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尿毒癥患者需要換腎嗎?

來源:博禾知道

2022-05-16 11:13 22人閱讀

問題描述:我之前就檢查出來有尿毒癥,經(jīng)常做透析,說是要換腎,想問一下尿毒癥患者需要換腎嗎?

醫(yī)生回答(1)

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為什么尿毒癥患者手足抽筋?
尿毒癥的患者的這個(gè)一般都是會(huì)可能表現(xiàn)為手腳抽搐的,這個(gè)都是會(huì)有的,因?yàn)槟蚨景Y的患者主要就是腎功能代謝的毒素不能正常排出的這個(gè)都是可能出現(xiàn)有抽搐休克等等的癥狀的,這個(gè)需要針對(duì)性的進(jìn)行處理治療的
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥患者有什么情況?
尿毒癥是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段,這一時(shí)期腎臟的功能所剩無幾,需要尋找腎臟替代治療的方法,而血液透析就是其中一種,尿毒癥患者透析應(yīng)該注意要規(guī)律血液透析,避免自行減少透析次數(shù)或者停止血液透析
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥患者能不能吃醬油
尿毒癥應(yīng)避免食用醬油,可以吃一些新鮮的蔬菜水果,忌辛辣刺激性食物。通常當(dāng)肌酸酐值大于707umol/l時(shí),視為尿毒癥階段,尿毒癥是指腎功能不全后期機(jī)體產(chǎn)生的肌酐、尿酸和尿素的代謝產(chǎn)物,確診尿毒癥后要積極的進(jìn)行透析治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥患者飲食注意什么
尿毒癥的飲食方面主要是避免吃高糖,高鹽,高脂肪,高蛋白的食物,還有需要通過做透析的方法治療,可以做腹膜透析或者血液透析,而且要注意不能喝酒跟抽煙,這樣對(duì)病情也會(huì)有一定影響。
李子蕙 副主任醫(yī)師 南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
尿毒癥患者能活多久
尿毒癥,是許多腎臟疾病的最終結(jié)果。當(dāng)疾病發(fā)展為尿毒癥時(shí),需要進(jìn)行腎臟替代治療。在中國目前的透析水平下,尿毒癥患者的正常生存時(shí)間可達(dá)15~20年。尿毒癥后,除常規(guī)透析治療外,還應(yīng)控制血壓、血糖、血脂,預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生,并使用鐵、促紅細(xì)胞生成素等藥物治療腎性貧血。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
荊皮止癢顆粒尿毒癥患者能用嗎?
可以用。荊膚止癢顆粒是一種中藥制劑,荊膚止癢顆粒具有祛風(fēng)、除濕,清熱解毒、止癢的功效。從藥品禁忌癥上看,1.孕婦慎用。2.孕婦及哺乳期婦女、兒童、老年人使用本品應(yīng)遵醫(yī)囑。3.運(yùn)動(dòng)員慎服。4.過敏體質(zhì)者慎用。5.兒童必須在成人的監(jiān)護(hù)下使用。并沒有限制腎功能異常的不能服用。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥患者能健身嗎?
尿毒癥患者可以健身,不過有前提條件。尿毒癥患者已經(jīng)接受血液透析治療,并且要求患者沒有明顯的浮腫、沒有居高不下的血壓、沒有心慌胸悶的心衰癥狀、患者貧血糾正滿意,滿足這些前提條件下,可以考慮適當(dāng)運(yùn)動(dòng),但是不可過分勞累,不建議鍛煉得氣喘吁吁、大汗淋漓,會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
為什么尿毒癥患者會(huì)嘔吐、惡心
尿毒癥的患者出現(xiàn)嘔吐,惡心,主要考慮有消化道的疾病,這種情況也有可能是因?yàn)轶w內(nèi)的水電解質(zhì)紊亂,酸堿平衡紊亂也會(huì)有一定的關(guān)系,可以先到醫(yī)院就診檢查一下,根據(jù)患者的情況,針對(duì)性的進(jìn)行治療。一定要注意,不能吃辛辣生冷的食物。
李琪珊 主治醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
尿毒癥患者說話聲音越來越小是什么原因
對(duì)于患者出現(xiàn)的這種說話聲音越來越小的情況,可能是由于本身所存在的這個(gè)腎臟疾病而導(dǎo)致的,在中醫(yī)理論里,喉嚨是屬于腎的,所以當(dāng)是發(fā)生病變時(shí),就可能引起喉嚨發(fā)聲問題,從而導(dǎo)致了失音的情況,但也有可能是患者出現(xiàn)了一些上火,或者因?yàn)橥肝龅年P(guān)系造成的
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥患者骨頭痛是什么原因
長期透析病人可以出現(xiàn)貧血、心血管疾病、血管鈣化、營養(yǎng)不良、貧血等。尿毒癥患者會(huì)出現(xiàn)一系列并發(fā)癥比如襪套感,不安腿綜合癥,精神情緒改變,腎性骨病。建議請(qǐng)中醫(yī)師看看或者進(jìn)行針灸治療,同時(shí)適當(dāng)口服中藥進(jìn)而緩解骨的疼痛。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿毒癥患者透析能活多少年
尿毒癥患者透析治療的預(yù)期壽命因人而異,取決于多種因素,包括患者的年齡、整體健康狀況、透析的質(zhì)量和頻率、以及是否遵守治療計(jì)...
對(duì)尿毒癥患者的治療
尿毒癥是慢性腎臟衰竭患者發(fā)展到終末期的疾病,由于腎臟功能不可逆轉(zhuǎn),所以尿毒癥患者的治療主要是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,以及預(yù)防尿毒癥的急性加重。尿毒癥患者的治療方法主要包括藥物治療、透析治療、腎移植等。1、藥物治療:可以遵醫(yī)囑應(yīng)用呋塞米、碳酸氫鈉、葡萄糖、鹽酸鈣等藥物,糾正高鉀血癥、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等,也可
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3個(gè)尿毒癥飲食指導(dǎo)建議 尿毒癥患者飲食上該注意什么
尿毒癥的病因是由于腎臟病變而產(chǎn)生的尿毒癥,在很多人聽起來像是不治之癥。其實(shí)不然,尿毒癥可以通過吃藥,用激素等控制病情,如果尿毒癥比較嚴(yán)重的患者也可以通過手術(shù)移植腎臟的方式來治療病情,所以如果發(fā)現(xiàn)自己是剛剛患有尿毒癥,一定要及時(shí)就醫(yī)。另外要注意飲食,通過飲食控制病情,下面來學(xué)習(xí)一下尿毒癥的飲食指導(dǎo)1.限
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邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
米氮平片吃多久停藥
米氮平片的停藥時(shí)間需要根據(jù)個(gè)人病情及醫(yī)生評(píng)估確定,通常需要在癥狀穩(wěn)定3-6個(gè)月后逐步停止,以避免病情復(fù)發(fā)或出現(xiàn)停藥反應(yīng)。停藥應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo),切忌自行停藥或突然停藥。 1、米氮平片的功效與停藥原則 米氮平是一種常用于治療抑郁癥的藥物,通過調(diào)節(jié)大腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)來緩解情緒低落、失眠和食欲不振等癥狀。抑郁癥的治療通常分為急性期、鞏固期和維持期。在癥狀緩解后,患者需要繼續(xù)服藥至鞏固期結(jié)束約3-6個(gè)月。若為重度抑郁患者或有多次復(fù)發(fā)經(jīng)歷,一般建議將維持期延長至1年以上。突然停藥容易引發(fā)頭暈、惡心、易怒或抑郁癥復(fù)發(fā),故應(yīng)逐漸減量,通常每2-4周調(diào)整一次劑量。 2、根據(jù)病情設(shè)定停藥計(jì)劃 輕度抑郁癥患者通常在癥狀緩解后繼續(xù)服用6個(gè)月,重度抑郁患者則可能需要用藥1年以上。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情、用藥反應(yīng)及復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),綜合調(diào)整停藥計(jì)劃。不同患者的代謝差異和病因不同,停藥時(shí)間并非“一刀切”。 3、逐漸停藥的建議 為了最大程度減少停藥反應(yīng)或病情復(fù)發(fā),停藥需遵循逐步減量的原則。例如,若每日服用15毫克,可以改為隔日服用,再逐漸減為7.5毫克直至完全停藥。在這一過程中,需密切關(guān)注身體和心理狀態(tài),若出現(xiàn)明顯不適或抑郁加重,需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案。 4、停藥中的配合治療 停藥期間,患者可通過心理治療、規(guī)律作息和健康飲食等多方面配合,以鞏固療效。適度運(yùn)動(dòng)有助于提升腦內(nèi)多巴胺水平,改善情緒;飲食上可增加富含歐米茄-3脂肪酸和B族維生素的食物,如魚類、堅(jiān)果和谷物,幫助神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)平衡。 米氮平片的停藥須依據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)并結(jié)合患者病情循序漸進(jìn),切勿擅自停藥。如需幫助,可定期復(fù)查與醫(yī)生溝通,確保停藥過程順利。長期治療雖漫長,但科學(xué)規(guī)范的停藥能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),向徹底康復(fù)邁進(jìn)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多囊卵巢有什么影響
多囊卵巢綜合征會(huì)對(duì)女性的月經(jīng)周期、生育能力、代謝健康和心理狀態(tài)等多個(gè)方面產(chǎn)生影響,需要根據(jù)具體癥狀進(jìn)行個(gè)性化治療和管理。常見治療包括生活方式調(diào)整、藥物治療和心理支持。 1. 月經(jīng)紊亂與不孕 多囊卵巢綜合征通常會(huì)導(dǎo)致排卵異常,從而引起月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)期不規(guī)律或閉經(jīng)。這是由于過多的雄激素和胰島素抵抗共同干擾了卵巢的正常功能。如果不排卵,就很難自然懷孕。治療方法包括促排卵藥物,如克羅米芬或來曲唑,或者注射促性腺激素。體重管理常常是改善排卵功能的重要工具,尤其對(duì)于體重超標(biāo)的患者。 2. 代謝問題與健康隱患 多囊卵巢常與胰島素抵抗密切相關(guān),從而增加了發(fā)生2型糖尿病、高血壓和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。部分患者會(huì)出現(xiàn)體重增加或肥胖,這又進(jìn)一步惡化了胰島素代謝。通過適當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)控制體重可以明顯改善癥狀。有時(shí)需要藥物干預(yù),例如二甲雙胍能夠幫助改善胰島素敏感性,減輕代謝綜合征癥狀。 3. 皮膚癥狀及外貌變化 由于體內(nèi)雄激素水平較高,部分患者會(huì)出現(xiàn)痤瘡、皮膚油膩、多毛比如面部、胸部或腹部,這通常會(huì)對(duì)心理健康和自我形象造成負(fù)面影響。控制雄激素分泌的藥物,如口服避孕藥或螺內(nèi)酯,可以有效幫助緩解這些問題。同時(shí),激光脫毛或祛痘護(hù)理可以輔助改善皮膚狀態(tài)。 4. 心理健康問題 由于疾病的長期性、多樣化癥狀以及不孕的潛在困擾,多囊卵巢綜合征患者容易發(fā)生焦慮、抑郁或飲食失調(diào)問題。心理咨詢、心理治療以及適度放松訓(xùn)練可以幫助緩解不良情緒。家人支持和加強(qiáng)社交活動(dòng)也有積極作用。 多囊卵巢對(duì)女性健康有明顯的綜合性影響,因此需要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。在日常生活中盡量保持規(guī)律的作息、均衡飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng),不僅有助于緩解癥狀,亦能夠減少長期健康風(fēng)險(xiǎn)。如癥狀明顯或懷孕困難,請(qǐng)及時(shí)咨詢婦科醫(yī)生進(jìn)行診治,選擇適合自己的管理和治療方案。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
dsa檢查有什么風(fēng)險(xiǎn)
dsa檢查數(shù)字減影血管造影是一種用來評(píng)估血管疾病的影像學(xué)檢查,但可能存在少量風(fēng)險(xiǎn),如過敏反應(yīng)、血管損傷、感染等。為了安全進(jìn)行檢查,需充分評(píng)估個(gè)人身體狀況、了解相關(guān)注意事項(xiàng),并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下操作。 1、過敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn) DSA檢查通常需要注射對(duì)比劑,對(duì)比劑會(huì)幫助血管顯影清晰。但部分患者可能對(duì)對(duì)比劑中的碘或其他成分過敏,出現(xiàn)皮膚紅疹、瘙癢、呼吸道反應(yīng)甚至嚴(yán)重的過敏性休克。在檢查前,醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問過敏史。如果確定存在過敏風(fēng)險(xiǎn),可能會(huì)采取低碘對(duì)比劑替代或提前使用抗過敏藥物。另外,有嚴(yán)重過敏史者需考慮是否適合進(jìn)行此檢查。 2、血管損傷 DSA檢查需要插入導(dǎo)管通過血管到達(dá)目標(biāo)位置以注入對(duì)比劑,這一過程可能會(huì)對(duì)局部血管造成機(jī)械性損傷,尤其是在血管壁較脆弱的人群中,如老年人或已有血管病變者。這些損傷可能導(dǎo)致血腫、動(dòng)脈瘤或血栓形成。醫(yī)生通常會(huì)采取盡量減少導(dǎo)管操作次數(shù)以及選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)來降低這一風(fēng)險(xiǎn)。 3、感染可能性 導(dǎo)管插入的過程中如果無菌操作不嚴(yán)格,可能會(huì)導(dǎo)致局部感染,表現(xiàn)為穿刺部位紅腫、疼痛甚至發(fā)熱。為降低感染風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)室會(huì)保持無菌環(huán)境,患者也應(yīng)遵照醫(yī)生指導(dǎo)清洗和護(hù)理。 4、放射性暴露 盡管DSA使用的輻射劑量較低,但依然存在放射性暴露的風(fēng)險(xiǎn),尤其是對(duì)于需多次檢查的患者。為減少輻射劑量,現(xiàn)代設(shè)備多使用更先進(jìn)的影像技術(shù),同時(shí)嚴(yán)格控制輻射時(shí)間。在進(jìn)行非急需檢查前,可以和醫(yī)生討論是否有其他影像學(xué)替代方案。 5、其他罕見風(fēng)險(xiǎn) 極少數(shù)患者在檢查時(shí)可能出現(xiàn)心血管并發(fā)癥,如心律失常或血壓異常。這通常與患者自身的既往健康狀況和手術(shù)技巧相關(guān)。在術(shù)前,醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者的身體狀態(tài)來決定是否適合DSA檢查,并備好急救措施以應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。 DSA檢查雖具有一定的風(fēng)險(xiǎn),但在專業(yè)機(jī)構(gòu)和醫(yī)生嚴(yán)格管理下,這些風(fēng)險(xiǎn)一般較低且可控。在檢查前,建議如實(shí)告知醫(yī)生既往病史和過敏史,檢查后遵循醫(yī)囑注意穿刺部位護(hù)理。如出現(xiàn)異常不適,應(yīng)盡快聯(lián)系醫(yī)生處理。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
飲酒12小時(shí)后吃阿莫西林怎么辦
飲酒12小時(shí)后服用阿莫西林仍存在一定風(fēng)險(xiǎn),可能引發(fā)不良反應(yīng),應(yīng)謹(jǐn)慎對(duì)待。如已服用,需觀察身體反應(yīng),出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。 1酒精與阿莫西林的相互作用 阿莫西林是一種常見的抗生素,主要用于治療各種細(xì)菌感染。服用后,酒精可能會(huì)與阿莫西林代謝過程產(chǎn)生交互作用,主要通過肝臟分解代謝而增加肝臟負(fù)擔(dān)。這可能導(dǎo)致藥效降低或不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)增加,尤其在肝功能本身較弱或者曾有肝病史的人群中表現(xiàn)尤為明顯。建議在服用抗生素期間嚴(yán)格避免飲酒,以確保治療效果和身體安全。 2飲酒后的藥物吸收問題 12小時(shí)后,雖然體內(nèi)的酒精可能已被部分代謝,但這因個(gè)體差異而異,比如性別、年齡、飲酒量和肝功能狀態(tài)不同,可能存在體內(nèi)酒精尚未完全清除的情況。此時(shí)服用阿莫西林可能影響胃腸道吸收,導(dǎo)致藥物吸收效率下降或刺激胃黏膜出現(xiàn)惡心、嘔吐等不適癥狀。建議在服藥前確保飲酒后至少24小時(shí)已完全戒酒,以降低風(fēng)險(xiǎn)。 3觀察不良反應(yīng)及就醫(yī)建議 如果飲酒后12小時(shí)服用了阿莫西林,需密切觀察不良反應(yīng),如頭暈、胃痛、嘔吐、過敏表現(xiàn)或其他異常情況。如出現(xiàn)明顯不適感,應(yīng)立即停止服藥并盡快咨詢避免情況進(jìn)一步惡化。如癥狀較輕,可多飲水幫助身體代謝,加速體內(nèi)有害物質(zhì)排除。 正確用藥需嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,避免酗酒。建議在需要服用藥物時(shí)完全戒酒至少24小時(shí)。若已服用,應(yīng)仔細(xì)觀察身體信號(hào),必要時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。健康生活與科學(xué)用藥密不可分,需增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
怎么樣克服恐懼心理
克服恐懼心理可以通過認(rèn)知調(diào)整、行為練習(xí)和情緒管理等方法實(shí)現(xiàn),具體包括了解恐懼產(chǎn)生的根源、逐步面對(duì)恐懼情境以及學(xué)習(xí)放松技巧。通過正確的方法和堅(jiān)持的努力,恐懼心理是可以改善的。 1、理解恐懼的來源 恐懼心理通常與遺傳因素、成長環(huán)境和個(gè)人經(jīng)歷有關(guān)。部分人可能天生對(duì)某些事物更敏感,而早期的創(chuàng)傷性事件或負(fù)面經(jīng)驗(yàn)也會(huì)加深恐懼感。如果想要克服恐懼,首先需要反思恐懼的來源。例如,某人對(duì)狗感到恐懼,可能是因?yàn)樵?jīng)被咬過。這種梳理能幫助您更有針對(duì)性地解決問題。建議寫下令您害怕的事物,并為自己設(shè)立一個(gè)克服它的小目標(biāo)。 2、逐步面對(duì)恐懼對(duì)象 恐懼并非一朝一夕能完全消除,但通過循序漸進(jìn)地接近恐懼對(duì)象,可以逐步降低心理壓力。例如,當(dāng)害怕在公眾場(chǎng)合發(fā)言時(shí),可以從小范圍練習(xí)開始,再慢慢嘗試增加聽眾人數(shù)。同時(shí),可以采用“暴露療法”,讓自己短暫置身于令人恐懼的情境中,反復(fù)體驗(yàn)至恐懼感逐漸減弱。在行為上克服恐懼的關(guān)鍵是堅(jiān)持,不要因?yàn)槌醮螄L試的失敗而放棄。 3、學(xué)會(huì)情緒管理的方法 調(diào)整好情緒能夠有效緩解恐懼,深呼吸是非常實(shí)用的放松技巧。當(dāng)恐懼出現(xiàn)時(shí),通過緩慢而深長的呼吸,能夠讓緊張情緒有所減輕。冥想和正念練習(xí)也能幫助您集中注意力,避免沉溺于恐懼感中。每天抽出10分鐘進(jìn)行專注訓(xùn)練,比如正念呼吸,可以提升您對(duì)情緒的管理能力。 4、尋求專業(yè)幫助 如果恐懼心理已對(duì)正常生活造成巨大干擾,可以考慮尋求心理治療。常見的治療方法包括認(rèn)知行為療法CBT,它能幫助您改變對(duì)恐懼的認(rèn)知和錯(cuò)誤思維模式;或者通過眼動(dòng)脫敏與再處理技術(shù)EMDR來消減與恐懼相關(guān)的負(fù)面記憶。嚴(yán)重的情況下,還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下配合藥物治療,例如抗焦慮藥物或抗抑郁藥物。 克服恐懼心理的過程需要耐心和實(shí)踐,重點(diǎn)是認(rèn)識(shí)恐懼產(chǎn)生的原因,同時(shí)采用科學(xué)的方法逐步面對(duì)和管理。如果恐懼過于強(qiáng)烈,務(wù)必及時(shí)尋求心理醫(yī)生的幫助來取得最佳效果。堅(jiān)持科學(xué)的方法和堅(jiān)定的信念,您一定可以戰(zhàn)勝恐懼,走向更輕松平靜的生活。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶鼻腔里有鼻涕呼呼響是怎么回事
寶寶鼻腔里有鼻涕呼呼響通常與鼻腔堵塞有關(guān),可能由感冒、過敏、干燥空氣或鼻腔炎癥等原因引起。如果情況持續(xù)或伴隨其他癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)。以下將從具體原因和應(yīng)對(duì)方法幫助您詳細(xì)了解和處理這一問題。 1、感冒導(dǎo)致鼻腔分泌物增多 感冒是導(dǎo)致寶寶鼻腔發(fā)出呼呼聲的最常見原因之一。感冒可能會(huì)引起鼻腔充血和分泌物增多,分泌物堆積可能影響呼吸,進(jìn)而發(fā)出呼呼響聲。 處理方法: 可以使用生理鹽水噴鼻,緩解鼻腔堵塞,幫助排出分泌物。 確保寶寶室內(nèi)環(huán)境濕潤,使用加濕器保持空氣濕度在40%~60%。 必要時(shí)借助吸鼻器輕柔清理鼻涕,避免刺激鼻腔。 2、鼻腔干燥或空氣過于干燥 干燥的空氣容易讓寶寶的鼻腔內(nèi)形成干燥的鼻痂,從而導(dǎo)致呼吸時(shí)產(chǎn)生雜音或呼呼聲。 處理方法: 定期清潔寶寶鼻腔,可用濕棉棒輕輕擦拭鼻腔以去除鼻痂。 保證室內(nèi)濕度適宜,也可以在寶寶房間里放置濕毛巾或水盆增加濕度。 鼻子過于干燥時(shí),可以使用兒童專用的生理鹽水濕潤鼻腔。 3、過敏性鼻炎 遇到過敏原如塵螨、花粉、寵物毛發(fā)等時(shí),寶寶可能會(huì)因鼻腔黏膜充血和分泌物增加而出現(xiàn)鼻塞及呼呼聲問題。 處理方法: 盡量避免讓寶寶接觸已知的過敏原。 定期清洗寶寶的床單、玩具,以減少過敏原存留。 如果癥狀嚴(yán)重,應(yīng)咨詢兒科必要時(shí)服用抗過敏藥物如氯雷他定糖漿,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 4、鼻腔炎癥或腺樣體肥大 慢性鼻炎或腺樣體肥大可引起鼻腔通氣不暢,也可能導(dǎo)致寶寶發(fā)出鼻腔“呼呼響”的聲音。這種情況一般較為復(fù)雜,需要專業(yè)診斷。 處理方法: 如果懷疑存在炎癥或腺樣體問題,應(yīng)立即帶寶寶看耳鼻喉科醫(yī)生檢查。 醫(yī)生可能會(huì)建議局部使用激素類鼻噴劑如布地奈德減輕炎癥。腺樣體肥大嚴(yán)重時(shí)可能需要考慮手術(shù)治療。 不論是何種原因?qū)е聦殞毐乔缓艉繇懀议L都應(yīng)格外注意寶寶的其他表現(xiàn),如是否伴隨高燒、咳嗽或呼吸困難等癥狀。如果問題持續(xù)存在且無法緩解,應(yīng)盡早尋求醫(yī)生幫助,為寶寶提供更專業(yè)的護(hù)理。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)炎分為哪幾類
膝關(guān)節(jié)炎主要可分為骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎四種類型,每種類型的病因、癥狀和治療方法各有不同。了解它們的特征和護(hù)理方法,有助于選擇適合的治療手段。 1、骨關(guān)節(jié)炎膝骨性關(guān)節(jié)炎 這是膝關(guān)節(jié)炎中最常見的一種類型,多見于中老年群體。它主要由于軟骨磨損、退化引起,常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和活動(dòng)受限,早期晨起后癥狀更明顯。 建議:早期可以采用物理治療,比如熱敷、理療,配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛。嚴(yán)重者可考慮關(guān)節(jié)內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉潤滑,甚至進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。 日常護(hù)理:保持適度活動(dòng),可以嘗試游泳或騎自行車,避免高強(qiáng)度跑步等活動(dòng)。注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。 2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 這是自身免疫系統(tǒng)異常引起的炎癥性關(guān)節(jié)炎,可能影響多個(gè)關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)受累時(shí)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性腫脹、疼痛,伴有晨僵現(xiàn)象,嚴(yán)重者可導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形。 建議:確定診斷后,通常使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤控制病情,結(jié)合激素治療減輕炎癥。還可結(jié)合理療改善關(guān)節(jié)功能。 日常護(hù)理:避免受涼,定期檢查關(guān)節(jié)功能狀態(tài),適量進(jìn)行伸展性康復(fù)訓(xùn)練。 3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 痛風(fēng)主要是由于尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),導(dǎo)致炎癥反應(yīng),膝關(guān)節(jié)的劇烈疼痛、紅腫感常在夜間或喝酒后突然加劇發(fā)作。 建議:急性期服用秋水仙堿或非甾體抗炎藥緩解疼痛,同時(shí)控制尿酸水平如應(yīng)用非布司他。 日常護(hù)理:嚴(yán)格控制高嘌呤飲食如減少攝入動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮,多喝水促進(jìn)尿酸排泄,保持清淡飲食。 4、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 常因外傷、手術(shù)后遺癥或關(guān)節(jié)的過度勞損導(dǎo)致,癥狀可能包括疼痛、壓痛及活動(dòng)受限。 建議:輕度的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可以通過休息、冷敷以及使用護(hù)膝緩解疼痛。針對(duì)骨折或嚴(yán)重?fù)p傷的患者,可能需要手術(shù)修復(fù)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),如關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。 日常護(hù)理:避免高強(qiáng)度負(fù)荷,休息與適度康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合,佩戴護(hù)具保護(hù)關(guān)節(jié)。 膝關(guān)節(jié)炎根據(jù)不同類型的病因和表現(xiàn)癥狀需區(qū)別對(duì)待,及時(shí)就醫(yī)明確診斷后制定個(gè)性化治療方案十分重要。趁早采取科學(xué)的治療和護(hù)理措施,可以有效延緩膝關(guān)節(jié)退化的進(jìn)程,提升生活質(zhì)量。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
15歲腺樣體手術(shù)晚不晚
15歲進(jìn)行腺樣體手術(shù)并不晚,腺樣體手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)主要取決于癥狀的嚴(yán)重程度及對(duì)生活的影響。若腺樣體肥大導(dǎo)致呼吸道阻塞、睡眠障礙、反復(fù)感染等情況,無論年齡大小,及時(shí)手術(shù)都是合理的選擇。術(shù)前需要由耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估,并制定適合的治療方案。 1、腺樣體肥大的影響 腺樣體是人體免疫系統(tǒng)的一部分,但其肥大會(huì)隨著年齡增長逐漸退化。若肥大過度,可能引發(fā)一系列問題,如長期張口呼吸、打鼾、睡眠呼吸暫停、發(fā)音障礙,甚至影響頜面部發(fā)育。在青少年階段,這些問題仍可能修復(fù),但持續(xù)拖延可能對(duì)健康及學(xué)習(xí)、生活造成不良影響。 2、手術(shù)的必要性 手術(shù)適用于如下情況:難治性睡眠呼吸暫停;長期反復(fù)鼻炎或中耳炎;影響學(xué)習(xí)與生活的嚴(yán)重癥狀。手術(shù)方法通常為腺樣體切除術(shù),技術(shù)包括傳統(tǒng)刮除、微波手術(shù)、等離子射頻手術(shù)等,醫(yī)生會(huì)根據(jù)腺樣體位置與病人的體質(zhì)推薦最合適的方法。 3、術(shù)后恢復(fù)和護(hù)理 手術(shù)后需注意休息與飲食調(diào)整。通常3-7天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和辛辣食物,飲食以清淡、易消化為主。要避免感染,根據(jù)醫(yī)囑用抗生素和消炎藥物。手術(shù)后定期復(fù)查可以確保腺樣體完全清除,避免復(fù)發(fā)。 15歲進(jìn)行腺樣體手術(shù)并不晚,只要情況評(píng)估明確且符合手術(shù)指征,手術(shù)能夠有效改善健康狀況。如果懷疑腺樣體肥大對(duì)生活和健康產(chǎn)生了影響,應(yīng)及早就醫(yī),確定是否需要選擇手術(shù)治療來解決問題。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
沈陽治肺癌醫(yī)院哪個(gè)正規(guī)
沈陽治療肺癌比較正規(guī)的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院、沈陽市胸科醫(yī)院等。這些醫(yī)院均具備國家衛(wèi)生健康委員會(huì)認(rèn)證的腫瘤診療資質(zhì),擁有獨(dú)立的胸外科或腫瘤內(nèi)科,配備CT、MRI等精準(zhǔn)檢測(cè)設(shè)備,同時(shí)遵循肺癌診療規(guī)范開展多學(xué)科協(xié)作模式。其中中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為東北地區(qū)腫瘤診療中心,其胸外科年手術(shù)量突破1500例;遼寧省腫瘤醫(yī)院開設(shè)肺癌專病門診,提供全程化管理服務(wù);中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院建立了肺癌早篩體系,通過三維重建技術(shù)提升手術(shù)精準(zhǔn)度。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科為國家臨床重點(diǎn)專科,擁有獨(dú)立設(shè)置的肺癌診療中心,配備達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)、電磁導(dǎo)航支氣管鏡等國際先進(jìn)設(shè)備。該院實(shí)施肺癌單病種多學(xué)科診療(MDT)模式,每周組織胸外科、放療科、病理科等多學(xué)科專家聯(lián)合會(huì)診,制定個(gè)性化治療方案。針對(duì)早期肺癌患者開展胸腔鏡肺段切除術(shù),五年生存率達(dá)92.6%;對(duì)晚期患者建立分子病理檢測(cè)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)EGFR、ALK等基因突變精準(zhǔn)檢測(cè),靶向藥物應(yīng)用規(guī)范性與國際指南同步。醫(yī)院參與國家癌癥中心牽頭的肺癌質(zhì)控項(xiàng)目,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)指征與術(shù)后隨訪標(biāo)準(zhǔn)。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院作為省級(jí)腫瘤專科醫(yī)院,其胸外科二病區(qū)專門收治肺癌患者,設(shè)置32張標(biāo)準(zhǔn)化病床。醫(yī)院配備PET-CT、螺旋斷層放射治療系統(tǒng)(TOMO)等設(shè)備,可開展立體定向放射治療(SBRT)等精準(zhǔn)放療技術(shù)。在病理診斷方面建立液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)系統(tǒng),聯(lián)合二代基因測(cè)序技術(shù)提升診斷準(zhǔn)確率。針對(duì)局部晚期肺癌創(chuàng)新開展術(shù)前新輔助化療聯(lián)合免疫治療,使手術(shù)轉(zhuǎn)化率提升至37.5%。醫(yī)院建立肺癌患者全程管理數(shù)據(jù)庫,從初診到康復(fù)實(shí)施電子化追蹤,定期開展患者教育課堂普及靶向治療注意事項(xiàng)。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院胸外科開展全孔單操作孔胸腔鏡肺癌根治術(shù),近三年將平均住院日壓縮至5.8天。醫(yī)院配置256排雙源CT,可進(jìn)行肺結(jié)節(jié)自動(dòng)分析及三維重建,聯(lián)合呼吸介入科開展電磁導(dǎo)航引導(dǎo)下肺小結(jié)節(jié)定位術(shù)。建立東北首個(gè)肺癌生物樣本庫,儲(chǔ)存組織標(biāo)本超2萬份用于臨床研究。針對(duì)老年肺癌患者制定個(gè)體化評(píng)估體系,開展微波消融等微創(chuàng)治療。醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)健委肺癌臨床路徑,所有診療方案需經(jīng)院內(nèi)三級(jí)質(zhì)控審核,確保治療規(guī)范性。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院通過JCI國際認(rèn)證,其腫瘤中心開展CT引導(dǎo)下放射性粒子植入治療,對(duì)心肺功能不全患者具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。沈陽市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病專科醫(yī)院,設(shè)立肺癌介入治療中心,擅長氣道支架置入等呼吸介入技術(shù)。這些醫(yī)院均在國家醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子化注冊(cè)系統(tǒng)可查,診療收費(fèi)項(xiàng)目公示完整,患者可通過遼事通APP實(shí)時(shí)查詢檢驗(yàn)報(bào)告與費(fèi)用明細(xì)。選擇時(shí)建議參考遼寧省衛(wèi)生健康委發(fā)布的醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果,優(yōu)先選擇近三年無重大醫(yī)療事故記錄的機(jī)構(gòu)。
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