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運(yùn)動(dòng)時(shí)扭到膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)疼痛

來源:博禾知道

2022-04-08 18:46 13人閱讀

問題描述:之前跑步膝關(guān)節(jié)就受傷過這會(huì)運(yùn)動(dòng)時(shí)扭到膝關(guān)節(jié)當(dāng)時(shí)很痛后面就緩和不少但是走路還是會(huì)有疼痛屈膝也會(huì)有疼痛

醫(yī)生回答(1)

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膝關(guān)節(jié)疼痛是什么原因?要怎么治?
骨性關(guān)節(jié)炎是退行性病變,是因?yàn)楣琴|(zhì)疏松癥導(dǎo)致的,能夠全身上下組織碳酸鈣d3,氨基葡萄糖膠囊以及布洛芬軟膠囊醫(yī)治,同時(shí)可配與別人共同使用活血通絡(luò)的膏藥,例如通絡(luò)祛痛膏貼敷患處。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大腿到膝關(guān)節(jié)疼痛怎么回事
你的年齡結(jié)合你的敘述情況考慮2個(gè)可能性,第一個(gè)關(guān)節(jié)部位問題,骨性關(guān)節(jié)炎的可能性,可以拍個(gè)髖關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)的片子看一看。第二個(gè)問題考慮局部肌腱腱膜炎的問題,對(duì)癥解決看一看,留意歇息,局部冷敷理療推拿看一看可有穩(wěn)定,內(nèi)服雙氯芬酸二乙胺乳膠劑軟膏,口服西樂葆對(duì)癥止疼治療
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
如何治療膝關(guān)節(jié)疼痛關(guān)節(jié)炎?
膝蓋疼痛關(guān)節(jié)炎的情況,患者可以遵照醫(yī)囑服用非甾體抗炎藥物治療,幫助緩解疼痛的癥狀。比如可以服用布洛芬,塞來昔布等藥物進(jìn)行治療。平時(shí)需要多注意休息,注意膝關(guān)節(jié)的保暖,避免受涼。可以配合使用外貼膏藥治療。也可以通過熱敷,按摩,針灸等方法治療,幫助改善癥狀。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
上樓梯膝關(guān)節(jié)疼痛
如果是骨關(guān)節(jié)炎引起的疼痛,也要制動(dòng)休息、保暖,配合一些外用藥膏,口服非甾體消炎止痛藥等方法進(jìn)行對(duì)癥治療。如果是嚴(yán)重的半月板損傷,可以考慮在關(guān)節(jié)鏡下行半月板的修補(bǔ)或者修整術(shù)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
拉筋能治療膝關(guān)節(jié)疼痛嗎?
不建議用垃圾拉筋治療,因?yàn)橄リP(guān)節(jié)損傷可能是由過度勞累引起的。建議日常生活中注意天氣變化,適當(dāng)增減衣物,避免感冒,適當(dāng)做一些戶外運(yùn)動(dòng),但不要太劇烈,避免過度勞累,多吃含維生素和鈣的食物,有助于關(guān)節(jié)恢復(fù)。
毛雅清 主任醫(yī)師 深圳大學(xué)總醫(yī)院
沒有碰撞大腿骨頭及膝關(guān)節(jié)疼痛咋回事啊?
如果沒刮擦到骨頭而再次出現(xiàn)的關(guān)節(jié)疼痛,有可能是屬于肌肉疲勞,慢性勞損,也有可能是腰椎間盤突出引來的,您這個(gè)應(yīng)當(dāng)盡快到醫(yī)院抽血檢查,互相配合拍個(gè)腰椎ct或者做個(gè)局部的關(guān)節(jié)x光片仔細(xì)檢查,還可以互相配合根據(jù)骨科專科仔細(xì)檢查來診斷。暫時(shí)要防止勞累過度。特別注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒,高鈣飲食。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事
膝關(guān)節(jié)疼痛的原因是非常多,可能是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,滑膜炎或者是關(guān)節(jié)積液這樣疾病引起來的,年輕人出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,大多數(shù)都和勞累過度或者是著涼有關(guān),通常來講沒有什么大問題可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨岱筚N一些止疼的膏藥,長時(shí)間癥狀沒有改善,可以去醫(yī)院做一個(gè)影像學(xué)檢查觀察一下。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
發(fā)熱伴雙膝關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事
膝蓋發(fā)熱要高度重視,因?yàn)橄ドw作為人體的較大關(guān)節(jié),為了有利于運(yùn)動(dòng)活動(dòng),膝關(guān)節(jié)周圍缺少肌肉,更多的是韌帶、肌腱。正因?yàn)轫g帶或肌腱比較多,膝關(guān)節(jié)更多表現(xiàn)是局部發(fā)涼,很少發(fā)熱。適當(dāng)休息,不要進(jìn)行劇烈活動(dòng),可以配合消炎鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療,最好去醫(yī)院做拍片子檢查,對(duì)癥治療。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
頸椎病膝關(guān)節(jié)疼痛如何治療?
頸椎病患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛的情況,最好到醫(yī)院進(jìn)行檢查一下。明確膝關(guān)節(jié)疼痛的具體病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療。一般可以服用非甾體抗炎藥物治療,幫助緩解疼痛的癥狀。平時(shí)需要多注意休息,避免過度的勞累。要注意頸椎的保暖,可以通過頸椎針灸,推拿,牽引,熱敷,按摩等方法治療,幫助改善癥狀。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)疼痛是炎癥還是風(fēng)濕
炎癥或者是風(fēng)濕病都會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛的癥狀,主要是和長期勞累感受風(fēng)寒刺激有關(guān),結(jié)合患者的癥狀并不能確診,建議最好是到醫(yī)院完善膝關(guān)節(jié)拍片檢查,必要時(shí)進(jìn)行風(fēng)濕因子的化驗(yàn)來明確診斷,輔助性的熱敷和按摩患處,促進(jìn)血液循環(huán)來改善癥狀,日常注重保暖,避免勞累。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)疼痛需要多運(yùn)動(dòng)嗎?頸椎病治療常見三大誤區(qū)
頸椎病最好的治療方法是手術(shù)嗎?大多數(shù)頸椎病患者可以采用保守治療,只有少數(shù)癥狀嚴(yán)重的神經(jīng)根頸椎病患者和大多數(shù)脊髓頸椎病患者需要手術(shù)治療。我們都聽說過頸椎病。我們周圍有很多人患有頸椎病。然而,一些朋友盲目接受一些錯(cuò)誤的治療,以減輕疼痛,造成不良后果。今天,我們將邀請專家談?wù)勵(lì)i椎病治療的三個(gè)誤解,希望對(duì)您
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哪個(gè)年齡段發(fā)生膝關(guān)節(jié)疼痛?
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腎虧是不少男性疾病的誘發(fā)因素,它的出現(xiàn)容易導(dǎo)致很多男性疾病的發(fā)生,尤其當(dāng)它嚴(yán)重起來的時(shí)候,腎虧出現(xiàn)了很多男人覺得可能是太累了休息一下就好,但很多人的腎虧也加重了得,腎虧也是容易導(dǎo)致陽痿發(fā)生的,陽痿讓男性背負(fù)沉重的心理壓力。那么龜齡集具體的功效與作用是什么?龜齡
鼻子做了兩次沒有做好怎么辦
鼻子做了兩次沒有做好可能與手術(shù)方式問題、醫(yī)生技術(shù)水平、個(gè)人身體差異、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或心理預(yù)期不符等因素有關(guān)。此時(shí)建議及時(shí)就醫(yī),選擇正規(guī)醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)生咨詢,通過科學(xué)的診斷找到具體問題,并確定是否需要進(jìn)行修復(fù)手術(shù)。 1、手術(shù)方式選擇不當(dāng) 如果鼻部整形手術(shù)方式不適合個(gè)人面部特點(diǎn)或解剖結(jié)構(gòu),可能導(dǎo)致術(shù)后效果不佳。如隆鼻選擇的假體材料與鼻形不匹配,則可能出現(xiàn)外觀不和諧的情況。這種情況下,應(yīng)尋求經(jīng)驗(yàn)豐富的整形通過影像技術(shù)與美學(xué)評(píng)估進(jìn)行再次方案設(shè)計(jì)。例如假體隆鼻的不良效果可以通過更換合適的假體材料或改為自體軟骨移植來修復(fù)。 2、醫(yī)生技術(shù)水平導(dǎo)致效果不理想 手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)對(duì)術(shù)后效果有直接影響。如果手術(shù)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足,可能導(dǎo)致鼻部比例失衡、形態(tài)異常或手術(shù)失敗。修復(fù)手術(shù)時(shí),建議選擇有豐富鼻整形修復(fù)經(jīng)驗(yàn)的資深并由其進(jìn)行具體問題評(píng)估和修復(fù)方案設(shè)計(jì)。推薦的修復(fù)技術(shù)包括線雕修復(fù)、假體調(diào)整或軟骨移植植入等,需根據(jù)不同問題選擇適宜的方式。 3、個(gè)人身體差異和術(shù)后愈合問題 每個(gè)人的身體對(duì)手術(shù)的反應(yīng)不同,有些人可能因體質(zhì)關(guān)系出現(xiàn)假體排異、感染、瘢痕增生或皮膚張力不足等問題,這會(huì)影響鼻部的最終形態(tài)。對(duì)于假體排異情況,可以采取取出假體并更換材料的方式。感染問題則需先使用抗生素控制感染后再進(jìn)一步處理。日常飲食調(diào)整、多補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素也有助于身體愈合。 4、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或恢復(fù)期行為失誤 不合理的術(shù)后護(hù)理,如佩戴眼鏡壓迫鼻梁、用力揉搓鼻部等,可能會(huì)導(dǎo)致鼻形移位、感染或形態(tài)失真。在修復(fù)手術(shù)后,嚴(yán)格遵循醫(yī)生的術(shù)后指導(dǎo)非常重要。避免劇烈運(yùn)動(dòng)、不規(guī)范護(hù)理,術(shù)后初期盡量避免鼻部外力作用,確保良好恢復(fù)。 5、心理預(yù)期與實(shí)際效果的偏差 部分人術(shù)后效果未達(dá)成心理理想,可能原因并非手術(shù)失敗,而是術(shù)前預(yù)期過高或美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)存在偏差。這類問題需要通過與醫(yī)生的充分溝通解決。在做修復(fù)決定前,建議調(diào)整好心態(tài),合理評(píng)估身體條件和實(shí)際需求,再與醫(yī)生共同制定科學(xué)的修復(fù)方案。 結(jié)合以上因素,建議不滿意鼻部整形結(jié)果的患者選擇國家三級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu),找符合口碑的專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估。手術(shù)修復(fù)門檻較高,需要醫(yī)生結(jié)合患者情況個(gè)性化處理。術(shù)后,也需嚴(yán)格護(hù)理并科學(xué)管理心理預(yù)期,確保修復(fù)效果達(dá)到最佳狀態(tài)。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
膽固醇高會(huì)造成什么后果
膽固醇高會(huì)導(dǎo)致心血管疾病、動(dòng)脈硬化及代謝綜合征等多種健康問題。需通過飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)和藥物控制來降低膽固醇水平,從而減少健康風(fēng)險(xiǎn)。 1、心血管疾病 膽固醇水平過高是冠心病和心肌梗死的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。當(dāng)血液中低密度脂蛋白膽固醇LDL-C,即“壞膽固醇”增加,它會(huì)沉積在血管壁上,形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,導(dǎo)致血管變窄甚至阻塞,進(jìn)而可能引發(fā)心臟病發(fā)作或中風(fēng)。日常需通過飲食控制如少食高脂肪、高膽固醇食物,增加富含膳食纖維的食物如燕麥、全麥面包、蔬菜等來減低心血管風(fēng)險(xiǎn)。 2、動(dòng)脈硬化 膽固醇過高會(huì)引發(fā)動(dòng)脈硬化,一種血管彈性減弱、血液流通受阻的慢性病變。這種病變常導(dǎo)致身體的遠(yuǎn)端器官供血不足,比如腦部缺血可能導(dǎo)致記憶力下降、反應(yīng)遲緩,嚴(yán)重者出現(xiàn)腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。養(yǎng)成規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,例如每周5天,每次30分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、騎車,有助于提高“好膽固醇”高密度脂蛋白膽固醇,HDL-C,降低動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)。 3、代謝綜合征 高膽固醇往往與肥胖、高血壓、高血糖等共同出現(xiàn),構(gòu)成代謝綜合征。如果不控制,可能導(dǎo)致糖尿病和腎臟疾病等。需定期監(jiān)測血脂、血糖和血壓,并在醫(yī)生建議下使用調(diào)脂藥物如他汀類藥物阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀控制膽固醇,同時(shí)避免暴飲暴食,保持均衡膳食。 膽固醇水平過高對(duì)健康危害極大,應(yīng)通過健康的生活方式、必要的藥物治療及定期體檢來積極干預(yù)。如果自己或家人有相關(guān)癥狀,請及時(shí)就醫(yī),防止疾病進(jìn)一步惡化。調(diào)整膽固醇從現(xiàn)在開始,不僅能保護(hù)心血管健康,也為整體長壽打下基礎(chǔ)。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眼睛近視激光手術(shù)價(jià)格
眼睛近視激光手術(shù)的價(jià)格通常在8000元到30000元之間,具體費(fèi)用受手術(shù)方式、醫(yī)院資質(zhì)、設(shè)備技術(shù)和個(gè)人眼部狀況等多種因素影響。選擇手術(shù)時(shí),除了關(guān)注價(jià)格,還需重點(diǎn)考察醫(yī)院和醫(yī)生的資質(zhì)與經(jīng)驗(yàn)。 1、手術(shù)方式對(duì)價(jià)格的影響 目前常見的近視激光手術(shù)方式包括準(zhǔn)分子激光、飛秒激光以及全飛秒激光手術(shù)。 準(zhǔn)分子激光手術(shù):這是較早期推廣的技術(shù),一般價(jià)格在8000元到12000元之間。 飛秒激光手術(shù):因使用更先進(jìn)的微創(chuàng)技術(shù),價(jià)格一般在12000元到20000元之間。 全飛秒激光手術(shù):屬于最新的手術(shù)方式,對(duì)設(shè)備和醫(yī)生技術(shù)要求更高,費(fèi)用多在20000元到30000元不等。 2、醫(yī)院資質(zhì)和設(shè)備的差異 不同醫(yī)院的等級(jí)和資質(zhì)決定了手術(shù)環(huán)境、儀器設(shè)備的先進(jìn)程度以及術(shù)后服務(wù)的質(zhì)量。例如,三甲醫(yī)院或?qū)I(yè)眼科機(jī)構(gòu)通常配備更高端的醫(yī)療設(shè)備,費(fèi)用會(huì)相應(yīng)高一些。一些醫(yī)院還會(huì)根據(jù)醫(yī)生資歷收取不同級(jí)別的手術(shù)費(fèi),高級(jí)別專科醫(yī)生的手術(shù)費(fèi)用往往會(huì)更高。 3、個(gè)人因素的價(jià)格影響 每位患者的近視度數(shù)、角膜厚度和眼部健康狀況都不同。如果角膜較薄或有其他眼部疾病,可能需要額外的術(shù)前檢查或特殊處理,這會(huì)增加整體費(fèi)用。另外,為了減少術(shù)后并發(fā)癥,部分患者術(shù)中需要使用更好的材料,如高端人工晶體,也會(huì)導(dǎo)致價(jià)格上升。 4、其他隱性費(fèi)用 除了手術(shù)費(fèi)用,還需考慮術(shù)前檢查和術(shù)后護(hù)理。術(shù)前全面檢查費(fèi)用通常在500元到1000元之間,包括視力檢查、角膜厚度測量等。術(shù)后復(fù)查和藥物護(hù)眼費(fèi)用一般在1000元到2000元。若計(jì)劃去外地求醫(yī),還需計(jì)算交通和住宿費(fèi)用。 選擇激光手術(shù)需全面權(quán)衡價(jià)格與手術(shù)質(zhì)量,建議優(yōu)先考慮正規(guī)醫(yī)院和有經(jīng)驗(yàn)的術(shù)前務(wù)必完成詳細(xì)檢查并充分溝通風(fēng)險(xiǎn)。眼睛關(guān)系到一生的視力健康,決策時(shí)務(wù)必謹(jǐn)慎。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腳趾甲長在肉里怎么辦
腳趾甲長在肉里時(shí),可能是甲溝炎的表現(xiàn),需及時(shí)處理以避免感染和疼痛加重,可以通過正確修剪、熱水泡腳、藥物治療等方法緩解,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)干預(yù)。 1輕度情況的處理方法 腳趾甲嵌入肉中時(shí),如果只是輕微疼痛,無明顯紅腫,可先嘗試通過日常護(hù)理進(jìn)行改善。用溫?zé)崴莼继?0-15分鐘,每天1-2次,這有助于軟化指甲及周圍組織,減輕炎癥。泡腳后,可以用消毒過的小鑷子輕輕抬起嵌入的指甲邊緣,避免它繼續(xù)壓迫皮膚。修剪指甲時(shí),切勿將角修得過短,應(yīng)沿指甲的自然弧度修剪,保持微微方形。 2藥物輔助治療 如果嵌甲導(dǎo)致紅腫或輕度感染,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏,涂抹于局部消腫殺菌。如果疼痛明顯,可以適量服用非處方止痛藥如布洛芬,緩解疼痛和炎癥。發(fā)炎時(shí)要注意保持患處干燥清潔,換鞋時(shí)選擇寬松透氣的款式,防止壓迫。 3手術(shù)治療方式 嵌甲嚴(yán)重時(shí),如出現(xiàn)明顯感染、流膿或局部組織增生,建議盡早就醫(yī)。醫(yī)生可能實(shí)施部分甲板切除術(shù)部分拔甲或楔狀切除術(shù),清除嵌入肉中的甲板部分,同時(shí)修整甲床以減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。如果嵌甲反復(fù)發(fā)作,可能需要永久性甲床切除手術(shù),即徹底去除長入肉中的那一側(cè)甲根。 腳趾甲嵌入肉中不僅影響走路,還容易引發(fā)感染。學(xué)會(huì)正確處理嵌甲,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī),是減少并發(fā)癥的關(guān)鍵。日常生活中要注意穿寬松鞋子、保持指甲的健康修剪習(xí)慣,盡可能避免反復(fù)發(fā)生這種情況。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肛瘺患者有哪些臨床表現(xiàn)?
肛瘺患者的主要臨床表現(xiàn)包括肛周流膿、局部疼痛、瘙癢和肛門異物感等,這些癥狀因病情輕重程度不同會(huì)表現(xiàn)出一定差異,盡早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)就醫(yī)能夠有效控制病情發(fā)展。 1、肛周流膿 這是肛瘺的典型癥狀,多表現(xiàn)為肛門附近皮膚紅腫,會(huì)有膿液從瘺管口流出,嚴(yán)重時(shí)伴有異味。流膿通常間歇性發(fā)作,瘺管一旦堵塞,會(huì)導(dǎo)致膿液積聚,形成新的感染。出現(xiàn)這種癥狀時(shí),需盡早通過肛門鏡檢查明確診斷。 2、局部疼痛 疼痛是肛瘺患者的另一個(gè)常見癥狀,尤其在膿腫形成時(shí)疼痛會(huì)加重。疼痛可能在排便時(shí)加劇,同時(shí)伴隨肛門局部壓痛。對(duì)于急性疼痛,可局部熱敷緩解,但根本的改善需依賴于手術(shù)或者抗感染治療。 3、肛門瘙癢 由于瘺管口長期流膿會(huì)刺激肛門周圍皮膚,患者常感到強(qiáng)烈的瘙癢感。皮膚受到膿液浸漬后,還可能引起濕疹樣病變。保持肛周清潔、勤換內(nèi)衣有助于減輕瘙癢,但治療肛瘺本身仍是關(guān)鍵。 4、肛門異物感或腫塊感 部分患者在瘺管增加或發(fā)炎時(shí),會(huì)觸摸到肛門周圍硬結(jié)或腫塊,伴隨局部脹感。若發(fā)現(xiàn)肛門部位異常腫塊,務(wù)必尋求專科醫(yī)生的指導(dǎo)。 若懷疑自己有以上癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)檢查和診斷。肛瘺的治療多以手術(shù)為主,包括切開引流術(shù)、掛線療法、瘺管切除術(shù)等,具體方法需根據(jù)病情選擇。對(duì)于疾病早期或輕度患者,通過清淡飲食、保持通便、注意肛周護(hù)理同樣有助于減輕癥狀。 肛瘺若不及時(shí)處理會(huì)進(jìn)一步惡化,對(duì)生活質(zhì)量造成較大影響。建議讀者主動(dòng)關(guān)注身體變化,察覺異常后及時(shí)處理,以減少嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
急性淋巴細(xì)胞白血病移植最長的生存率
急性淋巴細(xì)胞白血病ALL通過造血干細(xì)胞移植HSCT治療后,可實(shí)現(xiàn)長期生存甚至治愈,最長生存率取決于多種因素,包括病情分型、患者年齡、移植前身體狀況以及移植后的管理,目前已知的記錄超過30年。改善生存率的關(guān)鍵是早期治療、選擇合適的供體和做好術(shù)后監(jiān)控。 1、影響移植后生存率的核心因素 急性淋巴細(xì)胞白血病的移植能否取得長期生存,受多重因素影響。最重要的是移植前疾病是否達(dá)到了完全緩解狀態(tài),即通過化療、靶向藥物等消除顯性病灶。供體的選擇直接關(guān)系到排斥反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。HLA人類白細(xì)胞抗原全相合的供體移植成活率較高,親緣供體優(yōu)于無關(guān)供體,而單倍體移植部分相合雖有技術(shù)進(jìn)步,但風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。患者的年齡及基礎(chǔ)疾病狀況也起決定作用;年輕、健康基礎(chǔ)好的患者總體預(yù)后更好。 2、保持長期生存的術(shù)后醫(yī)療管理 造血干細(xì)胞移植要求嚴(yán)格的術(shù)后管理,預(yù)防并發(fā)癥是延長生存率的重要手段。 防止排斥反應(yīng):急性和慢性移植物抗宿主病GVHD是常見的問題,需使用免疫抑制藥物如環(huán)孢素、他克莫司定期監(jiān)測和調(diào)整劑量。 加強(qiáng)感染防控:針對(duì)移植后免疫力低下,需長期使用預(yù)防性抗病毒藥物如伐昔洛韋、真菌藥物如伏立康唑以及高效抗菌藥物。同時(shí),接種疫苗以增強(qiáng)免疫系統(tǒng)功能。 復(fù)發(fā)預(yù)防與篩查:定期進(jìn)行微小殘留病MRD的分子檢測是發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的重要手段。如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象,可考慮DLI供體淋巴回輸、靶向治療如針對(duì)特定基因突變的BTK抑制劑或進(jìn)行第二次移植。 3、患者自身管理對(duì)于長期健康的意義 患者和家屬的配合也至關(guān)重要。 飲食調(diào)養(yǎng):遵守?zé)o菌飲食原則以避免感染風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)增加均衡的營養(yǎng)攝入,特別是優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素,如鋅、硒等。 心理和體能恢復(fù):長期面對(duì)疾病容易引發(fā)焦慮和抑郁,需要心理疏導(dǎo)和團(tuán)體支持,同時(shí)通過適度鍛煉恢復(fù)體力、防止體能下降。 按醫(yī)囑隨訪:移植后的定期隨訪至關(guān)重要,早期發(fā)現(xiàn)問題可以大幅降低嚴(yán)重并發(fā)癥的概率。 患者通過選擇適合的治療方案和嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)后管理,急性淋巴細(xì)胞白血病的生存潛力顯著提高。已完成移植的患者需關(guān)注生活質(zhì)量,調(diào)整狀態(tài)迎接新的階段。在科學(xué)和技術(shù)的進(jìn)步支持下,治愈或長期生存的目標(biāo)在不斷接近。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
爐甘石洗劑嬰兒可以用嗎
爐甘石洗劑嬰兒可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,但需注意皮膚狀態(tài)和使用方法。作為外用藥物,爐甘石洗劑主要用于緩解瘙癢、皮疹或輕微炎癥。但由于嬰兒皮膚較為嬌嫩,錯(cuò)誤使用可能導(dǎo)致刺激或過敏反應(yīng),因此用藥前需充分了解其使用注意事項(xiàng)。 1、爐甘石洗劑的作用原理 爐甘石洗劑的主要成分為爐甘石和氧化鋅,具有止癢、收斂和舒緩皮膚的作用,常用于緩解皮膚瘙癢、濕疹、痱子或輕度過敏反應(yīng)。它屬于外用非處方藥,藥物性質(zhì)相對(duì)溫和,對(duì)成人和兒童都有比較好的效果。然而,對(duì)于0-1歲的嬰兒,皮膚屏障功能發(fā)育尚未完全,容易因藥物吸收過多造成刺激,使用前需格外慎重。 2、嬰兒使用爐甘石洗劑的注意事項(xiàng) 避免局部破損皮膚使用:嬰兒皮膚如有明顯抓傷、破損,或者滲出液較多,建議避免使用爐甘石洗劑,因?yàn)榭赡軙?huì)加重刺激感。 小面積試用觀察:首次使用時(shí),建議在一小塊皮膚上涂抹觀察,確保無過敏反應(yīng)后再使用。任何局部紅腫、嚴(yán)重瘙癢反應(yīng)應(yīng)立即停用,并及時(shí)就醫(yī)。 控制使用時(shí)間與頻率:一次涂抹后保留約15-20分鐘即可,用后可用溫水輕輕洗凈,避免藥物長時(shí)間附著在皮膚上,可能增加負(fù)擔(dān)。 3、哪些情況下應(yīng)謹(jǐn)慎使用或停用 若皮疹伴隨發(fā)燒、潰瘍、水皰等癥狀,應(yīng)盡早帶嬰兒去醫(yī)院就診,避免自行用藥延誤病情; 如果嬰兒對(duì)氧化鋅、爐甘石等成分過敏,需避免使用,并及時(shí)與醫(yī)生溝通更安全的替代方案。 4、其他有效護(hù)理建議 選擇合適的護(hù)膚品:日常為寶寶涂抹無香精、無酒精的潤膚乳,可以幫助保護(hù)皮膚屏障,降低濕疹或痱子出現(xiàn)的可能性。 保持環(huán)境清潔與涼爽:嬰兒長濕疹或痱子時(shí),注意保持室內(nèi)適宜的溫濕度溫度在22-26℃,濕度在40%-60%并勤換透氣性好的衣物。 補(bǔ)充水分及飲食調(diào)整:通過母乳喂養(yǎng)或適量喂水可幫助寶寶增強(qiáng)皮膚健康,減少炎癥情況。 嬰兒可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用爐甘石洗劑,但家長需確保了解用藥注意事項(xiàng),避免不當(dāng)使用導(dǎo)致不良反應(yīng)。如果皮膚癥狀持續(xù)加重或不緩解,建議第一時(shí)間就醫(yī)。對(duì)嬰兒的皮膚問題,任何治療手段都應(yīng)以安全、溫和為前提。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩鼻塞瞬間通氣方法
小孩鼻塞可以通過以下幾種方法快速緩解:調(diào)整體位、使用溫鹽水清洗鼻腔、加濕空氣、局部熱敷,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用兒童專用生理性滴鼻液或藥物。針對(duì)癥狀較重或反復(fù)的情況,應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)排查病因。 1、調(diào)整體位 適當(dāng)抬高孩子的頭部能幫助鼻腔內(nèi)的分泌物排出,從而緩解鼻塞。可以在孩子睡覺時(shí)設(shè)計(jì)一個(gè)約15度的角度,用枕頭或毛巾墊高其后背和頭部,這樣能夠減少鼻腔的充血情況。 2、溫鹽水清洗鼻腔 用生理鹽水沖洗鼻腔可以幫助清理鼻腔中的黏液和病菌。建議購買兒童專用的噴霧型生理鹽水噴霧,輕輕將噴頭靠近鼻孔,然后讓孩子仰頭幾秒,之后用柔軟的紙巾擦拭鼻涕。這一方法既溫和又有效,適合小年齡的孩子。 3、加濕空氣 干燥的空氣容易加重鼻塞,使用加濕器可以提高室內(nèi)濕度,減輕孩子呼吸道的不適。如果沒有加濕器,也可以將熱水倒入洗臉盆中,然后讓孩子在適當(dāng)距離吸入蒸汽,但需注意保持足夠安全距離防止?fàn)C傷。 4、局部熱敷 用溫?zé)岬拿矸笤诤⒆颖橇禾帲軌虼龠M(jìn)局部血液循環(huán),從而緩解鼻黏膜的充血狀況。這種方式簡便且對(duì)孩子無刺激,但需要用適合的溫度并持續(xù)敷上5-10分鐘。 5、使用兒童專用藥物 如果上述方法無法有效緩解,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用兒童專用生理性滴鼻液稀釋鼻腔分泌物,或者短期使用適量的抗組胺藥物來減輕鼻塞癥狀,藥物使用需嚴(yán)格按照說明或醫(yī)生建議操作。 如果孩子鼻塞持續(xù)時(shí)間較久,伴隨發(fā)燒、咳嗽等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除鼻竇炎、過敏性鼻炎或其他病理性原因。通過結(jié)合上述方法調(diào)理并適時(shí)就診,可以更好地幫助孩子恢復(fù)通氣順暢。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃癌的手術(shù)指征有哪些
胃癌的手術(shù)指征包括腫瘤的病理分期、腫瘤的大小及位置、患者的整體健康狀況以及是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等多個(gè)因素,這些決定了是否適合手術(shù)以及采取何種手術(shù)方式。早期篩查和及時(shí)就醫(yī)可以顯著提高治愈率。 1、病理分期對(duì)手術(shù)的影響 胃癌的病理分期主要分為早期和進(jìn)展期。早期胃癌通常局限于胃壁的黏膜層或黏膜下層,尚未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,此時(shí)手術(shù)的治愈成功率較高,推薦實(shí)施胃鏡下黏膜切除術(shù)EMR或黏膜下剝離術(shù)ESD。對(duì)于局部進(jìn)展期胃癌,涉及漿膜層但無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況,可以考慮胃部分切除術(shù)或根治性全胃切除術(shù)。 2、腫瘤的大小與位置 腫瘤的大小和位置決定了手術(shù)方式的選擇。較小、局部的腫瘤可以通過保留部分胃部組織的胃部分切除術(shù)解決,而胃體癌或累及整個(gè)胃的彌漫型胃癌通常需要全胃切除術(shù)。手術(shù)中還需明確是否切除周圍的淋巴結(jié),以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 3、患者的整體健康狀況 患者的身體素質(zhì)是否支持手術(shù)是關(guān)鍵因素,例如心肺功能是否良好、是否有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病等。健康狀況較好、可耐受麻醉和手術(shù)創(chuàng)傷的患者更適合接受外科手術(shù)。如果身體虛弱,可能需要先進(jìn)行術(shù)前營養(yǎng)支持或新輔助治療以改善體質(zhì)。 4、是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 胃癌是否已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移直接影響手術(shù)的可行性。如果已發(fā)生肝、骨、肺等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,則以姑息治療為主,手術(shù)僅用于緩解癥狀,如控制出血或梗阻,無法達(dá)到治愈的目的。 手術(shù)是治療胃癌的重要手段,尤其在早期階段效果顯著。建議定期體檢,關(guān)注身體癥狀,如發(fā)現(xiàn)上腹部疼痛、消化不良、黑便等盡早就醫(yī),以爭取最佳手術(shù)治療時(shí)機(jī),提高恢復(fù)可能性。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
鰓裂囊腫是什么原因
鰓裂囊腫主要由胚胎發(fā)育異常引起,常與遺傳、環(huán)境因素、生理結(jié)構(gòu)異常及感染等多方面原因有關(guān)。讀者如發(fā)現(xiàn)頸部腫塊或不適,應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,并進(jìn)行針對(duì)性治療。 1、胚胎發(fā)育異常 鰓裂囊腫是一種先天性疾病,主要在胚胎發(fā)育過程中,鰓裂未完全閉合遺留的殘余組織發(fā)展成囊腫。這在某些個(gè)體中可能與基因遺傳有關(guān),尤其是家族中有類似病例時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加。對(duì)于這種情況,目前無特異性預(yù)防措施,早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)尤為重要。 2、環(huán)境因素 懷孕期間孕婦接觸不良環(huán)境因素,如輻射、化學(xué)物質(zhì)或某些感染,也可能對(duì)胚胎發(fā)育產(chǎn)生影響。這可能增加鰓裂囊腫形成的風(fēng)險(xiǎn)。建議孕期注意環(huán)境衛(wèi)生、避免有害物質(zhì)的暴露,并定期進(jìn)行產(chǎn)檢以降低風(fēng)險(xiǎn)。 3、生理結(jié)構(gòu)異常 患者可能因自身頸部解剖結(jié)構(gòu)在發(fā)育過程中未完全正常形成,導(dǎo)致鰓裂區(qū)組織殘留,進(jìn)一步發(fā)展為囊腫。這類情況通常在出生后表現(xiàn)為頸側(cè)腫塊或感染反復(fù),確診需借助影像學(xué)檢查如超聲、CT或MRI。 4、外部感染誘發(fā) 雖然鰓裂囊腫是一種先天性疾病,但感染可能誘發(fā)或加重其癥狀,例如局部紅腫、疼痛或化膿。這種誘因通常見于囊腫破裂或受細(xì)菌侵襲后。抗生素治療或引流可能是必要的,具體方案需由醫(yī)生根據(jù)感染程度決定。 治療方法: 對(duì)于鰓裂囊腫,常見治療方式包括以下幾種: 手術(shù)切除: 這是目前最主要的治愈方式,通過手術(shù)完全切除囊腫及其周圍殘余組織,可有效防止復(fù)發(fā)。 抗生素治療: 如果囊腫發(fā)生急性感染,可能需要抗生素如頭孢菌素、青霉素類藥物控制炎癥,待感染好轉(zhuǎn)后行手術(shù)處理。 細(xì)針穿刺或引流: 對(duì)于囊腫內(nèi)容物感染或伴隨積液的患者,可進(jìn)行穿刺緩解癥狀,但其屬于臨時(shí)處置方式。 早期發(fā)現(xiàn)鰓裂囊腫并積極治療,是防止其反復(fù)感染、囊腫增大及其他并發(fā)癥的關(guān)鍵。建議如發(fā)現(xiàn)頸部異常腫塊,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治,確保有效治療和良好預(yù)后。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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