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腦膠質(zhì)瘤患者嗜睡怎么辦

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2022-07-01 21:01 30人閱讀

問(wèn)題描述:腦膠質(zhì)瘤患者嗜睡怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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膠質(zhì)瘤需要做磁共振檢查嗎
膠質(zhì)瘤需要做磁共振的檢查。膠質(zhì)瘤位于患者的顱內(nèi),可以通過(guò)磁共振的檢查清晰的顯示膠質(zhì)瘤發(fā)生的部位,同時(shí)能夠觀察膠質(zhì)瘤對(duì)周圍腦組織的壓迫程度,對(duì)患者病情的預(yù)后作出評(píng)估。臨床上可以根據(jù)頭顱磁共振的圖像,制定對(duì)患者腦膠質(zhì)瘤的具體治療方案。膠質(zhì)瘤屬于顱內(nèi)的惡性腫瘤,CT掃描有時(shí)不能清晰的顯示膠質(zhì)瘤和周圍組織的關(guān)系,磁共振能夠清晰地顯示顱內(nèi)軟組織的結(jié)構(gòu),更好的為臨床提供治療的依據(jù),而且磁共振檢查對(duì)人體沒(méi)有害處。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腦膠質(zhì)瘤晚期怎么緩解頭痛
膠質(zhì)瘤是一種很常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng),腫瘤大多為惡性,這個(gè)情況在神經(jīng)外科非常多見(jiàn),通常是采取手術(shù)切除的方式。腫瘤患者晚期出現(xiàn)頭痛,可能還是和瘤體的生長(zhǎng)壓迫有關(guān)系,建議由神經(jīng)專科的醫(yī)生評(píng)估一下治療方案,不要擔(dān)心。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦膠質(zhì)瘤術(shù)后有那些并發(fā)癥
腦膠質(zhì)瘤術(shù)后并發(fā)癥一般最常見(jiàn)的有以下幾種:術(shù)后腦水腫造成的顱內(nèi)壓增高,這種情況一般是在術(shù)后3~4天左右;部分病人在手術(shù)以后會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)出血的并發(fā)癥,這種情況一般多發(fā)生于術(shù)后24~48小時(shí)內(nèi):另外,手術(shù)以后還可能會(huì)出現(xiàn)傷口部位的感染、腦膜炎、肺炎等;最后,術(shù)后還可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)功能紊亂,導(dǎo)致中樞性高熱;一般情況下,術(shù)后需要嚴(yán)格監(jiān)護(hù)病人的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔、肢體活動(dòng)癥狀等。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦膠質(zhì)瘤是惡性腫瘤嗎
腦膠質(zhì)瘤是惡性腫瘤。腦膠質(zhì)瘤是顱腦腫瘤中最常見(jiàn)的一種類別,占顱內(nèi)腫瘤的一半左右,是一種惡性的腫瘤。腦膠質(zhì)瘤來(lái)源于神經(jīng)上皮組織,病變部位取源于神經(jīng)系統(tǒng)膠質(zhì)細(xì)胞以及神經(jīng)元細(xì)胞,是一種實(shí)質(zhì)性的病理改變,由于其具有一定的惡性程度,治療常常采用開(kāi)顱手術(shù)切除的方法。一些臨床癥狀比較輕微的患者在早期也可以采用觀察隨診的方法進(jìn)行治療。
李雷 副主任醫(yī)師 上饒市人民醫(yī)院
膠質(zhì)瘤會(huì)遺傳下一代嗎
腦內(nèi)膠質(zhì)瘤通常是不大概遺傳到下一代的。由于目前醫(yī)學(xué)上面沒(méi)有發(fā)現(xiàn)膠質(zhì)瘤具有顯性遺傳的相應(yīng)基因,只是只是有一類十分罕見(jiàn)的結(jié)節(jié)性軟化伴隨膠質(zhì)瘤中央的某一種,那么這一種應(yīng)該是在人類身上出現(xiàn)的十分罕見(jiàn),常常只要它是和結(jié)節(jié)性軟化同時(shí)伴隨的,這一類多是具有顯性遺傳的傾向,并且它通常是和結(jié)節(jié)性硬化在一起出現(xiàn),因此也不是簡(jiǎn)單的膠質(zhì)瘤就有遺傳這樣一個(gè)說(shuō)法。提議病患,改善生活習(xí)慣,應(yīng)擺正心態(tài),積極醫(yī)治,以好處疾病恢復(fù)。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
鼻神經(jīng)膠質(zhì)瘤是什么原因引起的?
再次出現(xiàn)惡心干嘔,無(wú)力,頭痛等癥狀表現(xiàn),的確是與鼻神經(jīng)膠質(zhì)瘤有一定關(guān)系。但是要知曉引發(fā)鼻神經(jīng)膠質(zhì)瘤的原因還是不太明確。目前相信生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中邊緣化的神經(jīng)組織生長(zhǎng)在中樞系統(tǒng)以外的部分,有相信此瘤具某些良性腫瘤特征。對(duì)其治療,是需要有通過(guò)手術(shù)來(lái)解決的,必須解決好。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
膠質(zhì)瘤引起的腦梗癥狀有哪些
顱內(nèi)的膠質(zhì)瘤是最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,占顱內(nèi)惡性腫瘤的40~50%左右,膠質(zhì)瘤常會(huì)引起占位性病變而導(dǎo)致瘤卒中,所以可以引起頭痛,頭暈,惡心嘔吐,偏癱等一些癥狀,在治療上主要是采用手術(shù)的方式進(jìn)行治療,二級(jí)上的膠質(zhì)瘤要配合放療化療等方式來(lái)進(jìn)行治療,和腦梗引起的顱內(nèi)壓增高有相似的癥狀。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膠質(zhì)瘤拉肚子怎么回事
膠質(zhì)瘤本身不會(huì)引起拉肚子。如果膠質(zhì)瘤患者出現(xiàn)拉肚子的現(xiàn)象,通常是因?yàn)槠渌蛩貙?dǎo)致,可能是腸胃功能的紊亂導(dǎo)致,也可能是胃腸道的炎癥導(dǎo)致,還可能是服用抗生素過(guò)多,引起菌群失調(diào)而導(dǎo)致。另外,有部分患者可能是由于食入不干凈的食物,引起腸胃炎癥,從而導(dǎo)致腹瀉。膠質(zhì)瘤患者出現(xiàn)拉肚子的情況,通常要明確腹瀉的原因,根據(jù)腹瀉的原因,采取有效的治療方式,從而控制腹瀉。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
腦膠質(zhì)瘤可以做手術(shù)嗎
最好不要手術(shù),建議您采用萎縮腫瘤血管的中草藥治療效果好,見(jiàn)效快,對(duì)晚期惡性腫瘤及腦膠質(zhì)瘤都有獨(dú)特的治療效果,而且安全,對(duì)身體不會(huì)產(chǎn)生任何毒副作用.能使患者在短的時(shí)間內(nèi)就能看到治療效果,治愈的希望也是比較大的.祝早日康復(fù)!
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
腦膠質(zhì)瘤需要化療幾次
腦膠質(zhì)瘤需要化療幾次,主要是根據(jù)病情嚴(yán)重程度以及手術(shù)切除完整程度和治療方案來(lái)決定。腦膠質(zhì)瘤是一種發(fā)生于顱腦內(nèi)部的實(shí)質(zhì)性腫瘤,會(huì)隨著病情的發(fā)展逐漸增大壓迫周圍腦組織,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高、腦組織水腫等,采用手術(shù)治療能夠解除瘤體對(duì)腦組織的壓迫,術(shù)后大多都需要采用化療方法進(jìn)行治療,常規(guī)化療大多是術(shù)后應(yīng)用6個(gè)療程,具體到患者到底需要化療幾次,則需要自身情況來(lái)決定。
陳曉露 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院
膠質(zhì)瘤的病理要多久出來(lái)
病理報(bào)告通常需要7到14天才能出來(lái)。對(duì)于確診膠質(zhì)瘤的患者,等待病理報(bào)告是一段既焦慮又關(guān)鍵的時(shí)間。病理報(bào)告將詳細(xì)說(shuō)明腫瘤的類型...
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運(yùn)動(dòng)后多久可以吃水果
運(yùn)動(dòng)后一般建議在15-30分鐘后可以適量食用水果,以幫助身體及時(shí)補(bǔ)充能量和電解質(zhì),促進(jìn)恢復(fù)。選擇易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的水果,如香蕉、橙子、西瓜等,是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。 1、為什么運(yùn)動(dòng)后需要吃水果? 運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,身體會(huì)消耗大量的能量,同時(shí)丟失一定量的電解質(zhì)和水分。水果富含天然果糖和礦物質(zhì),不僅能快速補(bǔ)充能量,還可以恢復(fù)電解質(zhì)平衡,防止低血糖和疲勞感。尤其是高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后,補(bǔ)充一些含糖的水果有助于身體恢復(fù)糖原儲(chǔ)備,同時(shí)還能提供維生素C和抗氧化劑,幫助緩解肌肉炎癥。 2、運(yùn)動(dòng)后吃水果需要注意時(shí)間和種類 為了避免對(duì)胃腸造成負(fù)擔(dān),建議在運(yùn)動(dòng)后休息15-30分鐘后再進(jìn)食水果,這時(shí)胃腸功能逐漸恢復(fù),可以更好地吸收營(yíng)養(yǎng)。要選擇水分足、容易消化的水果,例如: 香蕉:含豐富的鉀和天然糖分,可以緩解運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)的肌肉痙攣。 橙子:補(bǔ)充維生素C和水分,快速改善疲勞感。 西瓜:富含水分和氨基酸,有助于身體降溫并加快恢復(fù)。 避免食用過(guò)于酸澀或高膳食纖維的水果,比如檸檬、梨等,可能對(duì)未完全恢復(fù)的胃部造成刺激。 3、運(yùn)動(dòng)恢復(fù)期間的其他注意事項(xiàng) 除了水果,運(yùn)動(dòng)后也應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)食物,如酸奶、堅(jiān)果或雞蛋,幫助修復(fù)肌肉;同時(shí)應(yīng)盡量避免高脂肪和高糖分的不健康零食。適量飲用運(yùn)動(dòng)飲料或清水,有助于身體快速恢復(fù)水鹽平衡。如果運(yùn)動(dòng)后感到非常疲勞或頭暈,說(shuō)明補(bǔ)充不足,應(yīng)該及時(shí)調(diào)整飲食或咨詢 保持良好的飲食習(xí)慣是科學(xué)鍛煉和身體恢復(fù)的重要組成部分,適量吃水果是運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)的健康選擇。根據(jù)鍛煉強(qiáng)度和個(gè)人胃腸狀況調(diào)整食用時(shí)間和種類,學(xué)會(huì)傾聽(tīng)身體的需求尤為重要。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
艾迪注射液的功效
艾迪注射液主要用于輔助治療肺癌,具有一定的提高免疫力、抗腫瘤及緩解癌癥患者癥狀的作用,但無(wú)法替代抗癌治療,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。其主要作用機(jī)制包括改善患者的機(jī)體狀況、抑制腫瘤細(xì)胞增殖并輔助緩解病痛。 1提高免疫功能 艾迪注射液含有多種中藥提取物,如刺五加、人參皂苷等,能夠提升患者的免疫力。它通過(guò)促進(jìn)免疫細(xì)胞的生成和活化,增強(qiáng)機(jī)體抗癌能力,并減少患者在癌癥治療過(guò)程中因免疫力低下導(dǎo)致的感染風(fēng)險(xiǎn)。提升免疫力對(duì)癌癥患者尤為重要,可提高整體治療效果。 2輔助抗腫瘤作用 艾迪注射液可以抑制癌細(xì)胞的增殖、促進(jìn)癌細(xì)胞凋亡,其中特定有效成分具有抗腫瘤活性,可直接作用于肺癌病灶部位。艾迪注射液可減輕化療和放療副作用,提高患者對(duì)治療的耐受性。需注意的是,這種抗腫瘤作用是輔助性質(zhì),并非主導(dǎo)治療。 3緩解癌癥癥狀 艾迪注射液可以幫助緩解肺癌患者常見(jiàn)的疲勞、呼吸不適、乏力等癥狀,提高生存質(zhì)量。同時(shí),它還能減輕化療和放療引起的不良反應(yīng),如惡心、嘔吐等,提升患者治療的依從性。對(duì)于晚期患者,艾迪注射液可用于綜合治療中,減少癌癥相關(guān)的痛苦。 艾迪注射液在治療肺癌方面具有一定價(jià)值,但不能代替手術(shù)、化療、靶向藥物等主流治療,需要結(jié)合患者的具體病情,由專業(yè)醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
月經(jīng)老是提前是什么原因造成的
月經(jīng)頻繁提前通常可能是由激素水平失衡、壓力過(guò)大、生活方式不規(guī)律、婦科炎癥或其他疾病等原因?qū)е拢梢酝ㄟ^(guò)改變生活習(xí)慣、合理作息和及時(shí)就醫(yī)來(lái)評(píng)估和治療。 1激素水平失衡 月經(jīng)的周期由身體內(nèi)的性激素如雌激素和孕激素水平調(diào)控。如果內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂,例如多囊卵巢綜合癥或甲狀腺問(wèn)題,就可能導(dǎo)致經(jīng)期提前。建議盡早去醫(yī)院檢查激素水平,明確是否存在內(nèi)分泌或其它相關(guān)疾病問(wèn)題。在治療中,醫(yī)生可能會(huì)推薦激素調(diào)節(jié)藥物,例如雌激素和孕激素聯(lián)合制劑來(lái)恢復(fù)正常周期。 2情緒波動(dòng)和壓力 過(guò)大的心理壓力或情緒波動(dòng)會(huì)影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能,使得月經(jīng)周期紊亂,一些女性的經(jīng)期會(huì)提前。建議適量進(jìn)行緩解壓力的運(yùn)動(dòng)如瑜伽或慢跑,改善睡眠質(zhì)量,同時(shí)適當(dāng)培養(yǎng)興趣愛(ài)好,讓精神狀態(tài)保持放松。如果長(zhǎng)期壓力問(wèn)題難以緩解,可以考慮向心理咨詢師尋求幫助。 3生活習(xí)慣不規(guī)律 熬夜、飲食不當(dāng)如過(guò)度節(jié)食或高糖高脂飲食會(huì)干擾身體的正常生理功能,使得月經(jīng)周期紊亂。建議養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,包括保持規(guī)律的就寢時(shí)間、均衡飲食、多吃富含鐵和維生素B的食物如綠葉蔬菜、豆類、瘦肉等,以及避免過(guò)度使用咖啡因和酒精。 4婦科炎癥或疾病 婦科炎癥如子宮內(nèi)膜炎或附件炎或者子宮異常情況如子宮肌瘤也可能導(dǎo)致月經(jīng)提前。建議每年進(jìn)行定期的婦科檢查,包括B超檢查和宮頸涂片篩查。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀,例如經(jīng)量異常增多或明顯腹痛,應(yīng)盡快就醫(yī),醫(yī)生常會(huì)采用消炎藥物、物理治療或手術(shù)手段進(jìn)行治療。 5藥物或激素干預(yù)的影響 某些藥物如緊急避孕藥會(huì)因激素含量較高而打破正常的內(nèi)分泌平衡,導(dǎo)致經(jīng)期提前。這種情況往往是短期的,停止使用后月經(jīng)通常會(huì)恢復(fù)正常。為了避免經(jīng)期問(wèn)題,建議在使用任何藥物前咨詢專業(yè)醫(yī)生或藥師的建議。 如果月經(jīng)經(jīng)常提前,且伴隨持續(xù)不適癥狀,應(yīng)引起重視。規(guī)律的月經(jīng)是女性身體健康的重要標(biāo)志,及時(shí)的醫(yī)療評(píng)估能夠明確病因,保障身體的長(zhǎng)期健康。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
黃疸234是多少
黃疸數(shù)值234、μmol/L屬于比較嚴(yán)重的情況,提示膽紅素水平明顯升高,可能涉及肝臟、膽道疾病或者新生兒黃疸等問(wèn)題,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。常見(jiàn)誘因包括肝細(xì)胞受損、膽道梗阻和血液溶解等,治療方式視具體病因而定。 1、導(dǎo)致黃疸的常見(jiàn)原因 1肝細(xì)胞受損:當(dāng)肝細(xì)胞因病毒性肝炎如乙肝、丙肝、肝硬化或藥物性肝損傷受損時(shí),膽紅素代謝功能減弱,導(dǎo)致膽紅素堆積在血液中,引發(fā)黃疸。 2膽道梗阻:由于膽結(jié)石、惡性腫瘤或膽管炎等問(wèn)題導(dǎo)致膽汁排泄受阻,出現(xiàn)梗阻性黃疸,直接膽紅素顯著升高。 3血液溶解:如溶血性貧血等疾病會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞,間接膽紅素異常升高,引發(fā)溶血性黃疸。 4新生兒生理性黃疸:新生兒在出生后因肝酶系統(tǒng)未完全成熟,可能會(huì)暫時(shí)出現(xiàn)黃疸。234、μmol/L已超出輕度黃疸范圍,需特別關(guān)注是否有溶血或感染等原因。 2、治療方法 1針對(duì)肝功能受損:如為病毒性肝炎,應(yīng)使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋等,配合護(hù)肝藥物如甘草酸二銨、腺苷蛋氨酸減輕肝細(xì)胞損害,還需調(diào)整生活方式如禁酒、低脂飲食。 2解除膽道梗阻:如果為膽結(jié)石可選擇膽道鏡微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行取石,惡性腫瘤患者視病情需行手術(shù)切除或膽道支架置入術(shù)。 3溶血性疾病治療:如為自身免疫性溶血,可用激素如糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。遺傳性溶血性疾病需個(gè)案治療,例如重型地中海貧血可能需輸血或脾切除。 4新生兒黃疸:輕度新生兒黃疸可通過(guò)光療促進(jìn)膽紅素代謝,嚴(yán)重者需換血治療以防止膽紅素腦病。 3、生活方式與飲食調(diào)理 加強(qiáng)日常健康管理對(duì)于減少黃疸發(fā)病和輔助治療有一定作用。 1飲食調(diào)理:低脂、清淡飲食保護(hù)肝功能,如增加水果、蔬菜攝入避免油膩食物。 2生活習(xí)慣:避免熬夜并保持適量運(yùn)動(dòng),定期體檢檢測(cè)肝膽功能,對(duì)高危人群如乙肝病毒攜帶者尤為重要。 如果檢測(cè)結(jié)果提示黃疸數(shù)值達(dá)到234、μmol/L,立即尋求專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療十分必要。這不僅有助于明確病因,還能防止?jié)撛诘奈<吧膰?yán)重并發(fā)癥。盡早介入治療,科學(xué)管理生活,能夠有效改善病情,提高生活質(zhì)量。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
蚊子叮了艾滋病人,再叮別人感染嗎
蚊子叮了艾滋病人再叮別人不會(huì)傳染艾滋病。艾滋病的傳播主要依賴于血液、體液和母嬰傳播,蚊子叮咬并不會(huì)將艾滋病病毒HIV傳播至其他人。科學(xué)研究表明,蚊子并不是艾滋病病毒的傳播媒介,下面從生物學(xué)原理及傳播機(jī)制進(jìn)行詳細(xì)解析。 1蚊子的叮咬機(jī)制與HIV傳播無(wú)關(guān) 蚊子叮咬并非直接注入它吸入的血液,而是通過(guò)其唾液腺分泌一種抗凝血物質(zhì)幫助吸血。這意味著即使蚊子吸過(guò)含有HIV的血液,它不會(huì)將病毒通過(guò)叮咬注入另一個(gè)人的身體中。蚊子本身沒(méi)有繁殖HIV的細(xì)胞結(jié)構(gòu),病毒會(huì)在蚊子體內(nèi)迅速降解,失去感染能力。 2HIV在蚊子體內(nèi)無(wú)法生存和繁殖 HIV是一種高度特異性的人類病毒,只能在人類免疫細(xì)胞如CD4細(xì)胞內(nèi)正常存活并復(fù)制。蚊子的體內(nèi)環(huán)境并不支持HIV的存活和擴(kuò)散,所以即使蚊子叮咬了HIV感染者,也無(wú)法將病毒帶到另一個(gè)人身上。 3流行病學(xué)研究支持蚊子與HIV傳播無(wú)關(guān) 全球范圍內(nèi)已經(jīng)進(jìn)行大量的艾滋病流行病學(xué)研究,證據(jù)顯示,HIV的傳播與蚊蟲(chóng)無(wú)關(guān)。即便在熱帶地區(qū)蚊蟲(chóng)多發(fā)的國(guó)家,仍沒(méi)有發(fā)現(xiàn)因蚊蟲(chóng)叮咬而感染HIV的案例。和HIV傳播方式完全不同的登革熱、瘧疾等疾病通過(guò)蚊子傳播,是由于這些病毒和寄生蟲(chóng)適合蚊子的生理結(jié)構(gòu),這是艾滋病病毒所無(wú)法做到的。 雖然蚊子不會(huì)傳播HIV,但在日常生活中依然要做好蚊蟲(chóng)叮咬的防護(hù)。應(yīng)注意減少暴露皮膚,穿長(zhǎng)袖衣物,或使用防蚊液等物品;整理家中積水,減少蚊蟲(chóng)滋生環(huán)境。對(duì)于艾滋病傳播,避免共用針具、規(guī)范性行為以及定期體檢是有效的預(yù)防方式。如果對(duì)自身健康有疑問(wèn),應(yīng)盡早前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢。 蚊子叮咬不會(huì)傳播HIV,但我們依然需要關(guān)注自身健康,預(yù)防各種蚊媒疾病以及控制艾滋病的傳播途徑,提升科學(xué)認(rèn)知,安心過(guò)好每一天。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
呼吸球囊操作流程
呼吸球囊的正確操作流程是確保患者能夠有效通氣的重要措施,應(yīng)嚴(yán)格遵循規(guī)范以提高急救效率和安全性。操作的關(guān)鍵步驟包括準(zhǔn)備設(shè)備、密封面罩、調(diào)整通氣頻率,最終保證氧氣供給和患者安全。 1、準(zhǔn)備設(shè)備 確保設(shè)備齊全并處于正常工作狀態(tài),包括呼吸球囊、面罩及氧氣供給管路。檢查呼吸球囊是否漏氣和彈性是否正常,同時(shí)接上氧氣管路,將氧濃度調(diào)節(jié)至100%,并預(yù)充氧。 2、密封面罩 將面罩緊貼患者面部,確保覆蓋口鼻區(qū)域,建立良好的氣密性。對(duì)于成人患者,推薦使用環(huán)抱手法“E-C手位”,即用拇指和食指呈“C”形按壓面罩,其余三指呈“E”形托穩(wěn)下頜,避免漏氣。對(duì)于兒童和嬰兒,需根據(jù)面部大小調(diào)整面罩型號(hào)進(jìn)行密封。 3、擠壓球囊通氣 通過(guò)定時(shí)擠壓球囊實(shí)現(xiàn)人工通氣。成人每次擠壓應(yīng)維持1秒,每分鐘10-12次,避免通氣過(guò)快或過(guò)慢。觀察胸廓是否起伏以判斷通氣效果,同時(shí)注意不要過(guò)度充氣以免導(dǎo)致氣壓傷害。 4、監(jiān)測(cè)患者狀態(tài) 密切觀察患者的生命體征,包括胸廓擴(kuò)張幅度、皮膚顏色和血氧飽和度,必要時(shí)調(diào)整操作手法或使用其他輔助設(shè)備,如氣管插管。注意操作時(shí)應(yīng)避免誤入胃內(nèi)造成嘔吐或誤吸,尤其是未進(jìn)行氣道保護(hù)的情況下。 呼吸球囊操作是一項(xiàng)生命急救技能,需要嚴(yán)格按照流程規(guī)范進(jìn)行,并基于患者情況判斷通氣效果。熟練掌握此技能不僅對(duì)醫(yī)護(hù)人員至關(guān)重要,也可為非專業(yè)人士提供更及時(shí)的急救機(jī)會(huì)。在實(shí)際應(yīng)用中,建議配合培訓(xùn)設(shè)備進(jìn)行實(shí)踐演練,定期更新急救知識(shí)以強(qiáng)化技能。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
鉛中毒是怎么引起的
鉛中毒主要是由于環(huán)境污染、職業(yè)暴露或使用含鉛產(chǎn)品等因素導(dǎo)致體內(nèi)鉛積累超標(biāo),引起神經(jīng)、消化、血液等多系統(tǒng)損害。常見(jiàn)原因包括遺傳易感性、外部環(huán)境污染、自身臟器代謝能力不足和誤服含鉛物質(zhì)。了解病因并及時(shí)預(yù)防和治療至關(guān)重要。 1、遺傳易感性 部分人由于基因差異對(duì)鉛的代謝能力較弱,更容易發(fā)生鉛中毒。這種遺傳因素會(huì)增加體內(nèi)鉛代謝效率下降的風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致鉛在體內(nèi)積聚。但遺傳更多表現(xiàn)為個(gè)體差異,不是主要致因。對(duì)于遺傳易感人群,更需要注意避免接觸鉛污染環(huán)境,同時(shí)可通過(guò)基因檢測(cè)了解自身風(fēng)險(xiǎn)。 2、環(huán)境因素外部污染 工業(yè)污染、汽車尾氣、建筑材料以及含鉛燃料燃燒等是鉛中毒的外部主要來(lái)源。例如,一些老舊房屋中使用的含鉛涂料、管道可能釋放鉛顆粒;某些工業(yè)生產(chǎn)或使用的含鉛化學(xué)品易被人體吸收;無(wú)安全檢測(cè)的地下井水或土壤中的鉛含量高,也容易通過(guò)飲食鏈進(jìn)入人體。可以通過(guò)改善生活環(huán)境、避免接觸老舊物品以及選擇正規(guī)來(lái)源的飲用水等方式減少鉛污染暴露。 3、生理因素代謝能力不足 新生兒、兒童以及孕婦更容易遭受鉛中毒,因?yàn)樗麄兊纳眢w解毒和排鉛能力較弱,易出現(xiàn)鉛在組織中的累積。尤其對(duì)于6歲以下的兒童,過(guò)多的鉛會(huì)影響其神經(jīng)發(fā)育與認(rèn)知功能。應(yīng)采取預(yù)防性措施,如避免孩子接觸含鉛產(chǎn)品舊玩具、某些彩繪顏料等并確保均衡飲食,增加鈣和鐵的攝入,這些營(yíng)養(yǎng)素有助于減少鉛的吸收。 4、誤服或直接接觸含鉛物品 誤服含鉛產(chǎn)品如劣質(zhì)化妝品、傳統(tǒng)陶瓷涂層餐具、劣質(zhì)玩具或裝飾品也是鉛中毒的一個(gè)重要原因。例如,一些非法生產(chǎn)的劣質(zhì)膏藥、草藥中含有高濃度的鉛元素,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致鉛蓄積。應(yīng)盡量避免使用來(lái)源不明的化妝品、藥品和日用品。 5、疾病或毒物積累病理因素 腎功能不全、慢性消化吸收障礙可能抑制鉛的正常排泄,導(dǎo)致鉛中毒風(fēng)險(xiǎn)上升。在這種情況下,建議及時(shí)檢查肝腎功能,并在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充必要的解毒劑,如使用二巰基丙磺酸鈉DMPS、依地酸鈣鈉Ca-NaEDTA等進(jìn)行藥物螯合治療。手術(shù)治療通常不適用于單純鉛中毒,但需排查是否存在異物殘留引發(fā)中毒潛在風(fēng)險(xiǎn)。 鉛中毒可能源自多方面因素,其損害不可忽視。若出現(xiàn)鉛中毒癥狀如頭痛、腹痛、乏力等,應(yīng)盡早就醫(yī),通過(guò)血鉛檢測(cè)確認(rèn)并采取治療措施。同時(shí),加強(qiáng)預(yù)防意識(shí),減少接觸環(huán)境污染和含鉛產(chǎn)品,是保護(hù)健康的重要手段。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
胸痛的快速診治的方法
胸痛可能是心臟、肺部或胃部等多種疾病的表現(xiàn),快速診治需要先明確原因并采取相應(yīng)的措施,包括急救、醫(yī)學(xué)檢查和后續(xù)治療。 1、急救與快速判斷 當(dāng)胸痛突然發(fā)作且伴隨出冷汗、呼吸困難、惡心或左臂麻木等癥狀時(shí),可能是心肌梗死的表現(xiàn),需要立刻撥打急救電話并休息;若非急性情況,則可通過(guò)記錄疼痛特點(diǎn)、位置和誘發(fā)因素初步判斷類型。例如,心絞痛多為壓榨感疼痛,胃酸反流則可因進(jìn)食后加重。無(wú)論癥狀是輕是重,及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵,尤其是無(wú)法確定病因的持續(xù)胸痛。 2、快速診斷方法 醫(yī)院會(huì)利用以下方式明確胸痛原因。 心電圖檢查:判斷是否存在急性心肌缺血,如急性冠脈綜合征。 胸部CT或X光:用于排查肺部問(wèn)題,如肺栓塞或氣胸。 血液檢查:如心肌標(biāo)志物檢測(cè)肌鈣蛋白可輔助心梗的診斷。 3、治療方案與措施 針對(duì)不同的胸痛原因,有針對(duì)的治療方法可盡快緩解癥狀。 心臟問(wèn)題:對(duì)于急性心梗,及時(shí)溶栓治療、急診冠脈介入手術(shù)PCI或服用硝酸甘油片是常用措施。 肺源性疾病:如氣胸需進(jìn)行胸腔閉式引流,肺栓塞則可能需要抗凝或溶栓治療。 胃食管反流病:可通過(guò)服用質(zhì)子泵抑制劑,比如奧美拉唑,并結(jié)合飲食調(diào)整治愈。避免吸煙飲酒和進(jìn)食過(guò)于辛辣的食物。 胸痛可能是多種疾病的信號(hào),無(wú)論急慢性,都需要及時(shí)通過(guò)醫(yī)學(xué)檢查找到病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,不可輕視胸痛的警告信號(hào)。明確病因、科學(xué)診治,才能有效應(yīng)對(duì)胸痛問(wèn)題,為健康保駕護(hù)航。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
佝僂病幾歲就不能治了
佝僂病在絕大多數(shù)情況下是可以在兒童成長(zhǎng)發(fā)育階段通過(guò)科學(xué)干預(yù)治愈的,早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療非常重要,年齡不是絕對(duì)的限制因素。對(duì)于較大年齡段的患者,雖然骨骼發(fā)育可能已趨于穩(wěn)定,但仍可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、功能鍛煉等方式緩解部分癥狀并改善生活質(zhì)量。 1、什么是佝僂病? 佝僂病主要指因維生素D缺乏引起鈣、磷代謝失衡,導(dǎo)致兒童骨骼發(fā)育異常的疾病。其典型癥狀包括骨骼畸形如“O型腿”或“X型腿”、骨軟化、關(guān)節(jié)腫大等。嬰幼兒期為高發(fā)階段,尤其是出生6個(gè)月至2歲的兒童最易受到影響。如果病情未及時(shí)控制,可能影響成年后的骨骼功能和形態(tài)。 2、為什么年齡越小越容易治療? 佝僂病主要出現(xiàn)在骨骼迅速生長(zhǎng)的時(shí)期,身體對(duì)維生素D和鈣的需求較大。如果在早期干預(yù),可以通過(guò)補(bǔ)充維生素D和鈣恢復(fù)正常骨骼發(fā)育,避免永久性損害。而一旦骨骼已經(jīng)完全發(fā)育,例如15歲以后,骨骼塑形能力有限,治療的效果可能減弱,但仍然可以通過(guò)措施減少骨骼潛在問(wèn)題。 3、治療方法有哪些? ① 藥物治療 對(duì)兒童佝僂病的治療,醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)病情開(kāi)具維生素D劑型藥物。例如:活性維生素D制劑如骨化三醇、復(fù)合維生素D+鈣片補(bǔ)充劑等。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免過(guò)量造成高鈣血癥。 ② 飲食調(diào)整 調(diào)整飲食是治療和預(yù)防佝僂病的重要方式。建議多攝入富含維生素D和鈣的食物,包括脂肪魚(yú)如三文魚(yú)、沙丁魚(yú)、蛋黃、乳制品如酸奶、奶酪及堅(jiān)果。偶爾可以選擇已強(qiáng)化維生素D的食品。 ③ 陽(yáng)光照射和運(yùn)動(dòng) 適量的紫外線照射能促進(jìn)體內(nèi)維生素D合成,特別是早晨或者下午太陽(yáng)光柔和時(shí)帶兒童戶外活動(dòng)。每周進(jìn)行3次、每次20至30分鐘的日曬即可。避免陽(yáng)光過(guò)強(qiáng)時(shí)直接暴曬,以免曬傷皮膚。 4、如果沒(méi)能及時(shí)治療怎么辦? 對(duì)于未能及時(shí)治療的患者,如果出現(xiàn)骨骼畸形或其他癥狀,可通過(guò)骨科糾正手術(shù)、定制矯形器等減輕骨骼問(wèn)題,改善活動(dòng)功能。成年后的患者也需要定期監(jiān)測(cè)骨密度,注意骨折風(fēng)險(xiǎn),并堅(jiān)持補(bǔ)鈣和適量運(yùn)動(dòng)以維持骨骼健康。 佝僂病的治療越早越好,但不意味著年齡大了就無(wú)法治療。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注兒童的骨骼發(fā)育狀況,提供全面的營(yíng)養(yǎng)支持,并定期體檢以便早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。即使錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)期,通過(guò)后續(xù)的綜合措施依然可以改善癥狀或減少并發(fā)癥。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
沈陽(yáng)結(jié)腸癌排名比較好醫(yī)院
沈陽(yáng)治療結(jié)腸癌排名比較好的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在結(jié)腸癌的早期篩查、手術(shù)治療及綜合治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),其中中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科年手術(shù)量超過(guò)800例,微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)65%;中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院腫瘤中心配備智能影像分析系統(tǒng),可精準(zhǔn)識(shí)別腫瘤浸潤(rùn)范圍;遼寧省腫瘤醫(yī)院作為東北地區(qū)最大的腫瘤專科醫(yī)院,其結(jié)直腸外科開(kāi)展的全盆腔臟器切除術(shù)為晚期患者提供了治療機(jī)會(huì)。1. 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院該院胃腸腫瘤外科是遼寧省重點(diǎn)專科,擁有東北地區(qū)首個(gè)達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)結(jié)腸癌根治術(shù)的精準(zhǔn)淋巴結(jié)清掃。科室建立多學(xué)科協(xié)作模式,聯(lián)合影像科、病理科開(kāi)展術(shù)前三維重建評(píng)估,制定個(gè)體化手術(shù)方案。針對(duì)局部進(jìn)展期結(jié)腸癌,常規(guī)開(kāi)展新輔助化療聯(lián)合腹腔熱灌注治療,使腫瘤降期率提升至42%。術(shù)后采用加速康復(fù)外科理念,通過(guò)早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持降低并發(fā)癥發(fā)生率。醫(yī)院參與多項(xiàng)國(guó)際多中心臨床試驗(yàn),為患者提供前沿藥物治療方案。2. 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤中心設(shè)置獨(dú)立的結(jié)直腸腫瘤診療單元,配備4K超高清腹腔鏡系統(tǒng),可完成單孔腹腔鏡右半結(jié)腸切除術(shù)等復(fù)雜術(shù)式。科室創(chuàng)新應(yīng)用熒光導(dǎo)航技術(shù),術(shù)中實(shí)時(shí)顯示淋巴引流路徑,確保淋巴結(jié)清掃徹底性。針對(duì)遺傳性結(jié)腸癌患者,開(kāi)展基因檢測(cè)指導(dǎo)的預(yù)防性手術(shù)。醫(yī)院建立的智能隨訪系統(tǒng)能自動(dòng)分析患者術(shù)后復(fù)查數(shù)據(jù),及時(shí)預(yù)警復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。其營(yíng)養(yǎng)科研發(fā)的腫瘤專用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑,有效改善患者術(shù)后營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。3. 遼寧省腫瘤醫(yī)院作為國(guó)家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心,該院結(jié)直腸外科年完成結(jié)腸癌手術(shù)1200余例,其中腹腔鏡手術(shù)占比超70%。科室配備術(shù)中放療設(shè)備,可在腫瘤切除后直接進(jìn)行靶向照射。針對(duì)肝轉(zhuǎn)移患者,創(chuàng)新應(yīng)用ALPPS分階段肝切除技術(shù),使不可切除病灶轉(zhuǎn)化率達(dá)38%。醫(yī)院疼痛管理團(tuán)隊(duì)采用神經(jīng)阻滯聯(lián)合藥物滴定法,將術(shù)后中重度疼痛發(fā)生率控制在15%以下。其生物樣本庫(kù)累計(jì)保存結(jié)腸癌組織標(biāo)本2.3萬(wàn)份,支撐多項(xiàng)靶向藥物研究。4. 沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院該院普通外科開(kāi)展結(jié)腸癌規(guī)范化診療,配備超聲刀和能量平臺(tái),確保手術(shù)出血量控制在50ml以內(nèi)。科室引進(jìn)高清電子染色內(nèi)鏡系統(tǒng),可發(fā)現(xiàn)直徑
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