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中耳炎會導(dǎo)致耳聾嗎

來源:博禾知道

2023-05-08 06:34 33人閱讀

問題描述:中耳炎會導(dǎo)致耳聾嗎

醫(yī)生回答(1)

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中耳炎會不會影響聽力
再加上中耳炎導(dǎo)致的傳導(dǎo)性耳聾,等于發(fā)生在患者身上的是混合性耳聾,就會使聽力損傷嚴(yán)重。中耳炎的發(fā)生會使鼓膜、聽骨鏈等結(jié)構(gòu)組織受到影響,造成傳導(dǎo)性耳聾。若中耳炎并不十分嚴(yán)重,病情較短,聽力的變化不會太大。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
中耳炎積液多久能吸收
再檢查電子耳鏡,使可發(fā)現(xiàn)鼓膜充血水腫比較明顯,透過鼓膜,可出現(xiàn)這種腔積液在治療上,急性期患者則需要進(jìn)行對癥抗炎治療效果良好,同時還需要進(jìn)行中耳積液穿刺沖洗,必要時需要行鼓膜切開引流就會逐漸恢復(fù),在治療期間還需要清淡飲食,避免局部進(jìn)水。中耳炎,局部有積液,一般情況下7到10天就會逐漸好轉(zhuǎn),但如果患者局部沒有好轉(zhuǎn)變成慢性,那就不會吸收,中耳炎有積液一般情況下是分泌性中炎的一個表現(xiàn),他多數(shù)是由于患者急性炎癥感染所導(dǎo)致的,咽鼓管逆行感染而引起中耳腔積液會引起患者出現(xiàn)發(fā)燒,耳朵疼痛,聽力下降而悶,以及以及耳鳴的癥狀。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽脂瘤型中耳炎術(shù)后臉部浮的原因是什么
膽脂瘤型中耳炎手術(shù)治療后出現(xiàn)癥狀多是由于手術(shù)損傷及疾病程度導(dǎo)致。另外與個人體質(zhì)有關(guān),請積極配合醫(yī)生治療促進(jìn)恢復(fù)。另外,注意傷口部位保持干燥衛(wèi)生,避免沾水,避免用力擤鼻涕,不要擠壓,加強(qiáng)局部換藥,利于促進(jìn)恢復(fù)愈合。手術(shù)治療的原則為根除病變組織,預(yù)防并發(fā)癥,重建中耳傳音結(jié)構(gòu),目的是要徹底清除病變,盡可能求得干耳,避免反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致聽力下降的發(fā)生,平時要預(yù)防感冒。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
耳內(nèi)鏡像的中耳炎手術(shù)有何優(yōu)勢
內(nèi)鏡手術(shù)是發(fā)展起來一種新的手術(shù)方式,它可以有一種比較好的視野,它可以仔細(xì)觀察耳內(nèi)鏡,相對于形鏡手術(shù)可以減少切口,可以減少口子的切除,有利于病人的外觀的,很好的保護(hù),手術(shù)不會影響到病人的外觀,影響到你的生活,這是第一個部分,而且,耳內(nèi)鏡對于穿孔和鼓膜穿孔,和膽脂瘤比較好的深證,因?yàn)樵诙鷥?nèi)鏡上手術(shù)的話,它可以比較清晰地看到,穿孔的大小,穿孔的周圍的關(guān)系,可以手術(shù)的話,相對來說比較容易進(jìn)行,那么對于膽脂瘤,上鼓室膽脂瘤手術(shù)的話,因?yàn)檫@個膽脂瘤局限在上鼓室,我們也可以通過耳內(nèi)鏡下,來切開這個上鼓室外側(cè)壁,來清除膽脂瘤,那么手術(shù)以后清除病灶以后,我們可以通過重建上鼓室,來恢復(fù)外耳道的外觀,所以的話相對來說,耳內(nèi)鏡以后手術(shù)病人的外耳道,對病人的損傷就相當(dāng)較小,可以手術(shù)以后達(dá)到一種,比較理想的外耳道和鼓膜,綜合的一種結(jié)構(gòu)狀態(tài),那么相對于顯微鏡來說,就比較小了,手術(shù)以后病人的護(hù)理也好,會相對容易一點(diǎn)。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
嬰兒中耳炎是怎么回事
嬰兒如果患上了中耳炎,考慮主要與以下幾類因素有關(guān):1.月齡較小的嬰兒,主要通過吃母乳以及使用奶瓶吃奶粉的方式來進(jìn)行喂養(yǎng),且喂養(yǎng)時嬰兒多處于躺著的狀態(tài),如果喂養(yǎng)的方式不恰當(dāng),奶液有可能通過咽鼓管流入到中耳腔,導(dǎo)致中耳炎的情況發(fā)生;2.嬰兒的抵抗能力比較差,如果平時生活的室內(nèi)衛(wèi)生以及環(huán)境比較臟污,且家長沒有經(jīng)常性的為孩子做好身體以及耳朵等部位的皮膚清潔工作,有可能會導(dǎo)致嬰兒的耳道出現(xiàn)細(xì)菌感染,從而誘發(fā)中耳炎的出現(xiàn)。所以,嬰兒出現(xiàn)哭鬧、抓耳時,應(yīng)該及時抱孩子去醫(yī)院檢查。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
慢性中耳炎耳膜穿孔
藥物治療,引流通暢者以局部用藥為主,急性發(fā)作時候可以全身應(yīng)用抗生素,有條件的患者,可以做用藥前膿液的細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn)來指導(dǎo)用藥。局部用藥一般是用氧氟沙星滴眼液,或者是3%—4%硼酸甘油,關(guān)于慢性,長期不愈的患者,可以進(jìn)行手術(shù)治療。中耳炎導(dǎo)致的鼓膜穿孔,如果是一個非急性炎癥期的化膿性中耳炎,或者化膿性膽脂瘤的患者,可以行鼓室成形術(shù)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
中耳炎造成聽力下降怎么辦
中耳炎造成聽力下降,一般需要明確鼓膜的受累情況及引起聽力下降的原因,按醫(yī)囑進(jìn)行對癥治療。如果鼓膜充血、腫脹較明顯,或存在輕微的鼓膜穿孔,建議進(jìn)行抗感染治療。如果鼓膜穿孔較大,必要時建議進(jìn)行鼓膜修補(bǔ)手術(shù)。如果炎癥的刺激導(dǎo)致過多的分泌物在耳道內(nèi)堵塞,建議進(jìn)行耳朵沖洗。另外,聽力下降還可能和患者的聽神經(jīng)受損有關(guān),建議適當(dāng)?shù)呐浜蠎?yīng)用谷維素片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物同時治療,并注意觀察療效。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
治療急性化膿性中耳炎貴不貴
治療急性化膿性中耳炎可以保守藥物治療可以微創(chuàng)手術(shù)治療。如果藥物治療效果不好,可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療。中耳炎急性期應(yīng)該臥床休息,對癥治療。可以選用磺胺及抗生素等消炎。可考慮克克常規(guī)藥物針劑滴耳的方法。具體費(fèi)用很難確定的,地區(qū)不同費(fèi)用有所不同.最好是去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院一下。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
耳朵結(jié)巴會中耳炎嗎
耳朵結(jié)巴通常不會導(dǎo)致中耳炎。耳朵結(jié)巴其實(shí)是指一種語言障礙,通常與遺傳因素、精神壓力或性格內(nèi)向等有關(guān),而中耳炎則是由于細(xì)菌或病毒感染引起的耳部疾病。這兩者之間并沒有直接的因果關(guān)系。如果你發(fā)現(xiàn)自己有耳朵結(jié)巴的現(xiàn)象,建議盡早就醫(yī),以便在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛?1、耳朵結(jié)巴是一種語言障礙,可能與遺傳、精神壓力或性格有關(guān)。表現(xiàn)為說話時發(fā)音困難或聲音不連貫。雖然它會影響日常交流,但不會直接導(dǎo)致中耳炎。為了改善語言障礙,可以考慮尋求語言治療師的幫助,進(jìn)行針對性的語言訓(xùn)練。 2、中耳炎則主要是由細(xì)菌或病毒感染引起的疾病,尤其是在免疫力低下時更容易發(fā)生。常見癥狀包括耳痛、耳道流水和聽力下降。如果懷疑自己患有中耳炎,應(yīng)該及時就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用合適的藥物,如氧氟沙星滴耳液等進(jìn)行治療。 3、在日常生活中,保持健康的生活方式對預(yù)防中耳炎和其他疾病都很重要。注意飲食均衡,保證充足的睡眠,避免過度勞累。同時,保持良好的心態(tài),避免情緒過于激動或焦慮。如果出現(xiàn)任何不適癥狀,及時就醫(yī)是明智的選擇。 耳朵結(jié)巴和中耳炎是兩種不同的健康問題,各自有不同的成因和處理方法。通過了解它們的區(qū)別,我們可以更好地應(yīng)對和管理自己的健康狀況。如果你有任何疑慮或癥狀,及時咨詢專業(yè)醫(yī)生是最好的行動方案。保持健康的生活方式和積極的心態(tài),有助于預(yù)防和減輕這些問題的影響。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
中耳炎有什么癥狀表現(xiàn)
你好中耳炎其表現(xiàn)為耳內(nèi)疼痛(夜間加重)、發(fā)熱、惡寒、口苦、小便紅或黃、大便秘結(jié)、聽力減退等。如鼓膜穿孔,耳內(nèi)會流出膿液,疼痛會減輕,并常與慢性乳突炎同時存在。急性期治療不徹底,會轉(zhuǎn)變?yōu)槁灾卸祝S體質(zhì)、氣候變化、耳內(nèi)會經(jīng)常性流膿液,時多時少,遷延多年。中醫(yī)將本病稱為"耳膿"、"耳疳",認(rèn)為是因肝膽濕熱(火)邪氣盛行引起。三種類型。①單純型:炎癥未破壞骨質(zhì),耳內(nèi)流膿為粘膿性或粘淮性,無臭味。②壞死形:炎癥已侵潤到骨質(zhì),耳內(nèi)流出物如干酪樣(豆渣樣),量少,有血絲。③膽脂瘤型:由于炎癥的長期刺激,上皮增生活躍,耳內(nèi)流出物夾雜有上皮脫屑,及黃白色有惡臭的油片狀物。后兩種類型如不及時治好,會造成不良后果。療注意事項(1)積極治療鼻咽部疾病,以免病菌進(jìn)入中耳,引發(fā)炎癥。(2)不能強(qiáng)力擤鼻和隨便沖洗鼻腔,不能同時壓閉兩只鼻孔,應(yīng)交叉單側(cè)擤鼻涕。(3)挖取底部耳垢,應(yīng)十分小心,宜先濕潤后才挖,避免損壞鼓膜。(4)游泳上岸后,側(cè)頭單腳跳動,讓耳內(nèi)的水流出,最好用棉簽吸干水份。(5)急性期注意休息,保持鼻腔通暢。(6)患慢性中耳炎者不宜游泳。(7)加強(qiáng)體育鍛煉,增加休質(zhì),減少感冒。(8)忌食辛、辣刺激食品,如姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等。(9)不要服熱性補(bǔ)藥,如人參、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大補(bǔ)膏之類。(10)多食有清熱消炎作用的新鮮蔬菜,如芹菜、絲瓜、茄子、薺菜、蓬蒿、黃瓜、苦瓜等。(11)小蟲進(jìn)入耳道,勿急躁、硬捉,可滴入食油泡死小蟲后捉取。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
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冠心病是生活中很常見的疾病之一,大家應(yīng)該要注意選擇用正確的方式來進(jìn)行治療,其實(shí)冠心病患者的用藥是比較多的,主要的選擇與患者的病情有很大的關(guān)系,那么益康膠囊冠心病可以吃么?益康膠囊功能主治是調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本
大人皰疹性咽炎怎么治
大人皰疹性咽炎通常由病毒感染引起,需要針對病毒進(jìn)行治療,同時緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥。主要治療方法包括抗病毒藥物、輔助治療和生活調(diào)理。必要時需盡快就醫(yī),尤其在癥狀嚴(yán)重或持續(xù)惡化時。 1、抗病毒藥物治療 皰疹性咽炎的主要病因是病毒感染,常見的是柯薩奇病毒或單純皰疹病毒。醫(yī)生可能會開具抗病毒藥物,常見的包括: 阿昔洛韋:對單純皰疹病毒效果較好,通常用于早期抑制病毒復(fù)制。 伐昔洛韋:吸收效果更加優(yōu)化,適合單純皰疹病毒感染擴(kuò)散風(fēng)險較大的患者使用。 泛昔洛韋:對復(fù)發(fā)性或重癥皰疹病毒感染有效,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 服用抗病毒藥物應(yīng)遵照醫(yī)囑,切勿自行調(diào)整劑量或停藥。 2、癥狀緩解措施 皰疹性咽炎會引發(fā)咽痛、發(fā)熱及吞咽困難等不適。以下方法可有效緩解癥狀: 使用解熱鎮(zhèn)痛藥:如布洛芬或?qū)σ阴0被樱糜诰徑獍l(fā)熱和疼痛,同時改善飲食和休息質(zhì)量。 局部止痛噴劑或漱口液:含有利多卡因或氯己定成分的噴霧劑或漱口液能直接緩解咽痛、抑制咽部感染。 溫鹽水漱口:鹽水可幫助減輕炎癥,降低繼發(fā)感染的風(fēng)險,并有助于清潔口腔和咽部。 3、生活方式調(diào)理 在治療過程中,健康的日常習(xí)慣能加快康復(fù)并提高免疫力: 多飲溫開水:保持充足的水分能滋潤咽部,促進(jìn)新陳代謝,幫助病毒代謝排出。 飲食以軟質(zhì)食物為主:避免辛辣、油炸或過硬食物,以免加重咽部刺激。選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如清湯、粥、果汁等。 足夠的休息:保證良好的睡眠質(zhì)量,避免劇烈活動,以免削弱免疫系統(tǒng)。 如果在接受治療后癥狀沒有改善,或出現(xiàn)持續(xù)高燒、不明原因的擴(kuò)散性皮疹,應(yīng)盡快前往醫(yī)院復(fù)診。 皰疹性咽炎通常可以通過合理的治療和調(diào)整生活習(xí)慣得到控制,但自行用藥可能延誤治療或引發(fā)并發(fā)癥,建議及時就診,通過專業(yè)診斷制定個性化的治療方案。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么有的人會暈車
暈車是一種常見的“暈動病”,主要由人體前庭系統(tǒng)對運(yùn)動的感知與視覺信號不一致造成的不適反應(yīng),具體可能受到遺傳因素、身體狀態(tài)、外部環(huán)境等多種因素的影響。通過改善環(huán)境、調(diào)整身體狀態(tài)以及藥物預(yù)防的綜合方式,可有效緩解暈車癥狀。 1、遺傳因素 有研究表明暈車具有一定的遺傳傾向。如果家庭中有成員經(jīng)常暈車,其后代可能也容易出現(xiàn)類似癥狀。這與個體前庭系統(tǒng)的敏感性有關(guān)。前庭系統(tǒng)位于內(nèi)耳,負(fù)責(zé)感知身體平衡。當(dāng)過于敏感時,大腦更容易因感知沖突引發(fā)不適。這種情況雖然無法直接治療,但可以通過藥物如暈車藥、抗組胺藥預(yù)防或緩解癥狀。推薦使用藥物如苯海拉明、美克洛嗪或東莨菪堿貼片,可顯著減少暈車概率。 2、環(huán)境因素 暈車可能與乘車的環(huán)境密切相關(guān)。例如,車輛內(nèi)空氣不流通、顛簸路況或長時間注視移動景物等,都可能刺激前庭系統(tǒng),導(dǎo)致暈車。在這些情況下,嘗試坐在靠近車頭、窗戶的位置,選擇視線穩(wěn)定、能看到前方穩(wěn)定景物的地方,有助于減輕癥狀。保持車內(nèi)空氣清新也很重要,可以考慮打開窗戶或使用空氣凈化設(shè)備。 3、生理狀態(tài) 疲勞、饑餓、空腹或過度飲食等狀態(tài)下,身體調(diào)節(jié)能力下降,容易增加暈車的可能性。女性在經(jīng)期、孕期也更容易暈車。這時可以通過乘車前進(jìn)食小量容易消化的食物如水果或蘇打餅干,避免油膩、高脂肪飲食,或者提前適當(dāng)休息以調(diào)整狀態(tài)。 4、心理因素 部分人對暈車的恐懼或高度焦慮心理可能放大癥狀。反復(fù)暈車經(jīng)歷會讓個體對乘車環(huán)境產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng),形成惡性循環(huán)。此類情況建議采用分散注意法,如聽輕音樂或?qū)W⒂谟淇斓氖虑椋⒈苊庠讵M小空間內(nèi)長時間低頭看手機(jī)或書籍。 5、疾病或特殊病理狀況 暈車可能和特定疾病有關(guān),例如前庭神經(jīng)炎、內(nèi)耳病變或偏頭痛等。這類情況下,暈車是一種癥狀表現(xiàn),需及時前往醫(yī)院就診,通過檢查明確病因并進(jìn)行專業(yè)治療。例如前庭功能異常可能需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,而內(nèi)耳感染可通過抗生素治療緩解。 預(yù)防暈車需要針對原因采取措施,例如避免顛簸環(huán)境、調(diào)整身體狀態(tài)或使用藥物。若經(jīng)常暈車且無明顯緩解,建議就醫(yī)排查是否伴發(fā)其他健康問題。通過科學(xué)干預(yù),大多數(shù)暈車狀況可得到有效控制。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
精子有點(diǎn)發(fā)黃狀是什么原因
精子發(fā)黃可能與禁欲時間過長、前列腺炎癥或感染、飲食或生活習(xí)慣等因素相關(guān),需要結(jié)合具體情況判斷。如伴隨其他不適癥狀盡快就醫(yī)排查。 1、禁欲時間過長 長時間未排精會導(dǎo)致精液濃度增加,使色澤呈現(xiàn)黃白色。這是由于精液中死精子和代謝產(chǎn)物的堆積所致,屬于正常生理現(xiàn)象。如果排精頻率恢復(fù)正常后顏色恢復(fù)白色,無需過度擔(dān)憂。建議保持規(guī)律的性生活或適當(dāng)排精,維持精液健康狀態(tài)。 2、前列腺和生殖系統(tǒng)感染 感染如前列腺炎、精囊炎或尿道炎可能導(dǎo)致精液異常,包括發(fā)黃、氣味異常或混有膿液等。常伴有其他癥狀,如尿頻尿急、會陰部不適等。如果懷疑感染,應(yīng)及時前往泌尿外科或男科就醫(yī),醫(yī)生可能會建議精液常規(guī)檢查、前列腺液檢測、細(xì)菌培養(yǎng)等。治療多采用抗生素如左氧氟沙星、頭孢類藥物,嚴(yán)重者可能需聯(lián)合抗感染治療。 3、飲食和生活習(xí)慣因素 飲食高蛋白、高脂食物,或長期吸煙、飲酒,也會導(dǎo)致新陳代謝廢物比例改變,影響精液顏色。建議調(diào)整日常飲食結(jié)構(gòu),多攝入富含維生素的水果蔬菜,如胡蘿卜、藍(lán)莓,適量補(bǔ)充鋅、硒等微量元素,加強(qiáng)體育鍛煉,規(guī)律作息可以改善精液質(zhì)量。 4、其他病理性原因 某些罕見病如黃疸、藥物性反應(yīng)、肝功能異常等也可能對精液色澤產(chǎn)生影響,尤其是長期精液發(fā)黃、不伴任何性活動改變時,需進(jìn)一步檢查血液指標(biāo)或者影像學(xué)評估肝膽功能。例如通過肝功能檢查或腹部超聲來明確原因。 精液顏色變化從輕微生理性原因到病理性因素各異,做好日常健康觀察,并針對伴隨癥狀決定是否就醫(yī)。若發(fā)黃問題反復(fù)出現(xiàn)或伴有其他癥狀,為生殖健康計,切勿拖延,應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷,進(jìn)行針對性治療。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
沈陽專業(yè)治結(jié)腸癌醫(yī)院哪家好
沈陽治療結(jié)腸癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。其中,中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科在微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域具有領(lǐng)先地位;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院腫瘤中心建立了規(guī)范化的綜合診療體系;遼寧省腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸外科年手術(shù)量居省內(nèi)前列,三者形成沈陽結(jié)腸癌治療的第一梯隊。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院該院胃腸腫瘤外科是國家臨床重點(diǎn)專科,配備達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)和3D腹腔鏡設(shè)備。針對結(jié)腸癌患者推行個體化手術(shù)方案,早期病例優(yōu)先開展腹腔鏡根治術(shù),局部進(jìn)展期病例采用開放手術(shù)聯(lián)合術(shù)中放療。科室建立了術(shù)前影像三維重建評估系統(tǒng),可精準(zhǔn)規(guī)劃手術(shù)路徑。術(shù)后聯(lián)合腫瘤內(nèi)科開展基因檢測指導(dǎo)下的輔助化療,并為轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌患者提供轉(zhuǎn)化治療機(jī)會。醫(yī)院設(shè)有東北地區(qū)首個腫瘤日間化療中心,縮短患者住院周期。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤中心采用多學(xué)科診療模式(MDT),每周組織胃腸外科、影像科、病理科等8個科室專家聯(lián)合制定治療方案。擁有東北首臺螺旋斷層放射治療系統(tǒng)(TOMO),對局部復(fù)發(fā)病灶實(shí)施精準(zhǔn)放療。針對遺傳性結(jié)腸癌開展林奇綜合征基因篩查,建立高危人群隨訪數(shù)據(jù)庫。臨床藥理基地參與國際多中心藥物試驗(yàn),可為晚期患者提供PD-1抑制劑等新藥治療。營養(yǎng)科研發(fā)的腫瘤專用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑獲國家專利,有效改善患者術(shù)后營養(yǎng)狀態(tài)。遼寧省腫瘤醫(yī)院該院結(jié)直腸外科年均完成結(jié)腸癌手術(shù)800余例,開展全結(jié)腸系膜切除術(shù)(CME)和完整結(jié)腸系膜切除術(shù)(D3淋巴結(jié)清掃)。創(chuàng)新應(yīng)用吲哚菁綠熒光導(dǎo)航技術(shù),提升淋巴結(jié)清掃精準(zhǔn)度。針對肝轉(zhuǎn)移患者建立同期切除規(guī)范,通過門靜脈栓塞技術(shù)促進(jìn)殘余肝體積增生。病理科開展循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)檢測,動態(tài)監(jiān)測術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險。醫(yī)院設(shè)有造口護(hù)理門診,由國際造口治療師團(tuán)隊提供全程管理,年處理復(fù)雜造口并發(fā)癥200余例。沈陽市第四人民醫(yī)院該院普外科開展結(jié)腸癌根治術(shù)的同時,注重保留患者腸道功能,應(yīng)用神經(jīng)監(jiān)測技術(shù)降低術(shù)后排尿障礙發(fā)生率。麻醉科實(shí)施目標(biāo)導(dǎo)向液體治療(GDFT),減少老年患者術(shù)后心肺并發(fā)癥。康復(fù)醫(yī)學(xué)科配備低頻電刺激儀,針對性改善術(shù)后胃腸動力障礙。醫(yī)院與省級醫(yī)保系統(tǒng)直連,結(jié)腸癌靶向藥物納入門診特殊病種報銷范圍,年均為患者節(jié)省治療費(fèi)用超百萬元。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院作為市屬三級綜合醫(yī)院,該院建立結(jié)腸癌急診綠色通道,可24小時處理腫瘤導(dǎo)致的腸梗阻急診手術(shù)。普外科開展術(shù)中腸道灌洗一期吻合技術(shù),避免傳統(tǒng)造口帶來的二次手術(shù)。影像中心配置256排能譜CT,可清晰顯示腫瘤與腸系膜血管的立體關(guān)系。醫(yī)院參與國家結(jié)直腸癌篩查項目,通過糞便DNA檢測技術(shù)完成社區(qū)高危人群篩查5000余例,早期診斷率提升至38%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
腎盂腎炎怎么檢查出來的
腎盂腎炎可以通過癥狀觀察、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等方法確診。患者通常會出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀,通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)以及超聲檢查可以明確疾病。 1、癥狀觀察 腎盂腎炎的典型癥狀包括發(fā)熱通常為高熱伴寒戰(zhàn)、單側(cè)或雙側(cè)腰部疼痛以及尿頻、尿急和尿痛等泌尿系統(tǒng)感染的表現(xiàn)。有些患者還會出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐等全身不適的癥狀。在臨床上,如果患者報告這些癥狀,醫(yī)生會初步懷疑腎盂腎炎。 2、實(shí)驗(yàn)室檢查 實(shí)驗(yàn)室的尿常規(guī)檢查是最常用的初步診斷工具。腎盂腎炎患者的尿液中通常會出現(xiàn)白細(xì)胞膿尿、紅細(xì)胞或細(xì)菌。進(jìn)一步的尿培養(yǎng)可以幫助確認(rèn)致病菌種類,并為抗生素治療提供依據(jù)。同時,血液檢查,包括白細(xì)胞計數(shù)、C反應(yīng)蛋白CRP等炎癥指標(biāo),也可以用來判斷體內(nèi)的感染和炎癥水平。 3、影像學(xué)檢查 腎盂腎炎病例中常使用腎臟超聲檢查來觀察腎臟結(jié)構(gòu)是否有異常,例如腎積水或局部膿腫。同時,當(dāng)病情復(fù)雜或反復(fù)發(fā)作時,CT掃描或核磁共振成像MRI可以提供更詳細(xì)的信息,幫助排查腎膿腫、結(jié)石或其他泌尿道結(jié)構(gòu)異常。 癥狀觀察結(jié)合尿液和影像學(xué)評估可以迅速確診腎盂腎炎。如果出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腰痛或尿液異常,應(yīng)盡早就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致病情加重。及時、科學(xué)的檢查對控制炎癥和保護(hù)腎功能至關(guān)重要。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
超三十歲不用打乙肝疫苗
超三十歲是否需要接種乙肝疫苗,取決于個人是否對乙肝病毒有免疫力。若血液檢查顯示體內(nèi)無乙肝抗體,或乙肝抗體滴度低于保護(hù)水平一般指
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眼睛忽然像針扎一樣疼怎么辦
眼睛忽然像針扎一樣疼可能由多種原因引起,包括異物進(jìn)入眼睛、干眼癥、角膜感染或急性青光眼等,需要根據(jù)具體情況采取對應(yīng)措施,必要時盡快就醫(yī)。 1、異物進(jìn)入眼睛 異物進(jìn)入眼睛,如灰塵、沙粒或小飛蟲,可能導(dǎo)致眼部刺痛和不適。此時,可嘗試用清水輕輕沖洗眼睛,通過眨眼或用生理鹽水緩解不適。如果異物較大或無法自行清除,避免揉眼睛,以免加重?fù)p傷,并立即去醫(yī)院讓醫(yī)生處理。 2、干眼癥 長時間使用電腦、手機(jī)等電子設(shè)備,或處于空調(diào)房等干燥環(huán)境中,可能導(dǎo)致眼淚分泌不足,誘發(fā)干眼癥,出現(xiàn)刺痛感。建議減少電子屏幕使用時間,保持環(huán)境濕度,定期使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液進(jìn)行緩解。如果癥狀較重,建議到醫(yī)院眼科確認(rèn)干眼癥的嚴(yán)重程度。 3、角膜感染 細(xì)菌、病毒或真菌感染角膜可能造成刺痛并伴有畏光、流淚和分泌物增加等癥狀。這通常與長期佩戴隱形眼鏡、不注意眼部衛(wèi)生有關(guān)。一旦懷疑角膜感染,應(yīng)立即停戴隱形眼鏡,避免亂用藥物,盡快就診。醫(yī)生可能會開具抗生素眼藥水如左氧氟沙星滴眼液或抗病毒藥物。 4、急性青光眼 急性青光眼是一種因眼壓急劇升高引起的嚴(yán)重眼病,可能導(dǎo)致劇烈的眼部刺痛,同時伴有頭痛、視力模糊、惡心等癥狀。這種情況十分危險,需要緊急就醫(yī)。治療方法可能包括藥物降眼壓如噻嗎洛爾滴眼液、激光手術(shù)或傳統(tǒng)手術(shù)。 為避免眼部問題引發(fā)其他并發(fā)癥,建議日常注意眼部衛(wèi)生,避免眼部外傷,減少長時間使用電子產(chǎn)品。如果眼部刺痛持續(xù)或癥狀加重,應(yīng)及時就醫(yī)由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和處理。眼睛健康關(guān)乎整體生活質(zhì)量,請勿忽視任何異常疼痛。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
直乙交界性癌容易轉(zhuǎn)移嗎
直乙交界性癌容易轉(zhuǎn)移,其轉(zhuǎn)移風(fēng)險取決于病情的階段以及患者的病理特點(diǎn)。這種癌癥由于位于直腸和乙狀結(jié)腸交界處,容易侵及周圍淋巴結(jié)及血管,常見轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移及種植轉(zhuǎn)移,肺部和肝臟是高發(fā)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位。針對這一問題,關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療,包括手術(shù)、放化療及靶向藥物治療。 1、直乙交界性癌的轉(zhuǎn)移原因 ①淋巴轉(zhuǎn)移:直乙交界部位淋巴管分布豐富,癌細(xì)胞容易通過淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至周圍淋巴結(jié),特別是骶前淋巴結(jié)和腸系膜下淋巴結(jié),進(jìn)而導(dǎo)致疾病進(jìn)一步擴(kuò)散。 ②血行轉(zhuǎn)移:癌細(xì)胞通過血液擴(kuò)散最常侵犯的器官是肝臟和肺部,這是因?yàn)橹币医唤缧园┑难貉h(huán)與門靜脈系統(tǒng)直接相關(guān)。 ③種植轉(zhuǎn)移:腸壁受腫瘤侵襲后,癌細(xì)胞可能脫落并種植在腹腔,如腹膜表面,形成惡性腹腔積液。 2、應(yīng)對直乙交界性癌的治療措施 ①手術(shù)治療:在條件允許的情況下,手術(shù)切除仍然是首選治療方式,例如低位前切除術(shù)或達(dá)芬奇微創(chuàng)手術(shù),能夠有效去除病灶,同時減少對周邊組織的損傷。 ②化學(xué)治療:術(shù)后聯(lián)合化療藥物例如奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶可以進(jìn)一步清除肉眼看不見的微小轉(zhuǎn)移病灶,提高控制率。 ③靶向治療:對于已發(fā)生轉(zhuǎn)移或高風(fēng)險患者,結(jié)合抗EGFR藥物如西妥昔單抗或抗VEGF藥物如貝伐珠單抗策略,可抑制癌細(xì)胞再生與擴(kuò)散,提高療效。 3、日常預(yù)防及輔助治療建議 飲食和生活習(xí)慣對減少復(fù)發(fā)及輔助維持健康也至關(guān)重要。飲食方面,建議多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如蘋果、菠菜。同時,每周可選擇中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走或游泳,幫助改善免疫功能和消化狀態(tài)。 直乙交界性癌確實(shí)存在較大轉(zhuǎn)移風(fēng)險,早篩查、規(guī)范治療和日常健康管理三者缺一不可。確診后盡快接受專業(yè)治療,并積極保持健康的生活方式,可以在一定程度上減緩疾病進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。定期復(fù)查隨訪也是降低復(fù)發(fā)和監(jiān)測轉(zhuǎn)移的有效策略。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
盆底肌肉康復(fù)治療的禁忌癥
盆底肌肉康復(fù)治療有一定的禁忌癥,常見包括急性感染、未控制的出血性疾病、惡性腫瘤以及特定時期的妊娠等,應(yīng)在醫(yī)生的評估與指導(dǎo)下決定是否適合進(jìn)行治療。如果有疑問,建議在接受康復(fù)治療前咨詢專業(yè)醫(yī)生以確保安全。 1、急性感染或炎癥 如果存在急性盆腔感染、尿道感染或其他局部炎癥,進(jìn)行盆底肌肉康復(fù)治療可能會加劇病情。這是因?yàn)榭祻?fù)治療過程中可能涉及對肌肉的刺激、甚至肢體的接觸,不適合已有感染癥狀的患者。對于這種情況,優(yōu)先使用抗生素或抗炎藥治療感染,待癥狀緩解后,再評估是否適合進(jìn)行康復(fù)治療。 2、未控制的出血性疾病 凝血功能障礙或患有未控制的出血性疾病如血友病可能引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥。無論是通過電刺激療法還是手動治療,都可能增加出血的風(fēng)險。不適合的患者需要先糾正凝血異常,借助藥物如維生素K、凝血因子替代療法等穩(wěn)定病情后,再探討盆底康復(fù)的可能性。 3、盆腔區(qū)域的惡性腫瘤患者 患有盆腔區(qū)域惡性腫瘤如宮頸癌、膀胱癌等的人群不適合進(jìn)行盆底肌康復(fù)治療。康復(fù)治療可能通過刺激肌肉運(yùn)動或血液循環(huán)影響腫瘤擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。此類患者應(yīng)優(yōu)先接受腫瘤的針對性治療,如手術(shù)、化療或放療,并在主治醫(yī)生的指導(dǎo)下判斷康復(fù)治療的可行性。 4、妊娠特殊階段 懷孕早期尤其是孕早期穩(wěn)定性欠佳階段或晚期存在流產(chǎn)風(fēng)險的孕婦,也應(yīng)慎用盆底肌肉康復(fù)治療。某些治療方法,如電刺激或過于強(qiáng)烈的肌肉運(yùn)動,可能對胎兒產(chǎn)生不利影響。對于孕期女性,可以通過產(chǎn)科選擇更為溫和的方式進(jìn)行肌肉保養(yǎng),如輕量級的凱格爾運(yùn)動。 5、其他特殊病理狀況 如存在病理性心臟問題如心律失常、特定神經(jīng)系統(tǒng)疾病如癲癇或結(jié)構(gòu)性盆底損傷未愈合等情況,這類人群適合進(jìn)行個體化評估來確認(rèn)實(shí)施康復(fù)治療的安全性。在康復(fù)前,患者需要接受全面的生活及病史評估,并遵循醫(yī)療建議。 在考慮進(jìn)行任何形式的盆底肌肉康復(fù)治療前,請務(wù)必要進(jìn)行全面的健康評估。如果身體狀況存在以上禁忌癥中的一種或幾種,應(yīng)以醫(yī)生的專業(yè)判斷為準(zhǔn),避免盲目嘗試康復(fù)療法。這不僅有助于確保治療的效果,也能大大降低不必要的健康風(fēng)險。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)能喝小米粥嗎
痛風(fēng)患者可以適量喝小米粥,但需要注意控制飲食中嘌呤的攝入,并綜合考慮整體飲食習(xí)慣。小米嘌呤含量較低,是痛風(fēng)患者的較好選擇,但不宜過量,同時要避免高嘌呤食物的攝入,維持良好的飲食平衡。 1、小米的嘌呤含量較低,痛風(fēng)患者可以適量食用 痛風(fēng)的直接原因是尿酸過高,因此控制飲食中嘌呤含量尤為關(guān)鍵。小米的嘌呤含量屬于低嘌呤食物范圍,每100克小米中的嘌呤含量不到25毫克,遠(yuǎn)低于高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮等。小米粥易于消化,富含維生素和礦物質(zhì),可幫助胃腸道健康,同時對痛風(fēng)患者的尿酸控制無明顯不良影響。痛風(fēng)患者可以適量飲用小米粥,但每日攝入需控制在1-2碗之內(nèi)。 2、控制整體飲食結(jié)構(gòu),避免高嘌呤食物與高脂食物 單純喝小米粥并不能完全保護(hù)痛風(fēng)患者的健康,還需調(diào)整整體飲食結(jié)構(gòu)。除了避免高嘌呤食物,如動物內(nèi)臟、貝殼類海鮮、濃肉湯等,也要減少高脂肪食物的攝取,如油炸食品和奶油類甜品。高脂肪食物可能導(dǎo)致尿酸排泄變慢,進(jìn)一步加劇痛風(fēng)癥狀。痛風(fēng)患者應(yīng)以低脂、低嘌呤、高維生素的飲食為主,多吃新鮮蔬菜水果,如黃瓜、冬瓜、橙子等。 3、補(bǔ)充足量的水分,促進(jìn)尿酸代謝 痛風(fēng)患者要注意多喝水,每天保持1500-2000毫升的水分?jǐn)z入能夠幫助稀釋血液中的尿酸,并促進(jìn)尿酸通過尿液排出。小米粥含有一定的水分,作為飲食的一部分有助于水分補(bǔ)充,但不能代替日常的飲水量。同時,建議避免飲用含糖飲料和酒精,這些會干擾尿酸代謝,加重痛風(fēng)癥狀。 4、注意烹飪方式和食材的搭配 痛風(fēng)患者在烹飪小米粥時應(yīng)盡量避免增添高嘌呤或高脂肪的配料,例如牛肉粒、臘腸等。可嘗試加入南瓜、紅薯等低嘌呤又易消化的食材來豐富營養(yǎng),也可以搭配綠葉蔬菜一起食用,補(bǔ)充膳食纖維和維生素C,幫助降低血尿酸水平。 痛風(fēng)患者可以適量喝小米粥,但需注意整體飲食中嘌呤的攝入控制,并確保水分充足、選擇合理烹飪方式。建議痛風(fēng)患者養(yǎng)成規(guī)律健康的生活習(xí)慣,必要時咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師,制定適合自己的飲食方案。始終保持尿酸在安全范圍內(nèi),有利于預(yù)防痛風(fēng)的反復(fù)發(fā)作和關(guān)節(jié)損傷。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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