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膽囊切除術(shù)后膽汁反流性胃炎嚴(yán)重嗎?

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2022-05-20 17:53 45人閱讀

問(wèn)題描述:膽囊切除后膽汁反流性胃炎嚴(yán)重嗎

醫(yī)生回答(1)

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膽囊切除術(shù)后膽汁反流性胃炎嚴(yán)重嗎?
膽汁反流性胃炎跟膽囊一般有一定的關(guān)系,比如患有膽囊炎或者是膽結(jié)石等疾病,如果做過(guò)膽囊切除手術(shù),也有可能會(huì)引起膽汁反流性胃炎。建議病人平時(shí)要養(yǎng)成一個(gè)良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,不能吃一些比較刺激性的食物。建議病人平時(shí)要養(yǎng)成一個(gè)良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,不能吃一些比較刺激性的食物。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
膽汁反流性胃炎嚴(yán)重嗎
您好!胃炎是很多人患有的疾病,不同原因引起的,疾病名稱也不同。由于膽汁、胰液引起的胃炎稱作膽汁反流性胃炎。那么膽汁反流性胃炎嚴(yán)重嗎?我們一起來(lái)了解一下。當(dāng)十二指腸內(nèi)的膽汁反流進(jìn)入胃部后,因?yàn)槟懼菈A性液體,所以會(huì)對(duì)胃部黏膜造成一個(gè)損害,造成胃部發(fā)炎,產(chǎn)生了膽汁反流性胃炎。隨著膽汁反流的時(shí)間越長(zhǎng)且流量越大,對(duì)胃部造成的傷害會(huì)越來(lái)越大,胃炎的程度也會(huì)隨之加重,可能會(huì)出現(xiàn)胃出血的情況,帶來(lái)持續(xù)性的上腹部燒灼樣疼痛感,持續(xù)下去可能影響生命,所以膽汁反流性胃炎還是挺嚴(yán)重的,嚴(yán)重的時(shí)候還可能癌變。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
膽汁反流性胃炎嚴(yán)重嗎?
胃炎是很多人患有的疾病,不同原因引起的,疾病名稱也不同。由于膽汁、胰液引起的胃炎稱作膽汁反流性胃炎。那么膽汁反流性胃炎嚴(yán)重嗎?我們一起來(lái)了解一下。當(dāng)十二指腸內(nèi)的膽汁反流進(jìn)入胃部后,因?yàn)槟懼菈A性液體,所以會(huì)對(duì)胃部黏膜造成一個(gè)損害,造成胃部發(fā)炎,產(chǎn)生了膽汁反流性胃炎。隨著膽汁反流的時(shí)間越長(zhǎng)且流量越大,對(duì)胃部造成的傷害會(huì)越來(lái)越大,胃炎的程度也會(huì)隨之加重,可能會(huì)出現(xiàn)胃出血的情況,帶來(lái)持續(xù)性的上腹部燒灼樣疼痛感,持續(xù)下去可能影響生命,所以膽汁反流性胃炎還是挺嚴(yán)重的,嚴(yán)重的時(shí)候還可能癌變。
周菊 副主任醫(yī)師 應(yīng)急總醫(yī)院
慢性膽汁反流性胃炎嚴(yán)重嗎
如果慢性淺表性胃炎伴有膽汁反流的話,首先治療上是要保護(hù)胃黏膜,可以使用一些能夠吸附膽汁的藥物,比如像達(dá)喜或者是安達(dá)或者是氫氧化鋁凝膠這樣一些藥物。其次是要使用一些調(diào)整胃腸運(yùn)動(dòng)的一些藥物,比如像莫沙必利、伊托必利,同時(shí)還要使用一些抑制胃酸的藥物,比如質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、蘭索拉唑這樣一些藥物。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩膽汁反流性胃炎嚴(yán)重嗎能治好嗎
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膽汁反流性胃炎嚴(yán)重嗎?
膽汁反流性胃炎是指胃腸動(dòng)力紊亂、幽門(mén)括約肌異常、胃手術(shù)等外部或內(nèi)部因素引起的十二指腸內(nèi)胰、膽汁等人體內(nèi)的荷爾蒙反流,人體胃部受損,引起慢性胃炎的發(fā)生。一、膽汁反流性胃炎臨床表現(xiàn)膽汁反流性胃炎在很多臨床表現(xiàn)上與一些普通的胃炎狀況類似,輕癥患者可能不會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,也可能出現(xiàn)輕微的腹痛、消化不良、
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膽汁反流性胃炎嚴(yán)重嗎?
膽汁反流性胃炎是指胃腸動(dòng)力紊亂、幽門(mén)括約肌異常、胃手術(shù)等外部或內(nèi)部因素引起的十二指腸內(nèi)胰、膽汁等人體內(nèi)的荷爾蒙反流,人體胃部受損,引起慢性胃炎的發(fā)生。一、膽汁反流性胃炎臨床表現(xiàn)膽汁反流性胃炎在很多臨床表現(xiàn)上與一些普通的胃炎狀況類似,輕癥患者可能不會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,也可能出現(xiàn)輕微的腹痛、消化不良、
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劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
如何辨別小兒腦癱和運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩
小兒腦癱和運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩可以通過(guò)癥狀表現(xiàn)、病因及診斷方式區(qū)分,家長(zhǎng)需密切觀察孩子的運(yùn)動(dòng)能力、行為表現(xiàn)及發(fā)育速度,做到早識(shí)別、早干預(yù)。建議一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院兒科或康復(fù)科進(jìn)行評(píng)估,以明確病因。 1癥狀表現(xiàn): 小兒腦癱是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,典型表現(xiàn)為肌張力異常肌肉過(guò)軟或僵硬、姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)模式異常,如身體一側(cè)的動(dòng)作明顯少于另一側(cè),或頻繁出現(xiàn)非自主性抽搐等。而運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩?fù)ǔJ沁\(yùn)動(dòng)技能發(fā)展慢,表現(xiàn)為翻身、抓握、爬行等動(dòng)作較同齡兒童落后,但肌張力通常正常,也較少伴隨其他神經(jīng)學(xué)異常。 2病因分析: 1小兒腦癱:大多由胎兒的腦部發(fā)育異常、出生時(shí)缺氧、早產(chǎn)或產(chǎn)傷等因素引起,屬于不可逆性病變。 2運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩:可能由遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、環(huán)境刺激不足等導(dǎo)致,通常經(jīng)過(guò)康復(fù)訓(xùn)練或干預(yù)可恢復(fù)。 3診斷方式: 1影像學(xué)檢查:如腦部核磁共振MRI能直觀顯示腦部損傷是否存在,適用于疑似腦癱的診斷。 2發(fā)展量表測(cè)試:評(píng)估兒童的運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、社會(huì)互動(dòng)等能力發(fā)展水平,是判斷孩子是否存在運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩的重要工具。 3神經(jīng)學(xué)檢查:通過(guò)觀察孩子的反射、姿勢(shì)及肌張力,可以幫助區(qū)分二者。腦癱患者常伴隨反射亢進(jìn)或異常反射,而運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩者較少存在這些情況。 4干預(yù)方法: 1腦癱: ① 康復(fù)訓(xùn)練:如物理療法PT、作業(yè)療法OT、語(yǔ)言療法ST。 ② 藥物治療:如肉毒桿菌注射緩解肌肉痙攣。 ③ 手術(shù)干預(yù):如矯正性肌腱手術(shù)或選擇性脊神經(jīng)切斷術(shù)SPR。 2運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩: ① 增加互動(dòng)刺激:通過(guò)游戲、互動(dòng)鼓勵(lì)孩子主動(dòng)移動(dòng),鍛煉四肢協(xié)調(diào)性。 ② 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng):保障蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)等關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)供給,可促進(jìn)發(fā)育。 ③ 定期康復(fù)評(píng)估:如運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,幫助孩子盡快趕上發(fā)育水平。 如果孩子存在運(yùn)動(dòng)能力發(fā)育異常,應(yīng)引起重視并及時(shí)就醫(yī),通過(guò)專業(yè)檢測(cè)確定是否為小兒腦癱或運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。一旦明確診斷,需要根據(jù)醫(yī)生建議科學(xué)干預(yù),提高孩子的生活質(zhì)量。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
猴耳環(huán)消炎顆粒的作用
猴耳環(huán)消炎顆粒的主要作用是清熱解毒、消腫止痛,常用于緩解咽喉腫痛、扁桃體炎、中耳炎等炎癥性感染相關(guān)癥狀。藥物通常通過(guò)抗炎作用有效改善因細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致的局部炎癥反應(yīng)。 1、功效解讀: 猴耳環(huán)消炎顆粒是一種中成藥,其主要成分是猴耳環(huán),一種具有清熱解毒和抗菌消炎作用的中藥材。結(jié)合現(xiàn)代藥理研究,它含有黃酮類及多種有效成分,能抑制病原菌引起的炎癥反應(yīng)。適合治療咽喉痛、口腔潰瘍以及因細(xì)菌感染引起的腫痛等問(wèn)題。其止痛功效主要針對(duì)炎癥引發(fā)的疼痛反應(yīng),可顯著減輕不適感。 2、使用范圍: 猴耳環(huán)消炎顆粒廣泛用于以下炎癥疾病: 1、咽喉炎和扁桃體炎:藥物通過(guò)抗菌消炎緩解喉部炎癥; 2、中耳炎:針對(duì)耳部炎癥減輕腫痛; 3、口腔潰瘍以及牙齦炎:藥物清熱特性有助于口腔黏膜恢復(fù)。 3、使用方法: 常規(guī)用法為溫水沖服,每日2-3次,每次服用1袋或根據(jù)說(shuō)明書(shū)具體劑量;服用三天癥狀未緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī),別盲目加量。 4、注意事項(xiàng): 部分人群可能對(duì)成分過(guò)敏,如出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥;因其清熱性質(zhì),脾胃虛寒者需謹(jǐn)慎使用。服藥期間避免食用辛辣刺激性食物,以免影響藥效。 猴耳環(huán)消炎顆粒能夠有效緩解多種炎癥相關(guān)癥狀,但應(yīng)遵照醫(yī)囑用藥,尤其在疾病癥狀持續(xù)或惡化時(shí),需盡快就醫(yī)確認(rèn)問(wèn)題根源并進(jìn)行針對(duì)性治療。合理用藥、注意生活習(xí)慣調(diào)節(jié)能加速康復(fù)過(guò)程。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
肝血管瘤增強(qiáng)CT表現(xiàn)
肝血管瘤增強(qiáng)CT的表現(xiàn)主要包括典型的邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化、延遲強(qiáng)化以及等密度表現(xiàn),這些特征有助于區(qū)分肝血管瘤與其他肝臟疾病的影像學(xué)特點(diǎn)。了解其具體表現(xiàn)有助于患者和醫(yī)生及早識(shí)別,并采取恰當(dāng)?shù)脑\療措施。 1、增強(qiáng)CT的分期特征 肝血管瘤在增強(qiáng)CT檢查中典型分為三期,即動(dòng)脈期、門(mén)靜脈期和延遲期: 動(dòng)脈期表現(xiàn)為腫瘤周邊首先出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀的強(qiáng)化,也即“結(jié)節(jié)樣強(qiáng)化”,通常邊緣清晰而均勻。 門(mén)靜脈期通常見(jiàn)到強(qiáng)化區(qū)域逐漸向中心擴(kuò)展。 延遲期則表現(xiàn)為病灶內(nèi)充滿對(duì)比劑,呈現(xiàn)均勻性強(qiáng)化,密度接近正常肝實(shí)質(zhì),即“填充樣”的完整性強(qiáng)化。 這種三期的動(dòng)態(tài)變化是肝血管瘤最重要的影像學(xué)特征,使其與肝細(xì)胞癌等其他疾病有所不同。 2、典型與不典型表現(xiàn) 雖然大多數(shù)肝血管瘤呈現(xiàn)典型的“三期強(qiáng)化”過(guò)程,但部分病灶可能表現(xiàn)為不典型,包括對(duì)比劑填充不完全、無(wú)強(qiáng)化,或者密度發(fā)生變化。特別是體積較大的肝血管瘤巨大血管瘤可能因纖維化、出血性壞死等導(dǎo)致影像表現(xiàn)差異。醫(yī)生需結(jié)合患者的病史、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和其他影像學(xué)手段如磁共振成像。 3、鑒別診斷與進(jìn)一步處理建議 增強(qiáng)CT表現(xiàn)能有效診斷肝血管瘤,但在某些情況下,仍需進(jìn)一步檢查以排除其他肝臟腫瘤。例如: 可能需行肝臟MRI檢查。這對(duì)于部分高風(fēng)險(xiǎn)患者,如伴隨肝硬化、肝炎史的患者尤為重要,MRI的血流動(dòng)力學(xué)序列能夠更清晰顯示血管瘤的特征。 若病灶表現(xiàn)異常或疑似惡性,醫(yī)生可建議行穿刺活檢以明確診斷。 定期監(jiān)測(cè)也是至關(guān)重要的,特別是對(duì)于體積增長(zhǎng)迅速或伴隨癥狀的肝血管瘤患者。 總體來(lái)看,肝血管瘤的增強(qiáng)CT表現(xiàn)為影像診斷提供了明確的依據(jù),尤其是其典型的分期特征能幫助快速鑒別良惡性病灶。對(duì)于已確認(rèn)的肝血管瘤,患者應(yīng)保持定期復(fù)查,避免忽視異常表現(xiàn)。若出現(xiàn)明顯癥狀,如腹痛、多臟器受壓等,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,選擇手術(shù)切除或其他治療方案,保障健康。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
得急性闌尾炎的原因
急性闌尾炎的主要原因包括遺傳因素、環(huán)境影響、生理特點(diǎn)以及感染病原引起的炎癥,需根據(jù)具體誘因采取相應(yīng)的防治措施。 1、遺傳因素 研究表明,家族中有過(guò)急性闌尾炎病史的人群,其患病風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。這或許與遺傳基因相關(guān),如某些遺傳傾向可能導(dǎo)致闌尾管腔狹小,更容易出現(xiàn)炎癥。對(duì)于有家族病史的人群,建議定期關(guān)注身體健康,避免高風(fēng)險(xiǎn)行為,比如暴飲暴食或劇烈運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)食,這些可能會(huì)誘發(fā)炎癥。 2、環(huán)境因素飲食與生活習(xí)慣 飲食習(xí)慣不健康被認(rèn)為是引發(fā)急性闌尾炎的重要因素。例如,攝入過(guò)多的高脂肪、低纖維食物,可能會(huì)減緩腸道蠕動(dòng),導(dǎo)致糞石產(chǎn)生,進(jìn)而堵塞闌尾開(kāi)口。經(jīng)常不規(guī)律飲食,暴飲暴食、飲水不足也可增加腸道負(fù)擔(dān)。預(yù)防方面,應(yīng)增加膳食纖維的攝入,比如多吃全谷物、綠葉蔬菜和水果,并養(yǎng)成規(guī)律飲食習(xí)慣,保持體內(nèi)消化系統(tǒng)的順暢運(yùn)行。 3、生理因素本身體質(zhì)或結(jié)構(gòu)異常 部分人因先天性闌尾位置異常或結(jié)構(gòu)異常如狹長(zhǎng)彎曲可能會(huì)增加該部位的堵塞和感染風(fēng)險(xiǎn)。一些體質(zhì)偏弱或機(jī)體免疫力低下的人,其闌尾部位更易發(fā)生細(xì)菌感染。為此,適當(dāng)鍛煉以增強(qiáng)免疫力,保持體質(zhì)穩(wěn)定,尤其在換季時(shí)期遠(yuǎn)離感冒和胃腸道炎性疾病尤為重要。 4、感染與病理因素病菌、病灶傳播 急性闌尾炎也常由細(xì)菌感染引起,尤其是腸道內(nèi)的致病菌。例如,當(dāng)某些腸道病菌如大腸桿菌通過(guò)血液循環(huán)或直接侵襲到闌尾造成局部炎癥時(shí),就會(huì)導(dǎo)致急性發(fā)作。病毒感染如腸道病毒可能引發(fā)淋巴組織腫脹,壓迫闌尾開(kāi)口,進(jìn)一步增加感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)此,當(dāng)有過(guò)腹部不適、消化不良等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免延誤引發(fā)并發(fā)癥。 5、外傷或其他疾病誘發(fā) 意外碰撞、術(shù)后腹腔內(nèi)感染等外部因素,也可能造成闌尾部位的異常壓力或組織損傷,觸發(fā)炎癥。更需注意的是,有些胃腸道疾病如克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等,也可能間接誘發(fā)闌尾炎。對(duì)于患有上述慢性消化系統(tǒng)疾病的人,應(yīng)定期檢查并控制原發(fā)病癥。 保障健康需要我們綜合規(guī)避病因并提升身體免疫力。無(wú)論是飲食控制、規(guī)律作息、適當(dāng)鍛煉,還是及時(shí)處理感染或全身性疾病,都可有效預(yù)防闌尾炎的發(fā)生。若出現(xiàn)持續(xù)的腹痛、伴隨惡心嘔吐等癥狀,請(qǐng)立即就醫(yī),避免耽誤病情并防止并發(fā)癥的產(chǎn)生。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
三個(gè)月寶寶頻繁揉眼睛怎么回事
三個(gè)月寶寶頻繁揉眼睛可能是因?yàn)檠鄄看碳ぁ⒏蓾⒏腥尽⑦^(guò)敏或發(fā)育行為等原因,需要根據(jù)具體情況區(qū)別對(duì)待。家長(zhǎng)可以通過(guò)觀察寶寶眼部的具體表現(xiàn)和生活習(xí)慣判斷原因,同時(shí)采取相應(yīng)的護(hù)理或咨詢 1、眼部刺激或干澀 寶寶的眼睛對(duì)環(huán)境敏感,空氣中的灰塵、煙霧等刺激物可能導(dǎo)致眼部不適,進(jìn)而出現(xiàn)揉眼睛的行為。如果空氣干燥,也可能引起寶寶眼睛干澀,增加用手揉眼的頻率。解決辦法包括保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)、定期清潔寶寶臉部和眼周,同時(shí)避免暴露在煙霧或灰塵較多的環(huán)境中。如癥狀持續(xù),應(yīng)咨詢醫(yī)生排除其他問(wèn)題。 2、眼部感染如結(jié)膜炎 細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致寶寶眼睛發(fā)紅、流淚、分泌物增多,使眼睛感到不適,引發(fā)揉眼睛的行為。這種情況需特別警惕,因?yàn)橥ㄟ^(guò)揉眼睛,感染可能加重或擴(kuò)散。家長(zhǎng)需密切觀察寶寶是否伴隨分泌物異常或眼部發(fā)紅。一旦出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),由醫(yī)生開(kāi)具抗生素滴眼液或抗病毒藥物如氧氟沙星滴眼液、利福平滴眼液等進(jìn)行治療,同時(shí)注意衛(wèi)生,避免二次感染。 3、過(guò)敏反應(yīng) 過(guò)敏如空氣中花粉、塵螨等也可能引起發(fā)癢和揉眼現(xiàn)象。過(guò)敏還可能伴隨皮疹、流涕等癥狀。此時(shí),父母可以將可能的致敏物移除,例如勤更換床單、避免近距離接觸寵物。如果癥狀嚴(yán)重,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過(guò)敏藥物,如鹽酸左卡巴斯汀滴眼液。 4、正常的發(fā)育行為 三個(gè)月大的寶寶喜歡用手觸摸臉部、眼睛等部位,因?yàn)檫@時(shí)他們?cè)谔剿骱透兄约旱纳眢w。這并不一定意味著眼部有問(wèn)題。家長(zhǎng)可以引導(dǎo)寶寶注意其他玩具或物品,避免頻繁接觸眼睛。需給寶寶勤剪指甲并保持手部清潔,防止揉眼引起眼部損傷或感染。 5、倒睫刺激角膜 部分寶寶會(huì)因?yàn)橄陆廾騼?nèi)生長(zhǎng)倒睫而導(dǎo)致睫毛摩擦眼球,出現(xiàn)刺癢和揉眼表現(xiàn)。這種情況需家長(zhǎng)仔細(xì)檢查寶寶的眼瞼結(jié)構(gòu)。如果發(fā)現(xiàn)反復(fù)淚目、眼睛紅腫等問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生判斷是否需要進(jìn)行矯正治療。 若寶寶頻繁揉眼睛,家長(zhǎng)應(yīng)在做好日常觀察和護(hù)理的基礎(chǔ)上,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī),確保寶寶眼部健康不受影響。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
地中海貧血能獻(xiàn)血嗎
地中海貧血患者通常不適合獻(xiàn)血,因?yàn)槠淇赡艽嬖谘嘿|(zhì)量問(wèn)題,且獻(xiàn)血可能加重患者自身的貧血癥狀。若有疑問(wèn),應(yīng)咨詢醫(yī)生或獻(xiàn)血機(jī)構(gòu)以獲取專業(yè)指導(dǎo)。 1、地中海貧血的影響及原因 地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血疾病,源于珠蛋白基因的缺陷。患者的血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常,可能導(dǎo)致血液攜氧能力下降,使其更容易出現(xiàn)貧血癥狀。部分患者伴有鐵過(guò)載等問(wèn)題,進(jìn)一步影響身體健康。由于血液質(zhì)量可能不符合獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn),且獻(xiàn)血后可能加劇貧血癥狀,醫(yī)學(xué)上通常建議患者避免獻(xiàn)血。 2、獻(xiàn)血對(duì)地中海貧血患者的風(fēng)險(xiǎn) 影響健康:獻(xiàn)血可能導(dǎo)致地中海貧血患者體內(nèi)血液總量減少,攜氧能力進(jìn)一步下降,出現(xiàn)疲勞、乏力甚至頭暈等加重癥狀。 鐵代謝問(wèn)題:部分患者因長(zhǎng)期輸血或鐵代謝異常已存在鐵過(guò)載,獻(xiàn)血反而使鐵代謝相關(guān)指標(biāo)復(fù)雜化,增加身體負(fù)擔(dān)。 血液質(zhì)量不達(dá)標(biāo):由于血紅蛋白異常,血液可能無(wú)法滿足輸血用途的要求,從公益角度出發(fā)也不建議患者獻(xiàn)血。 3、判斷是否能獻(xiàn)血的方法 咨詢專業(yè)先通過(guò)基因篩查、血液檢查等明確地中海貧血類型輕型、重型或中間型。輕癥患者或許存在獻(xiàn)血可能性,但仍需慎重。 關(guān)注身體狀況:若近期出現(xiàn)明顯貧血癥狀如臉色蒼白、乏力等,或血紅蛋白低于標(biāo)準(zhǔn)值男性低于120g/L,女性低于110g/L,則原則上不宜獻(xiàn)血。 獻(xiàn)血前體檢:符合國(guó)家獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)是關(guān)鍵,尤其需注意血紅蛋白水平和鐵代謝指標(biāo)的要求。 地中海貧血患者不僅不適合獻(xiàn)血,還需要關(guān)注自身健康管理。如存在嚴(yán)重貧血,應(yīng)及時(shí)尋求治療,并定期復(fù)查血液指標(biāo),以便更好地控制病情。同時(shí),作為社會(huì)公益參與者,患者可通過(guò)健康宣傳或其他形式為社會(huì)作出貢獻(xiàn)。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
糖尿病人一日三餐食譜
糖尿病人一日三餐需要遵循控糖、均衡營(yíng)養(yǎng)和少食多餐的原則,同時(shí)嚴(yán)格控制攝入的碳水化合物總量。推薦的食譜包括低升糖指數(shù)GI食物、新鮮蔬果、優(yōu)質(zhì)蛋白和適量健康脂肪,幫助維持血糖穩(wěn)定。 1早餐:補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白+低GI碳水化合物 早餐應(yīng)選擇營(yíng)養(yǎng)豐富且升糖指數(shù)低的食物。例如:1-2個(gè)蒸雞蛋或煎雞蛋無(wú)需油炸,搭配50-100克燕麥粥無(wú)糖、或全麥饅頭一個(gè),配上一小碗青菜豆腐湯。若想喝奶,可以選擇200ml低脂牛奶或無(wú)糖豆?jié){。 注意避免油炸的煎餅、生煎包等高熱量食物,以及含糖飲料如奶茶、果汁。 2午餐:主食均勻分布+新鮮蔬菜+瘦肉 午餐可以選擇50-100克糙米飯或全谷物主食如紫薯或藜麥飯,適量的瘦肉類如150-200克清蒸魚(yú)、雞胸肉、瘦豬肉,搭配半盤(pán)清炒綠葉蔬菜如青菜、油麥菜、西蘭花;也可以用適量蒸南瓜代替部分主食,補(bǔ)充膳食纖維,減少對(duì)血糖的沖擊。 盡量避免紅燒類菜肴以及含糖醬料,如糖醋排骨、醬燒肉等。 3晚餐:低熱量+高纖維食物 晚餐應(yīng)以清淡為主,避免攝取過(guò)高的熱量,推薦蔬菜與優(yōu)質(zhì)蛋白結(jié)合。例如可以食用適量的涼拌黃瓜或蒸木耳約100克,同時(shí)吃一碗全麥面條雞胸湯,調(diào)味以清淡為佳。當(dāng)血糖狀況穩(wěn)定時(shí),可適當(dāng)加入適量豆類食品如紅豆、綠豆。 控糖患者普遍建議晚餐時(shí)間不宜過(guò)晚,最好在19:00之前完成。 4兩餐間加餐:適量低升糖值食品 加餐是糖尿病人的重要環(huán)節(jié),比如上午可以選擇1份堅(jiān)果10顆左右無(wú)鹽巴旦木,下午可以加餐1小個(gè)蘋(píng)果或1根黃瓜,幫助緩解饑餓感同時(shí)平穩(wěn)血糖。避免直接食用蛋糕、餅干、糖果等高糖零食。 糖尿病人一日三餐的合理搭配不僅幫助穩(wěn)定血糖,還能有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。建議吃飯時(shí)細(xì)嚼慢咽,保持適量運(yùn)動(dòng),例如飯后散步,并定期監(jiān)測(cè)血糖以調(diào)整飲食方案。如果血糖控制不佳,請(qǐng)及時(shí)咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師獲取進(jìn)一步指導(dǎo)。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老年吞咽障礙如何治療
老年吞咽障礙一般可通過(guò)藥物治療、物理康復(fù)、飲食調(diào)整和手術(shù)干預(yù)等方式進(jìn)行改善,具體治療方案需根據(jù)病因和嚴(yán)重程度決定,并應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估以避免營(yíng)養(yǎng)不良和誤吸風(fēng)險(xiǎn)。 1、藥物治療 藥物主要適用于由神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的吞咽功能障礙,例如中風(fēng)、帕金森病或阿爾茨海默病。醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊來(lái)改善神經(jīng)功能,或者使用肌肉松弛劑如巴氯芬減輕食管痙攣。如果吞咽困難與胃酸反流有關(guān),還可使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑緩解食管炎癥狀。 2、物理康復(fù)訓(xùn)練 吞咽功能康復(fù)是改善老年吞咽障礙的重要手段。專業(yè)語(yǔ)言治療師往往會(huì)設(shè)計(jì)一系列針對(duì)性的喉部肌肉訓(xùn)練,常用包括: “干吞咽法”:重復(fù)吞咽唾液,用于鍛煉喉肌力量。 “挺頭練習(xí)”:在仰臥狀態(tài)下抬頭凝視雙腳方向,增強(qiáng)喉嚨前部肌肉群力量。 這些康復(fù)訓(xùn)練需要堅(jiān)持進(jìn)行,改善效果通常需要數(shù)周或數(shù)月才能顯現(xiàn)。 3、飲食調(diào)整與飲食管理 降低誤吸風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵在于飲食的質(zhì)地和方式。吞咽困難患者應(yīng)選擇流質(zhì)或軟質(zhì)食物,如濃湯、布丁、果泥等,避免堅(jiān)硬、干燥或帶刺的食物。少量多餐有助于減輕吞咽壓力,同時(shí)用吸管或?qū)S梦故称鬟M(jìn)食也能提高安全性。如果患者完全喪失吞咽功能,可使用鼻飼或胃造口管等輔助方式提供營(yíng)養(yǎng)。 4、手術(shù)治療 當(dāng)其他治療方法無(wú)效或障礙過(guò)于嚴(yán)重時(shí),可考慮手術(shù)治療。例如: 食管擴(kuò)張術(shù):治療食管狹窄引起的吞咽困難。 食管括約肌切開(kāi)術(shù):緩解因括約肌過(guò)度緊張引起的問(wèn)題。 胃造口術(shù):為無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食的患者建立長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)途徑。 老年吞咽障礙可能帶來(lái)嚴(yán)重的健康隱患,如吸入性肺炎和營(yíng)養(yǎng)不良,需盡早就診明確病因,選擇適合的治療方案。堅(jiān)持治療和日常管理可顯著改善生活質(zhì)量,家屬也應(yīng)積極協(xié)助患者日常護(hù)理。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
做胰腺CT需要空腹嗎
做胰腺CT通常需要空腹,這是因?yàn)榭崭範(fàn)顟B(tài)能夠提高影像檢查的清晰度,并減少腸道內(nèi)容物或氣體對(duì)胰腺的影響,從而更準(zhǔn)確地評(píng)估胰腺及其周邊器官的健康狀況。如果檢查需要增強(qiáng)對(duì)比劑,還可降低因進(jìn)食引起的不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。 1、為什么做胰腺CT需要空腹? 胰腺位于腹部深處,周圍有胃腸道等器官。空腹有助于減少胃腸道內(nèi)容物或氣體的干擾,確保CT影像更清晰。例如,胃內(nèi)食糜或腸內(nèi)容物可能反射X射線,并在影像上形成偽影,影響對(duì)胰腺健康的判斷。如果是增強(qiáng)CT檢查,飲食可能引發(fā)惡心、嘔吐等副作用,增加風(fēng)險(xiǎn)。空腹?fàn)顟B(tài)還便于患者在醫(yī)生指導(dǎo)下口服特定造影劑如稀釋的碘劑或靜脈注射對(duì)比劑,用來(lái)更好地顯影。 2、怎么準(zhǔn)備胰腺CT檢查? 檢查前禁食: 至少提前6-8小時(shí)禁食,水可適量飲用,但需遵醫(yī)囑。避免吃油膩或助產(chǎn)氣食物,比如豆類、牛奶等。 停用特定藥物: 如果正在服用可能影響檢查效果的藥物,需提前和醫(yī)生溝通是否暫停使用。比如某些含金屬離子的藥物可能干擾增強(qiáng)CT成像。 遵醫(yī)指引排氣: 對(duì)于腸胃多氣體者,醫(yī)生可能會(huì)建議服用排氣藥物如西甲硅油片以減少腸道干擾。 3、胰腺CT的常見(jiàn)用途有哪些? 胰腺CT是一種重要的影像學(xué)檢查,常用于以下場(chǎng)景: 評(píng)估胰腺疾病: 如胰腺炎、胰腺腫瘤良性或惡性、胰腺囊腫等; 監(jiān)測(cè)治療效果: 觀察胰腺疾病治療后的恢復(fù)情況; 輔助急性腹痛診斷: 通過(guò)排除與胰腺相關(guān)的疾病,如膽管結(jié)石引起的并發(fā)癥。 做胰腺CT需要嚴(yán)格遵守空腹的要求,確保結(jié)果準(zhǔn)確,同時(shí)規(guī)避可能的風(fēng)險(xiǎn)。如果您即將進(jìn)行胰腺CT檢查,請(qǐng)務(wù)必遵從主治醫(yī)師的,與相關(guān)醫(yī)務(wù)人員溝通任何疑慮,保障檢查順利完成并獲取有效診斷方案。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

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