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胰腺癌會家族遺傳嗎

來源:博禾知道

2024-10-15 17:12 45人閱讀

問題描述:胰腺癌會家族遺傳嗎

醫(yī)生回答(1)

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胰腺癌早期的治療方案有哪些
胰腺癌早期手術(shù)治療為首選,73歲高齡的體質(zhì)怎么樣是手術(shù)前期考慮的主要因素之一(也就是術(shù)后恢復(fù)與能否耐受手術(shù)),復(fù)發(fā)是取決于有無擴(kuò)散及手術(shù)的成功性,不手術(shù)采用保守治療也是取決于患者的體質(zhì)體能情況(一般有3年5年),癥狀為黃疸,腹痛,消瘦及胃腸道癥狀如惡心,嘔吐,消化道出血及梗阻.肝上有少量息肉沒什么影響,這些得是家屬商量及主刀醫(yī)生對患者具體情況來給予具體按排與分析了.
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
胰腺癌怎么治有效?
胰腺癌這種病情還是比較嚴(yán)重的。這種癌癥相對來說發(fā)覺的時(shí)候就很容易是晚期的。目前首先要明確一下癌細(xì)胞如何有蔓延的,如果沒蔓延,建議主要是決定盡早的實(shí)施手術(shù),然后再實(shí)施化療和放射治療的,但是如果已經(jīng)蔓延就不建議實(shí)施手術(shù),主要是實(shí)施化療和對癥治療。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
膽結(jié)石會誘發(fā)胰腺癌嗎
胰腺癌的發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚,但是通過大量臨床研究發(fā)現(xiàn),慢性胰腺炎和糖尿病可能與胰腺癌的發(fā)生有一定關(guān)系。慢性胰腺炎常和胰腺癌同時(shí)存在,據(jù)報(bào)道100例尸體解剖的資料,95%在顯微鏡下有慢性胰腺炎的表現(xiàn),84%有胰腺間質(zhì)纖維化。由于胰腺癌可使胰管梗阻,從而導(dǎo)致胰腺炎的發(fā)生,所以兩者互為因果,很難確定。有人認(rèn)為,伴有陳舊性鈣化的慢性胰腺炎,其鈣化灶有致癌作用,而胰腺結(jié)石如果較小,尚未造成完全的梗阻。但是可能造成胰腺的損傷,形成慢性的胰腺炎,因此不能排除它與胰腺癌的關(guān)系。如果結(jié)石較大,會短期內(nèi)造成胰腺的損傷,產(chǎn)生急性胰腺炎,一般與胰腺癌關(guān)系不大。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胰腺癌口干是怎么回事
胰腺癌口干主要考慮和以下兩方面因素有關(guān):1.對于胰腺癌患者,都會存在胰腺細(xì)胞被破壞的情況,所以其內(nèi)分泌功能會受到很大的影響,使胰島素的分泌開始減少,造成人體血糖不斷上升,從而出現(xiàn)類似糖尿病一樣的口干、口渴癥狀。2.胰腺癌又被稱之為癌癥之王,對人體能量、液體消耗都是很大的,這就使患者長時(shí)間處于負(fù)氮平衡狀態(tài),因此也可能會出現(xiàn)口干、口渴現(xiàn)象。需要及時(shí)進(jìn)行水分補(bǔ)充。所以胰腺癌口干時(shí),需要進(jìn)行對癥治療和抗腫瘤治療,來進(jìn)一步緩解與口干相關(guān)的癥狀。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胰腺癌最后是疼死的嗎
胰腺癌到晚期的時(shí)候,會出現(xiàn)一些腹痛的,往往我們說的疼痛比較劇烈的,但是對于晚期的胰腺癌,我們現(xiàn)在也有一些止痛藥物,甚至局部的神經(jīng)阻滯,來提高病人的一些生活質(zhì)量。現(xiàn)在對于胰腺癌晚期的鎮(zhèn)痛治療,包括我們目前的嗎啡類藥物,甚至口服的一些藥物,也可以起到一個(gè)鎮(zhèn)痛作用,也有疼痛科來會診,通過我們用止痛泵,來減少病人的一些痛苦。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
胰腺癌晚期臨死前有什么癥狀
胰腺癌晚期臨死的癥狀和很多癌癥的病人一樣,最后都會出現(xiàn)惡病質(zhì)的表現(xiàn),就是體重嚴(yán)重的下降、消瘦身體,被癌細(xì)胞消耗到極度。與其它癌癥不同的癥狀就是獨(dú)有的黃疸癥狀,因?yàn)橐认倥c肝膽系統(tǒng)有非常密切的關(guān)系,到癌癥晚期使很多患者會出現(xiàn)全身嚴(yán)重的黃疸,尤其是鞏膜,鞏膜黃色特別明顯,給予常規(guī)的治療沒有辦法消退。同時(shí)胰腺癌的病人腹痛會比其它癌癥更加嚴(yán)重,常規(guī)的一些止痛藥已經(jīng)沒有達(dá)到止痛的效果,必須每次都需要注射杜冷丁才可以達(dá)到止痛的效果,而且腹痛的癥狀沒有規(guī)律,可以24小時(shí)不間斷的疼痛,對患者精神和心理上的消耗非常大。再有一個(gè)比較嚴(yán)重的癥狀,就是腹水可以看到患者的腹部有明顯的增大,醫(yī)生進(jìn)行移動性濁音的叩診陽性。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
胰腺癌吃不下飯?jiān)趺崔k
胰腺癌病人如果吃不下飯,常常就需要給予靜脈高營養(yǎng)的治療,以便維持身體必需的營養(yǎng)元素??梢酝ㄟ^靜脈輸液,將人體必需的糖、鹽、離子、氨基酸、蛋白質(zhì)、脂肪乳劑等輸入到病人的體內(nèi),以便維持病人身體水和電解質(zhì)的平衡,避免出現(xiàn)離子紊亂的現(xiàn)象。如果胰腺癌病人僅是吃飯比較少或者食欲比較差,也可以采用一些增加食欲的藥物進(jìn)行對癥處理,也能夠改善病人的進(jìn)食和營養(yǎng)的狀態(tài)。在臨床上常常會將增加病人的飲食攝入和靜脈補(bǔ)液聯(lián)合進(jìn)行應(yīng)用,以便更好地維持胰腺癌病人的營養(yǎng)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人胰腺癌做支架后需要注意的事項(xiàng)有哪些
胰腺癌放支架的目的主要因?yàn)槟[瘤引起的阻塞性黃疸的情況,支架主要起到支撐的作用。放過支架主要還是擔(dān)心支架出現(xiàn)堵塞,主要因?yàn)槟[瘤進(jìn)展導(dǎo)致的情況,從而再次出現(xiàn)黃疸及梗阻的可能性。一旦出現(xiàn)再次堵塞的情況下,對于患者只有采取經(jīng)皮肝內(nèi)外膽管穿刺外引流,改善患者黃疸的癥狀。如果因?yàn)槟[瘤出現(xiàn)梗阻的情況下,必要時(shí)可以采取胃空腸吻合,改善患者進(jìn)食的情況。同時(shí)依據(jù)患者實(shí)際的身體情況,必要時(shí)可以采取介入動脈灌注化療治療,其次可以給予靶向藥物治療。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胰腺癌要做哪些檢查
胰腺癌的檢查,包括詢問患者的病史、進(jìn)行查體以及行相關(guān)的輔助檢查?;颊叨嘤猩细雇匆约跋涣嫉陌Y狀,查體有上腹部的壓痛,部分患者可觸及腹部腫物,并可見皮膚黃染。輔助檢查有實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)兩個(gè)方面。實(shí)驗(yàn)室檢查往往病人的腫瘤標(biāo)記物會出現(xiàn)增高的,像CA19-9、CA125。另外,有些胰腺癌的病人,可能會并發(fā)糖尿病,在血糖上也可以看到一些反應(yīng)。至于影像學(xué)檢查,彩超是作為普查比較方便,因?yàn)樗鼪]有創(chuàng)傷,可以發(fā)現(xiàn)胰腺的腫瘤。除了彩超以外,還可以做增強(qiáng)CT和磁共振等,這兩個(gè)影像學(xué)檢查,對胰腺癌的診斷非常有幫助。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
胰腺癌晚期能采用分子靶向治療方法嗎
你好;建議你采用中草藥治療效果好,見效快,對晚期癌癥及復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移有獨(dú)特的治療效果,而且安全對身體不會產(chǎn)生任何的傷害,延長生命是肯定的,治愈的希望比較大.,患者們一直關(guān)心門靜脈高壓這個(gè)大問題,除了正規(guī)治療此病外,患者還需要重視飲食方面,例如合理飲食,保持心情愉快。與此同時(shí)患者還要注意選擇一家正規(guī)醫(yī)院診治,這樣才能得到良好的治療效果。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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宮內(nèi)節(jié)育器的放置主要取決于子宮腔的解剖條件。未生育女性子宮頸管較窄,可能增加放置難度,但并非絕對禁忌。醫(yī)生會通過婦科檢查、超聲評估子宮大小和形態(tài),確認(rèn)無畸形、炎癥等禁忌癥后即可操作。目前臨床常用的含銅宮內(nèi)節(jié)育器如TCu380A、元宮型節(jié)育器,以及左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)均適用于未育女性,其中后者還能改善痛經(jīng)癥狀。

少數(shù)子宮發(fā)育異常或?qū)m頸狹窄者可能需先在麻醉下擴(kuò)張宮頸。存在急性盆腔炎、子宮內(nèi)膜病變、不明原因陰道出血等情況時(shí)需暫緩放置。部分未育女性放置后可能出現(xiàn)腰酸、月經(jīng)量增多等不適,通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后逐漸緩解。

建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天就診,術(shù)前3天避免性生活。放置后1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查超聲確認(rèn)節(jié)育器位置,此后每年定期檢查。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或節(jié)育器脫落等情況需及時(shí)就醫(yī)。日常需注意會陰清潔,避免劇烈運(yùn)動或重體力勞動,使用衛(wèi)生巾代替衛(wèi)生棉條以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

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肩關(guān)節(jié)脫位后腫痛可以用中藥調(diào)理嗎?
跟腱斷裂需要做康復(fù)訓(xùn)練嗎
跟腱斷裂后需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,這是恢復(fù)跟腱功能、重建下肢力量和正常行走能力的重要步驟??祻?fù)訓(xùn)練能夠幫助減輕術(shù)后或保守治療后的肌肉萎縮,促進(jìn)跟腱愈合,防止再次受傷。 1、為什么跟腱斷裂需要康復(fù)訓(xùn)練 跟腱是人體中最大的肌腱,其斷裂后,手術(shù)修復(fù)或使用保守治療僅是治療的第一環(huán)節(jié)。但術(shù)后長期制動可能導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬以及肌腱彈性下降??祻?fù)訓(xùn)練通過主動和被動活動,逐步恢復(fù)傷肢功能,并改善局部血液循環(huán),使跟腱接近治療前的強(qiáng)度與彈性,避免二次損傷。 2、康復(fù)訓(xùn)練的主要階段 康復(fù)訓(xùn)練通常分為三個(gè)階段,每個(gè)階段有特定的目標(biāo)和方法: 1急性期0-6周:重點(diǎn)是保護(hù)跟腱,避免不必要的拉伸。在這期間,通常佩戴支具或石膏固定。同時(shí),可以進(jìn)行非負(fù)重下的踝關(guān)節(jié)被動活動,比如以手托住踝關(guān)節(jié),輕柔地前后移動,以促進(jìn)血液循環(huán)。 2恢復(fù)期7-12周:逐步開始負(fù)重練習(xí),根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)慢慢去掉支具,練習(xí)站立和輕負(fù)重。患者可以嘗試使用彈力帶幫助進(jìn)行踝部屈伸動作,增強(qiáng)小腿肌肉的力量及跟腱的靈活性。 3重建期13周及以上:強(qiáng)化訓(xùn)練階段,目的是恢復(fù)運(yùn)動功能及提高肌腱強(qiáng)度。可以在無痛條件下嘗試深蹲、騎行、慢跑等活動,也可以結(jié)合水中運(yùn)動減輕對關(guān)節(jié)及跟腱的沖擊。 3、康復(fù)訓(xùn)練的注意事項(xiàng) 盡管康復(fù)訓(xùn)練至關(guān)重要,但需要格外注意循序漸進(jìn)和個(gè)體化調(diào)整。 1遵循專業(yè)醫(yī)生和康復(fù)師的指導(dǎo),切忌嘗試過度負(fù)重或超出范圍的動作,避免造成二次損傷。 2出現(xiàn)疼痛時(shí)需停止訓(xùn)練,并及時(shí)就醫(yī)檢查。 3定期評估康復(fù)進(jìn)度,比如通過肌力測試和行走能力測試,查看跟腱的愈合情況,調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃。 科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練對跟腱斷裂的功能恢復(fù)至關(guān)重要且不可忽視,通過分階段的恢復(fù),受傷的肌腱及肌肉可以重回最佳狀態(tài),有效降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。如遇訓(xùn)練過程中的困惑,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)康復(fù)團(tuán)隊(duì)的幫助,并持續(xù)配合治療與復(fù)查。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸錐切手術(shù)痛嗎

宮頸錐切手術(shù)通常不會產(chǎn)生劇烈疼痛,術(shù)中會使用麻醉藥物,術(shù)后可能有輕微不適或隱痛。宮頸錐切術(shù)是用于診斷或治療宮頸病變的常見手術(shù),通過切除部分宮頸組織進(jìn)行病理檢查。

手術(shù)過程中會采用局部麻醉或全身麻醉,患者不會感受到明顯疼痛。麻醉藥物起效后,醫(yī)生會使用電刀或冷刀切除目標(biāo)組織,操作時(shí)間一般在10-30分鐘。術(shù)后麻醉效果消退后,部分患者可能出現(xiàn)下腹墜脹感或輕微刺痛,這種不適感多持續(xù)1-3天,程度類似于月經(jīng)期不適。術(shù)后恢復(fù)期間可能出現(xiàn)少量陰道出血或分泌物增多,屬于正?,F(xiàn)象。為緩解不適,醫(yī)生可能會開具布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛,可能與術(shù)后感染、宮頸管粘連等并發(fā)癥有關(guān)。若疼痛伴隨發(fā)熱、大量出血或異味分泌物,需及時(shí)就醫(yī)排除并發(fā)癥。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動、重體力勞動和性生活1-2個(gè)月,保持會陰清潔干燥,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片等預(yù)防感染的藥物。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C含量高的食物,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

術(shù)后1周內(nèi)避免長時(shí)間站立或久坐,可適當(dāng)臥床休息。2周后需復(fù)查了解創(chuàng)面恢復(fù)情況,6個(gè)月后建議再次進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于身體恢復(fù),如有異常疼痛或出血量超過月經(jīng)量應(yīng)及時(shí)返院檢查。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
女士腰疼是什么原因引起的
女士腰疼可能由多種原因引起,包括疾病因素、生活習(xí)慣、環(huán)境影響等,這些原因可通過詳細(xì)分析得出。針對不同原因,應(yīng)采取相對應(yīng)的治療或調(diào)整措施,如改善姿勢、接受醫(yī)學(xué)診斷或進(jìn)行針對性治療。 1、遺傳因素的影響 女性可能因遺傳傾向?qū)е鹿趋澜Y(jié)構(gòu)問題,例如脊柱側(cè)彎,這可能引發(fā)腰部疼痛。此類問題通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,包括使用矯正器、物理治療,甚至手術(shù)矯正。對于因遺傳原因影響的患者,早期發(fā)現(xiàn)與及時(shí)治療尤為重要。 2、環(huán)境與生活方式的原因 腰疼可能與久坐、低頭工作、不良睡姿等生活習(xí)慣密切相關(guān)。這些習(xí)慣會讓腰椎長期處于非正常受力狀態(tài),導(dǎo)致肌肉緊張或慢性勞損。建議使用符合人體工學(xué)的椅子、定時(shí)起身活動及保持正確坐姿。同時(shí),選擇舒適且支撐性良好的床墊對于預(yù)防腰疼也很重要。 3、生理因素的關(guān)系 女性所特有的生理周期,如經(jīng)期或懷孕期間,激素水平變化會導(dǎo)致韌帶松弛、盆腔充血等問題,從而引起腰部不適。對于經(jīng)期腰疼,可以通過熱敷、輕度鍛煉或使用非處方止痛藥來緩解癥狀。產(chǎn)后腰疼則建議加強(qiáng)核心肌群的鍛煉,如進(jìn)行產(chǎn)后瑜伽或普拉提,幫助恢復(fù)肌肉力量。 4、外傷或勞損 一部分腰疼可能由于外傷、扭傷或長期過度勞累導(dǎo)致。搬重物時(shí)動作錯誤或運(yùn)動中意外傷害可能是誘因,此類問題治療以休息為主,輔以物理治療如熱敷、冷敷及按摩。如外傷疼痛持續(xù)、加劇需盡早就醫(yī)檢查。 5、病理性原因?qū)е?某些疾病如腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松或泌尿生殖系統(tǒng)感染可能直接引發(fā)腰部疼痛。如果腰疼伴隨麻木感、下肢無力或排尿異常,需引起高度重視并及時(shí)就醫(yī)。常見治療包括藥物如消炎鎮(zhèn)痛藥如布洛芬、物理治療及嚴(yán)重情況時(shí)的手術(shù)治療。 女性腰疼原因復(fù)雜多樣,如長時(shí)間無法緩解或伴隨其他異常癥狀,請及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)診斷。日常生活中,注意保持良好生活習(xí)慣,加強(qiáng)肌肉鍛煉,可以有效預(yù)防和緩解腰痛問題,從根源上提升生活質(zhì)量。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
配一個(gè)兒童斜視眼鏡多少錢

配一個(gè)兒童斜視眼鏡一般需要500-3000元,具體費(fèi)用與鏡片材質(zhì)、鏡架類型、矯正功能及地區(qū)消費(fèi)水平等因素相關(guān)。

鏡片價(jià)格差異較大,普通樹脂鏡片約500-1000元,具有防藍(lán)光、抗疲勞功能的鏡片約1000-2000元,而高折射率或漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片可能需1500-3000元。鏡架選擇影響總價(jià),普通TR90材質(zhì)鏡架約200-500元,輕量化鈦合金或記憶金屬鏡架約500-1000元。部分兒童斜視需要棱鏡矯正或特殊屈光設(shè)計(jì),這類功能性鏡片會增加500-1500元費(fèi)用。一線城市專業(yè)眼科機(jī)構(gòu)因技術(shù)和服務(wù)成本,價(jià)格通常比二三線城市高10%-20%。部分機(jī)構(gòu)提供包含視力訓(xùn)練、定期復(fù)查的套餐服務(wù),整體費(fèi)用可能達(dá)到2000-4000元。

建議家長選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)驗(yàn)光配鏡,確保光學(xué)中心距、瞳高等參數(shù)精準(zhǔn)。定期復(fù)查視力變化,每3-6個(gè)月調(diào)整鏡片度數(shù)。日常注意用眼衛(wèi)生,控制電子屏幕時(shí)間,配合遮蓋療法或視覺訓(xùn)練可提升矯正效果。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
喝醉了吐黃水苦水是怎么緩解

喝醉酒后吐黃水苦水通??梢酝ㄟ^適量飲水、進(jìn)食易消化食物、保持休息等方式緩解。嘔吐物發(fā)黃發(fā)苦可能與膽汁反流、胃酸刺激等因素有關(guān),若癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)。

醉酒后嘔吐黃水時(shí),胃內(nèi)食物已排空,此時(shí)嘔吐物可能混合膽汁呈現(xiàn)黃色苦味。可少量多次飲用溫水,水溫以接近體溫為宜,避免刺激胃腸黏膜。選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,有助于中和胃酸并補(bǔ)充能量。嘔吐后暫時(shí)不要立即進(jìn)食固體食物,建議平臥時(shí)將頭部墊高,防止誤吸嘔吐物。

若嘔吐物持續(xù)呈黃綠色或含有血絲,可能提示膽汁反流性胃炎、胃黏膜損傷等情況。伴隨劇烈腹痛、意識模糊等癥狀時(shí),需警惕急性胰腺炎、酒精中毒等嚴(yán)重情況。酒精會抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,頻繁嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)心悸、手腳麻木等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

醉酒后24小時(shí)內(nèi)避免服用解熱鎮(zhèn)痛藥物以防加重胃黏膜損傷?;謴?fù)期間飲食需清淡,可適量補(bǔ)充香蕉、土豆等含鉀食物。長期飲酒者出現(xiàn)反復(fù)嘔吐黃水,建議完善胃鏡檢查排除消化道潰瘍等病變。日常應(yīng)控制飲酒量,空腹飲酒前可食用乳制品保護(hù)胃黏膜。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
制天南星會引起胎兒畸形嗎

制天南星可能引起胎兒畸形,孕婦應(yīng)避免使用。制天南星為天南星科植物的炮制品,含有刺激性成分,可能對胎兒發(fā)育產(chǎn)生不良影響。

制天南星中的草酸鈣針晶和生物堿類物質(zhì)可能通過胎盤屏障,干擾胎兒細(xì)胞分裂與器官形成。動物實(shí)驗(yàn)顯示,高劑量天南星提取物可導(dǎo)致胚胎發(fā)育遲緩或結(jié)構(gòu)異常。孕婦接觸此類藥物可能增加妊娠早期流產(chǎn)或胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn),尤其在妊娠前三個(gè)月胎兒器官形成關(guān)鍵期。臨床曾有個(gè)案報(bào)道孕婦誤服天南星制劑后出現(xiàn)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙,但缺乏大規(guī)模人群研究數(shù)據(jù)。

部分傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)典籍記載制天南星可治療妊娠嘔吐,但現(xiàn)代毒理學(xué)研究證實(shí)其安全性存疑。炮制過程雖可降低原生藥材毒性,但無法完全去除致畸風(fēng)險(xiǎn)成分。個(gè)別地區(qū)仍有將制天南星作為妊娠期用藥的情況,可能與藥材炮制工藝不規(guī)范或用藥劑量控制不當(dāng)有關(guān)。特殊情況下需使用時(shí),必須由中醫(yī)師嚴(yán)格評估風(fēng)險(xiǎn)收益比,并配合超聲監(jiān)測胎兒發(fā)育。

孕婦出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)優(yōu)先選擇安全性明確的治療方案,如維生素B6緩解孕吐。妊娠期間用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行服用含制天南星的中成藥或湯劑。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動告知醫(yī)生用藥史,必要時(shí)進(jìn)行針對性排畸檢查。日常飲食注意營養(yǎng)均衡,避免接觸其他可能致畸的物質(zhì)如酒精、生肉等。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩可以長期吃中藥嗎?

小孩一般不建議長期吃中藥,特殊情況下需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。中藥成分復(fù)雜,兒童肝腎功能發(fā)育不完善,長期服用可能增加代謝負(fù)擔(dān)或引發(fā)不良反應(yīng)。

兒童處于生長發(fā)育階段,中藥中的某些成分可能干擾正常生理功能。例如含朱砂、雄黃等重金屬的中藥可能蓄積中毒,含麻黃堿類物質(zhì)可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。短期使用調(diào)理類中藥如山楂、麥芽等消食導(dǎo)滯藥物,在醫(yī)生指導(dǎo)下通常安全性較高,但連續(xù)服用不建議超過1-2周。對于反復(fù)呼吸道感染等慢性病,部分中成藥如玉屏風(fēng)顆粒可階段性使用,仍需定期評估療效與安全性。

某些特殊疾病如癲癇、腎病綜合征等,可能需要長期配合中藥治療。這種情況下需選擇兒童專用劑型,定期監(jiān)測肝腎功能及血藥濃度。中醫(yī)兒科用藥講究"中病即止",需根據(jù)體質(zhì)變化調(diào)整方劑,避免固定方劑長期使用。對于先天性疾病或疑難病癥,中西醫(yī)結(jié)合治療時(shí),中藥使用周期可能延長至數(shù)月,但必須每1-2個(gè)月復(fù)診評估。

家長應(yīng)注意觀察服藥后是否出現(xiàn)食欲下降、皮疹、嗜睡等異常反應(yīng)。避免自行購買成分不明的中藥給兒童服用,煎煮湯藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制濃度和劑量。建議優(yōu)先通過飲食調(diào)理、推拿等非藥物方式改善兒童亞健康狀態(tài),必須用藥時(shí)應(yīng)選擇兒童專用中成藥,并保留完整用藥記錄供醫(yī)生參考。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
心肌缺氧該怎么治療
心肌缺氧需要引起重視,輕中度癥狀可以通過藥物和生活方式調(diào)整改善,嚴(yán)重情況需要及時(shí)就醫(yī),可能需要介入治療或手術(shù)。治療主要包括藥物治療、手術(shù)治療以及生活方式干預(yù)。 1、藥物治療 藥物是治療心肌缺氧的基礎(chǔ)手段之一,包括: 硝酸酯類藥物:如硝酸甘油,幫助擴(kuò)張冠狀動脈,快速緩解心肌缺氧癥狀,尤其適用于心絞痛發(fā)作。 β受體阻滯劑:如美托洛爾,通過減輕心臟負(fù)荷和降低心率,減少心肌需氧量。 鈣離子拮抗劑:如硝苯地平,用于放松血管、改進(jìn)氧供氧需平衡。 藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,避免過量或錯誤使用。 2、手術(shù)治療 當(dāng)藥物無法有效緩解或嚴(yán)重冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌缺氧時(shí),可能需要手術(shù)治療: 冠狀動脈支架置入術(shù):通過在狹窄處放置支架,恢復(fù)血流。 冠狀動脈搭橋術(shù):通過移植血管搭建“旁路”,改善心臟供血。 心臟微創(chuàng)介入:如旋磨術(shù),處理難以擴(kuò)張的冠狀動脈鈣化。 手術(shù)方案需綜合患者身體狀況和病情評估后決定。 3、生活方式干預(yù) 患者在平時(shí)需注意以下措施改善癥狀并預(yù)防心肌缺氧: 控制飲食:減少高脂、高鈉食物,增加富含膳食纖維的蔬果、堅(jiān)果。 適度運(yùn)動:進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如步行、游泳,避免劇烈運(yùn)動。 改善作息:保持充足睡眠、緩解壓力,避免熬夜和過度勞累。 戒煙限酒:吸煙會使血管收縮減小供氧能力,降低煙酒攝入有助心血管健康。 心肌缺氧可能預(yù)示更嚴(yán)重的心血管疾病,需從早期積極干預(yù),在生活中養(yǎng)成健康的生活方式,并在必要時(shí)接受醫(yī)護(hù)專業(yè)幫助。對于癥狀嚴(yán)重者,應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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