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骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的后果是什么

來源:博禾知道

2024-11-04 13:14 25人閱讀

問題描述:骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的后果是什么

醫(yī)生回答(1)

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骨質(zhì)疏松癥常用的康復(fù)治療方法
這個(gè)狀況通常骨質(zhì)疏松癥能夠按時(shí)補(bǔ)充維他命D以及鈣質(zhì)觀察。使用仙靈葆等。提議當(dāng)?shù)蒯t(yī)院門診查驗(yàn)明確,按時(shí)補(bǔ)充鈣質(zhì)以及維他命D。同樣是能夠選擇適當(dāng)?shù)牟灰^于劇烈的活動(dòng)。
鄺計(jì)嘉 主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院
骨質(zhì)疏松癥如何治療腰椎間盤突出癥?
骨質(zhì)疏松伴有腰間盤突出,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用藥物治療治療骨質(zhì)疏松,病人可以在選擇治療方法的時(shí)候,避免使用牽引方式的治療,病人可以采用藥物的方式來進(jìn)行改善病情。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乳腺癌骨質(zhì)疏松癥有哪些靜脈藥物?
乳腺癌的患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的情況,可能跟使用了亮丙瑞林或者戈舍瑞林等有關(guān)系。如果出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松的情況,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些鈣劑,并且要補(bǔ)充維生素D,多曬太陽。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨質(zhì)疏松癥如何檢測(cè)?
骨質(zhì)疏松的患者可以通過生化檢驗(yàn)血清鈣,磷,也可以檢查骨密度測(cè)量,明確檢查后進(jìn)行補(bǔ)充鈣質(zhì),在日常生活中,飲食方面應(yīng)多吃營養(yǎng)豐富的食物,同時(shí)還應(yīng)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng),但是不能太過勞累,能夠?qū)τ诠琴|(zhì)疏松的患者得到一定的緩解。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何判斷壓縮性骨折?骨質(zhì)疏松癥
骨質(zhì)疏松可以通過做骨密度檢查明確診斷,一旦確診的話可以使用雙磷酸鹽類進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療,平時(shí)要吃點(diǎn)鈣片和骨化三醇,天氣好的時(shí)候要多曬曬太陽,促進(jìn)鈣的吸收。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療骨質(zhì)疏松癥和脆性骨折?
脆性骨折發(fā)生時(shí)要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查,根據(jù)脆性骨折的程度來決定具體的治療措施,常見的包括藥物治療和手術(shù)治療。如果疼痛比較嚴(yán)重,可以平臥硬床板,然后在腰部加一個(gè)小墊子可以緩解也可以服用一些維生素D鈣片。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
一歲寶寶補(bǔ)什么鈣最好骨質(zhì)疏松癥
一歲的寶寶如果補(bǔ)鈣的話可以補(bǔ)碳酸鈣或者是乳酸鈣都可以,相對(duì)來說碳酸鈣有的孩子吃了以后會(huì)出現(xiàn)便秘啊,或者是腹脹啊,等輕微的不良反應(yīng),乳酸鈣應(yīng)該更推薦一些,補(bǔ)鈣的同時(shí)應(yīng)該注意給孩子補(bǔ)充維生素d促進(jìn)鈣的吸收
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
青少年缺鈣會(huì)患骨質(zhì)疏松癥嗎
青少年缺鈣的話有可能會(huì)導(dǎo)致肌肉痙攣,如果嚴(yán)重缺鈣也會(huì)引起骨質(zhì)疏松的,所以青少年在生長(zhǎng)發(fā)育的期間,如果出現(xiàn)了缺鈣的癥狀,需要多進(jìn)食一些含鈣量比較高的食物,必要時(shí)可以口服補(bǔ)鈣藥物治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何防治骨質(zhì)疏松癥
預(yù)防骨質(zhì)疏松應(yīng)年輕治療,多攝入鈣,運(yùn)動(dòng)。骨質(zhì)疏松是臨床一個(gè)主要的疾病,防治的過程是比較長(zhǎng),正規(guī)的骨質(zhì)疏松防治是早期,并不是年紀(jì)大出現(xiàn)了骨折骨質(zhì)疏松再治療,那時(shí)效果就很差。二是運(yùn)動(dòng),不運(yùn)動(dòng)骨骼自然不會(huì)強(qiáng)壯。大量運(yùn)動(dòng)骨骼在年輕時(shí)候長(zhǎng)得很強(qiáng)壯,當(dāng)您五六十歲的時(shí)候丟失就比別人慢。三是多攝入鈣質(zhì),但這只能在一定程度內(nèi)得到一點(diǎn)治療效果。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
一歲寶寶補(bǔ)什么鈣最好骨質(zhì)疏松癥
一歲的寶寶如果補(bǔ)鈣的話可以補(bǔ)碳酸鈣或者是乳酸鈣都可以,相對(duì)來說碳酸鈣有的孩子吃了以后會(huì)出現(xiàn)便秘啊,或者是腹脹啊,等輕微的不良反應(yīng),乳酸鈣應(yīng)該更推薦一些,補(bǔ)鈣的同時(shí)應(yīng)該注意給孩子補(bǔ)充維生素d促進(jìn)鈣的吸收
陳瑞微 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
不要讓骨頭比你老!四件事預(yù)防骨質(zhì)疏松癥 骨頭不脆
一般來說,年紀(jì)大的人骨頭會(huì)開始變脆,主要跟鈣質(zhì)逐漸流失有關(guān),在身體老化的過程中鈣質(zhì)流失速度會(huì)比較快。如果不重視補(bǔ)鈣,可能會(huì)引起骨質(zhì)疏松癥,骨質(zhì)疏松癥形成后骨頭變脆,容易疼痛和骨折。因此,在保持健康的過程中,要養(yǎng)成良好的習(xí)慣,了解預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的好方法,以鈣的獲得量充分保持骨骼的健康狀態(tài)。1、服用鈣片
預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的主要措施
骨質(zhì)疏松癥是一種降低骨量、退化骨組織微結(jié)構(gòu)的疾病,骨脆性增加,容易引起骨折。骨骼是一個(gè)活著的組織,不斷代謝新陳,老骨頭被吸收,被新骨頭取代。如果吸收過多或過快,就會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松。皮質(zhì)骨逐漸變薄,松質(zhì)骨的小梁逐漸消失,毛孔越來越大,形成骨質(zhì)疏松癥。骨質(zhì)疏松多見于老年人,嚴(yán)重影響老年人的生活。預(yù)防骨質(zhì)疏
骨質(zhì)疏松癥吃什么好呢?骨質(zhì)疏松癥的飲食護(hù)理方法
骨質(zhì)疏松癥是絕經(jīng)后婦女和老年人最常見的骨代謝性疾病。給患者生活帶來極大不便和痛若,骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重后果在于任何輕微活動(dòng)或創(chuàng)傷都可能導(dǎo)致骨折,患者一旦骨折又可危及生命。作為一種常見疾病,做好骨質(zhì)疏松的飲食護(hù)理工作很重要,但是這并不代表可以不注意方法,一味的補(bǔ)充營養(yǎng)。骨質(zhì)疏松癥吃什么好呢?骨質(zhì)疏松癥應(yīng)該吃
艾灸能治骨質(zhì)疏松癥嗎?治骨質(zhì)疏松癥的藥是什么?
骨質(zhì)疏松癥患者在臨床上多為中老年人,當(dāng)然對(duì)于中青年來說,糖尿病、腎病等原發(fā)性病變的存在也可能發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。骨質(zhì)疏松發(fā)生后,患者的骨量會(huì)逐漸變少、骨組織微結(jié)構(gòu)發(fā)生異常改變,骨脆度增加容易發(fā)生骨折。患者在治療疾病過程中,針對(duì)存在的疾病癥狀也可借助艾灸、服用中藥等方式來緩解。骨質(zhì)疏松癥灸嗎骨質(zhì)疏松癥發(fā)生
骨質(zhì)疏松癥的初期癥狀不明顯 治療骨質(zhì)疏松癥主要有三個(gè)方面
一說到骨質(zhì)疏松,很多人會(huì)把這個(gè)疾病與老人相匹配,其實(shí)隨著生活習(xí)慣的改變,部分年輕人也同樣出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松。部分人早期出現(xiàn)骨質(zhì)疏松時(shí),通常沒有明顯的癥狀,因此常常被忽視。隨著骨質(zhì)疏松癥的發(fā)展,患者可能會(huì)出現(xiàn)骨骼、腰背疼痛等全身疼痛癥狀,走路、負(fù)荷時(shí)疼痛惡化或活動(dòng)受到限制。什么是骨質(zhì)疏松癥?骨質(zhì)疏松癥是骨
更年期骨質(zhì)疏松癥的治療方式是什么?骨質(zhì)疏松癥患者的需要注意什么?
更年期骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)及時(shí)添加骨健康補(bǔ)充劑,如鈣和維生素素脈滴注抑制骨細(xì)胞的藥物。更年期骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)及時(shí)培養(yǎng)健康的生活方式,平衡飲食和充足的日照和規(guī)律運(yùn)動(dòng),有助于骨肌健康,脆性骨折應(yīng)盡快配合治療,采用輔助工具,積極恢復(fù),骨質(zhì)疏松癥是慢性疾病,治療過程中日常病情監(jiān)測(cè)很重要。更年期骨質(zhì)疏松癥的治療1
骨質(zhì)疏松癥看哪個(gè)科室?
骨質(zhì)疏松癥是一種代謝性骨病,多發(fā)于老年人,初期無明顯癥狀,隨著病情的發(fā)展,患者出現(xiàn)乏力、腰背酸痛甚至全身骨痛,容易出現(xiàn)脊柱變形、骨折等情況,嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量,建議大家在40歲以后重視骨密度檢測(cè)篩查,做好預(yù)防工作。如果要診斷或治療骨質(zhì)疏松癥,原發(fā)性患者可以到骨科就診,繼發(fā)性患者應(yīng)到原發(fā)病的對(duì)應(yīng)科
骨質(zhì)疏松癥發(fā)生后 患者的日常護(hù)理要注意什么?
骨質(zhì)疏松癥是在身體骨質(zhì)發(fā)生病理性變化后形成的,臨床上患者多出現(xiàn)骨痛、容易骨折、身體形狀異常變化等癥狀。部分骨質(zhì)疏松患者在常年患病之后,其肋骨部位也會(huì)發(fā)生變形,繼而改變胸腔環(huán)境,致使患者發(fā)生胸悶、呼吸困難等癥狀。骨質(zhì)疏松發(fā)生后,患者要及時(shí)借助藥物或是其他方式來補(bǔ)鈣,同時(shí)適當(dāng)多運(yùn)動(dòng),這樣也能提高身體對(duì)鈣
骨質(zhì)疏松癥的癥狀有哪些
骨質(zhì)疏松癥在初期一般沒有明顯的癥狀表現(xiàn),但隨著病情的發(fā)展,骨質(zhì)疏松癥患者逐漸感到全身無力,腰背疼痛,甚至全身骨痛,跌倒和跌倒時(shí)容易發(fā)生骨折,嚴(yán)重的話身體有駝背等變形的可能性。骨質(zhì)疏松癥的原因主要與年齡的增長(zhǎng)有關(guān),體內(nèi)分泌異常有關(guān),胃切除術(shù)后的人、長(zhǎng)期缺鈣、維生素d、高鈉飲食的人容易誘發(fā)骨質(zhì)疏松癥。骨
預(yù)防骨質(zhì)疏松癥真的吃對(duì)了嗎?
骨質(zhì)疏松癥應(yīng)如何預(yù)防?事實(shí)上,飲食可以預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。如果你是骨質(zhì)疏松的高發(fā)人群就可以多吃一些可以預(yù)防骨質(zhì)疏松的食物。接下來就為大家總結(jié)一下預(yù)防骨質(zhì)疏松吃什么好。預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的營養(yǎng)物質(zhì)鉀:水果和蔬菜含有大量鉀,可以中和酸。研究表明,經(jīng)常吃含鉀的食品,骨頭更硬。每天從食物中攝取4700毫克即可。但而,鉀的
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突然腦出血是什么原因?qū)е碌?/div>

突然腦出血可能由高血壓、腦血管畸形、動(dòng)脈瘤破裂、血液病、抗凝藥物使用不當(dāng)?shù)仍蛞?,通常表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、肢體偏癱等癥狀。

1、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓是腦出血最常見的原因,持續(xù)高壓會(huì)導(dǎo)致腦內(nèi)小動(dòng)脈壁變性壞死,形成微動(dòng)脈瘤或脂質(zhì)透明樣變。當(dāng)血壓驟升時(shí),血管壁破裂出血。典型癥狀包括突發(fā)炸裂樣頭痛伴噴射狀嘔吐。治療需緊急降壓,可選用硝苯地平控釋片、卡托普利片等藥物,同時(shí)需絕對(duì)臥床避免再出血。

2、腦血管畸形

先天性腦血管發(fā)育異常如動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管瘤等,血管壁結(jié)構(gòu)薄弱易破裂。常見于青壯年,出血前可能有癲癇發(fā)作史。典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛伴局灶性神經(jīng)功能缺損。確診需腦血管造影,治療包括手術(shù)切除或介入栓塞,急性期可用甘露醇注射液降低顱壓。

3、動(dòng)脈瘤破裂

腦動(dòng)脈壁局部膨出形成的動(dòng)脈瘤在血壓波動(dòng)時(shí)易破裂,好發(fā)于Willis環(huán)周圍。典型表現(xiàn)為突發(fā)霹靂樣頭痛伴頸項(xiàng)強(qiáng)直,部分患者出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹。急診CT可見蛛網(wǎng)膜下腔出血,需盡早行介入彈簧圈栓塞術(shù),術(shù)前可用尼莫地平片預(yù)防腦血管痙攣。

4、血液病

白血病、血友病、血小板減少性紫癜等血液系統(tǒng)疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。出血常為多灶性,伴有皮膚黏膜出血傾向。治療需輸注血小板或凝血因子,同時(shí)控制原發(fā)病,如急性白血病可使用注射用阿糖胞苷進(jìn)行化療。

5、抗凝藥物過量

華法林、利伐沙班片等抗凝藥使用不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致凝血時(shí)間延長(zhǎng),輕微外傷即可誘發(fā)腦出血。出血灶周圍常伴有滲血帶,需立即停用抗凝藥并靜脈注射維生素K1注射液,嚴(yán)重時(shí)需輸注新鮮冰凍血漿。

突發(fā)腦出血患者應(yīng)保持呼吸道通暢,避免搬動(dòng)頭部,立即撥打急救電話?;謴?fù)期需控制血壓在140/90毫米汞柱以下,戒煙限酒,低鹽低脂飲食,循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。定期復(fù)查頭顱CT監(jiān)測(cè)血腫吸收情況,遵醫(yī)囑調(diào)整抗高血壓藥物,避免用力排便等可能引起血壓驟升的行為。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
漏斗胸手術(shù)多久可以自己起來

漏斗胸手術(shù)一般需要1-3天可以自己起來,具體恢復(fù)時(shí)間與手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。

漏斗胸矯正術(shù)后能否自主活動(dòng)主要取決于手術(shù)創(chuàng)傷程度和患者恢復(fù)情況。微創(chuàng)手術(shù)如Nuss手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后24-48小時(shí)可在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下嘗試坐起或短時(shí)間站立,但需避免劇烈動(dòng)作。傳統(tǒng)開胸手術(shù)因創(chuàng)面較大,通常需臥床2-3天,待引流管拔除后逐步恢復(fù)活動(dòng)。術(shù)后早期活動(dòng)有助于預(yù)防肺部感染和血栓形成,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免胸骨受力?;謴?fù)期間可能出現(xiàn)短暫疼痛或乏力,可通過鎮(zhèn)痛管理和營養(yǎng)支持緩解。若合并骨質(zhì)疏松或術(shù)后并發(fā)癥,恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng)。

術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免提重物或擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等促進(jìn)骨骼愈合。定期復(fù)查胸廓形態(tài),若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液或呼吸困難需立即就醫(yī)。兒童患者家長(zhǎng)需協(xié)助記錄活動(dòng)進(jìn)度,避免過早進(jìn)行跑跳等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
吃通草下奶一般吃多少克?
熬夜導(dǎo)致的毛孔粗大能還恢復(fù)嗎

熬夜導(dǎo)致的毛孔粗大一般能恢復(fù),通過調(diào)整作息、加強(qiáng)皮膚護(hù)理等方式可改善。若伴隨炎癥或皮膚屏障受損,需配合醫(yī)學(xué)治療。

毛孔粗大與熬夜后皮脂分泌失衡、膠原蛋白流失有關(guān)。短期熬夜后,皮膚通過充分休息、補(bǔ)水保濕可逐漸恢復(fù)彈性。日常需避免過度清潔,選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的護(hù)膚品修復(fù)屏障,適當(dāng)冷敷可收縮毛孔。飲食上補(bǔ)充維生素C、鋅等營養(yǎng)素有助于皮膚修復(fù)。

長(zhǎng)期熬夜可能導(dǎo)致真皮層膠原蛋白斷裂,毛孔周圍支撐結(jié)構(gòu)塌陷,此時(shí)需聯(lián)合醫(yī)美手段改善。果酸換膚可促進(jìn)角質(zhì)代謝,光子嫩膚能刺激膠原再生,但需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。若合并痤瘡或毛囊炎,需使用夫西地酸乳膏、多磺酸粘多糖乳膏等藥物抗炎治療。

調(diào)整作息是改善毛孔粗大的基礎(chǔ),建議23點(diǎn)前入睡并保證7-8小時(shí)睡眠。日間做好防曬,避免紫外線加重皮膚老化。若毛孔粗大持續(xù)加重或伴隨紅腫、脫屑等癥狀,建議及時(shí)就診皮膚科。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
水光針后多久可以刷酸
水光針后通常需要間隔至少2-4周再進(jìn)行刷酸,具體時(shí)間應(yīng)根據(jù)皮膚的恢復(fù)情況以及個(gè)人的皮膚耐受性來決定。如果皮膚仍有紅腫、敏感或其他異常癥狀,需延長(zhǎng)間隔時(shí)間并咨詢專業(yè)醫(yī)師。合理選擇時(shí)機(jī)有助于減少刺激,促進(jìn)皮膚健康恢復(fù)。 1、為什么水光針后需要間隔時(shí)間再刷酸? 水光針是通過注射玻尿酸、維生素等營養(yǎng)成分,改善皮膚保濕和光澤的一種美容方式。但注射后皮膚屏障處于暫時(shí)受損狀態(tài),可能會(huì)出現(xiàn)敏感、紅腫等反應(yīng),甚至伴有微小針眼。刷酸如果酸、AHA或視黃酸具有較強(qiáng)的角質(zhì)剝脫作用,若過早使用,會(huì)進(jìn)一步刺激皮膚,導(dǎo)致屏障功能損傷,引發(fā)泛紅、干燥甚至炎癥反應(yīng)。間隔時(shí)間的目的在于確保皮膚完全恢復(fù),避免疊加傷害。 2、如何觀察皮膚是否已恢復(fù)正常? 以下是判斷皮膚是否恢復(fù)的幾個(gè)觀察點(diǎn): 1針眼完全愈合,無滲血或結(jié)痂。 2皮膚不再出現(xiàn)紅腫或疼痛。 3皮膚觸感恢復(fù)平滑,無脫皮或過度敏感。在每一項(xiàng)均達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)時(shí),可考慮刷酸,但仍應(yīng)從低濃度或溫和酸類產(chǎn)品如乳酸或10%以下的果酸開始,逐漸增加濃度。 3、刷酸時(shí)的注意事項(xiàng)與建議 1選擇低濃度果酸:如7%-10%的乳酸、杏仁酸或低濃度AHA,避免高濃度果酸和強(qiáng)效視黃酸類產(chǎn)品帶來的刺激。 2維持酯類/弱酸刷酸頻率:一周1次足夠,觀察耐受后逐漸調(diào)整。 3搭配保濕修復(fù):刷酸后應(yīng)立即使用保濕面霜含透明質(zhì)酸、神經(jīng)酰胺成分,并避免刺激性護(hù)膚品如酒精、精油。 4加強(qiáng)防曬:水光針后皮膚對(duì)光敏感性增加,刷酸加重此現(xiàn)象,全天使用SPF50+防曬霜,并避免長(zhǎng)時(shí)間暴曬。 水光針和刷酸具有不同的作用機(jī)制,結(jié)合科學(xué)的間隔時(shí)間可以最大化皮膚修復(fù)效果。如果對(duì)皮膚狀態(tài)有任何疑問,應(yīng)優(yōu)先咨詢皮膚科避免盲目操作導(dǎo)致不必要的皮膚損傷。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
冠心病會(huì)影響肺嗎

冠心病可能影響肺功能,尤其是合并心力衰竭時(shí)可能引發(fā)肺淤血或肺水腫。冠心病主要因冠狀動(dòng)脈狹窄或堵塞導(dǎo)致心肌缺血,嚴(yán)重時(shí)可繼發(fā)心肺并發(fā)癥。

冠心病患者心肌收縮力下降時(shí),心臟泵血功能減弱,血液可能在肺循環(huán)中淤積形成肺淤血。此時(shí)患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、平臥呼吸困難等癥狀,聽診可聞及肺部濕啰音。長(zhǎng)期肺淤血可能進(jìn)展為肺水腫,表現(xiàn)為突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰,需緊急醫(yī)療干預(yù)。這類情況常見于急性心肌梗死或慢性心力衰竭急性加重期。

部分冠心病患者因胸痛限制活動(dòng),可能導(dǎo)致肺通氣量減少和排痰能力下降,增加肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。合并慢性阻塞性肺疾病者,低氧血癥可能加重心肌缺血,形成心肺功能惡性循環(huán)。少數(shù)情況下,冠心病相關(guān)心律失常如房顫可能誘發(fā)肺栓塞,但這種情況相對(duì)少見。

建議冠心病患者定期監(jiān)測(cè)心肺功能,出現(xiàn)氣促加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物和他汀類藥物,控制血壓血糖在理想范圍。吸煙者需嚴(yán)格戒煙,肥胖患者需逐步減重,以降低心肺系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
眼睛看東西有一塊模糊怎么回事

眼睛看東西有一塊模糊可能與視疲勞、干眼癥、視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼等原因有關(guān),可通過休息、人工淚液、激光治療、白內(nèi)障手術(shù)、降眼壓藥物等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、視疲勞

長(zhǎng)時(shí)間用眼過度可能導(dǎo)致睫狀肌痙攣,出現(xiàn)局部視野模糊伴眼脹。減少電子屏幕使用時(shí)間,每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘,熱敷眼周可改善癥狀。若伴隨頭痛需排查屈光不正。

2、干眼癥

淚液分泌不足時(shí)角膜表面不平整,常表現(xiàn)為間歇性視物模糊伴異物感。使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液,避免空調(diào)直吹。嚴(yán)重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。

3、視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變或黃斑變性時(shí),視網(wǎng)膜感光細(xì)胞受損會(huì)導(dǎo)致固定區(qū)域視野缺損。需通過眼底熒光造影確診,早期可行雷珠單抗注射液玻璃體腔注射或激光光凝治療。

4、白內(nèi)障

晶狀體混濁引起的模糊多呈漸進(jìn)性發(fā)展,陽光下癥狀加重。成熟期需行超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù),術(shù)前使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展。避免劇烈搖頭動(dòng)作。

5、青光眼

急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)可見虹視現(xiàn)象伴劇烈眼痛。需緊急使用布林佐胺滴眼液、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液降低眼壓,必要時(shí)進(jìn)行小梁切除術(shù)。避免在暗環(huán)境長(zhǎng)時(shí)間停留。

日常應(yīng)注意保持用眼衛(wèi)生,避免揉搓眼睛,強(qiáng)光環(huán)境下佩戴防紫外線眼鏡。飲食中適量補(bǔ)充富含葉黃素的深色蔬菜水果,如菠菜、藍(lán)莓等。突發(fā)視野缺損或伴隨惡心嘔吐時(shí)須立即就醫(yī),定期進(jìn)行眼壓和眼底檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖以減少微血管并發(fā)癥。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孩子笑的時(shí)候尿失禁怎么了?

孩子笑的時(shí)候尿失禁可能與壓力性尿失禁、膀胱功能發(fā)育不完善、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱、先天性尿道異常等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、壓力性尿失禁

孩子在笑、咳嗽或打噴嚏時(shí)腹壓增高,可能導(dǎo)致尿液不自主流出。這種情況常見于盆底肌力量較弱的兒童,尤其是女孩。家長(zhǎng)可幫助孩子進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,如定時(shí)排尿、中斷排尿練習(xí)。若癥狀持續(xù),需排除膀胱過度活動(dòng)癥,醫(yī)生可能建議使用奧昔布寧片或托特羅定緩釋片等藥物。

2、膀胱功能發(fā)育不完善

5歲以下兒童膀胱控制能力尚未完全成熟,大笑時(shí)可能出現(xiàn)暫時(shí)性尿失禁。表現(xiàn)為尿量少、無疼痛感,日間活動(dòng)正常。家長(zhǎng)應(yīng)避免責(zé)備孩子,可記錄排尿日記觀察規(guī)律。若6歲后仍頻繁出現(xiàn),需檢查是否存在膀胱容量過小,必要時(shí)進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)評(píng)估。

3、尿路感染

細(xì)菌感染可能刺激膀胱黏膜導(dǎo)致尿急、尿失禁,伴隨排尿疼痛、尿液渾濁。常見病原體為大腸埃希菌,可通過尿常規(guī)檢查確診。醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。家長(zhǎng)需督促孩子多喝水,保持會(huì)陰清潔。

4、神經(jīng)源性膀胱

脊髓發(fā)育異?;蛲鈧赡苡绊懓螂咨窠?jīng)調(diào)控,表現(xiàn)為尿失禁與便秘交替出現(xiàn)。需通過脊柱MRI和尿動(dòng)力學(xué)檢查確診。治療包括清潔間歇導(dǎo)尿,嚴(yán)重者可能使用氯化奧昔布寧口服溶液。此類患兒家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)腎功能。

5、先天性尿道異常

尿道下裂、膀胱外翻等先天畸形可能導(dǎo)致尿液異常漏出,通常出生后即有癥狀。需通過超聲或膀胱鏡檢查確診,多數(shù)需要手術(shù)矯正如尿道成形術(shù)。術(shù)后家長(zhǎng)應(yīng)注意傷口護(hù)理,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致縫合口裂開。

家長(zhǎng)應(yīng)避免讓孩子過量飲用含咖啡因飲料,睡前2小時(shí)限制飲水??蓽?zhǔn)備吸濕透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,隨身攜帶備用衣物。每日進(jìn)行定時(shí)排尿訓(xùn)練,每次如廁時(shí)間不少于3分鐘。若尿失禁伴隨發(fā)熱、血尿或腰背痛,應(yīng)立即就醫(yī)排查腎臟疾病。記錄孩子排尿時(shí)間、尿量及誘發(fā)因素,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
手足口病剛好會(huì)不會(huì)馬上又得上

手足口病剛好存在再次感染的可能,但短期內(nèi)重復(fù)感染的概率較低。手足口病主要由腸道病毒引起,感染后可獲得對(duì)該型病毒的免疫力,但不同型病毒仍可導(dǎo)致再次發(fā)病。

手足口病由多種腸道病毒引起,常見病原體包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型。感染后人體會(huì)產(chǎn)生針對(duì)該型病毒的抗體,在一定時(shí)間內(nèi)對(duì)同型病毒有免疫力。但由于腸道病毒型別較多,若接觸其他型別病毒仍可能再次發(fā)病。病毒主要通過密切接觸傳播,康復(fù)后若未做好手衛(wèi)生或接觸新感染者,可能因不同型病毒導(dǎo)致重復(fù)感染。

少數(shù)情況下,患兒免疫系統(tǒng)功能較弱或病毒變異時(shí),可能短期內(nèi)發(fā)生同型病毒再感染。免疫功能低下患兒抗體產(chǎn)生不足,或病毒發(fā)生抗原漂移導(dǎo)致原有抗體失效時(shí),可能出現(xiàn)重復(fù)感染。托幼機(jī)構(gòu)中存在多種病毒型別流行時(shí),也會(huì)增加交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

建議家長(zhǎng)在患兒康復(fù)后繼續(xù)加強(qiáng)手部清潔,避免接觸其他患病兒童。注意觀察口腔、手足部位是否有新皰疹出現(xiàn),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C等營養(yǎng)素幫助提升免疫力,患病期間用過的玩具、餐具應(yīng)徹底消毒。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
右腎結(jié)石不能吃什么

右腎結(jié)石患者應(yīng)避免高草酸食物、高嘌呤食物、高鹽食物、高糖食物及過量動(dòng)物蛋白。腎結(jié)石的形成與飲食密切相關(guān),調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)或加重。

1、高草酸食物

菠菜、甜菜、莧菜等蔬菜草酸含量較高,草酸與鈣結(jié)合易形成草酸鈣結(jié)石。堅(jiān)果類如杏仁、花生,以及濃茶、巧克力也含較多草酸。腎結(jié)石患者需控制這類食物攝入,烹飪前焯水可減少部分草酸。

2、高嘌呤食物

動(dòng)物內(nèi)臟、沙丁魚、鳳尾魚等嘌呤含量高,代謝后會(huì)產(chǎn)生尿酸,增加尿酸結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。肉湯、火鍋湯底因長(zhǎng)時(shí)間熬煮嘌呤濃度極高,腎結(jié)石患者應(yīng)盡量避免。每日肉類攝入量建議不超過150克。

3、高鹽食物

腌制食品、加工肉類、醬油等含鈉量高,鈉會(huì)促進(jìn)尿鈣排泄,增加結(jié)石形成概率。每日食鹽攝入量需控制在5克以內(nèi),避免薯片、話梅等高鹽零食,外出就餐時(shí)可要求菜品少放鹽。

4、高糖食物

碳酸飲料、果汁、糕點(diǎn)等含大量精制糖,糖分?jǐn)z入過多會(huì)干擾鈣代謝,提升尿鈣濃度。蜂蜜、糖漿等天然甜味劑也需限量。建議用新鮮水果替代甜食,每日添加糖攝入不超過25克。

5、過量動(dòng)物蛋白

紅肉、禽肉、海鮮等動(dòng)物蛋白代謝會(huì)產(chǎn)生酸性物質(zhì)和鈣質(zhì),增加尿液酸度和尿鈣排泄。每日蛋白質(zhì)總量以每公斤體重0.8-1克為宜,可優(yōu)先選擇雞蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。

腎結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升,均勻分配在全天飲用。可適量食用柑橘類水果,其含有的檸檬酸能抑制結(jié)石形成。定期復(fù)查尿液分析和泌尿系統(tǒng)超聲,若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)結(jié)石成分檢測(cè)結(jié)果,醫(yī)生會(huì)制定個(gè)性化飲食方案,必要時(shí)可配合枸櫞酸鉀顆粒、別嘌醇片等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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