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藥流后,吃了抗炎藥和益母草,又流血是怎么回事

來源:博禾知道

2022-06-22 17:23 47人閱讀

問題描述:藥物流產(chǎn)后,吃了抗炎的藥還有益母草怎么身上又來多了

醫(yī)生回答(1)

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益母草膏吃多長時間見效?
月經(jīng)不調(diào)是婦女常見的婦科疾病。許多婦女因工作繁忙、生活壓力大、飲食過量等原因而月經(jīng)不調(diào)。一般來說,三天內(nèi)有效。婦女最好在月經(jīng)前一周服用益母草軟膏。女性服用益母草膏多久見效需要根據(jù)個人體質(zhì)來確定,益母草膏具有活血化瘀的功效。您的這種情況月經(jīng)延期不來,不排除懷孕的可能,建議您去醫(yī)院化驗(yàn)一下血妊娠,確診是否懷孕,如果不是懷孕,可以口服調(diào)經(jīng)藥。調(diào)經(jīng)藥一般需要口服一段時間才可以起到效果。要避免熬夜、過度勞累、生活不規(guī)律等。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
懷孕了喝了益母草顆粒有什么影響?
益母草顆粒,中成藥名。由益母草組成。具有活血調(diào)經(jīng)的功效,對于子宮有著雙向調(diào)節(jié)的作用,也就是說子宮在正常的狀態(tài)下,服用益母草顆粒之后會變得比較興奮,所以不知道懷孕喝了益母草顆粒,對于懷孕是有一定影響的。也就是會對子宮產(chǎn)生興奮的作用,這樣的后果可能會導(dǎo)致流產(chǎn)的出現(xiàn),也有可能會引起孕婦腰痛的癥狀,所以懷孕時誤服益母草顆粒及時停用。同時需要加強(qiáng)對胎兒觀察,如果身體出現(xiàn)任何不良的反應(yīng),需要及時到醫(yī)院接受檢查。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
益母草顆粒到底有沒有副作用
月經(jīng)不調(diào)表現(xiàn)為月經(jīng)周期或出血量異常,如月經(jīng)推遲或提前,月經(jīng)過少,可嚴(yán)重導(dǎo)致閉經(jīng)、不孕等癥狀。益母草顆粒無副作用,月經(jīng)不調(diào)可以喝益母草。益母草通常用于治療痛經(jīng)或月經(jīng)不調(diào),具有活血化瘀的功效。月經(jīng)不調(diào)應(yīng)注意經(jīng)常洗內(nèi)褲和換內(nèi)褲。換好的內(nèi)褲應(yīng)該在陽光下曬干。對于長期月經(jīng)不調(diào),應(yīng)保持健康的心態(tài),以便更好地調(diào)節(jié)月經(jīng)不調(diào)。任何藥物都有一定的副作用,但是我們用的是它的治療作用,所以用藥看好說明書,如果對自己沒有禁忌癥還是可以用的。懷孕當(dāng)然不能用益母草顆粒了,所以也談不上引起流產(chǎn)了。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
人流后用益母草膠囊還用什么消炎藥
你好,如果人流以后可以使用益母草沖劑的,另外自己可以使用頭孢類藥物1周,婦科千金片等抗炎治療不要著涼,不要吃涼食物辛辣食物等。自己洗臉可以的,使用溫?zé)崴?周后婦科做個b超檢查看看,1個月會來月經(jīng),注意避孕
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
人流后給吃益母草和紅霉素腸溶膠囊,怎么用量
這種情況中藥和西藥最好還是間隔20分鐘服用,以免互相影響益母草和紅霉素按說明吃就可以了,兩種藥物間隔吃。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
不來大姨媽喝益母草行嗎
月經(jīng)不來的時候也可以吃益母草。益母草本身具有活血化瘀、調(diào)節(jié)月經(jīng)、止痛的作用。大多數(shù)口服益母草可能是由于月經(jīng)不規(guī)則、月經(jīng)過少或痛經(jīng)所致。建議在月經(jīng)前一周開始服用益母草。然而,在臨床實(shí)踐中,單一益母草對上述癥狀的治療效果并不一定好。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
月經(jīng)期可以喝益母草顆粒嗎
益母草顆粒可以調(diào)節(jié)經(jīng)量少經(jīng)血不暢,有活血調(diào)經(jīng),利尿消腫的作用,經(jīng)期應(yīng)注意保暖,也可以買益母草來煲雞蛋,有滋補(bǔ)的功效,可以調(diào)理經(jīng)血正常。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
人流后應(yīng)該先吃益母草顆粒還是新生化顆粒
人流以后如果宮腔內(nèi)有殘留的情況,建議還是先通過新生化顆粒治療為好的。新生化顆粒是促進(jìn)功能的殘留,或是淤血排出的,而這個益母草顆粒是促進(jìn)子宮收縮的,如果宮腔內(nèi)有殘留,需要先用這個新生化顆粒的。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
藥流20多天了還有血,喝益母草就變少了,不喝又好多血塊,怎么回事?
流產(chǎn)后這個時間還有出血是不正常的,可能是子宮內(nèi)殘留淤血或炎癥導(dǎo)致的,也可能是流產(chǎn)后休息不好或受涼的原因?qū)е碌摹ⅰ=ㄗh你要注意好休息和保暖,有這種過長時間的出血,建議你憋尿做個B超確定下是否有流產(chǎn)干凈
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
月經(jīng)一個月沒來,吃益母草膠囊沒用
可能是月經(jīng)不調(diào)引起的,可以檢查內(nèi)分泌六項(xiàng)看看。打黃體酮催經(jīng),服用益母草顆粒和烏雞白鳳丸調(diào)理,平時要注意規(guī)律生活。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
益母草治療哪些婦科病
益母草是一種傳統(tǒng)中藥,能夠用于治療痛經(jīng)、不孕癥、子宮肌瘤、閉經(jīng)、經(jīng)前綜合征等,可以到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)使用藥...
益母草的功效及用法
益母草具有促進(jìn)血液循環(huán)、調(diào)節(jié)月經(jīng)、利尿消腫、清熱解毒的作用。益母草還含有硒、錳等微量元素,能增強(qiáng)免疫細(xì)胞活力,提高身體防...
益母草顆粒的作用及功效
益母草顆粒是一種中藥材制成的保健品,主要成分是益母草。益母草是一種常見的中藥材,具有調(diào)經(jīng)止痛、活血化瘀、補(bǔ)血養(yǎng)顏等功效。...
一吃益母草就排下來很多血塊
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孕婦通常不建議喝益母草煲姜湯,因?yàn)橐婺覆菘赡軐?dǎo)致流產(chǎn)風(fēng)險,而姜湯過量也可能引起上火。接下來,我們詳細(xì)探討一下這個問題。1??...
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人流兩個月后早早孕測兩道杠怎么回事

人流兩個月后早早孕測兩道杠可能與妊娠殘留、再次妊娠、激素水平異常、檢測誤差、宮外孕等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)進(jìn)行血HCG檢測和超聲檢查明確診斷。

1、妊娠殘留

人工流產(chǎn)后子宮內(nèi)可能殘留少量絨毛組織,這些組織持續(xù)分泌人絨毛膜促性腺激素,導(dǎo)致早孕試紙呈現(xiàn)弱陽性反應(yīng)。患者可能伴有不規(guī)則陰道出血、輕微下腹痛等癥狀。需通過超聲檢查確認(rèn)宮腔內(nèi)是否有異常回聲,必要時行清宮術(shù)處理殘留組織。

2、再次妊娠

人流術(shù)后卵巢功能恢復(fù)較快,部分女性在術(shù)后兩周即可恢復(fù)排卵。若未采取有效避孕措施,可能在術(shù)后短期內(nèi)再次受孕。這種情況需結(jié)合末次同房時間判斷,通過血HCG定量檢測和超聲檢查可明確妊娠周數(shù)。

3、激素水平異常

人流手術(shù)后體內(nèi)激素水平需要時間恢復(fù)平衡,部分患者可能出現(xiàn)HCG水平下降緩慢的情況。某些內(nèi)分泌疾病如垂體瘤也可能導(dǎo)致HCG異常分泌。建議進(jìn)行激素六項(xiàng)檢查,必要時需排除病理性因素。

4、檢測誤差

早孕試紙可能因操作不當(dāng)、試紙過期或尿液濃度過高出現(xiàn)假陽性結(jié)果。建議使用晨尿重復(fù)檢測,選擇不同品牌試紙對比,或直接到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢測。某些藥物如促排卵藥也可能干擾檢測結(jié)果。

5、宮外孕

人工流產(chǎn)后輸卵管炎癥或粘連可能增加異位妊娠風(fēng)險。宮外孕時HCG水平上升緩慢,早孕試紙可能顯示弱陽性。患者常伴有一側(cè)下腹劇痛、陰道不規(guī)則出血等癥狀,需通過陰道超聲和血HCG監(jiān)測明確診斷。

術(shù)后需注意保持會陰清潔,避免盆浴和性生活至少一個月。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物如瘦肉、動物肝臟等,幫助子宮內(nèi)膜修復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致盆腔充血。定期復(fù)查超聲觀察子宮恢復(fù)情況,嚴(yán)格遵醫(yī)囑采取避孕措施,建議使用避孕套或短效避孕藥等可靠方法。出現(xiàn)異常出血或腹痛加重需立即就醫(yī)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝炎恢復(fù)需要多長時間?

肝炎恢復(fù)一般需要1-6個月,實(shí)際時間受到病毒類型、肝功能損傷程度、治療方案、個人體質(zhì)和護(hù)理措施等多種因素的影響。

1、病毒類型

甲型肝炎通常2-3個月可自愈,戊型肝炎恢復(fù)期約4-6周。乙型肝炎病毒攜帶者可能終身不發(fā)病,急性發(fā)作時需3-6個月抗病毒治療。丙型肝炎經(jīng)規(guī)范抗病毒治療,多數(shù)患者在12-24周可實(shí)現(xiàn)病毒清除。

2、肝功能損傷程度

轉(zhuǎn)氨酶輕度升高者恢復(fù)較快,重度肝損傷可能出現(xiàn)凝血功能障礙或黃疸,恢復(fù)時間延長至半年以上。肝臟B超顯示纖維化程度越高,組織修復(fù)所需時間越長。

3、治療方案

干擾素聯(lián)合利巴韋林治療丙肝需24-48周,口服恩替卡韋等核苷類似物治療乙肝需長期用藥。自身免疫性肝炎使用糖皮質(zhì)激素需逐漸減量,全程可能需要6-12個月。

4、個人體質(zhì)

年輕患者肝細(xì)胞再生能力強(qiáng)于老年人。合并糖尿病或肥胖者代謝紊亂會延緩恢復(fù)。酒精性肝炎患者需嚴(yán)格戒酒才能促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。

5、護(hù)理措施

高蛋白低脂飲食有助于肝細(xì)胞再生,每日臥床休息需保證8小時以上。避免使用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。

肝炎恢復(fù)期應(yīng)保持優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日食用雞蛋、魚肉等易消化食物,控制動物內(nèi)臟攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免劇烈運(yùn)動加重肝臟負(fù)擔(dān)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整抗病毒藥物劑量。酒精性肝炎患者需永久戒酒,病毒性肝炎患者應(yīng)避免與他人共用餐具。出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染等癥狀時需立即復(fù)診。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腦中風(fēng)后便秘怎么辦?

腦中風(fēng)后便秘可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加膳食纖維攝入、適度運(yùn)動、藥物治療、腹部按摩等方式改善。腦中風(fēng)后便秘通常由長期臥床、胃腸功能減弱、藥物副作用、水分?jǐn)z入不足、神經(jīng)功能損傷等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

腦中風(fēng)患者胃腸蠕動減弱,建議少量多餐,每日進(jìn)食5-6次。主食可選用小米粥、燕麥片等易消化食物,搭配蒸南瓜、燉蘿卜等富含植物膠質(zhì)的蔬菜。避免油炸食品和精制碳水化合物,烹調(diào)方式以蒸煮為主。

2、增加膳食纖維

每日需保證20-30克膳食纖維攝入,可選擇火龍果、獼猴桃等帶籽水果,以及芹菜、菠菜等莖葉類蔬菜。將10克奇亞籽加入溫水膨脹后服用,既能增加纖維攝入又可補(bǔ)充水分。注意纖維補(bǔ)充需循序漸進(jìn),避免短期內(nèi)大量攝入引發(fā)腹脹。

3、適度運(yùn)動

在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行床上腳踏車運(yùn)動,每日2-3次,每次10分鐘。病情穩(wěn)定者可嘗試靠坐位進(jìn)行腹部呼吸訓(xùn)練,吸氣時鼓腹、呼氣時收腹,每組15次。家屬可協(xié)助患者進(jìn)行下肢被動運(yùn)動,促進(jìn)腸蠕動。

4、藥物治療

乳果糖口服溶液能在結(jié)腸分解產(chǎn)生有機(jī)酸刺激腸蠕動,聚乙二醇4000散劑可增加糞便含水量。嚴(yán)重便秘可短期使用開塞露,但不宜長期依賴。使用促胃腸動力藥需注意與神經(jīng)科藥物的相互作用。

5、腹部按摩

沿升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸走向做環(huán)形按摩,每日晨起空腹及睡前各進(jìn)行10分鐘。按摩前將手掌搓熱,力度以患者能耐受為度。可配合使用薄荷精油輔助刺激腸蠕動,但皮膚敏感者需謹(jǐn)慎。

腦中風(fēng)患者便秘管理需要多維度干預(yù)。除上述措施外,建議每日飲水量達(dá)到1500-2000毫升,可在晨起空腹飲用300毫升溫開水。建立固定排便時間,即使無便意也應(yīng)在早餐后嘗試如廁。監(jiān)測排便頻率和糞便性狀,若出現(xiàn)便血、持續(xù)腹痛需及時就醫(yī)。注意保持會陰清潔,預(yù)防痔瘡發(fā)生。康復(fù)期患者可逐步增加站立和行走時間,通過重力作用促進(jìn)腸道蠕動。家屬應(yīng)記錄患者每日出入量,觀察利尿劑等藥物對排便的影響。長期臥床者需定期改變體位,每2小時翻身一次預(yù)防壓瘡。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移癱瘓可以活多久

肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移癱瘓患者生存期通常為數(shù)月至1年,實(shí)際時間受到腫瘤惡性程度、轉(zhuǎn)移范圍、治療反應(yīng)、基礎(chǔ)健康狀況、并發(fā)癥控制等多種因素的影響。

1、腫瘤惡性程度

低分化癌進(jìn)展更快,小細(xì)胞肺癌骨轉(zhuǎn)移平均生存期常短于非小細(xì)胞肺癌。病理類型直接影響腫瘤對放化療的敏感性,未分化癌容易早期發(fā)生多器官轉(zhuǎn)移。

2、轉(zhuǎn)移范圍

單純脊椎轉(zhuǎn)移伴癱瘓者生存期長于合并肝腦轉(zhuǎn)移者。多發(fā)溶骨性破壞比孤立性轉(zhuǎn)移預(yù)后更差,骨髓造血功能受損會導(dǎo)致嚴(yán)重貧血和感染風(fēng)險。

3、治療反應(yīng)

靶向治療敏感者中位生存期可達(dá)1年以上。免疫檢查點(diǎn)抑制劑對PD-L1高表達(dá)患者效果顯著,雙膦酸鹽類藥物能延緩骨相關(guān)事件發(fā)生。

4、基礎(chǔ)健康狀況

心肺功能代償能力影響生存質(zhì)量,PS評分≥3分者預(yù)后較差。合并糖尿病、冠心病等慢性病會降低對放化療的耐受性。

5、并發(fā)癥控制

有效預(yù)防壓瘡和墜積性肺炎可延長生存期。規(guī)范化鎮(zhèn)痛治療和營養(yǎng)支持對改善生活質(zhì)量至關(guān)重要,深靜脈血栓預(yù)防能減少猝死風(fēng)險。

建議采用姑息治療改善癥狀,定期評估疼痛程度并調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。保持體位每2小時變換一次預(yù)防壓瘡,進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動維持肌肉彈性。營養(yǎng)支持以高蛋白流質(zhì)飲食為主,必要時采用鼻飼或靜脈營養(yǎng)。家屬需學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能,注意觀察呼吸頻率和意識狀態(tài)變化。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)提供心理疏導(dǎo),幫助患者緩解焦慮抑郁情緒。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
內(nèi)分泌失調(diào)會引起心臟早搏嗎

內(nèi)分泌失調(diào)可能引起心臟早搏,常見于甲狀腺功能異常、腎上腺激素紊亂等情況。心臟早搏的發(fā)生與內(nèi)分泌系統(tǒng)失衡、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、心肌代謝障礙、激素水平波動等因素有關(guān)。

1、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素分泌過多或過少均可影響心肌電活動。甲亢時高甲狀腺激素水平會加快心率并增加心肌興奮性,甲減則可能導(dǎo)致心肌細(xì)胞代謝異常。這類患者需通過甲狀腺功能檢查明確診斷,治療原發(fā)病可改善早搏癥狀。

2、腎上腺激素紊亂

腎上腺素和去甲腎上腺素分泌異常會直接刺激心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)。嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病導(dǎo)致兒茶酚胺過量釋放時,可能引發(fā)頻發(fā)室性早搏。此類情況需通過24小時尿兒茶酚胺檢測確診,必要時需手術(shù)切除腫瘤。

3、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)失衡常見于醛固酮增多癥等內(nèi)分泌疾病。電解質(zhì)異常會改變心肌細(xì)胞膜電位,誘發(fā)異位起搏點(diǎn)活動。糾正電解質(zhì)紊亂需針對原發(fā)內(nèi)分泌疾病治療,同時補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。

4、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常

糖尿病自主神經(jīng)病變或更年期激素變化可導(dǎo)致自主神經(jīng)功能失調(diào)。交感與副交感神經(jīng)平衡被打破后,易出現(xiàn)心率變異性異常和功能性早搏。改善基礎(chǔ)疾病同時可配合心率變異性訓(xùn)練。

5、激素水平波動

圍絕經(jīng)期雌激素水平下降或庫欣綜合征皮質(zhì)醇升高,均可能通過影響心肌復(fù)極過程導(dǎo)致早搏。這類患者需監(jiān)測激素水平,針對性進(jìn)行激素替代治療或抑制劑治療。

存在內(nèi)分泌失調(diào)伴心臟早搏癥狀時,建議完善甲狀腺功能、腎上腺CT、動態(tài)心電圖等檢查。日常生活中需保持規(guī)律作息,限制咖啡因攝入,避免過度勞累。適當(dāng)補(bǔ)充含鉀鎂豐富的食物如香蕉、深綠色蔬菜,定期監(jiān)測血壓心率。若早搏頻繁發(fā)作或伴隨胸悶心悸,應(yīng)及時至內(nèi)分泌科和心內(nèi)科聯(lián)合就診。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
空腹血糖13.2嚴(yán)重嗎
依據(jù)您目前所描述的這個血糖現(xiàn)象,歸屬于高血糖,空著肚子沒有吃東西血糖超過5.9,診療為糖尿病。提議您目前這個現(xiàn)象首先要進(jìn)行多活動掌握飲食的基本將氣味芳香的藥物,在四周左右,假如血糖并不能降低,要進(jìn)行內(nèi)排泄科的診治,選藥品進(jìn)行綜合醫(yī)治的方法。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變3期該怎么治療

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變3期需通過激光光凝治療、玻璃體腔注藥術(shù)、鞏膜扣帶術(shù)、玻璃體切割術(shù)、嚴(yán)密隨訪觀察等方式治療。該病變通常與早產(chǎn)、低出生體重、高濃度吸氧、血管生長因子異常、遺傳易感性等因素有關(guān)。

1、激光光凝治療

激光光凝是3期病變的核心治療手段,通過破壞周邊無血管區(qū)視網(wǎng)膜,減少異常血管生長因子分泌。治療需在全身麻醉下進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性眼瞼水腫、結(jié)膜充血等反應(yīng)。該方式對閾值病變有效率較高,但可能造成周邊視野缺損。

2、玻璃體腔注藥術(shù)

抗血管內(nèi)皮生長因子藥物可抑制異常新生血管增殖,適用于伴有明顯纖維血管增殖的病例。注藥后需監(jiān)測眼壓變化及炎癥反應(yīng),可能需重復(fù)給藥。該治療對病變區(qū)血管滲漏有顯著改善作用,但存在視網(wǎng)膜脫離等潛在風(fēng)險。

3、鞏膜扣帶術(shù)

對于已發(fā)生局部視網(wǎng)膜脫離的病例,可通過外部加壓使視網(wǎng)膜復(fù)位。手術(shù)需精確計算扣帶位置和壓力,術(shù)后需長期觀察眼軸變化。該方式能有效解除玻璃體牽引,但可能誘發(fā)屈光不正或影響眼眶發(fā)育。

4、玻璃體切割術(shù)

嚴(yán)重增殖性病變需切除混濁玻璃體及增殖膜,恢復(fù)屈光間質(zhì)透明性。手術(shù)需使用嬰幼兒專用器械,操作難度較大。該治療能解除對視網(wǎng)膜的機(jī)械牽拉,但早產(chǎn)兒術(shù)后發(fā)生白內(nèi)障、青光眼的概率較高。

5、嚴(yán)密隨訪觀察

所有3期患兒均需建立終身眼健康檔案,定期進(jìn)行眼底照相、光學(xué)相干斷層掃描等檢查。隨訪頻率根據(jù)病情調(diào)整為每周至每月不等,需監(jiān)測病變進(jìn)展及治療并發(fā)癥。及時干預(yù)可降低4-5期病變發(fā)生率,改善遠(yuǎn)期視力預(yù)后。

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變3期治療期間應(yīng)維持適宜環(huán)境光線,避免強(qiáng)光刺激。喂養(yǎng)時選擇富含維生素A、DHA的強(qiáng)化母乳或配方奶,促進(jìn)視網(wǎng)膜發(fā)育。家長需學(xué)會觀察眼球震顫、追視異常等表現(xiàn),定期進(jìn)行視力篩查和屈光矯正。出院后保持居住環(huán)境清潔,預(yù)防呼吸道感染,減少因哭鬧導(dǎo)致的眼壓波動。建議建立多學(xué)科隨訪團(tuán)隊(duì),持續(xù)評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育與視覺功能。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
孩子腺樣體肥大需要手術(shù)嗎

孩子腺樣體肥大是否需要手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度和癥狀影響,多數(shù)情況下可先采取保守治療,若出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸障礙或反復(fù)感染則需手術(shù)干預(yù)。腺樣體肥大的處理方式主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活護(hù)理、定期復(fù)查。

1、藥物治療

腺樣體肥大早期可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫,合并感染時選用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。藥物能緩解鼻塞和分泌物增多癥狀,但無法縮小已增生的腺樣體組織。用藥期間需觀察孩子是否出現(xiàn)鼻腔干燥或藥物過敏反應(yīng)。

2、物理治療

鼻腔沖洗配合負(fù)壓置換可清除分泌物,改善通氣功能。超聲霧化吸入生理鹽水有助于稀釋黏稠鼻涕,特別適合年幼兒童。這些方法作為輔助治療時,家長需每日幫助孩子規(guī)范操作,連續(xù)使用2-4周效果較明顯。

3、手術(shù)治療

當(dāng)出現(xiàn)睡眠呼吸暫停、頜面發(fā)育畸形或每年發(fā)作超過5次中耳炎時,需考慮腺樣體切除術(shù)。低溫等離子消融術(shù)和傳統(tǒng)刮除術(shù)是常用術(shù)式,手術(shù)時間約30分鐘,術(shù)后需警惕出血風(fēng)險。家長應(yīng)注意術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,進(jìn)食溫涼軟食。

4、生活護(hù)理

保持居室濕度在50%-60%,減少塵螨刺激。調(diào)整睡姿為側(cè)臥位,使用加高枕頭緩解夜間打鼾。飲食避免冰冷辛辣食物,增加維生素C含量高的水果攝入。流感季節(jié)外出佩戴口罩,預(yù)防上呼吸道感染加重癥狀。

5、定期復(fù)查

每3-6個月進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查,監(jiān)測腺樣體體積變化。學(xué)齡期兒童需特別關(guān)注注意力是否集中、有無聽力下降等繼發(fā)問題。復(fù)查時攜帶癥狀記錄本,詳細(xì)描述打鼾頻率、張口呼吸持續(xù)時間等細(xì)節(jié)供醫(yī)生評估。

腺樣體肥大患兒日常應(yīng)加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,每天保證1小時戶外活動增強(qiáng)免疫力。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制甜食攝入減少黏膜分泌物。睡眠環(huán)境保持通風(fēng)潔凈,定期更換床單被褥。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、耳痛或白天嗜睡等表現(xiàn),家長須及時帶孩子到耳鼻喉科就診。術(shù)后恢復(fù)期可配合使用生理性海水噴霧維護(hù)鼻腔濕潤,避免用力擤鼻導(dǎo)致創(chuàng)面出血。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
痛經(jīng)暈厥怎么急救
來月經(jīng)痛經(jīng)導(dǎo)致暈厥,可以通過掐人中的方法進(jìn)行急救。然后要注意保暖,可以服用益母草和紅糖水,腹部外用暖宮貼,必要時服用止痛藥物進(jìn)行治療。另外要注意經(jīng)期不要過度勞累、緊張以及受涼,這些都是導(dǎo)致或者加重痛經(jīng)的原因。如果痛經(jīng)是后來發(fā)生的,而且有加重趨勢,還需要及時就診做檢查,明確是否有盆腔炎或者子宮內(nèi)膜異位癥后對癥治療。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么很多得漸凍癥的孩子

漸凍癥一般是指肌萎縮側(cè)索硬化癥,兒童患者多與遺傳因素相關(guān)。兒童漸凍癥可能由基因突變、代謝異常、免疫紊亂、環(huán)境毒素暴露、神經(jīng)發(fā)育異常等原因引起。

1、基因突變

部分兒童漸凍癥與SOD1、FUS等基因突變有關(guān),這些基因參與運(yùn)動神經(jīng)元保護(hù)。攜帶致病基因的患兒可能出現(xiàn)進(jìn)行性肌無力、肌肉震顫等癥狀。基因檢測可輔助診斷,目前尚無特效治療,以對癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用利魯唑延緩病情。

2、代謝異常

線粒體功能障礙或能量代謝缺陷可能導(dǎo)致兒童運(yùn)動神經(jīng)元退化。這類患兒常伴隨發(fā)育遲緩、易疲勞等表現(xiàn)。需通過代謝篩查確診,治療包括生酮飲食調(diào)節(jié)、輔酶Q10等營養(yǎng)支持,避免劇烈運(yùn)動加重代謝負(fù)擔(dān)。

3、免疫紊亂

自身抗體攻擊運(yùn)動神經(jīng)元會引發(fā)類似漸凍癥的癥狀,多見于大齡兒童。臨床表現(xiàn)為對稱性肢體無力,腦脊液檢查可見蛋白升高。免疫調(diào)節(jié)治療可能有效,如靜脈注射免疫球蛋白,需嚴(yán)格監(jiān)測免疫功能。

4、環(huán)境毒素暴露

孕期接觸農(nóng)藥、重金屬等神經(jīng)毒素可能影響胎兒運(yùn)動神經(jīng)元發(fā)育。此類患兒多合并認(rèn)知障礙,肌電圖顯示廣泛神經(jīng)源性損害。治療需脫離污染環(huán)境,配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺,加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練。

5、神經(jīng)發(fā)育異常

先天性運(yùn)動神經(jīng)元發(fā)育不良可導(dǎo)致進(jìn)行性肌萎縮,癥狀與漸凍癥相似。患兒出生后即出現(xiàn)吮吸無力、哭聲微弱,基因檢測可鑒別。目前以呼吸支持和營養(yǎng)管理為主,必要時需氣管切開維持通氣。

家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)肌無力、運(yùn)動退化等癥狀時,應(yīng)及時到兒科神經(jīng)專科就診。日常需注意保持合理營養(yǎng)攝入,優(yōu)先選擇易吞咽的糊狀食物,定期進(jìn)行關(guān)節(jié)被動活動防止攣縮。居住環(huán)境應(yīng)配備防滑設(shè)施,避免跌倒受傷。心理支持對延緩病情進(jìn)展有重要作用,可通過音樂療法、感官刺激等方式改善患兒生活質(zhì)量。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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