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心臟左前分支傳導(dǎo)阻滯有什么危害

來源:博禾知道

2024-05-18 07:53 38人閱讀

問題描述:心臟左前分支傳導(dǎo)阻滯有什么危害

醫(yī)生回答(1)

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老年人風(fēng)濕性心臟病晚上睡不著通常是因?yàn)樾呐K功能問題或肺部感染。風(fēng)濕性心臟病是由鏈球菌感染引起的風(fēng)濕性反復(fù)發(fā)作,可導(dǎo)致瓣膜損傷,包括瓣膜狹窄或瓣膜功能不全。當(dāng)風(fēng)濕性心臟病發(fā)展到特定階段時(shí),會(huì)導(dǎo)致心功能損害、肺充血或全身循環(huán)充血,導(dǎo)致呼吸困難或全身不適。還有老年風(fēng)濕性心臟病,會(huì)導(dǎo)致肺部炎癥、咳嗽、咳痰和呼吸困難。這些問題會(huì)影響患者的睡眠,導(dǎo)致夜間失眠。在這種情況下,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心電圖、彩色多普勒超聲、胸部X光和血常規(guī)檢查。以確定是否存在上述問題,采取針對(duì)性措施進(jìn)行治療。建議老年人風(fēng)濕性心臟病晚上睡不著的患者在日常生活習(xí)慣中有規(guī)律地吃飯、睡覺。在飲食中,不能吃辛辣刺激的食物。如胡椒、大蒜、蔥等。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
吃苦瓜對(duì)心臟不好嗎
吃苦瓜對(duì)心臟健康并非有害,相反,它富含維生素B1,有助于預(yù)防腳氣病、增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)對(duì)壓力的能力,對(duì)心臟功能恢復(fù)有益。心臟疾病多由動(dòng)脈粥樣硬化、血糖血脂不穩(wěn)定引起,診斷需通過正規(guī)醫(yī)院的心電圖、心肌酶、胸部CT等檢查,心內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果提供治療建議。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺源性心臟病有哪些癥狀
肺源性心臟病的癥狀包括3個(gè)方面。第一、肺源性心臟病最主要的癥狀就跟基礎(chǔ)疾病密切相關(guān),因?yàn)榉卧葱孕呐K病是屬于肺部疾病造成肺部疾病,一般表現(xiàn)為長期咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸悶氣緊。第二、如果它導(dǎo)致了肺心病,可能有活動(dòng)受限,喘氣會(huì)越來越厲害,甚至咳嗽、發(fā)燒等癥狀。第三、晚期癥狀表現(xiàn)為呼吸困難、腹脹、惡心、嘔吐、吃不下東西,甚至上下肢浮腫、煩躁、嗜睡,甚至?xí)杳浴⑿菘恕?肺源性心臟病的癥狀:一、長期咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸悶氣緊。二、活動(dòng)受限,喘氣加重,甚至咳嗽、發(fā)燒。三、腹脹、惡心、嘔吐、吃不下東西,甚至上下肢浮腫、煩躁、嗜睡,甚至?xí)杳浴⑿菘恕?
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
心臟瓣膜病最忌諱什么
胸痛,心臟病患者出現(xiàn)的胸痛,多在勞動(dòng)大概活動(dòng)以后,多發(fā)于胸骨后,常放射至左肩、左臂。疼痛時(shí)有一種胸部收縮樣覺得,連續(xù)2—3分鐘,通常停止活動(dòng)或舌下含硝酸甘油可停止。提議您盡量帶您媽媽去正規(guī)醫(yī)院門診心內(nèi)科做具體的查驗(yàn)。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
肺炎有可能引發(fā)心臟病嗎
肺炎是由細(xì)菌或其他微生物感染引起的肺部疾病。它可以有咳嗽、咳痰、呼吸困難、發(fā)熱等癥狀,肺炎一般不會(huì)引起心臟病。如果患者原來有器質(zhì)性心臟病存在,像先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病的問題。如果有肺炎,有可能會(huì)導(dǎo)致心內(nèi)膜炎的發(fā)生。這種情況需要先化驗(yàn)血常規(guī)、做心臟彩超、胸片檢查,明確診斷。如果原來沒有器質(zhì)性的心臟病,單純肺炎積極使用敏感的抗菌素靜脈滴注,控制感染。炎癥控制以后,肺部的感染就會(huì)逐漸恢復(fù)正常,不會(huì)引發(fā)心臟病的問題。只有在原來本身有器質(zhì)性心臟病的情況下,才有可能導(dǎo)致心內(nèi)膜炎的發(fā)生。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
脂肪過多對(duì)心臟的危害有哪些
脂肪過多對(duì)心臟的傷害可能有增加心臟負(fù)荷、改變心臟結(jié)構(gòu)和誘發(fā)心血管疾病等。1、增加心臟負(fù)荷:脂肪過多總血容量增加,基礎(chǔ)代謝率增加,從而導(dǎo)致心肌收縮力代償性增加。2、改變心臟的結(jié)構(gòu):身體質(zhì)量指數(shù)與左心室肥厚的發(fā)生率呈顯著正相關(guān),脂肪過多的人群容易出現(xiàn)不同程度的心室舒張功能障礙。3、誘發(fā)心血管疾病:脂肪過多人群常伴有高脂血癥,容易發(fā)生內(nèi)膜脂質(zhì)沉積和導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。脂肪過多人群的血管壁容易出現(xiàn)脂肪堆積,血流阻力增加,血管壁彈性下降,也會(huì)導(dǎo)致高血壓。建議患者為了心血管系統(tǒng)的健康,應(yīng)該堅(jiān)持合理的飲食和體育鍛煉來減肥,必要時(shí)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定減肥計(jì)劃。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
鹿心丸治心臟早搏嗎
鹿心丸是一種由鹿心、人參、黃芪等藥材組成的中藥,主要用于益氣養(yǎng)血、強(qiáng)心安神。在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,鹿心丸可能對(duì)部分心臟早搏患者有一定的輔助治療效果,但其作用不能完全替代西藥治療。藥物療效因人而異,對(duì)鹿心丸過敏者應(yīng)避免使用。患者在服用期間應(yīng)遵循清淡飲食、戒酒戒煙、規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng)、保持心情愉悅的生活方式,同時(shí)定期復(fù)查,一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老人心臟病發(fā)作怎么辦
老人心臟病發(fā)作應(yīng)該及時(shí)臥床休息、保持鎮(zhèn)靜、不要大幅度的活動(dòng)。并且及時(shí)聯(lián)系家屬以及醫(yī)院,迅速轉(zhuǎn)送至醫(yī)院,及時(shí)明確疾病的類型及嚴(yán)重程度。比如完善心電圖、心臟彩超、心肌酶譜等檢查,必要時(shí)可完善心臟CTA等檢查。最后予以藥物抗血小板以及改善心肌缺血治療、介入治療、手術(shù)治療等,癥狀可以得到緩解。老年人的心臟病的原因是很多的,比如冠狀動(dòng)脈粥樣性心臟病、心臟瓣膜病、惡性心律失常等疾病,此時(shí)沒有得到及時(shí)正確的救治,是可以引起猝死等危險(xiǎn)情況發(fā)生。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
心臟靴形要治療嗎
心臟靴形,即左心室擴(kuò)大伴主動(dòng)脈瓣和二尖瓣關(guān)閉不全,常伴有左心功能不全,引發(fā)氣短、乏力、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致全心功能不全。針對(duì)此狀況的治療應(yīng)綜合原發(fā)病管理,如控制高血壓、糖尿病等,減緩病情進(jìn)展;同時(shí)通過控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、降低心臟后負(fù)荷等措施減輕心臟負(fù)擔(dān);藥物治療可選用倍他樂克、卡托普利、單硝酸異山利酯緩釋膠囊、芪藶強(qiáng)心膠囊等,依據(jù)醫(yī)生建議考慮心臟移植或安裝心臟輔助裝置等手段。患者應(yīng)立即就醫(yī),遵從醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)進(jìn)行綜合治療。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
在人死后多久可以心臟移植
通常在人死后12小時(shí)內(nèi)可以進(jìn)行心臟移植。 心臟移植主要是針對(duì)晚期充血性心力衰竭和嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈疾病進(jìn)行的外科移植手術(shù)。是將已判定為腦死亡并配型成功的人類心臟完整取出,植入所需受體胸腔內(nèi)的同種異體移植手術(shù)。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
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近視900度還有救嗎

近視900度屬于高度近視,通過科學(xué)干預(yù)可以控制進(jìn)展并改善視覺質(zhì)量。主要干預(yù)方式有光學(xué)矯正、藥物控制、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、定期眼科檢查。

1、光學(xué)矯正

框架眼鏡是最基礎(chǔ)的安全矯正方式,建議選擇高折射率鏡片減輕鏡片厚度。硬性透氧性角膜接觸鏡能有效延緩青少年近視進(jìn)展,但需嚴(yán)格遵循佩戴時(shí)長和護(hù)理規(guī)范。對(duì)于成年人,可考慮特殊設(shè)計(jì)的離焦型鏡片。

2、藥物控制

低濃度阿托品滴眼液是目前公認(rèn)有效的近視控制藥物,常用濃度為0.01%。七葉洋地黃雙苷滴眼液可改善睫狀肌調(diào)節(jié)功能。使用任何藥物均需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,并配合定期眼軸監(jiān)測(cè)。

3、手術(shù)治療

ICL晶體植入術(shù)適合角膜較薄的高度近視患者,可矯正1800度以內(nèi)近視。全飛秒激光手術(shù)要求角膜厚度足夠且度數(shù)穩(wěn)定。術(shù)前需全面評(píng)估眼底狀況,排除視網(wǎng)膜病變等手術(shù)禁忌證。

4、生活方式調(diào)整

每日戶外活動(dòng)2小時(shí)以上有助于控制近視進(jìn)展,自然光照可刺激多巴胺分泌。遵循20-20-20用眼法則,每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外20秒。保證充足睡眠,避免熬夜用眼。

5、定期眼科檢查

每半年需進(jìn)行散瞳眼底檢查,重點(diǎn)關(guān)注視網(wǎng)膜周邊部有無變性區(qū)。光學(xué)相干斷層掃描可監(jiān)測(cè)后鞏膜葡萄腫變化。眼壓檢查應(yīng)納入常規(guī)隨訪項(xiàng)目,高度近視患者青光眼發(fā)生概率較高。

高度近視患者需建立終身眼健康管理意識(shí)。飲食上多攝入富含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜,如菠菜、羽衣甘藍(lán)。避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)以防視網(wǎng)膜脫離,游泳時(shí)建議佩戴護(hù)目鏡。工作環(huán)境保持適宜光照,避免長時(shí)間面對(duì)電子屏幕。每年進(jìn)行系統(tǒng)性眼科檢查,包括視力、眼壓、眼底、角膜地形圖等項(xiàng)目,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。保持樂觀心態(tài),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段能有效管理高度近視相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
什么是蛋白尿腎病
蛋白尿腎病是一種以尿液中持續(xù)出現(xiàn)過量蛋白質(zhì)為特征的腎臟疾病,可能由多種原因引起,包括遺傳、環(huán)境、其他疾病等,需要根據(jù)具體病因進(jìn)行治療,如藥物控制、飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善等。 1、什么是蛋白尿腎病? 蛋白尿腎病是指因腎臟過濾功能受損,導(dǎo)致尿液中排出大量蛋白質(zhì)的病理狀態(tài)。正常情況下,健康人的腎臟能夠保留血液中的蛋白質(zhì),僅少量蛋白質(zhì)會(huì)出現(xiàn)在尿液中。當(dāng)腎小球或腎小管受損時(shí),蛋白質(zhì)會(huì)大量漏入尿液,形成蛋白尿。持續(xù)的蛋白尿不僅是腎臟疾病的信號(hào),還會(huì)加速腎臟損傷,嚴(yán)重時(shí)甚至引發(fā)腎功能衰竭。 2、蛋白尿腎病的原因 1遺傳因素:某些腎臟疾病具有家族遺傳性,如阿爾波特綜合征或遺傳性腎病綜合征等,這些疾病可能影響腎小球基底膜功能,導(dǎo)致蛋白質(zhì)泄漏增加。 2環(huán)境因素:長期暴露于有毒化學(xué)物質(zhì)如汞、鉛等或藥物如某些抗生素、止痛藥等可能損傷腎功能,引發(fā)蛋白尿。 3生理因素:劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、脫水等暫時(shí)性的身體狀態(tài)可能引發(fā)一過性蛋白尿,但通常可自行恢復(fù)。 4病理因素:慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓引起的腎損害、腎病綜合征等都可能是導(dǎo)致蛋白尿的疾病,后期會(huì)引發(fā)腎臟長期受損。 3、具體治療方法 1藥物治療:可根據(jù)病因選擇藥物,例如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI或血管緊張素II受體阻滯劑ARB降低尿蛋白;糖尿病相關(guān)腎病可使用降糖藥物如二甲雙胍。部分炎癥引發(fā)的蛋白尿可能需要糖皮質(zhì)激素。 2飲食調(diào)整:建議減少高鹽攝取,控制優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入量,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。例如,多食用雞蛋清、魚等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源而非紅肉。 3生活習(xí)慣改善:戒煙、限酒、保持規(guī)律作息,避免熬夜,控制血壓和血糖水平,有助于保護(hù)腎功能。適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等能夠幫助改善血液循環(huán),但要避免過度運(yùn)動(dòng)引發(fā)額外負(fù)擔(dān)。 如果發(fā)現(xiàn)有蛋白尿持續(xù)存在的現(xiàn)象,應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因,并根據(jù)診斷結(jié)果開展個(gè)性化治療,防止疾病進(jìn)一步惡化。保護(hù)腎臟健康需要多方面的綜合管理,重視早期癥狀才能有效規(guī)避長期風(fēng)險(xiǎn)。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
兒童扁平疣是怎么引起的

兒童扁平疣通常由人乳頭瘤病毒感染引起,主要與皮膚直接接觸、免疫力低下、外傷破損、共用物品、衛(wèi)生習(xí)慣差等因素有關(guān)。扁平疣表現(xiàn)為皮膚表面扁平隆起的丘疹,多發(fā)生于面部和手背。

1. 皮膚直接接觸

人乳頭瘤病毒可通過皮膚直接接觸傳播。兒童在玩耍時(shí)容易與感染者發(fā)生肢體接觸,病毒通過微小破損進(jìn)入表皮細(xì)胞。建議家長教育孩子避免與疣體患者直接皮膚接觸,玩耍后勤洗手。

2. 免疫力低下

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善時(shí)更易感染病毒。感冒發(fā)燒、營養(yǎng)不良等情況會(huì)降低抵抗力。家長需保證孩子充足睡眠和均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素有助于增強(qiáng)免疫力。

3. 外傷破損

皮膚出現(xiàn)抓傷、擦傷等破損時(shí),病毒更容易侵入。兒童常因蚊蟲叮咬或玩耍磕碰導(dǎo)致皮膚損傷。家長應(yīng)及時(shí)處理傷口,保持創(chuàng)面清潔干燥,必要時(shí)使用創(chuàng)可貼保護(hù)。

4. 共用物品

病毒可能通過毛巾、玩具等物品間接傳播。幼兒園或?qū)W校中兒童共用物品的情況較普遍。建議家長為孩子準(zhǔn)備個(gè)人用品,定期消毒玩具和文具,避免交叉感染。

5. 衛(wèi)生習(xí)慣差

不注意手部清潔會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。兒童玩耍后不洗手、用手揉眼睛等行為常見。家長應(yīng)培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣,使用流動(dòng)水和肥皂清洗至少20秒,特別是指縫和指甲周圍。

兒童扁平疣具有自限性,部分可自行消退。家長不要讓孩子抓撓疣體,防止擴(kuò)散。可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等藥物。若疣體持續(xù)增多或影響外觀,建議到皮膚科就診。日常注意保持皮膚清潔干燥,衣物勤換洗,避免與他人共用個(gè)人物品。飲食上多攝入新鮮蔬菜水果,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于提高機(jī)體抵抗力。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
精神分裂癥發(fā)作的癥狀
精神分裂癥發(fā)作的癥狀包括幻覺、妄想、思維混亂、異常行為以及情感反應(yīng)異常,若出現(xiàn)類似情況,應(yīng)盡快就醫(yī)。精神分裂癥的表現(xiàn)復(fù)雜,可以從認(rèn)知、情緒和行為三個(gè)方面進(jìn)行識(shí)別,早期干預(yù)尤其重要。 1、認(rèn)知方面的癥狀 精神分裂癥患者常表現(xiàn)出幻覺和妄想。幻覺通常以聽覺為主,患者可能會(huì)聽到別人不存在的聲音,比如指責(zé)他們的聲音或命令他們做某事。妄想則是無事實(shí)依據(jù)的堅(jiān)信,例如認(rèn)為有人在害他或者監(jiān)視他。對(duì)于此類認(rèn)知癥狀,家庭成員應(yīng)保持冷靜,引導(dǎo)患者盡快就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)使用抗精神病藥物,如奧氮平、利培酮或喹硫平,這些藥物被證明可以有效控制幻覺和妄想。 2、情緒方面的癥狀 患者情感反應(yīng)常與環(huán)境脫節(jié),表現(xiàn)為情緒冷漠、漠不關(guān)心,或者出現(xiàn)情感突發(fā)性異常,比如毫無緣由地大笑或哭泣。這些情緒狀態(tài)可能致使他們與他人相處困難。心理治療如認(rèn)知行為治療CBT有助于患者理解和調(diào)整自己的情感反應(yīng)。保持正面的家庭氛圍,讓患者感到被接納,也能幫助他們緩解情緒異常。 3、行為方面的癥狀 患者可能表現(xiàn)為古怪行為,例如重復(fù)動(dòng)作、不說話、生活自理能力下降,有時(shí)甚至?xí)?duì)他人或自己造成潛在的危險(xiǎn)。這類情況可能涉及嚴(yán)重精神功能障礙,醫(yī)生可能會(huì)建議選擇更系統(tǒng)的治療方案,包括認(rèn)知訓(xùn)練或電休克治療ECT。與此同時(shí),家人應(yīng)監(jiān)督患者的生活起居,避免危險(xiǎn)情況發(fā)生。 如果懷疑自己或身邊的人可能患有精神分裂癥,應(yīng)盡快在精神科醫(yī)生的指導(dǎo)下尋求診斷和治療。及時(shí)干預(yù)能夠顯著提高患者的生活質(zhì)量,幫助他們恢復(fù)日常功能。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
膽囊結(jié)石可以碎石嗎
膽囊結(jié)石通常不建議通過碎石治療,因?yàn)槟懩夜δ芎徒Y(jié)石成分決定了這種方法效果有限。針對(duì)膽囊結(jié)石的治療,包括藥物調(diào)理、生活方式改變,以及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù),需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇適合的方法。 1為什么不推薦碎石治療。 膽囊結(jié)石與腎結(jié)石不同,主要由膽固醇或膽色素沉積形成,硬度高且分布不均勻,碎石后仍可能殘留小結(jié)石塊。膽囊收縮功能減弱或膽汁排出受阻可能導(dǎo)致碎石后碎塊無法完全排出,反而增加膽管梗阻、膽囊炎等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 2治療方法一:藥物治療。 藥物如熊去氧膽酸可以通過溶解膽固醇成分的小膽囊結(jié)石來改善癥狀,但療效適用于早期小結(jié)石直徑小于1.5厘米且需要長期服用。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,并結(jié)合定期影像檢查確認(rèn)效果。 3治療方法二:手術(shù)治療。 1微創(chuàng)腹腔鏡膽囊切除術(shù):當(dāng)前治療膽囊結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn),適用于反復(fù)發(fā)作性疼痛或膽囊炎患者,手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。 2傳統(tǒng)開腹膽囊切除術(shù):適用于合并復(fù)雜膽囊炎、大型結(jié)石或其他腹腔手術(shù)禁忌的患者,可徹底清除病患膽囊。 3保膽取石手術(shù):某些特殊病例可考慮,但存在結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),需謹(jǐn)慎選擇。 4治療方法三:飲食調(diào)理輔助管理。 1減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,避免膽汁分泌過多壓力;多食用富含纖維的蔬果和粗糧以促進(jìn)代謝。 2保持規(guī)律飲食和適量運(yùn)動(dòng),以預(yù)防膽汁淤積,降低新結(jié)石形成概率。 膽囊結(jié)石不推薦碎石治療,必要時(shí)采用藥物或手術(shù)以緩解癥狀和預(yù)防并發(fā)癥。如果出現(xiàn)劇烈右上腹痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估并接受正規(guī)治療,延誤治療可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果,如膽囊壞死或膽管梗阻。通過改善飲食和生活方式,還可幫助降低再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
雞蛋吃多了會(huì)不會(huì)血脂高

雞蛋適量食用一般不會(huì)導(dǎo)致血脂升高,過量攝入可能增加風(fēng)險(xiǎn)。雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白、卵磷脂及維生素,但蛋黃中膽固醇含量較高。血脂異常可能與遺傳因素、高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、糖尿病等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

家族性高膽固醇血癥等遺傳性疾病可能導(dǎo)致血脂代謝異常。這類人群即使控制飲食,仍可能出現(xiàn)血脂偏高。建議定期檢測(cè)血脂水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物調(diào)節(jié)。

2、高脂飲食

長期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高脂肪食物會(huì)加重血脂負(fù)擔(dān)。蛋黃每日攝入量建議不超過2個(gè),同時(shí)減少飽和脂肪酸攝入。烹飪方式以水煮、蒸制為主,避免煎炒。

3、缺乏運(yùn)動(dòng)

久坐不動(dòng)會(huì)降低脂蛋白脂肪酶活性,影響甘油三酯分解。每周進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于提高高密度脂蛋白水平。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、肥胖

內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)干擾脂質(zhì)代謝過程,導(dǎo)致低密度脂蛋白升高。通過控制總熱量攝入和增加運(yùn)動(dòng)量減輕體重,可使血脂指標(biāo)改善。體重下降速度建議控制在每月2-4公斤。

5、糖尿病

胰島素抵抗會(huì)加速脂肪分解,使游離脂肪酸進(jìn)入肝臟增多。糖尿病患者需同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖和血脂,可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍片等藥物控制代謝異常。

健康人群每日攝入1-2個(gè)雞蛋不會(huì)顯著影響血脂,但需注意整體飲食結(jié)構(gòu)均衡。建議增加深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物,限制反式脂肪酸攝入。定期進(jìn)行血脂檢測(cè),40歲以上人群每年至少檢查一次。存在心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)者應(yīng)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲食方案,避免過度依賴單一食物補(bǔ)充營養(yǎng)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
多動(dòng)癥情緒不穩(wěn)定怎么辦?

多動(dòng)癥情緒不穩(wěn)定可通過行為干預(yù)、心理治療、藥物治療、家庭支持、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)等方式改善。多動(dòng)癥通常由遺傳因素、腦功能異常、環(huán)境刺激、心理壓力、營養(yǎng)失衡等原因引起。

一、行為干預(yù)

通過結(jié)構(gòu)化日程安排和明確規(guī)則幫助建立行為邊界。使用代幣獎(jiǎng)勵(lì)系統(tǒng)強(qiáng)化積極行為,避免直接批評(píng)負(fù)面情緒爆發(fā)。記錄情緒波動(dòng)觸發(fā)事件,針對(duì)性制定回避策略。配合學(xué)校教師實(shí)施課堂行為管理計(jì)劃,減少環(huán)境干擾因素。

二、心理治療

認(rèn)知行為療法幫助識(shí)別情緒與行為關(guān)聯(lián),學(xué)習(xí)沖動(dòng)控制技巧。社交技能訓(xùn)練改善人際互動(dòng)中的情緒反應(yīng)模式。正念訓(xùn)練增強(qiáng)自我覺察能力,降低焦慮引發(fā)的情緒波動(dòng)。游戲治療適用于低齡兒童表達(dá)內(nèi)心沖突,藝術(shù)治療有助于疏導(dǎo)攻擊性情緒。

三、藥物治療

鹽酸哌甲酯緩釋片可改善注意力缺陷相關(guān)的情緒易激惹。托莫西汀適用于共患焦慮情緒的多動(dòng)癥患者。阿立哌唑能穩(wěn)定伴隨沖動(dòng)攻擊行為的情緒波動(dòng)。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑定期評(píng)估療效,禁止自行調(diào)整劑量。藥物需配合行為療法才能達(dá)到最佳效果。

四、家庭支持

家長需接受疾病知識(shí)教育,避免將癥狀歸咎于孩子故意作對(duì)。建立平靜一致的管教方式,用簡短清晰的指令溝通。設(shè)置安靜角供情緒爆發(fā)時(shí)自我平復(fù),事后共同復(fù)盤事件經(jīng)過。家庭成員需共同參與治療計(jì)劃,減少家庭沖突環(huán)境刺激。

五、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)

每日規(guī)律進(jìn)行游泳或自行車等有氧運(yùn)動(dòng),促進(jìn)多巴胺自然分泌。武術(shù)、瑜伽等強(qiáng)調(diào)身體控制的運(yùn)動(dòng)有助于提升自我調(diào)節(jié)能力。團(tuán)體球類活動(dòng)可培養(yǎng)規(guī)則意識(shí)和情緒耐受力。運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行拉伸放松訓(xùn)練,避免過度競爭性活動(dòng)引發(fā)情緒波動(dòng)。

保證每日充足睡眠有助于穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)功能,睡前1小時(shí)避免電子屏幕刺激。飲食中增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,適量補(bǔ)充鎂和維生素B族。建立固定的生活作息節(jié)奏,重大變動(dòng)前做好充分預(yù)案準(zhǔn)備。定期復(fù)診評(píng)估治療效果,根據(jù)發(fā)展階段性調(diào)整干預(yù)方案。避免攝入含人工色素及防腐劑的加工食品,減少咖啡因等興奮類物質(zhì)攝入。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
新生兒脹氣趴媽媽身上睡姿
新生兒脹氣趴在媽媽身上睡覺通常是一種自我緩解不適的姿勢(shì),有助于釋放腸道內(nèi)的氣體。若寶寶頻繁出現(xiàn)脹氣,可能與喂養(yǎng)方式、消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟或吞入空氣相關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)方法、腹部按摩等方式幫助緩解。 1、喂養(yǎng)方式不當(dāng) 新生兒在吃奶過程中常常吸入空氣,這可能導(dǎo)致腸胃內(nèi)氣體積聚,從而引起脹氣。如果是母乳喂養(yǎng),媽媽需要注意寶寶含乳是否正確,乳頭需完全進(jìn)入寶寶嘴里,避免只吸吮到乳頭部分。如果是配方奶喂養(yǎng),要選擇適合寶寶年齡段的奶嘴,并在喂奶時(shí)保持奶瓶有足夠的傾斜角度,確保奶嘴內(nèi)充滿奶液,減少空氣吞入。喂奶后幫助寶寶進(jìn)行拍嗝,有助于將飲奶時(shí)吞入的空氣排出。 2、寶寶腸胃發(fā)育尚不完善 新生兒的胃腸道系統(tǒng)尚未完全成熟,對(duì)乳糖的消化以及腸道氣體的排空能力較弱,容易產(chǎn)生脹氣。對(duì)于這類情況,可通過輕柔的腹部按摩來促進(jìn)氣體排出。在寶寶清醒且狀態(tài)良好的時(shí)候,用溫暖的手掌順時(shí)針方向輕輕按摩寶寶的腹部,每次3到5分鐘,效果較好。或者采用“蹬腿操”緩解脹氣,即讓寶寶仰躺后輕輕彎曲并伸展下肢,類似蹬自行車動(dòng)作,可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 3、體位問題和排氣助力 當(dāng)寶寶趴在媽媽身上時(shí),肚子處于輕微的受壓狀態(tài),同時(shí)身體處于被舒緩包裹的環(huán)境中。這一姿勢(shì)對(duì)排出氣體非常有幫助,尤其是趴在媽媽胸前時(shí)溫暖的體溫和心跳聲會(huì)讓寶寶感覺更加安全。但是,不建議這種睡姿持續(xù)太久,因?yàn)殚L期趴睡可能增加窒息風(fēng)險(xiǎn)。可以用類似趴睡的方式輔助排氣,例如讓寶寶趴在監(jiān)護(hù)人的腿上,稍微支撐頭部和身體,并用手輕輕拍背部,能夠有效幫助緩解脹氣。 4、飲食和環(huán)境調(diào)整 母乳媽媽的飲食也可能影響寶寶的脹氣問題,媽媽需要注意避免攝入過多引起脹氣的食物如豆類、十字花科蔬菜等。喂奶時(shí)盡量選擇一個(gè)安靜的環(huán)境,減少外界干擾,避免寶寶因哭鬧而吸入過量空氣。 如果寶寶的脹氣問題持續(xù)很久,并伴有哭鬧不安、吐奶增多或體重不達(dá)標(biāo)等情況,則建議及時(shí)尋求兒科醫(yī)生的幫助,進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。媽媽們要注意調(diào)整喂養(yǎng)方式、按摩腹部等日常護(hù)理措施,并關(guān)注寶寶的健康狀態(tài),讓寶寶更加舒適地成長。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
慢性胃炎不能吃什么
慢性胃炎患者通常要避免刺激性、高酸度和難消化的食物,因?yàn)樗鼈兛赡芗又匚覆坎贿m并影響胃黏膜的修復(fù)。常見禁忌包括辛辣食物、油炸食品以及咖啡、濃茶等刺激性飲品。為了減輕癥狀并促進(jìn)胃部健康,平時(shí)飲食應(yīng)以清淡、易消化為主。 1避免刺激性食物 辣椒、大蒜、胡椒等辛辣食物會(huì)刺激胃黏膜,引發(fā)燒灼感、疼痛或反酸。如果患有慢性胃炎,這類食物應(yīng)盡量減少或完全避免。飲食中還需減少醋、青檸等高酸度調(diào)料的使用,它們可能進(jìn)一步損傷胃黏膜。 2少吃高脂肪和油炸食品 高脂肪食物如肥肉、奶油蛋糕以及炸雞、薯?xiàng)l等油炸食物會(huì)延長胃的消化時(shí)間,增加胃部的負(fù)擔(dān),可能導(dǎo)致胃脹和不適感。建議以蒸、煮、燉取代油炸烹飪方式,并優(yōu)先選擇低脂肪食物如去皮雞肉、魚類。 3遠(yuǎn)離刺激性飲料 含咖啡因的飲品如咖啡、濃茶、能量飲料會(huì)刺激胃酸分泌,加重反酸癥狀。碳酸飲料也可能引起胃脹。建議改喝溫水、淡綠茶或一些溫性的養(yǎng)胃飲品,比如小米粥水、菊花茶等。 4控制生冷、粗纖維食物攝入 冷飲、冰鎮(zhèn)食物、生蔬菜水果會(huì)刺激胃黏膜,不利于炎癥的恢復(fù)。粗纖維量較高的食物如芹菜、雪梨也應(yīng)減少攝入,改選軟爛、溫?zé)岬氖焓场?5限制酒精和煙草 酒精對(duì)胃黏膜有明顯的刺激作用,還會(huì)抑制胃液分泌,造成胃內(nèi)環(huán)境紊亂。吸煙會(huì)降低胃的自我修復(fù)能力,兩者均應(yīng)戒除。這不僅有利于改善慢性胃炎,還能整體提高身體健康水平。 慢性胃炎患者可以選擇易消化、清淡且溫暖的食物,如小米粥、蒸蛋、煮熟的蔬菜等,同時(shí)注意少量多餐,避免過飽或空腹時(shí)間過長。在飲食調(diào)整的基礎(chǔ)上,如癥狀持續(xù)嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī),避免炎癥進(jìn)一步發(fā)展成胃潰瘍或其他胃部疾病。合理的飲食習(xí)慣不僅能緩解癥狀,還能從根本上促進(jìn)恢復(fù)。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦梗打點(diǎn)滴的危害
大劑量使用點(diǎn)滴治療腦梗可能增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),甚至引發(fā)不良反應(yīng),如血管損傷、感染或心臟負(fù)擔(dān)過重。腦梗治療應(yīng)根據(jù)病情選擇科學(xué)方案,包括藥物控制、飲食管理和康復(fù)訓(xùn)練等多方面結(jié)合。 1、打點(diǎn)滴的潛在風(fēng)險(xiǎn) 腦梗患者打點(diǎn)滴常用于補(bǔ)充液體、輸注抗凝藥物或溶栓藥物,但如果過量使用,可能對(duì)身體產(chǎn)生以下危害: ① 血管損傷:長期點(diǎn)滴可能對(duì)血管造成物理性刺激,引發(fā)靜脈炎,局部出現(xiàn)紅腫、疼痛甚至硬結(jié)。 ② 感染風(fēng)險(xiǎn):點(diǎn)滴過程若操作不當(dāng)或使用的針頭、管路管理不規(guī)范,可能導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi),誘發(fā)感染甚至敗血癥。 ③ 心臟負(fù)擔(dān)過重:快速、大劑量輸液會(huì)增加血容量,可能加重心臟供血負(fù)擔(dān),尤其是本身伴有心衰或心臟病的患者,更容易引發(fā)危急狀況。 2、安全的治療方案 腦梗應(yīng)根據(jù)病情進(jìn)展制訂綜合性治療策略,以下為常見的治療措施: ① 藥物治療:包括使用溶栓劑如阿替普酶、抗凝藥如肝素、抗血小板藥如阿司匹林以改善血液流動(dòng),但藥物劑量和使用方式必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 ② 飲食調(diào)控:多補(bǔ)充Ω-3脂肪酸如深海魚類和富含膳食纖維的食物如燕麥,控制脂肪攝入以防止血液黏稠度升高。 ③ 康復(fù)訓(xùn)練:康復(fù)期建議在專業(yè)理療師指導(dǎo)下進(jìn)行功能恢復(fù)訓(xùn)練,例如步態(tài)訓(xùn)練、手部精細(xì)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等,改善肢體活動(dòng)能力。 3、如何安全使用點(diǎn)滴 若必須使用點(diǎn)滴,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下控制每日液體攝入量,以減少心臟負(fù)擔(dān),同時(shí)定期更換點(diǎn)滴管路,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于部分情況較輕的患者,也可以選擇口服藥物替代。 腦梗是高度危險(xiǎn)疾病,治療方式須依據(jù)患者病情和身體狀況進(jìn)行定制,包括是否使用點(diǎn)滴、何種藥物、劑量如何等都需醫(yī)生決定。如發(fā)現(xiàn)不適或治療期間有并發(fā)癥,應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整方案,切勿擅自處理或放松警惕。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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