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肺心病和慢阻肺有什么關(guān)系

來源:博禾知道

2024-09-19 19:50 15人閱讀

問題描述:肺心病和慢阻肺有什么關(guān)系

醫(yī)生回答(1)

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肺心病憋氣特別厲害怎么回事
肺心病憋氣特別厲害,是感染加重導致了呼吸衰竭或者是發(fā)生了心力衰竭。肺心病是一些疾病導致肺動脈高壓引發(fā)的心臟病。肺心病初期可有咳嗽、咳痰、胸悶、氣短等不適癥狀,合并呼吸衰竭或者心力衰竭時,就會有憋氣、呼吸困難、浮腫、不能平臥等癥狀。這時不僅需要給予吸氧、抗感染等避免呼吸衰竭加重,還應該給予降低肺動脈高壓、改善供血、強心、利尿等糾正心衰的支持對癥治療。一般肺心病合并心衰及呼吸衰竭后,癥狀會逐年加重,如果治療不及時預后不良,會因呼吸衰竭及心力衰竭危及生命。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
肺大泡,肺氣腫,肺心病要怎么辦?
肺氣腫一旦形成,是一種不可逆轉(zhuǎn)的病理變化,但通過合理用藥,可以減少發(fā)作次數(shù)和程度,過上正常生活。目前,患者主要是肺氣腫和肺心病,應提高患者的抵抗力,預防呼吸道感染,有效避免肺氣腫的急性發(fā)作,減少肺氣腫的急性發(fā)作,從而減少肺心病的進展。西醫(yī)主要用于控制感染和輸氧治療。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
肺心病能喝酒嗎
肺心病患者不建議喝酒。這是因為肺心病的發(fā)病主要是引起心力衰竭和心律失常兩個方面的問題。而喝酒會誘發(fā)和加重心力衰竭以及心律失常。這種加重主要和以下方面的原因有關(guān)系:第一,喝酒會引起交感神經(jīng)過度興奮,導致心跳加快以及血壓升高的現(xiàn)象發(fā)生,而這種心跳加快和血壓升高會引起心力衰竭急性發(fā)生。第二,喝酒本身也會誘發(fā)肺心病患者心律失常急性發(fā)生,比如心房顫動或者房性心動過速。這種心律失常急性發(fā)生,反過來又會加重心力衰竭的現(xiàn)象,從而加重病情,導致部分患者甚至需要去醫(yī)院急救治療。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
肺心病會咳血嗎
肺心病患者可以出現(xiàn)咳血的癥狀,肺心病是由于慢性支氣管炎逐漸發(fā)展成肺氣腫,后期導致肺動脈高壓,右心衰竭而引起的一種疾病。肺心病首先要有肺部的感染,如果肺部的感染比較嚴重,就會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咳血等方面的癥狀。這種情況發(fā)生以后,需要及時選擇敏感的抗菌素控制感染,只要炎癥得到有效的控制,咳血的癥狀才會好轉(zhuǎn)。肺心病導致的咳血與肺部的感染有關(guān),并不是心衰引起的。積極控制感染、使用化痰止咳的藥物,配合吸氧等措施,就可以使炎癥得到控制,癥狀緩解。總之,這個階段控制感染是最主要的治療措施。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺心病日常怎么護理
肺心病日常護理,最重要的是預防呼吸道感染。通過積極的氧療,改善肺功能,適當?shù)捏w育鍛煉,增加機體抵抗力。同時需要嚴格戒煙,減少對呼吸道粘膜的刺激。因為,感染是造成肺心病急性加重最重要的誘因,對于肺心病的患者,必須做好預防呼吸道感染,如根據(jù)氣候變化及時增添衣物,外出時佩戴口罩,必要時可以接種流感疫苗。積極的氧療,可以改善患者肺功能,改善肺的通氣狀態(tài),有條件者可以給予持續(xù)的低流量吸氧。肺心病患者,應適當參加體育鍛煉,增加機體抵抗力,才能減少呼吸道感染等疾病,也就減少了肺心病急性發(fā)病的概率。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
肺心病人能吃魚嗎
肺心病人最好不要吃魚。尤其是黃魚、黑魚、鰻魚、帶魚等,這些魚類腥膻味比較重,食用之后很容易刺激機體分泌更多黏稠的痰液,對病情的恢復產(chǎn)生一定的不利影響。肺心病人除了不建議吃魚以外,也要避免喝冰鎮(zhèn)飲料、咖啡、濃茶、冰激凌等,這些食物容易生痰助濕,使咳痰癥狀加重,還容易引起心悸等不適癥狀。此外還要避免吃辣味調(diào)料,辣油、辣椒、芥末、生姜等刺激性的食品,容易使肺部受損,進而使咳喘癥狀加重。肺心病人大多是虛寒之體,平時最好以溫食為主,這樣可以促進疾病恢復。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
肺心病導致休克的原因
肺心病是因為在相關(guān)的肺源性基礎上所導致的心臟病,在這種情況下會使得肺功能和心功能都會導致明顯衰竭,最后導致有效的心源性休克的原因,所以平時對于慢性阻塞性肺疾病的患者來說,一定要及時有效的控制癥狀,緩解病因,避免進一步導致肺心病。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢阻肺能打新冠疫苗嗎
慢阻肺是否能打新冠疫苗,取決于患者的實際病情。如果處于病情穩(wěn)定期,沒有出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘、發(fā)燒等不適癥狀,可以考慮打新冠疫苗。但是如果存在急性感染的情況,且年齡比較大,肺功能下降嚴重,并伴有咳嗽、喘息、發(fā)熱等表現(xiàn),最好不要接種新冠疫苗。因為新冠疫苗接種之后會出現(xiàn)一些不良反應,而患者本身處于慢阻肺急性發(fā)作期,可能會導致病情加重。目前更需要做的是加強緩解期的治療,避免反復感染,以此延緩慢阻肺進一步發(fā)展。等病情穩(wěn)定之后,經(jīng)過醫(yī)師的評估和分析,再決定是否能打新冠疫苗。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺氣腫會不會發(fā)展到慢阻肺
肺氣腫有可能會發(fā)展到慢阻肺。肺氣腫多數(shù)是阻塞性肺氣腫,阻塞性肺氣腫早期階段可能沒有明顯的癥狀,或者僅僅是輕微的胸悶癥狀。隨著病情的進展,可能會逐漸出現(xiàn)嚴重的胸悶、呼吸困難,甚至導致慢阻肺這種并發(fā)癥。此外,肺氣腫有時也有可能是其他類型,比如代償性肺氣腫、老年性肺氣腫等。上述這些類型的肺氣腫,一般并不會引起慢阻肺這種并發(fā)癥。因此,對于肺氣腫的患者,首先應該評估病情,明確具體的診斷。如果是阻塞性肺氣腫,往往需要定期監(jiān)測肺功能,評估是否合并了慢阻肺,還需要注意戒煙,預防呼吸道的感染。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺氣腫與肺心病有區(qū)別嗎
肺心病是各種肺病后期,導致心功能改變了,比如慢支、肺結(jié)核,支擴等,可以導致肺氣腫,進而時間長了可以引起肺心病。肺心病是各種肺病后期,導致心功能改變了,比如慢支、肺結(jié)核,支擴等,可以導致肺氣腫,進而時間長了可以引起肺心病。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
慢阻肺的注意事項和飲食禁忌
慢阻肺患者需避免吸煙和空氣污染,飲食上應減少高鹽、高糖和高脂肪食物。治療包括藥物治療、氧療和肺康復訓練,飲食建議多攝入富...
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蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
脖子疼連著頭一起疼?背后的原因你知道嗎
脖子疼連著頭一起疼可能與頸椎病、肌肉勞損或緊張性頭痛等有關(guān),這些問題可能涉及遺傳、環(huán)境因素、不良姿勢或疾病等多方面原因,具體狀況需結(jié)合癥狀進行分析并針對性治療。 1頸椎病 頸椎病是脖子疼痛最常見的原因之一,尤其是當疼痛擴散至頭部時。久坐不動、低頭時間過長、頸部受涼都可能導致頸椎變形、神經(jīng)受壓,從而引起放射性頭痛和脖子僵硬。對于頸椎病,日常可通過糾正坐姿、使用符合人體工學的電腦支架來預防和緩解,尤其是保持頸椎自然曲線。治療可選擇牽引治療緩解神經(jīng)壓迫,可視嚴重程度嘗試微創(chuàng)頸椎椎間盤手術(shù)或椎間孔鏡手術(shù)。 2肌肉勞損 長時間保持一個動作如低頭看手機或伏案工作會導致頸部肌肉過度牽拉或緊張,進一步引發(fā)肌肉勞損。當肌肉承受的負荷過重時,可能導致與肌肉緊密相關(guān)的頭痛癥狀。緩解此類情況的方法包括適當?shù)念i部拉伸及按摩,如采取“上抬下壓頭部”拉伸法,每天堅持3組,每組10次。也可用溫熱毛巾敷在頸部肌肉處,促進血液循環(huán)讓肌肉放松。 3緊張性頭痛 精神壓力大、焦慮、熬夜、睡眠不足等心理或生活習慣問題也可能導致這種疼痛的出現(xiàn),尤其是頭部兩側(cè)和頸后同時感到酸脹疼痛。建議通過規(guī)律的生活習慣、合理安排作息來緩解。對于長期焦慮、壓力過大的患者,醫(yī)生可能會推薦心理認知療法。同時可配合深呼吸練習或瑜伽訓練,減輕精神緊張。 4其他疾病因素 一些疾病如枕神經(jīng)痛或關(guān)節(jié)炎也可能引起此種癥狀。如果伴隨持續(xù)的麻木、肢體無力等,應警惕嚴重的神經(jīng)或血管問題,及時就醫(yī)并進行影像學檢查如頸椎CT或MRI確診,可通過藥物對癥治療如使用止痛劑或神經(jīng)藥物緩解癥狀。 如果您長期受到脖子疼連帶頭痛的困擾,應結(jié)合癥狀查明根本原因。及時調(diào)整生活習慣并配合醫(yī)生制定科學的治療方案,可以有效緩解疼痛并預防病情加重。注意,如出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或癥狀加重的情況,盡早前往醫(yī)院就診獲得專業(yè)幫助。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
肝癌患者黃疸高還能活多久
肝癌患者出現(xiàn)黃疸后能存活多久因個體情況而異,但通常提示病情進入晚期,需要根據(jù)具體病因、腫瘤進展情況以及治療效果判斷預后。及時就醫(yī)、明確病因并采取干預措施是延長生存時間的關(guān)鍵。 1黃疸的原因 黃疸發(fā)生是因為肝細胞無法正常代謝膽紅素,或因為腫瘤壓迫膽道、造成膽汁排泄障礙。肝細胞癌發(fā)展至晚期時,癌細胞大面積破壞肝組織,或因腫瘤阻塞膽管,引發(fā)膽紅素異常升高,導致皮膚、鞏膜發(fā)黃。 2疾病評估和治療手段 針對黃疸,需結(jié)合肝功能檢查、影像學檢查明確原因。如果是腫瘤壓迫膽管,可考慮介入療法——如膽道支架植入術(shù)疏通膽管通道。如果是肝功能嚴重受損,可采取保肝藥物如谷胱甘肽、甘草酸制劑等,同時配合白蛋白或血漿補充治療,穩(wěn)定疾病發(fā)展。 3影響預后的因素 影響黃疸患者生存期的關(guān)鍵因素包括:肝細胞受損程度、肝癌分期、是否存在遠處轉(zhuǎn)移,以及患者的整體身體狀況。如果肝功能維持較好,且能接受抗腫瘤治療如TACE、免疫治療或靶向藥物,則可以爭取更長時間的生存期。部分患者通過膽道支架手術(shù)后,黃疸緩解,可能提高生活質(zhì)量。 面對肝癌伴黃疸的復雜情況,個體化治療和積極干預至關(guān)重要。建議患者尋求肝病科或腫瘤科醫(yī)生的專業(yè)指導,明確診斷后制定個性化治療方案。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒驚厥和驚跳怎么分
小兒驚厥和驚跳的區(qū)別主要在于癥狀表現(xiàn)和嚴重程度,驚厥通常是病理性的癲癇樣發(fā)作,多伴隨意識喪失或異常的肌肉收縮;而驚跳多為生理性反應,是嬰兒對刺激的一種正常反射行為,不伴隨意識異常。了解二者的表現(xiàn)和誘因,必要時及時就醫(yī)可以幫助家長更好地護理孩子。 1、驚厥的原因和表現(xiàn) 驚厥往往由病理因素引起,包括高熱性驚厥、癲癇或中樞神經(jīng)感染等。常表現(xiàn)為全身或局部肌肉抽搐,可能伴隨翻白眼、口吐白沫、四肢抽動、意識喪失等癥狀。常見誘因如下: 高熱性驚厥:6個月至5歲兒童常見,體溫驟升至39℃以上可能誘發(fā)。 癲癇發(fā)作:幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常可能導致反復性癲癇發(fā)作。 感染性病因:腦炎、腦膜炎等疾病會牽涉中樞神經(jīng),引起驚厥。 遺傳因素:家族中有癲癇或相關(guān)病史可能增加驚厥幾率。 處理方法:突發(fā)驚厥時需讓孩子側(cè)臥,保持呼吸通暢,避免舌咬傷;如果持續(xù)超過5分鐘或反復發(fā)作,應盡快前往醫(yī)院評估和治療。高熱性驚厥可以通過物理降溫或服用退燒藥如布洛芬、對乙酰氨基酚控制體溫。 2、驚跳的原因和表現(xiàn) 驚跳是幼兒正常的生理反應,屬于“莫羅反射”的一種,多出現(xiàn)在嬰兒3至6個月之間。常因突然的聲響、光線變化或環(huán)境改變引起。表現(xiàn)為身體跳動、四肢突然伸展,但一般無抽搐、無意識改變,與睡眠狀態(tài)下的全身抖動類似。誘因包括: 外界刺激:如突然的大聲響、驚醒、光線變化等。 生理狀態(tài):新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟,對外界刺激較敏感。 處理方法:驚跳無需治療,只需減少刺激源,比如輕柔的抱起嬰兒、使用包裹式睡袋穩(wěn)定四肢、營造安靜舒適的環(huán)境即可。如果家長擔心驚跳過于頻繁,可以咨詢兒科醫(yī)生排除潛在病理性因素。 驚厥需要早發(fā)現(xiàn)、早治療,而驚跳通常無需干預。家長應仔細觀察孩子的具體表現(xiàn),及時分辨病理與生理現(xiàn)象,必要時前往醫(yī)院尋求專業(yè)幫助以保障孩子的身體健康。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
武漢專門治失眠的醫(yī)院
武漢專門治療失眠比較好的醫(yī)院有武漢大學人民醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、湖北省中醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院等。這些醫(yī)療機構(gòu)在睡眠障礙診療領(lǐng)域各具優(yōu)勢,其中武漢大學人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心設有獨立睡眠障礙門診,配備標準睡眠監(jiān)測室,開展認知行為療法等非藥物干預;同濟醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙專科引進多導睡眠監(jiān)測系統(tǒng),可精準分析睡眠結(jié)構(gòu)異常;協(xié)和醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心整合神經(jīng)內(nèi)科、心理科等多學科資源,制定個性化治療方案。?武漢大學人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心?武漢大學人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省睡眠醫(yī)學研究的核心機構(gòu),其睡眠障礙診療專科成立于2008年,每年接診失眠患者超萬人次。該中心擁有4間標準化睡眠監(jiān)測室,配備美國飛利浦Alice 6多導睡眠監(jiān)測系統(tǒng),可同時記錄腦電、眼動、肌電等16項生理指標。針對慢性失眠患者,除藥物治療外,重點開展失眠認知行為治療(CBT-I),通過睡眠限制、刺激控制等技術(shù)改善睡眠效率。特色服務包括VR放松訓練系統(tǒng)和生物反饋治療儀,2021年獲批湖北省睡眠醫(yī)學臨床研究中心。?華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科?同濟醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙專科年門診量逾8000例,配備德國SOMNOmedics多導睡眠監(jiān)測系統(tǒng)及便攜式居家監(jiān)測設備。科室建立失眠分級診療體系,對急性失眠采用短程藥物干預聯(lián)合睡眠衛(wèi)生教育,對病程超過3個月的慢性患者實施多模態(tài)治療方案,包括經(jīng)顱磁刺激(rTMS)和光照療法。2022年引進睡眠呼吸事件自動分析系統(tǒng),可精準識別共病睡眠呼吸暫停的復雜病例。科室參與制定《中國成人失眠診斷與治療指南》,開展褪黑素受體基因檢測指導個性化用藥。?華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心?協(xié)和醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心實行多學科協(xié)作模式,整合神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科、呼吸科等專業(yè)力量,擁有10間標準化睡眠監(jiān)測病房。中心配置日本光電視頻腦電監(jiān)測系統(tǒng),可同步記錄患者睡眠期間體動情況。針對頑固性失眠,開展重復經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合低頻電刺激治療,2023年臨床數(shù)據(jù)顯示治療有效率提升至82%。特色項目包括睡眠節(jié)律調(diào)整方案,利用光照治療儀調(diào)節(jié)褪黑素分泌周期,尤其適合輪班工作者和跨時區(qū)旅行者。中心定期舉辦睡眠健康教育講座,建立患者隨訪管理系統(tǒng)。?武漢市精神衛(wèi)生中心?作為國家精神心理疾病臨床醫(yī)學研究中心湖北分中心,該院睡眠障礙科設置獨立病區(qū),開放床位45張。采用藥物治療聯(lián)合森田療法的綜合干預模式,針對焦慮性失眠開發(fā)音樂放松治療系統(tǒng)。科室配備體動記錄儀客觀評估睡眠-覺醒周期,建立失眠嚴重程度指數(shù)(ISI)量化評估體系。2022年建立湖北首個失眠認知矯正虛擬現(xiàn)實訓練室,通過VR場景模擬幫助患者糾正錯誤睡眠認知。?湖北省中醫(yī)院神志病科?該科室充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色,將失眠分為肝郁化火、心脾兩虛等6種證型,開發(fā)安神方、歸脾合劑等院內(nèi)制劑。結(jié)合耳穴壓豆、子午流注針灸等傳統(tǒng)療法,建立"中藥+針灸+五行音樂"三位一體治療方案。2019年引進睡眠腦電超慢漲落分析儀,實現(xiàn)中醫(yī)證型與腦功能狀態(tài)的客觀化評估。科室參與國家重點研發(fā)計劃"中醫(yī)藥防治失眠臨床研究",開展酸棗仁湯改善睡眠質(zhì)量的循證醫(yī)學研究。?武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科?該科睡眠障礙診療單元配備飛利浦偉康Alice NightOne居家睡眠監(jiān)測設備,推行"醫(yī)院-家庭"聯(lián)動的睡眠管理模式。創(chuàng)新開展間歇性θ脈沖刺激(iTBS)技術(shù),通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質(zhì)量。針對更年期失眠開發(fā)植物神經(jīng)功能檢測套餐,結(jié)合心率變異性分析制定個體化治療方案。科室建立失眠患者數(shù)字檔案庫,實現(xiàn)治療效果動態(tài)追蹤。?武漢市中心醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心?該中心引進澳大利亞Compumedics多導睡眠監(jiān)測系統(tǒng),配備專業(yè)睡眠技師團隊。開展失眠共病篩查項目,通過多維度評估排除焦慮抑郁、甲狀腺功能異常等潛在誘因。特色技術(shù)包括微電流刺激療法(CES)和低頻脈沖穴位治療,2023年開展失眠數(shù)字化認知行為治療項目,患者通過手機APP即可完成6周標準化干預課程。中心與武漢大學合作建立睡眠生物標志物聯(lián)合實驗室,探索失眠的客觀診斷指標。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
男孩11歲正常身高是多少
11歲男孩的正常身高范圍通常在135厘米到160厘米之間,但個體差異較大,主要受遺傳、營養(yǎng)、健康狀況和生活習慣等因素影響。如果身高明顯低于同齡人或增長過于緩慢,建議及時就醫(yī)進行專業(yè)評估。 1、遺傳因素對身高的影響 遺傳是決定身高的重要因素,父母的身高通常會對孩子的最終身高產(chǎn)生直接影響。根據(jù)遺傳公式,可以大致預測孩子的成年身高范圍。遺傳雖然是先天決定因素,但通過后天努力,如優(yōu)化營養(yǎng)、保證睡眠和適當運動,仍有助于挖掘孩子的生長潛力。 2、營養(yǎng)攝入是否充足 均衡的飲食對孩子的成長至關(guān)重要。提供富含蛋白質(zhì)、鈣、維生素D的食物對骨骼發(fā)育非常關(guān)鍵。例如,適量的牛奶、雞蛋和豆制品有助于促進骨骼生長。要避免孩子攝入過多精制糖和高脂肪食物,這可能干擾營養(yǎng)吸收或引發(fā)肥胖,從而對身高發(fā)育產(chǎn)生負面影響。 3、荷爾蒙水平調(diào)節(jié)和生長發(fā)育 內(nèi)分泌系統(tǒng),尤其是生長激素,對孩子的身高發(fā)育發(fā)揮重要作用。生長激素的分泌通常在深度睡眠階段達到高峰,因此保證孩子每天有8到10小時的高質(zhì)量睡眠很重要。如果孩子的身高增長曲線偏平,醫(yī)生可能會建議檢查生長激素、甲狀腺素等指標,以明確是否存在內(nèi)分泌紊亂問題。 4、生活習慣與環(huán)境因素的作用 良好的生活作息和適當?shù)捏w育鍛煉能夠有效促進骨骼與肌肉的發(fā)育。推薦的運動包括籃球、跳繩和游泳等,它們可以刺激骨骼生長線的活動,幫助提高身高。同時,避免久坐、不良姿勢或背負過重書包,以免對脊柱發(fā)育造成影響。 5、疾病或潛在健康問題的可能性 一些慢性疾病如哮喘、腎病可能會影響孩子的生長發(fā)育。如果飲食正常但仍無法達到身高增長預期,可能需要排查是否存在性早熟或骨齡提前成熟等問題。醫(yī)學上,骨齡檢測可輔助判斷孩子的生長空間和發(fā)育狀態(tài)。 如果11歲的男孩身高顯著低于或高于平均水平,需要通過合理的干預如改善飲食、優(yōu)化作息或?qū)で筢t(yī)學評估來促進健康成長。充分關(guān)注孩子的生活習慣和身體發(fā)育狀況是幫助其達到理想身高的關(guān)鍵。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
小孩白血病的早期癥狀
白血病是兒童常見的惡性血液病,其早期癥狀可能包括不明原因的發(fā)熱、貧血、皮膚淤青或出血、骨關(guān)節(jié)疼痛、肝脾淋巴結(jié)腫大等,應盡早就醫(yī)診斷明確。這些癥狀多為非特異性表現(xiàn),容易被家長忽略或誤認為普通疾病。及時發(fā)現(xiàn)和干預是治療的關(guān)鍵。 1、不明原因的發(fā)熱 兒童白血病常表現(xiàn)為持續(xù)或間歇性發(fā)熱,通常沒有明確感染病灶。這是因為白血病細胞會破壞正常免疫系統(tǒng)功能,導致身體易受細菌、病毒等感染。家長如果發(fā)現(xiàn)孩子體溫不穩(wěn)定,且長期發(fā)熱,需及時到醫(yī)院完成血常規(guī)等檢查,而不是單純將其歸因于感冒。 2、貧血癥狀 白血病會抑制正常血紅細胞的生成,導致孩子出現(xiàn)臉色蒼白、疲倦無力、活動后氣促等貧血表現(xiàn)。若孩子平時生龍活虎,卻突然頻繁喊累、臉色變差,這可能是白血病的早期信號之一,不容忽視。 3、皮膚淤青、出血傾向 白血病患者體內(nèi)血小板數(shù)量會減少,導致血液凝固功能受損。孩子可能在沒有明顯外傷的情況下出現(xiàn)皮膚淤青、牙齦出血或流鼻血等現(xiàn)象。如果孩子身上頻繁出現(xiàn)瘀斑或出血不易止住,務必盡快就診。 4、骨關(guān)節(jié)疼痛 骨髓中白血病細胞異常增殖,可能導致骨膜張力增加,給患兒帶來局部或全身的骨關(guān)節(jié)疼痛。孩子可能會因骨痛而拒絕活動或行走。此類癥狀很容易和生長痛混淆,但其程度通常更劇烈且持續(xù)時間更長。 5、肝脾和淋巴結(jié)腫大 患白血病的兒童可能出現(xiàn)肝脾腫大或淋巴結(jié)腫大。這些腫大通常無痛,但可能伴隨腹部飽脹感或呼吸不順暢。家長若在孩子腹部觸摸到異常腫塊應高度重視并盡早排查。 如有以上癥狀,務必重視并盡早帶孩子到正規(guī)醫(yī)院檢查。早期診斷對白血病的治療至關(guān)重要,血常規(guī)檢測和骨髓穿刺是明確診斷的重要手段。家長保持對孩子健康狀態(tài)的敏感,能夠有效減少疾病進展的風險。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒支氣管哮喘的護理
小兒支氣管哮喘的護理需要從減少過敏源暴露、規(guī)范化藥物管理以及加強呼吸功能訓練三個方面入手,這樣能夠有效緩解癥狀、減少急性發(fā)作,并提升患兒生活質(zhì)量。 1、減少過敏源暴露 小兒支氣管哮喘通常由過敏或環(huán)境誘發(fā)因素引起,因此減少過敏源是護理的重要內(nèi)容。例如: 清潔環(huán)境:保持家庭環(huán)境干凈整潔,避免室內(nèi)灰塵累積,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)、床單和窗簾。 避免過敏食品和物品:父母需留意孩子是否對某些食品如海鮮、堅果等或?qū)櫸锶缲垺⒐愤^敏,并加以規(guī)避。 控制空氣質(zhì)量:避免在室內(nèi)吸煙,減少接觸霧霾等惡劣空氣條件。當空氣質(zhì)量差時,建議使用空氣凈化器。 2、規(guī)范化藥物管理 支氣管哮喘發(fā)作時,需要合理的藥物管理來控制病情。家長應在醫(yī)生指導下正確使用以下藥物: 吸入糖皮質(zhì)激素:如布地奈德,這是預防哮喘的主要藥物,可減少氣道炎癥和過敏反應。 支氣管擴張劑:如沙丁胺醇,用于緩解急性哮喘癥狀,改善氣道收縮導致的呼吸困難。 抗過敏藥物:如孟魯司特,有助于降低氣道對過敏原的反應。 用藥過程中,基于患兒體重和病情調(diào)整劑量,并定期復查,確保無副作用發(fā)生。 3、加強呼吸功能訓練 哮喘患兒常需建立良好的呼吸鍛煉習慣,這不僅有助于增強肺功能,還能有效預防病情復發(fā)。 吹氣球:鼓勵孩子每天吹氣球或進行吹泡泡游戲,加強呼吸肌肉的力量。 深呼吸訓練:通過腹式呼吸或緩慢吸氣和呼氣,學習緩解焦慮和急性發(fā)作時的氣促感。 適度運動:哮喘并不意味著拒絕運動,家長可以選擇無誘發(fā)性如游泳等低刺激運動來增強體質(zhì),但需注意環(huán)境因素和運動量適宜。 科學護理和干預能顯著減少小兒支氣管哮喘的發(fā)作頻率,改善其生活質(zhì)量。家長應定期帶患兒至醫(yī)院復查,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,并關(guān)注孩子的環(huán)境及生活細節(jié)。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
急性白血病治愈的幾率
急性白血病的治愈幾率受到多種因素的影響,包括具體的亞型、患者年齡、身體狀況和治療方案等。通過現(xiàn)代醫(yī)學手段,如化療、靶向治療和骨髓移植,部分患者可以獲得較高的治愈可能性,但個體差異較大。 1、急性白血病的治愈幾率因素 急性白血病包括急性淋巴細胞白血病ALL和急性髓細胞白血病AML,它們的治愈率有所不同。急性淋巴細胞白血病的總體治愈率在兒童中可達到80%-90%,成人患者的治愈率一般為40%-50%。而急性髓細胞白血病的治愈率相對稍低,但隨著治療技術(shù)的進步,部分患者仍然有較好的預后成績。具體治愈率還取決于患者的基因類型,例如染色體變化和其他分子生物學特征,也是治療成敗的重點要素之一。 2、主要治療方法與影響 1化療:這是急性白血病的基礎療法。化療通常分為誘導治療和鞏固治療兩個階段,目的是清除癌細胞并防止復發(fā)。化療的效果取決于患者身體對治療的耐受程度以及白血病的分子特征。如年輕患者通常對化療反應更好,副作用也相對較少。 2靶向治療:例如對BCR-ABL陽性的患者使用酪氨酸激酶抑制劑如伊馬替尼,可以顯著提高治愈可能性。這種方法針對特定突變基因,可以減少對正常細胞的損害。 3骨髓移植:對于高危患者,骨髓移植或造血干細胞移植是目前最有效的根治手段之一,特別對于復發(fā)或?qū)煵幻舾械牟±3晒β释ǔ]^高,但過程復雜,需要選擇匹配的供體,并克服移植排斥的風險。 3、影響治愈率的外部和生理因素 患者年齡較小、總體健康的個體通常較成人和老年患者具有更高的治愈可能性。治療開始的時機也很重要,越早發(fā)現(xiàn)白血病并采取干預措施,預后就可能越好。外部條件上,經(jīng)濟支持及醫(yī)院的醫(yī)療水平也會影響治療效果。例如,經(jīng)驗豐富的腫瘤科團隊和綜合性治療資源能顯著提高疾病的管理水平。 4、維持治療與生活管理 治愈急性白血病后,也需要定期復查與長期護理,預防復發(fā)。多攝入高蛋白質(zhì)、富含抗氧化物的飲食,有助于維持體力和免疫力。避免接觸污染環(huán)境、吸二手煙或過度勞累也至關(guān)重要。日常保持規(guī)律作息與適當鍛煉,有助于增強對疾病的抵抗力。 急性白血病的治愈幾率依賴早發(fā)現(xiàn)、精準診斷和個性化治療的結(jié)合。患者及其家屬應保持良好的心理狀態(tài)、積極配合并選擇專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)以提高治療的成功率。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
切胃減肥對身體有什么影響嗎
切胃減肥對身體會產(chǎn)生多方面的影響,包括短期影響營養(yǎng)吸收減少、術(shù)后適應和長期風險維生素缺乏、代謝變化,需要術(shù)前術(shù)后的嚴格管理和長期醫(yī)學隨訪。它是一種通過手術(shù)減少胃容量、限制食物攝入量的減肥方式,多用于治療肥胖癥及其相關(guān)疾病。 1術(shù)后的短期影響 切胃手術(shù)是一種創(chuàng)傷性手術(shù),術(shù)后短期內(nèi)可能出現(xiàn)并發(fā)癥,例如術(shù)后疼痛、感染、胃腸不適等。由于胃部容積縮小,患者術(shù)后需要適應新的飲食習慣,可能出現(xiàn)早飽、惡心、嘔吐等癥狀。同時,切胃手術(shù)可能導致術(shù)后營養(yǎng)攝取明顯減少,短期內(nèi)需特別關(guān)注蛋白質(zhì)、鐵、鈣及其他微量元素的攝入是否充足。術(shù)后恢復期內(nèi),醫(yī)生通常會建議分階段飲食從液體逐步轉(zhuǎn)向固體,并加強營養(yǎng)補充。 2長期醫(yī)療效果和潛在風險 長期來看,切胃減肥手術(shù)可能會導致某些不可逆的身體變化,例如對維生素尤其是維生素B12、葉酸、鐵等營養(yǎng)物質(zhì)的長期吸收障礙。部分患者可能會經(jīng)歷“傾倒綜合征”,即由于胃內(nèi)容物過快進入小腸,引發(fā)低血糖、惡心、腹瀉等癥狀。對某些患者來說,體重減輕雖然改善了肥胖并發(fā)癥,但長期健康管理的難度依然存在,若飲食規(guī)劃失當,部分患者可能重新增重。 3適應與生活習慣的改變 切胃減肥需要患者術(shù)后嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和作息習慣。一些常見建議包括少量多餐、避免高糖高脂食物、多攝入高蛋白質(zhì)和富含維生素的食物。規(guī)律的運動也非常重要,如每天適量的快步走或游泳,幫助改善新陳代謝并維持體重。心理狀態(tài)的調(diào)整同樣關(guān)鍵,有些患者可能需要心理醫(yī)生協(xié)助克服術(shù)后飲食調(diào)整帶來的焦慮。 切胃減肥手術(shù)對身體的影響因人而異,手術(shù)雖然能顯著減重并改善肥胖相關(guān)疾病,但風險不容忽視。建議在專業(yè)醫(yī)生的評估下進行術(shù)前咨詢以及長期醫(yī)學隨訪,以確保既能達到減肥目標,又能最大限度降低健康風險。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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