔除智齒,同時使用復(fù)方氯己定含漱液每日三次,每次10ml進(jìn)行口腔消毒。 5、感染科:如果喉嚨痛伴隨全身癥狀如高熱、淋巴結(jié)腫大,可能與某些傳染病有關(guān),此時可以掛感染科。感染科醫(yī)生會進(jìn)行相關(guān)病原學(xué)檢查,如咽拭子培養(yǎng)或病毒核酸檢測,以明確病因。對于EB病毒感染引起的傳染性單核細(xì)胞增多癥,通常采取支持治療,如使用對乙酰氨基酚片500mg,每日三次退熱。 喉嚨痛患者在日常生活中應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多喝溫水保持喉嚨濕潤。可以嘗試含服蜂蜜檸檬水或溫鹽水漱口,有助于緩解喉嚨不適。同時,保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜和過度用嗓,有助于促進(jìn)恢復(fù)。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腓骨末端骨折多久能走
腓骨末端骨折的恢復(fù)時間因人而異,通常需4-6周才能逐步恢復(fù)行走能力。恢復(fù)期間需根據(jù)骨折嚴(yán)重程度、治療方法及個人體質(zhì)進(jìn)行調(diào)整。 1、骨折初期:骨折后1-2周內(nèi)應(yīng)避免負(fù)重,使用拐杖或助行器輔助移動,以減少對患肢的壓力。此時可通過冰敷、抬高患肢等方式減輕腫脹和疼痛。 2、中期恢復(fù):骨折后3-4周,X光檢查顯示骨折線模糊后,可嘗試部分負(fù)重行走。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如踝關(guān)節(jié)活動度練習(xí),以促進(jìn)血液循環(huán)和關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。 3、后期康復(fù):骨折后5-6周,若骨折愈合良好,可逐步恢復(fù)完全負(fù)重行走。此時可進(jìn)行力量訓(xùn)練,如小腿肌肉的等長收縮練習(xí),以增強肌肉力量和穩(wěn)定性。 4、康復(fù)鍛煉:在恢復(fù)行走后,建議進(jìn)行低強度有氧運動,如游泳或騎自行車,以增強心肺功能和整體耐力。避免高沖擊運動,如跑步或跳躍,以防再次受傷。 5、長期護(hù)理:骨折完全愈合后,仍需注意保護(hù)患肢,避免過度負(fù)重或劇烈運動。日常可通過拉伸和按摩放松小腿肌肉,保持關(guān)節(jié)靈活性。 飲食上應(yīng)多攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、魚類、豆制品等,以促進(jìn)骨骼愈合。運動方面,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度鍛煉,如散步或瑜伽,以增強體質(zhì)和促進(jìn)康復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或不適,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
發(fā)燒引起的頭部神經(jīng)痛如何緩解

發(fā)燒引起的頭部神經(jīng)痛可通過物理降溫、藥物鎮(zhèn)痛、補充水分、調(diào)整體位、就醫(yī)治療等方式緩解。頭部神經(jīng)痛通常由發(fā)熱導(dǎo)致血管擴(kuò)張、顱內(nèi)壓變化或病原體毒素刺激神經(jīng)等因素引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域,有助于通過蒸發(fā)散熱降低體溫。避免酒精擦拭或冰敷,可能加重血管收縮引發(fā)不適。可配合退熱貼輔助降溫,但需避開眼周及破損皮膚。

2、藥物鎮(zhèn)痛

體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片等解熱鎮(zhèn)痛藥,既能退燒又可緩解神經(jīng)痛。合并細(xì)菌感染時需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。禁止自行服用阿司匹林以防瑞氏綜合征。

3、補充水分

發(fā)熱時體液蒸發(fā)加快,每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,可交替飲用淡鹽水、椰子水或口服補液鹽,維持電解質(zhì)平衡。脫水會加重頭部血管痙攣,誘發(fā)持續(xù)性搏動樣頭痛。

4、調(diào)整體位

采取30度半臥位減少顱內(nèi)靜脈回流阻力,使用記憶棉枕頭支撐頸部。避免突然起身或低頭動作,可能加劇血管性頭痛。保持環(huán)境黑暗安靜,減少聲光刺激導(dǎo)致的神經(jīng)興奮。

5、就醫(yī)治療

若頭痛伴隨噴射性嘔吐、頸項強直或意識模糊,需警惕腦膜炎可能,應(yīng)立即急診排查。持續(xù)72小時以上發(fā)熱伴頭痛需進(jìn)行血常規(guī)、顱腦CT等檢查,排除鼻竇炎、中耳炎等病灶感染。

發(fā)熱期間應(yīng)選擇小米粥、藕粉等易消化食物,避免辛辣刺激加重血管擴(kuò)張。每日監(jiān)測體溫變化記錄頭痛規(guī)律,保持室內(nèi)濕度40%-60%。恢復(fù)期可進(jìn)行頸部輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán),但禁止劇烈運動。兒童出現(xiàn)頭痛需家長觀察是否伴隨皮疹或抽搐,老年人需注意血壓波動情況。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
多囊卵巢綜合征來月經(jīng)是排卵嗎

多囊卵巢綜合征患者來月經(jīng)不一定代表排卵。月經(jīng)來潮可能由排卵后黃體萎縮引起,也可能由無排卵性子宮內(nèi)膜增厚脫落導(dǎo)致。多囊卵巢綜合征的核心特征是稀發(fā)排卵或無排卵,需結(jié)合激素檢測、超聲檢查等綜合判斷。

多囊卵巢綜合征患者的月經(jīng)周期中,部分情況下可能出現(xiàn)自發(fā)排卵。這類月經(jīng)通常周期相對規(guī)律,經(jīng)量適中,伴隨輕微乳房脹痛或下腹墜脹等排卵期癥狀。超聲監(jiān)測可觀察到優(yōu)勢卵泡發(fā)育及排卵后黃體形成,基礎(chǔ)體溫呈雙相變化,孕酮水平在月經(jīng)后半期明顯升高。這類患者仍存在自然受孕概率,但需注意排卵頻率較低。

更常見的情況是無排卵性月經(jīng)。由于持續(xù)高雄激素狀態(tài)抑制卵泡發(fā)育,子宮內(nèi)膜僅受單一雌激素刺激增生,當(dāng)達(dá)到一定厚度時會自發(fā)脫落出血。這類月經(jīng)往往周期不規(guī)律,經(jīng)量時多時少,缺乏典型排卵期體征。超聲顯示卵巢多囊樣改變且無優(yōu)勢卵泡,基礎(chǔ)體溫單相,孕酮水平始終處于低谷。長期無排卵會增加子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險。

建議多囊卵巢綜合征患者通過婦科超聲、性激素六項、基礎(chǔ)體溫測定等方法明確排卵狀況。對于有生育需求者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用來曲唑片、枸櫞酸氯米芬膠囊等促排卵藥物,或采用二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗。無生育需求者需定期孕激素撤退保護(hù)子宮內(nèi)膜,如地屈孕酮片、黃體酮軟膠囊等。日常保持規(guī)律運動,控制體重指數(shù)在正常范圍,有助于改善內(nèi)分泌紊亂。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
嬰兒黃疸怎樣曬太陽
嬰兒黃疸可通過曬太陽幫助降低膽紅素水平,曬太陽時需注意時間、方式和環(huán)境。黃疸通常由新生兒肝臟功能不成熟、膽紅素代謝異常等原因引起。 1、時間選擇:曬太陽的最佳時間為上午9點至10點或下午4點至5點,避免正午陽光強烈時段。每次曬太陽時間控制在10-15分鐘,避免皮膚曬傷。每天可進(jìn)行1-2次,根據(jù)嬰兒耐受情況調(diào)整。 2、暴露部位:曬太陽時應(yīng)暴露嬰兒的四肢和背部,避免陽光直射眼睛。可用薄布遮蓋嬰兒頭部,保護(hù)眼睛和面部皮膚。暴露部位應(yīng)均勻接受陽光照射,促進(jìn)膽紅素分解。 3、環(huán)境要求:選擇空氣流通、無風(fēng)的環(huán)境進(jìn)行曬太陽,避免嬰兒受涼。室內(nèi)曬太陽時需打開窗戶,確保陽光直接照射。戶外曬太陽時需選擇安全、干凈的地方,避免嬰兒接觸灰塵或蚊蟲。 4、皮膚護(hù)理:曬太陽前可涂抹嬰兒專用防曬霜,保護(hù)皮膚免受紫外線傷害。曬太陽后及時給嬰兒補充水分,保持皮膚濕潤。若皮膚出現(xiàn)發(fā)紅或干燥,可涂抹嬰兒潤膚霜進(jìn)行護(hù)理。 5、觀察反應(yīng):曬太陽過程中需密切觀察嬰兒的反應(yīng),如出現(xiàn)哭鬧、煩躁或皮膚發(fā)紅等情況,應(yīng)立即停止曬太陽。若黃疸癥狀未緩解或加重,需及時就醫(yī)檢查,排除病理性黃疸的可能。 嬰兒黃疸曬太陽時需結(jié)合飲食調(diào)理和日常護(hù)理,如增加母乳喂養(yǎng)次數(shù)、保持嬰兒皮膚清潔等。適當(dāng)進(jìn)行輕柔按摩,促進(jìn)血液循環(huán)和膽紅素代謝。若黃疸持續(xù)不退或伴隨其他異常癥狀,需及時就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)治療。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺癌化療需要多久
肺癌化療的周期通常為4至6個療程,每個療程間隔3至4周,具體時長取決于患者的病情、化療方案及個體耐受性。化療可通過靜脈注射或口服藥物進(jìn)行,常用藥物包括順鉑注射液75mg/m2、卡鉑注射液AUC 5-6、培美曲塞注射液500mg/m2等。化療期間需密切監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),及時調(diào)整治療方案。患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、脫發(fā)等副作用,可通過止吐藥物如昂丹司瓊8mg口服、格拉司瓊1mg靜脈注射緩解。化療結(jié)束后,需定期復(fù)查胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等,評估療效并監(jiān)測復(fù)發(fā)風(fēng)險。日常護(hù)理中,患者應(yīng)保持均衡飲食,多攝入高蛋白食物如雞蛋、魚肉,適量補充維生素C、維生素E等抗氧化營養(yǎng)素。適度運動如散步、太極拳有助于增強體質(zhì),改善心肺功能。心理疏導(dǎo)同樣重要,家屬應(yīng)給予患者充分的情感支持,幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
運動后晚上遺精是怎么了?

運動后晚上遺精通常是正常的生理現(xiàn)象,可能與運動后身體疲勞、性興奮度增加等因素有關(guān)。遺精主要有生理性遺精、性刺激反應(yīng)、運動后代謝活躍、睡眠中無意識勃起、前列腺液積聚等原因引起。若頻繁遺精伴隨不適,需警惕泌尿系統(tǒng)疾病可能。

1、生理性遺精

青春期至成年男性每月出現(xiàn)1-5次遺精屬于正常現(xiàn)象。運動后因血液循環(huán)加速,睪丸激素分泌增加,夜間自主神經(jīng)興奮可能導(dǎo)致精液自然溢出。這種情況無須特殊處理,注意保持會陰清潔即可。

2、性刺激反應(yīng)

運動時衣物摩擦或運動后觀看刺激性內(nèi)容,可能使大腦性中樞持續(xù)興奮。這種性刺激可能在睡眠時通過夢境反射性引發(fā)遺精。建議運動后避免接觸性暗示信息,穿著寬松透氣的運動服裝。

3、代謝活躍

高強度運動后身體代謝率升高,睪丸生精功能增強。同時運動產(chǎn)生的內(nèi)啡肽可能影響神經(jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致睡眠中副交感神經(jīng)占優(yōu)勢而引發(fā)遺精。適當(dāng)補充水分和電解質(zhì)有助于調(diào)節(jié)代謝平衡。

4、睡眠勃起

男性在快速眼動睡眠期會出現(xiàn)生理性勃起,運動后深度睡眠時間延長可能增加這種現(xiàn)象。此時前列腺和精囊腺分泌旺盛,當(dāng)勃起消退時可能帶出部分精液。保持規(guī)律作息可減少睡眠中異常勃起頻率。

5、病理性因素

頻繁遺精伴隨尿頻尿急可能與慢性前列腺炎有關(guān),通常由細(xì)菌感染或盆腔充血導(dǎo)致,可表現(xiàn)為會陰脹痛、尿道灼熱感等癥狀。泌尿科醫(yī)生可能建議使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,需通過前列腺液檢查確診。包皮過長者也易因局部刺激引發(fā)遺精,必要時需考慮包皮環(huán)切術(shù)。

日常應(yīng)注意避免過度運動導(dǎo)致身體透支,運動后及時更換汗?jié)褚挛铩o嬍成蠝p少辛辣刺激食物攝入,睡前2小時限制飲水量。每周遺精超過3次或伴隨排尿異常、睪丸疼痛時,建議到泌尿外科進(jìn)行精液常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。保持適度運動習(xí)慣的同時,可通過冥想、溫水坐浴等方式放松身心。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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