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中醫(yī)能治痙攣性截癱嗎

來源:博禾知道

2022-05-03 17:41 11人閱讀

問題描述:中醫(yī)能治痙攣性截癱嗎

醫(yī)生回答(1)

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什么是遺傳性痙攣性截癱
遺傳性痙攣性截癱病例,在臨床上目前的發(fā)病率,大概是10萬分之二左右,發(fā)病率相對是偏低的,是一種家族遺傳性疾病,有顯性遺傳,隱性遺傳,X性連鎖遺傳三種遺傳方式,臨床表現(xiàn)主要是下肢無力,肌張力增高,特殊的剪刀樣步態(tài),這是我們做基因檢測,有助于完全確診。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
遺傳性痙攣性截癱手術(shù)后會反彈嗎
遺傳性痙攣性截癱,多數(shù)沒有特殊的藥物治療,如果造成肌肉痙攣,可以應(yīng)用肌松的藥物巴氯芬等進行治療,嚴重的可以手術(shù)治療,手術(shù)后,多數(shù)可以緩解痙攣的癥狀。但有部分治療效果不理想。
李舒 主任藥師 上饒市人民醫(yī)院
痙攣性截癱能吃涼性食物么
痙攣性的截癱,一般來說患者由于截癱活動不利,盡量的不要吃涼的食物,避免出現(xiàn)消化道的功能異常,比如說出現(xiàn)腹瀉嚴重的腹瀉可能會導(dǎo)致水電解質(zhì)平衡紊亂,甚至出現(xiàn)脫水的禁摩。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
遺傳性痙攣性截癱是不是快有藥了
痙攣性截癱是神經(jīng)系統(tǒng)退行性變性疾病,病理轉(zhuǎn)變重要在脊髓中兩側(cè)皮質(zhì)脊髓束的軸索變性和脫髓鞘,以胸段最重。臨床出現(xiàn)為雙人體下肢的血管肌張力增高,腱反射活躍亢進,病理反射陽性,呈剪刀步態(tài)。現(xiàn)在臨床上并沒有明確的醫(yī)治這種疾病的方式,提議病患維持平穩(wěn)的心態(tài),不要放棄。
李錳 副主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
小兒遺傳性痙攣性截癱發(fā)病前怎樣治療
問題據(jù)上述病癥描述與遺傳性痙攣性截癱病癥基礎(chǔ)類似。遺傳性痙攣截癱病患血、尿、便、腦脊液常規(guī)化驗通常正常。CT與MRI大概有脊髓變細、萎縮。提議咨詢神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師意見。
李瀟賽 主治醫(yī)師 濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
遺傳性痙攣性截癱7型會怎么樣
遺傳性痙攣性癱瘓七型的發(fā)生并不多是痙攣性共濟失調(diào)的一種表現(xiàn)肌張力增高,剪刀步態(tài)成年起病進展緩慢的進行性下肢痙攣通過頭顱核磁掃描可以發(fā)現(xiàn)小腦萎縮
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
得了遺傳性痙攣性截癱能生孩子嗎
遺傳性痙攣性截癱原則上不建議生育,這個病屬于基因異常引起的,遺傳給下一代的概率比較大。目前對于遺傳性痙攣性截癱還沒有什么好辦法,主要是對癥支持治療和康復(fù)鍛煉,盡可能延緩病情進展維持生活自理。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痙攣性截癱是遺傳的嗎
痙攣性截癱是可以發(fā)生遺傳的,痙攣性截癱是一種常染色體顯性遺傳病,通常會遺傳給下一代,遺傳的概率大概在50%以上,所以遺傳傾向也是比較高的。如果備孕要去醫(yī)院進行咨詢和檢測。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
你了解痙攣性截癱嗎
指導(dǎo)意見:痙攣性截癱也稱為家族性截癱或遺傳性截癱。其主要病理表現(xiàn)為雙側(cè)皮質(zhì)脊髓束損傷、脫髓鞘或迷走神經(jīng)變性。它主要發(fā)生在胸椎脊髓。MRI檢查可以看到胸椎脊髓癌的萎縮。痙攣性截癱患者主要表現(xiàn)為雙下肢痙攣性截癱。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒遺傳性痙攣性截癱吃什么食物好
一、黑豆,黑豆本身就屬于各種豆類食品中蛋白成分含量最高的,另外,還含有很多人體脂肪酸,比如單不飽和脂肪酸以及多不飽和脂肪酸,而這些脂肪都是身體中所需要的必需脂肪酸成分。并且其中還含有飽和脂肪酸以及異黃酮成分,對于手術(shù)后的患兒康復(fù)極其有利。二、鱸魚,鱸魚中不僅含有豐富的營養(yǎng)元素,同時還含有人體極易消化的蛋白質(zhì)以及脂肪。其中尼克酸以及礦物元素含量較高,可以非常有利于手術(shù)后,以及生病期間患者的恢復(fù)營養(yǎng)。鱸魚性溫,還可以起到健脾養(yǎng)胃的作用。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
遺傳性痙攣性截癱到底能不能治療好
遺傳性痙攣性截癱是一種目前無法完全治愈的遺傳疾病,但通過藥物、康復(fù)訓(xùn)練和外科手術(shù)等手段,可以有效緩解癥狀并提高生活質(zhì)量。...
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遺傳性痙攣性截癱是怎么回事
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鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
抑郁癥會隔代遺傳嗎

抑郁癥存在一定的遺傳傾向,但隔代遺傳的概率相對較低。抑郁癥的發(fā)病機制主要與遺傳因素、神經(jīng)生化異常、心理社會因素、童年創(chuàng)傷經(jīng)歷、慢性疾病等多因素相關(guān)。

1、遺傳因素

家族中有抑郁癥患者時,后代患病風(fēng)險可能增加。基因研究顯示,5-羥色胺轉(zhuǎn)運體基因等多態(tài)性與抑郁癥相關(guān)。但遺傳并非決定性因素,環(huán)境因素同樣重要。建議有家族史者定期進行心理健康篩查。

2、神經(jīng)生化異常

大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、去甲腎上腺素等水平異常可能導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)障礙。這類生理變化可能通過基因表達影響后代,但更多表現(xiàn)為易感性而非直接遺傳。保持規(guī)律作息有助于神經(jīng)遞質(zhì)平衡。

3、心理社會因素

成長環(huán)境中的家庭互動模式、教養(yǎng)方式等可能代際傳遞。父母抑郁可能影響親子關(guān)系質(zhì)量,間接增加子女心理問題風(fēng)險。建立健康的家庭溝通模式有助于阻斷這種非生物性傳遞。

4、童年創(chuàng)傷經(jīng)歷

早年遭受虐待、忽視等不良經(jīng)歷可能通過表觀遺傳機制影響基因表達。這類創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)可能影響后代心理健康,但通過心理干預(yù)可以改善。創(chuàng)傷后心理治療能有效緩解相關(guān)癥狀。

5、慢性疾病

家族性慢性疾病如糖尿病、心血管疾病等可能通過共同遺傳背景增加抑郁風(fēng)險。這類共病情況需要綜合管理。控制基礎(chǔ)疾病對預(yù)防抑郁發(fā)作有積極作用。

雖然抑郁癥存在家族聚集現(xiàn)象,但隔代直接遺傳的概率較低。預(yù)防方面建議保持規(guī)律運動如每周3次有氧運動,飲食注意補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚,建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng)。有家族史者應(yīng)避免過度心理暗示,定期進行專業(yè)心理評估更為重要。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、興趣減退等癥狀時,建議及時到精神心理科就診,早期干預(yù)效果更好。藥物治療需嚴格遵醫(yī)囑,心理治療如認知行為療法對預(yù)防復(fù)發(fā)具有長期效果。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
食欲不振是卵巢囊腫所造成的嗎

食欲不振可能與卵巢囊腫有關(guān),但并非唯一原因。卵巢囊腫可能通過壓迫胃腸或激素紊亂影響食欲,但更常見的原因包括消化系統(tǒng)疾病、精神壓力、藥物副作用、營養(yǎng)不良、妊娠反應(yīng)等。

1、消化系統(tǒng)疾病

胃炎、腸易激綜合征等胃腸疾病可直接導(dǎo)致食欲下降,常伴隨腹脹、惡心等癥狀。建議通過胃鏡檢查明確病因,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥,或鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護劑。

2、精神壓力

長期焦慮或抑郁會通過神經(jīng)調(diào)節(jié)抑制饑餓感,這類情況需結(jié)合心理咨詢與規(guī)律作息改善。必要時可在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。

3、藥物副作用

部分抗生素、化療藥物或鎮(zhèn)痛藥會刺激胃腸黏膜,用藥期間出現(xiàn)食欲減退應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量。常見影響食欲的藥物包括阿奇霉素分散片、甲氨蝶呤片等。

4、營養(yǎng)不良

長期缺乏維生素B族或鋅元素會干擾味覺與消化功能,可通過檢測血清微量元素水平確認。日常可適量增加瘦肉、全谷物等富含相關(guān)營養(yǎng)素的食物。

5、妊娠反應(yīng)

孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高可能引發(fā)惡心厭食,通常12周后自行緩解。嚴重者可短期服用維生素B6片緩解癥狀,但需排除妊娠劇吐等病理情況。

若排除上述常見因素后仍持續(xù)食欲不振,需警惕卵巢囊腫惡變或內(nèi)分泌腫瘤可能。建議婦科超聲聯(lián)合腫瘤標志物檢查,日常保持清淡飲食,避免高脂食物加重胃腸負擔(dān),適當進行散步等低強度運動促進消化功能。監(jiān)測體重變化,短期內(nèi)體重下降超過5%應(yīng)及時就醫(yī)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿毒癥三期該怎么治療

尿毒癥三期需通過血液透析、腹膜透析、腎移植、藥物治療、飲食調(diào)整等方式綜合治療。尿毒癥三期通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等因素引起,伴隨水腫、乏力、食欲減退等癥狀。

1、血液透析

血液透析通過機器過濾血液中的代謝廢物和多余水分,適用于腎功能嚴重喪失的患者。每周需進行多次治療,需建立血管通路如動靜脈內(nèi)瘺。治療期間需監(jiān)測血壓、電解質(zhì)平衡,可能出現(xiàn)低血壓或肌肉痙攣等并發(fā)癥。

2、腹膜透析

腹膜透析利用患者自身腹膜作為半透膜,通過腹腔透析液交換清除毒素。可分為持續(xù)性非臥床腹膜透析和自動化腹膜透析兩種方式。操作相對簡便,但對患者無菌操作要求嚴格,需警惕腹膜炎等感染風(fēng)險。

3、腎移植

腎移植是尿毒癥三期的根治性治療手段,需匹配供體腎臟并長期服用免疫抑制劑。移植后需定期監(jiān)測腎功能和藥物濃度,預(yù)防排斥反應(yīng)和感染。活體親屬供腎移植效果優(yōu)于遺體供腎,但需評估供受體雙方健康狀況。

4、藥物治療

藥物治療包括促紅細胞生成素糾正貧血,碳酸氫鈉糾正酸中毒,鈣劑和維生素D改善骨代謝,降壓藥控制血壓。常用藥物有重組人促紅素注射液、碳酸氫鈉片、骨化三醇膠丸等,需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

5、飲食調(diào)整

飲食需限制蛋白質(zhì)攝入量,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶。控制鈉、鉀、磷的攝入,避免高鹽食物和含磷添加劑食品。保證足夠熱量攝入,可適當增加植物油和碳水化合物比例,必要時補充專用腎病營養(yǎng)制劑。

尿毒癥三期患者需嚴格限制每日液體攝入量,監(jiān)測體重變化。保持適度運動如散步、太極拳,避免劇烈活動。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)等指標,及時調(diào)整治療方案。注意口腔和皮膚護理,預(yù)防感染。保持良好心態(tài),必要時尋求心理支持。戒煙限酒,避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶背上的長水泡怎么了?

寶寶背上的長水泡可能是水痘、汗皰疹或接觸性皮炎等皮膚問題引起的。水泡可能由病毒感染、過敏反應(yīng)或局部刺激等因素導(dǎo)致,通常表現(xiàn)為皮膚表面隆起、內(nèi)含透明液體,可能伴隨瘙癢或疼痛。建議家長觀察水泡數(shù)量、分布范圍及是否伴隨發(fā)熱等癥狀,及時就醫(yī)明確診斷。

1. 水痘

水痘由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,初期表現(xiàn)為紅色丘疹,迅速發(fā)展為透明水泡,周圍有紅暈,多伴隨低熱、食欲減退。水痘具有傳染性,需隔離護理。可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,或口服阿昔洛韋顆粒抗病毒。家長需剪短寶寶指甲避免抓破水泡,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。

2. 汗皰疹

汗皰疹多因汗液排出不暢導(dǎo)致,常見于悶熱環(huán)境或衣物過厚時。水泡呈針尖至米粒大小,密集分布于背部、頸部等出汗部位,可能伴有刺痛感。保持皮膚清潔干燥是關(guān)鍵,可外用氧化鋅軟膏保護皮膚。避免使用堿性肥皂清洗,室內(nèi)溫度建議維持在24-26攝氏度。

3. 接觸性皮炎

接觸性皮炎由過敏原或刺激物引發(fā),如新衣物染料、洗滌劑殘留等。水泡邊界清晰且局限于接觸部位,可能伴隨紅腫、脫屑。需立即停用可疑物品,用清水沖洗患處。可遵醫(yī)囑涂抹丁酸氫化可的松乳膏抗炎,口服氯雷他定糖漿緩解過敏反應(yīng)。家長應(yīng)記錄寶寶近期接觸物品以便排查致敏源。

4. 膿皰瘡

膿皰瘡為細菌感染所致,水泡內(nèi)容物初期清亮后轉(zhuǎn)為膿性,易破潰形成黃色結(jié)痂。多見于衛(wèi)生條件較差或皮膚破損后。需就醫(yī)進行膿液培養(yǎng),可能需外用莫匹羅星軟膏或口服頭孢克洛干混懸劑。家長需每日用碘伏消毒周圍皮膚,避免寶寶與他人共用毛巾等物品。

5. 手足口病

手足口病由腸道病毒引起,除背部外,口腔、手足心也會出現(xiàn)水泡樣皮疹,常伴隨高熱、拒食。具有較強傳染性,需隔離治療。可遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑緩解口腔潰瘍,或靜脈注射利巴韋林注射液抗病毒。家長需監(jiān)測體溫變化,給予流質(zhì)飲食并加強手部衛(wèi)生。

發(fā)現(xiàn)寶寶背部水泡后,家長應(yīng)避免自行挑破水泡以防感染。每日用溫水輕柔清潔皮膚,暫時停用沐浴露等化學(xué)制劑。飲食宜清淡,適當增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、草莓等促進皮膚修復(fù)。觀察是否有新發(fā)水泡或原有水泡變大、渾濁等情況,若48小時內(nèi)無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、精神萎靡等全身癥狀,需立即前往兒科或皮膚科就診。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期更換床單衣物并用60攝氏度以上熱水洗滌消毒。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膀胱癌沒擴散能活多久

膀胱癌未擴散時患者生存期通常較長,5年生存率可達較高水平,具體時間受腫瘤分級、治療方式、患者體質(zhì)、復(fù)發(fā)監(jiān)測、生活習(xí)慣等因素影響。

1、腫瘤分級

非肌層浸潤性膀胱癌未擴散時,通過經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)聯(lián)合卡介苗灌注治療,多數(shù)患者可獲得長期生存。低級別乳頭狀尿路上皮癌預(yù)后顯著優(yōu)于高級別腫瘤,定期膀胱鏡復(fù)查是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施。

2、治療方式

局限期膀胱癌可采用保留膀胱的綜合治療,包括根治性放療聯(lián)合順鉑、吉西他濱等化療藥物。全膀胱切除術(shù)適用于高危非肌層浸潤性腫瘤,術(shù)后需進行尿流改道重建,規(guī)范的輔助治療能提升生存獲益。

3、患者體質(zhì)

合并心肺基礎(chǔ)疾病或腎功能不全者可能無法耐受根治性手術(shù),需調(diào)整治療方案。營養(yǎng)狀態(tài)良好的患者對放化療耐受性更佳,血紅蛋白水平和白蛋白濃度是重要的預(yù)后參考指標。

4、復(fù)發(fā)監(jiān)測

即使早期膀胱癌治療后仍需每3-6個月進行膀胱鏡檢和尿脫落細胞學(xué)檢查。熒光膀胱鏡和窄帶光成像技術(shù)能提高原位癌檢出率,發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)灶及時處理可改善預(yù)后。

5、生活習(xí)慣

戒煙可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,減少芳香胺類化學(xué)物質(zhì)接觸。增加飲水頻率有助于稀釋尿液致癌物濃度,適量補充維生素B6和維生素E可能具有保護作用。

膀胱癌未轉(zhuǎn)移患者應(yīng)建立個體化隨訪計劃,術(shù)后兩年內(nèi)每3個月復(fù)查泌尿系超聲和胸腹CT。保持均衡飲食,適當進行有氧運動,避免長期接觸染發(fā)劑等化學(xué)制劑。出現(xiàn)無痛性肉眼血尿或排尿刺激癥狀需立即就診,心理支持對改善治療依從性具有積極作用。建議在泌尿外科醫(yī)師指導(dǎo)下制定全程管理方案,結(jié)合腫瘤分子標志物檢測評估預(yù)后。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
人流一個月零三天沒來月經(jīng)是怎么回事

人流后一個月零三天沒來月經(jīng)可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留、精神壓力大等因素有關(guān)。人流手術(shù)會對子宮內(nèi)膜造成損傷,需要一定時間修復(fù),通常術(shù)后30-40天恢復(fù)月經(jīng)屬于正常范圍。

1、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲

人工流產(chǎn)手術(shù)通過刮宮操作清除妊娠組織,會對子宮內(nèi)膜造成機械性損傷。子宮內(nèi)膜需要經(jīng)歷脫落、增生、分泌等周期性變化才能形成月經(jīng),這個過程可能需要4-6周。術(shù)后過早進行劇烈運動或重體力勞動可能影響修復(fù)速度。

2、內(nèi)分泌紊亂

妊娠期間人體絨毛膜促性腺激素、雌激素、孕激素水平顯著升高,人流手術(shù)突然終止妊娠可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)。表現(xiàn)為促卵泡激素和黃體生成素分泌異常,影響卵泡發(fā)育和排卵,進而延遲月經(jīng)來潮。

3、宮腔粘連

手術(shù)操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層損傷,引發(fā)子宮前后壁粘連。這種情況可能伴隨周期性下腹痛但無月經(jīng)來潮,需要通過超聲檢查或?qū)m腔鏡確診。宮腔粘連可能影響未來生育功能,需要及時干預(yù)。

4、妊娠組織殘留

少數(shù)情況下手術(shù)未能完全清除妊娠組織,殘留的絨毛組織繼續(xù)分泌人絨毛膜促性腺激素,抑制卵巢功能恢復(fù)。這種情況可能伴有持續(xù)性陰道出血、下腹墜痛等癥狀,血人絨毛膜促性腺激素檢測和超聲檢查可幫助診斷。

5、精神壓力大

人流手術(shù)可能帶來焦慮、抑郁等情緒問題,長期精神緊張會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響下丘腦功能,導(dǎo)致促性腺激素釋放激素分泌異常。這種功能性閉經(jīng)通常無器質(zhì)性病變,心理疏導(dǎo)和減壓后月經(jīng)可逐漸恢復(fù)。

建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入以促進身體恢復(fù)。術(shù)后一個月未恢復(fù)月經(jīng)或出現(xiàn)腹痛、異常分泌物等情況應(yīng)及時復(fù)查,通過超聲檢查、激素水平檢測等手段明確原因。避免自行服用黃體酮等藥物催經(jīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。術(shù)后一個月內(nèi)禁止盆浴和性生活,注意會陰部清潔以防感染。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
子宮腺肌癥和子宮腺肌瘤的區(qū)別
子宮腺肌癥和子宮腺肌瘤是兩種不同的子宮疾病,它們的主要差異體現(xiàn)在病變的性質(zhì)、位置及對身體的影響。子宮腺肌癥是一種彌漫性病變,腺體和內(nèi)膜侵入子宮肌層,而子宮腺肌瘤屬于局限性的腫塊病變。這兩者在治療方式上也有所不同,可以根據(jù)病情選擇藥物、微創(chuàng)手術(shù)或子宮切除術(shù)。 1、病變性質(zhì)與發(fā)病原因 子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜腺體和基質(zhì)侵入子宮肌層,形成彌漫性分布的病變,通常與雌激素水平過高和乳腺激素失衡相關(guān)。另外,與多次妊娠流產(chǎn)、刮宮手術(shù)等子宮損傷有關(guān)。子宮腺肌瘤則是子宮肌層的局部增生,形成實性腫塊樣結(jié)構(gòu),可能因遺傳、雌激素異常或子宮組織局部增生引發(fā)。 2、癥狀表現(xiàn)的區(qū)別 子宮腺肌癥的典型表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長和痛經(jīng)逐年加重,伴有慢性盆腔疼痛;部分患者可能出現(xiàn)性交痛。而子宮腺肌瘤則可能表現(xiàn)為陣發(fā)性疼痛及周期性腹脹,但一般不會出現(xiàn)明顯的經(jīng)量過多問題。超聲檢查是兩者診斷的重要手段,結(jié)合磁共振成像MRI可進一步明確病變范圍和性質(zhì)。 3、治療方式上的差異 藥物治療:針對子宮腺肌癥,可使用促性腺激素釋放激素激動劑GnRH-a抑制病變進展,短期內(nèi)緩解疼痛和出血,而針對子宮腺肌瘤,則可采用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育器來緩解局部病變。 手術(shù)治療:子宮腺肌癥嚴重時可選擇子宮切除術(shù),對于年輕有生育需求的患者,微創(chuàng)手術(shù)如保宮手術(shù)是一種選擇,而子宮腺肌瘤可以通過單純瘤體切除手術(shù)解決問題。 生活干預(yù):無論何種病癥,規(guī)律飲食、控制體重和注意女性健康習(xí)慣都尤為重要。 兩者雖有不同,但都會對女性生殖健康產(chǎn)生影響。如出現(xiàn)月經(jīng)異常或持續(xù)不適,需及時就醫(yī)排查具體疾病。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
精神分裂癥發(fā)作的癥狀
精神分裂癥發(fā)作的癥狀包括幻覺、妄想、思維混亂、異常行為以及情感反應(yīng)異常,若出現(xiàn)類似情況,應(yīng)盡快就醫(yī)。精神分裂癥的表現(xiàn)復(fù)雜,可以從認知、情緒和行為三個方面進行識別,早期干預(yù)尤其重要。 1、認知方面的癥狀 精神分裂癥患者常表現(xiàn)出幻覺和妄想。幻覺通常以聽覺為主,患者可能會聽到別人不存在的聲音,比如指責(zé)他們的聲音或命令他們做某事。妄想則是無事實依據(jù)的堅信,例如認為有人在害他或者監(jiān)視他。對于此類認知癥狀,家庭成員應(yīng)保持冷靜,引導(dǎo)患者盡快就醫(yī)。醫(yī)生可能會使用抗精神病藥物,如奧氮平、利培酮或喹硫平,這些藥物被證明可以有效控制幻覺和妄想。 2、情緒方面的癥狀 患者情感反應(yīng)常與環(huán)境脫節(jié),表現(xiàn)為情緒冷漠、漠不關(guān)心,或者出現(xiàn)情感突發(fā)性異常,比如毫無緣由地大笑或哭泣。這些情緒狀態(tài)可能致使他們與他人相處困難。心理治療如認知行為治療CBT有助于患者理解和調(diào)整自己的情感反應(yīng)。保持正面的家庭氛圍,讓患者感到被接納,也能幫助他們緩解情緒異常。 3、行為方面的癥狀 患者可能表現(xiàn)為古怪行為,例如重復(fù)動作、不說話、生活自理能力下降,有時甚至?xí)λ嘶蜃约涸斐蓾撛诘奈kU。這類情況可能涉及嚴重精神功能障礙,醫(yī)生可能會建議選擇更系統(tǒng)的治療方案,包括認知訓(xùn)練或電休克治療ECT。與此同時,家人應(yīng)監(jiān)督患者的生活起居,避免危險情況發(fā)生。 如果懷疑自己或身邊的人可能患有精神分裂癥,應(yīng)盡快在精神科醫(yī)生的指導(dǎo)下尋求診斷和治療。及時干預(yù)能夠顯著提高患者的生活質(zhì)量,幫助他們恢復(fù)日常功能。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
沙眼衣原體pcr檢測什么

沙眼衣原體PCR檢測主要用于診斷沙眼衣原體感染,可檢測泌尿生殖道、眼部等部位的病原體核酸。該檢測具有高靈敏度和特異性,能準確識別沙眼衣原體的DNA或RNA,適用于無癥狀感染篩查、性傳播疾病診斷及孕期檢查。

1、病原體確認

通過聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)擴增沙眼衣原體的特異性基因片段,直接確認病原體存在。相比傳統(tǒng)培養(yǎng)法,PCR檢測對樣本中微量核酸更敏感,可檢出低載量感染。常用于泌尿生殖道分泌物、結(jié)膜刮片等樣本檢測。

2、無癥狀篩查

針對高危人群如性活躍期女性、多性伴侶者進行早期篩查。沙眼衣原體感染約70%無臨床癥狀,但可導(dǎo)致盆腔炎、不孕等遠期并發(fā)癥。PCR檢測能發(fā)現(xiàn)潛伏感染,阻斷傳播鏈。

3、療效評估

治療后復(fù)查可驗證抗生素治療效果。沙眼衣原體清除后,PCR結(jié)果應(yīng)由陽性轉(zhuǎn)為陰性。若持續(xù)陽性提示治療失敗或再感染,需調(diào)整用藥方案。

4、母嬰傳播監(jiān)測

孕期感染可能引發(fā)新生兒結(jié)膜炎或肺炎。通過PCR檢測孕婦宮頸分泌物及新生兒眼部分泌物,能及時預(yù)防垂直傳播。推薦孕早期常規(guī)篩查。

5、流行病學(xué)研究

通過基因分型鑒別不同血清型,追蹤感染源和傳播途徑。對公共衛(wèi)生防控策略制定具有指導(dǎo)意義,尤其在高發(fā)地區(qū)可針對性開展干預(yù)。

進行沙眼衣原體PCR檢測前應(yīng)避免陰道沖洗或使用抗菌藥物,采樣后及時送檢以保證核酸穩(wěn)定性。陽性結(jié)果需遵醫(yī)囑規(guī)范治療,性伴侶應(yīng)同步檢測。日常注意性行為防護,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)感染。治療后3個月建議復(fù)查,確認病原體徹底清除。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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