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刷牙吃蘋(píng)果時(shí)牙齦出血

來(lái)源:博禾知道

2023-09-27 09:18 49人閱讀

問(wèn)題描述:最近這段時(shí)間,我在刷牙和吃蘋(píng)果的時(shí)侯,牙齦老是出血,該怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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牙齦出血可以做血常規(guī)嗎?
再次出現(xiàn)牙齦出血可以做個(gè)血常規(guī),看幾下是不是血小板低的原因,也好及時(shí)吃些抗血小板的藥物,再次出現(xiàn)這種情況多是由于平時(shí)不注意口腔衛(wèi)生或者是干燥鬧肚子引來(lái)的,可以去正規(guī)的口腔科做個(gè)仔細(xì)檢查,吃些消炎去火的藥物救治,平時(shí)要留意多喝水,多吃新鮮的水果蔬菜。需要強(qiáng)調(diào)的是注意口腔的清潔衛(wèi)生,可以在吃飯之后刷牙漱口,不要吃氣味強(qiáng)的食物。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
牙齦出血疼痛的原因
牙齦出血、疼痛最常見(jiàn)的原因是牙齦炎或者是牙周炎,牙齒周?chē)惺澄餁堅(jiān)蛘呤擒浌福瑫r(shí)間久了在唾液的鈣化下形成牙結(jié)石,刺激牙齦組織引起牙齦出血、疼痛,需要及時(shí)地洗牙,然后局部沖洗上藥來(lái)改善這種狀態(tài)。如果不是這種原因引起的,也可能是牙神經(jīng)化膿、壞死,炎癥沒(méi)有得到有效的引流,時(shí)間久了會(huì)突破牙齦向外排膿,也會(huì)出現(xiàn)牙齦出血、疼痛,主要是由于齲病沒(méi)有及時(shí)的治療,細(xì)菌進(jìn)一步感染牙神經(jīng)引起的,這種情況就需要進(jìn)行牙齒的根管治療。也有一少部分牙齦出血、疼痛,可能是牙齦癌或者是牙齦的惡性腫瘤導(dǎo)致的。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶牙齦出血是什么原因?
牙齦出血可能是上火導(dǎo)致的,也有可能是全身性的疾病,比如說(shuō)白血病、貧血,這些疾病都會(huì)導(dǎo)致牙齦出血,寶寶如果出現(xiàn)牙齦出血,可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些維生素c,可以給寶寶多吃一些新鮮的蔬菜和新鮮的水果,如果寶寶還小的話(huà),可以給寶寶吃一些果汁蔬菜汁之類(lèi)的食物,如果治療一段時(shí)間沒(méi)有緩解,可以到醫(yī)院檢查一下,在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的配合治療,平時(shí)可以多喝一些白開(kāi)水,促進(jìn)新陳代謝產(chǎn)物的排出,不要吃生冷油膩刺激性的食物。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
洗牙之后牙齦出血
如果是因?yàn)檠乐苎?,到口腔科進(jìn)行超聲波潔牙,潔牙以后出現(xiàn)牙齦出血的情況,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行局部的沖洗上藥,局部壓迫止血治療,同時(shí)可以口服消炎藥。洗牙以后牙齦出血,建議盡快到口腔科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同的情況進(jìn)行不同的治療。如果是慢性牙周炎,需要進(jìn)行抗炎對(duì)癥治療,炎癥控制以后,要進(jìn)行超聲波潔牙治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
牙齦出血去哪個(gè)科看
牙齦出血首先到口腔科或者是牙周科去就診,牙齦出血常見(jiàn)的原因是牙齦炎或者是牙周炎引起的,檢查牙齒可以發(fā)現(xiàn)周?chē)写罅康能浌富蛘呤茄澜Y(jié)石等存在,一般多見(jiàn)于口腔衛(wèi)生不好的人群。牙齦出血如果通過(guò)洗牙去除刺激因素,然后進(jìn)行牙齦周?chē)鷽_洗上藥能夠改善,這種情況一般在牙周科就可以完全解決。如果洗牙之后牙齦出血的狀態(tài)沒(méi)有改善,可能是由于牙齒齲壞引起的根尖炎或者是牙齦膿包,這種情況需要進(jìn)行治療,也就是說(shuō)需要到牙體牙髓病科室就診。如果都不能改善的話(huà),需要到血液科做進(jìn)一步檢查。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
牙齦出血會(huì)是白血病嗎?
牙齦出血,如果偶爾發(fā)生,考慮是局部病變的可能性比較大,比如牙齦炎或者是其他的損傷,建議去口腔科進(jìn)行面診,可進(jìn)行局部治療。但是如果頻繁發(fā)生出血狀況,則就需要警惕是血液病的可能,需要結(jié)合血常規(guī)等相關(guān)的檢查,幫助查找病因。以上是對(duì)“牙齦出血會(huì)是白血病嗎?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
熬夜導(dǎo)致牙齦出血是什么原因
熬夜導(dǎo)致牙齦出血可能是由牙周炎、血小板減少癥、維生素C缺乏等原因引起的。1.牙周炎:熬夜導(dǎo)致睡眠不足,免疫力下降,牙菌斑在口腔內(nèi)滋生繁殖,導(dǎo)致牙周炎。牙周炎是由于牙周組織受到細(xì)菌感染引起的慢性炎癥,常伴隨著牙齦出血、牙齦紅腫、牙齒松動(dòng)等癥狀。2.血小板減少癥:長(zhǎng)期熬夜會(huì)導(dǎo)致身體疲勞,影響免疫系統(tǒng)的正常功能,進(jìn)而引起血小板減少癥。血小板減少癥會(huì)導(dǎo)致血液凝固功能下降,出現(xiàn)牙齦出血、皮膚瘀點(diǎn)和瘀斑等癥狀。3.維生素C缺乏:長(zhǎng)期熬夜導(dǎo)致身體免疫力下降,容易引起維生素C缺乏。維生素C對(duì)于口腔黏膜健康十分重要,缺乏維生素C會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮、出血和牙齒松動(dòng)等癥狀。除以上相對(duì)常見(jiàn)的原因之外,還有其他可能的原因,比如口腔癌、血友病等。如果牙齦出血嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),建議盡快就醫(yī)。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
早上起來(lái)口苦口臭牙齦出血怎么回事
如果早上發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)口苦、口臭、牙齦出血的情況,這可能是因?yàn)榛加醒乐苎准膊∫鸬陌Y狀因?yàn)榇蟛糠只加醒乐苎准膊〉娜巳海ǔ?huì)表現(xiàn)出發(fā)病部位的牙齦顏色發(fā)生變化、口苦、口臭、牙齦出血等癥狀如果上述癥狀出現(xiàn)后,沒(méi)有得到及時(shí)有效的控制,嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)出現(xiàn)牙周腫脹等并發(fā)癥所以患有牙周炎疾病,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)抗生素藥物治療
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
牙齦出血怎么回事呢
牙齦出血常見(jiàn)的原因是牙齦炎或者是牙周炎的早期癥狀,牙齒周?chē)醒澜Y(jié)石或者是軟垢、牙菌斑等刺激引起牙齦組織充血,時(shí)間久了就會(huì)出現(xiàn)牙齦出血,或者是刷牙出血,以及吃東西出血的癥狀,牙齦出血需要及時(shí)的洗牙,去除局部刺激因素,然后進(jìn)行沖洗上藥來(lái)改善出血的狀態(tài),如果說(shuō)洗牙能夠改善,這種情況都是口腔衛(wèi)生不好導(dǎo)致的,也有可能是牙齒的根尖炎引起的牙齦膿包,刷牙的時(shí)候也會(huì)引起牙齦出血,這種情況就需要進(jìn)行牙齒的根管治療,如果這兩種情況都不能夠緩解的,可能是造血系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
牙齦出血和白血病有何分別?
白血病是自愈聯(lián)盟的惡性疾病,白血病的主要癥狀是貧血,破皮,傳染。仔細(xì)檢查血常規(guī)常表現(xiàn)出為白細(xì)胞嚴(yán)重下降。白血病是可以引來(lái)牙齦出血的,但是引來(lái)牙齦出血的原因許多,絕大部分是口腔不清潔致使細(xì)菌馴化而引來(lái)牙齦炎致使的。所以平時(shí)要早晚洗臉,始終保持口腔清潔
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
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術(shù)后發(fā)燒一般持續(xù)1-3天,具體時(shí)間與手術(shù)類(lèi)型、個(gè)體恢復(fù)情況等因素相關(guān)。

術(shù)后發(fā)燒是機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷、麻醉或感染的常見(jiàn)反應(yīng)。體溫升高多出現(xiàn)在術(shù)后24小時(shí)內(nèi),以低熱為主,通常不超過(guò)38.5攝氏度。普通外科手術(shù)如闌尾切除、疝氣修補(bǔ)后,發(fā)熱多持續(xù)1-2天,體溫逐漸自行回落。涉及器官切除或感染性病灶清理的手術(shù),發(fā)熱可能延長(zhǎng)至3天,若伴隨切口紅腫、滲液等表現(xiàn)需警惕感染。骨科手術(shù)后因組織損傷范圍較大,部分患者可能出現(xiàn)3天內(nèi)的吸收熱,與血腫分解產(chǎn)物刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。體溫監(jiān)測(cè)應(yīng)每4-6小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,選擇腋下或口腔測(cè)量,避免劇烈活動(dòng)后立即測(cè)溫。退熱期間需保持每日2000毫升以上飲水量,選擇溫開(kāi)水或淡鹽水補(bǔ)充體液流失。

術(shù)后持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天,或體溫反復(fù)超過(guò)39攝氏度,可能提示切口感染、深部膿腫、導(dǎo)管相關(guān)血流感染等并發(fā)癥。高齡、糖尿病或免疫功能低下患者更易出現(xiàn)感染性發(fā)熱,需結(jié)合血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。發(fā)熱期間避免自行服用退熱藥掩蓋病情,尤其禁用阿司匹林以防出血風(fēng)險(xiǎn)。保持手術(shù)切口干燥清潔,定期換藥觀(guān)察愈合情況。如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、意識(shí)模糊、尿量減少等全身癥狀,須立即聯(lián)系主刀醫(yī)生進(jìn)一步處理。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
帕金森病腿沒(méi)勁怎么辦

帕金森病腿沒(méi)勁可通過(guò)藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)、手術(shù)治療等方式改善。帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)遲緩、肌肉僵硬、靜止性震顫等癥狀,腿部無(wú)力可能與多巴胺能神經(jīng)元退化有關(guān)。

1、藥物治療

帕金森病患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多巴胺受體激動(dòng)劑如普拉克索片、羅匹尼羅片等,或左旋多巴制劑如多巴絲肼片、卡左雙多巴控釋片等,有助于補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺,改善運(yùn)動(dòng)功能。部分患者可能伴隨抑郁癥狀,可遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。

2、康復(fù)訓(xùn)練

針對(duì)腿部無(wú)力可進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練及抗阻運(yùn)動(dòng),如靠墻靜蹲、直腿抬高、踏步練習(xí)等,每日?qǐng)?jiān)持10-15分鐘。物理治療師可設(shè)計(jì)個(gè)性化方案,結(jié)合水療或器械輔助訓(xùn)練,增強(qiáng)下肢肌肉力量和協(xié)調(diào)性。

3、飲食調(diào)整

適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚(yú)肉,以及含維生素B族的燕麥、全麥面包,有助于神經(jīng)修復(fù)。避免高脂飲食影響藥物吸收,左旋多巴類(lèi)藥物建議與餐間隔1小時(shí)服用。每日飲水1500-2000毫升預(yù)防便秘。

4、心理疏導(dǎo)

長(zhǎng)期行動(dòng)不便易引發(fā)焦慮抑郁,可通過(guò)認(rèn)知行為療法改善情緒,家屬應(yīng)鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng)。加入病友互助小組分享應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn),必要時(shí)由心理醫(yī)生介入進(jìn)行專(zhuān)業(yè)干預(yù)。

5、手術(shù)治療

對(duì)于藥物療效減退的重癥患者,可評(píng)估腦深部電刺激術(shù)(DBS)適應(yīng)癥,通過(guò)植入電極調(diào)節(jié)基底節(jié)區(qū)神經(jīng)電活動(dòng)。手術(shù)需嚴(yán)格篩選適應(yīng)證,術(shù)后仍需配合藥物和康復(fù)訓(xùn)練。

帕金森病患者日常應(yīng)穿著防滑鞋,居家安裝扶手減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。定期監(jiān)測(cè)癥狀變化,避免突然停藥或自行調(diào)整劑量。家屬需協(xié)助記錄運(yùn)動(dòng)日記,包括服藥時(shí)間、癥狀波動(dòng)等細(xì)節(jié),復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。保持規(guī)律作息,午間適當(dāng)休息避免過(guò)度疲勞,溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳、散步等可延緩病情進(jìn)展。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
拔罐的水泡幾天能消失?

拔罐后出現(xiàn)的水泡一般需要3-7天消退,具體時(shí)間與水泡大小、皮膚修復(fù)能力及護(hù)理措施有關(guān)。

拔罐形成的水泡屬于局部組織液滲出反應(yīng),小水泡直徑小于5毫米時(shí),表皮通常3-5天可自行吸收干燥。期間保持創(chuàng)面清潔干燥,避免摩擦或撕扯水泡表皮,可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。若水泡較大或伴隨紅腫熱痛,可能需7天左右恢復(fù),必要時(shí)可用無(wú)菌針頭從邊緣穿刺引流,但需保留表皮作為天然敷料。水泡消退后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著,1-2個(gè)月會(huì)逐漸淡化。

拔罐后24小時(shí)內(nèi)不宜沾水,穿著寬松衣物減少摩擦?;謴?fù)期間忌食辛辣刺激食物,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入有助于皮膚修復(fù)。若水泡滲液渾濁、周?chē)つw發(fā)紅擴(kuò)散或伴有發(fā)熱,提示可能存在感染,須及時(shí)就醫(yī)處理。糖尿病患者或皮膚敏感者拔罐前應(yīng)告知操作者,控制負(fù)壓強(qiáng)度和時(shí)間。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃竹筍可以補(bǔ)鈣嗎

吃竹筍一般不能直接補(bǔ)鈣,但可以作為輔助鈣攝入的膳食來(lái)源。竹筍含有少量鈣質(zhì),但吸收率較低,需搭配其他高鈣食物或維生素D共同攝入。

竹筍的鈣含量約為每100克含10-20毫克,遠(yuǎn)低于牛奶、豆腐等傳統(tǒng)高鈣食物。其鈣吸收受草酸等成分影響,單獨(dú)食用難以滿(mǎn)足日常需求。烹飪時(shí)焯水可減少草酸含量,與富含維生素D的魚(yú)類(lèi)、蛋黃同食有助于提升鈣利用率。對(duì)于乳糖不耐受人群,竹筍可作為植物性鈣源的補(bǔ)充選擇,但需注意其膳食纖維含量較高,胃腸功能較弱者應(yīng)控制攝入量。

需要補(bǔ)鈣的人群應(yīng)優(yōu)先選擇乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等鈣含量更豐富的食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣補(bǔ)充劑。日??稍黾討?hù)外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成,避免高鹽高脂飲食影響鈣吸收。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
嬰兒紫草膏有激素嗎?

嬰兒紫草膏通常不含激素,其主要成分為紫草提取物,具有舒緩皮膚的作用。紫草膏多用于緩解輕微皮膚問(wèn)題,如蚊蟲(chóng)叮咬、輕微擦傷等,但需注意部分產(chǎn)品可能添加其他成分。

紫草膏的主要成分紫草提取物含有尿囊素、紫草素等活性物質(zhì),有助于促進(jìn)皮膚修復(fù)和減輕炎癥反應(yīng)。正規(guī)生產(chǎn)的嬰兒紫草膏會(huì)明確標(biāo)注成分表,家長(zhǎng)購(gòu)買(mǎi)時(shí)應(yīng)仔細(xì)查看。若產(chǎn)品未標(biāo)注激素成分且通過(guò)國(guó)家相關(guān)檢測(cè)認(rèn)證,通常可安全使用。紫草膏對(duì)嬰兒皮膚的刺激性較小,適合處理非感染性皮膚問(wèn)題,如輕度紅疹或干燥脫皮。

個(gè)別非正規(guī)渠道銷(xiāo)售的紫草膏可能違規(guī)添加激素成分以增強(qiáng)效果,長(zhǎng)期使用此類(lèi)產(chǎn)品可能導(dǎo)致皮膚變薄、色素沉著等副作用。家長(zhǎng)需避免購(gòu)買(mǎi)來(lái)源不明或宣稱(chēng)速效的產(chǎn)品。若嬰兒皮膚問(wèn)題持續(xù)不緩解或加重,如出現(xiàn)明顯紅腫、滲液等情況,應(yīng)立即停用并就醫(yī)檢查。使用紫草膏前可先在嬰兒耳后或手腕內(nèi)側(cè)小面積測(cè)試,觀(guān)察是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。

建議家長(zhǎng)選擇正規(guī)渠道購(gòu)買(mǎi)嬰兒紫草膏,使用前閱讀成分說(shuō)明并咨詢(xún)醫(yī)生意見(jiàn)。保持嬰兒患處清潔干燥,避免抓撓,若皮膚問(wèn)題反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。日常注意嬰兒皮膚護(hù)理,選擇溫和無(wú)刺激的洗護(hù)產(chǎn)品,減少皮膚問(wèn)題的發(fā)生概率。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
止疼片對(duì)備孕有影響嗎
當(dāng)然是有影響的。因?yàn)樗械倪@些藥物都在體內(nèi)經(jīng)過(guò)肝腎代謝,可能會(huì)對(duì)卵巢或者包括受精卵,胎兒在發(fā)育過(guò)程中間產(chǎn)生一些不良的影響。所以如果要備孕的準(zhǔn)媽媽或者年輕的女性,如果要準(zhǔn)備備孕,肯定是建議要提前幾個(gè)月之內(nèi),是盡量的減少藥物不一定光止痛藥物,就是各種其他藥物的攝入的。在孕期肯定也是不太建議(使用),能夠不用還是盡量不用的。當(dāng)然到孕后期,比如胎兒已經(jīng)發(fā)育完成,成熟了,可能會(huì)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,會(huì)有針對(duì)性的選擇一些對(duì)胎兒影響比較小的藥還是可以的。所以總體來(lái)說(shuō),備孕或者孕期,尤其孕早期,不太建議使用止痛的藥物。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
耳朵里有白色的膿是怎么回事
耳朵里出現(xiàn)白色的膿通常是感染的跡象,可能由中耳炎、外耳道炎或耳漏等多種原因引起,需要根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療,包括抗生素、清潔護(hù)理或手術(shù)等。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診斷,避免病情惡化。 1、感染性原因 耳朵里有白色膿液最常見(jiàn)的原因是感染,例如外耳道炎和中耳炎。外耳道炎常因細(xì)菌或真菌感染引起,多因耳道潮濕、挖耳過(guò)度損傷所致,癥狀包括耳痛、瘙癢、分泌物增加。中耳炎則可能由上呼吸道感染后繼發(fā)感染引起,表現(xiàn)為耳痛、聽(tīng)力下降、膿液流出。如果是外耳道炎,可通過(guò)清除耳道內(nèi)的膿液,并外用抗生素或抗真菌滴耳液治療;中耳炎則需口服抗生素,如阿莫西林或頭孢類(lèi),還需耳鼻喉科醫(yī)生定期進(jìn)行耳道清潔。 2、過(guò)敏或濕疹性外耳炎 耳朵皮膚過(guò)敏或濕疹也可造成耳道發(fā)炎并產(chǎn)生分泌物,有時(shí)會(huì)因繼發(fā)感染形成白色膿液。此類(lèi)情況下耳朵可能同時(shí)出現(xiàn)瘙癢、紅腫和刺激感。治療需從過(guò)敏原管理著手,避免接觸刺激性物質(zhì),同時(shí)選用含類(lèi)固醇的抗過(guò)敏乳膏緩解炎癥。如果合并感染,使用抗生素滴耳液可能是必要的。 3、耳膜穿孔或耳漏 如果中耳壓力過(guò)大或中耳炎未及時(shí)治療,可能導(dǎo)致耳膜穿孔并出現(xiàn)膿液流出。這種情況常伴有聽(tīng)力明顯下降或耳內(nèi)鼓膜刺痛感,嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)眩暈或發(fā)熱癥狀。治療需強(qiáng)調(diào)中耳徹底清潔,口服抗生素控制感染,并視情況選擇鼓膜修補(bǔ)術(shù),這是治療耳膜穿孔的主要手段。 4、少見(jiàn)原因:耳內(nèi)異物或外傷感染 耳道內(nèi)的異物,例如小昆蟲(chóng)或耳塞碎片,也可能因摩擦誘發(fā)外耳道感染,產(chǎn)生膿液。過(guò)度用力挖耳或其他耳部外傷導(dǎo)致感染,也是膿液的誘因之一。這類(lèi)問(wèn)題必須通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生清理異物并按照感染的嚴(yán)重程度選擇適當(dāng)?shù)目垢腥舅幬铩?耳朵里有白色的膿液可能是簡(jiǎn)單的耳道炎癥,也可能是中耳炎或更嚴(yán)重的病理性變,需要對(duì)癥處理。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),明確病因后接受專(zhuān)業(yè)治療以保護(hù)耳部健康。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
焦慮引起的胃腸紊亂

焦慮引起的胃腸紊亂通常表現(xiàn)為腹脹、腹痛、腹瀉或便秘等癥狀,可能與自主神經(jīng)功能失調(diào)、胃腸動(dòng)力異常等因素有關(guān)。改善方式主要有心理疏導(dǎo)、調(diào)整飲食、規(guī)律作息、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等。

1、心理疏導(dǎo)

焦慮情緒可能通過(guò)腦腸軸影響胃腸功能,導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)紊亂。認(rèn)知行為療法有助于識(shí)別和調(diào)整負(fù)面思維模式,減輕焦慮對(duì)胃腸的刺激。正念減壓訓(xùn)練可幫助患者放松身心,緩解因焦慮引發(fā)的胃腸不適。建議在專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性干預(yù)。

2、調(diào)整飲食

少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),避免暴飲暴食加重癥狀。適量增加燕麥、香蕉等富含色氨酸的食物,可能幫助穩(wěn)定情緒。減少辛辣刺激、高脂肪食物的攝入,可降低對(duì)胃腸黏膜的刺激。每日飲水保持在適量水平,有助于維持腸道正常功能。

3、規(guī)律作息

保持7-8小時(shí)睡眠有助于調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-腎上腺軸功能,緩解焦慮相關(guān)的胃腸癥狀。固定三餐時(shí)間可幫助建立規(guī)律的胃腸蠕動(dòng)節(jié)律。避免熬夜可能減少皮質(zhì)醇異常分泌對(duì)胃腸功能的影響。適度午休有助于恢復(fù)自主神經(jīng)平衡。

4、藥物治療

馬來(lái)酸曲美布汀片可調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力紊亂,改善腹脹腹痛癥狀??莶輻U菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊有助于恢復(fù)腸道菌群平衡。鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸,緩解焦慮引發(fā)的胃部不適。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸特定穴位可能通過(guò)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能改善胃腸紊亂。柴胡疏肝散加減適用于肝氣犯胃型的焦慮胃腸癥狀。腹部推拿手法有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)正常。中醫(yī)調(diào)理需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師辨證施治,避免自行用藥。

建立穩(wěn)定的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣如散步、瑜伽等輕度運(yùn)動(dòng),有助于緩解焦慮并促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。避免攝入含咖啡因的飲品以防加重癥狀。記錄飲食與癥狀變化可幫助識(shí)別誘發(fā)因素。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī),排除器質(zhì)性病變。保持積極社交活動(dòng)有助于轉(zhuǎn)移對(duì)軀體不適的過(guò)度關(guān)注。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
補(bǔ)牙會(huì)不會(huì)越補(bǔ)越爛

補(bǔ)牙一般不會(huì)越補(bǔ)越爛,但若操作不當(dāng)或后期護(hù)理不足可能導(dǎo)致補(bǔ)牙材料脫落或繼發(fā)齲齒。補(bǔ)牙的目的是修復(fù)齲壞牙體組織,恢復(fù)牙齒功能和形態(tài)。

規(guī)范的補(bǔ)牙操作可有效清除齲壞組織并嚴(yán)密充填。使用復(fù)合樹(shù)脂、玻璃離子等現(xiàn)代補(bǔ)牙材料能與牙體形成穩(wěn)定結(jié)合,在正常使用和維護(hù)下可維持多年。定期口腔檢查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)微小滲漏或邊緣缺損,通過(guò)重新修補(bǔ)避免齲齒復(fù)發(fā)。日常避免咬硬物、減少含糖飲食、正確刷牙和使用牙線(xiàn)能顯著延長(zhǎng)補(bǔ)牙壽命。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)補(bǔ)牙后問(wèn)題。若齲壞組織未徹底清除,細(xì)菌可能繼續(xù)侵蝕牙體導(dǎo)致繼發(fā)齲。補(bǔ)牙材料與牙體之間存在微縫隙時(shí),食物殘?jiān)图?xì)菌可能侵入引發(fā)二次齲壞。咬合過(guò)高或材料選擇不當(dāng)可能造成補(bǔ)牙體折裂或脫落。這些情況需及時(shí)就醫(yī)處理,通過(guò)更換材料、調(diào)整咬合或進(jìn)行牙冠修復(fù)等方式解決。

建議每6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)補(bǔ)牙邊緣變色、敏感或材料缺損應(yīng)及時(shí)復(fù)診。避免用補(bǔ)牙側(cè)咀嚼過(guò)硬食物,每日使用含氟牙膏刷牙兩次并配合牙線(xiàn)清潔。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或腫脹需立即就醫(yī),可能存在牙髓感染等并發(fā)癥。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
產(chǎn)后抑郁能成為精神病嗎?

產(chǎn)后抑郁通常不會(huì)發(fā)展為精神病,但嚴(yán)重時(shí)可能伴隨精神病性癥狀。產(chǎn)后抑郁屬于心境障礙范疇,而精神病性癥狀如幻覺(jué)、妄想等若出現(xiàn)則需警惕產(chǎn)后精神病可能。

產(chǎn)后抑郁主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等,多數(shù)通過(guò)心理干預(yù)和藥物調(diào)節(jié)可緩解。其發(fā)病與激素水平驟降、心理適應(yīng)障礙、社會(huì)支持不足等因素相關(guān),通常不伴隨現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰适?。?dāng)患者出現(xiàn)與情緒無(wú)關(guān)的荒謬妄想、命令性幻聽(tīng)或思維邏輯障礙時(shí),可能提示疾病性質(zhì)發(fā)生變化。

約1-2‰的產(chǎn)婦可能發(fā)展為產(chǎn)后精神病,常見(jiàn)于有雙相障礙或精神分裂癥病史的群體。這類(lèi)患者往往存在被害妄想、思維紊亂等典型精神病性癥狀,且起病急驟,多在產(chǎn)后2-4周內(nèi)發(fā)作。遺傳易感性、既往精神病史、嚴(yán)重睡眠剝奪是主要危險(xiǎn)因素,需緊急精神科干預(yù)。

建議產(chǎn)婦保持規(guī)律作息并保證每日6-8小時(shí)連續(xù)睡眠,家人應(yīng)協(xié)助照顧嬰兒以減輕產(chǎn)婦壓力。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落超過(guò)兩周或異常言行時(shí),應(yīng)及時(shí)至精神科進(jìn)行漢密爾頓抑郁量表和簡(jiǎn)明精神病評(píng)定量表等專(zhuān)業(yè)評(píng)估。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,可選擇舍曲林片等SSRI類(lèi)藥物,禁用鋰鹽等可能通過(guò)乳汁影響嬰兒的藥物。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀(guān)醫(yī)院

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