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甲減會(huì)引起心絞痛嗎

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2024-07-22 06:25 21人閱讀

問(wèn)題描述:甲減會(huì)引起心絞痛嗎

醫(yī)生回答(1)

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冠心病心絞痛應(yīng)該如何用藥
注意肚子不要受涼,不要吃過(guò)涼過(guò)熱以及刺激性食物,肚子不要受涼,多喝小米粥,多吃養(yǎng)胃的東西,飲食要有規(guī)律。不要喝酒。建議用雷尼替丁等藥物緩解癥狀。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
80老人心絞痛是怎么了
如果老人已經(jīng)有80歲了,心絞痛考慮是感冒了,或者是說(shuō)是由于老年人動(dòng)脈硬化出現(xiàn)了心肌缺血的現(xiàn)象,這個(gè)也沒(méi)什么特別好的辦法,可以及時(shí)的配合醫(yī)生進(jìn)行對(duì)癥治療,進(jìn)行一些調(diào)理,注意休息。年齡比較大的人動(dòng)脈硬化出現(xiàn)冠心病也可能出現(xiàn)心絞痛的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心絞痛胸悶怎么回事
現(xiàn)實(shí)生活中人們出現(xiàn)心絞痛、胸悶的癥狀,主要是由于冠狀動(dòng)脈供血不足出現(xiàn)的癥狀,但在此期間也不排除是其他誘發(fā)疾病,所以當(dāng)患者出現(xiàn)這樣的癥狀,一定要第一時(shí)間去醫(yī)院做詳細(xì)檢查。另外引發(fā)心絞痛的原因也可能是以下幾點(diǎn):1.飲食不當(dāng),現(xiàn)在大多數(shù)的人比較喜歡吃高熱量、高脂肪以及油膩的食物,而大量攝入這樣的食物會(huì)刺激到人體心臟,發(fā)生心臟痙攣。2.情緒不穩(wěn)定,當(dāng)人們的情緒處于悲傷或不穩(wěn)定狀態(tài)時(shí),心臟就很容易受到傷害,從而發(fā)生類似心絞痛等癥狀。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
WHO冠心病心絞痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
冠心病心絞痛的診斷標(biāo)準(zhǔn),一般情況下都是結(jié)合患者的典型臨床癥狀,一般發(fā)作時(shí)心絞痛,患者會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)胸骨后壓榨下的疼痛,或者是腳痛,同時(shí)伴有一個(gè)憋悶感,脹痛,大多數(shù)是在勞累情緒激動(dòng)的時(shí)候誘發(fā),通通時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng),一般情況下在5分鐘左右通過(guò)休息或者是攝像,含氟硝酸甘油能夠緩解。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
40歲心絞痛吃什么中藥
可服丹參片,速效救心丸,益心丸。心絞痛是冠狀動(dòng)脈疾病的一種類型,是由于冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的暫時(shí)缺血缺氧所引起的臨床綜合征。心絞痛治療原則是改善冠狀動(dòng)脈供血,降低心肌耗氧量,治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,預(yù)防心肌梗死和死亡。緩解心絞痛的一線藥物為硝酸酯類的藥物,但是單一的服用硝酸酯類的藥物還是不夠的,平時(shí)還需要服用他汀類藥物和阿司匹林來(lái)控制動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展,如果存在三高,還要服用降三高的藥物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛三四秒是心絞痛嗎
疼痛的時(shí)間三四秒左右,這種情況不會(huì)是心絞痛。心絞痛是心臟冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、管腔狹窄,而導(dǎo)致的心肌缺血、缺氧。心絞痛發(fā)作時(shí),疼痛部位在心前區(qū),疼痛的性質(zhì)是悶痛,時(shí)間大約在5分鐘左右,通過(guò)休息或者舌下含化硝酸甘油,心絞痛的癥狀很快就會(huì)緩解。所以心絞痛發(fā)作時(shí),疼痛的時(shí)間都是按分鐘計(jì)算的,不可能只有三四秒。如果這么短的疼痛,不會(huì)是心絞痛。更大的可能應(yīng)該是胸壁末梢神經(jīng)的一種異常感覺(jué),這種疼痛一般意義不大,可以在疼痛發(fā)作時(shí)做心電圖檢查,看一下是否有心肌缺血的表現(xiàn)。如果心電圖沒(méi)有問(wèn)題,基本可以排除心絞痛的可能。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃部疼痛時(shí)呈心絞痛樣,怎么回事
考慮還是胃痛胃炎引起的癥狀,需要心電圖檢查排除心絞痛。注意休息和不能吃辛辣刺激性食物。需要流質(zhì)易消化飲食。可以服用藥物胃康靈膠囊和嗎叮啉片或者奧美拉唑膠囊。流質(zhì)易消化飲食 比較好。嚴(yán)重時(shí)需要胃鏡檢查。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么老年人容易出現(xiàn)心絞痛
老年人容易出現(xiàn)心絞痛跟年齡有很大的關(guān)系,人的年齡逐漸增大,身體素質(zhì)也逐漸減弱,年紀(jì)大了就會(huì)出現(xiàn)各種慢性疾病,且體質(zhì)比較虛弱,容易出現(xiàn)胸痹情況,引起心絞痛。老年人出現(xiàn)心絞痛跟飲食也有一定的關(guān)系,如果飲食不健康,喜歡吃肥膩的食物,且長(zhǎng)期抽煙、喝酒等等,也會(huì)引起心絞痛。老年人需要放松自己,如果情緒抑郁、過(guò)于緊張,也會(huì)引起心絞痛。老年人的身體素質(zhì)差、運(yùn)動(dòng)量減少,所以血液會(huì)變得粘稠,血液的循環(huán)阻力增大,增加心臟負(fù)荷,引起心絞痛。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
得了心絞痛怎么治療才穩(wěn)固?
最主要的措施就是讓患者立刻歇息,增加患者心肌耗氧量,盡快的恢復(fù)心臟的血液供血以及供氧。互相配合使用硝酸酯類的藥物,實(shí)施擴(kuò)冠、減低心肌負(fù)荷。建議您家的奶奶平時(shí)始終保持情緒穩(wěn)定,增加脂肪以及食鹽的攝取。疾病的治療方法有很多,但是由于患者病情不同所以采取的醫(yī)治方法也就不一樣,因此需要患者盡快去專業(yè)一樣進(jìn)行詳細(xì)檢測(cè),才能對(duì)癥下藥。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
鎮(zhèn)痛藥治療心絞痛嗎
如果鎮(zhèn)痛藥治療一些頭痛,或者是說(shuō)一些肌肉性疼痛,它不能治療心絞痛的,心絞痛是由于心臟的血管狹窄或者是說(shuō)一些痙攣出現(xiàn)這個(gè)缺血的表現(xiàn),止痛效果是不可以的,需要進(jìn)行改善一些動(dòng)脈硬化,擴(kuò)張血管,促進(jìn)血液循環(huán)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
女性心絞痛癥狀及治療方法
女性心絞痛可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、貧血、情緒應(yīng)激、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過(guò)藥物治療、介入手術(shù)、生活方式調(diào)整...
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大智慧阿思達(dá)克通訊社8月13日訊,康緣藥業(yè)(600557.SH)重磅新品銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液上市后的推廣情況備受市場(chǎng)關(guān)注。公司董事長(zhǎng)肖偉在券商電話會(huì)議上指出,在自營(yíng)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)的江蘇省銀杏二萜內(nèi)酯已累計(jì)開(kāi)發(fā)100多家醫(yī)院。“預(yù)計(jì)從今年四季度到明年,銀杏二萜內(nèi)酯將會(huì)有較快發(fā)展,有望成為康緣的第二大品種。”肖偉坦言,由于受到招標(biāo)進(jìn)度和醫(yī)保限制,銀杏二萜內(nèi)酯上市后在推廣上遇到一些困難,包括代理和自營(yíng)的市場(chǎng)
肺結(jié)核化療的原則是什么
肺結(jié)核化療的原則是早期、規(guī)律、全程、聯(lián)合、適量、監(jiān)控,這是為了有效殺滅結(jié)核分枝桿菌、防治耐藥的產(chǎn)生并控制病情,確保患者順利痊愈。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染性疾病,化療是其主要治療手段,具體治療方案需根據(jù)病情個(gè)體化制定。 1、早期治療的重要性 早期診斷和及時(shí)干預(yù)是治療肺結(jié)核的核心。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳痰、痰中帶血或體重下降等癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)。通過(guò)痰涂片檢查結(jié)合影像學(xué)確診,及時(shí)啟動(dòng)抗結(jié)核治療可大幅提高療效,避免病菌對(duì)肺部的不可逆損害。 2、聯(lián)合用藥的必要性 結(jié)核菌極易產(chǎn)生耐藥性,為了避免這一問(wèn)題,化療需使用兩種及以上抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。例如,常規(guī)的一線藥物包括異煙肼 INH、利福平 RIF、吡嗪酰胺 PZA 和乙胺丁醇 EMB。這些藥物通過(guò)多路徑殺滅菌體,有效防止耐藥菌株的出現(xiàn)。 3、全程和規(guī)律治療 化療通常包括密集期和鞏固期,總療程達(dá)6-9個(gè)月甚至更長(zhǎng)。患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑按照時(shí)間服藥,切忌擅自停藥或減少劑量,否則可能導(dǎo)致耐藥性結(jié)核病如多藥耐藥結(jié)核或廣泛耐藥結(jié)核,使治療難度大幅增加。 4、適量和個(gè)體化用藥 藥物劑量應(yīng)根據(jù)患者體重、病情程度及合并癥狀進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整。用藥過(guò)量可能造成肝腎毒性,而劑量不足會(huì)影響療效。特殊人群如兒童、老年人及孕婦治療方案需更加謹(jǐn)慎,由專業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估后決定。 5、監(jiān)控和管理治療過(guò)程 治療過(guò)程中需定期復(fù)診,監(jiān)測(cè)患者肝功能及治療反應(yīng)。對(duì)于病情復(fù)雜或多藥耐藥患者,應(yīng)考慮結(jié)核病專科醫(yī)院的管理。患者同時(shí)需注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、多休息、避免勞累,促進(jìn)身體免疫力恢復(fù)。 肺結(jié)核化療強(qiáng)調(diào)早期聯(lián)合、全程規(guī)律、個(gè)體化適量,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療對(duì)恢復(fù)健康至關(guān)重要。如有相關(guān)癥狀或疑慮,應(yīng)盡早尋求專科醫(yī)生的幫助,以確保最佳治療效果并預(yù)防公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童有蛀牙出現(xiàn)牙痛怎么辦
兒童出現(xiàn)蛀牙引發(fā)的牙痛需要及時(shí)處理,可以采取緩解疼痛、治療蛀牙及預(yù)防相關(guān)牙病的綜合措施,以避免病情加重或影響牙齒發(fā)育。 1、緩解牙痛的方法 牙痛時(shí)首要任務(wù)是緩解疼痛。可以讓孩子用溫鹽水輕輕漱口,這有助于消除炎癥。如果疼痛劇烈,經(jīng)過(guò)醫(yī)生同意后可適量使用兒童專用的非處方止痛藥如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬。但要注意,藥物只針對(duì)疼痛起暫時(shí)作用,并不能從根本上治愈蛀牙。 2、蛀牙的具體治療措施 蛀牙問(wèn)題的根本解決在于專業(yè)治療。帶孩子及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)采用以下方法: 充填治療:對(duì)于較輕的蛀牙,醫(yī)生會(huì)清理蛀牙部分并用樹(shù)脂或玻璃離子材料進(jìn)行填充。 根管治療:適用于蛀牙深入牙髓導(dǎo)致劇烈疼痛的情況,可通過(guò)清除感染牙髓后封堵牙根內(nèi)的空間來(lái)保護(hù)牙齒。 牙冠修復(fù):嚴(yán)重?fù)p壞的牙齒可能需要冠套修復(fù),增強(qiáng)牙齒功能和結(jié)構(gòu)完整性。 3、日常護(hù)理與預(yù)防 在日常生活中加強(qiáng)牙齒護(hù)理可以幫助減少蛀牙和牙痛問(wèn)題的發(fā)生: 堅(jiān)持早晚刷牙并正確使用含氟牙膏。每次刷牙至少兩分鐘,同時(shí)引導(dǎo)孩子學(xué)習(xí)正確的刷牙方法。 限制甜食和含糖飲料的攝入,因?yàn)樘欠謿埩魰?huì)加速蛀牙形成。 定期帶孩子進(jìn)行牙齒檢查,通常建議每年2次。及早發(fā)現(xiàn)潛在隱患及時(shí)處理。 兒童蛀牙引起的牙痛是牙齒健康問(wèn)題的嚴(yán)重信號(hào),家長(zhǎng)應(yīng)盡快帶孩子就醫(yī),明確病情并采取措施。未來(lái)更需注重牙齒的日常護(hù)理和健康飲食,幫助孩子建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,為一生的牙齒健康奠定基礎(chǔ)。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
游離三碘甲狀腺原氨酸正常值
游離三碘甲狀腺原氨酸FT3的正常參考范圍通常為2.0-4.4、pg/mL可能因檢測(cè)方法略有差異,它是甲狀腺功能指標(biāo)之一,常用于評(píng)估甲狀腺健康狀態(tài)。檢測(cè)發(fā)現(xiàn)異常時(shí),可提示甲亢、甲減等甲狀腺疾病,應(yīng)根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施。 1游離三碘甲狀腺原氨酸的意義 FT3是甲狀腺分泌的活性激素之一,能參與調(diào)節(jié)機(jī)體的新陳代謝、能量消耗及神經(jīng)系統(tǒng)功能等。FT3與總?cè)饧谞钕僭彼酺3不同,后者包括與蛋白質(zhì)結(jié)合的部分,而FT3指的是血液中未結(jié)合蛋白的部分,更能準(zhǔn)確反映活性狀態(tài)。當(dāng)FT3值偏高時(shí),多見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)甲亢;而當(dāng)FT3值偏低時(shí),多見(jiàn)于甲狀腺功能減退甲減。 2FT3異常的可能原因 ①遺傳因素:一些甲狀腺疾病,如橋本甲狀腺炎或毒性彌漫性甲狀腺腫,可能與家族遺傳有關(guān),若家族中有類似病史,應(yīng)警惕甲狀腺功能的改變。 ②環(huán)境因素:生活環(huán)境中的碘攝入量直接影響甲狀腺激素的合成。碘攝入過(guò)多或不足均可能引發(fā)FT3異常。當(dāng)長(zhǎng)期居住于高碘地區(qū)或低碘地區(qū)時(shí),應(yīng)特別注意碘攝入平衡。 ③自身因素:其他導(dǎo)致甲狀腺功能異常的免疫性疾病如甲狀腺炎或生理變化如妊娠期體內(nèi)激素波動(dòng)。 ④病理因素:引發(fā)FT3異常的常見(jiàn)病理性原因包括甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)等疾病。其中,甲狀腺功能亢進(jìn)常表現(xiàn)為FT3增高,甲狀腺功能減退則表現(xiàn)為FT3降低。 3FT3異常的應(yīng)對(duì)措施 ①藥物治療:對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn),常用他巴唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。對(duì)于甲狀腺功能減退,則需補(bǔ)充人工合成甲狀腺激素,如左旋甲狀腺素鈉片,但用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿自行調(diào)整劑量。 ②手術(shù)治療:對(duì)于抗甲狀腺藥物效果不理想,或出現(xiàn)甲狀腺腫大嚴(yán)重壓迫氣管的情況,可選擇甲狀腺部分切除手術(shù)。手術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)激素水平并終生服用激素替代藥物。 ③飲食與生活管理:日常飲食中需注意碘的攝入量,例如甲亢患者應(yīng)減少碘的攝入,選擇無(wú)碘鹽;甲減患者則需避免過(guò)度低碘飲食。同時(shí),規(guī)律作息、降低心理壓力對(duì)甲狀腺功能穩(wěn)定也有積極作用。 FT3水平的監(jiān)測(cè)對(duì)甲狀腺疾病的診斷與治療具有重要意義。當(dāng)檢測(cè)結(jié)果異常時(shí),需盡早就醫(yī)明確病因,采取針對(duì)性治療,并長(zhǎng)期隨訪甲狀腺功能狀態(tài),做到及時(shí)調(diào)整治療方案,維持激素水平的平穩(wěn)。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
嗓子卡魚(yú)刺了怎么辦
嗓子卡魚(yú)刺后應(yīng)首先判斷魚(yú)刺大小和位置,嘗試溫柔處理;若感到明顯疼痛、吞咽困難或刺無(wú)故消失,應(yīng)立即前往醫(yī)院就醫(yī)以避免更嚴(yán)重問(wèn)題發(fā)生。 1、自行初步處理方法 如果魚(yú)刺較小且輕微卡在喉嚨內(nèi),可嘗試用溫?zé)岬拿罪垺z頭等柔軟食物吞咽,試圖將魚(yú)刺輕輕帶下。但用力吞咽硬物可能刮傷食道,因此動(dòng)作需緩慢。另一種方法是飲用大量溫水,觀察是否能將魚(yú)刺沖下。如果這些方法沒(méi)有效果,應(yīng)停止徒手嘗試以防加重局部刺激。 2、家庭急救注意事項(xiàng) 在家中不要用筷子、牙簽等尖銳工具盲目探取魚(yú)刺,以避免刮破咽喉或?qū)Ⅳ~(yú)刺推得更深。可以嘗試用溫淡鹽水漱口,減輕刺激并看是否能松動(dòng)卡住的魚(yú)刺。對(duì)于兒童或老人,家屬采取措施時(shí)需要更為小心,因?yàn)檎`操作有可能造成窒息風(fēng)險(xiǎn)。 3、必要時(shí)尋求醫(yī)療干預(yù) 如果魚(yú)刺導(dǎo)致持續(xù)感到異物感、吞咽疼痛、出血,或手動(dòng)按壓喉嚨外側(cè)發(fā)現(xiàn)腫塊感,這可能提示魚(yú)刺已嵌入較深或卡在危險(xiǎn)區(qū)域。此時(shí)應(yīng)盡快到耳鼻喉科就診,由專業(yè)醫(yī)生使用喉鏡或?qū)S霉ぞ呷〕鲷~(yú)刺。對(duì)于中大型魚(yú)刺,建議從一開(kāi)始就就醫(yī)處理。 4、預(yù)防與飲食建議 為避免魚(yú)刺卡喉,在進(jìn)食魚(yú)類時(shí)應(yīng)充分檢查魚(yú)刺并細(xì)嚼慢咽,尤其對(duì)于兒童或老人,更需額外注意飲食安全。進(jìn)食期間避免大笑或說(shuō)話,以減低卡刺可能性。多吃潤(rùn)喉食物如蜂蜜水、香蕉等可以減輕問(wèn)題發(fā)生后的不適感。 如果嘗試措施未能成功或持續(xù)不適,立即前往醫(yī)院就診,通過(guò)專業(yè)手段快速解除問(wèn)題,避免延誤引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。科學(xué)處理嗓子卡魚(yú)刺問(wèn)題可以有效保護(hù)咽喉健康并減輕不必要的傷害風(fēng)險(xiǎn)。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子嗓子發(fā)炎怎么辦
孩子嗓子發(fā)炎通常是由感染或刺激引起的,要迅速緩解癥狀可通過(guò)藥物、飲食護(hù)理和環(huán)境調(diào)整加以解決,必要時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。以下從可能的原因和解決方法展開(kāi)說(shuō)明。 1喉嚨發(fā)炎的常見(jiàn)原因 嗓子發(fā)炎通常與以下四種常見(jiàn)因素有關(guān): 感染:細(xì)菌感染如鏈球菌、病毒感染如流感病毒是兒童喉嚨發(fā)炎的主要原因。 環(huán)境刺激:空氣干燥或污染、接觸過(guò)冷或過(guò)熱食物可能導(dǎo)致喉嚨黏膜受刺激。 免疫力低下:孩子身體抵抗力較弱時(shí),更容易受到感染。 過(guò)敏反應(yīng):如對(duì)花粉、粉塵過(guò)敏,也可能誘發(fā)喉嚨發(fā)炎伴隨咳嗽、小癢等癥狀。 針對(duì)原因,可根據(jù)表現(xiàn)快速做出初步判斷。如發(fā)現(xiàn)明顯的高燒、咽喉紅腫伴化膿等癥狀,需考慮感染的可能,及時(shí)就醫(yī)確診。 2常見(jiàn)的治療方法 藥物治療: ① 抗生素:對(duì)鏈球菌引起的細(xì)菌感染,醫(yī)生通常會(huì)開(kāi)具抗生素如阿莫西林;需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。 ② 退熱藥物:如布洛芬或?qū)σ阴0被樱糜诰徑獍l(fā)炎時(shí)的發(fā)熱癥狀。 ③ 局部藥物:噴喉劑、含片如地喹氯銨含片可以幫助緩解咽部不適。 家庭護(hù)理與飲食調(diào)整: ① 溫水鹽水漱口:每日2-3次,可有效減輕局部炎癥并清潔喉部。 ② 飲食調(diào)節(jié):給孩子提供溫和、易消化的流食,如米粥、雞湯、蜂蜜水1歲以上適用,幫助咽喉保濕、消炎。 ③ 增加飲水量:保持黏膜濕潤(rùn)可促進(jìn)愈合,避免油炸、辛辣食物加重刺激。 改善環(huán)境: ① 室內(nèi)可使用加濕器,保持空氣濕潤(rùn)。 ② 避免孩子接觸二手煙、粉塵等可能的刺激源。 ③ 多休息,提高免疫力。 3就醫(yī)的判斷標(biāo)準(zhǔn) 如果孩子出現(xiàn)以下癥狀,需立即就醫(yī)處理: 高燒持續(xù)不退或超過(guò)39℃; 咽喉明顯紅腫并伴有膿點(diǎn); 吞咽困難、呼吸異常或聲音嘶啞; 疑似脫水如嘴唇干裂、尿量減少; 癥狀持續(xù)超過(guò)一周未改善。 及時(shí)的醫(yī)學(xué)干預(yù)可以避免問(wèn)題惡化,同時(shí)更精準(zhǔn)地進(jìn)行治療。 重視孩子的嗓子健康,從日常護(hù)理和飲食改善入手,必要時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,是應(yīng)對(duì)喉嚨發(fā)炎問(wèn)題的核心方法。家長(zhǎng)盡早識(shí)別異常癥狀,科學(xué)調(diào)養(yǎng),以免延誤病情。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
4個(gè)方法判斷結(jié)節(jié)的良惡性
判斷結(jié)節(jié)的良惡性可以通過(guò)影像學(xué)特點(diǎn)、生長(zhǎng)速度、病理檢查以及具體癥狀進(jìn)行綜合評(píng)估。結(jié)合這些方法可以初步篩查,但最終確診需依賴專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷。 1、影像學(xué)特點(diǎn) 通過(guò)B超、CT或MRI等影像學(xué)檢查可以初步判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。例如,良性結(jié)節(jié)通常邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、內(nèi)部結(jié)構(gòu)均勻,無(wú)明顯鈣化;而惡性結(jié)節(jié)則可能邊界模糊、形態(tài)不規(guī)則,甚至伴有微小鈣化或者血流信號(hào)異常。如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)伴有影像學(xué)的高危特征,例如微鈣化、內(nèi)部血流增多等,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查。 2、生長(zhǎng)速度 結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)速度也是評(píng)估其良惡性的重要指標(biāo)。良性結(jié)節(jié)通常生長(zhǎng)緩慢,甚至多年無(wú)明顯變化;而惡性結(jié)節(jié)可能會(huì)短時(shí)間內(nèi)迅速增大。如果定期影像復(fù)查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)直徑大于1厘米或者短時(shí)間內(nèi)增大超過(guò)20%,需高度警惕,并進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,例如穿刺活檢。 3、病理檢查 穿刺活檢是判斷結(jié)節(jié)良惡性的“金標(biāo)準(zhǔn)”。在影像引導(dǎo)下獲取結(jié)節(jié)組織樣本,通過(guò)顯微鏡分析細(xì)胞形態(tài)能直接判斷是否存在惡變。良性結(jié)節(jié)的細(xì)胞結(jié)構(gòu)規(guī)則,分化程度高;而惡性結(jié)節(jié)可能會(huì)表現(xiàn)出細(xì)胞核異型性、分裂象增多等特征。穿刺活檢的結(jié)果對(duì)于治療方案的制定尤為關(guān)鍵。 4、具體癥狀表現(xiàn) 良性結(jié)節(jié)通常無(wú)明顯癥狀,僅在體檢中偶然發(fā)現(xiàn);而惡性結(jié)節(jié)可能引發(fā)局部不適,例如壓迫癥狀、持續(xù)性疼痛,甚至出現(xiàn)代謝異常或淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。如伴有聲音嘶啞、吞咽困難或體重異常下降等表現(xiàn),應(yīng)立即求助于專業(yè) 上述方法可幫助初步判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì),但結(jié)節(jié)的具體情況因人而異,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下綜合評(píng)估、制定干預(yù)措施。例如,結(jié)合個(gè)人體質(zhì)、結(jié)節(jié)位置與臨床表現(xiàn)等因素選擇定期監(jiān)測(cè)、穿刺活檢或手術(shù)治療等個(gè)性化管理方案。如果自身無(wú)法確認(rèn)結(jié)節(jié)變化,請(qǐng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)的評(píng)估和診斷,避免延誤病情。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
抽脂手術(shù)后體重是否會(huì)反彈?
抽脂手術(shù)后體重可能會(huì)反彈,如果不注意日常飲食和運(yùn)動(dòng)管理,脂肪細(xì)胞仍然可能增大導(dǎo)致局部肥胖。通過(guò)建立健康的生活方式,可以降低反彈風(fēng)險(xiǎn)。 1、抽脂手術(shù)后為什么會(huì)反彈 抽脂手術(shù)通過(guò)負(fù)壓吸除局部脂肪細(xì)胞,減少脂肪堆積,但它并不能徹底消除肥胖的風(fēng)險(xiǎn)。一方面,雖然脂肪細(xì)胞的數(shù)量減少,但剩下的脂肪細(xì)胞仍然可以增大。如果術(shù)后攝入的熱量長(zhǎng)期超過(guò)消耗的熱量,多余的能量會(huì)轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存,導(dǎo)致體重增加。另一方面,抽脂手術(shù)無(wú)法改變整體代謝機(jī)制,對(duì)于一些脂肪易堆積體質(zhì)或進(jìn)食習(xí)慣不佳的人,反彈的可能性更高。 2、如何預(yù)防抽脂后體重反彈 ① 合理飲食管理:術(shù)后需保持均衡飲食,避免高脂肪、高糖、高熱量的食物,增加新鮮蔬菜、水果和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入。例如,替換炸雞等高油食物為清蒸或烤制肉類,早餐選擇全麥面包或燕麥代替精制面粉食品,以降低熱量攝入。 ② 堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng):建議搭配有氧運(yùn)動(dòng)與力量訓(xùn)練,如每周進(jìn)行快走或游泳3次,每次30分鐘,結(jié)合1-2次核心力量訓(xùn)練,如瑜伽、平板支撐等,能夠幫助提高基礎(chǔ)代謝率,預(yù)防脂肪堆積。 ③ 定期體重管理:手術(shù)后定期測(cè)量體重和身體圍度,發(fā)現(xiàn)體重快速增加時(shí)及時(shí)調(diào)整飲食和生活習(xí)慣,防止局部脂肪再次增多。 3、抽脂手術(shù)的局限性和心理調(diào)適 抽脂并不是減肥手段,更多適用于希望局部塑形的人群。在決定手術(shù)前,應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解抽脂的預(yù)期效果和建議。心理調(diào)適也非常重要,術(shù)后不應(yīng)產(chǎn)生對(duì)瘦身的過(guò)高期待,而應(yīng)更加注重健康的生活態(tài)度,避免因反彈引發(fā)對(duì)身體形象的焦慮。 保持長(zhǎng)期健康的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,是防止抽脂術(shù)后體重反彈的關(guān)鍵。手術(shù)僅為輔助塑形手段,生活方式的改變才是保持理想體重和身材的基礎(chǔ)。術(shù)后需關(guān)注身體變化,并根據(jù)醫(yī)囑定期隨診,確保術(shù)后效果得以維持。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
感覺(jué)腎不舒服但不疼說(shuō)明什么
感覺(jué)腎不舒服但沒(méi)有疼痛可能與多種因素有關(guān),包括輕度的腎臟功能異常、泌尿系統(tǒng)問(wèn)題或其他健康狀況,建議進(jìn)行詳細(xì)的檢查以明確病因。通過(guò)關(guān)注日常生活習(xí)慣和健康管理,大多數(shù)情況下能夠預(yù)防問(wèn)題加重。 1輕度腎功能異常 當(dāng)腎臟輕微受損時(shí),可能會(huì)感到不適但沒(méi)有伴隨明顯疼痛。例如慢性腎病早期或腎小管問(wèn)題,會(huì)引發(fā)腰部隱約的不適,但不至于有明顯的痛感。這種情況可能由高鹽飲食、不規(guī)律作息或長(zhǎng)期藥物使用引起。建議每年定期體檢,尤其是血液和尿液檢測(cè)以監(jiān)測(cè)腎功能。如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、多喝水及避免濫用藥物。 2泌尿系統(tǒng)感染或堵塞 一些泌尿道疾病,如膀胱感染、尿道炎或輕微尿路梗阻,也可能讓人感到不適但并不產(chǎn)生疼痛。這可能是由于尿液排出不暢或尿液在腎臟積聚的刺激所引起的。如果出現(xiàn)尿頻、尿急或尿液顏色異常,應(yīng)檢查泌尿系統(tǒng)健康。治療方式包括多喝水、保持外陰清潔以及必要時(shí)使用抗菌藥物如磺胺類藥物、喹諾酮類藥物等并遵醫(yī)囑完成整個(gè)療程。 3肌肉疲勞或腰椎問(wèn)題誤認(rèn)為是腎問(wèn)題 腰部的肌肉勞損或腰椎間盤(pán)突出,也會(huì)造成背部或腰部的不適,可能被誤解為腎臟問(wèn)題。如果不適與長(zhǎng)期久坐、不正確的重物提舉有關(guān),可能就是肌肉或骨骼系統(tǒng)引起的。通過(guò)規(guī)律鍛煉、調(diào)整坐姿以及局部熱敷可以有效緩解。如果癥狀持續(xù)加重應(yīng)咨詢骨科 4飲食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致代謝異常 高蛋白、高嘌呤飲食如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟可能會(huì)增加腎臟代謝負(fù)擔(dān),產(chǎn)生輕微不適感。特別是長(zhǎng)期如此飲食習(xí)慣,可能增加患腎結(jié)石或高尿酸血癥風(fēng)險(xiǎn)。調(diào)整飲食平衡,增加蔬菜水果和低脂食物攝入,同時(shí)注意飲水量可以減輕腎臟負(fù)擔(dān),預(yù)防相關(guān)問(wèn)題。 若感覺(jué)腎不適持續(xù)且無(wú)法確定原因,建議盡快就醫(yī),進(jìn)行影像學(xué)檢測(cè)如泌尿系統(tǒng)B超或全面實(shí)驗(yàn)室檢查如腎功能、尿常規(guī)檢測(cè)。健康的生活習(xí)慣如飲食均衡、保持良好作息和適量運(yùn)動(dòng)有助于緩解腎臟壓力,預(yù)防疾病進(jìn)一步發(fā)展。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
兒童根尖周膿腫已有瘺管怎么辦
兒童根尖周膿腫已經(jīng)形成瘺管時(shí),需要盡快就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療。常見(jiàn)的治療方法包括引流膿液、根管治療以及針對(duì)感染的抗生素使用。同時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)注意兒童的口腔護(hù)理以防復(fù)發(fā)。 1、引流膿液和控制感染 當(dāng)瘺管形成時(shí),表明膿液已通過(guò)瘺道排出,初期需要盡快將殘留膿液徹底引流,并控制感染。如果瘺管部位沒(méi)有完全清除膿液或感染擴(kuò)散,可能會(huì)導(dǎo)致病情加重。治療可能包括醫(yī)生對(duì)瘺管進(jìn)行清理,同時(shí)必要時(shí)局部使用消毒藥物,如碘伏溶液處理感染部位。 2、根管治療防止復(fù)發(fā) 根尖周膿腫通常由牙齒根尖感染引起,根管治療是治療的核心。通過(guò)去除感染組織、清理牙髓腔,再用醫(yī)用封閉材料封填牙根,以避免感染再次發(fā)生。對(duì)于尚未完全發(fā)育的兒童牙齒,可以采用間接蓋髓術(shù)或根尖誘導(dǎo)術(shù)逐步促進(jìn)牙根發(fā)育,然后再行封閉治療。 3、藥物治療消除炎癥 在專業(yè)治療配合下,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)兒童情況短期使用抗生素來(lái)抑制炎癥反應(yīng)并減輕感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。例如,可能常用的兒童抗生素包括阿莫西林或頭孢類藥物,但務(wù)必要遵醫(yī)囑服用,切勿自行購(gòu)買(mǎi)或使用。 4、加強(qiáng)口腔護(hù)理與飲食調(diào)整 治療期間及之后,家長(zhǎng)需協(xié)助兒童加強(qiáng)口腔衛(wèi)生,如每天正確刷牙、使用牙線,減少進(jìn)食過(guò)甜的食物和含糖飲料。同時(shí),可多食用富含維生素C的水果和蔬菜,有助于增強(qiáng)免疫力和促進(jìn)口腔健康。 無(wú)論瘺管是否帶來(lái)了疼痛癥狀,出現(xiàn)根尖周膿腫的瘺管意味著病情已經(jīng)到了較為嚴(yán)重的階段,必須盡早治療,以免感染擴(kuò)散到其他組織甚至骨骼。治療后,應(yīng)定期隨訪,確保牙齒和口腔恢復(fù)健康狀態(tài),防止類似問(wèn)題再度發(fā)生。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
磨玻璃結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
磨玻璃結(jié)節(jié)并不一定嚴(yán)重,但它可能提示某些疾病的存在,尤其是肺部相關(guān)異常,因此應(yīng)根據(jù)具體情況和專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估來(lái)判斷是否需要進(jìn)一步處理或隨訪。它既可能是良性病變,也可能是惡性病灶的早期表現(xiàn)。 1、什么是磨玻璃結(jié)節(jié)及其可能原因 磨玻璃結(jié)節(jié)GGN指的是胸部CT中肺部出現(xiàn)的一種低密度病灶,邊緣模糊,類似毛玻璃的影像學(xué)表現(xiàn)。常見(jiàn)病因包括: 感染性病變:如肺結(jié)核、真菌感染或病毒性感染可能導(dǎo)致暫時(shí)性磨玻璃結(jié)節(jié)。此類通常在抗感染治療后會(huì)縮小或消失。 良性病變:如局部炎癥反應(yīng)、出血、纖維瘢痕等。此類病因預(yù)后較好,但可能需要定期隨訪CT進(jìn)行評(píng)估。 惡性病變:部分磨玻璃結(jié)節(jié)可能是早期肺癌,特別是伴有實(shí)性成分的結(jié)節(jié)混合型磨玻璃結(jié)節(jié)。惡性病變的可能性通常與結(jié)節(jié)大小、密度及伴隨癥狀相關(guān)。 其他因素:如肺部外傷、慢性疾病、免疫異常等,也可能引發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)。 2、磨玻璃結(jié)節(jié)的檢查與判斷 影像學(xué)特點(diǎn)評(píng)估:通過(guò)高分辨率CT分析結(jié)節(jié)大小、邊緣光滑度、是否伴有實(shí)性成分等特征。如果結(jié)節(jié)小于1厘米,且無(wú)實(shí)性成分,則惡性可能性較低;直徑超過(guò)2厘米或?qū)嵭猿煞州^多需引起重視。 PET-CT檢查:測(cè)定結(jié)節(jié)代謝率。惡性病灶通常代謝率提高,但部分早期癌癥也可能代謝率不高。 病理活檢:通過(guò)支氣管鏡下取樣或穿刺活檢確診性質(zhì),適用于需要針對(duì)性治療的患者。 3、怎樣處理磨玻璃結(jié)節(jié) 定期隨訪:針對(duì)未明確診斷,且惡性可能性低的結(jié)節(jié),一般每3-6個(gè)月復(fù)查一次CT,觀察其穩(wěn)定性或變化趨勢(shì)。 藥物治療:如病因?yàn)楦腥拘圆∽儯稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素、抗真菌藥或抗病毒藥物。例如,如果是結(jié)核,常用異煙肼、利福平治療。 外科干預(yù):如明確或高度懷疑為惡性,可以通過(guò)微創(chuàng)胸腔鏡下局部切除進(jìn)行治療,確保將腫瘤控在早期。 磨玻璃結(jié)節(jié)可能良性也可能惡性,不能一概而論。發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)后,建議定期復(fù)查影像學(xué)檢查,并在必要時(shí)結(jié)合病理診斷,由專業(yè)醫(yī)生制定治療方案。如果您有相關(guān)疑慮,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以免延誤病情。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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